夜卧则惊

夫风湿寒三气杂至，合而为痹。虽曰合痹，其用自殊。风胜则为行痹，寒胜则为痛痹， 湿胜则为着痹。三气袭人经络，入于筋脉、皮肉、肌肤，久而不已，则入五脏。凡使人烦满 ，喘而吐者，是痹客于肺；烦心上气，嗌干恐噫，厥胀满者，是痹客于心；多饮，数小便， 小腹痛如怀妊，夜卧则惊者，是痹客于肝；善胀，尻以代踵，脊以代头者，是痹客于肾；四 肢解惰，发咳呕沫，上为大塞者…

进行性肌营养不良症，是一个极为顽固而难于治愈的疾病，余曾以芪脉汤、地黄饮子及保和丸加益气养阴之剂获得暂时效果者，然久久用之多见不效，不得已，乃再求救于辨证论治。曾治患者张××，男，19岁。两个月前突感四肢无力，3天后四肢活动甚感困难，急至某院住院治疗，诊为多发性神经炎、住院治疗两个月，非但病情不见改善，并见躯干肌肉明显消瘦，经会诊诊断为进行性肌营养不良症。走…

〔无〕治产前后淋，其法不同，产前当安胎，产后当去血。瞿麦、蒲黄，最为产后要药。 茅根汤 治产后诸淋主之。 白茅根（八两） 瞿麦 葵子（二两） 白茯苓（各四两） 人参（二两） 蒲黄 桃胶 滑石 甘 草（各一两） 紫贝（十个，烧） 石首鱼 枕石（ ） 上锉为散，每服四钱，水一盏半，姜三片，灯心二十茎，煎至七分，去渣温服；亦可为末，木通煎汤调下。 〔《…

〔罗〕张安抚芸夫，年四十五岁，病消渴，舌上赤裂，饮水无度，小便数多，先师以此药治之， 良愈。消渴多传疮疡，为不救之疾，既效亦不成疮疡，享年七十五而终，名之曰生津甘露饮子。 治消渴上下齿麻，舌硬赤烂肿痛，食不下，腹时胀满疼痛，浑身色黄，目白睛黄。甚则四肢萎弱 无力，面尘脱色，胁下急痛，善嚏善怒健忘，臀肉腰背疼寒，两丸冷甚。一方石膏用一两二钱。 石膏（一…

调停自气，呼吸定息。四至五至，平和之则。 三至为迟，迟则为冷。六至为数，数即热证。 转迟转冷，转数转热。迟数既明，浮沉当别。 医至病家，宜默坐片时。先调停自气，令呼吸均匀，方诊其脉。（平人气象论云常以不 病患调病患。医不病，故为病患平息以调之。）大约以我呼吸一息，得彼脉四至五至为准则。（呼吸闰 以太息，故在四至五至之间。）此为平和之脉，断为无病。虽…

风寒湿气，合而为痹。浮涩而紧，三脉乃备。 痹之一证，无如《素问》痹论之精且详矣。其言邪客之多少，传变之浅深，证 状之虚实，腑脏之死生，荣卫形体之异，寒热阴阳之分，皆辞义显明，不可增损一字，兹录全文于下。 黄帝问曰∶痹之安生？岐伯对曰∶风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。其风气 胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。帝曰∶其有五者，何也？岐伯 曰…

风寒湿三气杂至，合而为痹。（痹者，闭也，一阴一阳结谓之喉痹，食痹而吐，是皆闭塞之义也。故 风寒湿三气杂至，则壅闭经络，血气不行而病为痹，即痛风不仁之属。痹，音秘。）其风气胜者为行痹， 风者善行数变，故为行痹。凡走注历节疼痛之类皆是也。）寒气胜者为痛痹，（阴寒之气客于肌肉筋骨之间， 则凝结不散，阳气不行，故痛不可当，即痛风也。）湿气胜者为着痹也。（着痹者…

经义 三焦者，决渎之官，水道出焉。○膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。○膀胱不利为癃，不约 为遗溺。○水泉不止者，是膀胱不藏也。○有癃者一日数十溲，此不足也。○督脉起于小腹下骨中央，女子入系 廷孔，生病癃、痔、遗溺。○胞痹者，少腹膀胱按之内痛，若沃以汤，涩于小便。○脾痹者，夜卧则惊，多饮数 小便。○中气不足，溲便为之变。（《素问》） 三焦者…

