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各种治法均有其相应的适应证候,是建立在辨证论治基础上的,但在现代中医临床上,有时辨证尚需与辨病相结合,才可更好地发挥中医治病的效果。如有关临床资料表明,益气补虚法适用于慢性胃炎的静止期,或萎缩期病变、肠化和不典型增生较明显者;疏肝和胃法适用于有幽门舒缩障碍和存在胆汁返流、引起明显的胃肠病状者;养阴清热法适用于炎症发作期,或第三卷214有胃粘膜充血水肿、糜烂出…
痨症咳嗽,以痨为本,不在咳嗽论。其余咳嗽,但得病源缕晰,无脉不可以治。欲达病源,先分内外。外 感咳嗽,专责之于肺。风寒之来,先入皮毛,皮毛者,肺之合也,风寒郁于肺则咳嗽,肺窍得通,则咳嗽止焉, 故古有外感咳嗽则轻之语。其脉浮而大,散之以葱白,通之以紫苏(参苏饮∶人参 紫苏 葛根 前胡 法 夏茯苓 陈皮 甘草 枳壳 桔梗 木香 葱白)。至于内伤,经曰∶“…
小儿百 嗽,面白唇淡,白眼带青,痰不相应,此系肝风有余,肺气不足,未可以常法治之。若投疏风清肺, 适足益燥伤阴,但用川贝母五钱(淡姜汤润湿饭上蒸过),半生半炒甘草共二钱五分,研细末,每次用一钱,加 砂糖少许,米汤调服,连服七日即愈。 《经》曰∶犯贼风虚邪者阳受之,阳受则入六腑。入六腑则身热不得卧,上为喘呼。又曰∶诸气 郁,皆属 于肺。喘者即肺之 郁也…
凡医家治病之诚,当无存富贵贫贱之分,然欲求病之情,应有富贵贫贱之别,何 也?富贵之人,多劳心而中虚,筋柔骨脆;贫贱之人,多劳力而中实,骨劲筋强。富贵 者,青粱自奉,脏腑恒娇;贫贱言,藜藿苟充。脏腑恒固;富贵者,曲房广厦,玄府疏 而六淫易客;贫贱者,茅茨陋巷,腠理密而外邪难干;富贵者,纵情极欲,虑远思多, 销铄无非心肾之脂膏;贫贱者,少怒寡欲,愿浅易足…
两足不能行路,痛苦非常,脉有数象,面红舌绛,摸其足腿,手近则叱痛。知湿瘀窜入经络,令寻旧砖十块,用火煅红,又用破草鞋十只,置煅红之砖上,泼童便于其上,淬水气水,以两足冲之,足上以布团掩,俟砖火衰,将两足踏草鞋上,使热气熏之,如上法熏两次,并内服五剂,病证若失。内服方: 茵陈四钱,秦艽三钱,丹皮二钱,栀子五个,川牛膝二钱,木瓜二钱,薏苡仁四钱,桃仁二钱,龙胆…
3.后天之治本血气, 先天之治法阴阳, 肾肝心肺治在后, 脾损之法 同内伤. 【注】后天脾胃水谷生化荣卫, 故治法本乎气血. 先天肾脏精气生化 之原, 故治法本乎阴阳. 五脏虚损治法, 俱在于后, 而脾脏虚损治法 巳载内伤, 故曰同内伤也. 拯阴理劳汤 4.阴虚火动用拯阴, 皮寒骨蒸咳嗽侵, 食少痰多烦少气, 生脉归芍 地板贞. 薏苡橘丹连合草…
通关丸 4.热实不化大便硬, 癃闭八正木香痊, 阳虚不化多厥冷, 恶寒金匮 肾气丸. 阴虚不化发午热, 不渴知柏桂通关, 气虚不化不急满, 倦怠 懒言春泽煎. 【注】小便不通热实者, 宜用八正散加木香. 阳虚者, 宜用金匮肾气 丸.阴虚者, 宜用通关丸, 即知母, 黄柏, 肉桂少许也. 气虚宜用春 泽汤, 即五苓散加人参也. 八正散 5.石淋…
