生铁落

各种治法均有其相应的适应证候，是建立在辨证论治基础上的，但在现代中医临床上，有时辨证尚需与辨病相结合，才可更好地发挥中医治病的效果。如有关临床资料表明，益气补虚法适用于慢性胃炎的静止期，或萎缩期病变、肠化和不典型增生较明显者；疏肝和胃法适用于有幽门舒缩障碍和存在胆汁返流、引起明显的胃肠病状者；养阴清热法适用于炎症发作期，或第三卷２１４有胃粘膜充血水肿、糜烂出…

董妪年四十余。患胸痛呕逆。喉痹带下。头痛。病非一端。诊其脉沉细而涩。余曰脉法云。下手脉沉。便知是气。 病由情怀不畅。郁怒伤肝。木邪犯土。心脾气结。法当疏气平肝。先用归、芍、香附、橘红、郁金、蔻仁、柴胡、丹皮、 鲜橘叶、佛手花、瓦楞子、牡蛎等。以水先煮生铁落。然后煎药服三剂。诸症俱减八九。后以逍遥散加丹、栀、香附、 海螵蛸、牡蛎。服二十余剂而愈。 又徐…

汪良翁。年七十七。患下体沉重。酸痛不能行。己丑十月。召余诊之。其脉六部皆大而空。余谓此乃阳寒湿相乘之 症。治当固本理虚。不得过于渗利其湿。乃用参、苓、术、草、归、芍、牛膝、木瓜、薏苡、防己等。服数剂。病无进 退。一医谓当发汗。投以麻黄、羌活、川芎等。汗大出如雨。其夜合眼即惊。觉心中空空。如无物然。次日又觉身轻。 如两腋生翼。欲飞翔状。且常欲跳跃高处。其…

一瓢医案 清·薛 雪生白著 清·吴金寿子音篡 建档：juzhuo 　 -------------------------------------------------------------------------------- 骨小肉脆，定非松柏之姿。脉数经停，已现虚劳之候。先天既弱而水亏，壮火复炽而金燥。岁气一周一损，岂容再损？秋风乍荐…

脉象右三部，洪数弦急并现，左上数中紧，先患阳精不升，次及于阳络不固。盖至阴生 阳， 真有余之躯，亦不足以供其渐耗。今将投味浓入阴者乎，抑投味薄清阳者耶?窃恐山川草木 ，皆不足以还返金品，莫妙夫大药金丹，周天火候耳。然又不可不以服食之方佐之，拟候尊 师同订，终惭布鼓，希谅之。 建莲肉(一斤，带心扑如麻子大饭上蒸晒九次为末) 麦冬肉(一斤) 嫩荷叶(半…

七方出于岐伯。谓气有多少。形有盛衰。治有缓急。上下内外之不同。故立七方以制之。十剂出于北周徐之才。谓 十种是药之大体。详之则靡遗失。惟十剂内缺寒热两端。后人又加寒热二剂。足成十二剂医者但熟七方十剂之法。便可 以通治百病。 大方 病有兼症。邪有强盛。非大力不能克之。如仲景之大承气汤。大青龙汤。一汗一下。皆取其分两重。药味多胜于小 承气小青龙也。学人可…

人参丸 人参 茯苓 茯神 枣仁 远志 益智仁 牡蛎 朱砂 枣肉丸。 茯菟丸 茯苓 菟丝子 建莲 酒糊丸。或加五味子。 苓术菟丝丸 茯苓 白术 菟丝子 莲肉 山药 炙草 五味子 杜仲 济生固精丸 牡蛎 菟丝子 韭子 龙骨 北五味 桑螵蛸 白石脂 茯苓 家韭子丸 家韭子 鹿茸 肉苁蓉 牛膝 菟丝子 熟地 当归 巴戟 杜仲 石斛 肉桂 炮姜 …

