劳役过度

案例：周某，女，４６岁，教师。１９９１年９月３日初诊。心悸胸闷腹胀反复发作７年，复发加重１月。１９８４年因妊娠行人流术后，情志不舒，大量食用海马蒸鸡等，致手足浮肿，心悸，腹第三卷２０４胀，以为虚损使然，又过服补益之药膏（药名不详），上证加重。曾多次到一冶职工医院诊治，心电图：“频发室性早搏”；肝功、Ｂ超检查正常。考虑为“更年期综合征”、“频发性室早”，予服心…

养荣汤 治积劳虚损，四肢沉滞，骨肉酸疼，呼吸少气，行动喘乏，小便拘急，腰背强痛， 心虚惊悸，咽干唇燥，饮食无味，阴阳衰弱，悲忧惨戚，多卧少起。久者积年，急者百日 ，渐至瘦削，五脏气竭，难可振复。又治肺与大肠俱虚，咳嗽下利，喘促少气，呕吐痰涎。 黄 当归 桂心 甘草 橘皮 白术 人参（各一两） 白芍药（三两） 熟地黄 五 味子 上锉散。每服三钱，生…

附子（钱半） 远志（一钱） 白芍（三钱酒炒） 归身（二钱） 五味（钱半） 熟地（六钱） 肉桂（五分） 茯苓（钱半） 人参（钱半或二三钱） 炙 （五钱无参倍用） 白术（三钱） 陈皮（钱半） 炙草（钱半） 煨姜（二钱） 大枣（五枚） 上将熟地枣肉捣烂，其余炒磨为末，加蜜为丸，即予家所制万应一粒丹者是也。凡中风伤寒，痘疹胎产， 及血症喉痹等症，势在危急，刻…

崩漏有虚亦有热，热则流通虚溜泄； 血热则流，虚则溜。凡非时血行淋沥不已，谓之漏下；忽然暴下，若山崩然，谓之崩中。有五色以应五脏。 虚多房劳挟火邪， 经行犯房，及劳役过度，损伤冲任，气血俱虚，不能制约，经血忽然暴下，宜大补气血，大温经汤。气虚 者，四物汤加参、 ；血虚者，四物汤加胶、艾、炒干姜；久不止者，百子附归丸、墨附丸。虚寒脐腹冷痛者， 伏龙肝散…

论 东垣曰∶按阴阳应象论云∶诸脉者皆属于目。又曰∶目得血而能视。五脏六腑之精气，皆上注于目而为之睛，睛之 窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为目窠之总络，气之精为白眼，肌肉之精则为约束，裹撷筋骨血气之精 而与脉并而为系，上属于脑，后出于项。是故瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳，故阴阳合德而为睛明也。是以五脏、 六腑、十二经脉、三百六十五络，其血…

凡窍各司其一。而唯目。则五脏之精华。皆上注焉。其瞳子。则水之晶而火 之用也。黑膏者。木之脂。白膏者。金之液。木火金水。合聚其彩。重重裹之。而 神乃外发。故其光之所射。无远不照。无微不察。犹天之有日月也。然人但 知其发之用在木火金水。而不知其藏之妙独在于土。土无光者也。而上 下眼胞则主之。以司开阖。故昼则开而属阳。夜则阖而属阴。有阴之阖。正 以济阳之…

一妇女病。倍多于男子。其原不外经产崩带数大端。故是书篇目。虽止有九。而一切病。 皆统于是矣。 一每篇正文。皆充类至尽。似无遗症。然病变无方。或有未备者。又当临时裁度。因势 酌方。不可拘泥。岳武穆云。运用之妙。存乎一心。兵法也。亦医法也。 一崩漏虽属血病。然非专由经也。前人往往杂于经病中。非是。余故次于产后病下。 一小产原是胎前之患。不得以大产小产递…

