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伊芳 先寒后热。不饥不食。继浮肿喘呛。俯不能仰。仰卧不安。古人以先喘后胀治肺。先胀后喘 治脾。今由气分 郁。以致水道阻塞。大便溏泄。仍不爽利。其肺气不降。二肠交阻。水谷蒸腐 之湿。横趋脉络。肿由渐加。岂乱医可效。粗述大略。与高明论证。(肺郁水气不降) 肺位最高。主气。为手太阴脏。其脏体恶寒恶热。宣辛则通。微苦则降。若药气味重浊。直入 中下。非宣肺方法…
往来寒热者,日至四五套或十套也,皆正邪分争也。 表也,寒热,热多寒少,无里证,宜桂枝麻黄各半汤。 半表半里也,寒热宜小柴胡,有里证宜大柴胡。 亡阳也,脉微弱,热多寒少,不可汗,宜桂枝二越婢一汤。 血少也,尺脉迟涩,热多寒少,宜建中汤加 。 已汗已下,寒热往来者,桂枝干姜汤。 不待风而寒,虽身大热而不欲去衣,浓衣犹言冷也,向火不能遏其寒。又云∶身大…
恶风与恶寒异。恶寒者。不待风而自寒。虽置之密室之中。帏帐之内。甚至覆被向火。 而犹不 能禁其寒也。恶风者。风至斯恶。一居密室之中。帏帐之内。而即坦然自若矣。故恶寒者未 有不恶风。而恶风者不必皆恶寒。恶风属表者。风邪客于卫也。经云。太阳病。发热汗出。 恶风脉缓者。名曰中风。又云。太阳中风。啬啬恶寒。淅淅恶风。翕翕发热。鼻鸣干呕者。桂 枝 汤主之。此…
太阳病惟寒伤营者无汗。此外若风湿暑热之邪。初起即令汗自出。至一入阳明。即寒伤 营者 。其始发热无汗。至此亦 然汗出。而不恶寒反恶热矣。此之自汗。皆不得以表虚论治也。 有邪在于表。汗出不彻。应须再汗而愈者。经云。病常自汗出者。此为荣气和。荣气和 者外不谐 。以卫气不共营气和谐故尔。以荣行脉中。卫行脉外。复发其汗。荣卫和则愈。宜桂枝汤。 又曰。病患脏…
桂枝(三两去皮) 芍药(三两) 甘草(二两炙) 生姜(三两切) 大枣(十二枚擘) 上五味。 咀。以水七升。微火煮取三升。去滓。适寒温服一升。服已。须臾啜热稀粥 一升 余以助药力。温覆令一时许。遍身 微似有汗者益佳。不可令大汗如水流漓。病必不除 。 若一服汗出。病瘥。停后服。不必尽剂。若不汗重服。根据前法。又不汗。小促役其间。半 日 许令三服尽。…
病者身热足寒。颈项强急。恶寒。时头热面赤。目赤。独头动摇。卒口噤。背反张者。痉病也。 邵评∶痉病风邪在表。则身热恶寒。痉为风强。筋脉受之。则口噤项强。反张强直 也。头热足寒。面目赤。头动摇者。风为阳邪。挟湿上行。风湿化热而上淫也。此痉 病之形症也。盖因风湿热邪。乘虚而入于筋之故也。 又评∶诸暴强直。皆属于风。但阳主动。阴主静。是当以强直而安静者主湿。…
之风邪。所以桂枝与芍药同行。一以汗解其卫邪而卫气和。一以救其营弱而汗液收矣。若必以为桂枝止汗。岂不 见麻黄汤中亦有桂枝乎。岂有用麻黄而欲发其汗。又以桂枝收之乎。唯此义未明。所以方氏于麻黄汤论中。有用 麻黄而监之以桂枝。为节制之妙。此皆相沿相习之惑也。盖麻黄为肺经之专药。杏仁所以助麻黄而利肺气。开皮 毛而定喘者也。皆为发泄魄汗之要药。其所以亦用桂枝者。既…
