脉沉缓

气不和脉弦急，伤食脉沉缓，虚惊脉促急，（一作促结）风脉浮，寒脉沉细，脉乱不治。 寇氏《全幼心鉴》云∶小儿一岁以前，看虎口食指寅卯辰三关，以验其病。（寅卯辰即风 气命三关也）脉纹从寅关起不至卯关者易治，若连卯关者难治，若寅侵卯，卯侵过辰者，十 不救一。其脉纹见有五色，如因惊必青，泻痢必紫，当以类而推之。一岁后则可用一指转侧辨其三部脉弦急浮 沉。四五岁后…

例如：张××，女，12岁。手足乱动，行路不稳，挤眉弄眼5个多月。某医院诊为舞蹈病。经中医平肝熄风，养血化痰及西药、针灸等治疗未效。诊时除不断的作各种不自主的动作外，神志基本正常，喜叹气，舌苔白，脉弦细。综合脉证，诊为邪人少阳，痰热内郁，风邪引动之疾。乃拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减：柴胡3克，桂枝、白芍、黄芩、半夏、党参、茯苓、生龙骨、生牡蛎、甘草各6克，生姜2片，…

第六节鼻耳咽喉科 鼻中隔偏曲 审其脉色，知其病在肺肾，予滋阴降火而愈 文××，男，25岁。 反复发作性鼻衄十几年，鼻衄不止20天。医诊鼻中隔弯曲。先以西药治之不效，后以中药清肝泻火、清泻胃火之剂配合仍无功。细审其证，鼻衄，用药纱条堵住鼻孔后仍时见从口而出，血色素6克，舌苔白，面色皓白无华，脉虚数。综合脉证，思之：脉虚者，肺虚也；数者，热也。面色皓白无华者，肺…

在伤寒、温病的治疗过程中，常常发现一种所谓的战汗现象。伤寒、温病学家认为这是邪气长期逗留在气分不解，且正气又衰，无力抗邪，经过治疗，正气稍复，稍能聚力抗邪外出的一种现象。这种现象如兵家之大决战，故称战汗，此证在汗出以前，常常表现为突然战栗难止，如病情恶化状，继而汗出得解。这种情况，有一次发战而汗出即愈者，有二次，甚至数次发战始愈者。正如清·戴麟郊《瘟疫明辨》…

阳补气。滋阴化营。搜邪入络。动药劫截。辛酸两和。营气并补。及阳疟之后养胃阴。阴疟之 后理脾阳等法。已全备矣。汇集诸家。融通无拘。所谓用药如用兵。先生不愧良工之名也。（邵新甫） 徐评 皆依样画葫芦之谈。 又评 古圣凡一病必有一主方。如疟疾小柴胡汤主方也。疟象不同。总以此方加减。或有别 症。则不用原方亦可。盖不用柴胡汤而亦可愈者。固有此理。若以为疟而断不…

头痛多主于痰，痛甚者火多。有可吐者，可下者。清空膏治诸头痛，除血虚头痛不 可治（出《东垣试效方》）。血虚头痛，自鱼尾上攻头痛，用芎归汤。古方有追涎药。 〔附录〕头痛须用川芎，如不愈，各加引经药。 太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸。 如肥人头痛，是湿痰，宜半夏、苍术；如瘦人，是热，宜酒制黄芩、防风。如感冒头痛 防风、羌活、…

肝 虚 胁下坚胀，寒热，腹满不食，如人将捕，目暗黑花，筋挛节痛，爪枯青 色。善恐。脉沉细而滑。 实 胁下痛，寒热，心下坚满，气逆，头晕，颈直背强筋急，目赤，颊肿，耳聋。善怒。脉浮大而数。 中风 左部浮弦；中寒，左关紧弦。胀水，恶血。胆主呕汁。肝主胀。 心 虚 心腹暴痛，心膈胀满，时唾清涎，多惊悲恍惚，少颜色。舌本强。脉浮虚。 实 心神烦乱，面赤…

