腋痈

余之此稿，曾刊于《世界医报》(张赞臣与余合编)，病而殇者，即余之第三女也。今当写此稿时，回忆三十年前之情况，如在目前，犹觉心酸肠折也。女名玖儿，年才三岁，聪明异常儿。时余充本县第三区小学校长，学生唱歌，儿仿效之，与风琴合拍，音节不讹。先严慈以下，无不爱之。适余姨母来余家，亦颇钟爱。因姨弟早亡，无有孙息，迨返家时，必欲偕玖儿俱去。先严慈及余均不可，而内子反乎为…

（谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也） 腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之，多禀赋肝火所致，初起先用活命饮，次用柴胡栀子散，五七日间 作脓， 肿作痛者，亦用活命饮杀其大势，虽溃亦轻而易敛。若脓已成，用托里消毒散。已出，用托里散。如有变症， 当随症治之。 一小儿患前症，肿痛，用仙方活命饮而痛止，用托里消毒散而溃。因母饮酒，后加肿痛，母服清胃散，…

腿痈之症，所主之经不同，而所治之法亦异。发于内侧者，属肝脾二经；发于外侧者，属胆胃二经；漫肿坚硬者， 元气虚弱也，用内补黄 汤。肿势高 者，元气未虚也，用内托柴胡黄 汤，外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消，或 不作脓者，用活命饮。血气虚弱而不能溃，及不生肌肉者，用托里散。此其梗概云尔。 一小儿内 肿痛，恶寒发热，此属肝胆经分，乃用神效解毒散加柴胡、白芷二…

丹溪先生云∶肿疡时呕，当作毒瓦斯攻心治之，溃疡时呕，当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症，如肿赤 痛而 呕者，热毒甚也，用仙方活命饮。作脓而呕者，胃气虚也，用五味异功散。脓胀而呕者，血气虚也，用六君子加归、 。便秘而呕者，热在脏也，用内疏黄连汤。寒药服多而呕者，胃气伤也，用托里健中汤。食少胃寒而呕者，托里益中 汤。中虚寒淫而呕者，托里温中汤。肝气乘脾而呕…

疮口出血，有因五脏相胜，阴阳不调，而血不止者；有因乳母六淫七情之气不平，而血妄行者。若因肝火内动，用 四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚，用六味地黄丸。心虚不能统血，用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血，用 四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞，用归脾汤。脾肺气虚，用补中益气汤。气血俱虚，用十全大补汤。肾阴不足而肝火内 动，用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大…

凡舌断者，须乘热接上，急用鸡子轻击周遭，去硬壳，取膜套舌上，以洪宝丹敷膜上，自然接续。若良久舌已冷， 不必用接，但以洪宝丹敷之，其舌自生，所断唇舌，鸡子膜含护，恐风寒伤之。外症若寒热作痛，用四物加柴胡。晡热 作痛，加地骨皮。倦怠少食，用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食，用托里散加参， 。若烦渴发热，用当归补血汤，如 不作痛，但用四君之类以健脾则肌肉自生，旬…

治赤丹游走。 荆芥 防风 丹皮 天花粉 橘红 连翘 甘草 粘子（炒杵） 玄参 赤芍 羌活 金银花（等分） 水煎服。 绿豆（五钱） 大黄（二钱） 共为细末，生薄荷捣汁，入蜜涂。 又方 浮萍草汁敷，或芭蕉根汁敷，或鼠粘根汁敷。 《经》曰∶邪之所凑，其正必虚，着而不去，其病为实。又曰∶营气不从，逆于肉 里，乃生痈肿。（荣逆则血郁，血郁则热聚为肿，故为…

【方歌】缓疽脾经气积凝，少腹旁生坚又疼，数月不溃生寒热， 食少削瘦效难成。 【注】此证由太阴脾经，气滞寒积而成。生于少腹之旁，坚硬 如石，不红不热，痛引腰腿，数月不溃；若兼食少削瘦 者属败证，但不可弃而不治。初宜服山甲内消散，不应 不可强消，徒损胃气，以十全大补汤加乌药、附子、胡 卢巴温补之，外用木香并熨之，兼用独头蒜捣烂，铺于 患上艾壮灸之，…

