胸中

又治李某某，女，３５岁。某年暑月感冒后发热，服解表药热势减轻，下肢忽出现紫癜数处，适值月信将至，延医诊治，以为此属血瘀特征，连进芎、归、桃、红等活血祛瘀药数剂后，经血大至如崩，口鼻亦见衄血，全身紫癜增多。急来邀诊：视其舌质红绛，脉象细数，断为血虚而伏有内热，冲激阳络，使血外溢，导致全身出血，是名大衄。所现紫癜，即是血热明显特征，与折跌打第三卷２２８伤局部仅有…

小儿斑疹，其掀肿于外者，属少阳相火也，谓之斑。红点在 皮肤之中不出者，厉少阴君火也，谓之疹。 其症有阴阳轻重之别，阳斑用托里消热，化斑凉血，此急治 其标也。阴疹用调中温胃，其疹自消，此缓则治其本也。大抵安里 之药多，发表之药少，首尾不可妄下。 阳毒者，或发于面部，或发于背部，或发于四肢，极其稠 密，状如锦纹。红赤着，胃热也。紫黑者，胃烂也。一则下…

久行伤筋，劳于肝也。尽力谋虑劳伤乎肝，应筋极也。曲运神机劳伤平脾，应肉极也。意外过思劳伤乎心，应脉极 也。预事而忧劳伤乎肺，应气极也。矜持志节劳伤乎肾，应骨极也。 头者，精神之府。头倾视深，精神将脱也。背者，胸中之府。背屈肩垂，腑将坏也。腰者，肾之府。转摇不动， 肾将惫也。骨者，髓之府。不能久立，则振掉，骨将惫也。膝者，筋之府。屈伸不能行，则偻伛，筋将…

关格病者，膈中觉有所碍，欲升不升，欲降不降，升降不通，饮食不下，此因气之横格 也，乃是痰格中焦。用枳缩二陈汤加减治之，痰出为要。此病多死，寒在上而热在下也。又 曰∶关者，不得小便。格者，吐逆上下俱病者也。关者，甚热之气无出之由也，热在下焦填 塞不便；格者，甚寒之气无入之理也，寒在胸中遏绝不入。 枳缩二陈汤 治关格上下不通。 枳实（麸炒，一钱） 砂仁…

三部从鱼际至高骨得一寸，名曰寸口；从寸口至尺，名曰尺泽，故曰尺中；寸后尺前名 曰关，阳出阴入，以关为界。又云∶阴得尺内一寸，阳得寸内九分，从寸口入六分为关分， 从关分又入六分为尺分，故三部共得一寸九分。 心部在左手寸口，属手少阴经，与小肠手太阳经合。 肝部在左手关上，属足厥阴经，与胆足少阳经合。 肾部在左手尺中，属足少阴经，与膀胱足太阳经合。 肺…

治五疟八痞。 独头蒜（不拘多少，每个开七窍，入去皮江子七粒，湿纸裹煨，研为膏，非大蒜也) 丁香 橘红 木香 荜茇 胡椒 上等分为末，用蒜膏为丸，如梧子大。先嚼盐少许，令生津液，干咽二粒，渐加至三五 丸，临卧服。 《广五行记》永徽中，有僧维则病噎不能食，语弟子曰∶吾死之后，便可开吾胸喉，视 有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中，得一物，形似鱼而有两头，…

《传》曰，名不正则言不顺，病之名状，其类至多，原其所由，似是而非者尤多。若体 认之，明辨其所因之的，则何患其多也。夫伤寒六经之病，足太阳膀胱经，头项强，腰脊痛， 无汗。足阳明胃经，身热，目疼，鼻干。足少阳胆经，胸肋痛，耳聋。足太阴脾经，自利不 渴 或愈或死，愈者多出旬日之外，死则在六七日之间，独寒独热亦难治，世号为大病。阳毒之 为病，乃阳气独盛，阴…

