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可汗 脉浮大可汗(问病者设利为虚,不可汗。)浮而紧可汗。 太阳病,脉浮弱数者,可汗。 阳明脉迟,汗出多,微恶寒,表未解,可汗。 日晡发热如疟,此属阳明,脉浮虚,可汗。 下利后,身痛清便自调,可汗。 不可汗 脉沉细(为在里)不可汗。 濡弱(为血气虚)不可汗。 脉浮而紧,法当身痛,当以汗解,假令尺脉迟者,不可汗。尺迟则血少故也。 伤寒有风温、…
背恶寒者,阳气不足。阳气不足者,阴气盛。阴气盛者,口中和,附子汤。阳气内陷者,口干 燥,白虎汤。二者俱背恶寒,宜审治之。 往来寒热者,阴阳相胜,邪正分争也,属少阳半表半里证。盖阳不足,则阴邪出表而与之争, 故阴胜而为寒。阴不足,则阳邪入里而与之争,故阳胜而为热。邪居表多,则多寒。邪居里多,则 多热。邪在半表半里,则寒热相半,乍往乍来而间作也。小柴胡专…
背为阳,腹为阴。背恶寒,阳不足也。阳不足,则阴气盛。阴气盛者,口中和。阳气内陷者, 口干燥,附子、白虎宜加详审。 口中和,背恶寒者,属少阴,附子汤及灸气海。阳气内陷,口干燥,背恶寒,白虎汤。 寒热往来者,阴阳相胜,邪正相争而作也。盖阳不足,则阴邪出于表而与之争, 故阴胜而为寒。阴不足,则阳邪入于里而与之争,故阳胜而为热。邪居表多,则多寒。邪居里多, …
似疟,一名疟状,作止有时,非若寒热往来无定也。 太阳似疟,脉浮洪,桂枝汤;清便自可,不呕,一日二三度发,桂枝麻黄各半汤。 阳明似疟,烦热汗出,日晡发热,脉浮,桂枝汤;脉实,承气汤。 妇人热入血室,其血必结,亦如疟状,小柴胡汤。 热多寒少,阳乘阴也。若尺脉迟,为血少,先以黄 建中汤养其荣卫。脉不迟,却以小柴胡汤、 桂枝汤、越婢汤选用之。 厥阴脉浮缓…
身痛未汗表实证,汗后身疼属表虚;桂加生姜参芍药,尺迟血少建中 ,少阴沉厥 附子治,厥阴汗利四逆医,风湿尽痛难转侧,掣引烦疼桂附宜。 【注】身痛,未汗属表实证,宜麻黄汤。汗后身疼,属表虚证,宜桂枝新加汤,即桂 枝汤倍生姜、芍药加人参也。曰桂加,即桂枝汤加此也。尺迟血少建中 ,谓身痛尺中 脉迟,是血少营气不足也,虽未经汗,不可发汗,宜建中汤加黄 以补营血…
伤寒脉浮此表有热里有寒白虎汤主之 少阴病下利清谷里寒外热手足厥逆脉微欲绝身反不恶寒其人面赤色或腹痛或干呕或咽痛或利止脉不出者通脉四逆 汤(方见下利)既吐且利小便复利大汗出下利清谷内寒外热脉微欲绝者四逆汤主之(成 吐利无津液则小盒饭少小便复 利而大汗出津液不禁阳气大虚也脉微为止阳若无外热但内寒下利清谷为纯阴此以外热为阳未绝犹可与通脉四逆汤救 之)下利清…
钱院使主河间两解之法,利于实热之病,余又续景岳内托之法,利于虚寒之病。正法之 外,得此两法,治伤寒无余蕴矣。 发表无汗病为逆,须审阴阳施补益。阳虚再造散如神,小建中汤生津液。东垣变用益气 汤,只缘饥饱与劳役。又有无汗属阴虚,理阴归柴二方择。若宜凉解归葛煎,阳明温暑及时 疫。阴阳两虚汗最难,大温中饮当考核。仲景驱外是恒经,各家内托亦上策。 李东垣云∶…
温补 温其中,补其虚,素体虚里寒,及汗吐下后,暴虚寒者用之,中病即止。 理中汤 治太阴腹痛,自利不渴,脉沉无力,手足或温或冷,及蛔厥、霍乱等证。 人参 白术 干姜(各二钱) 甘草(一钱半) 水煎温服。如作丸,以前三味俱用五钱,甘草三钱,为末,蜜丸弹子大,每一丸白汤化下。大便涩者用丸, 利者用汤。方意以干姜之辛,温胃散寒;参、术、甘草之甘,缓脾气调中…
项强太阳病也,项背强,太阳阳明病也。脉浮无汗,是从伤寒传来,宜葛根汤。脉浮有汗,是从中风传来, 宜桂枝加葛根汤。脉沉,邪已入里,宜栝蒌桂枝汤。结胸项强,背反张,有汗如柔痉之状,宜大陷胸丸。但 见太阳少阳并病之项强,不可汗下,宜柴胡去半夏加栝蒌主之。 未汗身痛属表实,宜麻黄汤。汗后身痛属表虚,宜桂枝新加汤。身痛尺脉迟,是血少营气不足,虽未经 汗,亦不可…