按中风之证，先哲皆尚论邪之所凑，其气必虚，而未尝言虚之所自。乃后世辄指之曰∶ 某中 风因少年曾多斫丧也，某中风因高年尚有侍姬也。以余视之，房劳致虚者固众，而沉湎致虚 者尤多。盖尝历治中风之人，强半系善饮者，亦大明验也。按《内经》云∶饮酒中风，亦名 酒风。《医垒元戌》云∶酒湿之为病，亦能作痹证，口眼斜歪，半身不遂云云。丹溪亦曰； 头风之病，多见于嗜酒…

论曰∶饮天和，食地德，皆阴阳也。然阳为气，阴为血；气为卫，血为营。气卫血营， 通贯一身，周而复会，如环无端。岂郁闭而不流哉！夫惟动静居处，失其常，邪气乘间，曾 不知觉。此风寒湿三气，所以杂至合而为痹。浅则客于肌肤，深则留于骨髓。阳多者，行流 散徙而靡常；阴多者，凝泣滞碍而有着。虽异状殊态，然即三气以求之，则所谓痹者，可得 而察矣。且痹害于身，其为疾也…

论曰∶《内经》曰，风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰∶以春遇此者为筋痹。其状拘急 ，屈而不伸是也。筋痹不已，复感于邪，内舍于肝，是为肝痹。其状夜卧则惊，饮多数小便 ，上为引如怀。盖淫气乏竭，痹聚在肝。治法以筋痹为先，筋痹既平，则邪弗入于肝矣。 治筋风，四肢挛痹。天麻丸方 天麻（二两） 苦参（三两） 细辛（去苗叶二两） 菖蒲（二两） 牛膝（去苗，酒 浸，…

【歌】风湿寒邪相杂至，袭人经络因成痹。寒者痛而风者行，湿为重着不移处。或中皮脉肌骨筋，内舍心 肝脾肾肺。 筋挛不仁类乎风，局方风痹同论治。因袭既久未能明，近代明师始分异。内经风痹各有条，诸痹所因出陈氏。 【论】《内经》云∶风、湿、寒三气杂至而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。 又云∶以冬遇此为骨痹，以春遇此为筋痹，以夏遇此为脉痹…

六安煎（新和二） 二陈汤（和一） 金水六君煎（新和一） 参苏饮（散三四） 冲和散（散 八十） 消风百解散（散四六） 桂枝汤（散九） 柴陈煎（新散九） 《局方》神术散（散六五） 小青龙汤（散八） 金沸草散（散八一） 《局方》羌活散（散八六） 川芎茶调散（散六四） 三拗汤（散七八 鼻塞咳嗽） 华盖散（散七九 嗽） 《痹论》曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。…

周痹患定无歇止，左右不移上下行，似风偏废只足手，口眼无斜有痛疼。 【注】周痹，或痛、或肿，或手、或足，患有定处，痛无歇止。或从上病及于下，或 从下病及于上，而不似众痹痛有歇止，左右相移流走也。周痹，或两手，或两足，或只 手足，或偏废不仁不用，而似中风，但不口眼 斜，身有痛疼也。 痹在筋骨痛难已，留连皮脉易为功，痹久入脏中虚死，脏实不受复还生。 【注…

历代医家对本病有着详细的论述。如陆清洁说：“痹病虽分十六种，一言以蔽之，气机不舒而已。”陈修园说：“痹者，闭也，闭而为病，痹斯名。”这也是气机不舒之意。林珮琴说： “诸痹风、寒、湿三气杂合而犯其经络之疾也。”“行痹、痛痹、着痹，痹证之大纲，又以所遇之时而命名，非此外别有骨、筋、脉等痹也。”尤在泾：“痹者，闭也。五脏六腑之正气为邪所闭，则痹而不仁也。”根据上述…

[主症]心烦，心悸，心痛，暴上气而喘，有时则恐，咽干噫气。 [诊断]以本病的主症为主，再参合病史是否曾有脉痹．血管变色，则不难诊断。 [治法]养心祛邪，活血通脉。 [方剂] (1)三痹汤：主治心痹而气血虚者。 (2)独活寄生汤：本方即三痹汤去黄芪、续断，加桑寄生而成。为治痹证日久人脏，补血祛邪之方，可用于心痹正虚邪实者。 (3)加味五痹汤：五痹汤加远志、茯神…

经曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。夫六淫之邪，暑燥火为阳，风寒湿为阴，阴气迭乘，营 卫不通，经脉阻滞，筋骨肉三部俱病，而三痹之症作矣。其风气胜者为行痹。风为阴中之阳，中人 最速其性善走，窜入经络，故历节作痛而为行痹。寒气胜者为痛痹。寒为阴中之阴，乘于肌肉筋骨 之间，营卫闭塞，筋骨拘挛，不通则痛故为痛痹。湿气胜者为着痹。着者重着难移。湿从土化，病 在肌…