胜金丸 治一切疟病，发作有时。盖因外邪客于脏腑，生冷之物内伤脾胃。或先寒后热，先 寒，或寒多热少，或寒少热多，或但热不寒，或但寒不热。或连日不发，或间日而发， 后三五日再发。寒则肢体颤掉，热则举身如火，头痛恶心，烦渴引饮，气喘急，口苦 背膂酸疼，肠鸣腹痛。或痰聚胸中，烦满欲呕。并皆治之。 槟榔（四两） 常山（酒浸煎焙，一斤） 上为末，水面糊为丸梧…

附子汤 治合痹，骨节疼痛，皮肤不仁，肌肉重着，四肢缓纵，腰脚酸疼。 生附子（一两） 白芍药 官桂 甘草 白茯苓 人参（半两） 白术（三钱） 上锉散。每服四钱，水二盏，生姜七片，煎至六分，去滓食前服。恶甜者，减甘草一半。 兼 乌头汤 治寒冷湿痹，流于经络，挛缩不得转侧。 大乌头 细辛 川椒 甘草 秦艽 附子 官桂 白芍药（各七分） 川独活（一两三…

养荣汤 治积劳虚损，四肢沉滞，骨肉酸疼，呼吸少气，行动喘乏，小便拘急，腰背强痛， 心虚惊悸，咽干唇燥，饮食无味，阴阳衰弱，悲忧惨戚，多卧少起。久者积年，急者百日 ，渐至瘦削，五脏气竭，难可振复。又治肺与大肠俱虚，咳嗽下利，喘促少气，呕吐痰涎。 黄 当归 桂心 甘草 橘皮 白术 人参（各一两） 白芍药（三两） 熟地黄 五 味子 上锉散。每服三钱，生…

治心气不定，五脏不足，甚者忧忧愁愁不乐，忽忽喜忘，朝瘥暮剧，暮瘥朝发。 及因事有所大惊，梦寐不祥，登高履险，致神魂不安，惊悸恐怯。 菖蒲（炒） 远志（去心，姜汁淹。各二两） 茯苓 茯神 人参（各三两） 辰砂（一 两， 为 上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服五十丸，米汤下。一方，去茯神，名开心散。每服二 钱匕 菖蒲益智丸 治喜忘恍惚，破积聚，止痛，…

思则为脾火。捍于惊则为胆火。过于食则为胃火。竭于精则为阴火。虽有肾水。不胜燎原之势。所谓一水不胜五 火者。此也。肾天一水也。相火寄于其中。脏腑赖以滋养者也。故肾水足。则肝得之。有子母相生之益。肺得之。 无子富母贫之虞。心得之。有水火既济之功。脾得之。有滋荣润泽之绩。水源一亏。则肾间惟有此一点炎上之火。 凌于心则为吐血。人于肺则为嗽血。动于肝则为喷血。出…

茯苓（三两） 芍药（三两） 生姜（三两切） 白术（二两） 附子（一枚炮去皮破八片） 上五味。以水八升。煮取三升。去滓。温服七合。日三服。 后加减法 若咳者加五味子半升。细辛干姜各一两。若小便利者。去茯苓。若下利者。去芍药。加干姜二两。（愚按上正 文云。自下利。而方中有芍药。此又云。下利者。宜去之。原文疑有错误。）若呕者去附子。加生姜。足前成半斤。 …

气。二脏失司。出纳失职。议用早进肾气丸三钱。以纳少阴。晚用小青龙法。涤饮。以通太阳经 腑。此皆圣人内饮治法。与乱投腻补有间矣。小青龙去麻辛甘芍。加茯苓杏仁大枣。 某 形盛面亮。脉沉弦。此属痰饮内聚。暮夜属阴。喘不得卧。仲景谓饮家而咳。当治其饮。不当 治咳。今胸满腹胀。小水不利。当开太阳以导饮逆。小青龙去麻辛合越婢。 桂枝 半夏 干姜 五味 杏仁 石膏…

