柏叶汤

经曰∶脉风成为疠，俗呼癞风是也。 〔丹〕云∶大风病，是受得天地间杀物之风，古人谓之疠风，以其酷烈暴悍可畏尔。人得之者，须分在上 在下。夫在上者，以醉仙散取臭恶血于齿缝中出。在下者，以通天再造散取恶物蛔虫于谷道中出。所出虽有上 下道路之异，然皆不外于阳明一经而已。看其疙瘩，上先见，在上体多者，病在上也。下先见，在下体多者， 病在下也。上下同得者，病在上…

〔《大》〕产后口鼻黑气起，及鼻衄者，名曰胃绝肺败，此证不可治。遇有此疾，急取绯线 一条，并产妇顶心发两条，紧系中指节，即止。 治产后鼻衄中风。以荆芥为末，童便调下，神验。（此方气虚人勿用。） 〔丹〕治吐血。以人参一味为末，鸡子清投新汲水，调下一钱服之。（《千金方》） 〔垣〕人参救肺汤治吐血亦用。 人参 升麻 柴胡 归梢 苍术（各一钱） 熟地 白芍药…

《内经》厥论篇谓“阳明厥逆衄呕血”，此阳明指胃腑而言 也。盖胃腑以熟腐水谷，传送饮食为职，其中气化，原以息息下 行为顺。乃有时不下行而上逆，胃中之血亦恒随之上逆。其上逆之极，可将胃壁之膜排挤破裂，而成呕血 之证；或循阳明之经络上行，而成衄血之证。是以《内经》谓阳明厥逆衄呕血也。由此知∶无论其证之或虚 或实，或凉或热，治之者，皆当以降胃之品为主。而降胃…

@@@ 寸口脉动而弱，动即为惊，弱即为悸。 【注】 寸口通指三部也。脉动而弱，主惊悸病也。动即为惊，以惊为外触而动也；弱即为悸 ，以悸为内生而怯也。 【集注】 徐彬曰：惊为外邪袭心，故其寸口脉动，动者脉来乱动也。悸乃神不自主，故其寸口 脉弱，弱者脉沉无力也。邪之所袭，因心之虚，故惊悸并见。 李□曰：此寸口脉兼三部而言。盖惊自外至者也，惊则气乱…

柏叶 干姜各三两 艾三把 右三味，以水五升，取马通汁一升合煮，取一升，分温再服。 【集解】 程林曰：『神农经』云：柏叶主吐血，干姜止唾血，艾叶止吐血。马通者，白马尿也 ，凡尿必达洞肠乃出，故曰通，亦微温止吐血。四味皆辛温行阳之品，使血归经，遵 行隧道，而血自止，故吐血不止，以柏叶汤主之也。 @@@ 心气不足，吐血、衄血，泻心汤主之。 【按】 …

（《本事》） 治肠风、脏毒下血（血之在身，有阴有阳。阳者顺气而行，循流脉中，调和五脏，洒陈 六腑，谓之营血；阴者居于络脉，专守脏腑，滋养神气，濡润筋骨。若感内外之邪而受伤， 则或循经之阳血，至其伤处为邪气所沮，漏泄经外；或居络之阴血，因留着之邪溃裂而出， 则皆渗入肠胃而泄矣。世俗率以肠风名之，不知风乃六淫之一耳，若肠胃受火热二淫，与寒 燥湿怫郁其气…

客有问于余曰。失血一证。危急骇人。医疗鲜效。或暴来而顷刻即逝。或暂止而终亦必亡。敢问有 一定之方。可获万全之利否。余曰。是未可以执一论也。请备言之。 凡血证。先分阴阳。有阴虚。有阳虚。阳虚补阳。阴虚补阴。此直治之法。人所共知。又有真阴真阳。 阳根于阴。阴根于阳。真阳虚者。从阴引阳。真阴虚者。从阳引阴。复有假阴假阳。似是而非。多以误人。 此真假二字。旷…

