甘草附子汤

进行性肌营养不良症，是一个极为顽固而难于治愈的疾病，余曾以芪脉汤、地黄饮子及保和丸加益气养阴之剂获得暂时效果者，然久久用之多见不效，不得已，乃再求救于辨证论治。曾治患者张××，男，19岁。两个月前突感四肢无力，3天后四肢活动甚感困难，急至某院住院治疗，诊为多发性神经炎、住院治疗两个月，非但病情不见改善，并见躯干肌肉明显消瘦，经会诊诊断为进行性肌营养不良症。走…

桂枝（四两去皮） 附子（三枚炮去皮破八片） 生姜（三两切） 甘草（二两炙） 大枣（十二枚擘） 上五味。以水六升。煮取二升。去滓。分温三服。 成注云。风在表者。散以桂枝甘草之辛甘。湿在经者。逐以附子之辛热。姜枣辛甘。行营卫。通津液。以和表 也。○愚以风散湿逐。寒即随之而去矣。 内台方议云。与桂枝汤。去芍药以治风加附子以散表中之风湿寒邪。○愚以去芍药者。…

甘草（二两炙） 附子（二枚炮去皮破八片） 白术（二两） 桂枝（四两去皮） 上四味。以水六升。煮取三升。去滓温服一升。日三服。初服。得微汗则解能食。汗止。复烦者。服五合。恐 一升多者。宜服六七合为妙。 成注云。桂枝甘草之辛甘。发散风邪而和卫。附子白术之辛甘。解湿气而温经。○愚以上方乃热补兼发散之药 也。 内台方议云。风则伤卫。湿流关节。风湿相搏。两邪…

往来寒热者，日至四五套或十套也，皆正邪分争也。 表也，寒热，热多寒少，无里证，宜桂枝麻黄各半汤。 半表半里也，寒热宜小柴胡，有里证宜大柴胡。 亡阳也，脉微弱，热多寒少，不可汗，宜桂枝二越婢一汤。 血少也，尺脉迟涩，热多寒少，宜建中汤加 。 已汗已下，寒热往来者，桂枝干姜汤。 不待风而寒，虽身大热而不欲去衣，浓衣犹言冷也，向火不能遏其寒。又云∶身大…

加剂除湿汤 治气虚伤湿，身重腰疼，四肢微冷，或呕逆，或溏泄，并主之。 苍术（炒） 白术 甘草（炙。各一两） 干姜（炮） 茯苓（各二两） 橘红 辣桂 浓 朴（制。 上锉。每服三钱，姜枣煎服。 茯苓白术汤 治受湿身体痛重。 茯苓 干姜（炮） 甘草（炙） 白术 辣桂 苍术（炒，等分） 上锉。每三钱，水煎服。 肾着汤 治肾虚受湿，小便自利，腰冷而痛重。…

半在外也。脉虽沉紧。不得为少阴病。所以然者。阴不得有汗。今头 汗出。故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者。得屎而解。雍曰。 实者。大柴胡。虚者。蜜煎导之。 又曰。伤寒五六日。呕而发热者。柴胡汤证具。而以他药下之。 柴胡证仍在者。复与柴胡汤。此虽已下之。不为逆。必蒸蒸而振。却 发热汗出而解。若心下满而硬痛者。此为结胸也。大陷胸汤主之。但 满而不痛…

头痛者，寒邪入足太阳经，上攻于头，此表证也。头痛，脉浮紧，无汗恶寒，可发汗。头痛， 脉浮缓，有汗恶寒，宜解肌，照前时令用药。阳明病，不恶寒反恶 热，五六日不大便，胃实燥渴，热气上攻于头目，脉实者，调胃承气下之。少阳头痛者，小柴胡和 之。湿家鼻塞头痛者，瓜蒂散搐鼻，黄水出即愈。痰涎头痛，胸满寒热者，瓜蒂散吐之。厥阴干呕 吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。三…

