阳强

久行伤筋，劳于肝也。尽力谋虑劳伤乎肝，应筋极也。曲运神机劳伤平脾，应肉极也。意外过思劳伤乎心，应脉极 也。预事而忧劳伤乎肺，应气极也。矜持志节劳伤乎肾，应骨极也。 头者，精神之府。头倾视深，精神将脱也。背者，胸中之府。背屈肩垂，腑将坏也。腰者，肾之府。转摇不动， 肾将惫也。骨者，髓之府。不能久立，则振掉，骨将惫也。膝者，筋之府。屈伸不能行，则偻伛，筋将…

【纲】仲景曰。太阳之为病。脉浮。头项强痛而恶寒。 【目】朱肱曰。足太阳膀胱经。从目内 上额。连于风府。分为四道。下项。并正别脉上下六 道。以行于背与身。太阳之经。为诸阳主气。或中寒邪。必发热而恶寒。缘头项腰脊。是太阳经所 过处。今头项痛、身体疼、腰脊痛。其脉尺寸俱浮者。故知太阳经受病也。 柯琴曰。太阳主表。故表脉表症。独太阳得其全。后凡言太阳病者。必…

（此证其状猝然心腹刺痛，闷乱欲死，人中青黑，即服苏合丸。未醒，以皂角末吹鼻，兼用辟邪膏） 辟邪膏 降真香 白胶香 沉香 虎头骨 人参 鬼箭羽草 龙胆 雄黄（各五分） 麝香（一字） 上为末，烂蜜作膏，取少许乳香汤调下儿口中，又令儿带之及烧卧内，尤效。 一方∶故汗衣烧灰二钱，白沸汤调下。 一方∶以唾和麝香一钱研，和醋一合，服之即瘥。 一方∶白檀香或紫…

斑疹一症，多因诸病发热调治失宜，血分壅热不得宣泄，沸腾肌表而为点也。故有 专因麻疹发热者，自当表发。若一遇发热，不识何病，便加麻疹名目，姿妄行下攻托， 以致血热壅盛，迫血逆行，沸腾于肌肉之间，如击水过颡之象，实非疳疹之本症乃。 因药峻攻，犹伤寒热极而为斑也。其点虽见，而血分已受煎困极。更有血滞血枯而终 见点者，医家欲践其言。用药峻发，不见不已，斑疹本…

丹溪曰："六气之中，湿热为病，十居八九"。有外感而得之者；有内伤而得之者。有居处卑湿，或早行雾露，或冒雨，或涉水．或汗衣湿履．则湿从外感之者；或恣①饮酒浆，过食生冷，则湿从内伤之者。又一说云：饮食人胃，无非湿也。脾土旺，则能运化水谷，上归于肺，下输膀腕，无湿气之可留也。脾弱不能运化水谷，亦谓之湿。治湿之法，古人惟以利水为主，亦不可执一，必当因其症而药也。湿气…

治梦遗失精, 惊悸郁结. 山药二两　人参　黄耆　远志 ( 制 ) 　茯苓　茯神一两　桔梗三钱　 甘草　辰砂 ( 另研 ) 一钱　麝香一钱　木香二钱五分为末, 每服二 钱,酒下. 【集注】汪昂曰: 心, 君火也. 君火一动, 相火随之, 相火寄于肝胆 ,肾之阴虚则精不藏, 肝之阳强则气不固, 故精脱而成梦矣. 山药益 阴,兼能涩精, 故以为君. 人…

（胡僧） 除风湿，起羸 ，驻容颜，乌髭发，却病延年。 嫩桑叶（去蒂洗净，暴干。一斤。为末） 巨胜子（即黑脂麻，淘净。四两） 白蜜（一 斤。）将脂麻擂碎熬浓汁，和蜜炼至滴水成珠，入桑叶末为丸。一方桑叶为末，脂麻蒸捣， 等 此足少阴、手足阳明药也。桑乃箕星之精，其木利关节，养津液（故凡熬药，俱用桑柴； 其叶 弘景 歌曰 如漆 可 治脾胃虚弱…

