胎堕

唐右 腰为肾府，胎脉亦系于肾，肾阴不足，冲任亦亏，妊娠四月，忽然腹痛坠胀，腰酸流红，脉细小而 弦。胎气不固，营失维护，虑其胎堕。急拟胶艾四物汤养血保胎。 阿胶珠（二钱） 生白术（一钱五分） 浓杜仲（二钱） 大白芍（一钱五分） 广艾炭（八分） 炒条芩（一钱 五分） 川断肉（二钱） 苎麻根（二钱） 白归身（二钱） 生地炭（四钱） 桑寄生（二钱） 朱右 怀…

妇人怀子在身，痰多吐涎，偶遇鬼神祟恶，忽然腹中疼痛，胎向上顶。人疑为子悬之病也，谁知是中恶而胎不 安乎！大凡不正之气，最易伤胎，故有孕之妇，断不宜入庙烧香，与避静阴寒之地。如古洞幽岩，皆不可登。盖神 祟多在神宇，潜踪幽阴岩洞，亦其往来游戏之所，触之最易相犯，不可不深戒也。况孕妇又多痰涎，眼目易眩。目 一眩，如有妄见，此招祟之因痰而起也。人云怪病每起于痰…

胎毒蓄积，发为痘疮，传染由于外感，轻重过于内伤，初起太阳，壬水克乎丙火，后归 阳明，血水化为脓浆，势若燃眉，变如反掌。欲知表里虚实，须明寒热温凉。症候殊形，脏 腑异状，肝主泪而水泡，肺主涕而脓浆，心斑红紫，脾疹赤黄，独有肾经之无病，惟变黑而 可防，所以观乎外症，因而推何五内，呵欠顿闷兮，肝木之因，咳嗽喷嚏兮，肺金之象，面目 带赤而惊悸兮，心火炎于胸膈…

一发热头面一片，红如胭脂者，六日死。一初热时用火照心窝间，或遍身皮肉。 如有成块红者，不治。一发热时，身不大热，惟肚胀眼合，狂燥大渴，唇舌燥裂者， 此毒根于里也，凶。一发热头温，足冷昏闷如痴而渴饮者，凶。一发热时，妇人经行不 止者，凶。一身热如火，眼红口唇紫黑破裂，舌燥有芒刺者，不治。一发热时，以手 揩面，类如红色，随手转白，随白转红是谓血活纵重乃生…

[总诀]安胎脾是大源头，万物生成土力优。肾主系胞亦宜固，肝司胞血更当求。 胎中呕吐，数次发恶不休者，脾胃气阻滞也。宜香砂六君汤。 木香（一钱） 砂仁（二钱） 白术（三钱） 云茯苓（三钱） 当归（三钱） 陈皮（三钱） 半夏（二钱） 甘草（一钱） 生姜（三片） 大枣（二枚） 歌曰∶胎中呕吐用香附，术草参苓一例加。 脾胃调和陈与夏，方知用药不相差。 胎…

《病源论》云∶阳施阴化，故得有胎。营卫和调，则经养周之，故胎得安而能成长。若 血气虚损者，子脏为风冷所伤，不能养胎，所以数堕胎。妊娠而恒腰痛者，喜堕胎也。 《产经》云治数落胎方∶ 作大麦豉羹食之，即安胎。 又方∶取母衣带三寸烧末，酒服即安。 《录验方》云∶治妊身数落胎方∶ 以生鲤鱼二斤，粳米一升，作 ，少与盐啖之，日（月）三过，食至儿生。 《病…

益母丸（又名千金保胎丸） 凡女人受孕，经三月而胎堕者，虽气血不足，乃中冲脉有伤。 中冲脉，即阳明胃经，供应胎孕。至此时，必须节饮食、绝欲、戒怒，庶免小产之患。服此可以保全。 白术（土炒） 熟地黄（姜汁炒） 杜仲（姜汁炒，各四两） 当归（酒洗） 续断（酒洗） 阿胶（蛤粉炒） 香附米（四制） 益母草 条芩（炒，各二两） 陈皮 川芎 艾叶（醋炙，各一两） …

朱氏全生集曰。自霜降后至春分前。天令严寒。水冰地冻。其杀属之气。人触犯之。即 时病者。为正伤寒。若虽冬月而天令温暖。感之则为冬温。如至春分节后。天令温暖。感之 而病者。为温病。若虽至春分而天令尚寒。人有感寒而病者。亦伤寒也。若夏至后。天道 壮热。人感邪而病。其脉洪大。为热病。若四五六七八月之间。天道忽有暴寒。人感之而为 病者。乃时行寒疫也。若四时天令…