【方歌】喉疳初觉阴虚成,嗌干刺痛色淡红,肾火炎上金受克, 破烂失音臭腐疼。 【注】此证一名阴虚喉疳。初觉咽嗌干燥,如毛草常刺喉中, 又如硬物隘于咽下,呕吐酸水,哕出甜涎,淡红,微肿 微痛,日久其色紫暗不鲜,颇似冻榴子色。由肾液久亏 ,相火炎上,消烁肺金,薰燎咽喉,肿痛日增,破烂腐 衣,叠若虾皮,声音雌哑,喘急多痰,臭腐蚀延,其疼 倍增,妨碍饮食…
一滴不出名闭,即小便不通。点滴而出名癃,即淋。二证皆由气闭涩,其理已 见上编。淋证大概肾虚膀胱热。(五脏六腑所受内外诸邪热,皆得入膀胱。)肾虚则火动,常欲泄 而不能藏,(火动欲泄则属之肝,故上编言肝火疏泄为癃。)故数。膀胱热则水道枯涩,故渗出涩滞, 数而且涩,茎中痛,淋沥不宣,故谓之淋。(肾虚膀胱热,则水液少。子和治一人,令顿食咸鱼,少 顷大渴,令恣…
咽在喉后,主纳食,胃之系也;喉在咽前,主气出入,肺之系也。胃、肾、肝 三脉循喉。任脉至咽喉。《灵枢》谓∶手阳明大肠、手太阴肺经之正,循喉咙。足少 阳(胆经)之正,挟咽。脾脉挟咽。心脉支者挟咽。小肠脉循嗌咽。按咽喉为饮食、呼吸 之路,居脏腑之上,不论何经之邪皆得上干之。观《经》谓邪客手少阳(三焦经)之络, 令人喉痹,可知。不必其经脉之循于咽喉者,乃能为…
患儿盗汗2年。夜间低热,入睡则全身汗出,醒来即止。扪之汗冷而粘。有时汗出过多,内衣裤皆浸湿。望诊:神倦欲眠,形瘦色苍,黑睛带绿,口干喜饮,纳差,大便干燥,舌淡红,苔薄白欠润,脉弦缓。经X光透视,肺部正常。西医认为营养不良,锌元素缺乏,但久治无效。又曾间断服用过当归六黄汤、知柏地黄汤等合潜阳镇摄药物20余剂亦乏效,家长已失去治疗信心。闻道"江尔逊高徒班"开设疑…
(十二方) 知柏地黄汤(肾虚门) 六味地黄汤加 知母 黄柏(各五钱) 三黄汤(火症门) 黄连 黄芩 黄柏(各盐水炒钱半) 三黄石膏汤 (表里门) 三黄汤加 石膏(五钱) 山栀(钱半) 犀角地黄汤 (胃火门) 六味地黄汤加 犀角(二钱) 石膏(四钱) 凉隔散 (《外科正宗》) 连翘(一钱) 大黄(三钱) 芒硝(一钱) 甘草(一钱) 黑山 …
\r紫色虚喉\p05-c14a8.bmp\r 喉间紫红,久之变烂。如生漆色。因初起早服寒凉 故也。此症肺胃伏寒,平而不肿,饮食难进,吐出腐肉 者,急治之。如见此症认为火症,反用三黄汤、犀角、 羚羊角等药,吃成死症,惜哉!余凡见紫色之症,不论名式,喉间绝无形迹,满 喉皆紫,脉缓身凉者,用六味汤加∶细辛(五分) 葛根 苏叶(各二钱) 白芷 川芎 麻黄…
喉疳初觉阴虚成,嗌干刺痛色淡红,肾火炎上金受克,破烂失音臭腐疼。 【注】此证一名阴虚喉疳。初觉咽嗌干燥,如毛草常刺喉中,又如硬物隘于咽下,呕吐 酸水,哕出甜涎,淡红,微肿微痛,日久其色紫暗不鲜,颇似冻榴子色。由肾液久亏,相 火炎上,消烁肺金,熏燎咽喉,肿痛日增,破烂腐衣,叠若虾皮,声音雌 ,喘急多痰,臭 腐蚀延,其疼倍增,妨碍饮食,胃气由此渐衰。而虚…
戊戌春杪,予贸书于斋中,得晤东海徐成霞先生,遂得晋谒鹾使者鄂公,并晤竟陵王带 存,钱塘梁帝培先生。咸不以予为鄙陋而忽之,然予亦不敢以市井习俗为诸前辈所共弃。初 夏,江夏吴半千先生携有手录《奇方类编》一书。自头至足,男妇小儿,内外诸证,以及六 畜昆虫,无不备列,以为行笈之善本。鄂公见而喜之曰∶嘻!古之人不为良相,则为良医。 然良医岂易言哉!岂若方书之广…