盖闻水障于土，还以溃其土；火生于木，仍自焚其木。是以植千章之嘉树，必溉清渠；筑百丈之修堤，先 疏支渎。○盖闻 兽炭之盈炉，暖胜三春，而不能代烛龙之照；焚兰缸之寸烬，光逾四壁，而不能代 谷之暄。 是以镜本非台，君以明，而离精独炳，薪传有火，相以位，而泉水常温。○水不升为病者，调肾之阳，阳气足， 水气随之而升；火不降为病者，滋心之阴，阴气足，火气随之而降。…

经义 肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。五脏盛，乃能泻。○丈夫二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和， 故能有子。○肾者主蛰，封藏之本，精之处也。（《素问》） 人始生，先成精，精成而脑髓生。○故生之来谓之精；两精相搏谓之神；随神往来谓之魂；并精而出入者 谓之魄。○怵惕思虑则伤神；神伤，则恐惧流淫而不止。○恐惧不解则伤精；精伤，则骨酸痿厥，精时自下。（《灵…

君火者，心火也。可以温伏，可以水灭，可以直折，惟黄连之属可以制之。相火者，龙 火也。不可以水温折，从其性而伏之。惟黄柏之属可以降之。噫！泻火之法，岂止如此。虚 实多端，不可不察。以脏气司之∶黄连泻心火，黄芩泻肺火，芍药泻脾火，柴胡泻肝火， 知母泻肾火。此皆苦寒之味，能泻有余之火耳。若饮食劳倦内伤，元气、火不两立。阳虚 之病，以甘剂除之，如黄 、人参、…

脉 燥脉涩而紧，或浮而弦，或芤而虚。 证 经云∶诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。故燥气在里，耗其津液，则大便秘结，消渴生焉，血脉 枯而气亦滞也。或过食辛辣浓味之物而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，燥结有时。或风 燥于表，钟于皮肤，皮毛燥涩，干疥爪枯，劲强紧急，口噤善伸数 欠。或时恶寒，筋惕而搐，涎溢胸膈，燥烁螈 ，昏冒僵仆，皆由 阴血衰少，…

脉 头痛阳强，浮风紧寒，风热洪数，湿细而坚。气虚头痛，虽弦必涩。痰厥头 痛，肾厥坚实。又曰∶头痛短涩应须死，浮滑风痰必易除。寸口紧急，或短，或浮，或弦，皆主头痛。 病 东垣曰∶东风生于春，病在肝俞、在项颈，故春气者，病在头。又诸阳会于头面，如足太阳膀胱之脉， 起于目内 ，上额交巅之上，入络、脑，还出别下项，病冲头痛；又足少阳胆之脉，起于目锐 ，上抵…

病 《内经》曰∶中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌。夫口之为病，或为重舌、木舌，或 为糜烂生疮，或见酸苦辛咸味。原其所因，未有不因七情烦扰，五味过伤之所致也。经曰∶阴 之五宫，本在五味；阴之五宫，伤在五味是也。是以肝热则口酸，心热则口苦，脾热则口甘，肺热则口辛， 肾热则口咸。有口淡者，知胃热也。外有谋虑不决，肝移热于胆而口苦者。亦有脾胃…

程郊倩曰∶拘挛顽麻不仁，风证有此，当是风痰阻滞经络，气道不通利也。气道不通利，脾虚不能 运气，虽是补，不忘攻，曰气顺则风消。尤须攻不忘补，从脾胃中壮及主气，使津液得达。阻滞自无，此 乌药八味顺气之所由设也。风眩头晕，风在上而虚在下，治法不治风而治血。血足于下，气自清于上， 何风之有？此阳病治阴之旨也。 心藏神而主血于脾，实为母子。脾乏膏腴，因夺母气以…

