背平

荆芥、防风、连翘、枳壳、升麻，薄荷叶、羌活、 独活、桔梗、干葛、木通、金银花、黄苓，川芎、甘 草、山栀子，上肿加葱三茎，下肿加灯心一握，姜三片 引。水煎服。 凡肿胀，大小便不通，呕吐者，不治。脐突背平者，不治。 凡腹胀喘急，气长出，目闭，不食者，不治。 凡腹胀喘促，惊搐，闷乱者，不治。 祖传治胀满，以解毒丸下之，胃苓丸调之。 西江 月 腹胀…

太极光 统治男妇大小百病恶症，疮疽肿毒，筋骨疼痛，左瘫右痪诸症。 孔雀尾（四钱，用甘草水洗，撮土搓之。复用水洗净，晒干，为末。纯用是尾，端圆处更胜） 乳香 没药（各去油，净） 蜈蚣 全蝎 磁石火 麝香（各二钱） 蝼蛄（晒干） 雄黄（醋浸透，换 白萝菔汁，煮用） 朱砂（各三钱） 水银（五钱） 牙硝（一两二钱五分） 硫黄（二两五钱） 上共为一处，碾成细末…

水肿，因脾虚不能制水，水渍妄行，当以参术补脾，使脾气得实，则自健运，自 能升降。运动其枢机，则水自行，非五苓神佑之行水也。宜补中、行湿、利小便，切不可 。用二陈汤加白术、人参、苍术为主，佐以黄芩、麦门冬、炒栀子制肝木。若腹胀，少佐 浓朴；气不运，加木香、木通；气若陷下，加升麻、柴胡提之，随病加减。必须补中行湿 二陈治湿加升提之药，能使大便润而小便长。…

脉微小者死。小疾者死。虚者死。四肢逆冷脉长者死。 荣卫俱绝，面目浮肿者死。 腹满青筋起，为肾败者死。 手掌肿无纹为心败死。 脐突出为脾胃败死。 卒肿面苍黑者死。阴囊茎俱肿者死。口张足肿脉绝者死。足趺肿膝如斗死。 面肿黑点肺败死。 脚跟肿肝败死。 唇黑伤肝；背平伤心；足平伤胃；喘急伤肺。 唇肿齿焦者死。 有肠覃，乃寒气客于肠外与胃伤相搏，气…

治诸痔神效。用蚕茧纳入男子指甲，以满为度，外用童发缠裹，烧灰存性，蜜调敷之。 治痔疮久不愈、用鲫鱼一个，破去肠尽，入白矾令满，瓦上烧存性，为末，鸡毛 卷药敷之立效。 痔疮虫 作痒，用槐白皮浓煎汁浸之，冷再换，再浸良久，欲大盒饭有虫出。 治诸痔用猪悬蹄甲为末，空心米汤调下二钱。 槐花 荆芥 枳壳 艾叶 水煎，入白矾，先熏后洗。 又方 木鳖子七个取…

治疸表证，小柴胡汤微汗之；表少里多者，茵陈五苓散渗之；半表里者，栀子柏 皮汤、茵陈三物汤、一清饮子和之；里急者，茵陈汤下之，就中尤以渗利为妙。通用五苓散 为主，湿多，倍茵陈；食积，加三棱、莪术、砂仁、神曲；热，加芩、连、草龙胆；小便 不利，加山 栀；胃弱，合平胃散，去浓朴，加茵陈、黄连、山栀、防己、枳实。 温中兼补肾与肝， 疸属脾胃，不可骤用凉药…

其一取肾、膀胱。经前篇云∶五十七穴者，是取其二经之穴也。又经云∶肾病者，腹大胫肿，取其经 少阴、太阳血者，是取其二经之血也。 其二取血络。经前云∶取皮肤之血者，尽取之是也。 其三取胃。经云∶胃足阳明之脉，所生病者，大腹水肿，视盛虚、热寒、陷下取之是也。 其四取委阳。经云∶三焦病者，不得小便，溢则水，取委阳是也。 其五筒针取水。先以铍针针之，已刺而筒…