凡六十六条方二十 太阳一经。风寒所始。营卫二道。各自中伤。风则中卫。故以卫中风而病者为上编。然风之为 风。其义不一。故其为病。最为居多。所谓中风者。乃风寒暑湿之风也。与诸家方书之所谓中风云 者。义不相同。诸家方书之所谓中风。盖素问曰阳之气以天地之疾风名之之风也。彼但以其所谓者 为中风云耳。其于在此之所谓中风云者则无闻焉。二义辨论精切。详悉分晓。惟有此…
【纲】仲景曰。太阳病。发热汗出。恶风脉缓者。名为中风。太阳病。头痛发热。汗出恶风者。桂 枝汤主之。太阳中风。阳浮而阴弱。阳浮者热自发。阴弱者汗自出。啬啬恶寒。淅淅恶风。翕翕发 热。鼻鸣干呕者。桂枝汤主之。 【目】刘完素曰。恶寒有属阳。有属阴。恶风则悉属阳。三阴症并无恶风者。以此也。恶风虽 悉在表。而发散又不同。无汗恶风为伤寒。当发汗。汗出恶风为中风。…
又加人参。以救其津液也。 太阳少阳并病。心下硬。颈项强而眩者。当刺大椎肺俞肝俞。慎勿下之。(玉函。太阳下。有与字。硬。 作痞坚二字。大椎下。有一间二字。成本。无肝俞二字。考注文。系脱文。) 〔成〕心下痞硬而眩者。少阳也。颈项强者。太阳也。刺大椎肺俞。以泻太阳之邪。而以太阳脉下项挟脊。 故尔。肝俞以泻少阳之邪。以胆为肝之腑故尔。太阳为在表。少阳为在里。…
《痘疹方》云∶痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽, 或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热 咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出 之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘…
附子(炮,去皮,破)三枚 白术四两 生姜(切)三两 大枣(擘)十二枚 甘草 (炙)二两 右五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。初一服,其人身如痹,半日许,复 服之,三服都尽,其人如冒状,勿怪。此以附子、术,并走皮肉,逐水气未得除,故 使之耳,法当加桂四两。此本一方二法,以大便□、小便自利去桂也。以大便不□、 小便不利,当加桂。附子三枚,恐多也…
(见血门) (见气门) (东垣) 治脾胃虚弱,怠惰嗜卧,时值秋燥令行,湿热方退,体重节痛,口苦舌干,心不思食, 食不 于胸中 重节痛 调,湿 黄 (二两) 人参 甘草(炙) 半夏(一两。脉涩者用) 白芍(炒) 羌活 独 活防风 (小便利、不渴 枣煎。又补中益气汤加炒曲、黄芩,亦名益胃升阳汤(东垣)∶治妇人经候凝结,血块暴下, 脾虚水泻…
治阳虚自汗。 牡蛎( ,研) 黄 麻黄根(一钱) 浮小麦(百粒。)煎服。 此手太阴、少阴药也。陈来章曰∶汗为心之液,心有火则汗不止,牡蛎、浮小麦之咸凉 ,去烦热而止汗;阳为阴之卫,阳气虚则卫不固,黄 、麻黄根之甘温,走肌表而固卫。 治阴虚盗汗。 柏子仁(炒,研,去油) 人参 白术 半夏 五味子牡蛎 麻黄根(一两)麦麸(五 钱 此手足太阴、少阴药…
