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一、辨证宜先也。先哲言∶用药不难，辨证为难，在小儿尤难。小儿辨证须觇神气，审 形色 ，诊面，察眼、耳、唇、齿、鼻准，验舌苔，诊指纹，察手足，听声，按胸腹，询溲便，候 脉。 一、立法宜详也。首按摩，继以掐、揉、推、运、搓、摇，合为八法。又立汗、吐、下 三法。凡针灸砭淬浴 诸法之尽善者，一并采入。另附集成外治九法，惕厉子自制一法。 一、取穴宜绘图也。…
神有余则笑不休，神不足则悲。气有余则喘咳上气，不足则息利少气。(《素问》) 形气相得者生。(《素问》) 小儿识悟通敏过人者多夭，稍费人雕琢者寿。(《千金方》) 凡人问寿在神，未有神不足而不夭者。神宜藏不宜露，神宜和不宜滞，神宜清不宜枯， 神宜发扬不宜轻佻，神宜安静不宜浮动。(《达摩》) 气聚则生，气散则死。(朱文公) 胎禀虚怯，神气不足，目无精光…
经曰∶左右者，阴阳之道路也。人生之气，阳从左升，阴从右降，故以左颊配肝，右颊 配肺 。《周易》以南离北坎定水火之位，故以心配离火，属于天庭；肾配坎水，处于地角。《内 经》以鼻为面王，以其位居至中，内通呼吸，生死赖之。脾属土，土处中宫，故鼻属脾也。 (陈飞霞) 青为肝色，赤为心色，黄为脾色，白为肺色，黑为肾色，如面青，主惊风之证，又主痛 ；面 赤…
小儿半岁后有病，以无名、中、食三指，曲按额前眉上发际之下。若三指俱热，是感受 风邪 。鼻塞气粗，三指俱冷，是感受风寒，脏冷吐泻。若食、中二指热，是上热下冷；无名、中 二指热，是夹之候；食指热，是胸膈气满，乳食不消。(《兰台规范》) 按∶三指诊面法，历载简编。但其说有应有不应，务须参以别法，以求确当。缘操是术 者， 性命攸关，非苟焉已也。仲师曰∶委…
两耳时红时热者，主外感风热。(《集成》) 两耳尖发冷者，主发痘疹。(《集成》) 风门在耳前，少阳经所主。色黑，则为寒为疝。色青，则为燥为风。(《集成》) 耳上属心。凡出痘时，宜色红而热。若色黑与白而冷，其筋纹如梅花品字样，或串字样 ，从耳皮上出者，皆逆也。(《大全》) 耳下属肾。凡出痘时，其色宜红紫带冷，不宜淡黄壮热。如筋纹梅花品字样为顺，若如 …
经曰∶中央黄色，入通于脾，开窍于口，脾败而见鱼口，则啼不出声。(《集成》) 肺主气，发于声出于口为言，肺绝，故声如鸦声也。(《集成》) 唇属脾，红紫热也，又主虫啮积痛。淡白虚也，又主吐涎呕逆诸失血证。黑者，脾将绝 也，主无治。(顾练江) 唇红而吐，胃热也。唇白而吐，胃虚也。唇色平常而吐，作伤胃论。(《指南》) 人中青，主不食，大便难通。(《大全》)…
齿为肾之表，舌为心之苗，心气散，则舌出不收。肾气绝，则齿忽啮人。心肾俱绝，则 阴阳相离。(《集成》) 凡小儿生而有齿者大凶，主伤父母，否则必自伤。(陈飞霞) 凡病者齿燥无津，主阳明热病。若舌上焦黑无垢，主十三日死。(顾练澄) 齿为肾之余，龈为胃之络。小儿病，看舌后亦须验齿。(叶天士) 热邪耗肾液者，齿色必黄。黄如酱瓣，宜救肾。(叶天士) 热邪耗胃…