咳者，俗呼为嗽，肺为邪气逆不下，有肺寒而咳，有停饮而咳，有半表半里而咳，各治不同。 太阳病，身热咳嗽，干呕，微喘而利，小青龙汤。身凉咳嗽，干呕而利，心下满引胁痛，十枣汤。 四肢重痛，腹疼下利，咳嗽，或呕，真武汤。少阴病，咳嗽四逆，腹痛下利，或悸，四逆散加五味 子、干姜。少阳病，往来寒热，胸满痛，满而咳，小柴胡汤。咳而呕满喘急，大半夏汤也。 喘者，有邪…

风湿，脉浮，先伤湿而后伤风也。其证肢体肿痛，不能转侧，额上微汗，恶寒不欲去衣，大便 难，小便利，热至日晡西而剧，治法但微解肌。若正发汗，则风去湿在，非徒无益，而又害之。解 肌用麻黄杏子薏苡甘草汤、白术防己黄 汤。不呕不渴，脉浮虚者，桂枝附子汤。湿多身痛，小便 自利，甘草附子汤。烦渴，小便不利，五苓散。外不热，内不渴，小便自利，术附汤。缓弱昏迷， 腹满…

恶风者，见风则怯，密室之中，无所恶也。风伤卫气，卫虚，则腠理不密，由是而恶矣，悉属 于阳，非比恶寒，有阴阳之别。若无汗而恶寒者，为伤寒，当发其汗。汗出而恶风者，则为中风， 当解其肌，不可更发汗。若里证甚而恶风未罢者，尤当先解其表。三阳风湿，皆有此证，不可不辩。 太阳中风，阳浮阴弱，恶风自汗，发热鼻鸣，干呕，桂枝汤。头痛发热，身疼腰痛，骨节疼， 恶风无…

气逆者，气自腹中时时上冲也。盖因太阳病，下之，表邪乘虚传里，里不受邪，则气逆上行， 仍在表也，当复汗之。厥阴客热，气上冲心，此热在里而气上也。若病如虚羸少气，气逆欲吐者， 又动气发汗而气上冲者，此正气虚而气逆也，当根据法调治之。脉沉紧者，不可汗。 太阳病，下之后其气上冲者，可与桂枝汤；不上冲者，不可与之。病如桂枝证，头不痛，项不 强，寸脉浮微，胸中痞…

循衣摸床（仲景云。伤寒吐下后不解。不大便五六日至十余日。发潮热。不识人。 循衣妄撮。微喘。直视。脉弦者生。涩者死。华佗曰。病患循衣缝。谵语者。不可治。 仲景云。小便利者可治。） 瞪目直视（仲景云。直视摇头。此为心绝。又云。狂言反目直视。肾绝也。） 汗出如油（仲景云。脉浮而洪。身汗如油。喘而不休。此为命绝也。） 两手撮空（仲景云。吐下不解。大便不利。…

太阳症，自汗出，发热不解，恶风，脉浮缓，此风伤卫，宜解肌。仲景用桂枝汤，家秘用羌 活防风汤。若太阳发热，自汗口渴，小便不利，此热结膀胱，仲景用五苓散，家秘用羌活木 通汤。若太阳表邪已解，自汗发热，口渴不恶寒，此阳明里热自汗，宜用凉膈散、三黄石膏 汤、导赤各半汤。若大便不通，腹胀多汗，脉沉而数，此乃下症自汗也，宜用三承气汤。仲 景下法，独详自汗条内者，…

温病 太阳病发热而渴不恶寒者为温病若发汗已身灼热者名曰风温风温为病脉阴阳俱浮自汗出身重多眠睡鼻息必 语言难出若被下者小便不利直视失溲若被火者微发黄色剧则如惊痫时螈 若火熏之一逆尚引日再逆促命期 痉病 太阳病发热汗出不恶寒者名曰柔痉 太阳病发热无汗反恶寒者名曰刚痉 太阳病发汗太多因致痉 病身热足 寒颈项强急恶寒时头热面赤目脉赤独头摇卒口噤背反张者痉病也太…

