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阳虚。即真气虚。其证恶寒。或发热。自汗。汗多亡阳。然阳虚不发热。单恶寒者居多。治宜甘补温热。 阴虚。即精血虚。其证为咳嗽多痰。吐血咯血嗽血。鼻衄齿衄。盗汗自汗。发热寒热潮热。骨乏无力。不眠气急。腰背 痛。治宜生精补血。气清虚热敛摄。酸寒甘寒甘平咸寒。略兼苦寒。 表虚。其证自汗恶风。洒淅寒热。善就温暖。脉浮无力。治宜甘酸补敛。益气实表。 里虚其证洞泄或…
病，藏于中者也。证，形于外者也。工于问者，非徒问其证，殆欲即其证见，以求其病 因耳！法当先问其人之平昔有无宿疾？有无恚怒忧思？饮食喜淡喜浓、喜燥喜润？嗜茶嗜酒？大 便为燥为溏？妇人问其有无胎产？月事先期后期？有无胀痛？再问其病初起何因？前见何证？后变 何证？恶寒恶热孰重孰轻？有汗无汗？汗多汗少？汗起何处？汗止何处？口淡口苦？渴与不渴？思饮 不思饮？饮…
《伤寒论》原文∶少阴病，二、三日不已，至四、五日，腹痛， 小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳， 或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。 【真武汤方】茯苓三两，芍药三两，生姜三两切，白术二两，附子一枚炮去皮破八片。 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。若咳者，加五味子半升，细辛、干姜各一两； 若小便利者，去茯苓，若…
桂枝汤 桂枝为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，解肌发汗，调和营卫之 总方也。凡中风、伤寒、杂证，脉浮弱，汗自出，而表不解者，咸得而主之。先辈言无汗不得用桂枝者，正以 汤中有芍药能止汗也。芍药之功在于止烦，烦止，汗亦止。故反烦、更烦与心悸而烦者，咸赖之。若倍加芍药， 即建中之剂，非复发汗之剂矣。是方也，用桂枝发汗，即用芍药止汗！生姜之辛，佐桂枝以解肌；大枣之…
李杲制平胃散，平胃土之卑监。培其卑者而使之平，非削平之谓。犹温胆汤用凉剂，温缓而使之和，非用温之 谓。后之注本草者曰∶敦阜之土，宜苍术以平之；卑监之土，宜白术以培之。若以湿土为敦阜，将以燥土为卑 监耶？不审敦阜属燥，卑监属湿之义，因不知平胃之理矣。（柯韵伯） 枳术丸 枳术丸，以白术为君，脾得其燥所以能健；佐以枳实，其味苦峻，有推墙倒壁之功。此寓攻于守…
治脾肺俱虚，发热恶寒，肢体瘦倦，食少作泻等症。若气血虚而变见诸症，勿论其病其 脉， 人参 白术 茯苓 甘草 黄 陈皮 当归 熟地 白芍 五味子 桂心 远志 上十二味，加姜三片，枣二枚，水煎服。 柯韵伯曰∶古人治气虚以四君，治血虚以四物，气血俱虚者以八珍，更加黄 、肉桂， 名十 无 故加陈 治者， 之主而 温之品 流于四 治思虑伤脾，或…
治一切失血，或血虚烦渴燥热，睡卧不宁，五心烦热，作渴等症。 四物汤加人参、黄 。一方去芍药。 上水煎服。 柯韵伯曰∶经曰∶“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”故阳中无阴，谓之孤阳； 阴 柏，久服便能绝孕，谓其嫌于无阳耳！此方取参、 配四物，以治阴虚、血脱等症。盖阴阳 互为其根，阴虚则阳无所附，所以烦热燥渴，而阳亦亡；气血相为表里，血脱则气无所…
治痰积成疟。 青皮 浓朴 草果 半夏 柴胡 白术 甘草 茯苓 黄芩 水煎服。 柯韵伯曰∶疟为少阳病，治分六经。邪留于募原，有远近之殊，其发有虚实先后之异。 而此 成疟 凡 之 实 本 也 法 治热呕吐苦，虚烦，惊悸，不眠，痰气上逆。 竹茹 枳实 半夏 甘草 陈皮 生姜 茯苓 上七味，水煎服。 罗东逸曰∶胆为中正之官，清净之腑，喜…