味辛、甘，无毒。主温中下气，令妇人子藏热，男子阴强。久服好颜色，令人有子 名虺床，一名思益，一名绳毒，一名枣棘，一名墙蘼。生临淄。五月采实，阴干。（恶 巴豆、贝母。） 《本经》原文∶蛇床子，味苦，平。主妇人阴中肿痛，男子阴痿湿痒，除痹气，利关节， 癫痫恶疮。久服轻 味甘，无毒。主养肌，强阴，坚筋骨，主治茎中寒，精自出，溺有余沥，口苦，燥 寒血为积…

郁李仁 大黄 桂心 黑牵牛 当归 黄柏（以上并生用，各半两） 轻粉（少许） 上为细末，滴水丸，如梧桐子大，每服三十丸至四十丸，用温汤或生姜汤送下。 治小便闭涩不通，乃血涩致气不通，而窍涩也。 知母（酒制） 泽泻（为末，各三钱） 茯苓（去皮） 滑石末（炒黄色，各二钱） 黄 柏（酒 上和匀作一服，有水二盅，煎至一盅，空心稍热服，如急闭，不拘时候服。 …

脉浮而洪数为虚火。沉而实大为实火。洪大见于左寸为心火。见于右寸为肺火。见于左 关 为肝火。见于右关为脾火。两尺为肾经命门之火。男子两尺洪大者。必遗精。阴火盛也。 人之脏腑。各皆有火。但有虚实之不同耳。然实火可泻。如黄连泻心火。黄芩泻肺火。 芍药 泻脾火。石膏泻胃火。柴胡泻肝火。知母泻肾火。此皆苦寒之味。能泻有余之火。若饮食劳 役。内伤元气。火不两…

陈（左） 败精失道，精浊久而不止。兹则旧咳复发，每至寅卯，气辄上升，不能着卧，痰色有时灰黑，脉形 濡细。肾水不足于下，痰热凭凌于上。尚可抵御，难望霍全。 玉竹（三钱） 阿胶（二钱） 川贝母（二钱） 云茯苓（三钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 潼沙苑（三钱） 海蛤粉（三钱） 白果（三枚打） 都气丸（三钱开水送下） 二诊 每至寅卯，气辄上升，不能着卧。脉象细弦…

苦、辛，微寒。有毒。能下十二经水，荡涤胸中邪癖。治咽喉肿痛，顽痰咳逆。 炒令赤色用。气血弱者禁用。 （蔓草类三十七种） 得酒良。薯蓣、松脂为之使。恶 菌。 辛、甘、平。性温。入足三阴经血分。禀中和之气，凝正阳之性，温而不燥。益精髓， 坚筋 骨。治梦交泄精，尿血余沥，赤白带浊，腰疼膝冷，去风明目，止泻固精。得元参，补肾阴 而不燥。配熟地，补营气而…

【歌】五行各一火惟二，君相之火心肾是。或因喜怒忧恐悲，扰乱妄动名五志。肾经一水奚能胜，七火奔 腾何可制？因而阳盛阴常亏，所以丹溪把阴济。治火之法非一端，补虚泻实发郁滞。更有阳火阴火名，故立正 治与从治。河门推展火之机，泄漏轩岐千古秘。 【论】夫五行各一其性，惟火有二，君、相是也，此二火出于天成。又有五志过极，扰乱妄动，五脏之 火随起，名曰五志之火，出…

夫前阴者。宗筋之所聚。太阴阳明之所合也。其精窍通于肾。溺窍通于脬。阴器属于肝。督脉络之。带脉束 之。冲任渗灌之。阳明主润而为之长。动乎情。宰乎心。而其病则生于房室。诊之之法。如经言宗筋纵者。阳 明虚。宗筋痿者。肝气弱。纵挺不收者。足厥阴之经伤于热。缩入不用者。足厥阴之经伤于寒。阳强则有肾 热强中之证。阴痿则有魂伤骨极之因。阴气不起者。伤于内。囊茎肿胀者…

