脾肺俱虚

气汤加麦门、五味。心火刑克肺金，人参平肺散。阴火伤肺，六味丸加五味子煎服。） 若肩背不便、四肢沉重者，脾肾亏损，五恶也。（补中益气汤加山茱萸、山药、五味。如不应， 用十全大补汤加山茱萸、山药、五味。） 若不能下食、服药而呕、食不知味者，胃气虚弱，六恶也。（六君子汤加木香、砂仁。如不应， 急加附子。） 若声嘶色败、唇鼻青赤、面目四肢浮肿者，脾肺俱虚，…

临床过程中发现：应用西药治疗无效的失眠症，应用中药安神镇静药治疗亦多无效。而根据补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪的原则处理，常获卓效。例如：阎××，男，成。失眠3年多，每夜仅能人睡一个多小时，前用鲁米那、速可眠、冬眠灵，安宁、安定、奋乃静无效，后又配用补心丹、安神补心丸、柏子养心丹和安神镇静之剂仍无效。有时因连续几天不能入睡而加大药量，但药后不…

钱仲阳云∶慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃，肢体逆冷，口鼻气微，手足螈 ，昏睡露睛 ，此脾虚生风，无阳之症也，温白丸主之。盖慢惊者阴症也，俱脏受病而属虚，因吐泻脾肺 俱虚，肝木所乘，而致螈 微搐。娄全善所谓∶木虚则搐而无力。经所谓∶木不及曰委和， 其病摇头是也（谓手足搐动，泄泻心悸）。火虚则身寒，口中气冷。土虚则吐泻，睡面露睛。治 宜温补脾胃，用六君子…

东垣云∶寒胀多，热胀少，皆主于脾胃。虚者，宜用六君子汤。若喘而气短者，脾肺气虚也 ，用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者，脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若 既下而不喘，则邪气去而肺气宁也，不必用药。或病久，小便不利，或四肢浮肿者，脾肺之 气虚，不能通调水道也，用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷，睡而露睛，脾胃虚寒也。用 六君子加炮姜。手足不冷，…

自汗者，汗无时而自出也。经曰∶饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远行， 汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦，汗出于脾。又云∶阴虚而阳必辏，则发热而自 汗。阳虚而阴必乘，则发厥而自汗。东垣云∶表虚自汗，秋冬用桂，春夏用黄 。丹溪云∶ 汗者心之液也。自汗之症，未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云∶虚劳病若阳气偏虚，则津 液发泄而为汗。天自心为主…

盗汗者，睡则汗出，寤则汗收也。自汗属阳虚，盗汗属阴虚。盖阳为卫气，阴为荣血，血之 所主心也，所藏肝也。热搏于心，故液不能内敛，而外泄于皮肤。人卧则静而为阴，觉则动 而为阳，故曰自汗属阳，盗汗属阴也，多因心肾不交，水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守 ，故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者，当归六黄汤。心经有热者，导赤散。肝 经虚热者，六味地黄丸。血…

四物汤 治肝脾肾血虚发热，或日晡热甚，头目不清，或烦躁不寐，胸膈作胀，或胁作痛， 宜用此汤。若脾气虚而不能生血，宜用四君子汤。若脾气郁而虚，宜用归脾汤。若肾水涸而不 能生肝血，宜用六味丸。 当归 熟地黄（各三钱） 芍药（二钱） 川芎（一钱五分） 上水煎服。 加味四物汤 即前方加白术、茯苓、柴胡、丹皮。 四君子汤 治脾胃虚弱，饮食少进；或肢体肿胀，…

术之燥，不利肾阴，茯苓渗泄，碍乎生升，肉桂辛热，动其虚火。此六味皆醇浓和平而滋 润，服之则气血疏通，内外调和，合于圣度矣。 地骨皮饮 治阴虚火旺，骨蒸发热，日静夜剧者；妇人热入血室，胎前发热者。 四物汤加地骨皮、牡丹皮（各三钱）。 水煎服。 【集注】柯琴曰∶阴虚者阳往乘之，发热也。当分三阴而治之。阳邪乘入太阴脾部，当 补中益气以升举之，清阳复位而…

治大病之后, 虚劳气乏. 补血益气, 不热不冷, 温而调之. 白芍二钱　黄耆 ( 炙 ) 一钱半　甘草 ( 炙 ) 七分　中桂七分　当 归一钱　熟地黄一钱　川芎七分　生姜三片, 大枣二枚, 水二盏, 煎 一盏, 温服. 【注】此汤乃李杲以黄耆建中汤, 减饴糖合四物之方也. 黄耆建中, 治虚劳不足, 是从脾胃中化生血气. 此则直补阴血, 兼之温养阳气…

四君子汤（见第十六） 补中益气汤（见第三十九） 参术膏 治中风虚弱，诸药不应。或因用药失宜，耗散元气，虚证蜂起。但用此药， 补其中气，诸证自愈。 人参 白术（各等分） 上水煎稠收膏，汤化服之。 四物汤（见第二十一） 六味丸（见第十六） 八珍汤（见第十六） 圣愈汤 治一切失血。或血虚烦渴躁热，睡卧不宁。或疮证脓水出多，五心烦热，作渴等证。 …

丹溪治一人，饮水过多，腹膨胀，泻痢带白，用苍术、白术、滑石、浓朴、茯苓作汤， 下保和丸而愈。 一人病甚窘迫，正合承气证。予曰∶气口脉虚，形虽实而面黄白，必平昔过饱伤胃。 遂以人参、白术、陈皮、芍药十余帖，三日后胃气稍完，与承气汤二帖而安。若不先补，虽愈 未免困惫。 一人久痢不愈，脉急促沉弦细弱，右为甚，下清涕有紫黑血丝。予曰∶此瘀血痢也。或 问瘀…

