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谵语为实声长壮，乱言无次数更端，郑声为虚音短细，频言重复更呢喃。同阳经见 均属热，同阴经见总为寒。阳无可攻当清解，阴不能温清补痊。 【注】言语心主之也。心气实热而神有余，则发为谵语。谵语为实，故声长而壮，乱言 无次数数更端也。心气虚热而神不足，则发为郑声。郑声为虚，故音短而细，只将一言 重复呢喃也。盖神有余，则能机变而乱言。神不足，则无机变而只守一声…
此条病不解之烦躁。乃汗下后之烦躁属虚。然脉之浮紧沉微。自当别之。恐其误也。故谆谆言之也。 案此汤症。阳症俱备。而不然者。身虽烦热。而手足指尖。微有厥冷。虽有烦渴引饮。亦自喜热而恶冷。 舌苔白滑。或假生燥苔。脉虽洪大。或散而数。或弦大浮疾而空虚。无力无底。总之取脉不取症。庶几无失真的矣。 茯苓四逆汤方 茯苓（四两○成本。作六两。） 人参（一两） 附子（…
尚有留于表者。微觉烦闷。乃下后之虚邪陷膈。将结未结之征也。 案金鉴。改栀子豉汤。为注解。不可从也。 肘后方。卒客忤死。张仲景诸要方。桂一两。生姜三两。栀子十四枚。豉五合。捣。以酒三升搅。微煮之。 沫出去滓。顿服取瘥。 栀子干姜汤方 栀子（十四个擘） 干姜（一两○成本。玉函。千金翼。作二两。） 上二味。以水三升半。煮取一升半。去滓。分二服。温进一服…
上五味。以水九升。先煮四味。取五升。纳桂。更煮取三升。去滓。温服一升。日再。夜一服。（五升下。 玉函。有去滓二字。成本。三升下。脱去滓二字。方氏。圈白术之白。吴本。删。） 〔喻〕此方。即理中加桂枝。而易其名。亦治虚痞下利之圣法也。〔吴〕桂枝辛香。经火久煎。则气散而 力有不及矣。故须迟入。凡用桂枝诸方。俱当根据此为例。用肉桂。亦当临用去粗皮。切碎。俟群药…
成 不能言及语言难出有二证其一则太阳风温其一则少阳咽中生疮是皆传经之邪热气壅闭所致非阴寒之证气血通行则关节开张语言出矣 太阳 发汗已身犹灼热名风温脉尺寸俱浮自汗身重多眠鼻鼾语言难出（详风温） 少阴 病咽中伤生疮不能言语声不出者苦酒汤 吴 凡喑哑不言有六一者少阴病咽中伤生疮不能言语者以鸡子苦汤酒主之二者狐惑伤寒上唇有疮咽干声哑者治见 本条三者痉证口噤不…
肺起中府止少商，大肠商阳止迎香，胃起承泣终厉兑，脾起隐白大包乡，心起极泉 少冲止，小肠少泽止听宫，膀胱睛明止至阴，肾起涌泉俞府终，包络天池中冲止，三焦关 冲止竹空，胆瞳子 止窍阴，肝起大敦止期门。 中府为初注少商，少商别络注商阳，商阳复向迎香走，香接头维至库房，维下降兮 趋厉兑，兑传隐白至胸乡，隐白上升达大包，大包仍续极泉场，泉贯少冲心部井，少泽相 …
正经经外是奇经，八脉分司各有名。任脉任前督于后，冲起会阴肾同行，阳跷跟外 膀胱别，阴起跟前随少阴，阳维维络诸阳脉，阴维维络在诸阴，带脉围腰如束带，不由常度号奇经。 【注】脉有奇常。十二经者，常脉也；奇经则不拘于常，故谓之奇也。盖人之气血，常 行于十二经脉。经脉满溢，流入他经，别道而行，故名奇经。奇经有八，曰∶任、督、冲、 带、阳跷、阴跷、阳维、阴维是…
《素问·骨空论》曰∶督脉者，起于少腹以下骨中央。女子入系廷孔，其孔，尿孔之 端也，其络循阴器，合篡间，绕篡后。别绕臀，至少阴与巨阳中络者，合少阴上股内后 廉，贯脊，属肾。与太阳起于目内 ，上额，交颠上，入络脑，还出别下项，循肩 ，内 侠脊，抵腰中，入循膂，络肾。其男子循茎，下至篡，与女子等。其少腹直上者，贯脐中 央，上贯心，入喉，上颐、环唇，上系两目…
