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而病状所由异。然后考其治之之法。一病必有主方。一方必有主药。或病名同。而病因异。或病因同。而病证异。 则又各有主方。各有主药。千变万化之中。实有一定不移之法。即或有加减出入。而纪律井然。先圣后圣。其揆 一也。自南阳夫子以后。此道渐微。六朝以降。传书绝少。迨唐人外台千金。不过裒集古方。未能原本内经。精 通病变。然病名尚能确指。药味犹多精切。自宋以还。无非…
古云∶宁医十男子,莫医一妇人。诚以女病倍于男子,而更多不可名言之隐也。其居富贵之 地者,更面藏帐帏,臂盖绮纨,医者望闻既难,切脉亦无从仔细,故女科益难从事焉。余幼 殚精举业,亦究心岐黄,缘历试不遇,遂以方药应世,数十年来,穷源竟委,上采前贤之着 述,旁录时人之议论,成《痢症汇参》一书。既为四方君子称评,劝授梓人,兹复念女病难 医,即平日所辑前哲要语,…
室女妇人经事先期而来,其故有二∶有热甚者,有气血多而伤血海者。血热者腹多不痛,乃 火也,身必热,其色必紫,其脉必洪,宜凉血地黄汤。虚热者逍遥散,或补中益气加黄柏、 知母,或四物加陈皮、香附、黄柏、知母,醋糊丸服。如腹中冷痛,禁用寒凉,而用五积散 。若泻者,先理脾胃,咳嗽者,逍遥散加川贝。若气血多而伤血海者,其腹必痛,以补血行 气为主,亦慎用凉药,宜归…
妇人经水适行,小腹作痛者,气血涩滞也。用四乌汤。经行而腹痛者,或属虚寒,然气亦能 作痛,恐有血瘀气滞,不必骤补,先用四物加陈皮、香附,次用八物汤加香附。如泻者,先 止其泻,而痛自止矣。有每遇经行,辄头痛心忡,饮食减少,肌肤不润泽者,宜加减吴茱萸 汤。亦有冲任虚衰,小腹有寒,月水过期,不能受孕者,大温经汤主之。有经水过而作痛者 ,血虚有寒也,法当温经养…
崩淋之病,相似而实不同,崩者如土之崩,其势大下而不禁,乃血热而兼气虚,不能收摄也 。淋者如水淋漓,艰涩而不通快,乃内郁热而气亦滞也。然崩则纯血,淋则有赤白沙石之异 ,赤者属血,白者属气,沙石者,气血之尤浊者也。治此病者,惟调其气血,清其内热而已 。 郑文康曰∶妇人暴崩下血,此因肾水阴虚,不镇制胞络相火,故血走而崩也,凉血地黄汤主 之。然此症多起于内…
妇人便浊,或赤如血,或白如泔,不痛者是,痛则淋矣,属湿热,分虚实而治。肥白之妇, 脉沉滑,胸膈不利,小便白浊,属湿痰,宜燥中之湿。如 面色不泽,身倦无力者,属气虚,宜补气。黑瘦之妇,脉洪数,五心烦热,颊赤唇干,小便 赤浊,或白,属相火,宜滋阴。肝脉弦数有力,火盛者,龙胆泻肝汤。治法分渗清热,燥湿 健脾,滋阴降火,实下固阳。 浊气下流,为赤白浊。赤者…
经曰∶白者属气,赤者属血。但有气血之分,而无寒热之辨。凡治此者,皆云湿热。然乎否 乎?今之治白淋者,不分寒热,多用芩连,亦一偏之见耳。妇人之疾,寒多热少,故用养荣 汤治白淋而效,以其有桂也。艾煎丸服一二料而即愈,亦此义也。总在临证时审白而治之。 至赤淋,则为热证,不服热药,内补艾煎禁用,宜服八味加芩连,而香附尤不可少,此女科 之圣药也。张景岳论崩淋之…
又有癖块一证,虽因痰与血食三者而成。然成于血者居多,因痰与食而成块者,虽成而不 碍其经水。成于血者,亦有经虽来不时而断也,此必经水既来之候,尚有旧血未尽。或偶感 于寒气,或触于怒气,留滞于两胁小腹之间,则成血癖也。有经水月久不行,腹胁有块作痛 ,是经血作 瘕,法当调经止痛,桃仁、浓朴、当归、红花、香附、元胡、肉桂、丹皮、乳 香、木香、牛膝、小茴、砂仁…
