36 passages
1975年6月底治一刘姓女青年,忽发寒热,其时月经适行,又因天气较热而误食冰砖,以致经汛立止。自此寒热不退,左胁疼痛,肌灼无汗。经西医反复检查,均无明确诊断。日服西药退热片三次,则热不至,或虽有而不甚。一日停药,则必热逾39℃。如是二十余日,终不得解。邀余为之诊治。诊其脉仅略见弦,舌苔无明显异常。余思之再三,深感棘手。此证似伤寒热入血室而实非:左胁疼痛虽似《…
腻苔由秽浊盘居中宫,上达舌本而然。论其主病,无非湿浊、痰饮、食积、瘀血之类所结成,此等阴邪阻遏阳气,中焦阳用不灵,秽浊弥漫熏蒸,上升而为腻苔。治法当健运脾土,兼化秽浊。然偶有真阴亏虚而致浊秽不化者。余于一九八六年治一病人.已忘其姓氏,系中年男子,身材魁梧,五年前曾患肝炎,经他医治疗早获良效,但肝功能化验单上总有一、二“慢性指标”波动起伏,因而仍与药罐终年为伴…
夫丹痧一证方书未有详言,余究心是证之所来,不外乎风寒温热时戾之气而已。故解 表清热各有所宜。治之得当,愈不移时,治失其宜,祸生反掌,无非宜散宜清之两途也。其 证初起凛凛恶寒、身热不甚、并有壮热而仍兼憎寒者,斯时虽咽痛烦渴,先须解表透达为 宜,即或宜兼清散,总以散字为重,所谓火郁发之也。苟漫用寒凉则外益闭而内火益焰,咽 痛益剧,溃腐日甚矣。不明是理者反…
王姓妇小产后。心慌不寐。发热恶寒。头晕汗多。口干舌苔少。舌尖破皮。脉息虚数。此临 产时去血过多。气血两虚之象。盖阳虚则恶寒。阴虚则发热。阴阳俱虚则恶寒发热也。问之 果下血三日。而胎始堕。胎堕时。又极艰苦。晕厥数次。而体质又瘦弱。遂以补养气血安神 敛汗之方。一剂而安寐汗收。寒热俱退。能起床行立。进粥半碗。二剂而全愈矣。方用熟地 、阿胶、麦冬、牡蛎、枣仁…
第四节眼耳鼻喉科 牙衄 牙衄,亦称齿衄,因手足阳明经俱入齿中,所以医者多从阳叫火热立论,然若久久不愈者,又以此法治之多无效果。例如:患者赵×,男,6l岁。冠心病心绞痛,心律失常反复发作数年。近5个多月来,牙龈又见反复出血,早晨特别严重,经常满口是血。某院先以西药治之不效,后又配合中药数十剂仍无效。审视其证,除齿衄外,并见时时心烦心悸,胸满胸痛,腰酸腰痛,疲乏…
常镇道刘公治效常镇道刘名载字竹湄,岭南人也。由山东济南府保举赴都,自都赴镇,于道光五年正月二十五日到任,二月初一谒圣庙行香,官属齐集,刘公言身有久病未愈,欲请一儒医诊治,未知有否。当有王惹山明府保举微名,谬谓文名久著,医理更深,惟不悬壶,必须礼请。刘公即烦王明府先容,随后差内使持贴延请,予因往诊,询其病源,乃泻泄已阅四月,天未明泻起至晚不过五六遍,而进京出京…
伤寒解后。虚羸少气。气逆欲吐者。竹叶石膏汤主之。 伤寒邪气已解。自当热退身凉。得谷而愈矣。但邪之所凑。其气必虚。此其常也。乃虚弱羸瘦。气少力绵。 呼吸短浅。更气上逆而欲吐者。此胃气虚而未和也。仲景虽未言脉。若察其脉虚数而渴者。当以竹叶石膏汤主之。 虚寒者别当消息也。 竹叶石膏汤方 竹叶(一把) 石膏(三两) 半夏(五钱) 人参(五钱) 甘草(五钱)…