经义 阳明司天，咳不止，而白血出者死。○怒则气逆，甚则呕血。（《素问》） 哲言 夫吐血，咳逆上气，其脉数而有热，不得卧者死。○酒客咳者，必吐血。此因极饮所致。（《金匮》） 心主血而不能藏，夜则复归于肝；肝藏血而不能主，昼则听命于心。心为君，肝为相，君火一动，相火 从之，相火一动，六经之火从之，火动则血随以动，火升则血随以升。（《明医指掌》） 涎唾…

【乌梢散】治破伤风及洗头风。神效。 乌梢蛇（酒浸。一宿。去骨六钱） 麻黄（去节。一两） 草乌（切开内白） 蛮姜 黑附（炮） 川芎 白附 天麻（各半两） 蝎梢（二钱半） 上为末。每服一钱。热酒调下。日三服。重者三五日见效。 四般恶证不可治。第一头目青黑色。第二额上汗珠不流。第三眼小目瞪。第四身上汗出如油。 【朱砂丸】治破伤风。目瞪口噤不语。手足搐搦…

先父常说：书本上的医学知识是死的，人群中的医疗经验则是活的。要想学到人群中蕴藏着的丰富医学知识，首先必须放下架子，广问博收。其次是独立思考，精心提炼。询问的对象首先是老师。老师大都见多识广，但在旧社会的老师多缺乏耐心，加以师道尊严，多问则不免失礼，故只能对关键问题提问，主要还应依靠自己的独立思考。如先父早年曾诊治一洛江何某，初患腰背疼痛难以屈伸，诸医皆以湿痹…

论曰内经谓悲哀太甚，则胞络绝，阳气动中，数溲血，又曰，胞移热于膀胱，为癃溺血， 二者皆虚热妄溢，故溲血不止也，治宜去邪热，调心气。 治小便出血，水道中涩痛。榆白皮汤方 榆白皮（锉三两） 冬葵子（一合） 滑石（二两） 石苇（去毛） 瞿麦（用穗） 生 干地黄（各一两） 上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至六分，去滓入笔头灰半钱匕、搅匀，食 前温…

论曰妇人经血，谓之月事者，常以三旬而一见也，血气和平，则所下应期，若冲任气虚 ，则经血不能制约，故令暴下，乃至数升。 治妇人血伤不止，腰脚酸重，倦怠无力，心烦渴燥，面目虚浮，生干地黄散方 生干地黄（焙） 陈橘皮（去白炒） 甘草（炙锉） 白芷 酸石榴皮 牛角 灰 续 断人 上九味，捣罗为散，每服二钱匕，米饮调下，食前、日二服，以止为度。 治妇人经血…

论曰产后恶露不断者，盖由脏腑宿有冷滞，气不调和，即产之后。恶露乘虚，不能制约 。淋沥不断，久不已，则经血不荣，脐腹坚痛，面色萎黄，气短不足，是其证也。治法宜温 补之剂。 治产后七八日，恶露下不绝。当归饮方 当归（切焙） 败酱 续断（各一两） 芍药（一两一分） 生干地黄（焙一两半） 竹 茹芎 上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，…

病源此由诸阳受邪热初在表，应发汗而汗不发，致使热毒入深，结于五脏内有瘀积，故 吐血。（出第八卷中） 仲景伤寒论吐血不止者，柏叶汤主之方。 青柏叶（三两） 干姜（二两切） 艾（三把） 上三味，以水五升煮取一升，去滓，别绞取新出马通汁一升相和，合煎取一升，绵滤之 温分再服，马通是马屎汁也。（一方有阿胶无艾） 又吐血下血黄土汤主之方 釜灶下黄焦土（半…

一论先恶心。而后呕出成升成碗者。由怒气逆甚所致。治方用 当归（三钱） 川芎（一钱五分） 芍药（三钱） 生地黄（四钱） 炒山栀（三钱） 上锉。水煎。临服。入童便一盏。姜汁少许同服。 一论呕血。脉大发热。喉中痛者。此是气虚。用 黄 （二钱） 人参（二钱） 黄柏（一钱五分） 生地黄（三钱） 荆芥（一钱） 当归（二钱） 上锉一剂。水煎服。 一论怒气逆甚而…