@@@ 大法春宜吐 【注】 汗、吐、下，治病之大法。谓春宜于吐者，是象天之春气上升以立法也。然凡病有当 吐者则吐之，又不可一概而论也。 【集注】 程应旄曰：吐法从升，有发陈之义，故曰：春宜吐。 @@@ 凡用吐汤，中病便止，不必尽剂也。 【注】 凡用吐汤，原以去上焦之邪，中病即止，若病去而过用之，反伤中气，所以不必尽剂 也。 【集注】 …
平脉者，平人不病之脉也。如四时平脉，五藏平脉，阴阳同等平脉之类是也。人病则 脉不得其平矣。如四时太过不及，阴阳藏府，相乘相侮，及百病相错，生死不平之脉 之类是也。平者又准之谓也。言诊者，诚能以诸平脉准诸不平之脉，则凡太过不及之 差，呼吸尺寸之乖，莫不了然于心手之间，而无稍差谬。然后可以伤寒之脉，准诸坏 病；亦可以诸坏病之脉，准之伤寒，诚所谓一以贯之而…
〔伤寒所致〕太阳病，痉湿暍，此三种，宜应别论。 【按】 「伤寒所致」四字，甚无所谓，当删之。 太阳病，发热无汗，〔反〕恶寒者，名曰刚痉。 【按】 反恶寒之「反」字，衍文也，刚痉证应恶寒，非反也，当删之。 恶寒脉微而复利，「利不止亡阳」〔利止亡血〕也，四逆加人参汤主之 。 【按】 利止亡血，如何用大热补药？利止应是「利不止」，亡血应是「亡阳」，…
「寸口脉「浮」〔迟〕而缓，「浮」〔迟〕则为「风」〔寒〕，缓则为虚；荣缓则为 亡血，卫缓则为中风；邪气中经，」〔寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相 搏，邪在皮肤，〕〔浮者血虚，〕络脉空虚，贼邪不泻，或左或右；邪气反缓，正气 即急，正气引邪，喎僻不遂。邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府 ，即不识人；邪入于藏，舌即难言，口吐涎。 【按…
问曰：病欬逆，脉之，何以知此为「肺痿」肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？ 师曰：寸口脉「浮」〔微〕而数，「浮」〔微〕则为风，数则为热，「浮」〔微〕则 汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于荣，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉 。风舍于肺，其人则咳，口干，喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒。热之所过， 血为之凝滞，畜结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则…
8.大立雨惊春清谷, 立满芒夏小大暑, 立处白秋寒霜立, 小大冬小 从头数, 初大二春十三日, 三运芒种十日甫, 四运处暑后七日, 五运 立冬四日主. 【注】天以六为节, 谓以二十四气六分分之, 为六气之六步也. 地以 五为制, 谓以二十四气五分分之, 为五运之五位也. 二十四气, 即大 寒,立春, 雨水, 惊蛰, 主初之气也; 春分, 清明, 谷…
24.木德温和政舒启, 其令宣发化生荣, 其变烈风云物飞, 其灾摧拔 殒落零. 【注】木主春, 故其德温暖柔和也. 春气发, 故其政舒展打开也. 春 气升, 故其令宣发也. 春主生, 故其化生荣也. 春主风, 故其变烈风 而云物飞扬, 此风之胜也. 木胜不巳, 则为摧折拔殒, 散落飘零之灾 也. 25.火德彰显化蕃茂, 其令为热政曜明, 其变灾烈…