一名青盐。补肾、泻血热。 甘咸而寒。入肝肾。助水脏。平血热。治目痛赤涩。（散肝经风热。）吐血溺血，齿舌出 血， 坚骨固齿。（擦牙良。）明目乌须。功同食盐而更胜之。出西羌。不假煎炼。方棱明莹色青者 良。（风眼烂弦、戎盐化水点之。） 泻热。 辛咸大寒。治时气热盛。口渴水肿。盐精渗入土中。年久结成。清莹有棱。入水即化。 亦名 寒水石。（古方所用寒水…

见心和。 见胃攻。 见肺攻。 苦寒，入胃大肠，功专消积杀虫而能令人阴痿。 见肝攻。 辛甘咸冷，去胃中实热，荡肠中宿垢，润燥破结，用代芒硝，性稍和缓。 辛咸苦大寒，峻下之品，润燥软坚，下泄除热，能荡涤三焦肠胃实热，推陈致新，治 阳强之病无坚不破无热不除，又能消化金石，误用伐下焦真阴。 性味功用与芒硝同，而尤为酷涩性急，芒硝经炼故稍缓。 见脾散…

大泻火 甘苦大寒，入心肾。泻丙火（小肠为丙火，心与小肠相表里，导赤散与木通同用），清 燥金（胃、大肠火），消瘀通经，平诸血逆。治吐衄崩中（唾血者，血随唾出；咯血者，随 痰咯出，或带血丝，出肾经及肺经。自两胁逆上吐出者，属肝经。衄血者，血溢于脑，从鼻 而出；咳血者，咳出痰内有血，并属肺经。吐出呕出成盆成碗者，属胃经。经漏不止曰崩， 血热则妄行，宜以此…

滑，利窍，通，行水，体重，泻火气，轻，解肌 滑利窍，淡渗湿，甘益气，补脾胃，寒泻热，降心火。色白入肺，上开腠理而发表（肺 主皮毛），下走膀胱而行水，通六腑九窍津液，为足太阳经（膀胱）本药。治中暑积热，呕 吐烦渴，黄胆水肿，香港脚淋闭（偏主石淋），水泻热痢（六一散加红曲治赤痢，加干姜治白 痢），吐血衄血，诸疮肿毒，为荡热除湿之要剂。消暑散结通乳滑胎（时…

〔害〕扁鹊云∶多服令人眼昏，凡病患无湿无饮，而阴虚及肾气乏绝，阳衰精自流，肾 气不 固，精滑目痛，虚寒作泄等症，法咸禁用。以其淡渗利水，久服则降令太过，清气不升，真 阴潜耗，安得不病目耶？ 〔利〕甘咸微寒，通肾膀胱水道，善去胞胎，能止泄精。 〔修治〕八月采根，不计多少，细锉酒浸一宿，取出曝干，任用。 （见脾部） 〔害〕见心部补阵茯神条下。 〔…

主治。健忘。安神。利九窍。疗一切痈疽。 远志丸。远志（甘草汤泡去骨）石菖蒲各五钱。茯神（去皮木）白茯苓（或用枣仁）人 参龙齿 （醋 飞）各一两。朱砂五钱。（水飞一半为衣）研末蜜丸梧子大。朱砂衣。每服五十至七 十丸。 空腹沸汤临卧温酒送下。精不固者加五味子五钱。阳事不举者加山药山茱萸肉各一两。肉桂 五钱。自汗不时者倍枣仁加黄 一两。治神不守舍心肾不…

雄按∶杏仁、浓朴、半夏、旋复花、枇杷叶、蒌仁、芦菔、海蜇、芦根之类，皆可随证采用。本方地、芍宜去之。 汪按∶下条亦宜去地、芍。 淫热熏蒸，湿浊壅遏，则周身发黄。宜本方增石膏、栀子，加茵陈、滑石、猪苓、泽泻、木通。汪按∶湿盛而用石 膏。似宜佐以苍术、浓朴之类。 雄按∶此证亦有宜下者。汪按。青壳鸭蛋敲小孔纳朴硝于孔中纸封炖熟。日日服之。义取一补一消。治黄…