真阴不足,则孤阳无根据,游火易于浮越,故宜甘温甜静之剂以养之,酸咸敛纳之 味以藏之。人但知气有余便是火,不知火之余即是气,或为喘满,或为烦闷,有余者病 气也。病气之有余,正气之不足也。凡饮食之气滞,可以利之、行之、顺之、理之。若 浮越之阳气,惟宜导之、纳之、敛之、塞之,以补为消,此气乃生身之本,非同饮食 之滞也。若用顺气之药,适足以开走泄元气之端,辛…
妊娠腰痛,多属劳力。盖胞系于肾,劳力任重,致伤胞系,则腰必痛,甚则胞系欲脱,多至小产。故 宜安胎为主,胎安而痛自愈,痛愈而胎能安。若素安逸而腰痛,必房事不节,致伤胞系也。 脉缓,遇天阴、或久坐而痛者,湿热也。腰重如带物而冷者,寒 湿也。脉大而痛不已者,肾虚也。脉涩而日轻夜重者,气血凝滞 也。脉浮者,风邪所乘;脉实者,闪挫也。临月腰痛如脱肾者,将产也。…
四君子汤参苓术,甘草姜枣煎要熟,气虚用此古今同,合上四物八物足。(见七卷) 四物汤地芍芎归,血病须还血药医,热者(批∶热者唐本作夏有)赤芍当归尾,小芎生地始相宜。见七卷 二陈汤要橘半陈,茯苓甘草姜煎温,血虚合上四物药,气虚更宜合四君。(见七卷) 六郁(汤)陈皮半夏芎,茯苓苍术砂仁充,山栀香附子甘草,姜煎加减在心中。(见七卷) 上方诗三百首,《快捷方式…
革脉最为病脉中之险脉,而人多忽之,以其不知革脉之真象,即知之亦多不知治法也。其形状如按鼓革, 外虽硬而中空,即弦脉之大而有力者。因其脉与弦脉相近,是以其脉虽大而不洪(无起伏故不洪),虽有力 而不滑(中空故不滑)。即此以揣摩此脉,其真象可得矣。其主病为阴阳离绝,上下不相维系,脉至如此,病 将变革(此又革脉之所以命名),有危在顷刻之势。丁卯在津,治愈革脉之…
2.寸口脉平卒中死, 生气独绝暴脱之, 五脏几息呼吸泯, 譬如堕溺 岂能期. 脉来一息七八至, 不大不小尚能医, 大小浮昼沉夜死, 脉绝 不至死何疑. 脱证并见皆死候, 摇头上窜气长嘘, 喘汗如油痰拽锯, 肉脱筋痛发枯直. 【注】寸口脉平, 谓寸, 关, 尺脉俱平之人, 忽然卒中而死者, 皆因 中邪太甚, 闭塞九窍天真之气, 不能与人之生气相通, …
经义 少阴之脉,贯肾、系舌本。(《素问》) 心气通于舌,心和则舌能知五味矣。○足太阴气绝,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软, 肌肉软则舌萎。○足厥阴气绝则筋绝。筋者,聚于阴器而脉络于舌本也。故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故 舌卷卵缩。○人之自啮舌者,何气使然?此厥逆走上,脉气使然也。少阴气至则啮舌,少阳气则啮颊,阳明气 至则啮唇。…
搐搦、牵掣、紫黑、潮热;出于血脉,而少留于肌肉,则发痈肿于四肢;出于皮毛,而少留于血脉,则痘不圆 肥;出于疮窠,而少留于皮毛,则痂落迟,而多麻瘢。(翟益都) 痘毒与诸疮毒不同。诸疮毒未成形,可解散内消而愈,既成形,而未成脓,犹可逐散,不成脓而愈。痘毒 发自先天,应期开落,不可内消,不能逐散,全仗气血送毒归痘。○痘毒蕴结于脏腑骨肉之间,与血气浑成一块, …