恶风与恶寒异。恶寒者。不待风而自寒。虽置之密室之中。帏帐之内。甚至覆被向火。 而犹不 能禁其寒也。恶风者。风至斯恶。一居密室之中。帏帐之内。而即坦然自若矣。故恶寒者未 有不恶风。而恶风者不必皆恶寒。恶风属表者。风邪客于卫也。经云。太阳病。发热汗出。 恶风脉缓者。名曰中风。又云。太阳中风。啬啬恶寒。淅淅恶风。翕翕发热。鼻鸣干呕者。桂 枝 汤主之。此…

身痛亦太阳表证。欲发其表。宜以汗解。然阴阳表里。互有出入。在权其轻重而善治之 。不能执一也。 其宜汗解者。如经云。太阳病。头痛发热。身疼腰痛。骨节疼痛。恶风无汗而喘者。麻 黄汤 主之。又云。太阳中风。脉浮紧。发热恶寒。身疼痛。不汗出而烦躁者。以大青龙汤发之。 此发汗之正法也。至于太阳之邪。连及少阳。则如经云。伤寒六七日。发热。微恶寒。支节 烦疼。…

茯苓（六两） 人参（一两） 甘草（二两） 干姜（一两半） 附子（一枚生用去皮破八片） 上五味。以水五升。煮取三升。去滓。温服七合。日三服。 发汗若下之。病仍不解。烦躁者。茯苓四逆汤主之。按未经汗下而烦躁属阳盛。既经 汗下后而烦躁属阳虚。且汗下之后。津液告竭。故于四逆汤中。加茯苓以安下。人参以补虚 也。 柴胡 枳实（炙） 甘草（炙） 芍药 上四味。…

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉缓，湿痹之候。其人小便不利，大便反快，只当利其小便，宜五 苓散。（方在可水证中。） 湿家之为病，一身疼，发热，身如熏黄，仍治风湿，脉浮身重，汗出恶风，宜黄 汤。 黄 （二两半） 防己（二两） 甘草（一两） 白术 生姜（各一两半） 枣（十六个） 咀，水四升，煎至二升，去滓，温饮一盏，食久再服。喘者，加麻黄一两；胃中不和者，加 …

四十七、傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者①，未欲解也，梔子豉湯主之，發汗若下之，而煩熱胸中窒者②，梔子豉湯主之。發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反復顛倒，心中懊儂③，梔子豉湯主之。若少氣者①，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。凡用梔子湯，病人舊微溏者②，不可與服之。原文78、77、76後段、81 ①結痛：是一種支結而痛，由胸中窒塞不通…

（二症） 少阴。内寒已甚。阳气欲绝。急用四逆汤。少阴。膈上有寒饮。干呕不可吐者。急用四 逆汤温之。 （发热者无休止也潮热者时热时止如潮之有汛也烦热者虚而烦躁发热也） 太阳发热。头痛。项强。腰脊痛身痛。骨节痛。恶寒无汗。脉紧。（麻黄汤）恶风有汗脉 浮。（枝桂汤）发热。烦渴。小便不利。太阳传本病。（五苓散）阳明发热。目痛。鼻干。不眠。微 恶寒。头额痛…

（因汗而小便不利者津液亡于外也因下而小便不利者津液耗于内也痞症或发 黄及热病而小便不利者皆热郁所致也） 伤寒表不解。心下有水气。干呕。发热而咳。小便不利。少腹满。或喘。（小青龙汤去 麻黄加茯苓）太阳病。大汗后。胃干。烦躁不眠。欲饮。小便不利。（脉浮者五苓散不 浮者猪苓汤）太阳病。饮水多。心下悸。小便少。（茯苓甘草汤）太阳发汗。遂漏不止。则恶风 。小…