恶寒发热。全类伤寒。但新起脚膝软弱赤肿为异耳。此湿热之所聚在肌肤流注于脚膝。 祛温汤 治热气留于肌肉之中。宜急治之。少缓其气上行。至心即死。 苍术 黄柏 赤茯苓 牛膝 木瓜 木通 槟榔 甘草 黄连 乌药 防己（各三钱） 量轻重治之。水煎空心服。 又方 敷红肿处。朴硝大黄。寒水石牙皂。为末。以鸡子清调敷。甚效。 又方 人中黄为末。芭蕉水调敷甚妙。 …

脉弦细滑。大小不匀痰之为病。偏弦为饮。双弦为癃饮。浮滑而洪。膈上有稠痰也。 二陈汤 此为治痰之主方。加减录后。 茯苓（一钱） 甘草 （五分） 陈皮（去白） 半夏（各二钱姜矾制） 二陈橘半茯苓草。清气化痰为至宝。 膈上不宽加枳桔。火旺生痰黄芩好。 参术如名六君子。健脾和胃无如此。 中脘生痰去了参。舒中顺气香砂增。 饮食过餐不克消。曲麦山楂浓朴调。…

斑属风热挟痰而作，自里而发于外，通圣散中消息，当以微汗散之，切不可下。内 伤斑者， 热之病发于外，微汗以散之，若下之非理。疹属热与痰，在肺清肺火降痰，或解散出汗，亦有可 下 也。发则多痒或不仁者，是兼风兼温之殊，色红者，兼火化也。黄瓜水调伏龙肝去红点斑。 戴云∶斑有色点而无头粒者是也；疹浮小有头粒者，随出即收，收则又出是也，非若斑 之无头粒者，当…

附气刺痛，附诸气 破滞气，须用枳壳，高者用之。夫枳壳者，损胸中至高之气，二三服而已。又云 ∶滞气用青皮 ，勿多用，多则泻真气。如实热在内，相火上冲，有如气滞，宜知母、黄柏、黄连、黄芩。 如阴虚气滞者，宜四物加玄参、黄柏以补血。 气刺痛，用枳壳，看何部分，以引经药导使之行，则可。若禀受素壮而气刺痛，宜枳壳 乌药；若肥白气虚之人气刺痛者，宜参、术加木…

柴胡苦平微寒 专入少阴之经，引清气而行阳道，去内外脏腑俱乏。 小柴胡退寒热； 四逆散发表热； 大柴胡除里热；加芒硝退潮热，故干姜汤用之复津液而助阳。 凡六方同用。 黄芩苦寒 养阴退阳，滋源撤热，中枯而飘，入太阴泄肺中火；细实而坚， 入少阴除心中热。佐柴胡除往来寒热，同半夏退表里之邪。 黄连汤主下利； 泻心汤去痞热，以至宣泄五淋，通利关节者用之…

产后大便不通，由去血过多，大肠干涸，或血虚火燥，以致秘涩，不可计其日期，及饮食数多，用药通之 润之，必待腹满觉胀，自欲去而不能者，乃结在直肠，宜用猪胆导之。若误以为有热，用苦寒之剂通之，反伤 中焦元气，或愈加难通，或通而泻不能止，必成败证。若属血虚火燥，用加味逍遥散，气血俱虚用八珍汤。一 产妇大便不通七日矣，饮食如常，腹中如故，用八珍汤加桃仁、杏仁，至…

治春分后代桂枝麻黄汤，用治杂病亦好。 羌活 苍术 防风（各一钱二分半） 甘草 白芷 川芎 生地 黄芩（各一钱） 细 辛（四分） 上作一服，水二盏，姜五片煎，热服。原有汗，去苍术加白术。渴加知母、石膏。 方见中寒门。 生绿豆粉（二两） 麻黄末（二两八钱） 上每服三钱，冷水调服，不用被盖，出汗愈。 治伤寒，头痛壮热，或感冒非时，暴寒头痛，肢节骨痛，…

清头目上焦火邪，兼腮肿牙爪，合凉膈散，或合清胃散用，好。 薄荷 川芎 防风 桔梗 甘草 荆芥 菊花 玄参 黄芩 上水二钟，煎服。 治丹毒属血风血热，亦治头面赤肿，或成疮疖。 荆芥穗 甘草（炙） 陈皮 浓朴（各五钱） 白僵蚕 蝉退 人参 茯苓 防风 川 芎藿香 羌活 白芷 上为末，荆芥茶清汤调服。 治内伤外感而发阴斑，此无根失守之火聚于胸中，上熏…