虞恒德治一妇。年四十余。夜间发热。早晨退。五心烦热无休止时。半年后。虞诊六脉 皆数。伏而且牢。浮取全不应。与东垣升阳散火汤四服。热减大半。胸中觉清快胜前。再与 二帖。热悉退。后以四物加知母、黄柏。少佐炒干姜。服二十余帖愈。 震按夜热脉数。的系阴虚。因其脉伏且牢。浮取不应。故用升阳散火得效。仍以阴药收 功。然阴药用六味地黄及二地二冬必不效。妙在芎、归合…
论曰肾气通于耳,心寄窍于耳,气窍相通,若窗牖然,音声之来,虽远必闻,若心肾气 虚,精神失守,气不宣通,内外窒塞,斯有聋聩之疾,经所谓五脏不知,则九窍不通是也。 论曰耳聋之证有二,有肾虚精脱而聋者,肾气通于耳也,有经脉气厥而聋者,经脉络于 耳也,肾虚而聋者,其候面色黑,气厥搏入于耳而聋者,其候耳中浑浑 ,或耳中气满是 也,辉辉 ,过在手少阳,耳中气满,…
(声哑 腮) 两寸脉浮洪而溢者。喉痹也。脉微而伏者死。 内经曰。一阴一阳结。谓之喉痹。一阴者。手少阴君火。心主之脉气也。一阳者。手少 阳相 火。三焦之脉气也。二脉并络于喉。气热则内结。结甚即肿胀。肿胀甚则痹。痹甚则不通而 死矣。夫推原十二经。惟足太阳则下项。其余皆凑于喉咙。然内经何独言一阴一阳结为喉痹 盖君相二火。独胜而热。中络故痛者速也。余谓一…
二日。不敢与饮。故发狂乱。因令速与。连进二盏。稍宁。少顷复索。又与一大盏。放盏。通身 大汗。安睡热除。不烦汤药而愈。同时有西客二人寓毛家。亦患此证。皆与水而安。 文学范铉甫孙振麟。于大暑中患厥冷自利。六脉弦细芤迟。而按之欲绝。舌色淡白。中心黑润无 苔。口鼻气息微冷。阳缩入腹。而精滑如冰。问其所起之由。因卧地昼寝受寒。是夜连走精二度。 忽觉颅胀如山。坐…
陈紫山曰∶男左女右,看关纹时,即掐中指节,舌出者死,吸而痛者生。如久不醒,掐中指,咬昆仑穴,醒者 吉,不醒者凶。 涂蔚生曰∶以上摘取认证精华,以为医治小儿标本,于大体固似略备。然医不厌精,理则务求其微。症不厌详, 用则务贵其周。兹特举唐容川先生所着之内经病极数则以为补助,庶使其理 愈勘而愈明,用愈灵而愈妙。 唐容川曰∶人必脏腑气血,先有亏损,然后生…
(附论) 夫消肾小便白浊如脂者。此由劳伤于肾。肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴。阴为小 便 之 。下流脬中。与水液混浊。随小便利下凝膏。故谓之消渴小便白浊也。 方 肉苁蓉丸(出圣济总录)治消渴。尿脂如泔。 肉苁蓉(去粗皮酒浸切焙) 地骨皮 泽泻 五味子 巴戟天(去心) 当归(切焙各 一两) 磁 丹皮 (各 炼蜜丸 如梧 黄 丸(出圣…
(附论) 诸疮虽不能害人。然浸淫无已。亦有多年不获愈者。此皆心肾不济。饮食不节。肠胃停 留。 感受 头 肉 或 为 是 禀 作 匝 气 非 至 肿烂疼痛。步履艰难。惟生于 骨者为重。曰 疮。以其骨上肉少。皮薄难愈。至有多年无 已。疮口日开。皮烂骨见。臭秽可畏者。先当取虫。然后敷药。或淫夫龟上生疮。初发如粟 。拂之则痛。由是出…