带下之因有四。一因气虚。脾精不能上升而下陷也。一因胃中湿热及痰。流注于带脉。溢于膀胱。故下浊液也。一 因伤于五脏。故下五色之带也。一因风寒入于胞门。或中经脉。流传脏腑而下也。然有赤白之分者何也。赤者属血属热。 热入小肠而成。若实热郁结。则为赤白兼下。白者属气属寒。寒入大肠而成。因血少复亡其阳。故白滑之物下流。亦有 湿痰流注下焦。或肝肾阴淫之湿。或缘惊恐…

一凡人因酒色过度。或劳役过度。或场屋劳心。内省极深。或心肺脉破。气血妄行。血 如泉涌。口鼻俱出。须臾不救。（黄滨江方） 侧柏叶（蒸干） 参（去芦各等分） 上为细末。每服二钱。入飞罗面二钱。新汲水调和如稀糊服。 一方。用釜底墨研末三钱。米饮汤调下。连进三服。 一方。单用侧柏叶。阴干。水煎服。代茶吃。 一人吐血不止。发热面红。胸膈胀满。手足厥冷。烦躁…

（附论） 黄帝曰。病热当何禁之。岐伯曰。病热少愈。食肉则复。多食则遗。此其禁也。因热稍 愈犹未尽除。不戒饮食劳动。情欲扰乱。奈脾胃气虚未。能消化坚食。故热复生。五脏皆有 热。夫热病者伤寒之类也。人之伤于寒则为病热。寒毒薄于肌肤。阳气不行散。发而内为怫 结。故伤寒者反病为热。热虽甚不死。巨阳为首。巨阳者诸阳之属也。诸阳为热以气。诸阴 为寒以血。热病已…

龙脑丸（出宣明论）治大人小儿一切蕴积热毒不散。及阴瘾疹。 龙脑 朱砂 硼砂 牛黄（各等分） 上末。熔黄蜡为丸米粒大。每服三五丸。浸甘草、 人参 四顺清凉饮（出仁斋直指方一名四顺饮子）治血脉壅实。脏腑生热。颊赤多 渴。五心烦躁。睡卧不宁。四肢抽掣。及因饮食不时。寒温失度。血气不理。肠胃不调 。或温连滞。欲成伏热。欲发风痫。又治风热结核。头面疮疖。目赤…

主治。散风。通窍。破痰。利水咳逆。百节拘挛。凡血虚内热。气虚有汗者忌之。 细辛散。细辛甘草各六钱。枳实生姜栝蒌实干地黄白术各一两。桂心茯苓各一两五钱。 研末。每服方寸匕。温酒下。治胸痹连背痛。 细辛汤。细辛陈皮川芎半夏独活白茯苓白 炙 主治。和血。补血。破瘀。舒筋。疗痈疽金疮。尤能使子宫健全。故妇女一切病有关 子宫者。必以此药为主。 当归丸。当归…

唾血者，由伤损肺。肺者为五脏上盖，易为伤损。若为热气所加，则唾血。唾上如红缕者，此伤肺也。胁 下痛，唾鲜血者，此伤肝。关上脉微芤，则唾血。脉沉弱者生，牢实者死。（《病源论》）（按∶此证疑是痰血。 《虚劳凝唾候》曰∶肾液为唾。上焦热，热冲咽喉，故唾生凝结也。盖唾血之唾亦是凝唾，凝唾即痰也。又《 脉诀》牢实作实大。） 唾血一证，不嗽者易治，兼嗽者为难愈，…

冯鲁瞻曰∶小儿百日内嗽，名为乳嗽。肺叶尤娇，最易伤损，更须急治，久则血 脉贯瞳，两眶紫黑，或眼白珠红，赤如血，名曰血眼。当用生地、黑豆共研成膏，掩 于眼上，则眶黑自消，血随泪出，自愈。 凡属金针眼科，内障外障，风火时眼，一切风丝尘沙入目，皆汇于此部中，以便检阅参治。 《秘笈》曰∶夫瞳仁轻膜裹水，照彻四方，乃先天精液肇始之元灵，人身之至宝， 如日月丽…