有湿痰抑遏其阳气不得外泄，脉沉缓，治宜江茶香油姜汁同服，吐其痰；以 通圣去芒硝大黄麻黄加四物汤。 伏脉有热甚而血虚，脉沉而涩，宜四物四君子陪地黄黄柏。 战栗有热 内热曰烦，外热曰热 脉浮大而里虚为虚；细小而实为实。暴热病在心肺；积热病在肝肾；虚热不食自汗气短属 脾虚；实热能食渴便难属胃实；火郁而热、五心热，乃心火陷于脾；血中伏火，心神烦乱不安， …

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉缓，湿痹之候。其人小便不利，大便反快，只当利其小便，宜五 苓散。（方在可水证中。） 湿家之为病，一身疼，发热，身如熏黄，仍治风湿，脉浮身重，汗出恶风，宜黄 汤。 黄 （二两半） 防己（二两） 甘草（一两） 白术 生姜（各一两半） 枣（十六个） 咀，水四升，煎至二升，去滓，温饮一盏，食久再服。喘者，加麻黄一两；胃中不和者，加 …

【闡釋】鼻衄，有解病佳兆者。口幹鼻燥，能食，雖陽明裏證未全成，陽明內熱已太盛，熱甚則上逆，上逆則引血，血上則衄，熱邪亦隨之而泄。近世醫家以衄為紅汗者，正以其泄鬱熱故也。鬱熱泄則自愈。 三十二、陽明病，發熱汗出者，此為熱越①不能發黃也；但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴飲水漿者，此為瘀熱在裏②身必發黃，茵陳蒿湯主之。原文236 ①熱越：裏熱發越於外之…

凡感外邪。头痛恶寒发热。而兼咳嗽者。此伤风之重症。伤寒之轻症也。盖肺主皮毛。太阳主一身 之表。原相联属。但兼咳嗽。则邪外传于肺而解。不致传里。故为轻症。主治以手太阴为主。如寒邪 重。则舌润不渴。宜六安煎。加羌活、苏叶之类。汗之。如寒天兼喘。气口脉闭。加麻黄。（肺受寒邪） 如发热头痛咳嗽。外虽恶寒。而口渴舌燥。此肺有火邪。而太阳感寒也。宜羌活、前 胡、…

风温热汗脉多浮。喘渴痴眠体不收。病在二阴无发汗。人参败毒散宜投。 风温者。谓先伤于风。因而伤热。风与热搏。即发风温也。其脉尺寸俱浮。其症 则身 热自汗。头痛、喘息、发渴、昏睡。或体重不仁。其病则在少阴厥阴二经。宜以人参败毒散 治之。凡风温不可发汗。发汗则谵语烦躁。目乱无精。如此死者。医杀之耳。 人参败毒散桔梗。甘草川芎茯苓等。枳壳前胡独活羌。柴胡十…

治鼻不闻香臭眼多眵泪 丁香(二分) 防风 炙甘草 葛根 羌活(各一钱) 升麻 黄 (各二节钱) 麻黄(不 去节四钱) 上为粗末水二盏葱白三根煎至一盏去渣食后服 寒气风邪伤于毛皮令鼻壅塞咳嗽上喘之证 黄连 黄柏 羌活(各二分) 炙甘草 佛耳草 款冬花 白芷 防风(各三分) 升麻 人参 陈皮(各五分) 苍术(七分) 黄 (一钱) 上 咀都作一服水二…

治产后大便不通。（许叔微曰∶妇人产后有三种 疾，郁胃则多汗，多汗则大便秘，故难于用药。）及老人风秘，俱宜此粥。 大麻仁 紫苏子（等分） 共研，再用水研取汁煮粥。 此手阳明药也。麻仁阳明正药，滑肠润燥，利便除风；苏子兼走太阴，润肺通肠，和血下气，行 而不峻缓而能通。故老人产妇气血不足者，所宜用也。 治大小便不通。 用连根葱一二茎，带土生姜一块，淡豆…

