少血

仲景曰。太阳中风。以火劫发其汗。邪风被火热。血气流溢。失 其常度。两阳相熏灼。其身发黄。阳盛则欲衄。阴虚小便难。阴阳俱 虚竭。身体则枯燥。但头汗出。剂颈而还。腹满微喘。口干咽烂。或不 大便。久则谵语。甚者至哕。手足躁扰。循衣摸床。小便利者。可治。 雍曰。宜桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、五苓散。 又曰。太阳病。医发汗。遂发热恶寒。复下之。则心下痞。…

少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。 太阳主表，头项强痛为提纲。阳明主里，胃家实为提纲。少阳居半表半里之位，仲景特揭口苦、咽干、 目眩为提纲，奇而至当也。盖口、咽、目三者，不可谓之表，又不可谓之里，是表之入里、里之出表处，所谓半 表半里也。三者能开能阖，开之可见，阖之不见，恰合枢机之象，故两目为少阳经络出入之地。苦、干、眩者， 皆相火上走空窍而为病也。此…

《圣济总录》曰∶虚痨之病，因五脏则为五痨，因七情则为七伤，痨伤之甚，身体瘦极 ，则为六极。所谓七伤者，一曰∶太饱伤脾，脾伤则善噫，欲卧，面黄；（土色黄，脾伤则其 本色自见，故面黄。神者，中气之所生，脾伤则神亦倦，故善卧。）二曰∶大怒气逆伤肝，肝伤 则少血目暗。（肝者，将军之官，故主怒。又曰∶目得血而能视，今肝伤少血，故令目暗。）三曰 强力入房，久坐湿…

详《格致余论》《局方发挥》《丹溪心法》《纂要》《日用》《医案 》及今《附余》，并各名家方书，如《巢氏病源》《好生书》《儒医纂要》，惜乎，未 中风卒倒分真似， 风为百病长，善行数变，为卒中昏倒，为窜视 僻，为搐搦反张，或为寒中，或为热中，或为疠风。入阳经则狂，入阴经则颠，入皮 肤则痒，入筋则挛急，入骨节则疼痛，入肉分与卫气相搏则不仁，与荣气相搏则半身…

犀角地黄汤牡丹，芍药四件有机关，加上大黄黄芩药，能消瘀热发狂蛮。（见三卷） 清胃散升麻二钱，六分归地与黄连，牡丹皮用一钱重，能止吐血及牙宣。 升麻一钱，牡丹皮一钱，当归、生地、黄连各六分，水煎冷服。治胃经膏粱积热，吐衄牙宣，或唇口肿痛， 或上下牙龈溃烂 痛，连及头面，恶寒发热。 枇杷叶散香薷君，麦门陈皮浓朴芬，丁瓜甘与茅根和，暑毒攻心吐血欣。 枇杷…

诸脉诊病杂法者，窍恐迷乱诊病大纲，故以杂法名之也。凡前篇脉之浮、沉、迟、数、 虚、实、洪、细、滑、涩，所指阴、阳、表、里、寒、热、血、虚、气实之病者，皆诊病之 大纲，学人常须识此，勿令误也。故《内经》论脉主病，必以阴阳相对言之，或以五脏分发 言之，未尝杂他法者，欲人识其纲也。故诊病先定大纲，然后杂究诸病，如诊得浮脉大纲主 表也，沉脉大纲主里也，然后杂…

〔丹〕经水或紫或黑论经水者，阴血也。阴必从阳，故其色红，禀火色也。血为气之配，气热则热，气 寒则寒，气升则升，气降则降，气凝则凝，气滞则滞，气清则清，气浊则浊。往往见有成块者，气之凝也。将 行而痛者，气之滞也。来后作痛者，气血俱虚也。色淡者，亦虚也，而有水混之也。错经妄行者，气之乱也。 紫者，气之热也。黑者，热之甚也。今人但见其紫者，黑者，作痛者，成块…

心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；（搏，谓弦强搏击于手也。心脉搏坚而长者，肝邪乘心，脏气亏甚而 失和平之气也。手少阴脉，从心系上挟咽，故令舌卷不能言。搏击之脉，皆肝邪甚也。肝本属木，而何五 脏皆畏之？盖五脏皆以胃气为本，脉无胃气则死。凡木强者土必衰，脉搏者胃多败，故坚搏为诸脏所忌。 兹心脉搏坚而长者，以心脏之胃气不足而邪有余也。搏之微则邪亦微，搏之甚则几于…