（仁斋）理中丸补肺止寒嗽。 人参 白术 干姜 甘草（炙。各等分） 上为末，炼蜜丸，弹子大。每服一丸，加炒阿胶五味，水一盏煎服。 （《和剂》）胡椒理中汤 治肺虚感寒，气不宣通，咳嗽喘急，胸膈气促，不进饮食， 呕吐痰涎。 胡椒 荜茇 良姜 干姜 细辛 甘草（炙） 白术 陈皮（去白） 款冬花（各等分） 上水盏半，药四钱，煎八分，食后温服，或为末炼蜜丸，…

治脾肺俱虚，发热恶寒，肢体瘦倦，食少作泻等症。若气血虚而变见诸症，勿论其病其 脉， 人参 白术 茯苓 甘草 黄 陈皮 当归 熟地 白芍 五味子 桂心 远志 上十二味，加姜三片，枣二枚，水煎服。 柯韵伯曰∶古人治气虚以四君，治血虚以四物，气血俱虚者以八珍，更加黄 、肉桂， 名十 无 故加陈 治者， 之主而 温之品 流于四 治思虑伤脾，或…

《圣济经》慈幼篇·稽原疾证章曰∶婴孩气专志一，终日号而嗌不嗄，和之至也。然五脏未定，虽微喜怒嗜 欲之伤，风雨寒暑，饮食居处，易以生患。故外邪袭虚，入为诸风。肥甘之过，积为疳黄。襁褓不慎，则肤腠 受邪而寒热。出处不时，则精神不守而客忤；蕴热而斑毒；积冷而夜啼。皆阴阳之寇甚于刚壮也。况根于中者， 与生俱生。如母惊伤胎，生而癫疾。肾气不成，生而解颅。风热伤胎…

治元气虚而不支。脉微欲绝。及妇人血崩。产后血晕。 功建三才得令名。（参者。参也。其功与天地人并立为三。故名参。）脉微血脱可回生。 人参煎取稠粘汁。专任方知气力宏。（柯韵伯曰。世之用参者。或以些少姑试之。或加他味 以监制之。其权不重力不专。人何赖以生。） 陈修园曰。阴虚不能维阳。致阳气欲脱者。用此方。救阴以留其阳。若阳气暴脱。四肢 厥冷。宜用四逆汤辈…

补中益气汤 治中气不足，或误服克伐，四肢倦怠，口干，发热，饮食无味，或饮食失节，劳倦身 热，脉洪大而无力，或头痛，恶寒，自汗，或气高而喘，身热而烦，脉微细软弱，自汗，体倦，少食，或 中气虚弱而不能摄血，或饮食劳倦而患疟、痢，或疟、痢等症因脾胃虚而不能愈者。或元气虚弱，感冒 风寒不胜发表，宜用此代之。或入房而后劳役感冒，或劳役感冒而后入房者，急加附子。愚…

四君子汤 治脾胃虚弱，饮食少思，或大便不实，体瘦面黄，或胸膈虚痞，吞酸痰嗽， 或脾胃虚弱，善患疟痢等证。 人参 白术 茯苓（各二钱） 炙甘草（一钱） 加姜、枣，水煎服。或加粳米百粒。 加味四君汤 治痔漏下血，面色痿黄，怔忡耳鸣，脚软气弱，及一切脾胃气虚，口淡， 食不知味，又治气虚不能摄血，以致下血不禁。 人参 白术（炒） 茯苓 炙甘草 黄 （炙）…

《局方》苏子降气汤 治心腹胀满，喘促气急，消痰进食。 苏子 半夏 当归 前胡 桂枝 浓朴 橘红 甘草 生姜 （仲景）升麻葛根汤 升散阳明，牙痛、牙咬、托腮等疡。 升麻 葛根 芍药 甘草 （仲景）葛根芩连汤 太阳阳明解表清里，外疡火毒内逼，协热便泄。 葛根 黄芩 黄连 甘草 （仲景）升麻鳖甲汤 升麻 当归 蜀椒 甘草 鳖甲 雄黄 上六味，以水四…

即大补汤去川芎加陈皮远志五味子治脾肺俱虚发热恶寒肢体瘦倦食少作泻又治 口干食少咳而下痢心惊悸热而自汗等证 即四物汤去地黄芍药加桂酒小便煎治产后腹痛 复方 即四物合参苏饮治心气虚耗不能藏血面色痿黄五心烦热 即四物汤合理中汤治交肠 治手足厥寒脉细欲绝者 当归（三两辛温） 桂枝（三两去皮辛热） 芍药（三两酸寒） 细辛（三两辛热） 通 草（二两甘 …

《汉东王先生家宝》小儿积病，可医者九。面上虚肿是积。积者是脾之所系， 脾主身之肌肉，故应面，故知是脾积，其脾系土，土无正形，故早晚浮肿不定，多 则早浮，其睡则脾不磨，上面作肿，若病后，此证则是虚中积，宜用调脾消积行气 等药。面合地卧是积。何以合地，其受积在脾，是冷积，何以知之，其脾好土，故 知在脾，其冷者属阴，故知伤冷硬食得之，宜下热积气药耳。腹胀是…

708.茯苓四逆汤：发汗若下之，病仍不解，烦躁者主之。茯苓 人参 甘草 干姜 附子 水煎服。 709.旋覆代赭石汤：治汗吐下解表，后心下痞硬，噫气不除。旋复花三钱 代赭石一钱 人参二钱 炙草三钱 生姜五钱 半夏三钱 大枣四枚,水煎服。 710.赤石脂禹余粮汤：主治久利不止，大肠虚脱，服理中丸而利益甚者。赤石脂五钱 禹余粮五钱 水煎去渣温服。 711.真…