《活人书》云∶一身尽痛，发热身黄，小便不利，大便反快者，此名中湿。风雨袭虚，山泽 蒸气，人多中湿。湿留关节，须身体烦痛，其脉沉缓，内中湿也。主一身尽痛，发热身黄，小便 不利。又云∶以寒湿在表不解，为不可下也，可以术附汤主之。守真云∶发黄者，阳明里热极 甚，烦渴热郁，留饮不散，以致湿热相搏，而体发黄也。或言寒湿相搏而发黄者，色及苔膏也。 本伤寒失下，或…

歌云∶脾数中消好嗜眠，胃翻口臭及牙宣。 沉迟中满积滞凝； 沉迟中寒，因伤冷物成积，以致腹中胀满，少食，痰饮气促， 癖，鼓胀，急痛。 沉甚气促胸腹痛， 气短促，胸至脐腹疼痛。 沉缓气结腹不宁； 沉缓乃上盛下虚，气不升降，而气结在腹，短促不舒。 沉实虚火蒸脾土， 实乃隐伏，阳火在内，炎蒸脾土，致脾气虚，胃气壅，所以不能食，须要温和脾胃。 沉微土…

论 《内经》曰∶新沐中风，则为首风。又曰∶首风之状，头面多汗恶风，当先风一曰则病甚，头痛不可以出内，至其 风曰则病少愈。东垣曰∶《金匮真言》论曰∶东风生于春，病在肝， 在颈项，故春气者病在头。又诸阳会于头面，如足 太阳之脉病冲头痛，足少阳之脉病头角颔痛。夫风从上受之，风寒伤上，邪从外入，客于经络，令人振寒，头痛身重恶 寒，治在风池、风府，调其阴阳，不…

（王叔和原入阳明篇） 伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴，当发身黄。小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦，下 利日十余行，必自止，以脾家实，腑秽当去故也。 〔海〕色如烟熏黄，乃湿病也，一身尽痛。色如橘子黄，乃黄病也，一身不痛。 〔成〕湿家之黄也，身黄似熏黄，虽黄而色暗不明也。热家之黄也，身黄似橘子色，甚者勃勃出，染着衣， 正黄如黄柏，是其正黄…

颈上长一大庖，不断增长。脉沉涩而数，认系肝经郁热，似瘘瘤变相。 海藻二钱，青皮钱半，莪术钱半，生地二钱，全虫四只，刺蒺藜钱半，龟板三钱，令服四剂，并嘱常食海蜇皮（酱油、醋拌食）。 服药四剂，庖已消。令再服四剂，以固疗效。 （3）肾痈 男，23岁 肾囊肿烂，睾丸外露，痛少痒多，臭气难闻，黄水透湿裤裆。面黄肌瘦，六脉俱软，断为肾痈。 紫苏叶五钱，研末…

伤寒热湿伤脾。则身发黄。黄如橘皮而明者。热多。脉必数。（一身不痛。）解热为主。黄 如熏黄而暗者。湿多。脉必沉缓。（一身尽痛） 渗湿为主。初起脉有力。能食不大便。茵陈大黄 汤微利之。（或仲景茵陈蒿汤） 次用茵陈五苓散。以渗湿解热。稍久宜固脾胃。本方倍白术。 气虚。脉缓弱体倦。加人参。或参术健脾汤。伤寒发汗不彻。有留热。身面皆黄。多热。期年不 愈。食不减…

厚朴（炙，去皮）半筋 生姜（洗）半筋 半夏（洗）半升 甘草（炙）二两 人参 一两 右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 @@@ 发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。腹满不减，减不足言，当下之，宜大承 气汤。 【注】 此详申上条，互发其义，以别其治也。发汗后表已解，腹满不痛者，乃腹满时减，减 复如故之虚满也，当温之，厚朴生姜…

脉诀云头痛短涩应须死浮滑风痰必易除 又云阳弦头痛定无疑寸浮中风头热痛 一伤寒头痛自本门求治 一治头痛若风邪则散之痰厥则温利之肾虚则补暖之 一治头疼皆用风药总其大体而言盖高巅之上惟风可到故味之薄者乃阴中之阳自地而升天 者也 一风邪上攻偏正头疼昏眩鼻塞宜用 川芎茶调散 菊花散 川芎羌活汤 细辛散 一痰厥头痛宜用 芎半导痰汤 玉壶丸 一湿热头痛宜用 …