常服有益脾胃，进饮食美。 大半夏（净称二两，用皂角二两、白矾二两、生姜四两，水三盏，煎沸取出，浸一日夜， 再煎透为度，去皂角不用） 南星（二两，同半夏制法） 白术（白者去梗，切、炒） 瓜 蒌仁（微炒去油，各二两） 黄连（姜炒） 香附米（童便浸炒） 陈皮（去白） 白茯苓 （去皮） 萝卜子（炒） 山楂子（去核。各一两） 紫苏子（炒） 黄芩（各七钱） 枳 …

痞者，皆土之病也，与胀满有轻重之分。痞则内觉痞闷，而外无胀急形者是也。有中气 虚弱 一方 治禀受充实，面苍骨露，气实之人，心下痞者。 枳实 黄连 青皮 陈皮 枳壳 上为末，每服三钱，灯心汤下。 一方 禀受素弱，转运不调，饮食不化而心下痞者。 白术 山楂（去核） 神曲 麦芽 陈皮 上为末，每服三钱，米饮调下。 一方 治肥人心下痞者。乃是郁热在中…

治症瘕， 癖，积聚不散，坚满痞膈。 三棱（二两） 白术（一两） 蓬术 归尾（各五钱） 槟榔 木香（各三钱） 为末，每服三钱，汤调下。 治黄病，吃生米。 陈皮 白芍 神曲 麦芽 山楂 茯苓 石膏（各一钱） 浓朴（七分） 苍术（一钱 七分） 藿香（五分） 甘草（二分） 白术（一钱半） 上水二钟，煎至一钟，入沙糖一匙，食前温服。 治黄病，吃壁泥。 …

羽流病伤寒。身热头痛。予诊之曰。邪在表。此表实证也。当汗之。以麻黄辈。数日愈。 论曰。或问伤寒因虚。故邪得以入之。今邪在表。何以为表实也。予曰。古人称邪之所凑。 其气必虚。留而不去为病则实。盖邪之入也。始因虚。及邪居中反为实矣。大抵调治伤寒。先要 明表里虚实。能明此四字。则仲景三百九十七法。可坐而定也。何以明之。有表实。有表虚。有 里实。有里虚。有表…

结胸之证，尝见俗医不问曾下与未下，但见心胸满闷，便与枳桔汤，便呼为结胸，盖本朱奉议 之说也。有频频与之，反成真结胸者。殊不知结胸乃下早而成，未曾下者，非结胸也。乃表邪传至 胸中，未入于腑，证虽满闷，尚为在表，正属少阳部分，为半表半里之间，只消小柴胡加枳壳以治。 如未效，则以本方对小陷胸汤，一服豁然，其妙如神。秘之，不与俗人言之耳。若因下早而成者， 方…

问曰∶伤寒温病何以脉辩？答曰∶温病于冬时感寒所得也，至春变为温病耳。伤寒汗下不愈而 过经，其证尚在而不除者，亦温病也。经曰∶温病之脉行在诸经，不知何经之动，随其经之所在而 取之。 如太阳证，头疼恶寒，汗下后过经不愈，诊得尺寸俱浮者，太阳病温也。 如身热目疼，汗下后过经不愈，诊得尺寸俱长者，阳明病温也。 如胸胁痛，汗下后过经不愈，诊得尺寸俱弦者，少阳…

伤寒结胸者，今人不分曾下与未下，便呼为结胸，便与枳桔汤，反成真结胸者有之。殊不知乃 因下早而成，未经下者，非结胸也，乃表邪传至胸中，未入于腑者， 虽满闷，尚为在表，正属少阳部分，只消小柴胡加枳、桔以治其闷。如未效，则以本方对小陷胸汤， 一服豁然，其妙如神。秘之，莫与俗人言之耳。若因下早而成者，方可用陷胸汤，分浅深从缓而治 之，不宜太峻，此乃清道至高之…

