涩于小便

夫风湿寒三气杂至，合而为痹。虽曰合痹，其用自殊。风胜则为行痹，寒胜则为痛痹， 湿胜则为着痹。三气袭人经络，入于筋脉、皮肉、肌肤，久而不已，则入五脏。凡使人烦满 ，喘而吐者，是痹客于肺；烦心上气，嗌干恐噫，厥胀满者，是痹客于心；多饮，数小便， 小腹痛如怀妊，夜卧则惊者，是痹客于肝；善胀，尻以代踵，脊以代头者，是痹客于肾；四 肢解惰，发咳呕沫，上为大塞者…

进行性肌营养不良症，是一个极为顽固而难于治愈的疾病，余曾以芪脉汤、地黄饮子及保和丸加益气养阴之剂获得暂时效果者，然久久用之多见不效，不得已，乃再求救于辨证论治。曾治患者张××，男，19岁。两个月前突感四肢无力，3天后四肢活动甚感困难，急至某院住院治疗，诊为多发性神经炎、住院治疗两个月，非但病情不见改善，并见躯干肌肉明显消瘦，经会诊诊断为进行性肌营养不良症。走…

关节剧疼历节风，方书五积散神功，若投温燥还增病，干葛冬藤（金银花，一名忍冬藤）羊 藿（淫羊藿）充（叶天士《本草经解》注云∶淫羊藿浸酒治偏枯。 痹者，风、寒、湿三气合成为病，痛中带麻也。然三气之中，以湿为主，宜二陈汤加苍 术、白术、防风治之，又可借用历节风治法。《金匮》黄 五物汤治血痹，然亦痹症属虚者 之通剂，服二十余剂必效。 （经义）《素问·痹论》…

共研极细末，用小瓷罐收贮。每用清水，以骨簪点二、三厘在大眼角内，如点眼药法。 点后，忌热茶、饮食半日，即愈。 陈皮（去白） 陈香橼（去穣） 陈枳壳（去穣面炒） 陈茶叶 等分为末。每服三钱，开水点服。 治腹内痈。 牡丹皮（三钱） 苡仁（五钱） 桃仁（十粒） 栝蒌仁（去壳去油净，二钱） 水煎服。 书云∶大腹属太阴，当脐属少阴，小腹属厥阴。伤寒传至厥…

川楝子（煨去肉，一两） 茯苓 橘核（盐酒炒，各一两五钱） 肉桂（三钱） 附子（炮） 吴茱萸 （汤泡七次，各五钱） 荔枝子（煨，八钱） 小茴香 木香（各七钱 熬砂糖为丸。每服二钱，淡盐汤下。若有热者，去附、桂。 理中汤 （见中寒。 疝者，少腹痛，引睾丸也。经云∶任脉为病，男子外结七疝，女子带下瘕聚。七疝者， 一曰冲疝，气上冲心，二便不通也。二曰狐疝，…

〔《素》〕黄帝曰∶痹之安生？岐伯对曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风胜者为行 痹，（行痹者，行而不定也，称为走注疼痛及历节之类是也），寒气胜者为痛痹（痛痹者，疼痛 苦楚，世称为痛风及白虎飞尸之类是也），湿气胜者为着痹（着痹者，着而不移，世称为麻木 不仁之类是也。凡麻木不仁必着而不移，河间所谓气之道路着而麻者得矣。或痛着一处，始 终不移者是也）。帝曰…

〔丹〕朱郎小便淋痛，脉左大右涩，此为劳伤经血，勿作淋治，可补血行肝经滞血，自愈。 生地 当归 赤芍（各一钱） 川芎（三分） 条芩（三分） 甘梢（三分） 陈皮（五分） 木通（五 分） 黄柏（二分，炒） 红花（豆大） 杜牛膝（一钱） 上桃仁泥研滑石同煎，待淋病去，退滑石、桃仁、杜牛膝、木通，入川牛膝代木通，分两倍之。 金华申明叔，年逾七十，因壮年踏冷患肾…