（东垣） 治脾胃内伤，眼黑头眩，头痛如裂，身重如山，恶心烦闷，四肢厥冷，谓之足太阴痰厥 头痛（痰厥者，湿痰厥逆而上也。痰逆则上实，故令头痛、目眩、眼前见黑色也。东垣曰∶ 太阴头痛，必有痰也；少阴头痛，足寒而气逆也；太阴、少阴二经虽不上头，然痰与气逆壅 于膈中 半夏（姜制） 麦芽（钱半） 神曲（炒） 白术（炒，一钱） 苍术（泔浸） 人参 黄 （蜜 …

泄泻之症，水谷或化或不化，腹痛或不痛，并无努责，亦无脓血，及里急 后重，惟觉困倦耳，故与痢疾异。饮食入胃下小肠，得气营运则清浊以分，水渗膀 胱，谷趋大肠，二便调矣。何泄之有？若气不运化，水谷不分，归并大肠一路，则 泻矣。而气之所以不运，则六淫七情种种之邪，皆得而滞之，略具如下。 或因于风。经曰∶春伤于风，夏为飧泄。言春时伤于风寒，由皮肤而经络，传 …

（附雷头风、头响、头摇、头重） 经义 故春气者病在头。○头痛数岁不已，当犯大寒，内至骨髓。髓者，以脑为主，脑逆故头痛，齿亦痛，名曰厥 逆。○头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳。○心烦头痛，病在膈中，过在手巨阳、少阴。○头痛耳鸣，九 窍不利，肠胃之所生。（《素问》） 真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。（《灵枢》） 哲言 头痛有正头痛、…

肾与三焦湿火上腾，使耳中气脉阻闭，或先干痒有日，继而 疼异常，初生小红肉，逐 渐塞满窍内，甚至拖出耳外，时流臭血水，名曰耳痔。正如湿地热蒸而生菌也。宜针刺出 污血水，搽 砂散（方见后），内服龙胆泻肝汤（方见后）。 鼻为肺窍，天气通于肺经，以胆移热于脑，则辛额鼻渊。乃外由风寒侵入脑户，蕴 久化热生痔，不闻香臭，甚而外挂。先以针刺破，随将棉花蘸 砂散塞鼻…

论曰∶伤寒热病，自古有之。名贤睿哲，多所防御。至于仲景，特有神功，寻思旨趣， 莫测其致。所以医人未能钻仰。尝见太医疗伤寒，惟大青知母等诸冷物投之，极与仲景本意 相反。汤药虽行，百无一效。伤其如此，遂披《伤寒大论》，鸠集要妙。以为其方行之以来， 未有不验。旧法方证，意义幽隐。乃令近智所迷览之者，造次难悟；中庸之士，绝而不思。 故使闾里之中，岁至夭枉之痛…

吴茭山治一妇。患淋数而疼痛。身烦躁。医以热淋治之。用八正散、连子饮。服之愈剧 吴诊脉沉数无力。知气与火转郁于小肠故也。遂与木通、 节、车前子、淡竹叶、麦 冬、灯心、甘草梢、腹皮之类。服之而安。盖小肠乃多气少血之经。今病脉系气郁。反用大 黄、栀、芩味浓苦寒之药。寒极伤气。病转加矣。不知血中有热者。乃有形之热。为实热也 气中有热。乃无形之热。为虚热也。凡…

中湿证脉沉缓，一身尽痛，及身黄，大便反快，小便涩是也。 【利】五苓散。 【温】小便自利，术苓附子汤。小便不利，大便反快，甘草附子汤。 夏月自汗烦渴为中 。面垢背寒，身不痛，外证大率似热病中暑。有四证可审∶自 汗，一也；烦渴，二也；脉虚，三也；面垢，四也。但不恶寒，不身痛，为中 。手足 虽冷，脉虽虚，不可用热药，当以清暑之剂及利小便为佳。 【清暑】…