妇人感冒,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除脉迟,身凉,胸胁满,谵语,此为热入 血室。当刺期门,随其实而泻之。 凡发热恶寒七八日,热除脉迟身凉,当自愈矣。今反胸胁满如结胸状,谵语,此因经水适来 ,血海正开,热邪乘虚入于厥阴藏血之室。肝主魂,热邪内扰神明,是以胸满谵语,如见鬼 状,故刺期门厥阴所注之 ,泻其热以外泄。 妇人感冒七八日,续发寒热,发作…
夫阴阳交媾,当经尽之后,无有不成胎者。惟男气不足,女血虚寒,故二气不交,徒施不聚 。世之无子者,曾不问自己脏腑之亏,但以涩清壮阳之剂,误为生子之良方,伤天地之和, 即或有孕者,无非热药偶成,因贻毒于子女,故虽得而不实也。医之上工,因人无子,着论 立方,男以补肾为要,女以调经为先,而又参之补气行气之说。究其盈亏,审而治之,夫然 后一举可孕,天下之男无不…
两尺脉微而带数,两寸浮大两关滑;身中无热脉亦洪,此是妇女胎脉法。 左手滑大而疾男,右手滑大而疾女;更参乳核孰先生,右女左男信无差。 双胎脉法问如何,两手俱洪断不诬;欲识是男并是女,纵横详见叔和歌。 脉来沉细腹腰疼,胎伏多寒冷是冰;再看舌色青纹起,胎死何须问鬼神。 脉来乱点如风雨,忽去移时又复来;此是夜叉人不识,实时诊断勿疑猜。 初月胎形似珠露,未入…
《保元论》云∶妇人妊娠,常令乐意,运动气血,安养胎元,早当绝欲,节调饮食,内远七 情,外避六淫。性宜静而不宜躁,体宜动而不宜逸。味宜凉而不宜热,食宜暖而不宜寒。毋 久立久坐,毋久行久卧。又宜却除一切肥甘,以及煎炒炙爆,油腻辛辣,水果鱼鳖,兔鸽牛 马之肉,以及鳗鱼鳅鳝无鳞等鱼,一切避忌,便无胎漏下血、子肿子痫子悬等症,以及横生 逆产、胎伤腹中之患,生后…
小产者,言非大产,在四五六月之间而堕者,所谓半产是也。若二三月,人像未全,还是血 块。苟有所伤而堕者,非曰堕胎,三者皆属根蒂不固,冲任经虚,须分是火是寒治之。有火 者清之,白术、黄芩之属,而益以养血也。寒者温之,胶艾、桂附之属,而加六味。然桂附 辛热,尚宜酌用,切勿轻投,实者清之,虚者补之,尤当顾脾胃以生新血。盖胃为水谷之海 ,脾为万物之母,人身之有…
【子肿危殆歌】子肿伤肝唇定黑,缺盆平也必心伤;背平伤肺脾脐凸,脚背平时肾病深。 妊娠浮肿,其说有二。盖胎前患水肿者少,而患胎气者多,乃气病也,名曰子肿。紫苏饮主 之。若小便不利腹胀者,水肿也。紫苏饮加泽泻、车前、白术治之。三焦无病者,加山栀、 黄芩利小便甚捷。如孕妇浮肿,上半身者宜发汗,下半身者宜利小便,上下俱肿,汗利兼施 ,服药肿退而脱身者,不必再…
孕妇卒然不语,名曰哑胎,不须服药,产则能言矣。盖声出于肾,胞络贯肾,故不能言也。 经曰∶九月而哑,十月当复便是。妊娠谵语,用四物汤,倍加白芍、当归,去生地,合二陈 加山楂、薄荷、姜汁治之。 孕妇舌青者,子死腹中也,用麝香五分,肉桂三分,为末,煮酒调服。如双胎一生一死,亦 宜 此方。因母患症熏蒸其胎,致儿灼死,死儿着冷,不能自出,或用黑神散之类,以暖…
【难产生死歌】欲产之妇脉离经,沉细而滑腹又疼,定知半夜应分娩,脉法由来载《内经》 。大凡临产应如此,产妇安然切勿惊。身重寒热痛频频,唇甲之色黑复青,子死腹中从此验 ,舌青冰冷母归阴。面赤舌青须细看,母活子死定分明。唇口俱青白沫出,子母俱亡自可凭 。面青舌赤沫又出,母死子生定知真。临症过来俱应验,方知前哲不虚陈。 难产之症,宜服童便,磨神仙聚宝丹服之。…