亦作鲭。其胆腊月采取。阴干待用。 气味苦寒。点目治目暗。消赤目肿痛。以汁灌鼻。吐喉痹痰涎。 附方 赤目障翳。黄连切片。井水熬浓。去渣。煎成膏。入青鱼胆汁和就。加片脑少许。 瓶 人。不 〔合论鲭鲤〕 鲤以阴极阳复而能神其变化。合于人身足厥阴之脏。是以鲤胆治目之用 为多 和。以 故真水 即 鱼。音蓟。 气味苦寒。治骨鲠。或竹木刺入咽喉。不拘大…
头痛是病证,头风是病名,本不须辨。或谓为有新久去留之分者,凿矣。 脉候 脉紧上寸口者中风,风头痛亦如之(《千金翼》 云亦为伤寒头痛)。脉弦上寸口者宿食,降者头痛。病若头痛、目痛,脉反短涩者死。(《脉经》) 头痛短涩应须死,浮滑风痰皆易除。(《脉诀》) 头痛阳弦,浮风紧寒,风热洪数,湿细而坚。气虚头痛,虽弦必涩,痰厥则滑,肾厥坚实。(《崔氏脉诀》) …
(症候)此病大约分三期,第一期,本期初起多徐缓,往往易于忽略,此期大率肺尖部稍有结核,病者或有干咳或无,常年羸瘦脱力酸软,不思饮食,失眠,精神过敏,或抑郁善怒,女子多有月经不调、贫血等症,普通人往往以为虚弱,漫不经意。第二期,病灶日益扩大,怯弱证象,一律皆现,患部呈结核性浸润,于是咳嗽,吐痰,咯血多量则为肺出血,自汗,盗汗,怔仲,喘促,失音,咽干,寒热,两颊…
议曰物萌失之灌溉长必萎焦儿诞违之乳哺壮必怯弱大凡生成之理合乎中道者以应运化之 宜也 夫人失乎正礼者乃违玄元之数也凡儿在胎则和气养之食不及乳乳饱即不食无致剂也虽食无乳 祸害生焉是故乳不可失时食不可不节乳失时儿不病自衰食失节儿无疾自怯乳者壮其肌肤食者 浓其肠胃所谓乳哺二周三岁则益其体今人未用夺其乳入月恣肥甘岂不致疾伤害熟为吁嗟 初生牙儿一块血也无形症也…
陆氏之世,叶吴之学风行,用药轻淡,肺胃不分,滋阴泛用,撤热不力之陋习,已无形中蔚为风气,时弊叠出,民受其害,这种情况,陆氏著中有所记载,如《脉有力无力说》中录有一案:“里门某姓一独子,年才冠,新婚,病伤寒中之温证,表热不追,里热已成,阳明之脉浮大而促,葛根芩连证也,热再盛则白虎证也,医执病在上焦,不犯中下之见,用卒凉轻剂,药不及病,越日更医,方且防其劫津,用…
且夫医眼之法。最为多端。非则一体。不可以为轻慢。如患目昏不明。非有一状。肝肾虚。而近视不快。脾虚。而 见白花。气虚。而瞻视茫茫。血虚。则飞蝇散乱。血冷。则瞳人开张。肾虚。则瞳人缩小。或不明者。气不和也。黑花 散乱者。乃精血虚也。更迎风泪不止者。或昏。是思虑伤也。膀胱损也。最宜用和血壮气,切不可针镰割点。只宜服收 花平补之药也。 第一问。眼赤痛者何也。…
汝兄乃郎,年方龆龀,秋间咳嗽,入冬不止,初起呛嗽痰涩,气急面红,渐次潮热脉数 ,食 减肌瘦,药如泻白散、止嗽散、清燥救肺汤,遍尝无验。汝兄虑成童怯,嘱予筹治。令且停 药,每日用甜悉尼一枚,去皮渣,雄猪肉四两,同切块,清水煮汤啜之。其肉与粳米稀粥同 食。儿病日久,戒食荤油,复为药苦,得此可口,食而甘之,数日而效,浃旬而痊。汝兄称 谢,并问其故。予曰∶…
论曰。经云风者百病之始。善行而数变。行者动也。风本生于热。以热为本。以风为标。凡言风者热也。 叔和云。热则生风。冷生气。是以热则风动。宜以静胜其躁。是养血也。治须少汗。亦宜少下。多汗则虚其卫。 多下则损其荣。汗下各得其宜。然后宜治在经。虽有汗下之戒。而有中脏中腑之说。中腑者。宜汗之。中脏者。 宜下之。此虽合汗下。亦不可过也。仲景曰。汗多则亡阳。下多则亡…