（第九） 《活幼心书》云∶小儿所患之证，皆因乳哺不节，过食生冷、坚硬之物，脾胃不能克化， 停积中脘；外为风寒所伤，或因夜卧失盖，致头痛，面黄身热，眼胞微肿，腹痛膨胀，足冷肚热 ，喜睡神昏，不思饮食，或呕哕噫气，吞酸，大便腥臭，此为沉积所伤。但凡小儿有积，面目 黄肿，肚热胀痛，好困恶食，小便如浆，大便或秘、或溏，啼哭夜烦，便利无禁，粪白而酸， 此皆积…

脉 头痛阳强，浮风紧寒，风热洪数，湿细而坚。气虚头痛，虽弦必涩。痰厥头 痛，肾厥坚实。又曰∶头痛短涩应须死，浮滑风痰必易除。寸口紧急，或短，或浮，或弦，皆主头痛。 病 东垣曰∶东风生于春，病在肝俞、在项颈，故春气者，病在头。又诸阳会于头面，如足太阳膀胱之脉， 起于目内 ，上额交巅之上，入络、脑，还出别下项，病冲头痛；又足少阳胆之脉，起于目锐 ，上抵…

平素操持积劳。五志之火易燃。上则鼻窍堵塞。下有肛痔漏红。冬春温邪 是阳气发越。邪气乘虚内伏。夫所伏之邪。非比暴感发散可解。况兼劳倦内伤 之体。病经九十日来。足跗日肿。大便日行五六次。其形粘滞。其色黄赤紫腻。小 便不利。必随大便而稍通。此肾关枢机已废。二肠阳腑失司。所进水谷脾胃。不 主营运。酿湿坠下。转为瘀腐之形。正当土旺。入夏脾胃主气。此湿气内淫。由…

附片100克 干姜36克 甘草12克 上肉桂10克(研末，泡水兑 入) 服上方后，身热退去四、五，脉稍有神，小便赤而长，略进稀粥。再剂则热退七、八，大便始通，色黑而硬，惟咳嗽痰多，痰中兼带有血。病家另延数医诊视，皆云热症，出方总不离苦寒凉下之法。由于前医所误之鉴，又未敢轻试。后因病人吃梨一个，当晚忽发狂打人，身热大作，有如前状，又急邀余诊治，始言吃梨之事。余…

杨×，年五十余，某年2月患胸痹心痛证，曾服桂附理中汤，重用党参、于术并加当归，服后病未见减。每于发作之时，心胸撮痛，有如气结在胸，甚则痛彻肩背，水米不进。痛急则面唇发青，冷汗淋漓，脉息迟弱，昏绝欲毙，危在旦夕。此乃土虚无以制水，阳衰不能镇阴，致下焦肝肾阴邪夹寒水上凌心肺之阳而成是状。然寒水已犯中官，骤以参术当归之峻补，有如高筑堤堰堵截水道，水邪无由所出之路，…

辨表分寒热 昼夜头疼浑不了（先提清表分），身热脉浮邪在表。病症看来似一般，表寒表热须分晓（点出眉 目）。或有汗，或无汗，汗少汗多且莫管。只就脉浮中，分出两条线（是最当着眼处）。表寒浮紧或兼弦，表热浮数兮， 或兼滑长与弦缓。寒者身疼惯怕寒（以下旁证之），频求衣被遮温暖；热者虽然也畏风，无风便欲开帷幔。寒不渴兮热或 渴，寒舌白苔热黄泽，寒者口和热口苦，寒减…

疣一名枯筋箭。手太阳虚则生疣薛。又为疣属肝胆少阳经风热血燥。或肝客淫气所致。盖肝热水涸。 肾气不荣。故精亡而筋挛也。宜地黄丸滋肾水生肝血为善。若用蛛丝缠螳螂蚀艾着灸。轻者可愈。重 者必多致误。此症与结核相同。有大如黄豆。小若黍米。拔之如丝者。有触碎如断束缕。扯之则长。纵之 则缩。后两鬓发白点者。有初如赤椹。用杂敷药翻张如菌。又用腐蚀 大如瘤者。有腹内一…

