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节。节成其药之力云云。是则古者疡医。攻补兼施之明证。后之疡医。惟持攻毒之方。治其外而不治内。治其末 而不治本。故所失恒多。德之此书。务审病之所以然。而量其阴阳强弱以施疗。故于疡科之中。最为善本。书中 无一字及李杲。李杲平生亦不以外科者。原本附东垣十书之末。盖坊刻杂合之本。取以备十书之数。与所载朱震 亨书。均为滥人。孙一奎赤水玄珠引之。竟称东垣外科精义。…
案中所用诸方。开载于后。以便初学之士查阅。 桂枝汤 桂枝 白芍 炙草 生姜 大枣 桂枝加附子汤 即桂枝汤加附子。 苓桂术甘汤 茯苓 白术 桂枝 炙草 小建中汤 白芍 桂枝 炙草 生姜 大枣 饴糖 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤。 桂枝 炙草 生姜 大枣 蜀漆 龙骨 牡蛎 生姜泻心汤 生姜 干姜 半夏 黄芩 黄连 甘草 人参 大枣 甘草…
牛为土畜，其性甘平，精华凝结为黄，犹人身之有内丹也，故能解百毒，消痰热， 散心火，疗惊痫，为世神物诸药莫及也。凡牛生黄，则夜视其身，身有光皮毛润泽，浪 如血色，盖得气之精形所变化，自有异也。味苦，气平，无毒。入足厥阴、少阳、手少 阴经。为除热消痰解毒，清心折火，平肝通窍镇惊之用。凡小儿纯阳之气，病多胎毒痰 热，属肝、心二经所发，故多用此，有起死回生之…
痰分新久内外邪， 痰乃津血所成，随气升降，气血调和，则流行不聚，内外感伤，则壅逆为患。新 而轻者，形色青白稀薄，气味亦淡；久而重者，黄浊稠粘凝结，咯之难出，渐成恶味，酸 腥臊咸苦。但痰证初起，头痛发热；类外感表证，久则潮咳夜重，类内伤阴火。又痰饮流注 ，肢节疼痛，类风证，但痰证胸满食减，肌色如故，脉滑不匀不定为异耳。 游溢诸经主病赊。 人知气血为…
咳嗽 咳嗽须分痰与声，痰声俱有肺脾经； 咳因气动为声，嗽乃血化为痰，肺气动则咳，脾湿动则嗽，脾肺俱动，则咳嗽俱 作。然以肺为主，故多言咳，则包嗽在其中。 实者痰稠声且重，虚者声利痰亦清。 咳必先审肺脉虚实，实者，浮大有力，若沉而滑，则痰气盛也；虚者，弦大无力 ，若沉细带数，则火郁极也。 外因四气随时令， 风乘肺，咳则鼻塞声重，口干喉痒，语未竟…
抑上丸 白术、黄芩，黄连各一两，石膏二两，青黛五钱，为末，蒸饼为丸服。治痰因火动。 温中化痰丸 青皮、陈皮、良姜、干姜各五两，为末，醋糊丸梧子大。每五十丸，米饮下。治停痰留饮， 胸膈满闷，头目眩晕，咳嗽涎唾，或饮酒过多，呕哕恶心。 润下丸 陈皮半斤，半夏二两，各用水化盐五钱调匀，煮干烘燥；南星、黄芩、黄连、甘草各一两，为末， 蒸饼丸绿豆大。每五七十丸…
久虚不复谓之损，损极不复谓之劳。元无所归则热灼，劳力伤阳，酒色伤阴。又云∶阴复及阳，最难克复。 阴虚 肾阳竭，午后发热少饮食。数天无力脉象明，干咳失血盗汗出。阳虚汗出并头 疼。脉细迟弱午前热。阴虚血虚肾精亏，阳虚气虚劳倦得。阴虚四物苓柏丹，二冬柏（仁）味 （五味）龟（版）知（母）甘（草）。清骨散可骨蒸用，枣仁 术自汗堪。咳嗽气急桑贝菀，栝蒌 贝母治有…
（东垣） 治伤湿热之物，不得施化，痞闷不安，腹内硬痛，积滞泄泻。 大黄（一两） 枳实（麸炒） 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 神曲（炒。五钱） 白 术（土炒） 此足太阴、阳明药也。饮食伤滞，作痛成积，非有以推荡之则不行，积滞不尽，病终不 除 之 温而消之。芩连、大黄，苦寒太甚，恐其伤胃，故又以白术之甘温，补土而固中也。 （丹溪） 黄牡牛肉（肥嫩…