《博物志》云∶杂食者，百疾妖邪之所钟焉。所食愈少，心愈开，年愈益；所食弥多， 心愈塞，年愈损焉。 《养生要集》云∶高本王熙升和日食不欲杂，杂则或有犯者，当时或无交患，积久为人 作疾。 又云∶饮食冷热，不可合食，伤人气。 又云∶食热腻物，勿饮冷酢浆，喜失声嘶咽。（嘶者，声败也。咽者，气塞咽也。） 又云∶食热讫，勿以冷酢浆嗽口，令人口内齿臭。 又云…

病患呕吐难纳药者，须徐徐一匙而下，不可太急。（《医学入门》） 补肺之药，必须五更初，未言语前服，盖人五更肺开，才一 言语咳唾，肺即合，当肺开时静默进药，功效殊胜。（《仁斋直指》） 病之愈不愈，不但方必中病，方虽中病，而服之不得其法，则非特无功，而反有害，此不可不知也。如发 散之剂，欲其驱风寒出外，必须热服，而暖覆其体，令药气行于营卫，热气周遍，挟其风…

《金匮》桂枝龙骨牡蛎汤（论见前，《短剧》云∶虚弱浮热汗出者除桂加白薇、附子各三分，故曰二加龙骨汤。） 桂枝 芍药 生姜（各三两） 甘草（二两） 大枣（十二枚） 龙骨 牡蛎（各三两） 上七味，以水七升，煮取三 升，分温三服。 《金匮》天雄散（有论） 天雄（三两炮） 白术（八两） 桂枝（六两） 龙骨（三两） 上四味，杵为散， 酒服半钱匕，日三服。不知，稍…

\r壬辰岁图\psjzl29.bmp\r 太阳寒水司天，太阴湿土在泉，中见太角木运，岁木太过，气化营运先天，寒化在上， 苍化司气左间，清化右间，故天政所布其气肃，甘化在下，明化左间，灼化居气右间，故地 气静而其令徐，寒临太虚，其政大举，阳气不令，泽无阳焰，则火发待时，少阳中治，时雨 乃涯，止极雨散，还于太阴，云朝北极，湿化乃布，泽流万物，寒化六，风化…

\r骨毒滞疮\p04-a55a76.bmp\r 是足太阴脾经。多气少血。生于腿上箕门穴。如痛可治。不痛难治。一名腿发。十二日可刺。如 脓黄赤色可治。青稀腐臭者不治。其疮赤白色。是骨毒瓦斯发于外。十日内未脓必死。 \r陈肝疮\p04-a55a77.bmp\r 是手少阳三焦经。多气少血。生于左右臂上三五处。如疖肿痛不可忍。不可擦挨。如有头二七可 刺。无…

小儿初生。旬日。脐忽虚浮赤肿者。用大黄 牡蛎（等分） 朴硝（不拘） 为末。用田螺浸水调敷。小便下白。即愈。 一用荆芥煎汤洗之。以煨葱伏地气贴之。即消。 脐风湿肿。用蜂房烧灰掺之。 脐湿。用当归烧灰为末掺之。或青蛤散。（见三卷面部） 经络 腋下中间。属手厥阴心包络及足厥阴肝经。腋前属足太阴脾经。腋后属足少阳胆经。下六寸 又属脾之大络也。 腋痈 生…

神效栝蒌散 治内痈脑髭背腋诸毒。瘰 便毒。乳痈、乳疽、乳劳、乳岩等症。悉效。 大栝蒌（一个子多者佳子少者用二个） 当归（五钱） 甘草（四钱） 没药（三钱） 乳香（一钱） 用黄酒二碗。煎八分服。或去当归。加皂角刺一两六钱半生半熟炒。名立效散。与原方兼服之。尤佳。 服将愈。加参、 、芎、术。以培其元。 薏苡仁汤 治内痈肠痈。腹痛胀满不食。小便涩滞。妇人产…