治肾气不足，膀胱有热，水道不通，淋沥砂石，痛不可忍，或出鲜血，并皆治 通草（二两，切作片，以糯米饮拌，日中晒干） 白芍药 石苇（去毛） 蒲黄（炒） 桂心（以上各一两） 王不留行 滑石（各半两） 葵子（一两半） 甘遂（三钱） 上为细末，每服三钱，食前用沸汤调服。 治小便淋沥，茎中痛不可忍，相引胁下痛。 人参（五分） 茯苓（去皮，四钱） 琥珀 当归梢 …

脉多沉。伤于风则浮。伤于寒则沉细。伤于暑则沉微。伤于湿则沉缓。泄而腹胀。脉弦 者死。又云。脉缓。时微小者生。浮大数者死。 夫泄泻属湿。属气虚。有火。有痰。有食积。有寒。有脾泄。有肾泄。凡泻水腹不痛者 湿 也。饮食入胃不住。完谷不化者。气虚也。腹痛泻水如热汤。痛一阵泻一阵者。火也。或泻 或不泻。或多或少者。痰也。腹痛甚而泄泻。泻后痛减者食积也。肚腹痛…

钱乙，字仲阳。上世钱塘人，与吴越王有属。 纳土，曾祖 随以北，因家于郓。父颢， 善针医，然嗜酒喜游。一旦匿姓名，东游海上，不复返。乙时三岁。母前亡，父同产姑，嫁医吕氏，哀 其孤，收养为子。稍长读书，从吕君问医。吕将殁，乃告以家世。乙号泣，请返迹父。凡五六返，乃得 所在。又积数岁，乃迎以归。是时乙年三十余。乡人惊叹，感慨为泣下，多赋诗咏其事。后七年，父以…

（女子呕吐甚者死，以其阴在上故也） 总括 面青唇白冷为真，热吐腥酸头额温；停食作痰呕乳逆，不宜尿湿燥红唇。 脉法 脉浮而迟，气少不语者难治。 《内经》曰∶诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于火。河间曰∶胃膈热甚则为呕，火气炎上之象也。夫吐谓有物无声，哕 谓有声无物，呕者谓有物有声也，前人以吐为属火，此特其一端耳。吐属太阳，多血少气，乃血病；哕属少阳，多气少 …

小儿之病，百倍难于方脉。其疾病 痒，不能自言，旁人又不能代言，全恃医之意揣之，揣之不合，杀人 易如反掌。即揣得当，而小儿纯阳之体，易虚易实，药一过分，变幻百端。此非顶聪明，好学深思，心知其意者，未可 胜任也。至于护惜之深，姑息之至，则饱暖失宜，果物恣食，畏若废药，或求速杂投，则又非医家之咎矣。然揣之之法， 不过辨其表里虚实寒热。其法与方脉无异，其症亦与…

○小儿呕吐难以概举有冷吐热吐积吐伤乳吐朱奉议以半夏生姜为主亦有食滞心肺之分而 邪食不得下而反出者 ○冷吐者乳片不消多吐而少出脉息沉微面白眼慢气缓神昏额上汗出此因风寒入胃或食生 冷或伤宿乳胃虚不纳而出宜温胃去风寒除宿冷宜理中汤定吐饮如诸药不效者以参香饮治之 ○热吐者面赤唇红吐次少而出多乳片消而色黄遍体热甚或因暑气在胃或食热物精神不慢 而多烦躁此热吐也…

脉诀云小儿脉沉缓为伤食○右手气口脉大于人迎一二倍为伤食○宿食不消则右关脉沉而 滑○经云脉滑者有宿食也○虎口脉纹黄色为脾家有积○脉经云小儿脉沉者为乳不消 活幼心书云小儿所患积证皆因乳哺不节过餐生冷坚硬之物脾胃不能克化停积中脘外为风 寒所 伤或因夜卧失盖致头疼面黄身热眼胞微肿腹痛膨胀足冷肚热喜睡神昏不思饮食或呕或哕口噫 酸气大便 臭此为沉积所伤有食饱伤…