(《局方》。即《外科精要》十宣散) 治痈疮初发或已发,邪高痛下,疮盛形羸,脉无力者(若痈疽不因膏粱、丹毒、火热、 胃 黄 人参 当归(二钱) 川芎 桂心 白芷 防风 浓朴 桔梗 甘草(一钱。) 每服 发背疔疮。 此手足太阴、足厥阴、阳明药也。参 补气,芎归活血,甘草解毒,桂心、白芷、桔梗 排脓,浓朴泻实满,防风散风邪,为表里气血之药,共成助阳内…
治产后发热自汗,肢体疼痛,名曰褥劳。 黄 (一两) 人参 当归(七钱) 生姜(五钱。)用羊肉一斤,煮汁去肉,入前药 煎,服。如恶露不尽,加桂(辛热行血);恶露已尽,加川芎;有寒,加吴茱萸;有热,加 生地汁;有气,加细辛 此手足太阴、厥阴药也。参 补气而固卫,当归养血而调荣,生姜辛温,引气药入气分 而生新血,羊肉甘热,用气血之属以补虚劳,热退而汗收矣…
五疸实热,脉必洪数。涩微属虚,最忌发渴。 疸者,黄胆也,谓湿疸、谷疸、女劳疸、酒疸及黄汗也。名虽分五,实脾胃为 之总司,湿热为之原始。夫脾胃属土,合肌肉而主四肢。其化湿,其性滞着,其色 黄,其脉迟缓。所畏者风木,而复喜风之燥。能制者寒水,而反恶水之湿。人之病 也,若内无脾胃之郁,外无风湿之搏,虽有外邪,气机自利,热不 蒸,黄又何自 而成乎?故《金匮…
先寒后热。不饥不食。继浮肿喘呛。俯不能仰。仰卧不安。古人以先喘后胀 治肺。先胀后喘治脾。今由气分 郁。以致水道阻塞。大便溏泻。仍不爽利。其肺 气不降。二肠交阻。水谷蒸腐之湿横趋脉络。肿由渐加。岂乱医可效。粗述大略。 与高明论证。至肺位最高。主气。为手太阴脏。其脏体恶寒喜热。宣辛则通。微苦 则降。若药气味重浊。直入中下。非宣肺方法矣。故手经与足经大异。…
杨仁斋曰∶下崩出血不止,谓之崩中;秽液常流,谓之带下。崩中失血,多因冲任虚损,荣卫受伤得之。 冷带杂下,多因下焦不固,内挟风冷得之,是固然矣。然崩中者,投以芎、归、香附,诸黑药之属,则血 暂止而终不止。带下者,投以熟艾、禹粮、桑螵、牡蛎之类,则带暂歇而终不歇,何哉?经曰∶卫者,所以 温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合。卫气若虚,则分肉不温,皮肤不充,腠理不…
经云。肾为欠为嚏。气郁于胃。故欠生焉。胃足阳明之脉。是动。则病振寒。善伸数欠。二 阳一阴发病。主惊骇。背痛。善噫善欠。 胃为二阳。肾为一阴。以胃虚气郁于中则为噫。肾虚经郁于下则为欠。内经虽以欠隶诸胃。 然必由少阴经气下郁。不能上走阳明。胃气因之不舒而频呼数欠。以泄其气。舒其经。若少阴气 不下应。胃气虽虚。郁上泄。则但呼而不欠也。 人之嚏者。阳气和利…
(仲景) 治伤寒发汗若吐若下,解后,心下痞硬,噫气未除。(汗吐下后,大邪难解, 胃气弱而不和,虚气上逆,故痞硬。噫气,即俗所谓嗳气也。)并善治反胃,噎食,气逆不 降。 旋复花 甘草(三两) 半夏(半升) 人参(二两) 代赭石(一两) 生姜(五两) 大枣(十二枚) 喻嘉言曰∶此亦伏饮为逆,但因胃气亏损,故用法以养正,而兼散余邪。大意在噫气不 除,上…