经云。太阳厥逆僵仆。呕血善衄。阳明厥逆。喘咳身热。善惊衄呕吐。血气者。喜温而恶寒。 寒则泣不能流。温则消而去之。失血气于气。异名同类。营卫者。精气也。血者。神气也。故夺 血者无汗。（夺血者不可复发其汗。夺汗者不可复取其血。）脾移热于肝。则为惊衄。脉至而搏。 血衄身热者死。脉来悬钩浮为常脉。（言脉来虚浮。按之傍指屈曲而出。形容芤脉之象也。）大怒 则形气…

柏叶汤（金匮） 治吐血不止。 柏叶（炒。三钱） 干姜（炮。一钱） 艾（一撮。一本。作阿胶三钱） 上三味。水煎。入马通汁一杯。合煮取一盏。分温再服。（如无马通。以童便代之） 血逆不 止。当责之于火旺。故用柏叶治其旺气。即兼姜、艾之辛温散结。使无留滞之患。更加马通导之下 行。非近世专用柏叶、棕灰、血余之属可比。 黄土汤（金匮） 治阴络受伤。血从内溢。先…

五诊 金水双调，脉症相安，惟胸次时觉窒闷。冲脉气逆，亦属阴亏所致。 大生地（四钱） 生白芍（三钱） 白茯苓（三钱） 川贝母（二钱） 甘杞子（三钱） 牛膝（盐水炒三钱） 炒萸肉（一钱五分） 白芍（一钱五分） 青蛤散（四钱） 枇杷叶（去毛蜜炙四钱） 六诊膏方 吐血之后，久咳不止，投滋肾养肝保肺，咳减大半。然血去之后，肺肾皆虚，安能遽复，所以 咳嗽根蒂不除…

即 蜓 咸，寒，有小毒。入手少阴经血分。治中风惊痫，疠风瘰 。配蚕沙、麦面，炒研，柏 叶汤下，治风癞。 童便、酒，盐，随方法制。 咸、平、温。有小毒。入手太阴、足少阴经血分。助阳益精，定喘止嗽。配参、蜡、糯 米，治虚寒喘嗽。配人参、 熟地，补阳虚痿弱。 功用在尾，其毒在眼。去眼，或去头足，洗去鳞 内不净，以酥炙，或以蜜炙，或以酒 浸透，隔纸缓…

治吐血、便血固荣散，王医师方。 白芷（半两） 甘草（炒，三钱） 真蒲黄（炒） 地榆（去芦，各一两） 上为细末，每服三钱，温汤调，气急又加石膏半两。 茆花不以多少，煎汤服，《良方》。 治吐血不止，柏叶汤。 青柏叶（一把） 干姜（三片） 阿胶（二片，炙） 上用水二升，煮至一升，去滓，别绞马通汁一升同和，煎取一升，绵滤过，一服尽之。 发寒热，欲作劳气…

夫吐血不止者，由心肺积热，饮酒劳伤之所致也。肺为华盖，心肺俱主于血，若上焦壅 滞， 大饱 又有 血流 真散 胃受之则 方 羚羊角散（出《圣惠方》）治吐血不止。 羚羊角屑（三两） 伏龙肝（五两） 熟艾（一两） 地榆（二两锉） 牛膝（去苗） 牡 丹生干地 （三两） 鸡苏叶（一 温服。 松花散（出《圣惠方》）治吐血久不止。 松花（一两半…

（附论） 夫内经谓。悲哀太甚则胞络绝。阳气动中。数溲血。又曰。胞移热于膀胱。为 、溺血。 二 病小便出血。多因心烦气结所致。或因忧劳。房室过度而然。此乃得之于虚寒也。故养 生书 尿血 夫心主于血。小肠合于心脏有热。积蓄不散。留溢于小肠。故小便血也。下部脉急强者。 风 方 茯苓调血汤 治酒面过度。房劳后小便下血。 赤茯苓（一两） 赤芍药 川…

（附论） 夫内经谓。因而饱食。筋脉横解。肠癖为痔。夫痔病之源亦多矣。此独举饱食一端者。 盖 四 突 核 饮 出 气 与 与 之 或 阴 、 肥腻。稍纵嗜欲。腐溃脓血。或逗流淫汁。岁月已深。穿穴成漏者。即须用寸金铤子三五次 。痊愈。其次服饵调节。谨慎合宜。未有不瘥者矣。 方 皮丸 治崩中及痔方（出千金方） 皮 人参 茯…