9.神清色泽亮音声, 身轻肤润脉和洪, 忽然口噤难言躁, 脉即停伏 战汗宁, 饮多消散知酿汗, 能食脉浮表还平, 子得午解阳来济, 午得 子解是阴从. 【注】易愈之病, 取于神则神清, 取于色则色泽, 取于声则音长, 取 于体则身轻, 取于皮则肤润, 取于脉则和洪, 皆一脉不死之证, 故曰 生证也. 若有如是之生证, 忽然口噤不语, 烦躁而甚, 六…
2.寸口脉平卒中死, 生气独绝暴脱之, 五脏几息呼吸泯, 譬如堕溺 岂能期. 脉来一息七八至, 不大不小尚能医, 大小浮昼沉夜死, 脉绝 不至死何疑. 脱证并见皆死候, 摇头上窜气长嘘, 喘汗如油痰拽锯, 肉脱筋痛发枯直. 【注】寸口脉平, 谓寸, 关, 尺脉俱平之人, 忽然卒中而死者, 皆因 中邪太甚, 闭塞九窍天真之气, 不能与人之生气相通, …
捻针指法不相同，一般在手两般功，内外转移行上下，助正伏邪疾自轻。 【注】[1]凡捻针时，虽一般在手，而指法不同，故功有两般也。 [2]如欲治上，则大指向外捻，外捻者令其气向上也；如欲治下，则大指 向内捻，内捻者令其气至下也。 [3]内捻为之补，外捻为之泻。 [4]如经络向下者，转针头逆之则为迎也；经络向上者，移针头顺之则为 …
条文： 头发以下至背骨，长二寸半。（自后发际以至大椎项骨三节处也） 按： 头部折法：以前发际至后发际，折为一尺二寸。 如发际不明，则取眉心直上，后至大杼骨，折作一尺八寸，此为直寸。 横寸法，以眼角至外角，此为一寸。头部横直寸法，并根据此。 督脉神庭至太阳曲差穴，曲差至少阳本神穴，本神至阳明头维穴， 各开一寸半。自神庭至头维，各开四寸半。 % …
条文： 膂骨以下至尾□，二十一节，长三尺。 （膂骨，脊骨也。脊骨外小而内巨，人之所以能负任者，以是骨之巨也。 脊骨二十四节，今云二十一节者，除项骨三节不在内。 尾□骨男子者尖，女人者平。） 腰围四尺二寸。 按： 背部折法：自大椎至尾□，通折三尺。 上七节各长一寸四分一厘，共九寸八分七厘。 中七节各一寸六分一厘，共一尺一寸二分七厘。 第十四…
条文： 经云：脾胃者仓廪之官，五味出焉。 又云：谏议之官，知周出焉。 又云：形如刀镰，与胃同膜，而附其上之左俞，当十一椎下，闻声则动， 动则磨胃而主运化，其合肉也，其荣唇也，开窍于口。 又云：是经常多气少血。 『难经』曰：脾重二斤三两，广扁三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血， 温五脏，主脏意与智。 『中脏经』曰：脾主消磨五谷，养于四旁（图四十七…
条文： 经云：胆者中正之官，决断出焉。又云：是经少血多气。 又曰：凡十一脏皆取决于胆也。 『难经』曰：胆在肝之短叶间，重三两三铢，长三寸，盛精汁三合。 『中脏经』曰：胆者清净之腑，号曰将军，主藏而不泻（图六十八） % 条文： 胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前， 至肩上却交出手少阳之后，入缺盆；其支者，从耳后入耳中，…
条文： 正经经外是奇经，八脉分司各有名，任脉任前督于后，冲起会阴肾同行， 阳跷跟外膀胱别，阴起跟前随少阴，阳维维络诸阳脉，阴维维络在诸阴， 带脉围腰水束带，不由常度号奇经。 注：[1]脉有奇常，十二经者，常脉也；奇经则不拘于常，故谓之奇也。 [2]盖人之气血，常行于十二经脉，经脉满溢，流入他经，别道而行， 故名奇经。 [3]奇经有…
