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如阳气衰疲,寒湿凝滞,证见身体痛,手足寒,骨节痛,背恶寒,口中和,脉沉,是附子汤证,即无热恶寒之证;有阳气虚衰,水寒泛溢,证见腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,下利,是真武证;若大汗大下利而厥冷,或下利清谷,为纯阴无阳,是四逆汤证;有下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,证为格阳,是里真寒而外假热,为通脉四逆证;若下利,脉微,面色赤,证为戴阳,是下…
灵枢胀论谓∶五脏六腑,皆各有胀,诸胀者,皆因厥气在下,营卫留止,寒气逆上,真邪相攻,两气 相搏,乃合而为胀也。故凡治胀病,必会通圣经诸条之旨,然后能识脏腑之部分,邪气之盛衰,盖名曰厥 气者逆气也,寒气者浊阴也,逆气下塞,浊阴上干,卫气滞留,营血凝止,营卫不调,寒邪得以乘虚而 入,真邪相持,互结不解,脏虚邪即入脏,腑虚邪即 入腑,故有五脏六腑诸胀之见症…
(并补泻温凉药) 手太阴肺经脉歌∶ 手太阴肺中焦生,下络大肠出贲门, 上膈属肺从肺系,系横出腋 中行, 肘臂寸口上鱼际,大指内侧爪甲根, 支络还从腕后出,接次指属阳明经。 此经多气而少血,是动则病喘与咳, 肺胀膨膨缺盆痛,两手交瞀为臂厥。 所生病者为气咳,喘渴烦心胸满结。 臂之内前 痛,小便频数掌中热。 气虚肩背痛而寒,气盛亦疼风汗出。 …
脉∶咳嗽所因,浮风、紧寒、数热、细湿、房劳涩难。右关微濡,饮食伤脾;左关弦短,肝极劳疲。肺脉浮短 ,咳嗽与期。五脏之嗽,各视本部。浮紧虚寒,沉数实热,沉滑多痰,弦涩少血。形盛脉细不足以息,沉小伏匿, 皆是危脉。唯有浮大而嗽者生。 春是上升之气,夏是火炎上最重,秋是湿热伤肺,冬是风寒外束。四时感冒,一切咳嗽发热吐痰者,宜发散风 邪也。 参苏饮 治四时…
脉∶喘急脉沉,肺胀停水;气逆填胸,脉必伏取;沉而实滑,身温易愈;身冷脉浮,尺涩难补。又云∶脉滑 而手足温者生,脉沉涩而四肢寒者死。 喘者为恶候,因火所郁而痰在脾胃也。痰喘者,喘动便有痰声也。(宜后方。)栝蒌枳实汤治痰喘。(方见 痰饮。) 火喘者,乍进乍退,得食则减,止食则喘也。(宜后方。) 清肺汤 治火喘。 片黄芩(一钱) 山栀子 枳实 桑白皮 …
喘急者,痰气盛也。 一捻金 治小儿风痰吐沫、气喘咳嗽、肚腹膨胀、不思饮食。小儿肺胀喘嗽,多人看作风喉;大 黄、槟榔、二牵牛,人参分两等求;五味研成细末,蜜水调量稀稠;每将一字下咽喉,不用神针法灸。 上其症,肺胀喘满,胸高气急,两胁摇动、陷下作坑,两鼻窍张、闷乱嗽渴,声嘎不鸣,痰涎涌 塞,俗云马脾风。若不急治,死于旦夕也。 治小儿喉中痰壅喘甚 用巴豆…
治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。 芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒) 上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温 服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。 麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四…
夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者 右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自 汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。 治上气喘满,倚息不能卧。 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两) …
痨症咳嗽,以痨为本,不在咳嗽论。其余咳嗽,但得病源缕晰,无脉不可以治。欲达病源,先分内外。外 感咳嗽,专责之于肺。风寒之来,先入皮毛,皮毛者,肺之合也,风寒郁于肺则咳嗽,肺窍得通,则咳嗽止焉, 故古有外感咳嗽则轻之语。其脉浮而大,散之以葱白,通之以紫苏(参苏饮∶人参 紫苏 葛根 前胡 法 夏茯苓 陈皮 甘草 枳壳 桔梗 木香 葱白)。至于内伤,经曰∶“…
凡疹出发表之后,红影现于肌肤,切戒风寒生冷,如一犯之,则腠理闭密,毒瓦斯壅滞,遂 变浑身青紫,而毒反内攻,烦躁腹痛气喘闷乱诸证作矣,欲出不出,危亡立至,医家病家皆不可不慎。 疹疮之证,全在调治,禁忌如鸡鱼炙 盐醋五辛之类,直过七七之后方可食之,惟宜清 淡。不可从口恣食,致生他疾也,若误食鸡鱼则终身皮肤粟起如鸡皮鱼靥之状,或遇天行 出疹之时又令重出,误…
复骂詈。复以归芍六君子汤。调补数日而痊。 王姓老妇。年约六旬。偶病感冒。医者以发散药与之。次日遂发狂奔走。欲脱去上下衣服。 欲卧冷地。其子惶骇。延予诊之。予视其面色黄淡。手足俱冷。脉息沉弱。是阳虚欲脱也。 急以四逆汤加党参、熟地、肉桂。两剂而安。嗣以人参养荣汤。调补数日乃瘥。 壬子正月。利记糖栈骆达三君。患感冒病。头痛恶寒。饮食无味。脉息小滑。予用葱…
中医临证经验与方法 朱进忠 于山西省中医药研究院 2002年4月 第一章 症 第一节内科 咳嗽遗尿 咳嗽遗尿在《素问》中早有记载。它说:“肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺。”沈金鳌、林佩琴等都主张用茯苓甘草汤,但余屡用未见其效。通过观察发现本病多见于年老体弱和产后之妇女,除咳嗽遗尿外,往往兼有头晕乏力,胸满心烦,心悸气短,脉弦滑无力等症,而无…
小女朱彦欣医生跟我说:“我跟您学习了多年,一直糊里糊涂,有的方剂我亲眼看到您用的疗效很好,可是我一用到临床却不好,有的甚至无效。这是为什么呢?是我用的脉证不对吗?不是。在这方面我反复问过您,也在临床上反复追问过他们出现的每一个症状,并仔细检查过他们的脉象和舌象。是我用药有加减,用量有改变吗?也不是。因为我用的方完全是学习您的,用的药味和用量及其用量比例完全与…