凡痹之客五脏者∶肺痹者，烦满喘而呕；心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上 则恐；肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便，上为引如怀； 肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头；脾痹者，四肢解堕，发咳呕汁，上为大塞。 邪客于脏则病重，为难治矣。肺痹者，遏其心火而多烦，肺主气而居胸，气痹，故胸满而喘，肺胃相连， 故胃气亦逆，则呕也；心主血脉，痹则脉不通…

白虎汤治热厥腹满身重难以转侧面垢谵语遗溺手足厥冷自汗脉沉滑 方见暑门 经曰风寒湿三气杂至合而为痹其风气胜者为行痹寒气胜者为痛痹湿气胜者为着痹以冬遇 此为骨痹以夏遇此为筋痹以夏遇此为脉痹以至阴遇此为肌痹以秋遇此为皮痹 按本论备五脏等痹甚详宜玩本文 脉经曰脉涩而紧痹病 陈无择曰虽三气合痹其用不同三气袭人经络入于筋脉皮肉肌骨久而不已则入五脏烦满喘 而呕…

经曰∶肝者，将军之官，谋虑出焉。 又曰∶肝者，干也。其性多动而少静，好干犯他脏者也。 又曰∶肝居膈下，并胃，着脊之九椎。 又曰∶其合筋也，其荣爪也，主藏魂，开窍于目，其系上络心肺，下亦无窍也。 \r肝图\p04-a41a13.bmp\r 《难经》曰∶肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶。 滑伯仁曰∶肝之为脏，其治在左，其脏在左胁左肾之前，并胃着脊…

【肝痹之症】即筋痹也。夜卧则惊，多饮数小便，腹大如怀物，左胁凝结作痛，此肝痹 【肝痹之因】逆春气则肝气怫郁，恼怒伤肝则肝气逆乱，惊动魂魄，则肝气不宁， 【肝痹之脉】左关弦数，肝家有热。或见沉滞，肝家郁结。或见虚弦，肝家少血。 【肝痹之治】左关弦数者，泻青丸或泻肝汤。左关沉滞者，柴胡疏肝散。左关虚弦， 泻青丸 当归 龙胆草 川芎 栀子 大黄 羌活 防…

偏枯。半身不遂也。二曰风痱。身无痛痒。四肢不收也。三曰风 。奄忽不知人也。四曰风痹。诸痹类风状也。由此观 之。则风 类厥症。风痹类痹 。大抵风痹痿厥四症。多有相类之处。又按灵枢寿夭刚柔篇。病在阳者曰风。病在阴者 曰痹。阴阳俱病曰风痹。病有形而不痛者。阳之类也。无形而痛者。阴之类也。）（风论） 【素】风寒湿三气杂至。合而为痹也。（合中有分。分中有合。）其…

【脉】 寸口喘而坚，痹在心；喘而浮，痹在肺；长而左右弹，痹在肝；大而虚 ，痹在脾；坚而大，痹在肾。 【因】 风，风为行痹。风性善行。寒，寒为痛痹。寒主收引。湿，湿为着痹。 湿本重滞。三气致痹之原，或外兼他患有之。若舍此而能痹，未有也。 【证】 其合而为痹也。以冬遇者，骨痹；春遇者，筋痹；夏遇者，脉痹；长夏 遇者，肌痹；秋遇者，皮痹。久而不去，内舍五…

《内经》谓风寒湿三气杂至合而为痹。其风胜者为行痹。（行痹者，行而不定也，称为走注疼 痛及历节之类是也。）寒气胜者为痛痹。（痛痹者，疼痛苦楚，世称为痛风及白虎、飞尸之类是也。） 湿气胜者为着痹。（着痹者，着而不移，世称为麻木不仁之类是也。痹者闭也，五脏六腑正气为邪气 所闭，则痹而不仁。《灵枢》云∶病患一臂不遂，时复移在一臂者，痹也，非风也。《要略》曰∶风…

运气小便数，皆属火。经云∶少阳之复，便数憎风是也。小便数，唯二脏有之。一属肺。经云∶ 肺手太阴之脉，气盛有余则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠是也。以刺言之，泻手太阴则愈。一 属肝。经云∶足厥阴之疟，令人如癃状而小便不利。又云∶肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便是也。视 虚实、补泻之则愈。数而少，茯苓琥珀汤利之。数而多，薯蓣、莲肉、益智仁之属收之。生薯蓣半斤…