（附薛立斋治疡通方） 治一切疮疡，未成脓者内消，已成脓者即溃。又止痛、消毒之圣药也。 穿山甲 白芷 防风 皂角刺 乳香 没药 当归尾 赤芍 花粉 贝母 陈皮 甘草 金银花 上十三味，用酒一碗，煎数沸服。 罗东逸曰∶此疡门开手攻毒之第一方也。经云∶营气不从，逆于肉理。故痈疽之发，未 有不 佐之以 而疏其 母、花粉、金银花、甘草，一以豁痰解郁，…
主治伤寒八九日，风湿相搏，身体烦疼，不能转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者。 桂枝（四两） 附子（三枚，炮） 甘草（二两） 生姜（三两） 大枣（十二枚） 上五味，以六升水，煮取二升，去渣，分温三服。 程扶生曰∶湿与风相搏，流入关节，身疼极重，而无头痛、呕、渴等症。脉浮虚者风也， 涩 行 木防己（三两） 石膏（用鸡子大十二枚） 桂枝（二两） 人参（四两）…
治伤寒表未解，或心悸而烦，或腹中急痛，而脉阳涩阴弦者。 桂枝（三两） 芍药（六两） 甘草（三两） 生姜（三两） 大枣（十二枚） 胶饴 （一 升） 上六味，水七升，煮取三升，去滓，纳胶饴，更上微火消解，分三服。 柯韵伯曰∶桂枝汤为治表而设，佐以芍药者，以自汗故耳。自汗本表证，而所以自汗者， 因 发 不补不泻，惟甘以缓之，微酸以收之，故名曰建耳。…
治汗吐下解表后，心下痞硬，噫气不除。 旋复花（三两） 代赭石（一两） 人参（二两） 甘草（炙，三两） 生姜（五两） 大枣（十二 上七味，以水一斗，煎减半，去滓，再煎，取三升，温服，日三服。 罗东逸曰∶仲景此方，治正虚不归元，而承领上下之圣方也。盖发汗吐下解表后，邪虽 去， 以浊邪 养胃， 于下； 使噫气 利在下 胸中转 主治久痢不止，…
治少阴病得之二三日，心中烦，不得卧。 黄连（四两） 黄芩（一两） 芍药（二两） 鸡子黄（二枚） 阿胶（三两） 上五味，以水五升，先煮三药，取二升，去滓，纳胶溶，小冷，纳鸡子黄，搅令相得， 温服 柯韵伯曰∶此少阴之泻心汤也。凡泻心必藉连、芩，而导引有阴阳之别。病在三阳，胃 中不 者， 神明 非得 不归 和，取 急趋下 精神乃 手足厥冷…
去茱萸、五味。 去肉豆蔻、破故纸。 程郊倩曰∶命门无火，不能为中宫腐熟水谷，藏寒在肾，谁复司其闭藏？故木气才萌， 不疏 之能，五味子有酸收固涩之性，吴茱萸散邪补土，肉豆蔻涩滑益 使气壮，补肾仍是补脾矣。 李士材曰∶肾水受时于子，弱土不能禁制，故子后每泻也。 柯韵伯曰∶泻利为腹疾，而腹为三阴之都会，一脏不调，便能泻利。故三阴下利，仲景 各为 …
治妇人妊娠三月，脾虚呕吐，或胎滑不固。兼丈夫调中养胃，饥能使饱，饱能使饥，神 妙难 人参（三两） 云术（三两） 茯苓（二两） 山药（二两） 薏苡仁（两半） 莲肉 （二两） 芡实（ 白豆蔻（八钱） 桔梗（一两） 藿香（一两） 川黄连（四钱） 砂仁（一两半） 扁 豆 （一两半） 山楂（一两半） 上十八味，为细末，炼蜜丸弹子大。每服二丸，米饮下。 …
治肝经实火，大便秘结，小便涩滞，或胸膈作痛，阴囊肿胀。凡属肝经实火，皆宜服之。 当归 龙胆草 黄连 黄芩 栀子仁（各一两） 大黄 芦荟 青黛（各五钱） 木 香（二钱 上为末，炒神曲糊丸。每服二十丸，姜汤下。 柯韵伯曰∶肝为相火，有泻无补。青黛禀东方之色，入通于肝，大寒之性，所以泻其实 火也 泻火 必克 旺则 此火 剂中 须也 治阳盛阴…
治产后心腹绞痛欲死，或血迷心窍，不省人事。 五灵脂 蒲黄（等分） 每服三钱，酒煎服。 山楂肉（二两） 水煎，用童便、砂糖和服。 吴于宣曰∶经云心主血，脾统血，肝藏血，故产后瘀血停滞，三经皆受其病，以致心腹 疼痛 小腹结 生用 陈致新 一味浓 疼，更 得宜， 治胃经湿热，牙齿牙根肿痛，或牵引头脑，或面发热。 生地黄 当归 川黄连 升…
