清胃热

《伤寒论》胸满条，有烦热胸中窒，用栀子豉汤。又有胸中痞硬，气冲咽喉不得息，当吐之。 此二条，言胸前胃家满闷，一以清胃热，一以吐胃痰主治也。至心之下腹之中硬满，则曰 脉浮而大，心下反硬，有热属脏者攻之。又云从心下至小腹硬满而痛，大陷胸汤主之。此二 条，一言心腹硬满，用承气下肠胃燥屎。一言心下至小腹硬痛，用陷胸汤下胸腹痰饮。至论 病后新瘥，强与谷食，故令…

石膏（二斤碎） 知母（六两） 甘草（二两） 粳米（六合） 上四味。以水一斗。煮米熟汤成。去滓。温服一升。日三服。 经云。三阳合病。腹满身重。难以转侧。口不仁而面垢。谵语遗尿。发汗则谵语。下之 则额 上生汗。手足逆冷。若自汗者。白虎汤主之。按三阳合病。其脉浮大。其证欲眠。而目合则 汗。谛实此三阳合病之证。而见腹满身重者。阳盛于经。里气莫支也。口不仁而…

经曰∶清者为荣，浊者为卫，荣行脉中，卫行脉外。盖荣者，水谷之精气也，和调于五脏， 洒陈于六腑，故能入于脉。夫荣者，阴血也，所主在心，统化在脾，藏内在肝，宣布在肺， 输泄在肾，灌溉一身，滋养百脉，诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也，故曰∶气主 之 ；血主濡之。是以气行则血行，气止则血止，阳生阴长，夫唱妇随之道也。若气一伤，则变 症百出，故妄行则吐衄，衰…

茜，鲜也，可以染绛，西地最多。无毒。阴中微阳。主六极损伤，心肺停瘀，吐血、衄血、下血、尿血， 崩中带下。月经不止，产后血晕。 又治黄胆、风寒湿痹，排脓，治疮疖痔 、 折扑损瘀血，皆验。中蛊吐如烂肝者，称为最要。兼补中及膀胱 不足，止遗泄亦美药也。铜刀锉炒，勿犯铁、铅，畏鼠姑。 茅根 茅根无毒性甘平，逐瘀止血治淋难，消除客热医烦渴，灸疮血出用花安，针…

橘皮二筋 竹茹二升 大枣三十枚 生姜半筋 甘草五两 人参一两 右六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。 【集解】 李□曰：哕有属胃寒者，有属胃热者，此哕逆因胃中虚热，气逆所致。故用人参、甘 草、大枣、补虚，橘皮、生姜散逆，竹茹甘寒，疏逆气而清胃热，因以为君。 尤怡曰：胃虚而热乘之，则作哕逆，橘皮、生姜和胃散逆，竹茹除热止呕哕，人参、 甘草、…

散风先用(白芷)，发汗无如(麻黄)，追风者(羌活、独活)，降气者(沉香、木香)。(葛根)退大热而升胃气，(细辛)散逆邪而理湿伤。(苏叶)疏畅肺脾，(梗)宽中而(子)下气；(桂枝)调和荣卫，(肉桂)达下而(桂心)通阳。(天麻)有除湿祛风之效，(升麻)擅解毒辟疫之长。发汗祛寒须加(葱白)，散邪止呕必用(生姜)，(桔梗、杏仁)泻肺邪而喘止，(防风、荆芥)舒肝郁而痛…

从政郎陈扑富沙人母高氏年六十余得饥疾每作时如虫啮心即急索食食罢乃解如是三四年 畜一 猫极爱之常置于傍猫叫则取鱼肉和饭以饲一日猫适叫命取鹿脯自嚼而啖猫至于再觉一物上触 喉间引手探得之如拇指大坠于地头尖匾类塌沙鱼身如虾壳长八寸渐大侔两指其中盈实剖之肠 肚亦与鱼同有八子胎生蠕蠕若小鳅人皆莫能识为何物盖闻脯香而出高氏疾即愈(类编) 千金论凡小儿有魃病者是娠…