阳厥，脉沉而有力，腹痛后重，大便稠粘，小便赤涩，或大便不通，必是先热 后发厥也。其四肢虽冷，上不过肘，下不过膝，此热深阳厥也，承气汤下之。 阴厥，脉沉而无力，口不渴，四肢痛甚，及大便泄利，小便清白，而身怕寒，面如刀刮，四肢 厥冷，上过乎肘，下过乎膝，此阴厥也，四逆汤治之。两阳交尽，名曰厥阴也。大抵三阴无传经， 胃实热可下也。又有伤寒两感者，病为巨阳老…

呕者，声物俱出者也。吐者，无声而但出物者也。故仲景复言干以别之，则呕为有物明矣。干， 犹空也，但空呕而无所出耳。然呕吐俱有物出，较之轻重，则呕 甚于吐。盖表邪传里，里气上逆，故呕吐而水谷不下也。有胃热，脉弦数，口舌烦渴。有胃寒，脉 弦迟，逆冷不食，小便利。有水气，先渴后呕，膈间怔忡。有脓血，喉中腥，奔逆上冲，不须治之， 呕脓尽自愈。是四者，不可不辩。…

去谓热不为汗衰。盖言寒气外泄。寒邪独盛。表虚邪盛。势必失和。有内拘急四肢疼之证。再见下利厥 逆。阴寒内盛。恶寒。阳气大虚。故用四逆汤温经复阳。以消阴翳。大汗身热。四肢疼。皆是热邪为患。而仲 师便用四逆汤者。以外有厥热恶寒之证。内有拘急下利之候。阴寒毕露。则知汗出为阳气外亡。身热 由虚阳外泄。肢冷为阳气内脱。其辨证又只在恶寒下利。总之仲师辨阳症。以恶热不…

宜吐法者，邪结中脘，食填太仓，痰饮内伏。胸前作痛，右关脉大，或反沉，或下部有脉， 上部无脉，皆宜吐法。故曰病在膈上，病在胸中，宜吐之。食在上脘，胸满多痰，宜吐之， 华佗云∶伤寒三四日，邪在胸中，宜吐之。凡吐用瓜蒂散，或淡盐汤，或温茶汤，弱者用人 参芦。然终不若家秘吐法，欲散风只用防风一味，欲散结只用枳壳一味，欲解烦用山栀一 味，身痛用羌活一味，头痛用…

脏病连经 伤寒六七日大下后寸脉沉而迟手足厥逆下部脉不至咽喉不利吐脓血泄利不止者为难治麻黄升麻汤主之 （麻黄升麻症） 脏病 厥阴之为病消渴气上冲心心中热疼饥而不欲食食则吐蛔下之利不止 伤寒脉微而厥至七八日肤冷其人躁无暂 安时此为脏厥非蛔厥也蛔厥者当吐蛔令病者静而复时烦此为脏寒蛔上入膈故烦须臾复止得食而呕又烦者蛔闻食臭出其人 当自吐蛔蛔厥者乌梅丸主之（乌…

太阳之为病。脉浮头项强痛而恶寒。是恶寒乃太阳病一定之证。始而恶寒。继且发热矣 。 其恶寒与发热相兼。非如寒热往来之热时自热。寒时自寒也。所谓身大热而不欲去衣者此也 。凡风寒客于营卫之中。而洒淅恶寒者。其脉必浮。浮为在表。故曰恶寒者表未解也。虽里 证悉具。而表未解。不可攻里。必俟外解已。乃可攻也。若太阳病传入阳明者。则恶寒将自 罢。即 汗出。而不恶寒…

烦热者。因热而烦。与发热异。发热者但身热而不烦。此则为热所烦。故谓之烦热。经 云。 病患烦热。汗出则解。此证得之于阳热者居多。欲作汗而未能遽汗。往往先有此候。故经又 云 。欲自解者。必当先烦。乃有汗而解。何以知之。脉浮故知汗出解也。浮为在表。在表者宜 汗。故汗出则解也。 凡风寒之邪。由太阳而入者。不即发烦也。至烦而热。为汗解之佳兆。发其汗则热解而…