某(二十) 脉数暮热。头痛腰疼。口燥。此属温邪。(温邪入肺) 连翘 淡豆豉 淡黄芩 黑山栀 杏仁 桔梗 某 温邪化热。肺痹喘急。消渴胸满。便溺不爽。肺与大肠见症。 淡黄芩 知母 鲜生地 阿胶 天冬 花粉 谢 积劳伤阳。卫疏。温邪上受。内入乎肺。肺主周身之气。气窒不化。外寒似战栗。其温邪内郁。 必从热化。今气短胸满。病邪在上。大便泻出稀水。肺与大肠表…
心之本脉系于舌根。脾之脉络系于舌两傍。肝脉循阴气络于舌本。肾之津液出于舌端。 分布 。则舌强而短。舌卷不言者死。内因七情气郁。有舌强壅肿或短者。痰热肺胀也。有舌上出 血如泉者。肝热也。有舌上生疮破裂者。心热也。有舌苔干涩如雪者。脾热也。舌上有一二 黑点者。肾虚也。又有木舌。舌肿满口不能转动者是也。有重舌。附舌根而重生一物。口不 能言。饮食不进。又有…
哮喘必用薄滋味,专主于痰,宜大吐。药中多用酣,不用凉药,须常带表散, 此寒包热也。亦有虚而不可吐者。一法用二陈汤加苍术、黄芩,作汤下小胃丹,看虚实用。 入方 治寒包热而喘。 半夏 枳壳(炒) 桔梗 片芩(炒) 紫苏 麻黄 杏仁 甘草 上水煎服。天寒,加桂枝。 治哮治积方 用鸡子一个,略敲,壳损膜不损,浸尿缸内三四日,夜取出,煮熟吃之,效。盖鸡子能…
(附肺痿肺痈) 咳嗽有风寒、痰饮、火、劳嗽、肺胀。春作是春升之气,用清凉药,二陈加薄、 荆之类; 夏是火气炎上,最重用芩、连;秋是湿热伤肺;冬是风寒外来,以药发散之后,用 半夏逐痰,必不再来。风寒,行痰开腠理,用二陈汤加麻黄、桔梗、杏仁,逐痰饮,降痰, 随证加药。火主清金,化痰降火。劳嗽,宜四物汤加竹沥、姜汁,补阴为主。干咳嗽难治,此系火 郁 …
脉出鱼际,逆气喘息。脉浮为风紧为寒,数为热,细为湿,此生于外邪之所 搏。脉浮紧则虚寒,沉数则实热,弦数则少血,洪滑则多痰,此皆生于内气之 郁。又弦为饮,人壮吐之而愈,沉者不可发汗。 风寒为病,主乎肺,以肺主皮毛而司于外,伤之则腠理不疏,风寒内郁 于肺,清肃之气不利,而生痰动嗽。又寒饮食入胃,从脾脉上至于肺,则肺寒, 内外相合邪,因而嗽之。 火盛炎…
脉出鱼际,逆气喘息。脉浮为风紧为寒,数为热,细为湿,此生于外邪之所 搏。脉浮紧则虚寒,沉数则实热,弦数则少血,洪滑则多痰,此皆生于内气之 郁。又弦为饮,人壮吐之而愈,沉者不可发汗。 风寒为病,主乎肺,以肺主皮毛而司于外,伤之则腠理不疏,风寒内郁 于肺,清肃之气不利,而生痰动嗽。又寒饮食入胃,从脾脉上至于肺,则肺寒, 内外相合邪,因而嗽之。 火盛炎…
脉出鱼际,逆气喘息。脉浮为风紧为寒,数为热,细为湿,此生于外邪之所 搏。脉浮紧则虚寒,沉数则实热,弦数则少血,洪滑则多痰,此皆生于内气之 郁。又弦为饮,人壮吐之而愈,沉者不可发汗。 风寒为病,主乎肺,以肺主皮毛而司于外,伤之则腠理不疏,风寒内郁 于肺,清肃之气不利,而生痰动嗽。又寒饮食入胃,从脾脉上至于肺,则肺寒, 内外相合邪,因而嗽之。 火盛炎…
因虚 气虚火入肺;阴虚火起冲上;肺虚必咽干无津,少气不足以息也;肾 虚,先觉呼吸短气,两胁胀满,左尺大而虚者是,治宜补肾。 因实 有痰、有水气乘肺;气实肺盛,呼吸不利,肺气壅滞,右寸沉实者 是,其肺必胀,上气喘逆,咽中如塞、如呕状,自汗,治宜泻肺。 因邪 由肺感寒邪,伏于肺经,关窍不通,呼吸不利,右寸沉而紧,亦有六 部俱伏者,发散则身热退而喘定。 …