治一切血虚，及妇人经病（月经先期为热，后期为寒、为虚、为郁、为痰。朱丹溪曰∶ 经水者，阴血也，阴必从阳，故其色红，上应于月，其行有常，故名曰经。为气之配，因气 而行，成块者气之凝，将行而痛者气之滞，行后作痛者，气血俱虚也，色淡亦虚也，错经妄 行者气之乱，紫者气之热，黑则热之甚也，今人见紫黑作痛成块，率指为风冷乘之，而用温 热之剂，祸不旋踵矣。经曰∶亢…
药有成性，必材相制，味相洽，而后达夫病情，古书如《本草括》《汤液》《珍珠》诸篇，予不能 悉记也，而二五之升沉，咸苦酸辛甘者，触物在焉，姑列数则，以例其余。 论用药 标病攻击，宜生料者，以气全力强；本病服饵，宜制炼调剂大成，病在元气，宜醇淡。 论人参 人参炼膏，回元气于无何有之乡，王道也。黑附子回阳，霸功赫奕。甘草调元，无可无 不可。 论当归 当归主…
虚者血气不足也，久则肌肤脏腑亦渐消损，故曰虚损。劳者久为病苦，不得安 息，如劳苦不息者然。又其病多为劳心、劳力、房劳所致。又其证多属火，劳字从 力、从二火，故曰劳也。瘵者败也，证至于劳则败坏矣。前人分为五劳∶曰肺劳， 其证面浮气短，皮枯毛悴，洒淅恶寒，咳嗽不宁；曰心劳，其证血脉虚少，男子面 无血色，女子月经不通；曰脾劳，其证饮食减少，肌肉消削，大便溏…
（发于夏者俗名注夏） 痿者，手足软弱无力，纵缓不收也，（即俗所谓手摊脚软之意。）盖热而兼湿使然。观物 之寒而干者，必坚硬收引；热而湿者，必柔软弛长可见。湿属土，胃为水谷之海， 主润筋脉。胃病则不能营运水谷，湿停筋脉中，不为润而为涝，与热相合，故治痿 独取阳明也。五脏皆有热，热者，火也，火属心而伤肺。又制火者水，金为水之源， 源伤则流绝，重其源之伤，…
喻昌曰∶虚劳之脉，皆不足之候，为精气内夺。与邪气外入之实脉，常相反也。黄帝问何谓重虚？岐伯对以脉气上 虚尺虚，是谓重虚，谓其上下皆虚也。气虚者，言无常也，谓其脉之无常也。尺虚者，行步 然，谓其步履之不正也。 脉虚者，不象阴也，谓其脉全不似手太阴脉之充盛也，皆易明也。独脉之无常，从来谓是上焦阳气虚，故其脉无常。果 尔，则下焦阴气虚，脉更无常矣。观下文云∶…
张子和曰∶痿之为状，两足痿弱，不能行用。由肾水不能胜心火，心火上烁肺金，肺金受火制，六叶皆 焦，皮毛虚弱，急而薄者，则生痿 。 者，足不能伸而行也。肾水者，肺金之子也。今肾水衰少，随火 上炎，肾主两足，故骨髓衰竭，由使内太过而致。然《至真要大论》云∶诸痿喘呕，皆属于上。上者，上焦 也。三焦者，手少阳相火也。痿、喘、呕三病，皆在膈上，属肺金之部分也。故肌…
朱丹溪曰∶气之初病也，其端甚微，或因此小饮食不谨；或外冒六淫；或内感七情；或食味过浓， 偏助阳气，积成膈热；或资禀充实，表密无汗；或性急易怒，火炎上，以致津液不行，清浊相干。气为之病， 或痞或痛，不思饮食，或噫腐气，或吞酸，或糟杂，或膨满。不思原本，遂以辛香燥热之剂投之，临时得 快，浓味仍前不节，七情反复相因，溺液易于攒聚，如此蔓延，自气成积，自积成痰…
治一切阳邪积滞。凡气积血积虫积食积，伤寒实热秘结等证。但各为汤引，随宜送 无往不利。 川大黄（锦纹者一斤。） 牙皂角（炒微黄一两六钱） 为末，汤浸蒸饼为丸，绿豆大。 每用五 （东垣） 治伤湿热之物，不得施化。痞闷不安，腹内硬痛，积滞泄泻。 大黄（一两） 枳实（麸炒） 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 神曲（五钱） 白术（土 炒） 茯苓（三 饮食伤滞，…
