鼽

四时各有主气。客气五方强弱之异兹所举者。不过明脏腑气应与天时并行之义耳。医者当知隅反。 春善病鼽衄。 鼽是鼻塞流涕。衄是流鼻血。鼽属气分。春阳发泄。为阴所闭则鼻塞不通。治宜疏散其寒。衄属血分。春木生火。 动血上冲。干犯清道。鼻为肺窍。木火侮肺。故发衄。治宜清降其火。善病者。谓多此种病也。 仲夏善病胸胁。 胸是两乳中间属心。胁是两乳旁边。属三焦。心是…

寅卯辰 巳午未 申酉戌 亥子丑 寅三焦（手少阳） 卯大肠（手阳明） 辰小肠（手太阳） 巳包络（手厥阴） 午 心（手少阴） 未 肺（手太阴） 申 胆（足少阳） 酉 胃（足阳明） 戌膀胱（足太阳） 亥 肝（足厥阴） 子 肾（足少阴） 丑 脾（足太阴） 手足三阴三阳者，十二经络之名也。 寅卯辰手三阳，天阳春也。巳午未手三阴，天阴夏也。 申酉戌足三阳，…

燥金秋令。属处暑后寒露前。而其上为阳明者。前此湿土溽蒸埃昏。阳而不明。至处暑则气物敛收。阳气已高。天 晶地明。故曰阳明。非在人两阳合明于胃之阳明也。胃应相火。旺于巳午。故曰阳明者午也。若在主令司天。则为燥金。 属七八月。在人属肺。故肺主秋令也。燥金者生于湿土母腹。至此则出三庚伏后。凉风至而秋敛成。故曰燥金司天。则 标本同气。人以手太阴肺应之。故阳明所至…

《六元政纪大论》曰∶数之起，始于上而终于下，岁半之前，天气主之，岁半之后，地气 主之，（岁半，谓之立秋之日也。）上下交互，气交主之，岁纪毕矣。（上下交互，则三四气 之纪，即天地之气交主之，此则一岁之纪毕也。）春气西行，夏气北行，秋气冬行，冬气南行。（观 万物生长收藏如斯言。）故春气始于下，秋气始于上，夏气始于中，冬气始于标。春气始于 左，秋气始于右，…

欲识伤寒之义者，先正伤寒之名。《百问》云，冬曰伤寒，春曰温病，夏曰热病，通而言之为伤寒者何哉？ 盖邪之所凑，其气必虚。冬月阳气不密，以致寒邪触犯，其即发而为病者，名曰伤寒；其不即发，至春感温气 而发者，名曰温病；至夏感热气而发者，名曰热病。温热虽发于春夏，而其受病之因，隔冬寒毒藏于肌骨， 而自里发之，故通而言之为伤寒也。仲景伤寒立论，万世典也；河间温暑…

论 《内经》曰∶大怒则形气绝而血菀于上。又曰∶怒则气逆，甚则吐血。又曰∶阳明厥逆，喘咳身热，善惊衄呕血。 又曰湿淫汗出为鼽衄。又曰∶脾移热于肝，则为惊衄。胞移热于膀胱，则癃而溺血。又曰∶结阴者，便血一升，再结二 升，三结三升。又曰∶卧则血归肝，肝受血而能视（一云目得血而能视，此云肝者，盖目为肝之外候），足受血而能步， 掌受血而能握，指受血而能摄。又曰…

肾主欠嚏。经云∶肾为欠为嚏是也。 运气 欠嚏有三∶ 一曰寒。经云∶太阳司天，寒气下临，心气上从，寒清时举，鼽嚏喜悲数欠是也。 二曰火。经云∶少阳司天之政，三之气，炎暑至，民病嚏欠是也。 三曰湿郁其火。经云∶阳明司天之政，初之气，阴始凝，民病中热嚏欠是也。 二阳一阴发病，主惊骇背痛，善噫善欠。（全文见诊病传变 王注云∶气郁于胃，故欠生焉。） 运气 …

医不知病何由治病医不知不病何由知病平平人也即不病患也经有平人气象篇盖取诸此 昔在黄帝生而神灵弱而能言幼而徇齐长而敦敏成而登天（上古天真论） 乃问于岐伯曰地之为下否乎岐伯对曰为人之下太虚之中者也曰冯乎对曰大气举之也寒暑六入故令虚而生化也（素五 营运） 寒暑六入谓五气从上下四旁而入非六气也六气乃后人伪造详辨于后 帝曰天以六六之节以成岁人以九九制会何谓也…