凡妊娠胎动腹痛者，或因饮食冷热及动风毒物，或因交感，摇动骨节，伤犯胞胎，或因服药太过，血气不调 所致。宜服顺气补血之药。如加味安胎饮，或如圣散。 加味安胎饮 砂仁（炒） 麦冬 条芩（各一钱） 人参 当归 熟地（各二钱） 陈皮 紫苏（各四分） 生白术（一钱五分） 甘草（三分） 大枣（二枚） 生姜（三片） 水煎服。此方凡妊娠元气不足，精神倦怠，胎动不安…

脉 眼病寸脉浮数。关脉弦数。为风热内障。寸关浮弦而涩。为风湿肿痒。寸脉弦而沉。为 气热痒痛。弦而滑。为痰火攻上。寸浮。关弦。尺涩。为血虚。火盛。水衰。眼目昏暗。 耳病 肾脉浮而盛。为风。浮而数为热。涩而濡为虚。右寸滑数。为肺经痰火上攻于耳。 口病 关脉洪数。脾气通于口。脾热则口臭。热甚则口縻。口疮。胃热则唇口生疮。口内腥 臭。 鼻病 右寸脉洪数。鼻乃…

蠲脊散 治过脊马 。 紫金皮 天灯心 酒坛根 马蹄香 马蹄金 紫背草 狗骨根 地茄根 山苏木 白马骨 铁马鞭 臭木待（根） 上生地黄酒、水各半煎服。 蠲 散 治杀着马 。 溪枫根 白田柯、赤牛膝 白马骨 拨雪根 马蹄金 金脑香 马蹄藤 马蹄香 地马梢（根） 穿山蜈蚣 上水酒各半煎服。 退创散 治马 满身创人，转动不便。 地马梢根 白马骨 铁…

芍桂苦酒汤（《金匮》） 黄 （五两） 白芍药 桂枝（各三两） 上三味，以苦酒一升，水七升相和，煮取三升，温服一升，当心烦，服至六七日乃 解。若心烦不止者，以苦酒阻故也。 桂枝加黄 汤（《金匮》） 治黄胆脉浮而腹中和者，宜汗之。若腹满欲呕吐，懊 而不 和者，宜吐之，不宜汗。 桂枝 白芍药 生姜（各三两） 黄 甘草（各二两） 大枣（十二枚） 上六味…

大意 经曰。阴虚则发热。此一端也。其他除外感客邪之外。有劳力劳色。气郁火郁。伤食伤酒。挟瘀挟痰。疮毒虚 烦。皆能发热。宜熟辨之。（汇补） 内因 阴虚而阳气偏胜则发热。阳虚而下陷阴中亦发热。（东垣） 外候 五脏发热。各有其状。以手扪之。轻举则热。重按不热。是热在皮毛血脉间也。重按则热。轻举不热。是热在 筋骨间也。轻手重手俱不热。不轻不重乃热者。是…

凡妊娠胎腹动痛者，其症不一，或因饮食冷热动风毒物，或因交感摇动骨节，伤犯胞胎 ，其症多呕而气不调。或服药太过，血气相感而急痛，宜服顺气补血之药，如加味安胎饮或 如圣散。 加味安胎饮∶砂仁（炒）、麦冬各一钱，人参、当归、熟地各二钱，条芩一钱，陈皮、 紫 去川 之， 如圣散∶鲤鱼皮、阿胶、当归、川断各一钱，熟地三钱，白芍一钱，川芎一钱，甘草六 分…

半夏丸 治妇人阻病心中愦闷恶闻食臭食则呕逆怠堕少力头眩嗜卧 藿香叶 白薇 白术 人参（各一两） 半夏（一两） 干姜 甘草（各一分） 丁香 （一钱） 上为细末水煮面糊和丸如梧桐子大每服二十丸以沸汤煮三五沸用人参汤下不以时 前胡细辛散 治妊娠阻病心中愦闷嘈烦吐逆恶闻食气头目眩重四肢百节疼烦多卧少起恶寒汗 瘦 前胡 细辛 茯苓 浓朴 芎 人参 半夏…