模糊施治，不知通变，损人多矣。○鼓胀起于脾气虚损者，治当补剂以培其本，少加消导以祛其积，次当顺气以 通其滞。挟热者加清凉以荡其邪，使清气上升，浊气下降，清者出头面而入四肢，浊者化水液而行前溺，则腹 日消而神日旺，病斯愈矣。如单补过补，佐使不明，则反滞壅，而胀愈甚矣。大抵此证，脾虽损而无热以扰之， 则一补脾而获效。热虽有而脾未损者，则一清热而奏功。如二者…

经曰。诸气 郁。皆属于肺。诸湿肿满。昏属于脾。又曰。诸腹胀大。敲之如鼓。 皆属于热。盖气郁则生湿。湿郁则生热。湿热相搏。肺失清肃之令。则水不 行而为肿。脾失健运之司。则谷不磨而为胀。甚且清阳不走上窍。浊阴不 走下窍。天地闭塞。金不平木。土不制水。由是肚大。青筋。脐突。背平。足心平。 五脏之阴。越出于外。六腑之阳。反扰于内。斯时而不亟泻其阳。则阴欲入 …

（第十一） 丹溪云∶脾虚不能制水，肾虚不能行水。胃与脾合为水谷之海，因脾虚而不能传化，肾 水泛滥，反得以 浸渍脾土，于是三焦停滞，经络壅塞，水渗于皮肤，注于肌肉而发肿也。其状，自目胞下微起， 肢体重着，咳嗽怔忡，股间清冷，小便涩黄，皮薄而光，手按成凹，举手即满是也。古方有十 种论证∶以短气不得卧为心水，两胁紧痛为肝水，大便鸭溏为肺水，四肢苦重为脾水…

脉 水肿之证，有阴有阳，察脉观色，问证须详。阴脉沉迟，其色 青白，不渴而泻，小便清涩；脉或沉数，色赤而黄，燥粪赤溺，兼渴为阳。 病 夫肿者，钟也，寒热气所钟聚也，为病有十水之分。其本乃湿热所致，《内经》曰∶诸湿肿满，皆属 脾土。夫脾虚不能制水，水渍妄行，故通身面目四肢皆浮而肿，名曰水肿。或腹大如鼓，而 面目四肢不肿者，名曰蛊胀。朝宽暮急，是血虚；…

河间曰∶痞与否同，不通泰之义也。其心膈闷而不痛者为痞满，内外皆胀急者为肿胀，二者似同实异。 有中气弱不能营运精微而为痞者，又有饮食痰积不能运化而为痞者，又有湿热太甚，上乘心下而为痞者，有 误下以致内虚入而痞者，皆土邪之为病。东垣曰∶伤寒杂症，下之太过则为痞满，皆 血症也，盖下则亡阴，阴者即脾胃之阴亡也。故胸中之气，因阴虚而下陷于心之分，以致心下痞满， …

从来肿病，遍身头面俱肿，尚易治。若只单单腹肿，则为难治。此其间有所以然之故， 不可 不辨也。盖传世诸方，皆是悍毒急攻之法，耗损真元，亏伤脾胃，可一而不可再。用药纵取 效于一时，倘再腹肿，则更无法可用矣！且遍身俱肿者，五脏六腑各有现证，故泻肝泻肺泻 膀胱大小肠之药，间有取效之时。而单单腹胀，则中州之地久窒其四运之轴，而清者不升， 浊者不降，互相聚结，…

论曰∶《内经》谓，肾者，胃之关也。关闭不利，故聚水而从其类，上下溢于皮肤而为 肿， 肿者，聚水而生病也。其状目窠上微肿，若新卧起然，颈脉微动，时作咳嗽，股冷 肤肿，口苦舌干，不得正偃，偃则咳清水；不得卧，卧则惊而咳，甚则小便黄涩，以手按肿 处，随手而起，如裹水之状是也。以脉别之，脉沉者水病也。洪大者可治，微细者难医。水 病有不可治者五，唇黑伤肝，一也…