至真要大论篇∶帝曰∶愿闻病机？岐伯对曰∶诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。诸病 喘逆，转筋反戾，小便混浊，诸腹胀大；诸病有声，鼓之如鼓；痈疽疡疹，瘤气结核；吐下 霍乱，瞀郁肿胀，鼻塞鼽衄，血溢血泄；淋 身热，恶寒战栗，惊惑悲笑谵妄；衄蔑血汗， 皆属于热。 呕吐酸者，肝之味也。由火盛制金，金不能平木，则肝气自甚，故为酸也。如饮食热， 则易于酸矣。暴注，卒…

丹溪曰∶眉棱骨痛厉风热与痰类，头风痛作风痰处。 或云∶眉骨痛有二，眼属肝，有肝虚而痛，才见光明则眉骨痛甚，宜服生地黄丸。有眉棱 痛目不能开，昼静夜剧，宜导痰丸汤之类入茅茶，二陈汤吞青州白丸子亦效。 甫见眉骨痛者，多是肝火上炎，怒气甚者多有此病。其谓风证，亦火之所致，热甚生风 是也。大抵抑肝火，有风痰则兼而治之。 洗肝散 治眉棱眼眶骨痛不可忍。（方见…

\r甲申岁图\psjzl21.bmp\r 少阳相火司天，厥阴风木在泉，中见太宫土运，岁土太过，气化营运先天，火化为天气 ，清化为左间， 化为司气，故天气正而其政严，酸化为地气，灼化为居气，藏化为右间， 故地气扰而其令挠，风乃暴举，木偃沙飞，炎火乃流，阴行阳化，雨乃时应，火木同德，上 应荧惑岁星，其谷丹苍，故风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，凉雨…

\r戊子岁图\psjzl25.bmp\r 少阴君火司天，阳明燥金在泉，中见太征火运，岁火太过，气化营运先天，太过而同天 化，是谓天符，气之平也。平火之岁，命曰升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡，其 气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其政明曜，其候炎暑，其令热，其类火，其应夏，其 谷麦，其果杏，其实络，其虫羽，其畜马，其色赤，其味苦，其物脉，其音征…

\r辛卯岁图\psjzl28.bmp\r 阳明燥金司天，少阴君火在泉，中见少羽水运，岁水不及，气化营运后天，燥化为天气 ，玄化为左间，明化为右间，故天气急而其政切，苦化为地气，柔化为左间，动化为右间， 故地气明而其令暴，阳专其令，炎暑盛行，物燥以坚，淳风乃治，风燥横运，流于气交，多 阳少阴，云趋雨府，湿化乃敷，燥极而泽，金火合德，上应太白荧惑，其谷白…

\r甲午岁图\psjzl31.bmp\r 少阴君火司天，阳明燥金在泉，中见太宫土运，岁土太过，气化营运先天，热化在上， 左化司气，右动化厥阴，故天政所布其气明，辛化在下，左藏化太阳，右明化少阳，故地 气肃而其令切，寒交暑，热加燥，云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，金火合德，上应荧惑太 白，其谷白丹，热化二，雨化五，燥化四，所谓正化日也。羽虫静，介虫育，藏…

\r乙未岁图\psjzl32.bmp\r 太阴湿土司天，太阳寒水在泉，中见少商金运，岁金不及，气化营运后天，湿化在上， 地气上腾，左少阳明化，右少阴灼化，其政肃，咸化在下，天气下降，左厥阴动化，右司气 素化，其令寂，阴专其政，阳气退辟，大风时起，原野昏 ，白埃四起，云奔南极，寒雨数 至，物成于差夏，湿寒合德，黄黑埃昏，流行气交，上应镇星辰星，其谷 玄…

\r丁酉岁图\psjzl34.bmp\r 阳明燥金司天，少阴君火在泉，中见少角木运，岁木不及，气化营运后天，燥化在上， 左藏化，右明化，故天气急而其政切，苦化在下，左柔化，右苍化，故地气明而其令暴，阳 专其令，炎暑盛行，物燥以坚，淳风乃治，风燥横运，流于气交，多阳少阴，云趋雨府，湿 化乃敷，燥极而泽，清先而劲，毛虫乃死，热后而暴，介虫乃殃，金火合德，…

\r戊戌岁图\psjzl35.bmp\r 太阳寒水司天，太阴湿土在泉，中见太征火运，岁火太过，气化营运先天，寒化在上， 左动化，右清化，故天政所布其气肃，甘化在下，左丹化，右灼化，故地气静而其令徐，寒 临太虚，其政大举，阳气不令，泽无阳焰，则火发待时，少阳中治，时雨乃涯，止极雨散， 还于太阴，云朝北极，湿化乃布，泽流万物，寒、敷于上，雷动于下，寒化一…