疝 六经皆有风疝。疝者。痹气不行而聚起之谓。其脉必滑。而症必兼风者。疝症必动而聚。动则兼风。而聚则 为疝。故脉必滑也。然内经独拈任脉为病。男子内结七疝。女子带下瘕聚。则后世之言疝者本此。而疝亦不一也。有狐 疝。以其出入不常也。有 疝。以其顽肿不仁也。有冲疝。以其自少腹冲心而痛也。有厥疝。以积气在腹中而气逆为疝 也。有瘕疝。以少腹冤热而痛出白。名曰蛊者也…

费（菱湖，三月） 因惊外触，激动肝阳，木火生痰，痰火二者阻蔽肝胆胞络之间，清明 之气为邪浊所蒙，心绪纷纭，识神时清时糊，俗为吓痴之候，治宜清心涤痰，安魂益志法。 紫丹参（猪心血拌炒） 丹皮 苍龙齿 陈胆星 真西琥珀 元参 石决明（真川连三分拌打） 元武版 鲜竹沥鲜菖蒲（一钱五分，同捣） 川郁金 净枣仁 朱茯神 远志肉 卷心竹叶 汪左（十一月） 天时温…

天冬（去心） 麦冬（去心） 贝母（各三钱） 胆星 橘红 远志肉 石菖蒲 连翘 茯苓 茯神（各一钱） 元参 钩藤 丹参（各一钱五分） 辰砂（三分 用生铁落、煎熬三炷线香，取此水煎药，服后安神静睡，不可惊骇叫醒，犯之则病复作 难乎为力。凡狂症，服此药三十余剂而愈者多矣，若大便闭结，或先用滚痰丸下之。 滚痰丸（见痰饮。 大承气汤（见伤寒少阴证。 男、妇…

欲独闭户牖而处，阴不胜其阳，则脉流薄疾并乃狂。（全文见治虚实法。） 血并于阳，气并于阴，故为惊狂。（全文见刺虚法。） 〔《素》〕帝曰∶有病怒狂者，此病安生？岐伯曰∶生于阳也。帝曰∶阳何以使人狂？岐伯曰∶阳气者， 因暴折而难决，故善怒也，病名曰阳厥。帝曰∶何以知之？岐伯曰∶阳明者常动，巨阳少阳不动，不动而动大 疾，此其候也。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶夺其…

治痰涎郁塞胸膈，满闷短气。或渍于肺中为喘促咳逆。停于心下为惊悸不寐。滞于胃口为胀满哕呃。溢于 经络为肢体麻木或偏枯。留于关节，着于筋骨，为俯仰不利，牵引作疼。随逆气肝火上升，为眩晕不能坐立。 生芡实（一两） 清半夏（四钱） 黑芝麻（三钱，炒捣） 柏子仁（二钱，炒捣） 生杭芍（二钱） 陈皮（二钱） 茯苓片（二钱） 世医治痰，习用宋《局方》二陈汤，谓为治…

麻仁（四升） 水六升，煎七合，空心服。 癫风者，此方与之，三剂效。 麻仁，润药也，多与之令人通利，故足以泻癫风。然可以济火，可以泽肝，可以润脾， 可以 苦参一物为末，蜜丸梧子大。每服十五丸，薄荷汤下。 发狂无时，披头大叫，欲杀人，不避水火者，此方主之。 上件诸证，皆神明内乱也，故古人病狂谓之失心。苦参主心腹结气，故足以治时热狂言。 黄帝问曰∶…

内经治法详于针灸略于药饵然其所论气味大体已具若能触类旁通用之亦觉不竭耳 阴之所生本在五味阴之五宫伤在五味味过于酸肝气以津脾气乃绝味过于咸大骨气劳短肌心气抑味过于甘心气喘满色 黑肾气不衡味过于苦脾气不濡胃气乃浓味过于辛筋脉沮弛精神乃央（素生气通天论） 肝苦急急食甘以缓之心苦缓急食酸以收之脾苦湿急食苦以燥之肺苦气上逆急食苦以泄之肾苦燥急食辛以润之开腠理 …