（《金匮》。一名甘姜苓术汤） 治伤湿身重，腹痛腰冷，不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦（肾主水，湿性下流， 必舍于其所合而归于坎势也。腰为肾之府，冷湿之邪着而不移，故腰冷、身痛，是着痹也。 此由身劳汗出，衣裹冷湿，久久得之）；《宣明》用治胞痹，膀胱热痛，涩于小便，上为清涕 （风寒湿邪客于胞中，气不能化，故水道不通；足太阳经上额络脑，太阳经气不得下行，…

风寒湿气，合而为痹。浮涩而紧，三脉乃备。 痹之一证，无如《素问》痹论之精且详矣。其言邪客之多少，传变之浅深，证 状之虚实，腑脏之死生，荣卫形体之异，寒热阴阳之分，皆辞义显明，不可增损一字，兹录全文于下。 黄帝问曰∶痹之安生？岐伯对曰∶风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。其风气 胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。帝曰∶其有五者，何也？岐伯 曰…

（麻木） 《内经》谓∶风寒湿三气杂至，合而为痹。（痹、闭滞也。身中血气为三者之邪所闭滞。）风气 胜者为行痹，（风善行动，嘘其寒湿走注不定，故痹痛亦走而不定。）寒气胜者为痛痹，（血气痹滞无不痛 者，而寒之痛为甚。以寒则凝，其滞而不通，比风湿尤甚，故痛若虎咬，世呼为白虎风是也。）湿气胜者 为着痹，（不如风胜者之流走，但着而不移；亦不如寒胜者之痛甚，但略痛…

风寒湿三气杂至，合而为痹。（痹者，闭也，一阴一阳结谓之喉痹，食痹而吐，是皆闭塞之义也。故 风寒湿三气杂至，则壅闭经络，血气不行而病为痹，即痛风不仁之属。痹，音秘。）其风气胜者为行痹， 风者善行数变，故为行痹。凡走注历节疼痛之类皆是也。）寒气胜者为痛痹，（阴寒之气客于肌肉筋骨之间， 则凝结不散，阳气不行，故痛不可当，即痛风也。）湿气胜者为着痹也。（着痹者…

经义 三焦者，决渎之官，水道出焉。○膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。○膀胱不利为癃，不约 为遗溺。○水泉不止者，是膀胱不藏也。○有癃者一日数十溲，此不足也。○督脉起于小腹下骨中央，女子入系 廷孔，生病癃、痔、遗溺。○胞痹者，少腹膀胱按之内痛，若沃以汤，涩于小便。○脾痹者，夜卧则惊，多饮数 小便。○中气不足，溲便为之变。（《素问》） 三焦者…

痹论云。胞痹者。小腹膀胱按之内痛。若沃以汤。涩于小便。上为清涕。夫膀胱者。为州都之 官。津液藏焉。气化则能出矣。今风寒湿邪气。客于胞中。则气不能化出。故胞满而水道不通。 其证小腹膀胱。按之内痛。若沃以汤。涩于小便。以足太阳经。其直行者上交巅。入络脑。下灌鼻 窍。则清涕也。 【茯苓丸】治胞痹。脐腹痛。小便不行。 防风（去芦） 细辛（去苗） 赤茯苓（去…

岐伯曰∶凡痹之客于五脏者皆有合。病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感 于邪，内舍于肾； 筋痹不已，复感于邪，内舍于肝；脉痹不已，复感于邪，内舍于心；肌痹不已，复感于 邪，内舍于脾；皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。 所谓邪者，皆风寒湿之三气也。重感于肺者，则皮无所知，烦满喘而呕。感于心 者，则血脉不通，心下鼓，暴上气逆，喘，嗌干善噫；感于肝者，…

论曰内经谓胞痹者，少腹膀胱，按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕，夫膀胱为 州都之官，津液藏焉，气化则能出矣，今风寒湿邪气，客于胞中，则气闭不能化出，故胞满 而水道不通。其证少腹膀胱，按之内痛，若沃以汤，涩于小便，以足太阳经不得下流，故热 而痛也，上为清涕，以足太阳经。其直行者，从巅入络脑，脑气下灌，出于鼻窍，则为清涕 矣。 治胞痹小便不利。肾着…