\r庚子岁图\psjzl37.bmp\r 少阳君火司天，阳明燥金在泉，中见太商金运，岁金太过，气化营运先天，坚成之纪， 纪曰上征与正商同，又曰太商下加阳明，太过而加同天符，天符为执法，是谓平气之化，命 曰审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明，其气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其 政劲肃其候清切，其令燥，其类金，其应秋，其谷稻，其果桃，其实壳，其虫…

\r己酉岁图\psjzl46.bmp\r 阳明燥金司天，少阴君火在泉，中见少宫土运，岁土不及，气化营运后天，燥化在上， 左藏化，右明化，天气急而其政切，苦化在下，左 化，右动化，地气明而其令暴，阳专其 令，炎暑盛行，物燥以坚，淳风乃治，风燥横运，流于气交，多阳少阴，云趋雨府，湿化乃 敷，燥极而泽，其为气也。清热之气，持于气交，风化清化胜复同，所谓邪气…

\r甲寅岁图\psjzl51.bmp\r 少阳相火司天，厥阴风木在泉，中见太宫土运，岁土太过，气化营运先天，火化在上， 清化左， 化右，酸化在下，灼化左，藏化右，故天气正而其政严，地气扰而其令挠，风乃 暴举，木偃沙飞，炎火乃流，阴行阳化，雨乃时应，风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃 时至，凉雨并起，火化二，雨化五，风化八，正化度也。火木同德，上应荧惑…

\r庚申岁图\psjzl57.bmp\r 少阳相火司天，厥阴风木在泉，中见太商金运，岁金太过，气化营运先天，上见少阳， 左阳明，右太阴，故天气正而其政严，下见厥阴，左少阴，右太阳，故地气扰而其令挠，风 乃暴举，木偃沙飞，炎火乃流，阴行阳化，雨乃时应，风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒 乃时至，凉雨并起，火木同德，上应荧惑岁星，其谷丹苍，火化七，清化九，…

江东江南诸溪，源间有虫，名短狐溪毒，亦名射工，其虫无目，而利耳能听，在山源 溪水中闻人声，便以口中毒射人，故谓射工也。其虫小毒轻者及相逐者，射着人影者，皆不 即作疮，先病寒热，身不喜冷，体强筋急，头痛目疼，张口欠咳嗽，呼吸闷乱，朝旦少苏醒， 晡夕辄复寒热。或似伤寒发石散动，亦如中尸便不能语，病候如此，自非其土地人不常数行 山水中，不知其证，便谓是伤寒…

（出《素问》） 风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄，甚则水闭 肿。 厥阴所至，为里急，为支痛，（支柱妨也。）为 戾，为胁痛呕泄。（所至，谓主令也。后同。） 少阴所至，为疡胗身热，为惊惑、恶寒战栗、谵妄，为悲妄、衄蔑，为语笑。 太阴所至，为积饮痞隔，为惊惑蓄满，为中满，霍乱吐下，为重， 肿。（重，体重也，如怠惰四肢不 举，湿胜则缓故也…

唐容川曰∶四时各有主气客气，五方强弱之异。兹所举者，不过明脏腑气应与天时并行之义耳，医者多隅反。 经云∶春善病鼽衄。 唐容川曰∶鼽是鼻塞流涕，衄是流鼻血。鼽属气分，春阳发 泄，为阴所闭，则鼻塞不通，治宜疏散其寒。衄属血分，春木生火，动血上冲，干犯清道，鼻为肺窍，木火侮肺， 故发衄，治宜清降其火。善病者，谓多此种也。 涂蔚生曰∶春季界于冬寒夏热二者之…

手阳明之脉。起于大指次指之端内侧（次指之端。商阳穴在焉）。循指上廉。出合谷两骨 之间 （合谷。穴名也。在此两骨之间）。上入两筋之中（阳谷。穴也）。循臂上廉（臂之上廉。遍历 之分。手阳明之经也）。入肘外廉（曲池穴分也）。上循 内前廉。上肩出 骨之前廉（ 骨。 谓肩 之骨也。故肩 穴在此。遇骨之端。故亦名 骨）。上出柱骨之会上（气府论注云。柱 骨之会。…