四十七、傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者①，未欲解也，梔子豉湯主之，發汗若下之，而煩熱胸中窒者②，梔子豉湯主之。發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反復顛倒，心中懊儂③，梔子豉湯主之。若少氣者①，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。凡用梔子湯，病人舊微溏者②，不可與服之。原文78、77、76後段、81 ①結痛：是一種支結而痛，由胸中窒塞不通…

①微厥：謂厥逆很輕微。 鄭論：按熱少厥微，是陽厥之最輕者也。至於默默不欲食，煩躁，至小便白色，此時內無熱邪可征，故曰熱除。欲得食，是胃氣漸複之機，故為欲愈。倘嘔而胸脅煩滿，此中宮不宣，胃氣滯塞，斷為便血者，是因其氣機之滯而決之也。 【闡釋】傷寒熱少厥微為熱厥輕證，故僅見指頭寒；陽熱內鬱不甚，故默默不欲食；鬱極求伸，故見煩躁。數日後小便通暢色白者，此熱邪已…

阳明病心下硬满者不可攻之攻之利遂不止者死利止者愈 心下痞者太阴之证太阴病腹满而吐自利益甚下之必胸下结硬是也阳明之病而见太阴心下硬满之证阴盛阳弱故不可攻 之攻之脾阳陷败利遂不止者死阳回利止者则愈也 阳明中风口苦咽干腹满微喘发热恶寒脉浮而紧若下之则腹满小便难也 阳明中风而口苦咽干是有少阳证腹满是有太阴证发热恶寒脉浮而紧脉证又与伤寒太阳中风大青龙汤相似此在…

桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 烧针令汗。针处被寒。核起而赤。必发奔豚气。从少腹上冲心。宜此汤。 奔豚者。如 豕突 药。同桂枝汤用之。则针处被寒之邪。莫不毕散矣。 桂枝 甘草 牡蛎 龙骨 火逆下之。因烧针烦躁。此汤主之。辛甘发散。桂枝甘草之辛甘。以发散经中之火邪。 涩可固脱。龙骨牡蛎之咸涩。以收敛正气之浮越。 水蛭 虻虫 大黄 桃仁 太阳病。身…

大黄 芒硝 甘遂 结胸热实。脉沉而紧。心下痛。按之石硬。 但结胸。无大热。为水结胸也。邪在上者 。宜若可吐。然谓之结者。固结于胸中。非虚烦膈实者比也。上焦为高邪。必陷下以平之。故曰 陷胸。荡平邪寇。将军之职也。所以大黄为君。咸能软坚。所以芒硝为臣。彻上彻下。破结 逐水。惟甘遂有焉。所以为佐。此惟大实者。乃为合剂。如挟虚。或短气。或脉浮。不敢轻 投也…

附子 白术 茯苓 芍药 人参 少阴病。得之一二日。口中和。背恶寒者。当灸。此汤主之。 背者。胸中之府。诸阳 受气 在表而恶寒者。则一身尽寒矣。但背恶寒者。阴盛可知已。或乘阴气不足。阳陷阴中。表阳 新虚。而背微恶寒者。经所谓无大热。燥渴。心烦。背微恶寒。白虎加人参汤主之。一为 阴寒气盛。一为阳气内陷。盖阴寒不耗津液。故于少阴病则曰。口中和也。及阳气内…

丁香 柿蒂 茴香 干姜 良姜 陈皮 主胸中虚寒。呃逆不止者 按火炎者。固气逆上冲。而寒凝者。气滞不行。亦逆上而为 逆也。取二香。开上焦之结。取二姜。温中土之经。陈皮有彻上彻下之功能。柿蒂有引经从治之 力用。俾寒谷阳回。而逆转为顺矣。 乳香 硫黄 艾叶 主阴寒呃逆。用此劫之。 按硫黄为益火之精。阴寒所喜。乳香为宣气之主。壅滞所宜 。又藉艾叶之芬芳。…