（气急而短促不能相续似喘而不抬肩似呻吟而无痛苦或为实或为虚或在表或在里 或属阴或属阳或饮多而水停心下各宜详审） 短气。骨节痛。汗出。小便不利。恶风身肿。为风湿。（甘草附子汤）短气腹满。胁痛。 脉弦浮大。外不解。无汗嗜卧。身黄。小便难。潮热。（小柴胡汤）表未解。短气。手足 然汗出。 或潮热。（大承气汤）若表解。心下痞硬。干呕。短气。（十枣汤）下后。心中…

身大热。反欲近衣者。热在皮肤。寒在骨髓也。身大寒。反不欲近衣者。寒在皮肤。热 在骨髓也。 按丹溪云。大热当喜冷。反欲得衣者。表气虚不足以自温。其人阴弱。阳无所附。飞越 而出。发为大热。宜作阴虚治之。大寒反不欲衣者。邪郁肤腠。表气大实。宜作邪郁治之。赵嗣 真云。虚弱表寒之人。感邪发热。热邪浮浅。不胜沉寒。故外怯而欲衣也。治宜辛温。壮盛素热 之人。感邪…

（天行疫毒邪犯高巅分别三阳经而施治） 发于项上。并脑后目后赤肿。太阳也。（荆芥败毒散）发于鼻额。以至面目闭。阳明也。 （通圣消毒散）发于耳之上下前后。并头角者。少阳也。（小柴胡汤加荆芥芩连）三阳俱受邪。（普 济消毒饮） （汗后热名曰风温脉浮自汗身重多眠鼻鼾不语此先受温热复感于风也） 风温忌汗。（葳蕤汤热加知母干葛汤加栝蒌）身重。汗出。（防己汤） …

风温热汗脉多浮。喘渴痴眠体不收。病在二阴无发汗。人参败毒散宜投。 风温者。谓先伤于风。因而伤热。风与热搏。即发风温也。其脉尺寸俱浮。其症 则身 热自汗。头痛、喘息、发渴、昏睡。或体重不仁。其病则在少阴厥阴二经。宜以人参败毒散 治之。凡风温不可发汗。发汗则谵语烦躁。目乱无精。如此死者。医杀之耳。 人参败毒散桔梗。甘草川芎茯苓等。枳壳前胡独活羌。柴胡十…

伤寒恶风。何以明之。黄帝针经曰。卫气者。所以温分肉。充皮肤。肥腠理。司开阖者 也。风邪中于卫也。则必恶风。何者。以风则伤卫。寒则伤荣。为风邪所中。于分肉不 温而热矣。皮毛不充而缓矣。腠理失其肥。则疏而不密。开阖失其司则泄而不固。 是以恶风也。是恶风恶寒二者。均为表证。其恶风则比之恶寒而轻也。恶寒者，啬 啬然增寒也。虽不当风。而自然寒矣。恶风者。谓常居…

伤寒短气。何以明之。短气者。气短而不能相续者是矣。似喘而非喘。若有气上冲。 而实非气上冲也。喘者张口抬肩。摇身滚肚。谓之喘也。气上冲者。腹里气时时上 冲也。所谓短气者。呼吸虽数。而不能相续。似喘而不摇肩。似呻吟而无痛者。短气 也。经所谓短气者众。实为难辨之证。愚医莫识之。为治有误者多矣。要识其短气 之真者。气急而短促。谓之气短者是也。短气有责为虚者。…

太阳病。关节疼痛而烦。脉沉而细者。此名湿痹之候。其人小便不利。大便反快。但当利其小便。 夫湿者。六气之一也。然一气之中。犹有别焉。雾露之气。为升于地之轻清而上腾者。故为湿中之清。伤人皆中于 上。 雨雪泥水之湿。为着于地之重浊而在下者。为湿中之浊。伤人皆中于下。经云。清邪中上。浊邪中下。 所以金匮要略云。湿伤于下。雾伤于上。雾伤皮腠。湿流关节也。亦称太…