甘平无毒。蒸熟曝干自裂，入药炒研用。色黄油透者勿用。 《本经》主惊悸，益气除风湿，安五脏。久服令人润泽美色，耳目聪明，不饥不老，轻 身延年。 发明 柏子仁性平而补，味甘而辛。其气清香，能通心肾益脾胃，宜乎滋养之剂用之。 《本经》言除风湿者，以其性燥也。《别录》疗恍惚及历节腰中重痛，即《本经》主惊悸除 风湿也。《经疏》以为除风湿痹之功非润药所能，当是…

琥珀，文具茯苓条下。 \r松脂\ph306.bmp\r，生泰山山谷，今处处有之。其用以通明如薰陆香颗者为胜。道 人服饵，或合茯苓、松 、柏实、菊花作丸，皆先炼治。其法∶用大釜加水置甄，用白茅藉甄底，又加黄砂于茅上， 浓寸许可矣，然后布松脂于上，炊以桑薪，汤减即添热水，常令满。候松脂尽入釜中，乃出 之，投于冷水，既凝又蒸，如此三过，其白如玉，然后入药…

干姜以母姜去皮依法造之，色黄白而气味辛温，体质坚结，为温中土之专药，理中汤用 之，正如其本量。其性散不如守，故能由胃达肺而无泄邪、出汗、止呕、行水之长。炮黑亦 入肾，而无附子乌头之大力。凡仲圣方用干姜，总不外乎温中，其故可玩索而得也。 通脉四逆汤，即四逆汤倍加干姜，脉不出又加人参，似干姜与人参皆能通脉，功不止于 温中矣。不知壅遏营气令无所避是谓脉。营…

蒸熟曝烈，舂簸取仁，炒研用。畏菊花。 甘，平，无毒。养心神而润肾，安魂魄而益智。疗惊痫而除风湿，息头风而暖腰冷。益 血止 虚，驱邪润肝。最润肌发，亦治痒癣。 或生或炒。 苦，辛，涩，平，无毒。吐血衄血，痢血溺血，赤白崩中，风冷历节。敷汤火而止痛， 解蛊痢而杀虫；灭瘢痕而生 肌，润鬓发而黑头。 头发黄赤，生柏叶为末一升，猪膏一斤，合丸弹大，每布…

（又名侧柏） 仁主治。益血。止汗。补阴。兴阳。润肝。助肾。安神。宁五脏。治历节腰痛。 根。 子壳。解砒毒。（同红土炒研末。鸡子清调服。寒颤愈） 叶主治凉血。滋肺。风湿诸痹。 历 节风。吐血。衄血。便血。尿血。妇女崩中。赤白带下。小儿洞痢。冻疮。烫伤。 柏子仁 丸。柏子仁干地黄各二两。茯苓枳壳（麸炒）覆盆子（炒）北五味（杵炒）附子（炮）石斛 （切酒…

（香木类三十五种） （《本经》上品） 【释名】 （音菊）、侧柏。 李时珍曰∶按∶魏子才《六书精蕴》云∶万木皆向阳，而柏独西指，盖阴木而有贞德者， 故字从白。白者，西方也。陆佃《埤雅》云∶柏之指西，犹针之指南也。柏有数种，入药惟 取叶扁而侧生者，故曰侧柏。 寇宗 曰∶予官陕西，登高望柏，千万株皆一一西指。盖此木至坚，不畏霜雪，得木之 正气，他木不…

产西北者胜入药以纯白色为良。 白马阴茎 气味甘咸平。 主治伤中绝脉。益丈夫阴气。强肾志生子。长肌肉。 五畜以马为金。 十二辰午为马。谓阴始生于午。六阳之化。太阴之属也。是主手太阴肺足太阴脾。藏真濡于 脾。脾藏肌肉之气也。故长肌肉而肥健。藏真高于肺。以行营卫阴阳也。故主伤中绝脉而益 气。若强志有子。为水脏事。水以金为母。土为制。制则化生耳。（之颐） …