〔钱〕小儿初生三日内吐泻壮热，不思乳食，大便乳食不消或白色，是伤寒，当下 之并和胃，下用白饼子（癖），和胃用益黄散（脾）主之。 儿生三日以上至十日，吐泻身温凉，不思乳食，大便青白色，乳食不消，此上实下虚也。更有五脏兼见证， 肺，睡露睛喘气。心，惊悸饮水。脾，困倦饶睡。肝，呵欠烦闷。肾，不语畏明。当先视儿兼藏证，先泻其所实 者，而补其虚，如脾虚，益黄散…

郑氏云∶小儿吐泻，因外伤风冷，内伤乳食，或儿啼未定，气息未调，以乳饲之，气逆于上则停滞胸膈， 致令呕吐，气逆于下则伤脾胃，致令泄泻，上下气逆，吐泻俱作。凡小儿只吐不泻者逆，其吐，必有痰发惊者， 十无一生。若只泻不吐，或吐泻俱发者，日久不退，亦变阴痫。治之当暂断其乳，轻者周时，重者三日，宜 频与稀粥，服药速效，十全八九。或者不信是言，以小儿藉乳为命，不肯…

圣惠方曰。小儿冷热不调。乳哺不节。使阴阳清浊之气相干。而变乱肠胃间。则成霍乱而心腹痛者。冷热气与正气 相击。或上攻心。下攻腹。故痛。 巢元方曰。毒瓦斯吐者。春夏以汤与儿。肠胃脆弱。不胜药势。逆吐下不止。药熏脏腑。烦懊顿乏。为中毒瓦斯吐下。 千金藿香汤。 曾氏曰。论吐之原。难以枚举。有冷吐、热吐、积吐、伤风嗽吐、伤乳吐。吐则同而症则异。冷吐者。乳片不消…

经云。诸湿肿满。皆属于脾。地之湿气。感则害人皮肉筋脉。阳受风气。阴受湿气。身半以 下者。湿中之也。伤于湿者。下先受之。声如从室中言。是中气之湿也。湿胜则濡泻。因于湿。 首如裹。湿热不攘。大筋 短。小筋弛长。 短为拘。弛长为痿。因于气为肿。四维相代。阳气乃竭。 首为诸阳之会。其位高。其气清。其体虚。故聪明系焉。却被湿土之独气熏蒸。清道不通。 故沉重不利…

灵枢云。气为上膈者。食饮入而还出。虫为下膈。下膈者食 时乃出。 食饮入而还出。气壅膈上。谓之上膈。然有虚实之分。若实而气壅。则食无所容。虚而气塞。 则食不得化。皆令人食入即出也。至若食 时乃出。虫寒积聚而谓下膈。不过言膈证中有此一证耳。 然有命门火衰不能生土。脾胃虚寒。多致食 时乃出者。岂非下膈之证乎。读者不可专以虫为下 膈而胶执也。 素问云。三阳…

脊者。督脉之经。与膀胱之经。皆取道于脊也。故项脊常热而痛者。阴虚也。六味丸加麋茸。 常寒而痛者。阳虚也。八味丸加鹿茸。有肾气攻背。而项筋痛连脊髀。不可转移者。此地气从背 而上入也。椒附散。太阳经脊痛项强。腰似折。 项似拔。羌活胜湿汤。脉浮紧为伤寒。麻黄汤。沉缓为风湿。五苓散换苍术、桂枝。加羌活。打 扑伤损。从高坠下。恶血在太阳经中。腰脊痛不可忍。地龙…

小儿三岁以下有病，须看男左女右手叉处，名虎口。从第二指节侧看，第一节名风关， 第二节名气关，第三节名命关。辨其纹色紫者属热，红者属寒，淡红隐隐者属虚寒，青者惊 搐，黑者中恶，白者疳病，黄者脾之困。若现于风关为轻，气关为重，过于命关则难治矣。 \r鱼刺形\p03-b5a1.bmp\r 鱼刺形，主惊搐痰热。 \r悬针形\p03-b5a2.bmp\r …