年寿在鼻梁，为气之门户。赤光外侵，肺已受伤，则气不流行，血必凝滞，有脓血之证 。(《集成》) 山根为足阳明胃之脉络。小儿乳食过度，胃气抑郁，则青黑之纹横截于山根，主生灾。 (《集成》) 鼻孔为肺窍，干燥，热也，流清涕，寒也，流浊涕，热也。鼻准属脾，红燥，脾热也， 惨黄，脾败也。(夏禹铸) 鼻色青，主吐乳，又主腹中痛，肢冷者死。(《集成》) 鼻色…
幼科指纹，迄无定论。有谓不必用者，有用而至于怪诞不经，惑人闻见者，皆未深悉指 纹之 理。指纹与寸关尺同一脉，按《内经》十二经络，始于手太阴，其支者从腕后出次指之端， 而交于手阳明，即指纹是也。指纹起于宋人钱仲阳，以食指三节，分为三关。寅曰风关，卯 曰气关，辰曰命关，纹见风关，证轻；纹见气关，证重；纹见命关，证危。虽未必其言悉应 ，而其义可取者，位则…
指爪属筋余，脾为之运。小儿指尖冷，主惊厥。中指独热者属寒；中指独冷者，分男左 女右为痘痧发见之象。或其掌心冷而十指或开或合者，无治。(夏禹铸) 小儿拳四指己握，而大指加于四指上者，男顺女逆，小儿拳大指先屈于掌中，而四指加 于大 指上者，女顺男逆。小儿拳将大指插入食指叉而后握之，无论男女急慢惊风，均属险证，三 岁内至十岁外，皆可以此决之。(周于蕃) …
凡小儿声音清亮者寿，有回音者寿，哭而声涩者病，散而无声者夭。(陈飞霞) 凡声微者气不足，声壮者气有余，哭而无泪者实，哭而多泪者虚。(惕厉子) 发热而静默者邪在表，发热而烦燥者邪入里。(周于蕃) 闻声而受惊者，肝虚也。(《集成》) 声浊而重者感于湿；或声如从瓮中出者，亦中湿。(周于蕃) 言迟者风，言急者火。声高而响者，主内热外达。(周于蕃) 凡痫证…
胃之大络，名曰虚里，在左乳三寸下。其动微而不见，为不及，宗气内虚也。或动而应 衣， 为太过，宗气外泄也。若三四至一止，五六至一止，主有积聚也。若绝不至者危。经曰∶虚 里无动脉者死。(《心法》) 人以胃气为本，故虚里之动，可以辨病机之轻重。按之应手，动而不紧，缓而不急者， 宗 气积于膻中也，是为常。其动洪大而弹手，与绝而不应者，俱胃气绝也。(《阳山…
中气不足，溲便为之变。(《素问》) 大便先硬后溏者，不可攻。(张仲景) 凡小溲赤涩为热，经曰∶肝有热则小便先赤也。(惕厉子) 凡小儿小便由睡中自遗者，谓之尿床，皆肾与膀胱有虚寒也。(《兰台规范》) 小儿初溲黄赤色，落地良久，凝如白膏者，谓之尿白。为伤脾所致，久而成疳。(夏禹 铸) 伤寒小水利者，太阳之气未剧，吉兆也。(张景岳) 凡病者，尿自遗而…
小儿一岁后，手腕短促，按脉为难。诊者用一指转侧，辨寸关尺三部，以浮取、中取、 沉取候之。左九候，右九候。三五岁，脉以七八至而细数者为平和。增为热，减为寒。(《 集成 》) 浮(轻手着于皮肤之上而即见也。)主表，属腑，属阳。风邪六气，外因之病。有力为表 实， 无力为表虚，皆浮也。虚弱病久，临危时，脉亦无力而浮，为外感内伤之别。(《心法》) 浮而虚…