因误下多将脾胃之阴亡矣。胸中之气,因虚而下陷于心之分野,治宜升胃气,以血药治之。 有湿土乘心下,为虚满,若大便秘、能食,浓朴枳实主之。若大便利,芍药、陈皮主之。 有食积痰滞,痞膈胸中,宜消导之。 黄连泻心汤 治虚痞。 黄连(泻心下之土邪) 浓朴(降气) 大消痞丸 治湿土痞、虚痞。 黄连(炒六钱) 姜黄 白术 半夏(各一两) 黄芩(三钱) 甘草(炙…
有风寒、有火、有痰、有劳、有肺胀,风寒行痰开腠理,二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗之类。火主降火,清金化 痰。 劳主补阴清金四物汤加姜汁、竹沥。肺胀而嗽者,主收敛,用诃子、青黛、杏仁。诃子能治肺气,因火伤极, 遂成郁遏胀满,取其味酸苦,有收敛降火之功,佐以海粉、便浸香附、栝蒌、青黛、半夏曲、姜蜜调噙之。痰饮嗽主 豁痰,随证加减。肺胀嗽,左右不得眠,此痰挟瘀血,…
有短气、有火炎、有痰、有阴火上逆。凡久喘未发,以扶正气为要;已发,以攻邪为主;气短者,参 补 之;火炎上者,降心火,清肺金;有痰者,降痰下气为主;阴火上逆者,补阴降火;有气虚短气而喘,有痰亦短气而 喘;有阴虚自小腹下火起而上者。喘急而有风痰者,《妇人大全良方》∶千缗汤加导痰汤。阴虚挟痰喘急者,补阴降 火,四物汤加半夏、枳壳。气虚者,人参(蜜炙)、黄柏、…
治肺喘嗽不已,往来寒热,自汗。阴不足,六味地黄丸为要药。 茯苓(八分) 甘草(二分) 知母(一钱) 五味子(九粒) 人参(五分) 薄荷 (五分) 姜半夏(八分) 柴胡(一钱) 白术(八分) 款花(七分) 桔梗(六分) 麦 冬(去心,一钱) 黄芩(一钱) 川芎(五分) 阿胶(五分) 姜一片,水煎服。 治咳嗽多日不愈。 贝母(去心) 桑白皮 五味子 甘…
烦热者病在外。虚烦者病在内。至所称烦躁者。谓心中郁郁而烦。又加以手足躁扰。则 谓之烦躁。有属于阳者。有属于阴者。其中表里殊因。温凉异用。宜细辨之。 有邪热在表。欲汗不汗。因作烦躁者。经云。太阳中风。脉浮紧。发热恶寒。身疼痛不 汗出 而烦躁。大青龙汤主之。此乃发汗之峻剂。必辨其无少阴证相杂。方可大发其汗。盖少阴病 之烦躁。由于阳气微,故忌发汗。太阳病…
咳之一证。在寻常感冒。由风邪袭于皮毛。内合于肺。其证但鼻塞声重而不发热。人多 目为 伤风轻症。而忽视之。不以为意。然致咳之因。已有寒热内外之不同矣。若发热而咳。其病 亦有传变。正不以咳为肺疾。概从肺经论治也。 太阳病表证不解与寒饮相合。因而致咳者。经云。伤寒表不解。心下有水气。干呕发热 而咳 者。小青龙汤主之。盖内外合寒。非温不解。方用麻黄桂枝。…
内经云。热病者。皆伤寒之类也。盖六气为病。皆能发热。故善治伤寒者。必能穷究 六淫之气。凡温热暑湿疫疠之类伤寒者。无不一一辨晰明白。而施治各当。要知 能治类症。即是能治伤寒。以类症实居伤寒之八九也。今将类症治法列于后。庶 几温热暑湿之症。不致混入伤寒正病之治。其于伤寒。思过半矣。 邵评∶伤寒症。邪从肌表而入。先表后里。从六经辨症。用足经药辛温表散。温热…