（芳草）散胸腹寒逆 荜茇（专入胃。兼入脾膀胱。）气味辛热。凡一切风寒内积。逆于胸膈而见恶心呕吐。（阳 明 胃府）见于下部而见肠鸣冷痢水泻。（太阳膀胱经）发于头面而见齿牙头痛鼻渊。（阳明胃经） 停于肚腹而见中满痞塞疼痛。（太阴经）俱可用此投治。以其气味辛温。则寒自尔见除。其 曰 鼻渊头痛。（涕脓而臭者为渊。涕清而不臭者为鼽。鼻渊有肉痛极而不下垂者为…

（《素问·金匮真言论》） 黄帝问曰∶天有八风，经有五风，何谓？（经，经脉也。八风，八方之风也，出《九宫八风篇》。五风，五脏之风也， 出《风论》。）岐伯对曰∶八风发邪，以为经风，触五脏，邪气发病。（八风不得其正，则发为邪气，其中于人，则入为五 经之风，特以所伤之异，故名亦异耳。风自外入，则循经而触于五脏，故发病也。）所谓得四时之胜者，春胜长夏，长夏 胜…

【灵】人始生先成精。精成而脑髓生。骨为干。脉为营。筋为刚。肉为墙。皮肤坚而毛发长。谷入于胃。脉道以通。 血气乃行。经脉者。所以能决死生。处百病。调虚实。不可不通。肺手太阴之脉起于中焦。（中脘。）下络大肠。（肺与大 肠为表里。）还循胃口。（胃之上脘。）上膈（人心下有膈膜。遮隔浊气。不使上熏心肺。）属肺。从肺系（即喉咙。）横出 腋下。（肩下胁上曰腋。）下循…

心。（皆水胜而火病。）神门绝。死不治。（手掌后锐骨之端动脉。心之气也。）身半以上。其气三矣。天之分也。天气主 之。身半以下。其气三矣。地之分也。地气主之。（马注。少阴君火应心小肠。阳明燥金应肺大肠。少阳相火应心包三焦。 为天之分。太阴湿土应脾胃。厥阴风木应肝胆。太阳寒水应肾膀胱。为地之分。昂按。天气三。谓司天及左右二间气也。 地气三。谓在泉及左右二间气…

诸湿肿满，皆属脾土。 地之体也，土。热极盛则痞塞肿满，物湿亦然，故长夏属土，则庶物隆盛也。 诸气 郁病痿，皆属肺金。 ，谓 满也。郁，谓奔迫也。痿，谓手足痿弱，无力以运动也。大抵肺主气， 气为阳，阳主轻清而升，故肺居上部，病则其气 满奔迫，不能上升，至于手足痿弱， 不能收持，由肺金本燥，燥之为病，血液衰少，不能营养百骸故也。《经》曰∶“手指得血而能…

论曰。察病机之要理。施品味之性用。然后明病之本焉。故治病不求其本。无以去深藏之大患。故掉眩收 引郁肿胀诸痛痒疮。皆根于内。夫百病之生也。皆生于风寒暑湿燥火。以知化之变也。经言盛者泻之。虚者 补之。余锡以方士。而方士用之。尚未能十全。余欲令要道必行。桴鼓相应。犹拔刺雪污。工巧神圣。可得备 闻。灵枢经曰。刺深而犹可拔。污深而犹可雪。庄子曰。雪犹洗也。岐伯曰…

也。”）岐伯曰∶后皆三十度而有奇也。（……“后者，自始及终也。度，日 也。三十度而有奇，一月之数也。奇，谓四十三刻七分半也。盖气有先至后至之差，不过三十度耳。即如气盈 朔虚节序置闰之法，早至者先十五日有奇，迟至者后十五日有奇，或前或后，总不出一月有奇之数，正此义也。” 按∶此段问答，详味语气，是单论先后之差，未曾说到所以先后处。景岳谓气有盛衰，则至有先…

诸掉眩，皆属肝木。 掉、摇也。眩、昏乱旋运也。风主动故也。木郁达之，达、谓吐之也。 诸痒疮疡，皆属心火。 微热则痒，热甚则痛。火郁发之，发、谓疏散之也。 诸肿满、皆属脾土。 食饮不消则生湿，湿则生热。土郁夺之，夺、谓下之令无壅滞也。 诸 郁病痿，皆属肺金。 、谓满也。郁、谓奔迫也。痿、谓手足软弱，无力运动也。金郁拆之，拆、谓解表利 小便也。 …

之气方同清也少阴等司天上下胜同法○六元正已论云上胜则天气降而下下胜则地气迁而上此谓之也）所谓胜至报气屈伏 而未发也复至则不以天地异名皆如复气为法（续胜至未复而病生以天地异名为贰复气已发则所生无问上胜下胜悉皆根据复 气为病寒热之主也至真要论）帝曰天地之气何以候之岐伯曰天地之气胜复之作不形于诊也（言平气及胜复皆以形症观察 不以诊知也）脉法曰天地之变无以脉诊…