不伏。小承气汤症,反用大承气汤下之,则过伤正气,而腹满不能食,故有勿大泄之戒,此仲景所以分而治之, 未尝越圣人之制度。后之医者,以此三药合而为一,且云通治三药之症,及伤寒杂病内外一切所伤。若如此说, 与仲景之方甚相背戾,且失轩岐缓急之旨,由是红紫乱失,迷惑世人,一唱百和,使病者暗受其弊,将何所咎 哉。倘有公心审是者,当于《内经》、仲景方中求之,责使药症…
发热恶风项强者,属太阳。(方论见发热太阳病条。)项强胁下满,苦身热恶风,手足温而渴者,小柴 胡汤。若下后不能食,身黄,小便难者,与柴胡汤必反重。(方论俱见胁痛。) 太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒时如结胸,心下痞鞭者,当刺大椎第一间肺俞、肝俞,慎勿发汗,如发 汗则谵语,脉弦,五六日谵语不止,当刺期门。 太阳与少阳并病,心下硬,头项强而眩者,当刺大椎、…
5.伤寒酒病桂勿与, 呕吐不巳血脓鲜, 尺迟服麻致漏汗, 恶风肢急小 便难, 微弱汗风青龙发, 厥惕悸眩热仍然, 身??振振欲擗地, 桂加附 子真武痊. 【注】伤寒, 谓伤寒无汗之实邪也. 酒病, 谓病酒状似中风也. 桂勿 与,谓皆勿与桂枝汤也. 误与伤寒, 则表气愈固, 里气更逆, 呕吐不 巳也. 误与酒病, 则湿热内酿, 伤营吐血脓也. 此皆误…
表症者,发热恶寒,头疼身痛,而脉浮者是也。然恶寒者,表症也,恶寒为表之虚,此属太阳,宜汗之。若 热多寒少,脉来微弱,或尺脉迟者,不可汗。?血下血者,不可汗也。坏病者,不可汗也。经水适来者,不 可汗也。风温者,不可汗也。湿温者,不可汗也。虚烦者,不可汗也。动气者,不可汗也。又有三阴病,不可 发汗,发汗则动经血。若太阴症脉浮者,宜微汗之。少阴症发热脉沈者,…
伤寒自汗 ,无表证,脉浮而缓或弦细濡弱者,不可汗。 脉浮而紧,法当身痛,宜以汗解,若尺脉迟者,不可汗。 阴病脉沉细数,不可汗。(在里故也。) 伤寒风温,四肢不收,头痛身热,常汗不解,治在少阴厥阴,不可汗。 汗自出,谵语,内烦不得卧,善惊,目无精光,两胫温。(先伤于温,后伤于热,因 而中 。)若两胫冷,腹满,头目痛, 妄言,治在足太阴,不可汗。(汗…
大小便清利,脉浮,桂枝麻黄各半汤。尺脉迟者,黄 建中汤。脉微弱无阳者, 桂桂二越婢一汤。 潮热属阳明,阳明主于未申,一日一发,日晡而作者是也。太阳旺于巳午,少阳旺 于寅卯。若于此时发热者,为邪未入胃腑,可下之,非谓潮热也。脉浮而紧,潮热而 利,或小便难,大便溏者,热未入腑,犹带表邪,当先和解其外。如小便利,大便硬,方 可攻之。经曰∶潮热,阳明内实也…
背为阳,腹为阴。阳气不足阴气盛,故背恶寒。背为五脏之所系,阴气乘于阳也。 【发汗】无汗恶风表实,脉紧,寒伤荣,俱麻黄汤。脉浮者,升麻汤。 【和解】背恶寒兼潮热,柴胡加桂汤。汗出恶寒,附子泻心汤。 【解肌】自汗,背恶寒,恶风,桂枝汤。《保命集》背恶寒表未解,葛根汤。 【清】三阳合病,额有汗,口燥不仁,白虎汤。伤寒无大热,口燥渴,心烦,背 微恶寒,白虎…
第一、麻黄汤 治太阳脉浮紧,头痛身疼,发热恶寒,无汗而喘。 麻黄(二钱) 桂枝(一钱) 甘草(五分) 杏仁(八枚) 上锉,每服水盏半,先煎麻黄数沸,后加生姜三片、枣一枚,内余同煎至八分,去渣温 服,覆取汗。盖麻黄性热,惟冬时正伤寒无汗者用之。若春夏,不可轻用,服之必发斑 发黄。如用者,要石膏、知母、黄芩。 第二、麻黄干葛汤 治太阳发热、无汗恶寒,刚…
凡治小儿伤寒,须辨表里,表里不分,汗下差误。古人云∶桂枝下咽、阳盛即毙,承气入胃、阴盛以亡。伤寒有表 症,有里症,有半在表半在里,有表里两症俱见。然在表者宜汗,在里者宜下,在半表半里者宜和解,表里俱见随症施 治,无表里症,用大柴胡汤下之。其表症者、发热恶寒,身体痛而脉浮无汗,头疼项强腰脊痛,此足太阳膀胱经受病也, 宜汗之,然伤寒发表,当随病轻重而汗之,…