条文： 阳维起足太阳，外踝之下金门疆，从胻背肩项面头，维络诸阳会督场。 注：[1]阳维之脉，起于足太阳经外踝之下金门穴也。 [2]从胻骨、背外、肩胛、项旁、面上、头后至□门穴， 维络诸阳会于督脉也（见图八十六）。 % 条文： 阳维脉起穴金门，臑俞天□肩井深，本神阳白并临泣，正营脑空风池巡， 风府□门此二穴，项后入发是其根。 % …
条文： 四季人神所在处，禁忌针灸莫忘施，春在左胁秋在右，冬在于腰夏在脐。 注：[1]四季人神所在之处，谓人之神气初动之处，同乎天之流行也， 禁针灸者恐伤生气也。 [2]人神常在心，春在左胁者肝主升也，秋在右胁者肺主降也， 冬在腰者神主藏，夏在脐者脾主化也。 % 条文： 一日足大二外踝，三日股内四在腰，五口六手七内踝，八腕九尻十…
精血先后分男女，或以奇偶少多分，或以子宫左右定，是皆不晓个中因，欲识此中真消息，干道阳男 坤女阴。 【注】分男女之说，先贤有以血先至裹精则成男、精先至裹血则成女，精血散分并裹 则为骈胎、品胎之原者；有以月水尽后一、三、五日成男，二、四、六日成女，与夫经水断 后一、二日成男，四、五日成女者；有以受气于左子宫成男，受气于右子官成女者，皆 各执一见，殊为…
头部 项发以下至背，骨长二寸半。（自后发际以至大椎项骨三节处也） 【按】头部折法∶以前发际至后发际，折为一尺二寸。如发际不明，则取眉心，直上后至大杼骨，折作一尺 八寸，此为直寸。横寸法∶以眼内角至外角，此为一寸，头部横直寸法并根据此。 胸腹部 结喉以下至缺盆中，长四寸。（此以巨骨 上陷中而言，即天突穴处）缺盆以下 之中，长九寸。 胸围四尺五寸。…
4·认为是阳明虚热证。尤在泾在《金匮心典》中说：“脉迟胃弱，则谷化不速，谷化不速，则谷气郁而生热，而非胃有实热，故虽下之而腹满不去。”他在《伤寒贯珠集》中，也有类似的注文。喻昌也说：“因外感阳明，胃中之余热未除，故食难用饱，饱则食复生热，二热相合，而发烦头眩。……不过虚热内壅，非结热当下之比。”⑤ 5·认为是太阴(脾)虚寒证。吴谦说：“谷疸属胃热，脉当数。…
证皆小便不利，故均得而主之。若小便自利者，不可用，恐重伤津液，以其属阳明之里， 故不可用也。由此可知五苓散非治水热之专剂，乃治水热小便不利之主方也。君泽泻之 咸寒，咸走水府，寒胜热邪；佐二苓之淡渗，通调水道，下输膀胱，则水热并泻也；用白 术之燥湿，健脾助土，为之堤防以制水也；用桂之辛温，宣通阳气，蒸化三焦以行水也。泽 泻得二苓下降，利水之功倍，则小便…
太阳中风者，风伤于卫也；伤寒者，寒伤于荣也。其说已详上、中二篇。兹以风寒 两伤，荣卫俱病者，疏为下编。盖风寒二气，多相因而少相离，有寒时不皆无风，有风时 不皆无寒。风寒并发，邪中于人，则荣卫兼病，惟其证均无汗，皆谓之实邪，故立大青 龙汤两解之法，发其寒邪外闭，风邪内郁，不汗出而烦躁之汗也。然必审其人脉不微弱，无 少阴证者，乃可与之。若误施之，则大汗淋…
腹满，胺之痛也。论中有少腹满，按之痛，小便自利者，是血结膀胱证；小便不利者，是水结膀胱证；手足热， 小便赤涩者，是热结膀胱证。此则手足冷，小便数而白，知是冷结膀胱证也。 【集注】成无己曰∶手足厥，不结胸者，无热也。小腹满，按之痛，下焦冷结也。 程知曰∶阳邪结于上，阴邪结于下，手足厥冷，小腹满，按之痛，其为阴邪下结可知。此当用温、用灸。 关元，穴名，在…
大法∶春宜吐。 【注】汗、吐、下，治病之大法。谓春宜于吐者，是象天之春气上升以立法也。然凡病有当吐者则吐之， 又不可一概而论也。 【集注】程应旄曰∶吐法从升，有发陈之义，故曰∶春宜吐。 凡用吐汤，中病便止，不必尽剂也。 【注】凡用吐汤，原以去上焦之邪，中病即止，若病去而过用之，反伤中气，所以不必尽剂也。 【集注】程应旄曰∶吐以去上焦之邪。上焦为清…
平脉者，平人不病之脉也。如四时平脉，五脏平脉，阴阳同等平脉之类是也。人病则脉不得其平矣。如四 时太过不及，阴阳脏腑，相乘相侮，及百病相错，生死不平之脉之类是也。平者又准之谓也。言诊者，诚能以 诸平脉准诸不平之脉，则凡太过不及之差，呼吸尺寸之乖，莫不了然于心手之间，而无少差谬。然后可以伤寒 之脉，准诸坏病；亦可以诸坏病之脉，准之伤寒，诚所谓一以贯之而余者…
乱，精神散也。此皆命绝之候。由此推之，脉虽浮洪，必然无根，是为真脏孤阳飞越之诊也。 【集注】王肯堂曰∶火之将灭也必明，脉来浮洪涌盛，此将去人体之兆也，然又必兼下一二证，始可断其命绝。 阳反独留，形体如烟熏，直视摇头者，此心绝也。 【注】心绝阴尽，惟阳独留，故身体大热，形如烟熏，从火化也。心藏神，直视，神去也。头属阳，阳无 所根据，故摇头也。 【集注…
三阳合病，脉浮大{上}〔弦〕关上，但欲眠睡，目合则汗。 【按】“浮大上”之“上”字，当是“弦”字，始合论中三阳合病之脉，若是“上”字，则经论中从无 两寸脉主三阳病之理，当改之。 二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳证不罢者， 不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之，{熏之}…
成 经云阳气者精则养神柔则养筋发汗津液枯少阳气大虚筋肉失养故惕惕而跳 然而动也直宜温经益阳真武 之 类是矣又伤寒吐下后复发汗筋脉动惕者久而成痿及太阳病发汗复下之表里俱虚复加烧针因肤 者难治二者逆之甚也又 非若但发汗后可比发汗吐下庸可忽诸 太阳 病脉微弱汗出恶风者不可服大青龙汤服之则厥逆筋惕肉 宜真武汤太阳病已汗不解仍发热头眩身 振振欲擗地者真武汤（…
（目中不了了） 成 直视者视物而睛不转动也睛转者非也水之精为志火之精为神目者心之使也神所寓焉肝之外候也精神荣焉针 经 曰五脏六腑之气皆上注于目而为之精（精之窠为眼骨之精为瞳子筋之精为黑血之精为络气之精为白肌肉之精为拘束里 撷）五脏气血调和精气充荣则目和而明矣邪气壅盛冒其正气则神识不慧藏精之气不上荣于目则目为之直视伤寒直视邪气 已极证多难治（狂言直视…
大立雨惊春清谷，立满芒夏小大暑，立处白秋寒霜立，小大冬小从头数。初大二春 十三日，三运芒种十日甫，四运处暑后七日，五运立冬四日主。 【注】天以六为节，谓以二十四气六分分之，为六气之六步也。地以五为制。谓以二 十四气五分分之，为五运之五位也。二十四气，即大寒、立春、雨水、惊蛰，主初之气 也；春分、清明、谷雨、立夏，主二之气也；小满、芒种、夏至、小暑，主…
木德温和政舒启，其令宣发化生荣，其变烈风云物飞，其灾摧拔殒落零。 【注】木主春，故其德温暖柔和也。春气发，故其政舒展打开也。春气升，故其令宣 发也。春主生，故其化生荣也。春主风，故其变烈风而云物飞扬，此风之胜也。木胜不 已，则为摧折拔殒，散落飘零之灾也。 火德彰显化蕃茂，其令为热政曜明，其变灾烈水泉涸，其灾焦灼萎枯形。 【注】火主夏，故其德彰着昭显…