神无所归虑无所定故气乱矣（续气奔越故不调理）劳则喘息（一作且）汗出内外皆越故气耗矣（续疲于力役则气奔速故 喘息也气奔速则阳外发故汗出然喘且汗出内外皆逾越常纪故气耗损矣）思则心有所存神有所归正气留而不行故气结矣（续 击心不散故气亦停留举痛论）凡未诊病者必问尝贵后贱虽不中邪病从内生名曰脱营（续神屈故也贵之尊荣贱之屈辱心怀 眷慕志结忧惶而病从内生血脉虚减故曰…

足太阳之筋起于足小指上，结于踝，斜上结于膝。其下者，从足外侧，结于踵，上循跟 结 别入结于舌本。其直者，结于枕骨，上头下额（一作颜），结于鼻。其支者，为目上纲，下结 于鼽（《灵枢》作 字）。其下支者，从腋后外廉，结于肩 。其支者，入腋下，出 缺盆，上结于完骨。其支者，出缺盆，斜上入于鼽。其病小指支踵跟痛（一作小指支踵痛） ，挛急，脊反折，项筋急，肩…

肾开窍于耳。而能听声者肺也。因肺主气。一身之气贯于耳也。凡治耳聋。必先调气开 郁 宗脉虚。而风邪乘之。气否不宣。是为风聋。内必作痒。或兼头痛。厥气搏于耳。是为厥聋 。否塞不通。必兼眩晕。劳伤血气。淫欲斫丧。憔悴昏愦。是为劳聋。有能将息得宜。其聋 自轻。如日就疲劳。则为久聋。浓味动胃火。左右俱聋。忿怒动胆火。则左聋。色欲动相火 。则右聋。 耳疮属三…

口属脾鼻属肺上齿上 龈及唇属胃下齿下龈及唇属大肠○督脉任脉主中行各随其经治之万无一失 胃热则主口臭肺热喉辛脾热口甜胆热口苦呕苦心热口苦肝热口酸肾热口咸胃热口淡 口中生疮承浆劳宫 唇肿内关神门合谷下三里内庭三阴交 口中如胶大溪 口中出血不止上星五十壮风府针三分口鼻并出血亦灸上星 唇吻不收合谷下三里 口苦下三里绝骨然谷神门 重舌舌裂舌强舌者心之窍…

平按∶此篇自余则二字以上残脱，篇目亦不可考，故自盛有二字上，从《灵枢》卷三第十《经 脉》篇及《甲乙经》卷二第一上编补入。自余则二字以下至末，见《灵枢·经脉》篇，又见《甲乙 经》卷二第一上编。 雷公问于黄帝曰∶《禁脉》之言∶凡刺之理，经脉为始。（平按∶《灵枢》始下有“营其所 行，制其度量，内次五脏，外别六腑”四句。）愿闻其道。（平按∶《灵枢》闻上有尽字…

金匮，藏书之器也。真言，至真不易之言也。天之阴阳四时，合人之阴阳脏腑，人之五脏五行，合 天地之五方五色、五谷五味、五星五音、五畜五臭，各有收受，三才合一，至真不易。然此真言 者，非其人勿教，非其真勿授，藏之心意，不可轻泄，犹以此言藏之金匮者然，故曰金匮真言也。 黄帝问曰∶天有八风，经有五风，何谓？ 天有八风，四方四隅之风也。经有五风，人身经俞五脏之风…

上编云，气交之分，人气从之。此承上编气交之意，而为气交变大论，以明气运之太过不及，四时之 德化政令，星象之吉凶善恶，有常有变，征应于人，藏之灵室，命曰《气交变大论》。 黄帝问曰∶五运更治，上应天期，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波 荡，五气倾移，太过不及，专胜兼并，愿言其始，而有常名，可得闻乎？ 更，平声。 五运，五行也。期，一岁也。…

四肢 愤胪胀，疡痱呕逆，螈 骨痛，节乃有动。注下温疟，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少。 目赤心热，甚则瞀闷懊 ，善暴死。刻终大温，汗濡玄府，其乃发也，其气四。动复刚静，阳 极反阴，湿令乃化乃成。华发水凝，山川冰雪，焰阳午泽，怫之先兆也。 火气炎灼而热，故火郁之发，太虚如火曛而翳。日月之大明不彰，其时炎火行，大暑至，山泽之间 如燔如燎。山泽燔燎，则材木之…