夫风者,厥阴风木之主也。诸风掉眩,风痰风厥,涎潮不利,半身不遂,失音不 语,留饮飧泄,痰实呕逆旋运,口 抽搦,僵仆目眩,小儿惊悸狂妄,胃脘当心而痛,上支 两胁,咽膈不通,偏正头痛,首风沐风,手足挛急,肝木为病,人气在头。 防风通圣散 防风 天麻汤 防风汤 祛风丸 排风汤 小续命汤 消风散 夫暑者,为少阴君火之主也。诸痛痒疮疡,痈疽肿毒,及胃烦热,嗌干…
甲、概况 杂证咳嗽,咳嗽之属于内外因相杂者。有因哺乳及饮食不慎,误呛气管,气管受伤,以致发为咳嗽者;有 因糖醋冲犯,咸酸过食,或风寒束其外,痰涎塞其内,以致成为哮证者;有因火邪郁肺,痰不得豁,以致发为 干咳者;有因外邪不解,肺气不降,以致成为肺胀,胸高喘咳者;有因感受风寒,未经发越,停 留肺中,蕴发为热,或湿热痰涎垢腻,充塞肺窍,以致成为肺痈,咳吐脓…
枫亭医术自是高手,京师人传其起痼扶衰,悬决生死日时,多奇验。今就其门人所记医 按提 其要云。(拙轩曰∶枫亭翁喜读《千金》、《外台》,故其论病说方,多本其书。于先辈着 鞭之后,欲别开生面,不得不假手孙王二氏也,满清医人无此见解。) 世有面色萎黄,肌肤干枯如老耋,眼多眵泪,鼻流清涕,气逆心烦,胸中怫郁。按其腹 鸠尾 至脐腹,任脉拘急如张两纽,按之则痛…
或一年而死。其块将溃时寒热特甚,不可妄与败毒散、小柴胡汤等寒冷药。陈氏用木香流气 饮,然此证多属虚,其初宜益气养荣汤。虚惫者,宜十全大补汤。又流注发小腹者,疑似肠 痈。盖流注属虚,肠痈属实。故治法有补泻之别,不可混焉。 肺痈之为病,其气塞不通,热聚于肺中而致脓溃也。《金匮》所谓口中辟辟燥咳,则胸 中阴阴 痛者,尤为的证。当早辨知之,临其未吐脓前施之…
黄帝曰。脉之应于寸口。如何而胀。岐伯曰。其脉大坚以涩者。胀也。黄帝曰。何以知脏腑之胀也。岐伯曰。阴为 脏阳为腑。黄帝曰。夫气之令人胀也在于血脉之中邪。脏腑之内乎。岐伯曰。三者皆存焉。然非胀之舍也。黄帝曰。愿 闻胀之舍。岐伯曰。夫胀者。皆在于脏腑之外。排脏腑而郭胸胁胀。皮肤故命曰胀。黄帝曰。脏腑之在胸胁腹裹之内也。 若匣匮之藏禁器也。各有次舍异名而同处。…
《至真要大论》曰∶阴之所在寸口何如?(阴之所在,脉沉不应。)视岁南北,可知之矣。北 政之岁,少阴在泉,则寸口不应;(木火金水四运,面北受气。凡气之在泉者,脉息不见,惟其左右之气 脉可见之。在泉之气,善则不见,恶者可见,病以气疾客主淫胜名之。在天之气其亦然也。)厥阴 在泉,则右不应;少阴在石故。)太阴在泉,则左不应。(太阴在左故。)南政之岁,少阴司天,则…
(张)因幼年多病,弃儒习医,从师访道,纂读群书,苦攻十载,方敢临症,悉遵 古哲准绳,兢兢业业,全活颇多,阅历既久,心得精微,更难言尽。盖如先贤立法, 外感而风伤卫者。辛温疏表;寒伤荣者,辛热发散∶病尚未已,继以和解;和解不已, 病传于里,则有攻下救里之法;病解而愈,乃用调元返本;病剧则危,亦有温经益元, 坏症夺命等汤,纯以救本为事也。内伤而属劳倦者,…
天竺黄 蚌粉( )等分研,和蜜调涂乳上,令吮。 治肺虚久嗽作喘。 人参 阿胶(各一两三钱,炒) 白茯苓 马兜铃(去老梗) 糯米(各五钱) 杏仁(二 十一粒,制) 甘草(四钱,炙) 为末,取二钱,水煎服。 定喘汤 治 嗽无不取效。 见方脉喘哮门。 夫咳嗽之所以累人者,以其难于立止也。然欲治肺而止嗽,则益害肺而嗽愈甚, 盖肺受病而为嗽者,必有因以…