治小便白淫不止，精气不固，及有余沥，或梦与阴人通泄。 龙骨（一两，别研） 缩砂（去皮，半两） 诃黎勒（去核，五枚） 丹砂（研，一两， 存一分为衣） 上为细末，煮糯米糊为丸，如绿豆大，以丹砂为衣，每服一丸，空心热酒送下，夜卧服 三丸，冷水送下，不可多服。或太秘欲通，用葱汤点茶服之，即通。 《内经》曰∶胞移热于膀胱则癃，溺血。《灵枢》又曰∶足厥阴肝之经…

经云。风寒湿三气杂至。合而为痹。风气胜者为行痹。寒气胜者为痛痹。湿气胜者为着痹。 以冬遇此者为骨痹。以春遇此者为筋痹。以夏遇此者为脉痹。以至阴遇此者为肌痹。以秋遇此者 为皮痹。 行痹者。病处行而不定。走注历节疼痛之类。当散风为主。御寒利气。仍不可废。更须参以 补血之剂。盖治风先治血。血行风自灭也。痛痹者。寒气凝结。阳气不行。故痛有定处。俗名痛 风是…

麻黄复煎汤 治风湿倦怠。常微汗出。 麻黄（去节。一钱） 用水三盏。先煎令沸。去上沫。至二盏。入下项药。 黄 （二钱） 白术 人参（各半钱） 柴胡 防风 羌活 黄柏（姜汁炒褐色。） 生地黄（各一钱） 甘草（生。二分。炙。三分） 杏仁（五个。去皮尖。研） 上十味。入麻黄汤中。煎至一盏。卧时半饥热服。不可饱。服后微汗为度。不可过汗。过汗则 热不止而烦扰…

（金匮 一名甘姜苓术汤）治伤湿，身重腹痛，腰冷不渴，小便自利，饮食如故，病属 下焦。（肾主水，湿性下流，必舍于其所合而归于坎。势也，腰为肾之腑，冷湿之邪，着而 不移，故腰冷身重，是着痹也。此由身劳汗出，衣里冷湿，久久得之。）宣明用治胞痹，膀 胱热痛，涩于小便，上为清涕。（风寒湿邪客于胞中，气不能化，故水道不通。足太阳经， 上额络脑。太阳经气不得下行，…

《内经》谓胞痹者，少腹膀胱，按之内痛。若沃以汤，涩于小便。上为清涕，夫膀胱为 州都 水道 上 方 治胞痹，脐腹疼痛，小水不利。 山芋 附子（炮去皮脐） 续断（各一两） 杜仲（去皮酥炒） 巴戟天（去心一两半） 桑螵蛸（ 茸（酥炙去毛） 生干地黄（焙另于木 令匀，炼蜜为丸，如梧 黄 汤 治胞痹，少腹膀胱，按之内痛。 黄 （锉） 当归（切焙…

六安煎（新和二） 二陈汤（和一） 金水六君煎（新和一） 参苏饮（散三四） 冲和散（散 八十） 消风百解散（散四六） 桂枝汤（散九） 柴陈煎（新散九） 《局方》神术散（散六五） 小青龙汤（散八） 金沸草散（散八一） 《局方》羌活散（散八六） 川芎茶调散（散六四） 三拗汤（散七八 鼻塞咳嗽） 华盖散（散七九 嗽） 《痹论》曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。…

正心汤（补八一 心虚主热） 宁心丸（补百十四 养心神） 辰砂妙香散（固十五） 抱胆 丸（和三五七 惊气结） 宁志丸（和三百六十 心风养神） 人参琥珀丸（和三六一 养心安 神） 归神丸（和三五九 神不守舍） 神应丹（和三六三 镇惊痰） 五痫神应丸（和三六四） 《秘方》半夏丸（和三六二 风痰） 辰砂丸（和三五八 痰气结） 琥珀寿星丸（和百十三 痰痫） 五…

经曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。夫六淫之邪，暑燥火为阳，风寒湿为阴，阴气迭乘，营 卫不通，经脉阻滞，筋骨肉三部俱病，而三痹之症作矣。其风气胜者为行痹。风为阴中之阳，中人 最速其性善走，窜入经络，故历节作痛而为行痹。寒气胜者为痛痹。寒为阴中之阴，乘于肌肉筋骨 之间，营卫闭塞，筋骨拘挛，不通则痛故为痛痹。湿气胜者为着痹。着者重着难移。湿从土化，病 在肌…