火喘燥渴面唇红,肺胃凉膈白虎清,泻心宜用导赤散,阴虚知柏地黄灵。 【注】火邪刑金作喘者,多口干舌燥作渴,面赤唇红也。因于肺热者,以凉膈散主之;胃 热者,凉膈白虎汤主之;心火刑金者,导赤散主之;肾虚火来烁金者,宜知柏地黄汤主 之。医者果能审察精详,按证调治,庶几用药如响,而不致有虚实之误矣! 凉膈散(方见急惊风) 凉膈白虎汤 大黄(生) 朴硝 甘草…
总括 《病机式要》云∶肺病则咳嗽,谓有痰有声,因肺气受伤,动乎脾湿而然也。若只有声而无痰,是咳之名,肺气伤 而不清也。有痰而无声,谓之嗽,脾湿动而为痰也。二者虽俱属肺之为病。然又有肺寒肺热之分,食积风寒之别,医者 宜详辨之。 肺寒咳嗽 寒嗽者,因平素肺虚喜饮生冷,以致寒邪伤肺,发为咳嗽。其证面色 白,痰多鼻涕清稀。初宜圣惠橘皮散为主之 药;若日久…
涂蔚生曰∶咳嗽一症,患者最多而最易,治之者,每与之反,岂咳嗽果为不易治之症欤?抑咳嗽之方多未善欤? 曰∶由于未将咳嗽之题目认清。果能将其认清,则除虚痨久咳不治外,即无不可治愈之咳嗽矣。经云∶五脏六腑皆 有咳嗽,而无不聚于胃,关于肺。是先圣已将两大咳嗽之法门,明白揭示。然而肺胃之分,亦各有内外之因焉。何 为内外,曰肺主皮毛,又为华盖,外之风寒有伤皮毛,固…
经曰“水谷之寒热,感则害人六腑。又曰∶虚邪之中人也,留而不去,传舍于肠胃。多寒则肠鸣飧泄,多热则 泄泻。陈飞霞曰∶夫泄泻之本,无不由于脾胃。盖胃为水谷之海,而脾主运化。使脾健胃和,则水谷腐化,而为 气血,以行荣卫。若饮食失节,寒温不调,以致脾胃受伤。则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输化,乃至 合污下降,而泄泻作矣。凡泄泻肠鸣, 腹不痛者为湿,宜燥…
经云∶饮食不节,起居不时,阴受之,则入五脏。下为肠泄,久为肠 。陈飞霞曰∶小儿此病初起,两眉皱而 多啼,由腹痛也。烦躁不安,由里急后重也。数至圊而不能,或赤白相兼,或单红单白,是其候也。周梦觉曰∶痢 有不与世相递嬗,而名则因时而变易。方策所传,其来有自,不容不据古以准今。《素问》谓之肠 ,《难经》谓 之里急后重,汉谓之滞下,晋谓之秋燥,至唐方谓之痢。即…
经曰∶二阳结,谓之消。周梦觉曰∶同一消也,而气分血分判焉。气分结者,病发于阳。血分结者,病发于 阴。二症相反,如同冰炭。其发于阳也,阳明被火煎熬,时引冷水自救,脉浮洪而数。其发于阴也,阳明无水涵 濡,时引热水自救,脉沉弱而迟。发于阳者,石膏黄连,可以折狂妄之火,人所共知。发于阴者,其理最为微妙, 非三折其肱,殊难领会。人之灌溉一身,全赖两肾中之水火,犹…
阴劳细数形尽死,阳劳微革气脱终,枯白颧红一侧卧,嗽哑咽痛咯星红。五脏无胃 为真脏,形肉虽存不久停,一息二至名曰损,一息一至行尸名。大骨枯槁大肉陷,动作益 衰精髓空,真脏未见一岁死,若见真脏克期凶。喘满动形六月死,一月内痛引肩胸,身 热破 肉尽脱,十日之内不能生。真脏脉见目眶陷,目不见人顷刻倾,若能见人神犹持, 至所不胜日时终。 【注】阴虚之劳脉细数…