周于蕃曰∶摇则动之。又曰∶寒证往里摇，热证往外摇。是法也，摇动宜轻，可以活经 络，可以和气血，亦摩法中之变化而出者。 一、摇头。两手托儿头，于耳前少上处，轻轻摇之，所谓赤凤摇头也。(《按摩经》)图 附卷三。 一、摇斗肘。(穴注上。)左手托儿斗肘运动，右手持儿手摇动，能治痞。(《按摩经 》) 一、摇左右手。医者以一手掐劳宫，一手掐心经，两各摇之，所…
针法失传久矣。《灵枢》、《甲乙经》俱在，习之匪易，用之为难。若周于蕃所施针法 ，则 显而易者耳。其书内所载第一用针要诀，无论急慢惊风，于小儿不饥不饱之时，应用花针， 将虎口、风、气、命三关，并手少商、足少商等处，本惊搐之要穴，男左女右，略刺皮破血 出，不可深入，恐伤小儿反变他证。针法一用，病轻者随手即愈，若重证，须将主治之穴， 再用推、运、掐、揉、…
《异法方宜论》∶野处乳食，脏寒生满病，其法宜灸 ，故灸 者，亦从北方来。王太 仆注 ∶水寒冰冽，故生病于脏寒也。火艾烧灼，谓之灸 。《玉机真脏论》∶或痹不仁，肿痛， 当是之时，可烫熨及火灸刺而去之。又曰∶筋脉相引而急病，可灸可药。《素问》言灸者不 胜数。灸法分补泻，以火补者，母吹其火，须待自灭。以火泻者，速吹其火，开其穴也。其 用火也，宜清麻油灯火…
陈飞霞曰∶小儿胸腹饱闷，时觉疼痛，用食盐一碗，锅内炒热，布包之，由胸腹从上运 下， 冷则又炒又运。盐走血分，最能软坚，所以止痛。即以治男妇气痛，皆能取效。由疏表至此 九法，皆古书不载，实由异人传授，经验既久，神效无匹，笔之以公诸天下后世者。 按∶陈飞霞九法，外治确精，实有神效，及措词殊多未洽。余不辞僭妄，取其义，易其 词， 以求明显，务期读者一目…
\r运外八卦图\pn-n49.bmp\r 法主通气血，开秘结。将儿手背向上，医以右大指从干运起，至离宫略轻，过离如余宫 \r运水入土运土入水图\pn-n50.bmp\r 法治肾脾。将儿掌向上，医用右大指面，蘸葱姜汤，由肾水起，经干、坎、艮三宫边过 脾土止，为运水入土，治痢疾。由脾土起，经艮、坎、干三宫边过，至肾水止为运土入水，治泄泻。 惊风者，惊生…
疳者，干而瘦也。由小儿禀赋气血虚弱，脏腑柔脆，或乳食过饱，或肥甘无节，停滞中 脘，传 化迟滞，肠胃渐伤，则生积热，热盛成疳，则消耗气血，煎灼津液。凡疳疾初起，尿如米泔 ，午后潮热，或因吐泻疟痢，日久失治，以及久热、久汗、久咳、久疮，致令青筋暴露，肚 大坚硬，面色青黄，肌肉消瘦，皮毛憔悴，而疳证成矣。然当分其所属而治之。心疳，则面 红便赤， 壮热烦渴…
泄泻者，胃中水谷不分，并入大肠，多因脾湿不运。《内经》所谓湿多成五泄也。小儿 致病 之原，或内由生冷乳食所伤，或外因风寒暑湿所感，抑或饥饱失时，脾不能运，冷热相干， 遂成泄泻。甚至久泻不止，元气渐衰，必成慢惊重症。内治宜分消，宜温补。 分阴阳，(二百遍。)推三关。(一百遍。)退六腑，(一百遍。)。推补脾土，(二百遍。) 推心 经，(八十遍。)推清…