经义 中央黄色，入通于脾，开窍于口。○有病口甘者，名曰脾瘅。○有病口苦者，名曰胆瘅。○膀胱移热于小肠， 隔肠不便，上为口糜。（《素问》） 胆液泄则口苦。（《灵枢》） 脾气通于口，口和则知谷味矣。（《难经》） 哲言 口之味∶热胜则苦，寒胜则咸，宿食则酸，烦躁则涩，虚则淡，瘅则甘，郁则臭，凝滞则生疮。口之津 液，通于五脏，脏气偏胜，则味应于口。（《…

陈三农治制府王姓。感冒瘴气。寒热头疼。胸膈饱闷。眩晕恶心。脉数而洪。用藿香正 气散。加浓朴、槟榔、羌、防、苏叶。一剂而寒热退。头不疼。减去羌、苏、防风。加草豆 蔻、半夏、枳壳。恶心胀闷皆愈。 又治梧州方姓。头疼身痛发热。恶心饱闷。脉弦而数。用羌、防、芎、苏、藿、半、槟 榔、苍、朴、橘、草。二服而减。因饱胀未全退。加草果、草豆蔻。方愈。要知恶心饱胀。 …

主温疾，伤寒大热烦狂，杀三虫疥疡，利小便水道。根∶微寒。疗蛔虫，利大肠。《 性论》云∶主人中大热，狂，失心躁闷。日华子云∶治游风，热毒风疹，恶疮疥癞，小儿 热。《经验方》∶治脏毒下血，丈夫本脏气伤，膀胱连小肠等气。《唐本》注云∶有两种 者，根赤无子，有毒，服之多使人吐泻，杀人。雌者，根白有子，微毒。用当取雌者。生∶ 荆山。 味苦咸，寒、微寒，有小毒…

四诊：痰即有形之火，火即无形之痰。痰色渐和，血点渐少，知痰火暗消，大可望其病愈。不料悲伤于内，暑加于外，内外交迫，肺金又伤，伤则未尽之痰火，攻逆经络，右偏隐隐作疼，旁及左胁，上及子肩，似乎病势有加无已。细思此病，暑从外来，悲自内生，七情外感，萃于一身，不得不用分头而治之法，庶一举而两得焉。 桑皮 骨皮 知母 川贝 阿胶 枳壳 金针菜 姜黄 绿豆衣 藕汁 佛…

伍氏云∶痈疽发热大渴，毒瓦斯炽盛，急用神仙追毒丸驱下恶毒，次以清膻汤、万金散、 五香连翘汤、六味车螫散、千金漏芦汤选用之。渴不止，用秘传金粉散、人参黄 散、内补 散之类，以补津液，生血气，其渴自止。 愚按∶前症若脉沉实，大便秘结，宜用前药驱逐积毒。若发热作渴，饮食如故，大便如 常，属胃经实热，用竹叶石膏汤以清胃热，生津液。若发热作渴，饮食少思，大便不…

《内经·阴阳别论》云∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；其传为风消，为息 贲者，死不治。 洁古曰∶女子月事不来者，先泻心火，血自下也。《内经》曰∶二阳之病发心脾，有不 得隐曲，故女子不月，其传为风消。王启玄注曰∶大肠、胃热也，心脾受之。心主血，心 病则血不流。脾主味，脾病则味不化。味不化则精不足，故其病则不能隐曲，脾土已亏， 则风邪胜而气愈消也…

凡诊视其臂长则疏下指。臂短则密下指。古人身长其臂亦长。故寸部占九分。关尺部各占一 寸。三部共二寸九分。今人身短其臂亦短。有三部共不及二寸者。若根据古法诊之。则头指诊在关 部。次指诊在尺部。第三指诊在闲处。如何知病之所在。今但以高骨为准。逐一指诊。指其部位 。不必拘九分一寸之说。庶几可也。 七表脉属阳。浮芤滑实弦紧洪也。（秘宝以洪大浮数紧动滑实为阳。伤…

左 痰多，自觉身热，而脉不甚数。此痰湿有余，郁遏阳气。 制半夏 炒竹茹 川桂枝 广橘红 云苓 制香附 砂仁末 生熟薏仁 二妙丸（二钱开水先下） 二诊 辛通苦泄，痰气之郁遏者开，则阳气之勃蒸自化。胃气既苏，内热亦退。阴虚生内热，虽属古圣 明训，实与此证异岐。前法再扩充之。 焦苍术（一钱） 泽泻（一钱五分） 广皮（一钱） 姜汁炒黄柏（一钱五分） 制半夏（…