(仲景)治阳明病,脉浮发热,渴欲饮水,小便不通。(成氏曰∶脉浮发热,热在表 也 脉 汤 少 沉 利不渴者,里寒也。渴者,阳邪入里。心烦不眠,知挟热也。咳而渴呕,有停饮也。渴而下 利,知小便必不利,是热邪已入膀胱也。宜利小便,则热降而便实。)通治湿热黄胆,口渴 溺赤。(五苓泻湿胜,故用桂术。猪苓泻热胜,故用滑石。) 猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿…
(局方) 治恶露不行,心包络痛,或死血腹痛。(恶血阻而不行,上冲于包络,下阻 于腹中,皆闷而作痛。) 蒲黄 五灵脂 等分为末。煎膏。醋调服。 生蒲黄性滑而行血,五灵脂气臊而散血。(气臊入肝。)皆能入厥阴而活血止痛,故治血 痛如 本方各一两,加木通赤芍各五钱,每四钱,入盐少许服,名通灵散,治九种心痛。 (严氏) 治产后恶露已尽,忽昏晕不知人。(产后…
答曰。散而浮大者心也。心主无为。相火用事。是为相应。以五服言之。王畿中也。以 王畿 言之。九重中也君主无为。当静以养血。若浮大而出于外。非其所宜也。以王道言之书云。 外作禽荒。未或不忘。经云。主不明。则十二官危矣。此散而浮大者。君主兼臣下之权而不 知反。故曰大则病进。 南政甲巳所临之岁。司天在泉。但见君火在上者。上不应。在下者。下不应。 北政但见…
十首、附方七 《局方》中和义,参术茯苓甘草比。(人参、白术、茯苓各二钱,甘草一钱。气味中和, 故名君子。)益以夏陈半夏、陈皮名六君子汤,祛痰补气阳虚饵。(二陈除痰,四君补气, 脾弱阳虚宜之。)除却半夏名异功(散,钱氏。)或加香砂胃寒使。(加木香、砂仁,行气温 中 (汤,东垣)参术 ,黄连半夏草陈皮。苓泻防风羌独活,柴胡白芍枣姜随。〔黄 二 两,人…
【黄汗身肿之症】身热胸满,四肢黄肿而渴,状如风水,汗出沾衣,色如柏汁,久不愈 痈脓。又有不恶风,小便利,若上焦寒,口多涎,身冷肿痛,状如周痹,脑中窒,不能食。 又有两胫不冷,反发热,名历节。食已汗出,常见盗汗,汗出不凉,反发热,久久必甲错, 生恶疮,身 胸中痛,剧者不能食,身疼重烦躁,小便不利,皆黄汗肿症也。 【黄汗身肿之因】以汗出入水,水邪内侵,或…
六君子汤(一) 人参 白术(炒) 茯苓(去皮) 炙甘草 广皮 半夏(制) 半夏辛燥,胎孕三月前,须斟酌用之,不可轻投。茯苓降下,初孕亦当慎用。 六味丸(二) 熟地 山药 茯苓 山萸肉(去核) 丹皮 泽泻 加味归脾汤(三) 人参 白术(炒) 茯神(去皮、木) 当归(去尾) 枣仁(去壳、炒) 莲肉(去心) 黄 (蜜炙) 远志 木 香 远志辛散而上…
即合上二方。 血气俱虚者,进此方。 生人所倚赖者,气血而已。气血固百骸父母,曷可使其 俱虚。须四君四物合剂平补。形气既舒,妖氛不入。故人、珍斯八者曰八珍。 八珍加黄 、肉桂,姜、枣佐煎。 肌瘦色枯,睛陷视昏,此虚损肉极,欲成痨瘵,急宜大补气血。经曰∶气主煦之。血主濡之,故于八珍中加 甘温之黄 以助阳固卫,加辛温之肉桂以暖阴益荣。荣卫充实,邪不攻自…
赤石脂、花蕊石、卢甘石、轻粉俱细研飞,各五钱,象皮略炙研粉,乳香、没药各三钱,冰片二钱,麝一钱, 黄蜡、白蜡各一两,麻油四两。先将麻油煎沸,次入黄白蜡,次乳没,次三石,退火,下轻粉、象皮,待冷入片、 麝,研匀。过硬加熟猪油。治一应疮疡,日久溃烂,不生肌,不合口,神效。 经曰∶气伤痛,形伤肿。又曰∶先痛而后肿,气伤形也。先肿而后痛,形伤气也。凡人毒发肿痛…