小儿发热，有表里虚实之异。何谓表热?外感寒邪，脉浮紧，苔微白，头疼，发热，身 痛， 无汗，恶风，恶寒者是也；何谓里热?小儿肥甘过度，致生内热，面赤，唇焦舌燥，小溲赤 涩，脉实有力者是也；何谓虚热?小儿气质虚弱，营卫不和，其证神倦气乏，又有阴盛格阳 ，外浮发热者，其面色虽赤，烦躁不宁，然小溲必清白，四肢必厥逆，方为真寒假热；何谓 实热?小儿午后潮热，…
痢疾，古名滞下。多因外受暑湿，内伤生冷，而伤于气者色多白，以肺与大肠相表里也 。伤于 血者色多赤，以心与小肠相表里也。里急者，腹窘痛也。后重者，频下坠也。总之，无积不 成痢，内治以宣通之法主之。 热痢，湿热熏蒸，凝结肠胃，以致腹痛，肛坠，溲短，舌赤，唇焦，烦渴迸迫，下痢鲜 红，脉象洪滑。总由暑湿积滞，内治宜清火导滞法。 推三关，(二百遍。)退六腑…
《内经，》夏伤于暑，秋必病疟。谓疟疾由伤暑而汗出腠开，当风浴水受凄凉之水寒， 及秋 遇凉风束之，里邪不能外越，则随经络以内薄，舍于脏腑募原之间，与日行之卫气相值而疟 作焉。当其邪正交争，并于阴，则中外皆寒，并于阳，则内外皆热，极则阴阳俱衰，卫气相 离 ，故病得体，卫气集则复作。治者于疟将发时与正发之际，切勿施治，治之则病愈甚，须在 未发前二、三时…
肺为华盖，职司整肃。自气逆而为咳，痰动而为嗽。其证之寒热虚实，外因内因，宜审 辨也 。肺寒则嗽必痰稀，面白，畏风多涕，宜温肺固卫。肺热则嗽必痰稠，面红身热，喘满，宜 降火清痰。肺虚则嗽必气逆，汗出，颜白，飧泄，宜补脾敛肺。肺实则嗽必顿咳，抱首，面 赤，反食，宜利膈化痰。外因在六淫，内因在脏腑，亦各有治法，而外治诸法，要不可缓。 分阴阳，(二百遍。)…
小儿痰雍气塞，呀呷作声，甚至痰漫窍闭，如痴如迷，甚至痰塞喉间，吐之不出，咽之 不入，在小儿为尤多。内治宜豁痰化痰主之。 分阴阳，(一百遍。)推三关，(一百遍。)退六腑，(一百遍。)推肺经，(一百遍。)推心 经， (五十遍。)推四横纹，(五十遍。)运八卦，(五十遍。)揉内劳宫，(五十遍。)天门入虎口， (五十遍。)掐五指节，(二十四遍。)吐法，(见卷…
头肿。由风温内伏，热毒雍遏。或发于两颐则为 腮，或发于头面则为大头瘟。内 治以普济消毒饮去升、柴、芩、连主之。 分阴阳，(二百遍。)推三关，(二百遍。)退六腑，(一百遍。)推脾土，(一百遍。)揉两 太阳 ，(五十遍。)运八卦，(二十遍。)揉内劳宫，(三十遍。)汗吐法先之。凡推用葱汤，用清里 法，(见卷二，三十七页。)解烦法。(见卷二，三十八页。) …
黄胆，由脾胃湿热郁蒸，渐自身目如金，汗溺皆黄。经谓湿热相交，民病瘅也。丹溪云 ∶此 如曲酱相似，湿热久 ，其黄乃成。海藏云∶凡病当汗不汗，当利小便不利，皆生黄。内 治以清热泄湿主之。 分阴阳，(二百遍。)推三关，(一百遍。)退六腑，(一百遍。)推补脾土，(三百遍。)抱 肚揉，(一百遍。)揉脐左右旋。(各一百遍。)凡推用葱汤香麝水。 按∶黄胆宜辨阴…
肿在外属水，胀在内属气。肿分阳水阴水，胀分气实气虚。因湿热浊滞，致水肿者为阳 水， 因肺脾肾虚，致水溢者为阴水。浊气在上为实胀，中气不运为虚胀。辨其位，则脏腑脉络皮 肤上下表里皆有之。辨其因，则寒热湿痰气血郁滞虫积皆致之。以论治法，则宜内外兼尽为 要。 气肿。皮浓色苍，一身尽肿，自上而下，按之 而不起，由寒气客于皮肤也。 分阴阳，(二百遍。)推三…