病不出外因五气相感内因脏腑偏胜诊得其因方可论治若云某脉头痛某脉脚痛不及病因者徒夸不问知患暂骇人听终无 实效概置不录 尺内两旁则季胁也尺外以候肾尺内以候腹中附上左外以候肝内以候膈右外以候胃内以候脾上附上右外以候肺内以候 胸中左外以候心内以候膻中前以候前后以候后上竟上者胸喉中事也下竟下者少腹腰股膝胫足中事也（素脉要精微）此分 候五脏之定位也其内外两字难解…

脉要精微篇 黄帝问曰∶诊法何如？岐伯对曰∶诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散， 饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，血气未乱，故乃可诊有过之脉。 平旦未劳于事，阴气未扰，阳气未耗，故可以候有过之病脉也。 切脉动静而视精明，神气也。察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍， 决死生之分。 参伍，视察五色等事，与所切脉参合比伍，而其决死生之分也。 …

巢氏曰∶呷嗽者，犹咳嗽也。其胸膈痰饮多者，嗽则气动于痰，上搏咽喉之间，痰气相搏， 随嗽动息，呼呷有声，谓之呷嗽。（仲景丹溪皆云∶喉中作水鸡声，射干麻黄汤之属是也。） 其与咳嗽，大抵虽同，至于投药，则应加消痰破饮之物，以此为异耳。 干咳嗽者，无痰有声是也。此证本于气涩。涩微者，连嗽十数声，方有痰出；涩甚者， 虽嗽十数声，亦无 痰也，是为干咳嗽。干咳嗽…

帝曰∶髭发黄赤者多热多气，白者少血少气，黑色者多血少气。美眉者太阳多 血，通髯极须者少阳多血，美须阳明多血，此其时然也。 岐伯曰∶上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，能妄 作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。（甫谓∶果能如古人之知道，则不须 药，其髭发必能与形神俱而不衰白也。今人不能如古人，又不知资给之养，其不早岁堕…

推而外之，内而不外，有心腹疾也。推而内之，外而不内，身有热也。推而上之，上而不下，腰足 清也。推而下之，下而不上，头项痛也。按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。 此系以手推病法，亦诊例也。 柯韵伯曰∶按脉内侧推而外，欲候筋骨、气血、肌肉等病，脉反内着，知病已在内，故牢不可移， 是胸腹有积聚为患，故脉如是也。推脉外侧而内求之，以候胸腹诸病，指欲内而脉…

再温热之病，看舌之后，亦须验齿。齿为骨之余，龈为胃之络。热邪不燥胃津，必耗肾 液， 且二经之血，皆走其地。病深动血，结瓣于上。阳血者，色必紫，紫如干漆。阴血者，色必 黄，黄如酱瓣。阳血若见，安胃为主；阴血若见，救肾为要。然豆瓣色者多险，若症还不逆 者，尚可治，否则难治矣。何以故耶？盖阴液竭，阳上厥也。 齿若光燥如石者，卫热甚也。若无汗恶寒，卫偏胜也…

治虚损短气，咽喉凝唾不出如胶塞喉方。 麦冬（五两） 人参 茯苓（各半两） 前胡（三两） 芍药 甘草 地黄 桂心（各 一两） 大枣（三十枚） 上九味 咀，以水九升，煮取三升，分温三服。 车前子（三两） 防风 桂心（各二两） 巴戟 丹参 鹿茸 地黄 枸杞根皮 五加 皮 （各五两） 治男子五劳七伤，胸中逆满，害食乏气呕逆，两胁下胀，小腹急痛，宛转欲…

【歌】二阳之病发心脾，血海无余土已亏，气结痰凝良有说， 肝劳心损亦须知。东垣指出三焦病，学人宜将五脏推，血滞血枯当有别，通经不可浪施为。 【论】经曰∶月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来 也。洁古云∶宜先降心火之剂，后服五补丸、卫生汤，治脾以养其血。经曰∶二阳之病，发于心脾，有不得隐曲， 女子不月，其传为…

〔良〕岐伯曰∶女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月 事以时下。天谓天真之气，癸谓壬癸之水。壬为阳水，配丁而化木。癸为阴水，合戊而化 火。故曰∶水火者，阴阳之征兆也。女子阴类，故得癸焉。冲为血海，任主胞胎，二脉 流通，经血渐盈，应时而下，天真气降，与之从事，故曰天癸也。常以三旬一见，以像 月盈则亏，不失其期，又名月信也。若遇经行…

治半身不遂，肌肉干燥，渐渐细瘦，或时酸痛，病名偏枯。 茵芋叶 川乌（炮，去皮尖） 石楠叶 防风 川椒（炒去汗） 女萎 附子（炮） 北 细辛 独活 卷柏 肉桂 天雄（炮，去皮） 秦艽 防己（各一两） 踯躅花（炒） 当 归生干地黄（各二两） 芍药（一两） 上 咀，酒二斗渍之。冬七日，夏三日，春、秋各五日。初服一合，渐增之，以知为度 。令酒气相续。（出《…