通关丸 热实不化大便硬,癃闭八正木香痊,阳虚不化多厥冷,恶寒金匮肾气丸。阴虚不化 发午热,不渴知柏桂通关,气虚不化不急满,倦怠懒言春泽煎。 【注】小便不通∶热实者,宜用八正散加木香。阳虚者,宜用金匮肾气丸。阴虚者,宜 用通关丸,即知母、黄柏、肉桂少许也。气虚宜用春泽汤,即五苓散加人参也。 八正散 石淋犹如 结铛,是因湿热炼膀胱,一切热淋八正扁,通…
血虚辨证重在辨其主症,结合病因及全身症状,并与各部类似症详细对比分析而确立。其治疗以补虚为主,兼祛瘀。补虚之法有补血、补气、健脾、补肾、滋阴及益阳之法,分述如下: 补血:虚则补之,为逆其证候属性施治。 补气:气属阳,血属阴,气具有推动、沮煦、化生、统摄血液之功,补气可生血、摄血,故对血虚甚者及气血两虚者补血必补气。 健脾:调补脾胃,增加饮食,血者水谷之精气,…
二诊:药后患者食欲增加,尿赤黄变浅,大便每日2次,为黄色稀便,精神改善,苔白腻,脉缓略数。病情见好,药已中病,效不更方,原方加苍术12克,厚朴12克,鸡内金10克,砂仁6克。 上方加减,共治疗52天,病情明显好转,临床症状基本消失。肝功能化验:除麝香草酚浊度试验下降为9单位,麝香草酚絮状试验下降为(++)外,其他均转正常。又治疗半月,症状完全消失,肝功能化验…
木疡如豆据青睛,绀碧苍黄画不成,若使深侵金井去,水纹荡漾绿苔生。 此症生于风轮左右,色苍碧,形若败豆。大要非下销精血,火燥上攻,即味穷山海,毒循气发。以故一起便 内热食减,头目狂痛,莫敢开视。逮病势稍衰,已成今症。虽不同黄液自内而出,其险恶过之,失治则睛必裂。 愈后显有藓蚀苔斑,似翳非障,神医为之掣肘。 火疡状如红豆蔻,其故知为邪毒否,两 之间已不堪…
四诊:蟾皮多能作呕,刺激力强故也。此方非攻非补,和胃而有利尿之意。云苓15克,泽泻9克,生白术9克,淮山药9克,猪苓9克,冬瓜子皮各9克,杏苡仁各15克,潞党参9克,炙草2.4克,谷麦芽各9克。 五诊:和胃中复加攻剂,以免中土疲惫。淮山药9克,生白术12克,扁豆衣12克,云苓15克,潞党参12克,炙草4.5克,谷麦芽各9克,生熟米仁各12克,舟车丸6克(分…
杂病咳嗽。另有方书可查。未及备论。兹所论者。虚痨失血之咳嗽也。失血家。十有九咳。所以然者。肺为华 盖。肺中常有津液。则肺叶腴润。覆垂向下。将气敛抑。使其气下行。气下则津液随之而降。是以水津四布。 水道通调。肝气不逆。肾气不浮。自无咳嗽之病矣。血者火化之阴汁。津者气化之水液。二者本相济相养。 水不济火。则血伤。血不养气。则水竭。水竭则津不润。肺血伤。则火…
淋者小便短数。淋沥不通之谓也。单病此者。自有诸书可考。血家病此。特其兼见者耳。然二便为消息之 门户。若一闭塞。则上中焦不得消息。故伤寒论。有言急下者。有言当利其小便者。有言有小便则生。无小 便死者。无一不吃紧于此。此水病也。水与血相为倚伏。吾已言之屡屡。单病血。不病水者易愈。以水调。则 其血虽病。犹有水以濡之也。若病血。而又累及于水。则上而喘咳。外而肿…
里中钮某之妻,体素壮,忽患月事不至。始以为胎。久而腹痛,又以为虚,补之益甚。留连数月,腹大如鼓,饮食不思。迎余治之。诊其脉,两关坚劲。问发渴乎?曰,前半日多渴,后半日方可。余曰,此胃热血结也。寻常必患胃热,发则胸膈如烧,甚则发咳,痰必稠。病者曰,良是。先以三黄四物汤破之,二服后下紫块十余,腹少减。又以两地地黄汤加山栀、连翘、通草,叠进之。逾月而潮至,然前后尚…