内者，性命之道；经者，载道之书。其书乃黄帝与岐伯、鬼臾区、伯高、少师、少俞、雷公六臣，讲求而 成。其方高简奥妙，不易测识。今人罕能用之者。然既为古圣之神方，自不得不录之于首。（《成方切用》） 泽术麋衔散 有病身热解堕，汗出如浴，恶风少气，病名酒风。治之以泽泻、术各十分，麋衔五分，合以三指撮，为后 饭。（《素问》） 酒风，即《风论》曰∶饮酒中风，则为…

白虎汤 治时邪热甚，大渴舌燥。 生石膏 知母 甘草 粳米 生脉散 治暑伤气弱。 西洋参 生地 麦冬 五味 炙甘草汤 治时邪昏陷。 甘草（炙） 西洋参 生地 麦冬 阿胶 火麻仁 大补气血汤 党参 黄 当归 玉竹 白术 杞子 白芍 山萸 杜仲 淮牛膝 桂元肉 消坚散 治肝痈。 郁金 归尾 玄胡索 木香 青皮 佛手 香附 泽兰 僵蚕 新绛 猪心…

味咸，微温，无毒。主崩中漏下，破子脏中血，症瘕结气，寒热腹痛，无子，阴痿 补不足，疗男子茎头寒，阴下湿痒，去臭汗，消水肿。《药性论》云∶味甘，平。主补肾气 精乏，腰疼膝冷，湿痹，能暖女子子宫久冷，冷症寒瘕，止月水不定。 萧炳云∶ 臣。日华子云∶治带下，温疫，冷气，补五劳七伤。桑螵蛸为使。恶∶泽泻、菌桂、石 葵、雷丸、蛇蜕皮。畏∶菟丝。忌∶羊血。 …

某 素有痰喘旧证，前以辛温开饮，极着成效。又以劳 感邪，于九日前忽先寒后热，继但热不寒，刻 今热势虽衰，而淋淋汗出，欲寐未寐之际， 如梦语，肢搐引动，咽中作痛，喉关偏右白糜星布。脉数濡 滑，舌绛赤，苔黄罩灰。此由邪湿内蒸，所有浊痰，悉化为火，致肺胃之阴津消灼。阴分愈亏，则火热愈炽， 有虚脱之虞。勉拟泄热和阴一法。谋事在人，成事在天。 金石斛（四钱） …

人参 白术（一钱三分） 茯苓 陈皮 浓朴（姜汁炒） 砂仁 苏子 桑皮（各六分） 当归（八分） 沉香 木香（各五分另磨水） 甘草（一钱） 上剂姜一片，枣二枚，水煎磨沉、木香调服。（《回春》） 理中汤，治寒喘。寒喘者，四肢逆冷，脉沉细也。 砂仁 干姜（炒） 苏子 浓朴（姜汁炒） 官桂 陈皮 甘草（炙各一钱） 沉香 木香（各五分水磨入） 上剂，姜三片，水…

帝曰∶有病怒狂者，此病安生？岐伯曰∶生于阳也。阳气者，因暴折而难决，故善怒也。病名阳厥。帝 曰∶何以知之？岐伯曰∶阳明者常动，巨阳、少阳不动，不动而动大疾，此其候也。帝曰∶治之奈何？岐伯 曰∶夺其食即已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其食即已。使之服以生铁落饮。夫生铁落者，下气疾也。 此言怒狂之病，因阳气暴折难决，暴折者，过激而致郁逆也，难决者，如水之壅遏…

《病能论》曰∶人有卧而有所不安者何 也？岐伯曰∶脏有所伤及，精有所之寄则安，故人不能悬其病也。（言有卧而不安者，以脏 气伤而精气耗也。盖五脏为阴，各藏其精，脏有所伤而精耗也，卧不安也。必精有所寄，各在本脏而无失，则 卧斯安矣。寄者，藏也。如肝藏魂，肺藏魄之类。凡卧有不安者，血不归肝，卫气不能入于阴，此人之所以不 能悬其病者也。悬者，绝也。）人之不得偃…