,足太阳经也,病苦转胞,不得小便,头眩痛烦满,脊背强。(同上)(《千金》并曰∶名曰膀胱实热也。) 夫膀胱者,贮诸脏之津液。若实则生热,热则膀胱急,口舌燥,咽嗌痛,小便不通,尿黄赤色,举体沉重,四肢 气满,面肿目黄,小腹偏痛者,则是膀胱实热之候也。(《圣惠方》) 膀胱实一证,癃闭,属膀胱实热。(《本草经疏》) 膀胱虚 左手关后尺中阳绝者,无膀胱脉也,苦…
赵养葵曰∶冲任藏精系胞,又恃一点命门之火,为 之主宰。火旺则红,火衰则淡,火太旺则紫,火太衰则白,所以滋水更当养火。甚有干枯不通者,虽曰火 盛之极,亦不宜以苦寒药降火,只宜大补其水,从天一之源,以养之使满。又曰∶紫与黑者,多属火旺,亦 有虚寒而黑色者,不可不察。若淡白,则无火明矣。 沈尧封曰∶王宇泰以寒则凝,既行而紫黑,定非寒证,然投热药,十中尝见一…
《针经》曰∶夺血者无汗。尺脉迟者,为荣血不足,故不可发汗。 脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。 浮为轻手得之,以候皮肤之气。《内经》曰∶其在皮者汗而发之。 脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。 浮则伤卫,数则伤荣,荣卫受邪,为病在表,故当汗散。 病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气和谐(赵本作“谐和”)故尔。以 荣行脉中,卫行脉外…
小建中汤 少阴恶寒,手足蜷而温。 桂枝 甘草(各二钱) 芍药(三钱) 上加姜三、枣二,水煎,入饴三匙,服。 黄 建中汤 身痛尺脉迟,汗后脉弱。加黄 (二钱),余同。 黄芩汤 阳明协热自利,太阳、少阳合病下利。 黄芩(三钱) 白芍 甘草(各一钱) 加枣二枚煎。呕加半夏(一钱)。 竹叶石膏汤 阳明汗多而渴,渴欲饮水,饮入即吐,及病后渴。 石膏(六…
黑气起于耳目鼻上,渐入口者死。白色者亦然。赤色见于耳目 上,五日死。张口如鱼 ,出 气不反者死。循衣摸缝者死。无热妄语者死。遗尿不知者死。爪甲青者死。爪甲肉黑者死。 舌卷卵缩者死。眉倾发直者死。唇反人中满者死。阴阳俱闭,失声者死。神气不守,声嘶者 死。汗出不流者死。口臭不可近者死。回目直视,肩息者死。齿忽黑色,面青目黑,面青目 黄,面青目白,面青唇…
体痛乃六经俱有之证有表有里有寒有热有风有湿如太阳伤寒荣血不利身疼者宜发汗若汗后脉沉迟体痛者又宜温之 中晦身疼者白虎汤解之里寒外热身疼者先当救里而后攻表寒在三阴则脉沉身痛风在三阳则支节烦疼四逆柴胡之剂可不 审哉太阳身痛但拘急耳中湿身痛不可转侧阴毒身痛体势沉重宛如被杖以此别之 太阳(汗) 发热恶寒身体痛者属太阳病麻黄汤大青龙汤是也(方论见太阳病发热下同)若…
伤寒脉浮此表有热里有寒白虎汤主之 少阴病下利清谷里寒外热手足厥逆脉微欲绝身反不恶寒其人面赤色或腹痛或干呕或咽痛或利止脉不出者通脉四逆 汤(方见下利)既吐且利小便复利大汗出下利清谷内寒外热脉微欲绝者四逆汤主之(成 吐利无津液则小盒饭少小便复 利而大汗出津液不禁阳气大虚也脉微为止阳若无外热但内寒下利清谷为纯阴此以外热为阳未绝犹可与通脉四逆汤救 之)下利清…
溺与精所出之道不同,淋病在溺道,故《纲目》列之肝、胆部。浊病在精道,故《纲目》列之肾、 膀胱部。今患浊者,虽便时茎中如刀割火灼而溺自清,唯窍端时有秽物如疮脓目眵,淋漓不断,初与 便溺不相混滥,犹河中之济焉,至易辨 也。每见时医以淋法治之,五苓、八正杂投不已而增剧者,不可胜数。予每正之,而其余尚难以户说 也。盖由精败而腐者什九,由湿热流注与虚者什一。丹…