肠痹者，数饮而出不得，中气喘争，时发飧泄。胞痹者，少腹膀胱，按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上 为清涕。 胃中水谷下行，由小肠变化厘清浊，清渗膀胱，浊传大肠，邪痹于肠，传化失职，津液不输，口舌干燥而 数饮，下既不化，水蓄于中不得出，与中气格争而喘息，争久则水暴泻而发飧泄，飧泄者，水谷不化，皆由肠痹 之故也。胞即胞脉，连系膀胱，胞痹气壅，故于少腹按之内痛…

宝鉴曰痹论云胞痹者小腹膀胱按之内痛若沃以汤涩于小便上为清涕夫膀胱为州都之官津 液藏 焉气化则能出焉今风寒湿邪客于胞中则气不能化出故胞满而水道不通其证小腹膀胱按之内痛 若沃以汤涩于小便以足太阳经其直行者上交额上入络脑气下灌于鼻窍则为清涕也 按此则知淋 有寒热之殊宜参脉理分治 陈无择云淋古谓之癃名称不同也癃者罢也淋者滴也古方皆云心肾气郁致小肠膀胱不利复…

东垣滋肾丸治下焦阴虚脚膝无力阴汗阴痿足热不履地不渴而小便闭 黄柏(酒洗焙) 知母(酒洗焙各一两) 肉桂(二钱) 上为末水丸如桐子大每服百丸加至二百丸煎百沸汤送下 白花散治小便不通膀胱蕴热 朴硝 上为末每二钱煎茴香汤调下食前服 按以上并血分药也 清肺散治渴而小便 或黄或涩 五苓散加琥珀(半钱) 灯芯(一分) 木通(七分) 通草(一分) 车前子(…

梦遗精滑鬼交 春秋冬三时可灸 膏肓 肾俞(灸随年壮) 命门(遗精不禁五壮立效) 白环俞 中极 三阴交 中封 然谷 三里 关元 气海 大赫 精宫 丹田 失精膝肿冷痛 曲泉 白浊 脾俞 小肠俞 气海 章门 开元 中极 精冷无子 肾俞 淋痛 列缺 中封 膈俞 肝俞 脾俞 肾俞 气海 石门(血淋) 间使(能摄心包之血) 三阴交 (劳淋) …

（《素问·痹论》全） 黄帝问曰∶痹之安生？岐伯对曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。（痹者，闭也。观《阴阳别论》曰∶一阴一阳结， 谓之喉痹。《至真要大论》曰∶食痹而吐。是皆闭塞之义可知也。故风寒湿三气杂至，则壅闭经络，血气不行而病为痹， 即痛风不仁之属。痹音秘。）其风气胜者为行痹，（风者善行数变，故为行痹，凡走注历节疼痛之类皆是也。）寒气胜者为 痛痹，（…

偏枯。半身不遂也。二曰风痱。身无痛痒。四肢不收也。三曰风 。奄忽不知人也。四曰风痹。诸痹类风状也。由此观 之。则风 类厥症。风痹类痹 。大抵风痹痿厥四症。多有相类之处。又按灵枢寿夭刚柔篇。病在阳者曰风。病在阴者 曰痹。阴阳俱病曰风痹。病有形而不痛者。阳之类也。无形而痛者。阴之类也。）（风论） 【素】风寒湿三气杂至。合而为痹也。（合中有分。分中有合。）其…

《内经》谓风寒湿三气杂至合而为痹。其风胜者为行痹。（行痹者，行而不定也，称为走注疼 痛及历节之类是也。）寒气胜者为痛痹。（痛痹者，疼痛苦楚，世称为痛风及白虎、飞尸之类是也。） 湿气胜者为着痹。（着痹者，着而不移，世称为麻木不仁之类是也。痹者闭也，五脏六腑正气为邪气 所闭，则痹而不仁。《灵枢》云∶病患一臂不遂，时复移在一臂者，痹也，非风也。《要略》曰∶风…