程郊倩曰∶拘挛顽麻不仁，风证有此，当是风痰阻滞经络，气道不通利也。气道不通利，脾虚不能 运气，虽是补，不忘攻，曰气顺则风消。尤须攻不忘补，从脾胃中壮及主气，使津液得达。阻滞自无，此 乌药八味顺气之所由设也。风眩头晕，风在上而虚在下，治法不治风而治血。血足于下，气自清于上， 何风之有？此阳病治阴之旨也。 心藏神而主血于脾，实为母子。脾乏膏腴，因夺母气以…
诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可 诊有过之脉。 切脉动静，而视精明，察五色，视五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。 切脉动静，诊阴阳也。视目精明，诊神气也。察五色变现，诊生克邪正也。观脏腑虚实，以诊其 内；别形容盛衰，以诊其外。故凡诊病者，必合脉色，内外参伍以求，则阴阳表里寒热之情无…
罗东逸曰∶刘守真尝为《脉原》，以脉行同五脏四时之迁流，不知《内经》已极详矣。而原脉之所 以，则仍未之讲也。夫脉为人之神，气血之本，而见于营之行。营之行，其根原 有二∶一出于中焦之谷神，化精液以输肺，肺主治节，以施隧道，故营血之能通流，实胃气为之充彻， 此脉之本于胃气也；一起于太冲，出少阴肾，下汇血海于厥阴，上发真阳于太阳，此太冲之精气，能灌溉 十二经…
平人之常气禀于胃。胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死。 平人之常，禀气于谷，谷入于胃，五脏六腑皆以受气，有不可一刻无者。此脉之大主，四时五脏六 经皆以此立，无则为逆，逆则死矣。 春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死，胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。脏真散于肝，肝 藏筋膜之气也。 夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死，胃而有石曰冬病，石…
罗东逸曰，人身之正，有三阴三阳之经，分主周身。然其经皆起于足，三阳为外，三阴为内。 故足太阳之经，从巅顶头项而下五行，居身之背，以至于足。足阳明从额颅颈喉而下，亦五行，居身之前 ，以至于足。足少阳从耳前后下胁身畔， 而居身之两胁，以至于足，此足三阳之周身，所以主外也。至于三阴，足太阴为后天六经之主，足少阴为 先天藏精之腑，足厥阴为阴阳生气之根，所以立…
罗东逸曰∶经云∶微妙在脉，不可不察。古今察脉之精。莫过《内经》。《内经》之诊法甚详，脉 法甚约。自叔和《脉经》兴，而脉象繁，为二十四，撰出七表八里九道之名，以为诊病莫尽于此。不知名象 愈繁，诊道莫准，将求精而愈失之。盖由不知脉为胃气之本源，其阴阳精要即相为对待，相去悬绝之间， 有甚精之察，而不必多名象之求也。 夫诊脉求病，求其病之表里寒热虚实顺逆而已…
《医垒元戎》曰∶女子经病血崩，久而成枯者，宜涩之益之。血闭久而成竭者，宜益之破之。破血有三治， 始则四物入红花，调黄 、肉桂；次则四物入红花，调鲮鲤甲、桃仁、桂、童便，和酒煎服；末则四物入红花， 调易老没药散。 慎斋按∶以上四条，序治血崩用药之大法也。 武叔卿曰∶血藏于肝，肝气不升，则热迫于下，故血不能藏而崩也。况厥阴之经环阴器，廷孔、前阴皆属之。 …
经方尚矣。唐宋以后。始有通行之时方。约其法于十剂。所谓宣通补泄轻重滑涩燥湿是 也。昔贤加入寒热。共成十有二剂。虽曰平浅。而亦本之经方。轻可散实。仿于麻黄葛根诸 汤。宣可决壅。仿于栀豉瓜蒂二方。通可行滞。仿于五苓十枣之属。泻可去闭。仿于陷胸承 气抵当之属。胆导蜜煎。滑可去着之剂也。赤石脂桃花汤。涩可固脱之剂也。附子汤理中丸。 补可扶 轺赤小豆汤。燥可…