缓疽脾经气积凝，少腹旁生坚又疼，数月不溃生寒热，食少削瘦效难成。 【注】此证由太阴脾经气滞寒积而成。生于少腹之旁，坚硬如石，不红不热，痛引腰 腿，数月不溃；若兼食少削瘦者，终属败证，不可弃而不治。初宜服山甲内消散，不应不 可强消，徒损胃气，以十全大补汤加乌药、附子、胡芦巴温补之，外用木香饼熨之，兼用 独头蒜捣烂，铺于患上艾壮灸之，以知热为止，次日再灸…

翻花者乃头大而蒂小，小者如豆，大者若菌，无苦无疼；揩损每流鲜血，久亦虚人。以津调冰蛳散遍擦正 面，上用软油纸 包裹，根蒂细处用线连纸扎紧，十日后其患自落；换珍珠散掺之收口。又有根蒂不小，如鳖棋子样难扎，以前 药搽上，用面糊绵纸封上二重，用心勿动，亦以十日外落之，掺珍珠散。 冰蛳散（见瘰 门） 珍珠散（见下疳门） 腋痈俗称夹痈，此肝、脾二经为患。肝…

腋，（俗名胳肢窝。）手太阴肺筋脉入腋。手少阴心，手太阳小肠筋结腋。足少阳胆筋走 腋。手厥阴胞络抵腋。 。（腋下为 。） 胁，（ 下为胁。）足厥阴肝、足少阳胆脉俱布胁。手厥阴胞络筋、脉俱挟胁。 季胁，（胁之下，小肋骨也，俗名软肋。）手太阴肺筋抵季胁。足少阳胆脉乘季胁。 ，（季胁之下无肋骨空陷软处为 。足少阳胆筋乘 。） 肋，（胁后为肋。）足太阴脾筋…

〔薛〕腋痈属足少阳手少阴手厥阴三经，小儿患之，多禀赋肝火所致。初起先用 活命饮。次用柴胡栀子散。五七日间作脓 肿作痛者，亦用活命饮杀其大势，虽溃 亦轻而易敛。若脓已成，用托里消毒散。已出用托里散。如有变证，当随证治之。 〔薛〕胁肋者，足厥阴、少阳之经，相火之司也，乃木之主，肝胆之气不平，则 风火内搏，荣逆血郁，热聚为脓，而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气…

夫腰者肾之府也。肾主腰脚。其气不足。故腰脚湿痹。有是风湿冷三气相攻而成也。气 胜则 于腰 肉间 由外 方 干蝎丸 治元脏风气攻注。腰膝疼痛。及一切风气。 干蝎（去土微炒） 天麻 羌活（去芦头） 附子（炮裂去皮脐） 槟榔（锉） 沉香 （锉） 木香 桂（去粗皮） 当归 （洗去咸汁微炒） 牵牛子（炒 肉豆蔻（去壳） 没药 白术 防 芦头一两…

（附论） 夫厌食者。与食症无异也。此皆由脏腑气虚。饮食不节。生冷过度。不能消化。与脏 气 相搏 方 砂丸（出圣惠方）治积年厌食症块。及血气症块。 砂（半两细研） 青礞石（一分细研） 穿山甲（一分炙令黄焦） 磁石（一分烧醋 淬七遍 捣 黄去翅 足） 上 件为 汤下 五灵脂丸（出圣惠方）治久厌食。在腹中成块不消。 五灵脂（半两） …

（附论） 夫饮食入于胃，而化于脾，脾胃和调，则水谷易腐。若脾胃虚寒，即传化不时，新陈蕴 积。 方 麦 散 治膈气，宿食不消。 麦 （四两炒） 芎 白芷 香子（炒） 乌药（各一两半） 莎草根（炒去毛） 桔 梗（炒） 姜汁炙熟） 人参（ 麸炒三两） 木 浓朴汤 治膈气。宿食不消。 浓朴（去粗皮锉两半生姜汁浸一宿炒） 草豆蔻（去皮） 桂…