有承气症。脉弦长。小便不利。大便乍难乍易。微热。喘冒不得卧者。燥屎也。 邵评∶燥屎内结不眠。必兼有腹胀硬之症。宜以小承气汤加川连清下之。有栀豉汤症。发热汗出。不恶 寒。反恶热。咽燥口苦而喘。烦躁不眠者。内热欲出也。 又有汗吐下后。虚烦不得眠。反复颠倒。心中懊 。亦栀子豉汤。或竹叶石膏汤。 发黄头汗出者。热不得外越而上泄也。背强恶寒。头汗出者。寒湿客搏…

按胃居心下。心下痞。即胃痞也。不曰泻胃。而曰泻心。恐人误认为传入阳明。而 以治阳明法治之也。伤寒误治成痞。五泻心法已尽。但此外尚有暑、湿、痰、食、痧秽、凝结成痞者。亦宜兼参。 如膈闷心烦。痞满而喘急者。热痰内闭也。宜栀豉汤。加川郁金、栝蒌仁、枳实、杏仁之类。开之宣之。 邵评∶此痰热内结于肺之正法。 如脘中痞闷。而兼头胀目黄。脉象濡涩者。此暑湿伏邪凝滞…

喘症之因。大抵三法前多实喘。三法后多虚喘。在肺为实。在肾为虚。实喘宜开太 阴。虚喘宜固少阴。外感之喘治肺。内伤之喘治肾。 邵评∶喘有风寒、火邪、水气、痰饮、寒包火郁等因。由于外邪在肺。是为实喘。下焦 元海无根。肾虚气逆而发喘者。为虚喘。实喘宜开肺。虚喘宜固肾。至三法者。汗 吐下也。虽云三法前多实。三法后多虚。然亦不可执。总之。外邪为实。宜治肺。内伤为…

血结胸中不可按。如狂嗽水不欲咽。大便黑色小便通。犀角地黄汤最善。 按伤寒经病。热极而蓄血积于胸中。硬痛而不可按者。为血结胸也。宜犀角地黄汤、 及桃 仁承气汤主之。活人云。大抵结胸症固当下。须看气之虚实。脉之盛衰。若脉来浮大者。犹 带表邪不可下。下之则死。下后而复反结者亦死。结胸症悉具。而烦躁者亦死。下后而舌反 黑裂者亦死。下后而谵言 语者亦死也。 …

伤寒恶寒。何以明之。恶寒者。风寒客于荣卫之中也。惟其风寒客于荣卫。则洒淅 然恶寒也。惟其荣卫之受风寒。则啬啬然不欲舒也。其恶寒者。非寒热之寒也。又 非恶风也。且恶风者见风至则恶矣。得以居密室之内。帏帐之中。则坦然自舒也。 至于恶寒者。则不待风而寒。虽身大热而不欲去衣者是也。寒热之热。谓寒热更 作。热至则寒无矣其恶寒虽发热而不欲去衣也甚则至于向火被覆而…

诸病在膈者，当用瓜蒂散（二十六）吐之。或表证罢，邪热入里，结于胸中，烦满而饥不能食， 四肢微厥而脉乍急者，宜瓜蒂散吐之。伤寒头疼久不愈，令人丧明，以胸膈有宿痰故也，当先涌之，次以 白虎汤（二十二）加减。 诸病蓄热下焦，则承气、抵当之类，泄之而可也。 三阳合病∶腹满身重，难以转侧，口燥面垢，谵语遗尿，如误发汗则谵语益 甚，下之则便厥，额上汗出，后必发…

问曰。病有太阳阳明。有正阳阳明。有少阳阳明。何谓也。答曰。太阳阳明者。脾约是也。正阳阳明者。胃家 实是也。少阳阳明者。发汗利小便已。胃中燥烦实。大便难是也。 此又设问以明邪入阳明之证治。各有不同。有太阳之邪。初入阳明境界。仍当用太阳治表之法者。如用桂枝汤麻 黄汤及葛根汤桂枝加葛根汤者是也。有邪虽深入阳明。太阳症犹未罢而不可下者。有邪在太阳。误汗吐下。更…