大意 膀胱者。州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。故膀胱不利为癃。三焦者。决渎之官。水道出焉。故三焦实则 闭癃。（内经）癃与闭。二症也。暴病为溺闭。小便点滴。内急。胀满而难通。久病为溺癃。欲解不解。屡出而短 少。（必读） 内因 有心肾不交。阴阳不通。而内外关格者。有热结下焦。壅塞胞内。而气道涩滞者。有肺中伏热。不能生水。而 气化不施者。有脾经湿热。…

踵足跟也尻以代踵足挛急也脊以代头身蜷屈也肾脉起足小趾别入跟中上股内后廉贯脊属肾络膀胱气不足而受邪故不伸 展）脾痹者四肢懈惰发咳呕汁上为大塞（续脾主四肢又其脉入腹属脾络胃上膈挟咽故发咳呕汁脾气养肺胃复连咽故上为 大塞也）肠痹者数饮而出不得中气喘争时发飧泄（续大肠之脉络肺下膈属大肠小肠之脉络心循咽下膈抵胃属小肠今小肠 有邪则脉不下膈故肠不行化而胃气蓄热故多…

胞痹者，《内经》云∶少腹膀胱，按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕是也。膀 胱藏 津液而禀气化，邪气痹之，水气不行，则蓄而生热，积而成实，故按之内痛，若沃以汤而涩 于小便也。足太阳之脉，其直行者从巅入络脑，邪气不得下通于胞者，必反而上逆于脑，脑 气下灌出于鼻窍，则为清涕也。 肾沥汤 治胞痹，小腹急痛，小便赤涩。 麦冬 五加皮 犀角（镑，各一钱）…

风寒湿三气杂至合而为痹也(壅闭经络。血气不行而病为痹)共风气胜者为行痹(走注历 节疼 痛之类)寒气胜者为痛痹(阴寒之气乘于肌肉筋骨阳气不行故痛)湿气胜者为着痹也(着于一处 。或为疼痛或为顽木。湿从土化。病在肌肉)以冬过此者为骨痹(冬主骨。此指风寒湿也)以 春遇此者为筋痹(春主筋)以夏遇此者为脉痹(夏主脉)以至阴遇此者为肌痹(长夏主肌肉)以秋 遇此者…

少阳发少气等病。隔，塞也。平按∶《素问》喜作善，螈作掣。少气原抄作小气，玩注宜作少，《素 问》亦作少。又注少阳少字原抄亦作小，恐系抄写之误，谨更正。）二阳一阴发病，生惊骇背痛， 喜噫喜欠，名曰风厥。（二阳，阳明也。一阴，厥阴也，手厥阴心包脉也，足厥阴肝脉也。此二脉发 惊骇等病，风厥也。平按∶《素问》生作主。）二阴一阳发病，喜胀心满喜气（二阴，少阴也，手…

黄帝问曰∶痹之安生？岐伯对曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜 者为痛痹，湿气胜者为着痹也。帝曰∶其有五者何也？岐伯曰∶以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏 遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。帝曰∶内舍五脏六腑，何气使然？岐伯曰∶五脏皆 有合，病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。筋痹不已…

黄帝问曰。痹之安生。岐伯对曰。风寒湿三气杂至。合而为痹也。（痹音避。痹者闭也。邪闭而为痛也。言风寒湿三 气。错杂而至。相合而为痹。）其风气胜者为行痹。（风者善行而数变。故其痛流行而无定处。）寒气胜者为痛痹。（寒为 阴邪。痛者阴也。是以寒气胜者为痛痹。）湿气胜者为着痹也。（湿流关节。故为留着之痹。按灵枢经有风痹。伤寒论有 湿痹。是感一气而为痹也。本篇论风…

（主膀胱。出《素问·痹论》） 小腹膀胱按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。太阳直行，从巅入循于脑，气 下灌于鼻，时出清涕不止。 肾着汤 主之∶治胞痹，小便不利，鼻出清涕者。 赤茯苓（去皮） 白术（各四两） 甘草（三两，炙） 干姜（二两，炮） 上为末，每服五钱，水二盏，煎至盏，去滓，温服，日三服。 （主痹。出《素问·痹论》） 虽多饮，不得溲，…