诸有形而坚着不移者为积。诸无形而留止不定者为聚。积在五脏，主阴，病属血分。聚 在六 腑，主阳，病属气分。《难经》既以积聚分属脏腑，《巢氏病源》别立症瘕之病名，以不动 者为症，动者为瘕。亦犹是《难经》积聚之说也。第无形之瘕聚，其散易。有形之症积，其 破难。治之者，辨有形无形，在气在血，可得其概矣。 分阴阳，(二百遍。)推三关，(一百遍。)退六腑，(一…
食积。由乳食积滞，胸闷肠鸣，嗳气酸腐，见食则恶，或胀或痛，大便臭秽，矢气有伤 食之 味。夹寒则面色白 ，舌苔白腻，口吐清水，食物不化，手足时冷。夹热则面赤唇干，口渴 ，舌苔黄腻。积久脾伤，延成疳疾。内治以健脾扶阳主之。 分阴阳，(一百遍。)推三关，(一百遍。)退六腑，(一百遍。)运八卦，(一百遍。)分腹 阴阳 ，(二百遍。)揉脐，(二百遍。)推补…
经言∶二阴急为痫厥。谓少阴气逆于经而上行，则喉塞音喑而痫发矣。证由心肾虚怯， 肝风 胆火 逆，痰诞上壅，心包经脉闭阻，猝然晕仆，口眼牵掣，腰背反张，手足抽搐，喊作畜 声。因其相似，分为五痫，以内应五脏也。痫证幼小为多，大人亦有之。经久失调，遂成痼 疾，一触厥气鼓风，涎沫升逆无制，痰在膈间，则眩微不仆，痰溢膈上，则眩甚而倒。必待 其气反、吐去惊涎宿沫…
小儿两目红肿，由肝经有热内蕴，风邪外袭，是为风火眼。内治以疏散主之。经云∶火 郁发之是也。 分阴阳，(三百遍。)推补肾水，(五百遍。)退六腑，(五百遍。)推脾土，(一百遍。)推 天河 水，(五百遍。)运八卦，(二百遍。)水底捞明月，(一百遍。)掐合谷穴，(二十四遍。)推曲 池。(三十六遍。)凡推用葱水。 按∶眼病有专科，证治甚繁，大约以内障、外障…
牙疳，由内蕴胎毒，外感热毒，毒瓦斯上攻，牙根溃烂，随变黑腐，臭秽难闻，辨证最速 ，名为走马牙疳。内治以泻毒清热主之。 分阴阳，(二百遍。)推三关，(一百遍。)退六腑，(二百遍。)清天河水，(二百遍。)水 里捞 明月，(五十遍。)摇头，(三十遍。)凡推用香麝葱汤水。金枣砒一枚，用红枣一个去核，以 红砒黄豆大一粒入枣内，湿纸重重包裹，慢火上 至烟尽为度…
喉以纳气而通于天，咽以纳食而通于地，会厌 乎其上以司开 ，惟其为心肺肝肾呼吸 之门 ，饮食声音吐纳之道，关系死生，为害速矣。经云∶一阴一阳结谓之喉痹。其证喉痹为总名 ，而风温喉痛为多，亦宜内外兼治。 分阴阳，(二百遍。)推三关，(一百遍。)退六腑，(一百遍。)掐心经，(五十遍。)掐总 经， (五十遍。)清天河水，(五十遍。)水底捞明月，(五十遍。…
赤游丹，由胎中热毒，或生后过于温暖，以致热毒外发，皮肤红肿，色若涂丹，游走不 定，行于遍身，故曰赤游丹。发于头面四肢而内归心腹者不治。内治宜清热解毒主之。 外治宜用砭法。砭去恶血，以鲜猪瘦肉切片贴之。其破烂处，用明雄黄、银朱等分研细 末糁之，确有神效。 按∶是卷列二十四证，虽病证所遗甚多，而治法不事汤药，因小儿不喜药，于小儿最宜 。按 摩各法，是…