咳而呕逆。脉虚弦。宜益肝胃。 人参 旋复花 淮小麦 茯苓 代赭石 大南枣 湿郁阳痹。形凛咳嗽。 脉细神倦。气弱也。气弱则不能统摄。精浊不已。先宜调益心脾。 桑螵蛸 湘莲 龙骨 远志 柏子仁 茯神 龟版 人参 调益心脾。用王荆公法。 人参 益智 茯神 炙草 麝香 茯苓 龙骨 远志 广木香 辰砂 左脉弦数。头重味酸肢冷。病后致此。乃脾阳困顿。木火顺…

丁丑 丁未 上太阴湿土司天，中少角木运，下太阳寒水在泉。运克天气曰不和，木上克土也，故病甚。 灾三宫，三者，东方震宫也。木气不及，故灾及之。二年杂症甚多，而有微疫，作杂症治之。 癸丑 癸未 上太阴湿土司天，中少征火运，下太阳寒水在泉。运生天气曰小逆，火上生土也，故病亦微。 火运不及之年，热病亦微，而无瘟疫。灾九宫，九，南方离宫也。火运不及，故灾及之…

共入铁铫内，慢火炒焦研细，出火毒，再研细，用水调敷四围，中留顶出毒瓦斯，或用醋调。 宣毒散 敷初起及灸后，肿消晕聚。 露蜂房（炒焦三两） 天南星 赤小豆（各一两） 小米（一合） 生草乌（一钱） 生白矾（五分） 研细末，淡醋调涂四畔，干即再上。 清凉膏（《启玄》） 敷痈肿 痛。生大黄（研末） 醋调敷。 金蟾膏（《启玄》） 敷发背疔毒。活蛤蟆一个去骨，…

王肯堂曰∶ 痈生项腋两乳旁，结核或两胯软肉处肿块，属手少阳三焦经。其 发缓慢，是冷证非热证也。宜回阳玉龙膏敷贴。（《准绳》） \r 痈\p04-a41a99.bmp\r 澄曰∶此证生于项胁，形类结核，发长缓慢，渐增 肿，色红，乃心包络寒痰， 脾气郁结而成。治宜温和，舒郁化坚。 申斗垣曰∶蠹疽即发历疮，乃足阳明胃经多气多血，生于缺盆二穴之分，在肩 …

申斗垣曰∶血胤疮，乃足少阳胆经多气少血，生于渊腋胁肋旁，赤色或有头，无 头如肥皂核大，在肉中如针刺痛，忽长大至胸，兼足厥阴肝经多血少气，发于期门， 名曰腋 。女人患此走诸处，二三年变名结 。三五年出黑水死。（《启玄》） \r血胤疮\p04-a41a141.bmp\r 申斗垣曰∶传心疽，生于胁下京门、带脉二穴之次，乃足少阳胆经多气少血，痛 痒彻心，如…

夹痈者，又名腋痈，生肩膊下窝内。若其皮色不变，漫肿无头，日久方痛，乃生寒热者 ，此由肝经血滞，脾经气凝所发。此患难消，终必作脓。未破者，用柴胡清肝汤；已破，则 益气养营汤主之。首尾温补，切忌寒凉。三、四日即头痛寒热者，此足少阳胆、手厥阴心包 络、手少阴心三经，外感风热而发，首宜疏风散邪，兼和营通络，则邪热退而肿消矣。 其有赤色坚肿者，名曰米疽。初起之…

桑皮 全地（各一两） 甘草（五钱） 糯米（一勺） 或加芩、连各三钱。 肺金正色曰白。肺虚火燥，目红不退，贼邪犯矣。桑白皮、地骨皮，质轻性微寒，轻可上达华盖，寒则直逼 气海。甘草、糯米，味甘性纯浓，甘可补土生金，纯浓则化邪匡正。李时珍曰∶此泻肺诸方之准绳。愚谓气分虚 热，得此散一清，自可见效。若血分实火，必加芩连或下方乃的。 元参 桑皮 枳壳 黄连 杏…