深意。如太阴发汗而用桂枝汤。厥阴攻表亦用桂枝汤。其义自见。即使少阴之用麻黄。亦必与附子同用者。阴经皆 以阳气为重故也。又如金匮所载云。湿家身烦疼。可与麻加术汤发其汗为宜。慎不可以火攻之一节。因承上文身 疼发热。面黄而喘。头痛鼻塞。烦而脉大。无阴寒之症。故不用附子而忌火攻。既见头痛发热邪。在阳经。况有湿 气而身体烦疼。自宜发汗。故用麻黄全汤。更加术以燥湿…

168．伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升 者，白虎加人参汤主之。方三十。 知母（六两） 石膏（碎，一斤） 甘草（炙，二两） 人参（二两） 粳米（六合） 上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。此方立夏后、立秋前，乃可服；立秋后 不可服；正月、二月、三月尚凛冷，亦不可与服之，与之则呕…

成五两云耳。加减诸方。经止言加减。原无载方。旧本后人增补成方。类附卷末。而多谬误。今 根据增补校勘。移就各该法下。以便用者。不费寻讨云。 （十三）太阳病。头痛。发热。汗出。恶风者。桂枝汤主之。 此与前第二条。文虽差互详略。而证治则一。前条有脉无头痛以揭病名。此有头痛无脉以言治。 互相详略耳。无异殊也。盖前条以为揭病名也。故必言脉。而后可以为得尽其详。…

太阳病痉湿暑三症，宜应别论。以伤寒所致，与伤寒相似，故此见之。 太阳主表，六气皆得而伤之，三种故与伤寒不同。然亦有因于伤寒而见，症与伤寒相似，故论及之耳。 太阳病，发汗太多，因致痉。脉沉而细，身热足寒，头项强急，恶寒，时头热面赤，目脉赤，独头面摇，卒 口噤，背反张者，痉病也。 阳气者，精则养神，柔则养筋。发汗太多，则无液养筋，筋伤则挛急而反张矣。太阳…

甘草（二两，炙） 白术（二两） 桂枝（四两，去皮） 附子（二枚，炮去皮，破） 上四味，以水六升，煮取 三升，去渣，温服一升，日三服，初服得微汗则解。即服桂枝汤。《论》中所云∶风湿发汗，汗大出者，但风气 去，湿气在，是故不愈也。治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也，能食汗出，复烦者，尚有余 邪郁而未尽。服五合，恐一升多者，服六、七合为始。此言初服…

茯苓（四两） 桂枝（三两，去皮） 白术 甘草（各二两，炙） 上四味、以水六升，煮取三升，去渣，分温三 服。 伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓 桂枝白术甘草汤主之。此亦阳虚而动肾水之症。即真武症之轻者，故其法亦仿真武之意。 芍药 甘草（各三两，炙） 附子（一枚，炮去皮破八片） 上三味，以水五升，煮取…

【纲】仲景曰。太阳病。发热汗出。恶风脉缓者。名为中风。太阳病。头痛发热。汗出恶风者。桂 枝汤主之。太阳中风。阳浮而阴弱。阳浮者热自发。阴弱者汗自出。啬啬恶寒。淅淅恶风。翕翕发 热。鼻鸣干呕者。桂枝汤主之。 【目】刘完素曰。恶寒有属阳。有属阴。恶风则悉属阳。三阴症并无恶风者。以此也。恶风虽 悉在表。而发散又不同。无汗恶风为伤寒。当发汗。汗出恶风为中风。…

【纲】仲景曰。太阳病。关节疼痛而烦。脉沉而细者。此名湿痹。伤寒六七日。发热。微恶寒。肢节烦疼。微呕。 心下支结。外 症未去者。柴胡加桂枝汤主之。太阳病。头痛发热。身疼腰痛。骨节疼痛。恶风。无汗而喘者。麻 黄汤主之。风湿相搏。骨节烦疼。掣痛。不得屈伸。近之则痛剧。汗出短气。小便不利。恶风。不欲去衣。 或身微肿者。甘草附子汤主之。 【目】张兼善曰。脉沉…