身体壮热，或时憎寒，舌涩口干，睡多盗汗，皮肤枯燥，发立毛焦，乳食虽多， 肌肉消瘦，四肢无力，好睡昏昏，日往月来，转加 瘁，是其候也。瘦瘁少血，舌 干多啼，其病在心。目不转睛，虽啼无泪，其病在肝。身热尿干，手足清冷，其病 在肾。声焦皮燥，大便干结，其病在肺。搭口痴眠，胸脘干渴，其病在脾。 《仙人水鉴》独治干疳方 天灵盖 生鳖甲 波斯青黛 黄盐（以上各…

张涣曰。小儿痉病。所受肝风。怯弱。致筋脉挛缩。两手拳。伸展无力。是名拘挛。宜薏苡丹。 古称儿病。惊疳最大。惊得心肝。疳得脾胃。脏腑因由。各不相蔽。童稚之时。病则为疳。弱冠而后。病成痨瘵。 同出异名。惟年齿计。元气亏伤。气血虚惫。其原则一。非有他疠。曰惟小儿。脏腑娇脆。饱固易伤。饥亦为害。热则 熏蒸。冷则凝滞。故疳之来。必有伊芳始。或幼阙乳。耗伤形气。此…

老人气虚及妇人产后少血，致津液不行，不得通流，故大便常结，切忌行药，是重损其阴也。止服金液丹， 久久自润，或润肠丸亦可。又大小便主肾，肾开窍于二阴，能营运津液，若肾气虚则二便皆不通，亦服金液丹， 肾气壮则大小便自利矣。（有陈姓盐商，年七十六矣。春时患中风脱证，重剂参附二百余服，获痊。至十月大 便闭结不行，日登厕数十次，冷汗大出，面青肢厥。一马姓医，用滋…

东垣云∶不病之脉，不求其神，而神无不在也；有病之脉，则当求其神之有无。谓如六数、七极，热 也，脉中（此中字浮中沉之有）有力（言有胃气）即有神矣，为泄其热；三迟、二败，寒也，脉中有 力（说并如上）即有神矣，为去其寒。若数极、迟败中，不复有力，为无神也，将何所恃耶？苟不知此， 而遽泄之、去之，神将何以根据而主耶？故经曰∶脉者气血之先，气血者人之神也。善夫！…

寸口脉沉紧。若心下有寒时痛即有积邪。寸口脉偏绝。则臂偏不遂。其人两手俱绝者不 可治 浮 无病。寸口脉大而滑。沉即为血实。滑即为气实。血气相搏。入脏即死。入腑自愈。寸口脉 弦而紧。弦即卫气不行恶寒水流走肠间。寸口脉紧或浮。膈上有寒。肺下有水气。寸口脉沉 滑者。中有水气血实目肿。寸口脉双弦。两胁下拘急而痛淅淅恶寒。寸口脉浮而滑。头中痛 。寸口脉缓而迟…

虚劳者。五劳、六极、七伤是也。五劳者。一曰志劳。二曰思劳。三曰心劳。四曰忧劳。 五 不守。恐畏不能独卧。目视不明。心劳者。忽忽喜忘。大便苦难。或时鸭溏。口内生疮。脾 劳者。舌本苦直。不得咽唾。肾劳者。背难以俯仰。小便不利。色赤黄。尿有余沥。茎内痛。 阴湿囊生疮。小腹急满也。六极者。一曰气极。令人内虚。五脏不足。邪气多。正气少。不 欲言。二曰血极。令…

至真要大论帝曰∶脉从而病反者，其诊何如？岐伯曰∶脉至而从，按之不鼓，诸阳皆然。帝曰∶ 诸阴之反，其脉何如？曰∶脉至而从，按之鼓甚而盛也。 脉至而从者，如阳证见阳脉，阴证见阴脉，是皆谓之从也。若阳证虽见阳脉，但按之不鼓，而 指下无力，则脉虽浮大，便非真阳之候，不可误认为阳证，凡诸脉之似阳非阳者皆然也。或阴证虽 见阴脉，但按之鼓甚而盛者，亦不得认为阴证。…

经云。黄赤为风。又云。黄赤为热。夫黄者。脾胃之色。亦湿土之色也。六部十法。咸可交推。五色四时。皆当参 究者也。如一身尽疼。发热。身色如熏黄者。湿家之为病也。面黄发热。身重体痛者。湿在表也。面黄润而微 者。湿热也。湿家病。身上疼痛。发热面黄而喘。头痛鼻塞而烦。其脉大。自能饮食。腹中和无病。病在头中寒 湿。故鼻塞也。黄而昏滞者。寒湿也。身痛。面色微黄。齿垢…