治滞下赤白便脓血。后重。 初痢多宗芍药汤。芩连槟草桂归香。（芍药三钱。黄芩黄连当归各八分。肉桂三分。甘 草槟榔木香各五分。水煎服。痢不减。加大黄。）须知。（调气。兼。行血。后重便脓自尔康。 痢不 陈修园曰。此方原无深义。不过以行血则便脓自愈。调气则后重自除立法。方中当归白 芍以调血。木香槟榔以调气。芩连燥湿而清热。甘草调中而和药又用肉桂之温。是反佐…
治肺痿声嘶。喉痹咳血烦躁。 即通关丸（见通剂） 罗东逸曰。此丸为肾家水竭火炎而设。夫水竭则肾涸。肾涸则下泉不钟。而阳盛于上。 斯 症生。此时以六味补水。水不能遽生也。以生脉保金。金不免犹燥也。惟急用黄柏之苦以坚 肾。则能伏龙家之沸火。是谓浚其源而安其流。继用知母之清以凉肺。则能全破伤之燥金。 是谓沛之两而腾之露。然恐水火之不相入而相射也。故益以肉…
成湿温疫疠之病。而为发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽肿，斑疹身黄，颐肿口渴，溺赤便闭，吐泻疟痢，淋浊疮疡等证。 但看病患舌苔淡白，或浓腻，或干黄者，是暑湿热疫之邪尚在气分。悉以此丹治之立效。并主水土不服诸病。汪按∶普 济消毒饮用芩、连、陈皮、元参、连翘、甘桔、升柴、马勃、鼠粘、薄荷、板蓝根、僵蚕。或加人参大黄。今附载。 神犀丹 乌犀角尖（磨汁） 石菖蒲 黄…
以本例厥阴证骨痹而论，其主要脉证亦不外“手足厥寒，脉细欲绝”。这本来是四逆辈之主证，为何仲景反用当归四逆汤主之?古今学者，对此颇多争议。因当归四逆汤，实为桂枝汤之变方。即桂枝本方易当归为君，去生姜，加细辛、通草组成(古之通草即今日之木通)。故争论之焦点，在于为何不用姜附。钱潢说： “方名日四逆，而方中并无姜附，不知何以挽回阳气，是以不能无疑也。”柯韵伯甚至认…
安昌娄 阳不交阴，寤不成寐，脉数右劲，舌尖赤，咳嗽气逆，胃馁。姑宜清肺、安神 、化痰。（三月七号壬寅十九日。） 北沙参（三钱） 霍石斛（三钱） 炒枣仁（三钱） 丹参（二钱） 天冬（三钱） 光杏仁（三 钱） 夜交藤（三钱） 生米仁（四钱） 紫菀（钱半） 茯神（四钱，辰砂拌） 橘红（一钱，盐水炒） 清煎四帖。 介按∶胃为六腑之海，其气以下行为顺。兹以…
治太阳病发汗。汗出不解。其人仍发热。心下悸。头眩。身 动。振振欲擗地者。 此方主之。又治少阴病二三日不已。至四五日。腹痛小便不利。四肢沉重疼痛。自下利 者。 茯苓（三两） 芍药（三两） 生姜（三两） 白术（二两） 附子（一枚 炮。） 上五味。以水八升。煮取三升。去滓。温服七合。日三服。 歌曰 生姜芍茯数皆三。二两白术一附探。便短咳频兼腹痛。驱寒镇水…
治伤寒服汤药。下利不止。心下痞硬。服泻心汤已。复以他药下之。利不 与之。利益甚。理中者理中焦。此利在下焦。此方主之。复利不止者。当利其小便。 赤石脂（一斤） 太一禹余粮（一斤） 以上二味。以水六升。煮取二升。去滓。分三服。 歌曰 赤石余粮各一斤。下焦下利此汤欣。理中不应宜斯法。炉底填来得所闻。 张令韶曰。石性坠下。故以治下焦之利。非仅固涩也。下焦济…
治手足厥寒。脉细欲绝者。此方主之。 当归（三两） 桂枝（三两） 芍药（三两） 细辛（三两） 大枣（二十五枚） 甘 草（ 上七味。以水八升。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。当归四逆加吴茱萸生姜汤 治 手足厥寒脉细欲绝。其人内有久寒者。即前方加生姜（半斤） 吴茱萸（二升）上以水六升。 清酒六升。煮取五升。温分五服。 歌曰 三两辛归桂芍行。枣须廿五脉…