皮水，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防已茯苓汤主之。 防已茯苓汤 防已三两黄芪三两桂枝三两茯苓六两甘草二两(炙) 右五味，以水六升，煮取三升，分温三服。 里水，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，甘草麻黄汤主之；越婢加术汤亦主之。 甘草麻黄汤方 甘草二两麻黄四两 右二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，纳甘草，煮取三升，去滓，温服一升，复令汗出，…

秦子曰∶咳血即嗽血。外感咳血之症，乃是邪壅于肺，择其何邪而施治，则愈矣。故丹 溪曰∶壅于肺者易治，不过散之清之而已；不比内伤门损于胃者之难治也。 【外感嗽血之症】身发寒热，喘促气逆，咳嗽不止，嗽痰带血，甚则吊动胃气，呕吐 痰涎，饮食齐出，此外感嗽血之症也。 【外感嗽血之因】有肺胃伏火，失于清理，风寒外束，肺热内郁，肺主皮毛，不得发 泄，上冲于喉；又…

治伤寒病在阳应以汗解反以冷水 之其热被劫弥更肉上粟起意欲饮水者 文蛤（五两） 上一味为散以沸汤和一方寸匕取 用文蛤石膏（各五两）麻黄甘草生姜（各三两）杏仁（五十个）大枣（十二枚）以水六 升煮 升温服一升治吐后渴欲得水而贪饮者兼主微风脉紧头痛汗出即愈 用文蛤（捶破净研三两）山慈菇（去皮净二两）千金子（去壳研去油取霜一两）红牙 戟（去 芦洗净焙干…

滕昙恭，豫章南昌人也。年五岁，母患热病，思食寒瓜，土俗所不产。昙恭历访不得，俄遇一桑门问其 故，昙恭具以告。桑门曰∶我有两瓜，分一相遗，还以与母，举室惊异。寻访桑门，莫知所在。（《南史》。） 唐武宗有心热病，百医不效。青城山邢道人，以紫花梨绞汁而进，疾遂愈。后复求之，苦无此梨，常山忽 有一株，因缄实以进，帝多食之，烦躁顿解。（《医说续编》。） 张子和…

葵子茯苓散、猪苓散、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、干姜人参半夏丸、排脓散、麻子仁丸、 防己椒目葶苈大黄丸、桔梗白散、蒲灰散、滑石白鱼散、蜘蛛散、当归贝母苦参丸。上十三 方，皆谓饮服。《三国志·华佗传》曰∶便饮麻沸散，须臾便如醉死。然则饮者，乃服散之 义乎？又汤水饮散之谓乎？考见上。 五苓散服法，暖水，盖温暖之汤矣。 五苓散服法曰∶白饮服之，或云白饮是白汤…

寸口脉动而弱，动即为惊，弱则为悸。 【注】寸口通指三部也。脉动而弱，主惊悸病也。动即为惊，以惊为外触而动也；弱 即为悸，以悸为内生而怯也。 【集注】徐彬曰∶惊为外邪袭心，故其寸口脉动。动者，脉来乱动也。悸乃神不自主， 故其寸口脉弱。弱者，脉沉无力也。邪之所袭，因心之虚，故惊悸并见。 李 曰∶此寸口脉兼三部而言。盖惊自外至者也，惊则气乱，故脉动而不宁…

耳中出血，以龙骨吹入即止。左关脉弦洪，柴胡清肝散。尺脉或躁或弱，六味地黄丸。 夫口鼻出血，皆系上盛下虚，有升无降，血随气上，越出上窍。法当顺其气， 气降则血归经矣。宜苏子降气汤，加人参、阿胶各一钱，下养正丹。亦有气虚不能 摄血者，其脉必微弱虚软，精神疲惫，宜独参汤，或人参饮子、团参丸。上膈壅热 吐血，脉洪大弦长，按之有力，精神不倦，或觉胸中满痛，或血…

\r柏实\pd310.bmp\r 味甘，平，无毒。主惊悸，安五脏，益气，除风湿痹，疗恍惚，虚损吸吸，历节腰中重 痛，益血，止汗。久服令人润泽美色，耳目聪明，不饥不老，轻身延年。生太山山谷。柏 尤良。 柏叶 味苦，微温，无毒。主吐血、衄血，痢血，崩中赤白，轻身益气，令人耐 寒暑， 去湿痹，止饥。四时各根据方面采，阴干。柏白皮，主火灼，烂疮，长毛发。…