（论一首 方四十九首 证三首 灸法二首） 论曰∶大凡水病难治，瘥后特须慎于口味，病水人多嗜食，所以此病难愈也。代有医者 ，随逐时情，意在财物，不本性命。病患欲食，劝令食羊头蹄肉，如此未有一愈者。又此病 百脉之中，气水俱实，治者皆欲令泻之。羊头蹄极补，哪得瘳愈？所以治水药，多用葶苈等 诸药。《本草》云∶葶苈久服令人大虚，故水病非久虚，不得绝其根本。又有…

《灵枢·水胀篇》云∶有水胀与肤胀鼓胀肠覃石瘕五者之分。《金匮》《千金》论云∶ 水有十者，其名不同，所感各异。盖水之始起也，未尝不自心肾而作。夫心与肾能生脾肺， 今心肾气亏，不能滋养脾肺，故土不能制水，水渍妄行，三焦不泻，气脉闭塞，枢机不通， 喘息奔急，水气盈溢，渗漏经络，皮肤溢满，目窠微肿如卧蚕之状，此其候也。其肤胀鼓胀 ，于胀满别论其详，惟肠覃石瘕…

从来肿病。遍身头面俱肿。尚易治。若只单单腹肿。则为难治。此其间有所以然之故。不可不辨也。盖 传世诸方。皆是悍毒攻劫之法。伤耗元气。亏损脾胃。可一不可再之药。纵取效于一时。倘至复肿。则更 无法可疗。此其一也。且遍身俱肿者。五脏六腑。各有见证。故泻肝泻肺泻膀胱泻大小肠之药。间有取效 之时。而单单腹肿。则中州之地。久窒其四运之轴。而清者不升。浊者不降。互相结…

胀病有二。属虚者多。实者少。东垣钱氏等从虚治。内经云。太阴从湿。谓寒湿也 热治者误矣。当以脉证辨之。实胀者。或因食积。或因癖块。先有物在胃肠中。而后胀形于 外也。按之则坚。宜消导以去之。不可攻之。攻之愈虚。不可治矣。宜胃苓丸主之。 虚胀者。或因吐泻疟痢之后。脾胃久伤而病。此虚气在于膜肓之外。其外虽胀。其中无 。按之则濡。扣之有声。不可用攻。攻之即死。…

总括 古今议定有脾虚，大抵多从温热为；十种根因各调理，详分补泻在临机。 脉法 水病浮大者可治，细微者难治；腹胀脉浮者易治，病虚则难疗也。 《内经》曰∶诸湿肿满，皆属于脾。又曰∶诸腹胀大皆属于热。夫脾喜燥而恶湿，常感湿气，湿蕴为热，热久又生 湿，湿热相生而肿胀矣！其所受病者，何也？盖人所赖以生者水谷也，水则肾主之，谷则脾主之，惟肾虚不能行水，脾 虚不能…

皆失于调治也。若六七发后不止。即当和营健脾。若禀质柔脆者。虽有风邪。不得纯用表药。以 风药性升。能使胎气上逆。而为呕逆喘胀。膈塞痞满之患。虽有实滞。不得过用降泄之味。能引 邪气下陷。致胎坠不安。而为泄利不食。小腹疼重之患矣。若疫疟毒盛势剧。急与凉膈、承气、 黄连解毒救之。瘟疟 不爽。烦热大渴。或壮热无寒。或先热后寒者。当与桂枝白虎、人参白 虎撤其在里…

（河间仿仲景十枣例制此汤，治一切水湿，）治水肿水胀，形气俱实。（肿胀者，水道 壅遏也。形气俱实者，口渴，面赤，气粗，腹坚，大小便秘也。阳水先肿上体，肩背手膊， 手三阳经。阴水先肿下体，腰腹胫 ，足三阴经。肿属脾，胀属肝，肿则阳气犹行。如单胀 而不肿者，名鼓胀。为木横克土，难治。肿胀朝宽暮急为血虚，暮宽朝急为气虚，朝暮俱急 为气血俱虚。肿胀由心腹而散四…