音古，黑羊也 咸平无毒。 《本经》主青盲、明目，止惊悸寒泄，久服安心益气轻身，杀毒虫，入山烧之辟恶鬼虎 野狼。 发明 羊与羚俱是野兽。 则雄猛倍甚，角亦起棱，与羚羊不殊，但色黑如漆。故专 伐肾邪辟不祥，与羚羊大都仿佛互参。《本经》此言青盲明目，即羚羊之专主明目也。此言 止惊悸，即羚之治魔寐也。此言止寒泄，即羚羊之去恶血注下也。此言久服安心益气轻身…
味甘热。入手足太阴经。功专补虚劳。益气力。仲景治虚羸蓐劳。有当归羊肉汤。胆 苦。腊月入蜜胆中。纸套笼住。悬檐下。待霜出扫取点眼。又入蜜胆中蒸之。候干研为膏。 每含少许。或点之。名二百味草花膏。以羊食百草。蜂采百花也。肺通肺气。止咳嗽。利小 便。肾益精助阳。 结成羊腹中者。除翻胃。角明目杀虫。血生饮。治产后血晕闷绝。及中 金银丹石 硫毒。乳补肺肾。润胃…
味甘。气温。气味俱浓。阳也。入足太阴阳明经。主治温胃益脾。和阴阳。调营卫。 津液。助十二经。（甘缓阴血。血缓则脉生。）疗心下悬少气。杀乌头附子天雄毒。和光粉烧 。治疳痢。小儿患秋痢。与蛀枣食之良。枣属土而有火。味甘性缓。甘先入脾。脾经血分药 。（丹溪）经曰。里不足者。以甘补之。又曰。形不足者。温之以气。大枣甘能补中。温能 益 缓脾。邪在半表则营卫争…
味甘。气微寒。入足阳明经。主胃热呕吐呃逆。通胃热噎膈。除胃烦不眠。清阳气 。止吐血及崩中。解虚热。愈伤寒女劳复。疗妊娠烦燥小儿热痫。同橘皮木瓜麦冬人参枇杷 叶芦根汁石斛。治胃虚有热。呕呃不止。入温胆汤。能宁神豁痰。伤寒后交接劳复。卵肿股 痛。竹皮一升。水三升。煮五沸。服汁。产后烦热短气。甘竹茹汤。甘竹茹一升。人参茯苓 甘草各二两。黄芩二两。水六升。煎…
有 牛水牛二种牛即黄牛。 黄牛肉 气味甘温。 安中益气。养脾胃。补气与黄 同功。（韩 ）倒仓法。（出自西域异人） 用肥嫩牡黄牛肉二十斤。洗极净。长流水煮成糜。去渣取液。再熬成琥珀色。（即名霞天膏） 收之。每饮一钟。旋至数十钟。寒月温而饮。病在上则令吐。在下则令利。在中则令吐利。 （在人活变）吐利后必渴。即服其所出之溲一二碗。（亦可荡涤余垢）睡二日。…
张曰∶脉无实结，何可妄攻？且病患素有脾病，大便常五六日一行，而艰苦异常。乃令先试以糜饮，以流动肠 胃之枢机，日进六君子汤，每服用人参二钱，煎成顿热，分三次服。四剂后，大便自通。再四剂，自能起坐， 数日间可扶掖徐行。因戒其左右，慎防步履，以病患气虚痰盛故也。 吕东庄治沈凝芝内人，时当就卧，忽作寒热，至夜半，即不能言，喘急。或以为感伤，或以为气逆痰结， …
凝结为痰，壅塞气道，不得通利，热极生风，亦致卒然僵扑，类乎中风，此即内虚暗风。初用清热顺风 化痰，次用治本，或 益阴，或补阳。其药以二冬、二地、菊花、枸杞、胡麻、桑叶、首乌、柏仁、蒺藜、花粉、参、 、归、芍、 鹿茸、虎骨胶、霞天膏、梨膏、竹沥、人乳、童便等，出入互换、另出机轴。今《临证指南》中风一门，大半 宗此，又可补刘、李、朱、张所未备矣。 徐灵…
辛甘大热，入肾命而通行十二经。生用暖肾脏，以祛寒湿；熟用补命火，以回元阳 水炒黑，专入肾脏；燥湿功胜，兼益元气。下寒上热、里寒外热之症最宜。 即附子之母。气味轻疏，善祛风寒湿痹；不能如附子有顷刻回阳之功，痹症气实者 姜汁炒或生用。寒疾宜附子，风疾宜乌头。乌附尖∶性专达利，用以涌吐湿痰最捷。 独颗无附，即雄附子。性味虽雄，但能温经逐冷，不能顷刻回阳，湿…
风症 诸暴强直，支痛软戾，里急筋缩，皆属于风。真中风猝僵仆，口噤不言，不省 人事，如遗尿直视，口开手撒，汗出如珠，属不治证。西北高寒之地有此，东南无之。 忌破气，下，吐，苦寒，酸敛，诸药俱录后。 宜辛甘发散，峻补真气。 桂枝 附子 甘草 独活 羌活 天麻 麻黄 防风 芎 细辛 本 牛黄 辛夷 白芷 蔓荆实 牡荆实 人参 黄 有痰加竹沥、南星、半夏…