丹溪治一妇。年四旬。孕九月。转胞。小便闭三日矣。脚肿形瘁。左脉稍和。而右涩。 此必饱食气伤。胎系弱。不能自举而下堕。压膀胱。偏在一边。气急为其所闭。所以水窍不 能出也。当补血养气。血气一正。胎系自举。以参、术、归尾、芍药、带白陈皮、炙甘草、 半夏、生姜浓煎四帖。任其叫号。次早以四帖渣作一服煎。顿饮探吐之。小便大通。皆黑水 后遂就此方加大腹皮、炒枳壳、…

有小毒。根微寒。治蛔虫，利大肠。生荆山。 《本经》原文∶楝实，味苦，寒。主温疾伤寒，大热烦狂，杀三虫，疥疡，利小便水道。 生山谷。 无毒。主治痂疥，恶疮，金创。叶取煎煮，以洗马疥，立愈。又治心腹内血，止痛 琅。 《本经》原文∶柳华，味苦，寒。主风水黄胆，面热黑。一名柳絮。叶，主马疥痂疮； 实，主溃痈，逐脓血，子汁，疗渴。生川泽。 无毒。皮，主治…

夫妇交合，阴户痛甚，地榆煮酒服。 阴户生疮，诸药不效，名小肠风。用木通、防风、 本、枳壳、贯众、白芷、甘松、荆 芥、薄荷等分，水煎二碗，加朴硝三钱，洗之大效。如日久变菌，痒极欲自死，亦用此方洗之。 若体弱人用此方洗，宜先服十全大补汤二、三帖。 阴户生菌，宜大补气血，人参、赤芍、白芷、归身，甘草减半，蜈蚣十条。连年作痛痒 不可忍，其病是虫。用鸡腿入阴…

李华甫继室，娠三月而崩，孟英按脉，弦洪而数。予大剂∶生地 银花 茅根 柏叶 青蒿 白 薇 黄芩 续断 驴皮胶 藕节 胎发灰 海螵蛸而安。奈不能安逸，越数日，胎堕复崩。孟英于前方去后六味，加犀角、 竹茹、元参为治。 或谓胎前宜凉，产后则否，乃招专科及萧山竹林寺僧治之。咸用温药，且执“暴崩宜补”。服药数剂，虚象日 着，时时汗出昏晕，畏闻人声，懒言息微，不…

治妊娠猝惊奔走，或从高堕下，暴出血数升方。 马通汁（一升） 干地黄 阿胶（各四两） 当归 艾叶（各三两） 上五味 咀，以水五升，煮取二升半，去滓，纳马通汁及胶，令烊，分三服，不瘥重 作。 治妊娠二三月，上至七八月，其人顿仆失踞，胎动不下，伤损，腰腹痛欲死，若有所 见，及胎奔上抢心，短气方。 艾叶（三两） 阿胶 川芎 白芍 甘草 当归（各二两） 干…

集验疗妇人妊娠，手脚皆水肿挛急方。 赤豆（五升） 商陆根（一斤切） 一方加泽漆（一斤） 上三味，以水三斗，煮取一斗，常稍稍饮之，尽更作。（千金同出第十一卷中） 千金疗妊娠腹大，胎间有水气，生鱼汤方。 生鲤鱼（二斤） 生姜（五两） 白术（三两） 芍药 当归（各三两） 茯苓（四两） 上六味切，以水一斗二升，煮鱼熟，澄清，取八升纳药取三升，分三服。忌桃李…

答曰。腰者。肾之外候。足太阳经之所流注。若痛连小腹。不得俯仰。 短气。此繇肾气 虚弱。劳伤过度。风冷乘之。有所不荣。故腰痛也。内经云。腰者。肾之腑。转摇不能。肾 将惫矣。若妊娠腰痛者。其胎必堕也。 杜仲散 杜仲(去皮杵烂酒浸一宿焙一两) 官桂 牡丹皮(各一两) 上为细末。温酒调二钱。不拘时服。 当归丸 当归(切洗三两) 水蛭(炒三十枚) 桃仁(…

齐仲甫曰∶妇人血气调和，胎气乃安。若血气亏损，子宫为风冷所乘，致荣亏卫弱，不能荣养其胎而堕。假 令妊娠三月，当手心主包络养之。如不善摄生，伤其经，则胎必堕，后有娠，至其时复堕。如妊娠腰常痛，须 防堕胎。腰为肾府，女子以系胞故也。 朱丹溪曰∶阳施阴化，胎孕乃成。血气虚损，不足以荣其胎，则自堕。譬如枝枯则果落，藤萎则花坠。或 劳怒伤情，内火便动，亦能堕胎…