真水涵濡木火，遂其生生之机，自不致有化火生风之弊。今带下频仍，脂液耗损，木失涵养，则厥气冲 胃，胃脘作痛。抑则为气，升则为风，风主动摇，所以脉络抽掣，甚而作痛也。宜养血调气，兼益脾肾。至于 孕育一层，苟得气血充和，自有造化天然之理。 奎党参（三两） 川断肉（三两） 浓杜仲（三两） 生山药（二两） 熟地炭（三两） 桑寄生（二两酒炒） 绵（一两五钱盐水炙…

一名稍瓜 甘，寒。解酒毒，去烦热，利小水，止消渴。 能发冷痢，小儿禁食。 甘，平、冷。入手太阴经。凉血解毒，化痰消肿。治肠风，疗崩漏，通脏腑脉络，利大 小肠 秘。得灯心、葱白，治小儿浮肿。得槐花烧研，治下血危笃。配棕榈炭，治血崩不止。配五 倍子，搽玉茎疮痛。入凉血药，治吐衄不止。 经霜雪者。 炭存性，治痘后毒瓦斯，吐血不止。 子 通经络，解…

治痘疹里热壅盛。 方见卷八下泻火门 无热固不化毒，热壅则毒亦不化。故用黄连泻心火，黄芩泻肺肝之火，黄柏泻肾火，栀 子泻 治痘症里热渴甚。 方见卷八下泻火门白虎汤附方 石膏清胃热，胃清则不渴。人参知母甘草，化气而生津液，液生则热自除。 治痘症小便秘涩。 车前子 赤茯苓 山栀仁 生甘草梢 木通 扁蓄 龙胆草 治痘必欲利小便者，水循其道，而后地平…

三诊：经上述内治外涂后，口眼歪斜即正。惟干咳不止，有少许稠痰，舌转红，苔转黄，脉转细数。此肺经郁热未清，肝火灼肺所致。治宜泻肺清肝，润燥止咳，用泻白散合二母宁嗽汤加减： 桑白皮9克 地骨皮9克 粳米15克 知母9克 川贝母9克 全瓜蒌12克 麦冬9克 陈皮6克赤芍9克 桔梗9克 甘草6克 方中桑白皮、地骨皮泄肺中伏火，降气止咳，合瓜蒌、贝母以增强清肺…

舌见弦白心黑。脉沉微者，难治。脉浮滑者，可汗。沉实者，可下。始病即发此者，乃危殆之甚也。调胃承气汤下 之。 \r黑心舌图\pt101a14.bmp\r 【介按】此舌当作四节解之。其一。舌见沿白心黑。脉沉微者。有始病即见此舌。非由白黄变化舌转瘦小者。为真 脏中寒而寒水凌心。肾色外见。急用温剂治之。稍缓则误事。故曰难治。此即章虚谷所谓“凡黑苔，大有虚实寒…

《良方》黄龙汤（妇八五 产后外感） 《良方》交加散（妇百 产后中风） 海藏愈风汤 （和二一七 失血筋急搐搦） 交加散（和二五二 产后类风不省人事） 七珍汤（妇七九 产 后不语） 补脬饮（妇八一 产后脬破淋沥） 《良方》人参汤（妇七七 产后诸虚） 麻黄根 汤（妇八三 产后虚汗） 趁痛散（妇八十 产后发热 骨节疼痛） 加味小柴胡汤（散二十 乳母肝火发热） …

辛平，有毒。 《本经》主恶疮头秃痂疥，杀毒虫虱身痒，邪气诸毒。 发明 雌黄出山之阴，故单治疮杀虫，而不能治惊痫痰疾。《本经》治恶疮头秃痂疥， 与雄黄之治寒热鼠 ，迥乎阴阳之分矣。其杀毒虫虱身痒，较雄黄之杀精物恶鬼邪气，解毒 辟恶之性则一，而功用悬殊。治狂痴胜金丹用之，不过借为搜阴邪之响导耳。《别录》治鼻 中息肉。不宜久服，令人脑漏。 辛甘大寒，无…