目者肝、脾、肺、肾所属。红丝缠绕，此脾火传肺，肺传肾，肾传肝。治宜重清脾热，兼治三经，而 红目退。误以眼科治之，为害不浅。 头为一身之元首，最轻清而邪不易干。通身焦燥独头汗涌出，此烈毒鼎沸于内，热气上腾，故汗出如 涌。 齿者骨之余。有以切牙为血虚，谓杂证则然耳。疫疹切牙，是肝经热极。肝为血海，被火煎熬，牙失 其养，故频频而作。 杂症鼻衄，迫于肺经…

（素问平人气象论） 欲知寸口太过与不及，寸口之脉中手短者，曰头痛。（寸口，气口也。详见藏象类十一。短为阳不及，阳不及则阴凑 之，故头痛。一曰短者，短于下也。脉短于下则邪并于上，故头痛。中，去声，下同。）寸口脉中手长者，曰足胫痛。（长 为阴不足，阴不足则阳凑之，故足胫痛。）寸口脉中手促上击者，曰肩背痛。（脉来急促而上部击手者，阳邪盛于上也， 故为肩背痛…

诸病水液混浊，皆属于热。小便黄者，少腹中有热也。脏腑小便黄有四∶一属肝热。经云∶肝热 病者，小便先黄是也。二属胃实。经云∶胃足阳明之脉，气盛则身已前皆热，其有余于胃则消谷善饥， 溺色黄是也。三属肺虚。经云∶肺手太阴之脉，气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变是也。四属 肾虚。经云∶冬脉者，肾脉也，冬脉不及则令人 清脊痛，小便变是也。运气小便黄有二∶一属风…

外治法芒硝、五味、牛膝、荆芥、银花各三钱，煎水含漱。又法牙皂五分，梅片一分，麝香五厘，点入牙缝，其痛立止。虫痛寒痛加川椒四五分。痰火痛加芒硝一钱，共研末。 《评琴书屋医略》卷二终 评琴书屋医略 　卷三 　淋症(浊 　癃闭同考) 淋有五淋之分，浊有精浊便浊之别，总属肾病。肾有二窍，一出溺一出精。淋出溺窍，而属肝胆；浊出精窍，而属心肾，不得混治。 治淋症…

例二张XX，男，36岁，已婚，门诊号40317。初诊日期：1963年12月12日。患者于1963年11月25日起，阴茎勃起不适，26日则阴茎强硬疼痛非常，是晚通夜不眠，小便短涩频数，呈深黄色，一夜十余次，疼痛难忍。曾经针灸、腰椎麻醉、阴茎海绵体穿刺，术后感染较重，曾服龙胆泻肝汤不应，又作肾虚，用夏子由奇方(治玉茎长硬不痿、精出，捏之则脆痒如刺针。。方用补骨脂…

惟小儿不能自言病状，辨症最难，兹特举九种诊断法，以为诊察小儿温热之一助。 一、辨神气 凡小儿热壮者，神必昏；热盛者，气必粗。若口鼻气粗，疾出疾入者，是为实热，邪气有 余也；口鼻气微，徐出徐入者，是为虚热，正气不足也。总之，小儿温热， 神气清明，热虽重可救；神气昏愦，热虽轻必变。 二、辨眉目 凡小儿眉底现红色，眼上胞露紫筋，眼下胞现青色，皆为肝热之现象…

(无病而先针灸曰逆。) 小儿初生无病。不可针灸如逆针灸。则动其五脏。因恐成痫河洛关中。土地多寒。儿每 成 。生儿三日。多逆灸以防之吴蜀地温。无此疾也。今人不分南北。灸之多有害者不若任其自 然。免致夭横也。 一凡治病先取公孙为主。次取各穴应之。 九种心疼。一切冷气 太陵 中脘 隐白 痰涎隔闷胸中隐痛 劳宫 间使 膻中 气隔五噎。饮食不下 膻中 …