\r荜拨\pj268.bmp\r 味辛，气大温。无毒。出番国中，产竹林内。苗作丛高二尺许，叶圆绿阔二寸余。 开花，白色在表。七月结子， 小指般长。秋末收子阴干，辛烈过于 酱。岭南海舶，贸易常 消宿食下气，除胃冷温中。 癖阴疝痛并驱，霍乱冷气疼立却。禁水泄虚痢，止呕逆醋心。得诃子、人参、桂心、干姜 为丸，治脏腑虚冷、肠鸣、 泄痢神效。仍杀腥秽，食…

脉经曰∶尺脉滑，血气实，妇人经脉不利（滑为气血有余，故曰实）。少阴脉弱而微，微则少血（微弱为血不 足，浮弱亦然）。寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血。脉来至状如琴弦，苦少腹痛，主月水不利，孔窍生疮。肝脉沉， 主月水不利，腰腹痛。尺脉来而断续者，月水不利，当患小腹引腰痛，气滞，上攻胸臆也。（弦也，沉也，断续也，皆 主痛，而不利，而孔窍生疮，上攻胸臆，当别之…

脉盛滑坚者，曰病在外；脉小实而坚者，曰病在内。脉小弱以涩，谓之久病；脉滑浮而疾者，谓之新病。脉 急者，曰疝瘕，少腹痛；脉滑，曰风；脉涩，曰痹；缓而滑，曰热中；盛而紧，曰胀。 此亦言两手之脉现病状也。盛滑坚者，浮按盛而滑，沉按则坚，此外邪盛，而脏腑之气不得舒和，而脉坚 实，故曰病在外也；若小者，浮按不足，沉按则实而坚，此邪在腑脏，故曰病在内；是阴邪结于阴…

脉经曰尺脉滑血气实妇人经脉不利 少阴脉弱而微微则少血少阴脉滑而数者阴中则生疮 寸 口脉浮而弱浮则为虚弱则无血 脉来至状如琴弦若少腹痛主月水不利孔窍生疮 肝弦沉主月 水不利腰腹痛 尺脉来而断绝者月水不利 寸关调如故而尺脉绝不至者月水不利当患小腹引 腰痛气滞上攻胸臆也 经不通绕脐寒疝痛其脉沉紧此由寒气客于血室血凝不行结积血为气所 冲新血与故血相搏故痛 …

乳岩∶夏枯草 蒲公英（干。各二两） 金银花 漏芦（各两半） 贝母 橘叶 菊花 鼠 粪（尖者） 连翘 白芷 紫花地丁 山慈菰 炙甘草 栝蒌 茜根 陈皮（各一两） 乳香 没药（各研，七钱）上为末，用夏枯五斤、公英二斤，捣绞汁煎浓为丸，每二钱，食远汤下，日 浅半料。 乳 ∶溃烂经年者。鼠粪（尖者） 土楝子（经霜者，忌川楝） 露蜂房（各三钱，俱 过） 取净…

尺脉滑，血气实，妇人经脉不利。少阴脉弱而微，微则少血。寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血。脉 来状如琴弦，苦少腹痛，主月水不利，孔窍生疮。肝脉沉，主月水不利，腰腹痛。尺脉来而断续者，月水不利， 当患小腹引痛，气滞上攻胸臆。肾脉微涩，为不月。 〔气血〕八珍汤 见一卷中风。 〔痰阻〕导痰汤 见一卷中风。 〔补血〕四物汤 见一卷中风。 〔补脾〕归芍异功散…

脉居气血之先，切为四诊之一，凡欲治病，惟脉为要矣。然其道至精至微，苟非手快心灵，鲜不毫厘千里。 所载脉法，虽不甚详，然大略已尽于此矣。 黄帝问曰∶诊法何如？岐伯对曰∶诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调 匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。切脉动静，而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰， 以此参伍，决死生之分。（过…

【脉】 出鱼际，逆气喘息。脉弦为咳。咳而浮者，四十日己；咳而弦者，相其 人强，吐之 而愈；咳而脉虚，必苦冒；咳而沉者，不可发汗。喘咳上气，脉数有热，不得卧者死；上气 ，面浮肿，肩息，其脉浮大者死；久咳数岁，脉弱者生，实大者死；上气，喘息低昂，脉滑 ，手足温者生，脉涩四肢寒者死；咳，脱形发热，小坚急者死；肌瘦下脱，热不去者死；咳 嗽脉沉紧者死，浮直者…