朱丹溪曰∶有妇经住三月后，尺脉或涩，或微弱，其妇却无病，知是子宫真气不全。故阳不施，阴不化， 精血虽凝，终不成形，至产血块，或产血胞也。唯脉洪盛者，胎不堕。 王海藏曰∶堕胎皆由气血虚损，不能荣养胎元而堕。或七情太甚，内火发动，火能消物而堕，或过伤劳役 饥饱，动胎而堕。或过于房事，触动其胎而堕。或劳力跌扑闪挫，伤动其胎而堕。或大怒悲哀，伤动心肝之血 而…

侄妇戴氏，有孕已五月矣。忽血大下，午后发战，六脉俱数，左寸滑大，右关搏指，左 关软 弱。予以白芍药二钱，生地、陈胶、人参、蒲黄各一钱，柴胡、香附、地榆、荆芥穗各七分 ，甘草五分煎服。午后发寒热，每夜凡三次，头痛恶心，腹中块硬，所下血块甚多，心下怯 力，此虚无疑也。以补中益气汤加阿胶、炮姜、白芍药、乌梅煎服。下午右眼白珠发一白泡 ，光肿下垂，而面亦肿…

安胎、固胎、养胎必当察其由来之邪，分其胎之所损在气在血，何者之虚？其胎与母受病孰先孰后？ 方 制君臣佐使各适其宜，岂可守已定之方执而不通耶！ 恶阻与胎化不成何如？曰∶一月始形，二月始膏，三月精血始化为胎，男女分矣。所谓恶阻与 胎之成否，皆在三月相火化胎之时。恶阻者，由相火化精血为胎，而子宫秽腐因火冲逆，上攻于胃，有 伤其味，故食不得入，津液亦不化，…

味辛，平、生微寒、熟温，有毒。主伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩，胸胀， 咳 腹胸中膈痰热满结，咳嗽上气，心下急痛坚痞，时气呕逆，消痈肿， 胎堕，疗痿黄，悦泽面目。生令人吐，熟令人下。用之汤洗，令滑尽。一名地文，一名水玉， 一名守田，一名示姑。生槐里川谷。五月、八月采根，曝干。 射干为之使，恶皂荚，畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲，反乌头。槐里…

（附论） 夫肾主腰足。因劳伤动其经。虚则风冷乘之则腰痛。冷气乘虚入腹。则腹痛。故令腰腹 相引而痛。其痛不止多动胎气。妇人肾以系胞。妊娠而腰痛甚者。则胎堕也。 方 五加皮散（出圣惠方）妊娠腰疼痛不可忍。或连胯痛。先服此散。 杜仲（四两） 五加皮（三两） 阿胶（炙） 防风 金毛狗脊 川芎 北细辛 白芍 药（各二两） 杏仁（八十枚去皮尖炒） 萆 （三两…

阿胶 艾叶 酸石榴皮（各二两） 上以水七升。煮取二升。去滓。内胶令烊。分三服。 苎根汤（出三因方）治胎无故下血。腹痛不可忍。或下黄汁如漆。如小豆汁 者。 野苎根（锉炒） 金银（各一两） 上用水酒各一盏。煎至一盏。去滓。分二服。不拘 时候。 胶艾饮（出危氏方）治妊娠忽下血。胎上冲心。手足逆冷欲死。 生艾汁（二盏） 阿胶 白蜜（各二两） 上同煎一盏半…

诊舌之法。既讲形容之条目。当集气色之条目。夫舌者心之官。色者心之华。心生血而属火。色赤而主舌。 是赤者。舌之正色也。故察舌色之变。可知病症之殊也。舌有赤白青黑之色。可分脏腑寒热。色有浅深明 暗之辨。可判虚实死生。推而论之。如赤为热。赤之浅者。虚热也。赤之深者。实热也。青为寒。青之浅者。虚寒 也。青之深者。实寒也。明润而或赤或青则生。枯暗而或赤或青则死。…

滑、利窍、下有形滞物。 甘平滑利。入大小肠膀胱经。通二便。利诸窍。行经脉。渗湿热。滑胎产。（或胎死腹 中、 服汁亦可下。）下有形留着之物。治五淋肿满。（屑作粥食、小便利瘥。）嗽喘不眠。（嵇康养 生论云∶榆令人瞑。）疗疥癣秃疮，消赤肿妒乳。（和陈醋滓封、日六七易效、十剂曰∶滑可 去着、冬葵子、榆白皮之属是也。）有赤白二种。采皮为面。荒年当粮可食。香料…

（寓木）补肝肾除风湿强筋骨 桑寄生（专入肝肾）。感桑精气而生。味苦而甘。性平而和。不寒不热。号为补肾补血 要剂。 缘肾主骨发。主血。苦入肾。肾得补则筋骨有力。不致痿痹而酸痛矣。甘补血。血得补则发 受其灌荫。而不枯脱落矣。故凡内而腰痛筋骨笃疾胎堕。外而金疮肌肤风湿。何一不借此以 为主治乎？第出桑树生者真。（须自采。或连桑叶者乃可用。）和茎叶细锉阴干。…

（芳草）燥脾温胃涩肠 肉豆蔻（专入脾胃。兼入大肠）。辛温气香。兼苦而涩。功专燥脾温胃涩肠。（时珍曰。 土爱暖 而喜芳香。故肉豆蔻之辛温。理脾胃而治吐利。）行滞治膨消胀。凡脾胃虚寒。挟痰食。而 见心腹冷痛。泄泻不止。服此气温。既能除冷消胀。复能涩肠止痢。若合补骨脂同用。则能 止肾虚泄也。至书所云能补脾气。以其脾胃虚寒。服此则温而脾自健。非真具有甘补之…

主治。去恶。辟瘴。通气开胃。霍乱。时疫。 藿香正气丸。藿香大腹皮白芷茯苓紫苏各二两。陈皮白术（土炒）浓朴（姜制）苦桔梗 半夏 各二两。炙草一分。研末。生姜大腹皮煎汤浸为丸。（蜜丸亦可）每丸四五钱重。调服。热 多 加黄连。寒多加干姜。寒甚再少加附子。煎酒调下。治外感风寒。内伤饮食。憎寒壮热。头 痛呕逆。胸闷腹胀。伤暑霍乱。吐泻山峦瘴疠。不服水土等症…

主治。润肝。补肾。益精气。坚筋骨。健腰膝。肾劳。肾冷。腰脊。拘挛。妇人胎漏胎 堕。 杜仲丸。杜仲（姜制炒去丝）续断（酒浸）各二两。研末。水煮枣肉和丸。每服七十 丸。 梧子大。米饮下。治妊娠二三月胎动腰痛欲堕。（按此药二钱。佐以桑寄生二钱。夏枯草炒 淡苓各三钱。为治高血压良方。） 主治涩肠。燥湿。杀蛔虫。口鼻疳虫。疳 。疥 。肺胃积痰。肠滑肠风。精滑…

《大全》云∶妇人肾以系胞，腰痛甚则胎堕，故最为紧要。若闪挫气不行者，通气散；肾虚者，青娥不 老丸。总以固胎为主。 通气散方（《良方》）破故纸瓦上炒香为末，先嚼胡桃一个，烂后，以温酒调服故纸末三钱，空心服。治 妊妇腰痛不可忍，此药最神。 王孟英按∶故纸性热妨胎，惟闪挫可以暂用，或但服胡桃较妥。 薛立斋云∶腰痛因肝火动者，小柴胡汤加白术、枳壳、山栀。 …

血气荫胎，不能养肾，肾虚而腰必痛；或劳力伤肾，致动胞系，痛甚而胞系必脱；又房事不节，胞系伤而痛不止， 遂至胎堕者多矣。宜安胎为主。 肾气虚弱。青娥丸加熟地；八珍汤加杜仲、阿胶、艾、砂仁。（补十六、补五。） 气血滞而不行。缩砂饮、紫苏饮，加桔梗、香附。（散十二、散三。） 风邪所乘。此必腰痛如折。紫酒或四物汤加桑寄生、防风。（补十七、补七。） 闪挫而痛…

《难经》左为肾，右为命门。命门者，精神之所舍，原气之所系也，男子以藏精，女子 以系 胞。案《铜人》任脉有石门穴，一名精路，一名命门，一名丹田，在脐下二寸，三焦募也。 其 旁有足少阴四满二穴，一名髓府，去腹中行一寸，足少阴、冲脉之会，是男子之精藏于脐下 二寸也。又关元在脐下三寸，左为胞门，右为子户，去腹中行二寸五分，为足少阴、冲脉之 会。《病源》三…

妇人受孕，则月事不行，诊其脉，足少阴肾脉动甚者，妊子也。经云∶阴搏阳别，谓之有子。王注∶阴 谓尺中，搏谓独搏于指，与寸脉俱别，则为孕。故胎脉微滑，若经候三月不行，欲验之，用探胎饮，腹中微动 者，胎也，否则是经滞。《金匮》云∶妊娠下血，腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。腹中 痛，此木邪克土，当归 芍药汤主之。呕吐不止，此为恶阻，参姜半夏汤主之。常服易产，当归散…