【临产歌】临产之时勿易看,蓦然气凑目珠翻。唇青口噤流涎沫,子母双双入死关。舌色鲜 红唇面黑,子存母死片时间。面红舌黑儿难保,佛手仍须夺命丹。横逆催生龙蜕散,滑胎可 救漏胎干。死胎欲下芎归饮,更捣务麻脚底摊。血入胞中时胀闷,上冲心胃死何难。朴硝散 共红花酒,夺命神丹逐下安。产下血逆成血晕,清魂急灌命须还。血由一倒心无主,目暗神 昏汗雨漫。气随血脱多难救…
儿捧母心者,急用猪心血,调乳香五钱,煮酒送下,儿手遂开。如胞衣不下,用花蕊石一两 ,硫黄四两,入罐,盐泥固济, 过为末,童便酒调一钱,即下。胞衣未下时,产妇将己发 推入口中,似欲作呕势,胞衣即下矣。 有胞水放干,儿不肯下者,急以大剂四物,加车前一二合,流水煎,频频服之,儿即随水而 下。此急开支河法也。虚者加人参。 《准绳》云∶胞衣不下,用瓦油盏烘热…
丹溪曰∶世之难产者,往往见于郁闷安佚之人,富贵豢养之家。若贫贱辛苦者,无有也。古 方书只有瘦胎饮一论,而其方为湖阳公主作也,实非极至之言。何者?见其有用此方者,其 难自若。予表妹苦于难产,后遇胎孕,则触而去之,予甚悯焉。视其作为,惟勤于针指,构 思旬日,忽自悟曰,此正与湖阳公主相反。彼奉养之人,其气必实,耗其气使平和,故易产 。今形肥,知其气虚,久坐…
妇人产后,如无他症,不必服药,三日之内,但以荆芥炭、益母草、砂糖煎汤,频频与饮, 使恶露下尽,自无血晕腹疼之患。切不可饮酒及鸡子牛羊猪肉之类。须以白粥干菜调理,或 松江淡鲞蒸熟食之。半月方可食鲜肉,渐渐加增,才免阳盛阴虚之患。若去血过多,恶露未 净,或伤饮食,或感风寒,或夹气恼,或三日蒸乳,皆能发热增寒,身疼腹痛,当以意消息 ,不可偏执而用药也。丹溪…
问曰∶新产妇人有三病∶一者病 ,二者病郁冒,三者大便秘结。何谓也? 师曰∶新产血虚,多汗出喜风,故令病 。亡血复汗寒多,故令郁冒。亡津液则胃燥,故大 便难。 产后血晕者,气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花,甚者令人闷绝,不 知人事,口噤神昏气冷,宜服清魂散即苏。 荆芥散 治产后血晕,精神昏昧。 荆芥(一两三钱) 桃仁(五钱,炒) …
产后血抢心闷如狂,喘满欲绝者,蒲黄散。恶露不尽,心腹痛,黑神散。恶露不尽,儿枕痛 ,当归失笑散。产后忽然口噤,语言颠倒,如见鬼状,此败血攻心,非风寒邪祟也,妙香散 ,或用黑龙丹, 过酒调下。 蒲黄散 治恶露不快,血上抢心等症。 干荷叶(二钱半) 甘草(二钱半) 丹皮(二钱半) 元胡(二钱半) 生地(三钱半) 锉作二剂,水煎,入蜜少许温服。 黑神散…
《脉经》曰∶妇人新生乳子,脉沉滑小者生,实大弦急者死。又曰∶妇人生产之后,寸口脉 弦疾不调者死,沉细附骨不绝者生。妇人产后,因中风伤寒发病,喘鸣而肩息,脉实而浮缓 者生,小紧者死。 丹溪曰∶胎前脉细小,产后脉洪大,皆死症也。又曰∶产前当洪数,既产而洪数如故,安得 不死?《脉经》曰∶产后缓滑沉细皆宜,实大坚牢涩疾俱危。 妇人新产后自汗,肢体酸疼,虚眩…
产后胞衣不下,为血入胞中,上冲心胸,气血胀闷,不出欲死。必须逐其血,用红花、茜草 酒煎服,或朴硝散,甚则夺命丹。如再不下,脐坚胀急痛欲死者,牛膝汤。 妊娠努力,跌仆伤胎,腰腹疼痛,或胎上抢心去血,胶艾丸或从高坠下,或努力被重物所压 ,触伤胎气,腹痛下血,胃虚呕逆,砂仁二钱,炒为末,酒调下,或佛手散。 胞衣先破之由有二∶或因母体素弱,气血两虚,胞衣故薄…
产后血热心烦口燥者,凉血饮。虚烦而渴者,生脉散。盖产后虚渴,气少脚弱,头目眩晕, 饮食无味,熟地黄汤,或四物加麦冬、花粉。 凉血饮 治产后虚烦发渴。 黄芩(二钱,酒炒) 赤芍(二钱) 川芎(二钱) 甘草(一钱) 荆芥(二钱) 花粉(二钱) 生 地(二钱) 麦冬(二钱) 上药分作二服,每服加竹叶七片,灯心二十茎,水煎。 生脉散 生津止渴。 人参 …