死。病患阴囊茎俱肿者死。病患脉绝口张足肿，五日死。病患足趺肿，呕吐头重者死。病患足趺上肿，两膝大如 斗者，十日死。（《脉经》）（按∶此诸条中，有宜该诸病者，姑列于此。） 葛氏方云∶凡肿有五不治∶面肿仓黑（《千金翼》仓作苍），肝败不治。掌肿无理满满（《翼》无满满二字），心 败不治。脐满肿反者，脾败不治。腹满无文理，肺败不治。阴肿不起，肾败不治。（《医心方…

沉而滑，浮而迟，弦而紧者，皆水肿。盛而紧，大坚以涩，迟而滑者，皆胀满。二病之脉，实大可治， 虚微难治。 肿由腹散入四肢，可治；由四肢胀入腹，难治。凡水肿病，唇黑，肝伤；缺盆平，心伤；脐突，脾伤； 背平，肺伤；足心平，肾伤，五者不治。《灵枢经》曰∶腹胀，身热，脉大，一逆也；腹鸣而满，四肢清，泄， 脉大，二逆也；腹胀大，四末清脱形，泄甚，三逆也；腹胀，便…

灵枢胀论云。帝问岐伯胀形何如。岐伯曰。夫心胀者。烦心短气。卧不安。肺胀者。虚满而喘咳。肝胀者。 胁下满而痛引少腹。脾胀者。善哕。四肢烦 。体重不能胜衣。卧不安。肾胀者。腹满引背央央然。腰髀痛。 六腑胀。胃胀者。腹满胃脘痛。鼻闻焦臭。妨于食。大便难。大肠胀者。肠鸣而痛濯濯。冬日重感于寒。则飧泄 不化。小肠胀者。少腹 胀引腰而痛。膀胱胀者。少腹满而气癃。三…

夫食过于饱，则脾不能磨消，令气急烦闷，睡卧不安。 寸口脉盛而紧者，伤于食。脉缓大而实者，伤于食也。其汤熨针石，别有正方，补养宣 导，今附于后。 《养生方·导引法》云∶若腹中满，食饮苦饱，端坐伸腰，以口纳气数十，满，吐之， 以便为故，不便复为之。有寒气，腹中不安，亦行之。 又云∶端坐伸腰，口纳气数十。除腹中满、食饮过饱、寒热、腹中痛病。 脾胃虚弱，…

黄病多属太阴湿土。脾不能胜湿复挟火热则郁而生黄古有五疸之名。曰黄汗曰黄胆。曰 谷疸 浴。热留皮肤。此属表症。黄胆身面眼目指甲皆黄。善饥溺黄因湿热蒸郁。邪留胃中病属里 症。谷疸不能食。食已头眩腹胀心烦。因大饥过饱。病属中焦酒疸心胸懊 。欲吐不食目黄 鼻燥。面发赤斑。足胫满溺赤因大醉当风。毒留清道。病属上焦脉浮洪者。先吐之沉弦者先 下之其水谷之精气。为…

土，用白芍以土中泻木安脾。〕橘红 木香 沉香〔佐以调和中气。〕热加麦冬，〔散结热而下逆 气。〕渴者尤宜。或加黄连。〔清脾胃之积热，丸制最止邪热。〕有积加枳、曲、山楂、麦芽。〔助脾家之 健运。〕如肥人湿痰，加茅术、半夏。〔燥湿消痰，血家、渴家、汗家勿用。〕如脾虚水肿，加绿豆、 车前。如果虚而挟寒，方可加干姜。〔合理中汤方。〕寒甚则加附、桂。〔补命门之火，…

川椒（闭口者不用）研末，冲水服即愈。并用川椒含口中更妙。 附浮肿。 凡患鼓胀，隔食，愈后必戒杀放生，方免复发，至要至要。 手指按之下陷不起者，水鼓也。随手即起者，气鼓也。周身老黑色，皮内有紫黑斑点者 ，血鼓也。身大热如火者难治。身发寒热如疟者难治。四肢发黑者难治。肠胀、脉大命绝者 ，难治。唇口黑暗脾绝者，难治。缺盆平心绝者，难治。手足心平肾绝者，难…