（《素问·通评虚实论》） 帝曰∶春亟治经络，夏亟治经俞，秋亟治六腑，冬则闭塞。闭塞者，用药而少针石也。（亟，急也。凡用针取病者， 春宜治各经之络穴；夏宜治各经之俞穴；秋气未深，宜治六腑阳经之穴；冬寒阳气闭塞，脉不易行，故当用药而少施针 石，此用针之大法也。亟音棘。塞，入声。）所谓少针石者，非痈疽之谓也，痈疽不得顷时回。（冬月气脉闭塞，宜少针 石者，乃…

薛立斋治一童子，腋下患痈，久不敛，脓清，脉大，倦怠懒食，少寐自汗，口干，以内补黄 汤 及豆豉饼灸之，两月而愈。凡疮脓溃而清，或疮口不合，或聚肿不赤，肌肉寒冷，自汗色脱者，皆气 血俱虚也，非补不可。 一男子腋下患毒，咳逆不食，肠鸣切痛，四肢厥冷，脉细，以托里温中汤，二剂顿愈。更以香砂 六君子汤、三神丸，而饮食顿进。以十全大补汤，二十剂而敛。 里中有周…

诸掉眩，皆属肝木。 掉、摇也。眩、昏乱旋运也。风主动故也。木郁达之，达、谓吐之也。 诸痒疮疡，皆属心火。 微热则痒，热甚则痛。火郁发之，发、谓疏散之也。 诸肿满、皆属脾土。 食饮不消则生湿，湿则生热。土郁夺之，夺、谓下之令无壅滞也。 诸 郁病痿，皆属肺金。 、谓满也。郁、谓奔迫也。痿、谓手足软弱，无力运动也。金郁拆之，拆、谓解表利 小便也。 …

〔薛〕腋痈属足少阳手少阴手厥阴三经，小儿患之，多禀赋肝火所致。初起先用 活命饮。次用柴胡栀子散。五七日间作脓 肿作痛者，亦用活命饮杀其大势，虽溃 亦轻而易敛。若脓已成，用托里消毒散。已出用托里散。如有变证，当随证治之。 〔薛〕胁肋者，足厥阴、少阳之经，相火之司也，乃木之主，肝胆之气不平，则 风火内搏，荣逆血郁，热聚为脓，而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气…

惟小儿不能自言病状，辨症最难，兹特举九种诊断法，以为诊察小儿温热之一助。 一、辨神气 凡小儿热壮者，神必昏；热盛者，气必粗。若口鼻气粗，疾出疾入者，是为实热，邪气有 余也；口鼻气微，徐出徐入者，是为虚热，正气不足也。总之，小儿温热， 神气清明，热虽重可救；神气昏愦，热虽轻必变。 二、辨眉目 凡小儿眉底现红色，眼上胞露紫筋，眼下胞现青色，皆为肝热之现象…

平按∶此篇见《素问》卷八第二十八《通评虚实论》篇，又见《甲乙经》卷十一第 四。 霍乱，刺输旁五，足阳明及上旁三。（霍乱，刺主疗霍乱输旁，可五取之，及足阳 明下脉与上有疗霍乱输旁，可三取之也。平按∶输旁五《素问》王注云∶“取少阴俞旁 志室穴。”新校正引杨注云∶“刺主霍乱输旁，五取之。”） 平按∶此篇见《素问》卷八第二十八《通评虚实论》篇，又见《甲乙经…

即神光不圆也，非但尸鬼，即一切邪犯者，皆是神失守位故也。此谓得守者生，失守者死，得神者昌，失神者亡。 黄帝问曰∶五气交合，盈虚更作，余知之矣。六气分治，司天地者，其至何如？岐伯再拜对曰∶明乎哉 问也！天地之大纪，人神之通应也。帝曰∶愿闻上合昭昭，下合冥冥奈何？岐伯曰∶此道之所主，工之所疑 也。帝曰∶愿闻其道也。岐伯曰∶厥阴司天，其化以风；少阴司天，其化…