临月服之。宽胸瘦胎易生。 黄杨头（七个） 白糖（一撮） 真阳春砂仁（一粒研细末） 冲和朝晨服。不拘次数。 凡受孕三月而胎堕者。虽气血不足。乃中冲脉有伤。中冲脉即阳明胃经。供应 时。必须节饮食。绝欲。戒怒。兼服此药。庶免小产之患矣。 白术（土炒） 生地 杜仲（俱姜汁炒各四两） 当归 续断（俱酒炒） 阿胶（蛤粉 炒） 益 母草 苏梗 （三 共…

张子和治一妇人，病大便燥结，小便淋涩，半生不孕。常服疏导之药，则大便通利，暂止则结滞。忽得孕， 至四月间，医者禁疏导之药，大便仍难，临圊则力努为之胎堕，凡如此胎坠者三。又孕已经三四月，前后结涩， 自分胎陨。张诊之，两手脉虽滑，不敢陡攻，遂以食疗之，用花减煮菠 、葵菜，以车前苗作蔬，杂猪羊血作 羹食之。半载居然生子，燥病亦愈。屡见孕妇利脓血，下迫极努损胎…

高鼓峰治吴餐霞室人妊娠，患胸腹 胀，不思饮食，口渴下痢。医以消导寒凉与之，病转甚，而胎不安。 高曰∶此得于饮食后，服凉水所致耳。（脉必沉而迟濡。）投以大剂理中汤，数剂乃全愈。 一妇人患内伤证，孕已八月，身体壮热口渴，舌苔焦黑，医以寒凉治之。高曰∶无论内伤，即麻黄、桂枝 证也，须安胎后攻邪。今两手脉数大无伦，虚热盛极，乃复用寒凉，阳受阴逼，其能久乎？投以…

（雄按∶麻也，痧也，疹也， 也，各处方言不同也，其实一也。何以分 疹为两篇，殊属未当，今归并作一类。） 孙文垣治仆子孙守，以麻（即 子。）咳嗽无痰，上唇浓，体肿热，大便燥，声哑，燥火为患。以麦冬、知母、 栝蒌、甘草、白芍、桑皮、（是症宜去白芍、桑皮，入牛蒡、桔梗。）地骨皮、石斛、枳壳，服后嗽减其七，乃去栝蒌、 枳壳。以其大便已溏，加生地、当归、苡仁，调…

妇人怀胎，一月之时，足厥阴脉养。二月，足少阳脉养。三月，手心主脉养。四月，手少阳脉养。五月，足太阴脉 养。六月，足阳明脉养。七月，手太阴脉养。八月，手阳明脉养。九月，足少阴脉养。十月，足太阳脉养。诸阴阳各养 三十日活儿。手太阳、少阴不养者，下主月水，上为乳汁，活儿养母。怀娠者不可灸刺其经，必堕胎。 妇人怀娠三月而渴，其脉反迟者，欲为水分。复腹痛者，必堕…

问妇人脉法，与男子何异。答曰。女子二七天癸通。月事以时下。故其所重。全在冲任。冲任为精血之海。 其脉常随肝肾而行。故以左尺为命门。阴阳应象论云。阴阳者。血气之男女也。左右者。阴阳之道路也。盖天 道左旋而主阳气。地道右转而主 阴血。阴常从阳。为阳之守。故左尺反有命门之号。然阴禀多暴。脉多随气上章。阴性多郁。脉亦随气内 。 古人虽有女子右脉常盛。及女脉在…

肾主腰脚，其经虚，风冷客之，则腰痛；冷气乘虚入腹，则腹痛。故令腰腹相引而痛不 止，多动胎。腰痛甚者，则胎堕也。 妊娠小腹痛者，由胞络宿有冷，而妊娠血不通，冷血相搏，故痛也。痛甚亦令动胎也。 此谓卒有损动，或冷热不调和，致伤于胎，故卒痛。下血不止者，堕胎也。 吐血，皆由腑脏伤所为。忧思惊怒，皆伤脏腑，气逆，故吐血。吐血而心闷胸满，未欲 止，心闷甚者死…

治妊娠伤寒，头痛壮热，肢节烦疼方。 前胡 知母（各三两） 石膏（五两） 大青 黄芩 栀子（各一两） 葱白（切一升） 上七味，切，以水七升，煮取二升三合，绞去滓，分三服，服别相去如人行七、八里， 再服不利，忌热面、羊肉。（《外台》卷三十三） 治妊娠患疟汤方。 常山（二两） 甘草（一两炙） 黄芩（三两） 乌梅（十四枚擘） 石膏（八两） 上五味，切，以…