古人下乳之方不下百十数,有验有不验者,缘病情不一耳。近得一方,补气为主,而通窍散结,解热活血诸品,无不毕具。已试数人,历有成效。因录二方于后,以备不时查考云。 保胎无忧散:潞参三钱、全当归三钱、枳壳钱半、荆芥穗钱半、紫根朴钱半(姜汁炒),川贝母二钱研末另冲、川芎三钱、羌活一钱、生黄芪钱半、菟丝饼二钱(酒泡)、白芍二钱半、祁艾钱半(醋炒)、生甘草钱半、生姜三…
内经云∶精气夺则虚,虚者补之。难经云∶损其肺者益其气,损其心者调其营卫,损其脾者调其饮食,适 其寒温,损其肝者缓其中,损其肾者益其精。此用补益法之原理也。温热为伏火症,本不当用补益法。然内经 谓冬不藏精,春必病温,病温虚甚死,当实其阴以补其不足,此即后贤治四不足与四损者复病温热,创立先补 后泻,先泻后补,补泻兼施之法之导师也,况温热诸症,每有屡经汗下清…
郁火宜发。发则火散而热泄。轻扬如葱、豉、荷、翘、升达如升、葛、柴、芎。对证酌加数味以发散之。《内 经》所谓身如燔炭。 汗出而散也。透疹斑如角刺、蝉衣芦笋西河柳叶。疹斑一透。郁火自从外溃矣。实火宜泻。轻则栀、芩、连、柏。 但用苦寒以清之。重则硝、黄、龙荟。必须咸苦走下以泻之。虚火宜补。阳虚发热。宜以东垣补中益气为主药。李 氏所谓甘 温能除大热是也。阳…
(总名秋燥。俗通称风燥)。 【因】秋深初凉。西风肃杀。感之者多病风燥。此属燥凉。较严冬风寒为轻。若久 晴无雨。秋阳以曝。感之者多病温燥。此属燥热。较暮春风温为重。然间有夹暑湿内伏 而发。故其病有肺燥脾湿者。亦有肺燥肠热者。以及胃燥肝热者。脾湿肾燥者。全在临 证者。先其所因。伏其所主。推求其受病之源而已。 【证】凉燥犯肺者。初起头痛身热。恶寒无汗。鼻…
最常见的是白细胞和血小板减少,有的病人还出现红细胞减少及血色素下降,严重时全血减少并发再障。治疗总则是健脾补肾,白细胞减少临床表现以气虚居多,如头昏、乏力、易出汗等,药用人参、黄芪、麦冬、五味子、冬术、山药、必要时加用滋补肝肾药,如女贞子、杞子、菟丝子、补骨脂、紫河车等。血小板减少一般表现为气血两亏,气不摄血,血虚生热,血热妄行,引起出血等症。治以调补气血,…
亦急症也。生喉间,形如靴钉,尖而且长,紫黑坚硬。初起麻痒,旋即大痛。即以除瘟 化毒散加重金银花煎服。或单用生菊花连梗带叶三四两煎汤炖服,或野菊花亦可。 又方∶用露蜂房、蝉蜕各用火 存性研末一钱,酒调服。轻者一服立愈,重者连进二服 ,少顷腹中大痛,痛止即愈。 即名烂喉。此症初起,咽喉干燥,如茅草常刺喉中,痛而且痒,日久其色紫暗不鲜,渐 渐腐烂,时吐痰…
咽喉门一∶帘珠喉。 \r图\pyfxby1.bmp\r 帘珠喉,满喉如白细网状,两边微肿,根有白点带红色,小舌红肿,咽水大痛。此症因 郁积热毒而发。其脉两寸浮洪,两尺亦数大而洪。此上盛下虚之症也,宜清火。用六味汤加 盐炒黄柏二钱,酒炒黄芩二钱,盐炒知母二钱,熟石膏五钱,山豆根二钱,盐炒元参二钱, 山栀一钱,木通一钱,生地二钱,服一剂,来日再加连翘三…