〔补心猛将〕北五味〔次将〕枣仁、柏子仁、远志、丹参、龙眼、麦冬、当归、白芍、茯神 〔泻心猛将〕石菖蒲、黄连、木通、朱砂、犀角〔次将〕山栀仁、连翘心、通草、车前子、竹卷 心、灯心、莲子心 七福饮 治心血虚而惊悸者。 人参 熟地（各三钱） 当归 枣仁（各二钱） 白术（炒一钱五分） 炙甘草（一钱） 远志（五分） 秘旨安神丸 治惊悸神魂失守者。 人参 枣…

凡脉急甚，皆癫狂厥疾。癫脉搏大滑，久自已，脉小坚急，死不治。癫脉虚则可治，实则死。狂脉实 大者生，沉小则死。恍惚癫狂，实大为顺，沉细为逆。 〔逐痰〕控涎丹 见二卷痰饮。 〔安神〕琥珀散 琥珀 人参 茯神 远志 菖蒲 乳香 枣仁 朱砂 〔养阴〕滋阴安神汤 地 芍 归 芎 参 术 茯神 远志 南星（各一钱） 枣仁 甘草（各五分） 黄连（四分） 〔降痰…

《难经》曰∶狂之始发，少卧而不饥，自高贤也，自辩智也，自贵倨也，妄笑好歌乐，妄行不休 是也。《素问·病能》篇，帝曰∶有病怒狂者，此病安生？岐伯曰∶生于阳也。阳气者，暴折而难决， 故善怒，病名曰阳厥。曰何以知之？曰阳明者常 动，巨阳、少阳不动，不动而动大疾，此其候也。治之夺其食即已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其 食即已。使之服以生铁落为饮，夫生铁落者，…

例二肖XX，男，40岁。经常胃脘当心而痛，胸膈痞胀，头昏目眩，耳鸣心悸，自汗失眠，少气不足以息，背恶寒，面色皓白。诊视脉虚弦无力，舌质淡红，数次大量吐血，大便溏黑，困倦异常。此因胃络大伤，脾失统血之职，上溢未尽，流于肠间。法当益气摄血，仿景岳大补元煎意。炙黄芪10克西党参10克淮山药10克炒枣仁10克熟地黄10克北五味3克当归身10克北枸杞10克云茯神7克山…

例二王XX，男，21岁，未婚。患者一年前曾患胃痛，便血，经XX医院诊治，病情有所转好，但未彻底治愈。五天前突发胃病，大便下血甚多，经治便血未止，精神极度疲乏，前来本院治疗。现症：面色苍白，唇甲无华，神疲肢倦，萎靡不振，饮食不思，心悸，失眠，眩晕，夜晚口干，胃脘不甚痛，或只感有时微痛，大便黯黑如柏油，大便隐血试验为强阳性（++++），舌质淡，苔白燥，脉弦大而无…

脉代不至寸口，四逆脉鼓不通，云门主之。胸中寒，脉代时至，上重下轻，足不能地， 少腹胀，上抢心，胸 满，咳唾有血，然谷主之。 黄帝问曰∶人生而病癫疾者，安所得之？岐伯对曰∶此得之在母腹中时，其母数有大惊 ，气上而不下，精气并居，故令子发为癫疾。病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰 狂。刺之虚脉，视分尽热，病已止。病初发，岁一发不治，月一发不治，月四…

平按∶此篇自篇首至末，见《素问》卷十三第四十六《病能论》篇，又见《甲乙经》 卷十一第二。 黄帝曰∶有病喜怒者，此病安在？（平按∶《素问》、《甲乙》喜怒作怒狂，在作 生，新校正云∶《太素》怒狂作善怒。）岐伯曰∶生于阳。问曰∶阳何以使人狂？答曰∶ 阳气者，因暴折而难决，故喜怒，病名阳厥。（平按∶喜怒《素问》、《甲乙》作善怒。） 问曰∶何以知之？答曰∶阳…