忌破气，闭气，下，咸，滑利，滞腻，润燥热。有瘀血者，兼忌酸寒。 宜清热，利水，除湿，养胃气。有停滞者，宜消积滞。有瘀血者，宜行血。 茵陈蒿 黄连 苜蓿（酒疸非此不愈） 栀子 紫草 滑石 栝蒌根 秦艽 车前子 白鲜皮 黄芩 茯苓 仙人对坐草 连钱草（一名蟹靥草，一名九里香。取汁入姜汁少许，饮之良。） 虚者加人参，停滞者加红曲、橘、谷、麦、柏、山楂，瘀血…
痿者，手足痿软而无力，百节缓纵而不收也。圣人以痿病在诸证为切要，故特着篇目，分五脏之 热，名病其所属皮、脉、筋、肉、骨之痿。致足不任于地，及叙五脏得热之邪，则以一脏因一邪所伤。 观其微旨，是用五志、五劳、六淫，从脏气所要者，各举其一以为例耳。若会通八十一篇而言，便见 五劳、五志、六淫，尽得成五脏之热以为痿也。何则？言肺气热则皮痿，因有所失亡，所求不得者…
石斛汤 治精实极，眼视不明，齿焦发落，通身虚热，甚而胸中烦闷，夜梦遗精。 小草 石斛 黄 麦门冬（去心） 生地黄（洗） 白茯苓 玄参（各一两） 甘草（炙，半两） 咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎服无时。 人参养荣汤（《和剂》） 治脾肺俱虚，发热恶寒，肢体瘦倦，食少作泻等证。若气血虚 而变见诸证，勿论其病，勿论其脉，但用此汤，其病悉退。 白芍药（一钱…
藿香养胃汤（《集验》） 治胃虚不食，四肢痿弱，行立不能。皆由阳明虚，宗筋无所养， 遂成痿 。 藿香 白术 神曲（炒） 白茯苓 乌药 缩砂 半夏曲 薏苡仁 人参（各一钱半） 荜 澄茄 甘草（炒。各一钱） 水二盅，生姜五片，枣二枚，煎一盅，不拘时服。 二陈汤（见痰饮。） 霞天膏（见积聚。） 金刚丸（《保命》） 治肾损，骨痿不能起于床，宜服此益精。 …
百病惟痨瘵为最重。迩来患者既多。治者愈舛。若朱丹溪以苦寒补阴。戕伐生命。百载 而下 。屡有非之者固无庸喙矣。至乎葛可久之十药神书。王宇泰之证治准绳。无论贤愚皆称为善 。余独以为非也。夫病者既误投剑戟丛中。而医者复操刀挟矢而蹑其后。安望其有复苏之理 乎。盖瘵乃虚怯之。谓亦犹年荒岁歉而又缺坏不完之意也。婴疾到此。黄泉日近。何啻膏肓 之笃。可不凛然寒心哉…
（凡十二则） 药有成性，以材相制，味相洽而后达。夫药性，古书备本草，括《汤液》、《珍珠》诸 篇，予不能悉记也。而二五之升沉，咸苦酸辛甘者，触物在焉。姑列凡数，可推其余。 标病攻击，宜生料，气全力强；本病服饵，宜制炼调剂。大凡试病在元气，宜醇淡。味 性纯一，醇也；出五味外，淡也。太羹元酒。（疑有缺文） 人参炼膏，回元气于无何有之乡，王道也。黑附子回阳…
一 一人患口角忽歪斜，右目及耳根俱痛，右颊浮肿。仲淳云∶此内热生风及痰也。治痰先清 火，清火先养阴，最忌燥剂。用二冬、沙参养阴，贝母、花粉消痰，苏子、橘红降气，白芎、甘菊、天麻 平肝，连翘、甘草清火，加竹沥、童便、霞天膏。日服二剂。以此方加减，至半载始全愈。前方中曾 加人参二钱，反觉浮火上升，即去之。丸药调理，用桑叶活血，胡麻养血，甘菊、首乌、蒺藜补阴…
一 一人因失意久郁，又平日劳心，致心血耗散。孟冬晨起，忽左足五指麻冷，倏已至膝，便 不省人事，良久而苏，乍醒乍迷，一日夜十余次。咸谓痰厥。仲淳云∶纯是虚火。服丸药一剂，至春觉 体稍健。至四月后，丸药不继，而房事稍过，至六月，前症复发，良久方醒。过六日，天雨稍感寒 气，又发二次。现今两足无力，畏寒之甚，自腹以上不畏寒。仲淳云∶夫人志意不遂，则心病；房劳不…