【纲】仲景曰。病发于阳。而反下之。热入。因作结胸。若不结胸。但头汗出。余无汗。至颈 而还。小便不利。身必发黄也。 【目】苏颂曰。小便不利有数种。有因被下者。津液耗于内也。有因汗者。津液亡于外也。有 因发黄与痞及热病者。热郁所致。风湿相搏。与夫阳明中风。其小便不利。寒邪所乘。其小便难者。 亦多由汗下而然。宜详辨之。 鳌按。湿郁发热。能下行则便利。即内…

【纲】仲景曰。太阳病。关节疼痛而烦。脉沉而细者。此名湿痹。湿痹之候。其人小便不利。 则大便反快。但当利其小便。 【目】李 曰。痹者。痛也。太阳病。脉沉而细。关节烦疼。皮肤麻木。自汗者。防己黄 汤。 无汗者。五积交加散。然湿气四时有之。兼风兼热兼寒者。随症加减。兼风者。先伤湿而后伤风。 风在上受。湿先下受。风湿相搏。风在外而湿在内。大汗则其气暴。而内邪…

【纲】仲景曰。病者一身尽疼。发热。日晡所剧者。此名风湿。此病伤于汗出当风。或久伤寒冷 所致也。 【目】刘完素曰。身尽疼者。湿也。发热日晡所剧者。风也。若汗出当风而得之者。则先有湿 而后感风。若久伤寒冷得之者。则先伤风而后中湿。可与麻杏薏甘汤。 陶华曰。风湿必脉浮。先伤湿而后伤风也。其症肢体肿痛。不能转侧。额上微汗。恶寒不欲去 衣。大便难。小便利。热…

【纲】仲景曰。趺阳脉微而紧。紧则为寒。微则为虚。微紧相抟。则为短气。 【目】张元素曰。此为短气之虚者也。 成无己曰。短气者。气短而不能相续。似喘非喘。有气上冲。而实非气上冲也。喘则张口抬肩。 摇身滚肚。气上冲。则腹里气时时上逆。所谓短气者。呼吸虽数。而不能相续。似喘而不摇肩。似呻 吟而无痛也。要识其短气之真者。气急而短促。俗谓之气短者是也。 【纲】…

【纲】仲景曰。阳明病。其人喜忘者。必有蓄血。所以然者。其人本有久瘀血。故令喜忘。屎 虽硬。大便反易。其色必黑。宜抵当汤下之。 【目】王好古曰。初便褐者重。再便深褐色者愈重。三便黑色者尤重。色变者。以其火燥也。 如羊血在日中。须臾变褐色。久则渐变黑色。即此意也。当详察之。 鳌按。此实阳明未病前症。前此不知。今因屎硬为阳明病。硬则当难。而反易。病机之变。…

必为烦热。乃能有汗而解也。何以知之。以脉浮。气机仍欲外达。故知汗出而解也。〔程〕名曰火逆。则欲治 其痹者。宜先治其火矣。〔汪〕补亡论。郭白云云。宜与救逆汤。 案方氏诸家。截欲自解以下。移载上编。以为太阳病自解之总例。大失本条之义。 烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚。气从少腹。上冲心者。灸其核上各一壮。与桂枝加桂 汤。更加桂二两也。（玉函。脉…

又加人参。以救其津液也。 太阳少阳并病。心下硬。颈项强而眩者。当刺大椎肺俞肝俞。慎勿下之。（玉函。太阳下。有与字。硬。 作痞坚二字。大椎下。有一间二字。成本。无肝俞二字。考注文。系脱文。） 〔成〕心下痞硬而眩者。少阳也。颈项强者。太阳也。刺大椎肺俞。以泻太阳之邪。而以太阳脉下项挟脊。 故尔。肝俞以泻少阳之邪。以胆为肝之腑故尔。太阳为在表。少阳为在里。…