生地(二钱五分) 麦冬(去心,二钱) 土贝母(去心、切片,一钱五分) 天花粉(一钱) 苦桔梗(八分) 生甘草(四分) 广桔红(盐汤泡,八分) 白茯苓(一钱) 肥白知母(一钱) 水煎,食后服。 治肺胀喘嗽,鼻扇肩怡。 麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 甘草(一两) 半夏(半升) 大枣(十五枚) 水六升,先煮麻黄去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三…
痘里乾坤最大。(痘丽于外,五经旋转,丽于阳者,阴以资转之,丽于阴者,阳以舒畅之,乾坤造化之 妙,阴阳合辟之机,其功最大者也。)门阑辅轴稀奇。(痘门有八,痘阑十有四,痘辅十有六,痘 轴一百六十有余,而以五经分注俱别,然门犯则荫之。阑阑助而犯门者不为害,阑萎则验其辅,辅正而 贼,阑者不为贼,其相维相顾之奇,世之稀少知之者故曰稀奇。)方广崇高空片,(天庭两旁…
凡表热盛则痘必干枯,表太凉,则痘必冰伏,内热盛则秘结,内太凉则泄泻,气拥 盛则腹胀喘满。若热毒为所抑而不得升越,则腹胀狂乱,毒瓦斯弥盛,表里受重,而婴童 难任矣。是故治痘之诀,在于安表,和中匀气,透肌解毒,五者而已。安其表则无干枯 冰伏之患,和其中则无秘结泄泻之虞,便其里气常实,血气内旺,脾胃自强,以助其 成,自无痒塌倒靥者矣。匀其气则无壅盛喘满之过…
手太阴肺中焦主 下络大肠出贲门 上膈属肺沿肺系 系横出腋 中行 肘臂寸口上鱼 际 大指内侧爪甲根 支络还沿腕内出 接次指属阳明经 此经多气而少血 是动则病喘咳发 肺胀臌臌缺盆痛 两手交瞀为臂厥 所生病者为气咳 喘渴烦心胸满结 臂之外前廉痛 小便频数掌中热 气虚肩皆痛而寒 气盛亦疼风汗出 欠伸少气不足息 遗失无度溺色赤 阳明之脉手大肠 次指内侧起商阳…
当归(一两) 黄连(一两) 黄芩(一两) 龙胆草(一两) 栀子仁(一两) 大 黄(五钱) 芦荟(五钱) 青黛(五钱) 木香(二钱五分) 黄柏(一两) 麝香(另研,五钱) 上为末,炒神曲,糊丸。每服二十丸,姜汤下。 【集注】汪昂曰∶肝木为生火之本,肝火盛则诸经之火相因而起,为病不止一端矣。故 以当归、芦荟、龙胆草、青黛直入本经气血 两途,先平其甚者,…
《易》曰∶太极生两仪,两仪生四象,四象生八卦,八卦相错,万物生焉。太极,阴含 阳也;仪象,阳分阴也。阳不能自立,必得阴而后立,故阳以阴为基,而阴为阳之母;阴不 能自见,必待阳而后见,故阴以阳为统,而阳为阴之父。根阴根阳,天人一理也。以定位言 ,则阳在上,阴在下,而对待之体立;以气化言,则阴上升,阳下降,而流行之用宏。 请以卦论∶干为天,干之左为坎水,…
喘症最重而难医。吾观庸医凡遇喘症,必投苏子降气汤一二剂;不愈,即用贞元饮治之 ;不愈,即加沉香、黑铅、磁石、牛膝之类。曰∶吾遵景岳法施治,无如其病深弗效也。斯 说也,倡之于某老医,今已传为成矩,诚可痛恨。余即以景岳之说正之。景岳曰∶喘有虚实。 实者胸胀气粗,声高息涌,膨膨然若不能容,惟呼出为快也。论中未尝不以风寒燥火怒气 痰饮分别而治之。又曰∶虚喘者…