泻肝破气、散积。 辛苦而温。色青气烈。入肝胆气分。疏肝泻肺。（凡泻气药皆泻肺。）引诸药至厥阴之分。 （ 柴胡疏上焦肝气、青皮平下焦肝气。）下饮食。入太阴之仓。破滞削坚。消痰散痞。治肝气 郁积。胁痛多怒。久疟结癖。（入肝散邪、入脾除痰、故清脾饮以之为君。）胸膈气逆。疝痛 乳肿。（丹溪曰∶乳房属阳明、乳头属厥阴、乳母或因忿怒郁闷、浓味酿积、致厥阴之气不…

无毒 植生 乳柑子主利肠胃中热毒止暴渴利小便（名医所录）【苗】（图经曰）树若橘树其实亦类橘 而 圆大皮色生青熟黄赤未经霜时尤酸霜后甚甜故名柑子又有沙柑青柑山柑体性相类惟山柑皮疗 咽痛余者不甚用（衍义曰）乳柑子今人多作橘皮售于人不可不择也柑皮不甚苦橘皮极苦至熟 亦 苦若以皮紧慢分别橘与柑又缘方宜各不同亦互有紧慢者也【地】（图经曰）生岭南及江南有 …

味咸。入足少阴经。功专清火滋阴。得甘草、桔梗止咽痛。得牡蛎、贝母治瘰 。 元参酒炒一钱。荆芥穗微炒一钱。泡汤频饮。治头晕目眩神效。脾虚泄泻者忌用。蒸焙勿犯 铜器。恶黄 、山茱萸、姜、枣。反藜芦。 味辛甘。入足太阴经。功专除湿益气。得枳实。能涤饮消痞。得条芩能安胎。无湿 者禁用。溃疡亦忌。以能生脓作痛也。和脾糯米泔浸。助脾土炒。或蜜水炒人乳拌以制燥。 …

（《本经》下品） 【释名】野葛（《本经》）、毒根（《吴普》）、胡蔓草（《图经》）、断肠草（《纲目》）、 黄藤（《 弘景曰∶言其入口则钩人喉吻也。或言∶吻当作挽字，牵挽人肠而绝之也。 时珍曰∶此草虽名野葛，非葛根之野者也。或作冶葛。王充《论衡》云∶冶，地名也， 在东南。其说甚通。广人谓之胡蔓草，亦曰断肠草。入人畜腹内，即粘肠上，半日则黑烂， 又名烂…

经曰∶面目发黄，小溲赤涩，安静嗜卧者，黄瘅也。此系脾有积湿，故倦怠嗜卧；胃有积热，故发黄溺赤。但湿 郁内生，热邪外感，故内经有开鬼门、洁净府之法。开鬼门者，开其腠理，使热邪从肌表出也；洁 净府者，泻其膀胱，使湿邪从小便出也。然外感之热，可从汗解，若阳明内蕴之热，发汗则劫阴， 而内热更甚，只宜清胃热，利脾湿，而汗吐下之法均不可用矣。至于阳黄、阴黄、谷瘅、…

四川闻藩台二令媛。癸丑冬月一病即斑，其色深红而松浮，症原不重，但脉细数有力，此内有伏热。 即用中剂，加大青叶，连投五服，斑退而神安，再二服，可以无事。因年轻畏药，不肯多服，又不忌饮食， 越七日，身忽大热，大渴，嘴唇 肿，牙缝流血，口秽喷人。予用大剂，加生地一两，次日热渴稍杀，而颈 亦红肿，即于本方加牛子、夏枯草、银花各三钱，连投三服，颈虽消，右腮又肿，…

〔补中〕补中益气汤 见一卷中风。 〔消痰〕和胃二陈汤 夏 陈 苓 草 炮姜 砂仁 枣 〔消导〕大和中饮 楂 朴 枳 夏 陈 干姜 泽泻 木 香麦芽 砂仁 〔温中〕理中汤 见一卷中风。 〔去寒〕温胃饮 白蔻 人参 泽泻 益智 砂仁 浓朴 甘草 干姜 姜黄 黄 陈皮 〔开郁〕神香散 丁香 蔻仁 〔酒伤〕葛花解酲汤 见一卷湿。 〔补阳〕四维散 人参…