黄连 甘草（炙） 干姜 桂枝（去皮各三两） 人参（二两） 半夏（半升洗） 大枣（十二枚擘） 上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。温服一升。日三服。夜二服。 成注云。上热者。泄之以苦。黄连之苦以降阳。下寒者。散之以辛。桂姜半夏之辛以升阴。脾欲缓。急食甘以缓 之。人参甘草大枣之甘。以益胃。按上云。益胃。则知其人胃气素虚。故其中虽有寒邪之气。不能作郁热也。 …

凡病患身轻自能转侧者易治若身体沉重不能转侧者难治盖阴证则身重必足冷而蜷卧恶寒常好向壁卧闭目不欲向明 懒见人也又阴毒身如被杖之疼身重如山而不能转侧也又中湿风湿皆主身重疼痛不可转侧要当辨之大抵阳证身轻而手足 和暖开目而欲见人者可治若头重视身此天柱骨倒而元气败也凡伤寒传变循衣摸床两手撮空此神去而魂乱也总之病患皮 肤润泽者生而枯燥者死经曰脉浮而洪身汗如油喘而不…

卫气者所以温分肉充皮肤肥腠理司开阖者也故风邪中于卫也则必恶风恶风恶寒俱为表证但恶风比恶寒为轻耳恶寒 者虽不当风而时自怯寒恶风者居密室之中帏幕之内则无所畏或当风或挥扇则淅淅然而恶也恶寒则有阴阳之分恶风惟属 阳耳所以三阴之证并无恶风恶风虽在表而发散又自不同若无汗恶风则为伤寒当发其汗故用麻黄汤若汗出恶风则为中风 当解其肌故用桂枝汤里证虽具而恶风未罢皆当先解其…

体痛乃六经俱有之证有表有里有寒有热有风有湿如太阳伤寒荣血不利身疼者宜发汗若汗后脉沉迟体痛者又宜温之 中晦身疼者白虎汤解之里寒外热身疼者先当救里而后攻表寒在三阴则脉沉身痛风在三阳则支节烦疼四逆柴胡之剂可不 审哉太阳身痛但拘急耳中湿身痛不可转侧阴毒身痛体势沉重宛如被杖以此别之 太阳（汗） 发热恶寒身体痛者属太阳病麻黄汤大青龙汤是也（方论见太阳病发热下同）若…

（附盗汗 头汗 手足汗 无汗 不得汗） 卫气者护卫皮肤肥实腠理禁固津液不得妄泄邪气干之则不能卫固于外由是津液妄泄 然润 然出不因发散而 自汗出也伤风则发热自汗中 则汗出恶风而渴风湿甚者则汗多而濡是风与暑湿为邪皆令自汗惟寒邪伤荣而不伤卫是以 肤腠闭密汗不出也始虽无汗及传入里而为热则荣卫通腠理开亦令汗自出矣自汗又有表里之别虚实之异若汗出恶风及微 恶寒者皆…

成 短气者气急而短促似喘而非喘喘则张口抬肩短气只是气促不能相续似喘而不抬肩似呻吟而无痛也有责为实者 （经曰短气腹满而喘有热潮此外欲解可攻里此短气之实者也）有责为虚者（经曰趺阳脉微而紧紧则为寒微则为虚微虚相 搏则为短气此短气之虚也）有在表者（经曰短气但坐以汗出不彻故也更发汗则愈与其风湿相搏汗出短气小便不利恶风者 甘草附子汤此邪在表而短气也）有在表者（经曰…

成 腹中雷鸣有二证坏病也其一由伤寒反下之而致者（甘草泻心汤）以误下损阴气故耳其一由伤寒汗出解之而生者（生姜泻心汤）以误汗损阳气而然盖用此二汤以复阴阳之气耳 伤寒中风医反下之其人下利日数十行谷不化腹中雷鸣心下痞硬干呕心烦不得安医见心下痞复下之其痞益甚此非结 热以胃虚客气上逆故便硬也甘草泻心汤主之（详下利） 伤寒汗出解之后胃中不和心下痞硬干噫食臭胁下有水气…