有声之谓呕,有物之谓吐。声者,气与火也。物者,痰与食也。或为寒气所干,或为暑气所中,或忿怒气逆,或酒食过伤,或蛔虫作痛,或久病胃虚,或积痰瘀血,凡此皆能呕吐。大抵脉虚而细者吉,脉实而大者凶。治以二陈汤为主。胃寒者,水浆下纳,脉息沉迟,加干姜、肉桂、丁香、益智之类。伤暑者,烦渴面垢,脉虚体热,加黄连、扁豆、香薷、厚朴之类。怒则肝火冲胃,呕而口苦,胸胁不利,脉弦…
由此观之,经络、脏腑、脉病、药治,无非运气之所为也。非只一岁也,虽一时一刻之短,而五行之 气莫不存;非特一物也,虽一毫 一芒之细,而五行之化莫不载。上达于天,则有五星倍减之应;下推于地,则有草木虫育之验。奈何俗医不知医 之源者,全然不识运气为何物;不知医之变者,又泥时日执钤方以害人。要之,有在天之运气,有在人之运气。 天时胜,则舍人之病而从天之时;人…
与阴,名肾痹,得之沐浴清水而卧。脉沉重而中散者,因寒食成积,脉左转而沉重者气 ,积在胸中。脉右转 出不至寸口者,内有肉 也。转者横也,脉转而横,主腹有积,或在胁下,积聚脉亦大同。故《难经》曰∶ 结微则积微,结甚则积甚。脉伏结者为积聚,浮结者为痼疾。如积聚脉不结伏,痼疾脉不浮结,为脉不应病者 死。 中毒洪大,细微必倾,尺寸数紧,钗直吐仍,此患蛊毒,急救…
咳嗽 咳嗽须分痰与声,痰声俱有肺脾经; 咳因气动为声,嗽乃血化为痰,肺气动则咳,脾湿动则嗽,脾肺俱动,则咳嗽俱 作。然以肺为主,故多言咳,则包嗽在其中。 实者痰稠声且重,虚者声利痰亦清。 咳必先审肺脉虚实,实者,浮大有力,若沉而滑,则痰气盛也;虚者,弦大无力 ,若沉细带数,则火郁极也。 外因四气随时令, 风乘肺,咳则鼻塞声重,口干喉痒,语未竟…
喘 喘急先分肺实虚, 呼吸急促者,谓之喘;喉中有响声者,谓之哮。虚者,气乏身凉,冷痰如冰; 实者,气壮胸满,身热便硬。 其次当知有火无; 经曰∶诸逆冲上,皆属火。虚火宜滋补降气,实火宜清肺泻胃。 火炎得食喘暂止, 火炎肺胃喘者,乍进乍退,得食则坠下稠痰则止;食已入胃,反助火痰,上喘反 大作,宜降火清金,导痰汤加芩、连、山栀、杏仁、栝蒌。如胃有…
〔经曰〕∶肺者,魄之舍也,生气之源,号为相傅,乃五脏之华盖也。外养皮 毛,内荣肠胃,与大肠为表里,手太阴(阳明)是其经也。〔肺〕气通〔于鼻〕, 〔和〕则知其香臭,有病则善咳,鼻流清涕。〔凡〕虚实寒热,则皆使 人喘嗽,实则梦刀兵恐惧,肩息,〔胸中满〕;〔虚则寒热喘息〕,利下,少气力, 多悲感,旺于秋。其脉浮而毛,曰平;又浮而短涩者,肺脉也;其脉来毛而中…
血随气布(四字精细)要循经,失(其常)度奔腾若迅霆,寒(冬寒)则麻黄(汤加减,盖以麻黄能散 血,行于经络、肌腠、皮毛,环转流行不息,是不致上溢、下溢之患矣。李东垣麻黄人参芍 药汤暗合此意,张隐庵用紫苏梗,时贤用荆芥亦同)温(春温)桂去,秋宜泻白(散)夏膏灵(竹叶石膏 汤或白虎汤皆以石膏为主,)四生(丸)妙在鲜荷艾,六味(汤)功归泽泻苓,解到理中(汤)黄…
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