《内经·阴阳别论》云∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；其传为风消，为息 贲者，死不治。 洁古曰∶女子月事不来者，先泻心火，血自下也。《内经》曰∶二阳之病发心脾，有不 得隐曲，故女子不月，其传为风消。王启玄注曰∶大肠、胃热也，心脾受之。心主血，心 病则血不流。脾主味，脾病则味不化。味不化则精不足，故其病则不能隐曲，脾土已亏， 则风邪胜而气愈消也…

主一切风，化涎，治肝脏风，筋脉抽掣，及急风口噤，或四肢不收，顽痹或毒风，周身 如虫行，或破伤风，口眼 斜，腰脊强硬。任作汤散丸煎，杂诸药用之，亦可水煮和诸药为 丸及作下药。（新定） 味苦，平，无毒。治五痔，心痛，眼赤，杀脏藏虫及热，治皮肤风并肠风泻血，赤白痢， 并炒服。叶，平，无毒。煎汤治小儿惊痫，壮热，疥癣及疔肿。皮、茎同用。（新补 见日 华子。…

例一宋ｘｘ，女，29岁，初诊日期：1964年3月22日。风温热郁肺胃，身热不退，遍身红疹丛发，咽喉肿痛。脉弦滑数，舌尖红刺。拟以清宣为治。桑叶9克净连翘3克蝉退2．4克炒牛蒡4．5克前胡4.5克苦桔梗3．6克川郁金6克（生打）赤芍6克焦山栀9克黑元参9克鸡苏散9克（包）鲜芦根1尺（去节）1剂。2月23日 （二诊）：风温热郁肺胃，身热渐退，红疹未净，咽喉肿痛…

【评按】口臭多因胃火所致。例一病已数月，服药无效，采用升清降浊清胃之法。方中生石膏清胃热，泻胃火，细辛性散而升，两药相伍，散胃经伏火；升麻升阳明之清阳，又有解毒之功；自芍平肝益脾；黄柏清热燥湿，诸药配合，使清气上升，浊气下降。则口臭可除。例二病程20余年，证属虚阳上越，正治不效，反佐而取胜。此案辨证、用药微细之处，发人深思。 （二十）口疮 例一刘××，女…

（一名热病伤寒。） 【因】伏热将发。新寒外束。然发在夏至以前者为瘅热。多由于暴寒而发。在夏至 以后者为热病。多由于伤暑而发。古人仍以伤寒称之者。谓其初受病时。皆寒气郁伏所 致耳。全在临证者先其所因。明辨其兼寒与兼暑二端。别其为热病兼寒。热病兼暑。分际 自清。 【证】热病兼寒者。初必先淅然厥起。微恶风寒。身热无汗。或汗出而寒。头痛不 堪。尺肤热甚。…

下。常相联系。故俗名 串。 案金鉴云。若肠鸣三字。与上下文不属。必是错简。侠瘿之瘿字。当是瘰字。每经此证。先劳后瘰。先瘰 后劳者有之。从未见劳瘿先后病也。必是传写之讹。此一偏之见。不可凭也。灵经脉篇。少阳所生病云。腋下 肿马刀侠瘿。而痈疽篇云。其痈坚而不溃者。为马刀侠缨。潘氏医灯续焰释之云。马刀蛤蛎之属。痈形似之。 侠缨者。发于结缨之处。大迎之下颈侧…

亦急症也。生喉间，形如靴钉，尖而且长，紫黑坚硬。初起麻痒，旋即大痛。即以除瘟 化毒散加重金银花煎服。或单用生菊花连梗带叶三四两煎汤炖服，或野菊花亦可。 又方∶用露蜂房、蝉蜕各用火 存性研末一钱，酒调服。轻者一服立愈，重者连进二服 ，少顷腹中大痛，痛止即愈。 即名烂喉。此症初起，咽喉干燥，如茅草常刺喉中，痛而且痒，日久其色紫暗不鲜，渐 渐腐烂，时吐痰…