产后头痛,有气血虚弱、痰厥、着寒着风之不同,不可一例而施治。气血虚弱者,四物汤。 痰厥者二陈汤。着寒着风者,芎苏饮,随症加减。有产后感于异症,手足牵搐,切牙头痛昏 冒,先服四物,后服秦艽丸。 芎苏饮 川芎 苏叶 枳壳 前胡 葛根 木香 桔梗 甘草 陈皮 半夏 姜三片,水煎服。 秦艽丸 川芎 当归 秦艽 荆芥 共为末,醋糊丸,每服四钱。 产后…
产后小水不通,四物汤去生地。加赤苓、木通。又法∶用炒盐一撮,麝香少许拌匀,填产妇 脐内,外以葱头十余茎,缚作一束,切片如饼子样,须手指浓,先将盐麝二物纳脐中,后将 葱饼加于其上,用艾炷与葱饼一样大灸之,待热气入腹方止,其小便自通矣。 有大小便俱闭而恶露不行者,服行血药,恶露已净,用四物汤,黄芩、山栀、枳壳、木通、 赤苓之类。如恶露不行,大便泻而小便闭…
产后崩淋,及赤白带下者,皆因七情内伤,或下元虚弱。王叔和曰∶始病血崩,久则血少亡 阳,故白滑之物,下流不止,是本经血海先枯,津液消亡干涸,不能交养筋骨。用药之法, 须以本部行经药,为引为使,用辛甘油腻之物,润其枯涸,而滋益津液,以大辛热之药,裨 补阳道,生其血脉,以寒苦之物泻其肺,以人参补之,微苦湿药佐之,以治此症之大法也。 崩中者,由脏腑伤损冲任二…
凡产后阴肿,下脱内出,玉门不闭,用锻石一升,炒极热,汤二升,投灰中,俟温冷澄清, 坐水中以浸玉门,斯须平复如故。 产后玉门肿痛,用海螵蛸去甲,研细末,用鸡子壳调涂,其肿立消。 产后玉门不敛,此气血不足也,宜补中益气汤,倍加升麻。 产后胁痛,仍顽痰瘀血也。左痛为痰,右痛为血,宜补中益气汤。顽痰在左,加白芥子。瘀 血在右胁,加枳壳、柴胡。 产后阴痒,…
雄鸡肝一具,竹片剖露,入百草霜拌匀,湿草纸煨熟食之,鸡眼软而自脱。 芜荑一两,五倍子一两,共为末,醋调敷,七日不可下水,听其自脱,二次全愈。 用川芎含口中,即不臭。 用生南星为末,姜汁调敷两颊叉,一夜即止。 女金丹 治妇人诸病。 金华香附十五两,分作五宗,每宗如法五制。 三两(蓬术艾叶各一两半,米泔浸) 三两(元胡、川芎,各一两半,煎汤浸) 三两…
仲景曰∶阴吹者,胃气泄,阴吹而正喧。此谷气之实气,从溺处而泄也。治宜膏发煎。 猪膏(八两) 乱发(鸡子大三枝) 上二味和一处煎之,发消药成服之,病从小便出。 仲景曰∶交肠,乃大小便易位而出也。此因醉饱房劳,或大怒气乱,真脏气乖,不循常度, 泌别失职之所致也。治宜五苓散,或四物汤,加海金沙、木香、槟榔、木通、桃仁之类。 张子和曰∶妇人脾胃虚寒,气滞不…
白蔻仁(二钱) 北细辛(二钱) 为末,睡时含之。 (治妇女粉刺黑斑) 五月五日,收带根益母草紫花者,晒干烧灰,以商陆根捣自然汁,加好醋和搜灰作饼,炭火 过收之,半年方可入面擦之。能润肌去滞。苏颂曰∶唐天后炼益母草泽面,五月五日,采 益母根苗具者,勿令着土晒干,捣烂以面水和成丸,如鸡子大,再晒干,仍作一炉,四旁开 窍,上下置火,安药中央,大火烧一炊…
白果洛(一升,去壳打汁) 杏洛(一两,去皮打汁) 上甘石(一两,水飞研) 滑石(水飞, 三两) 元寸(二分) 苏合油(五钱) 冰片(四分) 上铅粉(一两去铅) 药研极细末,用泉水漂去黄水,后入冰片、麝香、苏合油,加珍珠末五分,再以胭脂水调和 收贮,临用加白蜜少许,旬日之后,面白如脂,夫妇不相识也。 白石脂(二两) 白蔹(十二两) 山奈(一两) 共为…