大意 风寒湿三气杂至。合而为痹。其风气胜者为行痹。寒气胜者为痛痹。湿气胜者为着痹。（内经）行痹者。痛无 定处。俗名流火。亦曰走注。今呼为鬼箭也。痛痹者。痛有定处。即今之痛风也。着痹者。即今之麻木不仁也。 闭塞不通谓之痹。或痛痒麻痹。或手足缓弱。与痿相类。但痿症不痛。痹症多痛。四肢肌肉不为我用。为异耳。（汇补） 内因 由元精内虚。而三气所袭。不能随时…

此由体虚腠理开，风邪在于筋故也。春遇痹，为筋痹，则筋屈，邪客关机，则使筋挛。 邪客于足太阳之络，令人肩背拘急也。足厥阴，肝之经也。肝通主诸筋，王在春。其经络虚 ，遇风邪则伤于筋，使四肢拘挛，不得屈伸。 诊其脉，急细如弦者，筋急足挛也。若筋屈不已，又遇于邪，则移变入肝。其病状，夜 卧则惊，小便数。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。 《养生方·…

出属心系下膈又上肺挟咽喉故烦则心下鼓满暴上气而喘嗌干也以心鼓满故噫之以出气若是逆气上乘于心则恐畏也神惧凌 弱故耳）肝痹者夜卧则惊多饮数小便上为引如怀（小便上引也此约束失常故然王注肝主惊又其脉环阴器抵少腹挟胃上膈 循喉咙故多饮水数小便上引小腹痛如怀妊之状）肾痹者善胀尻以代踵脊以代头（续肾者胃之关关不利则胃气不转故善胀

香港脚肿满渐成水状者，邪气上攻脾肾也。夫脾，土气也。肾，水气也。香港脚者，清湿之 疾， 其气最易感于脾肾，同气相求之义也。脾受邪则湿气不行，肾受邪则水气不化，水湿二气， 内外合邪，积而成满，闭而成胀也。 赤苓汤 赤茯苓 防己 桑白皮 陈皮（一两半） 旋复（五钱） 杏仁 麻黄（去根节） 白 术紫苏（一两） 水煮黑豆汁盅半，煎药五钱，姜半分。 香…

风寒湿三气杂至合而为痹也(壅闭经络。血气不行而病为痹)共风气胜者为行痹(走注历 节疼 痛之类)寒气胜者为痛痹(阴寒之气乘于肌肉筋骨阳气不行故痛)湿气胜者为着痹也(着于一处 。或为疼痛或为顽木。湿从土化。病在肌肉)以冬过此者为骨痹(冬主骨。此指风寒湿也)以 春遇此者为筋痹(春主筋)以夏遇此者为脉痹(夏主脉)以至阴遇此者为肌痹(长夏主肌肉)以秋 遇此者…

一 一人善酒，卧床褥者三年。仲淳诊之，知其酒病也。夫酒本湿热之物，多饮者则阳明湿热甚， 下客于肾而为骨痿。昔人治痿病取阳明，五味子为君，以黄连为臣，麦 冬、干葛、白扁豆、为佐。服之立起。 二 一少年新娶后，得脚软病，且疼甚，此肾虚也。《本经》言∶杜仲益精气，坚筋骨，用一 两，水酒各半煎服，取速奏效。果三日能行，又三日痊愈。 痹症无不由风、寒、湿三气…

少阳发少气等病。隔，塞也。平按∶《素问》喜作善，螈作掣。少气原抄作小气，玩注宜作少，《素 问》亦作少。又注少阳少字原抄亦作小，恐系抄写之误，谨更正。）二阳一阴发病，生惊骇背痛， 喜噫喜欠，名曰风厥。（二阳，阳明也。一阴，厥阴也，手厥阴心包脉也，足厥阴肝脉也。此二脉发 惊骇等病，风厥也。平按∶《素问》生作主。）二阴一阳发病，喜胀心满喜气（二阴，少阴也，手…

黄帝问曰∶痹之安生？岐伯对曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜 者为痛痹，湿气胜者为着痹也。帝曰∶其有五者何也？岐伯曰∶以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏 遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。帝曰∶内舍五脏六腑，何气使然？岐伯曰∶五脏皆 有合，病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。筋痹不已…

黄帝问曰。痹之安生。岐伯对曰。风寒湿三气杂至。合而为痹也。（痹音避。痹者闭也。邪闭而为痛也。言风寒湿三 气。错杂而至。相合而为痹。）其风气胜者为行痹。（风者善行而数变。故其痛流行而无定处。）寒气胜者为痛痹。（寒为 阴邪。痛者阴也。是以寒气胜者为痛痹。）湿气胜者为着痹也。（湿流关节。故为留着之痹。按灵枢经有风痹。伤寒论有 湿痹。是感一气而为痹也。本篇论风…