章虚谷治陈姓妇,年未三十,怀妊已六月,腹满及胸,饮食不进,大便艰燥,小便不利,左胯间与小腹掣 痛如锥刺,日夜坐不能寐,医用五苓散方。章诊之,左脉弦强,关尤甚,右关弦滞,曰∶凡温邪脉必濡细,今 脉象如是,乃血少肝气犯脾胃也。彼以小便不利,故认为湿邪,不知经云肝主遗溺癃闭,此肝火郁结之癃闭 也。风火煽动,故胯间刺痛。若用利水药,反伤津液,其燥愈甚,必致痉厥…
咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽 是有痰而有声,盖因伤于肺气而咳,动于脾湿,因咳而为嗽也。经言脏腑皆有咳嗽, 咳嗽属肺,何为脏腑皆有之?盖咳嗽为病,有自外而入者,有自内而发者,风寒暑 湿外也,七情饥饱内也。风寒暑湿先自皮毛而入,皮毛者,肺之合,故虽外邪欲传 脏腑,亦必先从其合而为嗽,此自外而入者也。七情饥饱内有所伤…
前哲肓左右手脉来沉细,身热面赤足冷,即是夹阴伤寒。此为色欲内伤外感,于是病由房事后得者,概以阴症名。癸巳,余客都门,有王某房事后,忽病憎寒振栗,体倦神疲,医以为色欲内伤,准是阴症,投以温剂。数日,神识昏愦,转重转危,来延余诊。切其脉,细而涩,酷肖虚寒,惟口燥唇焦,便闭溺赤,其象与阴症迥殊,知是邪热内部。遂合凉隔散解毒汤为方,二剂,诸症悉减。再承是方,清理而愈…
人有肠胃之间,沥沥有声,饮水更甚,吐痰如涌,人以为痰饮之病,谁知是胃气之虚乎 。夫胃为水谷之海,饮食无不入于胃中,游溢精气,上输脾胃,下输膀胱,水精四布,五经 并行,此胃气之旺而然也。倘胃气一虚,仅能消谷,不能消水,由是水入胃中,不存于胃而 下流于肠,故沥沥有声也。其症初犹不觉,久之水之精华,变为混浊,遂成痰饮,团聚于呼 吸难到之处而上涌矣。然则痰之…
(八)妊娠感冒王××,女,30岁。妊娠五月,营气不足,津液不充,胃肠虚燥,大使秘结。又复感外邪,以致发热微寒,腹胀痞满,咳嗽口干,脉左寸浮弦兼数,左关小数,舌尖赤,苔黄厚腻。外则风寒为患,内则热郁津亏。方药:葛根12克麻绒3克杏仁9克(捣)桂枝9克炒柴胡9克杭芍9克炒黄芩6克法半夏9克黄连3克(酒炒)郁李仁15克(捣)生姜2片炒谷芽9克神曲9克(烧)甘草3克…
(论一首证三条方十二首) 论曰。百合病者。百脉一宗。悉致其病也。意欲食。复不能食。常默默然。欲卧不能卧。 欲行不能行。饮食或有美时。或有不用。闻食臭时。如寒无寒。如热无热。口苦。小便 赤。诸药不能治。得药则剧吐利。如有神灵者。身形如和。其脉微数。每溺时头痛者。 六十日乃愈。若溺时头不痛。淅然者。四十日愈。若溺快然。但头眩者。二十日愈。其 证或未病而…
论一首 证六条(按当五条。) 方八首 问曰。新产妇人有三病。 按产后痉病。其证治。与上经所叙无别。故更不论列。郁冒。开在次条。但大便难。则不出其方。然不出于脾约丸 等润燥手段也。 又按巢源妇人杂病中曰。张仲景云。妇人经水过多。亡津液者。亦大便难也。恐系于错引本条者。 产妇郁冒。其脉微弱。(大便坚呕不能食七字。脉经。作所以便坚者呕不能食也。) 先兄…