大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，冬日重感于寒则泄，当脐而痛，不能久立。与胃同候。取巨虚上廉。肠中雷鸣，气 上冲胸，喘，不能久立，邪在大肠。刺肓之原、巨虚上廉、三里。大肠有寒， 溏；有热，便肠垢。大肠有宿食，寒栗 发热，有时如疟状。大肠胀者，肠鸣而痛，寒则泄，食不化。厥气客于大肠，则梦田野。手阳明之脉，起于大指次指之 端外侧，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两…

中央直前者，手少阴也。动，苦心痛微坚，腹胁急。实坚者，为感忤；纯虚者，为下利，肠鸣。滑者，为有娠，女 子阴中痒痛，痛出玉门上一分前。中央直中者，手心主也。动，苦心痛，面赤，食苦，咽多，喜怒。微浮者，苦悲伤， 恍惚不乐也。涩为心下寒。沉为恐怖，如人捕之状也。时寒热，有血气。中央直后者，手太阴也。动，苦咳逆，气不得 息。浮为内风。紧涩者，胸中有积热，时咳血…

〔良〕岐伯曰∶女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月 事以时下。天谓天真之气，癸谓壬癸之水。壬为阳水，配丁而化木。癸为阴水，合戊而化 火。故曰∶水火者，阴阳之征兆也。女子阴类，故得癸焉。冲为血海，任主胞胎，二脉 流通，经血渐盈，应时而下，天真气降，与之从事，故曰天癸也。常以三旬一见，以像 月盈则亏，不失其期，又名月信也。若遇经行…

大意 心主血而不能藏。夜则复归于肝。肝藏血而不能主。昼则听命于心。心为君。肝为相。君火一动。相火从之。 相火一动。六经之火从之。火动则血随以动。火升则血随以升。（指掌） 内因 或四气伤于外。七情动于中。及饮食房欲。坠闪劳损。（三锡）六经受伤。血液流并。聚于胸臆两胁之间。乘火 而升。（指掌）从胃脘而越出。（入门）其伤重者。夹背而上。如潮涌至。势不可遏…

浮不沉也。按之不足。轻举有余。满指浮上。曰浮。为风虚动之候。为胀。为风。为 。为满不食。为表热。为喘。 浮大伤风鼻塞。浮滑疾为宿食。浮滑为饮。左寸浮。主伤风发热。头疼目眩。及风痰。浮而虚迟。心气不足。心神不安。 浮散。心气耗。虚烦。浮而洪数。心经热。关浮。腹胀。浮而数。风热入肝经。浮而促。怒气伤肝。心胸逆满。尺浮。 膀胱风热。小便赤涩。浮而芤。男子小便…

春得秋脉，夏得冬脉，长夏得春脉，秋得夏脉，冬得长夏脉，名曰阴出之阳，病善怒 不治，是谓五邪，皆同，死不治。 春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死，胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病，脏真 散于肝，肝藏筋膜之气也。 夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病，脏真 通于心，心藏血脉之气也。 长夏，胃微软弱曰平，胃少软弱多曰…

平按∶此篇自肝脉弦至是谓五脏脉，见《素问》卷七第二十三《宣明五气篇》，又见《甲乙 经》卷四第一《经脉》上编。自平心脉来至肾死，见《素问》卷五第十八《平人气象论》篇， 《甲乙》同上。自岐伯曰心脉揣坚而长至身寒有痹，见《素问》卷五第十七《脉要精微论》篇， 又见《甲乙经》卷四第一中、下编。自黄帝曰请问脉之缓急至调其甘药，见《灵枢》卷一第四 《邪气脏腑病形》…

短虫多则梦聚众。长虫多则梦相击毁伤。（此言腑气实而征之于梦也。长虫短虫。肠胃之所生也。）是故持脉有道。虚静 为保。（欲知四时五行。阴阳外内。在诊脉之精微。故当虚静其心志。守而勿失焉。）春日浮。如鱼之游在波。（鱼在波。 虽出而未浮。如春升初出之象。）夏日在肤。泛泛乎万物有余。（在于皮肤。浮在外也。泛泛、充满之象。万物有余。盛 长之极也。）秋日下肤。蛰虫将…

脉之大要，至精至微。切脉动静，视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，参伍 以决死生，此脉要之精微也。脉其四时动，知病之所在，知病之所变，知病乍在内，乍在外，亦 脉要之精微也。反复详明，而脉要精微，庶可知矣。 黄帝问曰∶诊法何如？ 欲悉脉之精微，先问诊法何如。 岐伯对曰∶诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀， …