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解。虽不能悉合微妙。而发明者殊多。更出余意。以着明理论。诚恐理有不明。则执迷妄意。残害必罪。故注外 谆一耳。上宗前哲。亦启后学。宁不殷乎。议论五十首。彰显表里实虚。方论二十章，剖折□直匡佐。夫死生有 据。治疗堪凭。学人引伸触类。自可明其未尽□者。然必究内经与伤寒论。庶乎学有源流。心有主宰。理可自明。 苟然端本寻支。徒尔检阅斯集。则重道成氏之心。终可懵然…

余始撰《活人总括》、《婴儿指要》，俗皆以沽名讥。及《脉书》一行，于是敛肃而相告 曰∶诚不易也。谁肯倾 竭廪，以徇人哉？余曰∶尔亦知有天乎？天将寓其济人利物之心， 故资我以心通意晓之学。既得于天，还以事之，是盖造物初心之所期也。或者隙光自耀，藏 诸己而不溥诸人，政恐玉毁椟中，草木俱腐矣。虽然人有四百四病，或出于前三册之外者， 可不原证择方，揭为直指之捷…

问曰。脉有阴阳者。何谓也。答曰。凡脉大浮。数动滑。此名阳也。脉沉涩。弱弦微此名阴也。凡阴病见阳脉者生。 阳病见阴脉者死。 按弦为少阳脉。此以弦为阴脉者。兼见沉涩微弱而言阴病。见阳脉者生阳气内复阴邪外出欲汗而解也。如厥阴中风 脉。浮为欲愈。不浮为未愈是也。阳病见阴脉者死。外显阳证。内伏阴邪。正衰邪胜也。如谵言妄语。脉沉细者。死是 也。○又按微为厥阴脉而…

制水，而水反侮脾，是谓辟阴。辟者，放僻也）。 结阳者，肿四肢（阳，六阳也，四肢为诸阳之本，故云）；结阴者，便血一升，再结二升，三结三升（ 阴，六阴也。阴主血，邪结阴分，故当便血。病浅者，一升即愈。若不愈而再结，邪甚于前矣，故便血二升。 更不愈为尤甚，故便血三升）。阴阳结斜，多阴少阳，曰石水，少腹肿（斜。当作邪。六阴六阳诸经皆能结聚水 邪，若多在阴经，…

素问五常政大论上取下取内取外取以求其过能毒者以浓药不胜毒者以薄药 王冰曰上取谓以药制有过之气也制而不顺则吐之下取谓以迅疾之药除下病攻之不去则下之内取谓食及以药内之审其 寒热而调之外取谓熨药令所病气调适也当寒反热以冷调之当热反寒以温和之上盛不已吐而脱之下胜不已下而夺之谓求得 气过之道也药浓薄谓气味浓薄者也新校正云按甲乙经胃浓色黑大骨肉肥者皆胜毒其瘦而薄胃…

得一所生之数，为万物生化之源，然处地土高下远近不同，在节候消长寒热不一， 而性之温凉补泻因亦弄焉。列于石部者，以水之凝成处即为土、为石也。 长流水与千里水同，取来远流长之意。手足四末之疾非此莫攻。顺流水，与朝东水 类，取直下无碍之名。大小便滞留，用斯即利。逆流水，即回澜倒逆上流。堪吐上焦胸 膈风痰。急流水，系峻滩急趋下水，可去下体腿胯湿痛。井华水，汲…

皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声， 鼓之如鼓，皆属于热。诸病 肿，疼酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液混浊，皆属于 热。诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。故《大要》曰∶谨 守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令 其调达，而致和平，此之谓也。…

〔钱〕五脏所主∶心主惊，实则叫哭发热，饮水而搐；虚则困卧，悸动不安。肝主风，实则目直视， 大叫呵欠，项急烦闷；虚则切牙多欠；气热则外生风；气温则内生风。脾主困，实则困睡，身热饮水； 虚则吐泻生风。肺主喘，实则闷乱喘促，有饮水者，有不饮水者；虚则哽气长，出气短。肾主虚，无 实也，惟疮疹肾实则黑陷。 更当别虚实证∶如肺病，又见肝证，切牙多呵欠者易治，肝虚…

合服药吉曰∶ 《大清经》云∶凡欲合服神仙药者，以天清无风雨，欲得王相日，上下相生日合之，神 良。 王相日者∶春甲乙寅卯王，丙丁巳午相；夏丙丁巳午王，戊己辰戌丑未相；四季戊己辰 戌丑 相生日者∶春甲午、乙巳、丙寅、丁卯；夏丙辰、丁丑、丙戌、丁未；四季戊辰、己丑、 戊 又云∶凡作药，始以甲子、开、除之日为之，甲申、己卯次之。 又云∶服药良日常以建…

《金匮要略》曰∶病患有气色见于面部，愿闻其说。师曰∶鼻头色微黑者，有水 气。色黄者，胸上有寒。色白者，亡血也。设微赤非时者死。 鼻头色黄，小便必难。（上云∶胸上有寒。寒则水谷不运，故小便难也。）余处无恙，独鼻尖青黄 者，其人必为淋也。 鼻头青，腹中痛，舌冷者死。 鼻孔忽仰起者死。 鼻枯槁不泽者死。 鼻冷如冰，连两颐者，多死。 病患鼻头明，山根…

病得其因治之方效若论病而不论其所以病总属伪造一概不录 阴阳者天地之道也万物之纲纪变化之父母生杀之本始神明之府也治病必求其本故积阳为天积阴为地阴静阳躁阳生阴 长阳杀阴藏阳化气阴成形寒极生热热极生寒寒气生浊热气生清清气在下则生飧泄浊气在上则生 胀此阴阳反作病之逆从 也故清阳为天浊阴为地地气上为云天气下为雨雨出地气云出天气故清阳出上窍浊阴出下窍清阳发腠理浊阴…

（一名窗聋在曲颊下扶突后动应手陷者中手太阳脉气所发灸三壮主耳聋无闻颊痛肿喉痛 喑不能言肩痛引项汗出及偏耳鸣） 秉风 （在侠天 外肩上小 后手太阳阳明手足少阳之会举臂取之灸五壮主肩痛不能举） 天宗 （在秉风后太骨下陷者中手太阳脉气所发灸三壮主胸胁支满抢心咳逆肩重肘臂痛不可 举） 俞 （侠肩 后大骨下甲上廉陷者中手足太阳阳维跷脉之会举臂取之灸三壮…

平人气象论云∶尺脉缓涩，谓之解 ，（五注云∶尺者阴部也，腹肾主之，缓为热中涩为无血，故解 也）。 解之证，懈倦困弱，寒不甚寒，热不甚热，恶见人，见人心惕惕然。或热多而汗出，肢体百骸散解，痿弱而不能任 持，少气而不欲言左右，伫（伫音能，困弱也）不可以名其状，故谓之解 ，注夏之证殆相似，亦虚类也。其治大生麦 汤，足以注之，加木瓜、苡仁。 《史记》云∶赵简…

（声哑 腮） 两寸脉浮洪而溢者。喉痹也。脉微而伏者死。 内经曰。一阴一阳结。谓之喉痹。一阴者。手少阴君火。心主之脉气也。一阳者。手少 阳相 火。三焦之脉气也。二脉并络于喉。气热则内结。结甚即肿胀。肿胀甚则痹。痹甚则不通而 死矣。夫推原十二经。惟足太阳则下项。其余皆凑于喉咙。然内经何独言一阴一阳结为喉痹 盖君相二火。独胜而热。中络故痛者速也。余谓一…

经云。壮火之气衰。少火之气壮。壮火食气。气食少火。壮火散气。少火生气。亢则害。承 乃制。制则生化。外列盛衰。害则败乱。生化大病。 火在丹田之下者。是为少火。少火则生气。离丹田而上者。是为壮火。壮火则食气。食气之 火。是为邪火。生气之火。是为真火。故少火亢极。则为壮火。夫五行之道。亢极则承。亢而过 甚。则害乎所胜。而承其下者。必从而制之。此天地自然之理…

灵枢胀论云。其脉大坚以涩者。胀也。水胀云。肤胀者。寒气客于皮肤之间。 然不坚。 腹大。身尽肿。皮浓。按其腹。 而不起。腹色不变。此其候也。腹胀身皆大。大与肤胀等。色 苍黄。腹筋起。此其候也。夫胀者。皆在于脏腑之外。排脏腑而郭胸胁。胀皮肤。故命曰胀。 五脏六腑。各有畔界。其病各有形状。营气循脉。卫气逆为脉胀。卫气并脉循分为肤胀。三里而 泻。近者一下。远…

问∶丹溪谓人身阴不足，景岳谓人身阳不足，君以为孰是？余曰∶人身一小天地，试以天地之理论之。阴阳 本两平而无偏也，故寒与暑为对待，昼与夜为对待。然雨露之滋、霜雪之降，皆所以佐阴之不足，而制阳之有余。 明乎此，则朱、张之是非判矣。 周公谨云∶北齐高纬以六月游南苑，从官 死者六十人，见本纪。而《通鉴》书曰∶“赐死”，“赐”乃 “”字之讹耳。《纲目》乃直书曰…

天分五气。地列五行。上经于列宿。下临于方隅。故丹天之气。经于牛女奎璧。临于戊 癸之 天之 丙辛 然 之 者 六十日有奇。有奇。谓八十七刻半。厥阴木。为风化用事。风气流行。阳气发动。万物发生 以应春。此初气主也。自斗建卯。至巳之中。则是春分至立夏之末。六十日有奇。少阴君火。 为热化用事。暄淑乃行。君德之象。不同炎暑以应夏。此二气主也。自斗建巳…

能知迎随。可令调之。调气之方。必别阴阳。阴阳者。知荣卫之流行逆顺。经脉往来终 始。 凡用针。顺经而刺之。为之补。迎经而夺之。为之泻。故迎而夺之。安得无虚。随而取之。 安得无实。此谓迎随补泻之法。 经云。其气始从中焦注手太阴阳明。注足阳明太阴。太阴注手少阴太阳。太阳注足太阳 少阴 少阴注手心主少阳。少阳注足少阳厥阴。厥阴注还于手太阴。如环无端。周流…

治肺中风者。其人偃卧而胸满短气。冒闷。汗出者。肺风之证。视目下鼻上两边。下行 至口。色白者。尚可治。 肺俞急灸百壮。服续命汤。小儿减之。 诗曰∶肺气喘促满胸堂。偃卧 燥异常。口鼻之间须要白。寻衣肺坏色忧黄。 资生经。王氏云。若急黄者。此为肺已伤。化为血。不可复治。若为急风邪所中。便迷 漠恍 惚。妄言狂语。或少气 。不能复言。若不求师即治。宿夕而死…

温小毒。 发明 鹰、鹗、雕骨皆能接骨，以鸷鸟之力在骨，故以骨治骨从其类也。折伤断骨， 烧灰每服二钱酒下，在上食后，在下食前，骨即接如初。但在三日内者易治，三日外则难治 ，以气血凝滞不能合辙也。 咸平小毒。 发明 鸱头治头风目眩，颠倒痫疾。《千金》治头风眩转，面上游风，有鸱头酒。《圣 惠》治旋风眩冒有鸱头丸。总取旋风健搏之力。 甘温小毒。 发明…

无毒 石生 玛瑙主辟恶熨目赤烂（名医所录）【地】（图经曰）自西国玉石间来红色似马脑亦美石之 类 重宝也今中国贵以为器（陈藏器云）出日本国用砑木不热者为上砑木热者非真也（衍义曰） 马脑 非石非玉自是一类有红白黑色三种亦有其纹如缠丝等理出西裔者佳彼土人以小者碾为玩好之 物大者碾为器今古方药多用之【时】（采）无时【用】砑木不热者为佳【质】类玉而有纹彩 …

（原禽类二十三种） （《本经》上品） 【释名】烛夜。 时珍曰∶按徐铉云∶鸡者稽也，能稽时也。《广志》云∶大者，曰蜀；小者，曰荆。其 雏曰 。《梵书》曰∶曰鸠七 。 【集解】《别录》曰∶鸡生朝鲜平泽。 弘景曰∶鸡属甚多。朝鲜乃在玄菟、乐浪，不应总是鸡所出也。 马志曰∶入药取朝鲜者，良尔。 时珍曰∶鸡类甚多，五方所产，大小形色往往亦异。朝鲜一种长…

其支者（止）挟脊内 胛、甲乙注云。一作髋。缪刺论王 注。铜人发挥作胂。滑氏云。膂肉曰胂。夹脊肉也。其支者为挟脊。两旁第三行相去各三寸之诸穴。自天柱而 下。从 内左右。别行下贯胂膂。历附分、魄户、膏肓、神堂、 、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、 志室、胞肓、秩边。下历尻臀。过髀枢也。 介按、膀胱经穴。自大杼别脉。其支者从肩膊内循。行第二椎下附项内廉…

帝曰∶法阴阳奈何？岐伯曰∶阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干，以烦冤腹满死， 能冬不能夏；阴胜则身寒，汗出，身常清，数 而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。此阴阳更胜之变， 病之形能也。 此明阴阳偏胜之病状也。其阳邪胜而身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出者，营卫不通而气上逆也。齿 干、烦冤、腹满者，邪入脏腑，内外皆闭，不得发泄，故死…

发热自寅卯时起者，是肝经痘也。主痘红润带绿，头面六分，背上五分，手上 四分，脚上三分，肚上一分半，轻之证。发热起于巳午时者，心经痘也。主痘脚红顶 尖，面上四分，背上三分，手足上各二分，肚上半分，为上吉。发热起于辰戌丑未时 者，脾经痘也。面上不过数粒，尖圆饱满黄润，背上只有十多粒，手足各有七八粒， 肚上心窝全无，此极妙者也。发热起于申酉时者，肺经痘也。…

有友来予斋，见《知医必辨》，遍阅之，而以为明白晓畅，有益于人，力劝其再增十数 篇， 之?今予所作，不过为教训后人而设，意求清醒，明白若话，使子若孙一览而知而已!若以付 梓，则文多鄙俚，贻笑方家。此不可者一也。论中语多伤时，庸工所忌。设使若辈见予论， 而幡然改悔，则不独有济于世，而先有益于医；无如今之人，刚愎者多，虚心者少，徒增怨 毒而已!此不可者二…

（素问阴阳应象大论） 故邪风之至，疾如风雨。（邪风中人，疾速如此。）故善治者治皮毛，（皮毛尚浅，用力少而成功易也。）其次治肌肤， （深于皮毛矣。）其次治筋脉，（深于肌肤矣。）其次治六腑，（深于筋脉矣。）其次治五脏。治五脏者，半死半生也。（深 于六腑矣。邪愈深则治愈难，邪及五脏而后治之，必难为力，故曰上工救其萌芽，下工救其已成。救其已成者，用力多 而成…

大肠经穴歌 手阳明穴起商阳，二间、三间、合谷藏。阳溪、偏历历温溜，下廉、上廉、三里长。曲池、 肘迎五里，臂 、肩 、巨骨起。天鼎、扶突接禾 ，终以迎香二十止。 商阳（一名绝阳） 在手食指内侧，去爪甲角如韭叶。手阳明所出为井。刺一分，留一呼，灸三壮。 主治胸中气满喘咳，热病汗不出，耳鸣耳聋，寒热 疟，口干颐肿，齿痛目盲，恶寒，肩 背肢臂肿痛相引缺盆中…

〔头面部〕 前神聪 去前顶五分，自神庭至此穴共四寸。 主治中风风痫，灸三壮。 后神聪 去百会一寸。 主治中风风痫，灸三壮。 发际 平眉上三寸是穴。 主治头风眩晕疼痛，延久不愈，灸三壮。 印堂 在两眉中间。 神农针经云∶治小儿急慢惊风，可灸三壮，艾炷如小麦。玉龙赋云∶善治惊搐。 海泉 在舌下中央脉上。 主治消渴，针出血。 左金津 右玉液 …

疟者，邪正纷争之病，邪乘正虚，寒热交攻，止而复作，最为炎威，故病名疟也。疟之为病，其证虽多， 然非外有所感必不发，且非内有可乘之机，则外邪亦无自而入。篇中所言，委曲周至，比之别篇论病为独详。 凡一十四段∶首段前半统论疟之寒热，后言日作之疟；二段言间日；三段言疟发有早晏之不同；四段又申解间 日；五段言疟发之故，初无一定；六段言邪留于内，必因卫气而作；七段…

屈而不能伸也。髋髀，臀股之间。如别者，谓身如别人，屈伸不能自主也。水盛胜火，故荧惑不明，丹谷不成， 辰星明而为灾也。）复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病 溏，腹满，食饮不下，寒中，肠鸣泄注，腹痛，暴 挛痿痹，足不任身，上应镇星、辰星，玄谷不成。 （按∶张景岳曰∶“火衰水亢，土则承之，土之化湿，反侵水脏故为腹满食不下，肠鸣泄注，痿痹，足不任身等 疾。黑气…

吴云。前有奇病论。此言大奇论者。扩而大之也。高本。删论字。盖以无问答之语也。 皆实即为肿 张云。满。邪气壅滞。而为胀满也。此言肝肾肺经。皆能为满。若其脉实。当为浮肿。 而辨如下文也。简按王以满为脉气满实。考文理。张注为胜。王注痈肿。必是壅肿。传泻之讹耳。 肺之雍 马云。按甲乙经。雍。作痈。肺肝肾三经。不宜生痈。此雍。断宜作壅。盖言气之壅滞也。 吴张并…

（左右凡九十二穴） 经脉篇云。胃足阳明之脉。起于鼻之交 中。旁（迎香）纳太阳之脉。（睛明）下循鼻外。 （承 泣。四白。巨 。）入上齿中。还出挟口。（地仓）环唇下交承浆却循颐后下廉出大迎循颊车 上耳前。（下关）过客主人循发际。（悬厘。悬颅。颔厌。头维。）至额颅。（神庭）其支者。从 大迎前下人迎循喉咙（水突气舍）入缺盆下膈属胃。（上中脘）络脾。其直者从…

肺痈而寸口数实，知脓已成矣。肺叶焦痿，火乘金也，是以数而无力。肺痈既作，则肺气虚损；白者西方 本色，所谓一脏虚则一脏之本色见也。短涩者，秋金之素体；若逢浮大，是谓火来乘金，克我者为贼邪， 血气败坏之证也。肠痈，实也。沉细，虚也。证实脉虚，死期将至矣。 喉痹之脉，迟数为常；缠喉、走马，微伏则难。 十二经脉与经别多过于此，即不然亦在其前后左右。其脉多数，…

成氏注以沉浮分阴阳为太阳少阴俱有紧脉但浮而紧者太阳也沉而紧者少阴也又论文但言寸口则不得以关前为阳关 后为阴故不得不以浮沉分之然古人所云寸口多兼关尺而言如难经及后章所云水下二刻一周循环当复寸口虚实见焉皆谓 手太阴之经渠穴也知此则不必曲为疏解而无诊下焦于寸部之谬矣此所言邪似是湿邪盖有天之湿雾露雨是也天本乎气故 中上中表中经络有地之湿水泥是也地本乎形故中下中…

太阴肺兮出中府。云门之下一寸许。云门气户旁二寸。人迎之下二骨数。天府腋下三寸 求 。太渊掌后横纹头。鱼际节后（大指本节后）散脉举。少商大指内侧端。此穴若针疾减愈。 手阳明经属大肠。食指内侧起商阳。本节前取二间定。本节后取三间强。岐骨陷中寻合 谷。 屈肘曲中曲池得。池下二寸三里场。肘 大骨外廉陷。五里肘上三寸量。臂 下一寸取。 肩肩端两骨当。巨骨肩…

平按∶此篇自篇首至此之谓也，见《灵枢》卷七第四十一《阴阳系日月》篇。篇中间自在上者 为阳至苍色一段经文杨注原抄残缺，平于日本仁和寺宫御藏本残卷十三纸中检出，证以《灵枢·阴 阳系日月》篇经文，补入生于火故及有肝肝者之间，而此篇缺处复完，亦幸事也。自此之谓也下黄帝 曰至末，见《素问》卷二第六《阴阳离合论》，又见《灵枢》卷二第五《根结》篇，又见《甲乙经》 …

平按；此篇自篇首至恶有不下者乎，见《灵枢》卷六第三十五《胀论》篇，又见 《甲乙经》卷八第三。自黄帝问于岐伯曰水与肤胀至亦刺去其血脉黄帝曰善，见《灵枢》 卷九第五十七《水胀》篇，又见《甲乙经》卷 八第四。自黄帝问于岐伯曰有病心腹满至末，见《素问》卷十一第四十《腹中论》篇， 《甲乙经》见同上。 黄帝曰∶脉之应于寸口，何如而胀？岐伯曰∶其至大坚以涩者胀。…