（脉证十二条方五首） 寸口脉动而弱。动即为惊。弱则为悸。 〔衍义〕心者。君主之官。神明出焉。不役形。不劳心。则精气全而神明安其宅。苟有 所伤。则气虚而脉动。动则心悸神惕。精虚则脉弱。弱则怔忡恐悸。盖惊自外物 触入而动。属阳。阳变则脉动。悸自内恐而生。属阴。阴耗则脉弱。是病宜和平之 剂。补其精气。镇其神灵。尤当处之以静也。 师曰。尺脉浮。目睛晕黄。…

寸口脉动而弱。动即为惊。弱则为悸。 〔沈〕惊从外入。悸是内发。悸者心神恍惚。跳动不能自主之貌也。 〔徐〕前奔豚章。既言有惊怖。有 火邪。皆从惊发得之。此又另揭惊悸言之。非详其病所从得。乃谓病有惊狂不安者。有只心悸不宁者。惊乃邪 袭于心在实边。故其寸口脉动。动者有粒如豆也。悸乃神不能主在虚边。故其寸口脉弱。弱脉来无力也。 动而弱者。有邪袭之而心本原虚…

（按胸满。是瘀血中一证。不宜于篇题中有此二字。从删为是。） 按惊悸心疾。血心之所主。此其所以合为一篇欤。 寸口脉动而弱。 〔赵〕心者。君主之官。神明出焉。不役形不劳心。则精气全。而神明安其宅。苟有所伤。则气虚而脉动。动则心 悸神惕。精虚则脉弱。弱则怔忡恐悸。盖惊自外物触入而动。属阳。阳变则脉动。悸自内恐而生。属阴。阴耗则脉弱。 是病宜和平之剂。补其…

寸口脉动而弱。动即为惊。弱则为悸。 惊则气乱。故脉动。悸属里虚。故脉弱。动即为惊者。因惊而脉动。病从外得。弱则为悸者。因 弱而为悸。病自内生。其动而且弱者。则内已虚。而外复干之也。 师曰。尺脉浮。目睛晕黄。衄未止。晕黄去。目睛慧了。知衄今止。 尺脉浮。知肾有游火。目睛晕黄。知肝有蓄热。衄病得此。则未欲止。盖血为阴类。为肾肝之火 热所逼而不守也。若晕…

1．寸口脉动而弱，动即为惊，弱则为悸。 2．师曰∶尺脉浮，目睛晕黄衄未止。晕黄去，目睛慧了，知衄今止。 3．又曰∶从春至夏衄者太阳，从秋至冬衄者阳明。 4．衄家不可汗，汗出必额上陷脉紧急，直视 不能 ，不得眠。 5．病患面无血色，无寒热。脉沉弦者，衄。浮弱，手按之绝者，下血。烦咳者，必吐血。 6．夫吐血，咳逆上气，其脉数而有热，不得卧者，死。 …

此言黄瘅有土受木克之证。以柴胡汤治其呕痛。亦非谓柴胡汤治诸黄也。止言柴胡 汤。未分大小。意者随见证而临时择用也。 柴胡汤方（见呕吐） 男子黄。小便自利。（知非湿热交郁之黄。而为土虚其色外现之黄。）当与虚劳小 建中汤。 此为虚黄证而出其方也。黄证不外于郁。虚得补则气畅而郁开。郁开则黄去矣。单 言男子者。谓在妇人则血分有热。正未可知。又当另有消息也。…

青。非中寒中恶。猝厥而至危亡顷刻之青。特舌心不红而青白。非重症也。盖舌之本色。边白而中青。外阳内 阴者。离之象也。胃以后天精捍之气充之。则红润而有色。以胃之别络、系舌本而通酾泉之窍。故也。今络瘀 而血液不上滋。故舌青而且口燥者。亦此理也。津液干于上。故欲漱水。胃络血瘀。不但不供津液于上。亦且 不行水饮于下。中湿拒水。故不欲咽也。以上错叙诸症。如此。当看…