咳嗽脉,浮为风,紧为寒,洪数为热,濡细为湿。寸关涩难,而尺内弦紧,为房劳阴虚。右关濡大,为 饮食伤脾。左关数弦,为疲极肝伤。迟涩肺寒,洪滑痰多,弦涩血少。脉出鱼际,为逆气喘急。肺脉微急, 咳而唾血,脉或沉或浮,声不嘶者可治;脉来洪数,形瘦面赤,肾气衰而声哑者难疗。亦有肺络痰壅声哑者, 不在此例。暴嗽不得卧为肺胀,可治;久嗽左不能卧,为肝伤;右不能卧,为…
破伤风脉浮而无力,太阳也。长而有力,阳明也。浮而弦者,少阳也。(《正传》)洪数者伤火,芤细 者伤湿,虚细而涩,皆不治。 〔伤风〕桂枝汤 见四卷疟。 〔血虚〕当归补血汤 黄 当归 〔营热〕当归地黄汤 地 芍 归 芎 防 芷 本(各一钱) 细辛(五分) 〔散表〕葱白香豉汤 见一卷温。 〔通治〕万灵丹 归 芎 荆 防 辛 草 麻黄 天麻 川乌 草乌 首…
吴云。皮外。诸经之分部也。高云。皮之十二部也。手足三阳三阴。十二经络之脉。皆在于皮。各有分部。 脉有经纪 马云。脉有经纪。故灵枢有经脉篇。筋有结络。故灵枢有经筋篇。骨有度量。故灵枢有骨 度篇者。是也。 以经脉为纪 志云。纪。记也。欲知皮之分部。当以所见之络脉分之。然当以经脉为纪。 害蜚 马云。阳明而曰害蜚者。阳气自盛。万物阳极。则有归阴之义。故曰害蜚…
问曰∶血痹病从何得之?师曰∶夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重困疲劳,汗出,卧不时动 摇,加被微风,遂得之。但以脉自微涩,在寸口关上小紧。宜针引阳气,令脉和紧去则愈。 【注】历节属伤气也,气伤痛,故疼痛也。血痹属伤血也,血伤肿,故麻木也。前以明 邪气聚于气分,此以明邪气凝于血分,故以血痹名之也。尊荣人,谓膏粱之人。素食甘 肥,故骨弱肌肤盛,是以不任疲劳,疲劳则…
甘草(二两) 麻黄(四两) 上二味,以水五升,先煮麻黄,去上沫,内甘草,煮取三升,温服一升,重覆汗出,不 汗再服,慎风寒。 厥而皮水者,蒲灰散主之。 【按】“厥而”二字,当是衍文。 【注】水在皮肤,浸淫日久,必然腐溃而出水也,当以蒲灰散敷之,以燥水也。 蒲灰散方(见消渴中) 水之为病,其脉沉小,属少阴。浮者为风,无水,虚胀者为气水,发其汗即已。…
大意 发热恶寒者。发于阳也。无热恶寒者。发于阴也。(仲景)夜寒者。阴气旺于阴分。昼寒者。阴气上溢阳中。重阴 者。昼夜俱寒。(东垣) 内因 阳虚则外寒。阴盛则内寒。(内经)此第言阴阳正虚之病。他如风寒暑湿痰火郁瘀痈疮。一切邪气怫郁于 表。表中之阳气不能发越。皆令恶寒。(汇补) 外候 恶寒者。虽居密室帏幕之中。猛火近热之处。仍觉憎寒拘急。甚则毫毛毕…
(论一首脉证九条方九首) 问曰。血痹病。从何得之。师曰。夫尊荣人。骨弱肌肤盛。重困疲劳。汗出。卧不时动摇。 加被微风。遂得之。但以脉自微涩。在寸口关上小紧。宜针引阳气。今脉和。紧去则愈。 〔补注〕阳所以统夫阴者也。统阴则血必随气行矣。乃经言血痹。而不言气。何哉。 不知血之痹。由于气之伤也。经曰。入于脉则血凝而不流。夫所以不流者。气为 邪阻也。然邪之…