大虚

补脾和胃，泻火消痰。 白术（三两，去梗） 枳实（一两，去瓤麸炒） 陈皮（一两） 黄连（一两，酒浸、炒） 为末，荷叶煮汤，打米糊为丸，白汤食后下五十丸。 按∶易老枳术丸方，用白术二两补脾，枳实一两消痞，取其补多消少。至东垣加橘 皮一两以和胃，名橘皮积术丸，则补消相半也。今更用白术三两、枳实一两、陈皮一 两、黄连一两，名橘连帜术丸，仍补多消少，又兼清热…

秦汉以后，有通经博史，修身慎行，闻人巨儒，兼通乎医。 张机 字仲景，东汉南阳人。举孝廉，官至长沙太守。作《伤寒论》，医方大备，扁鹊、仓公无以加焉。 后世称为医圣。其门人卫沈撰《四逆三部厥经》及《妇人胎脏经》、《小儿颅囟经方》。 皇甫谧 幼名静，字士安，西晋安定朝那人，汉太尉嵩之曾孙也。居贫，年二十始感激读书，带经而锄，博 通典籍百家，以着述为务。沉静…

久疟者， 疟也，以其隔二三日一发，缠绵不去。 〔丹〕老疟系风暑之邪入在阴分，在脏，宜用血药，引出阳分而散，川芎、抚芎、红花、当归、苍白术、 白芷、黄柏、甘草，露一宿，早服。古方多用峻剂，恐非禀受怯弱与居养所移者所宜。始悟常山、砒丹、乌梅 劫剂，或误投之，轻病变重，重必危矣。三日一作者，邪入于三阴经也。作于子午卯酉日者，少阴经疟也。作 于寅申巳亥日者，…

轻按之则无。重按之则有。有而有力。则脉实也。有而无力。则虚甚也。沉而迟。此寒也。 沉而数。伏火也。沉而滑。有伏痰也。妇人或主有娠。沉而涩。有瘀血也。或失血。沉而弦。阳 绝也。不治。沉而细必四至。此气血虚也。 太过不及不治。 四至以下。俱为迟脉。视其至数之微甚。为温补之轻重。如脉迟而汗出不止者死。 数而有力。阴败也。数而无力。阳虚也。数而滑。辨其有力…

循衣摸床撮空。多是大虚之候。乃精神耗散。不能主持也。不问伤寒杂病。以大剂补之。多 有生者。伤寒论云。循衣摸床。惕而不安。微喘直视。脉弦者生。涩者死。此乃以脉之弦涩。辨 胃气之存亡。缘脉弦则迢迢而 长。知其胃气尚在也。故可以大承气下之而愈。然亦危极矣。必脉实症实者。方可行之。（下后 即宜大补。） 如经发表多者。用逍遥散加熟地。若发热至八九日外。舌黑。…

《病源论》云∶嗜眠者，由人有肠胃大，皮肤涩者，则分肉不开解，其气行在于阴而迟 留， 《葛氏方》治嗜眠喜睡方∶ 父鼠目一枚烧作屑，鱼膏和，注目外 则不肯眠，兼又取两目，绛帛裹带之。 又方∶麻黄、术各五分，甘草三分，日中向南捣末，食后服方寸匕，日三。 又方∶孔公孽末五两，通草三两，茗叶一斤，水一斗煮取五升，向暮服之，即一夕不睡 眠。 《龙门方》疗嗜…

内托黄 汤 治附骨疽初起皮色如常作痛无时发寒发热 黄 木瓜 金银花 当归 羌活 连翘 小茴香 赤芍药 生地黄 甘草 乳香 水二钟姜三片煎八分食远服 五香连翘饮 治附骨疽初觉一二日间发寒发热作疼 乳香 沉香 木香 丁香 麝香 连翘 木通 大黄 独活 桑寄生 射干 升麻 甘 草 姜三片煎服 千金托里散 治同前症 黄 浓朴 防风 桔梗 木香 …

调停自气，呼吸定息。四至五至，平和之则。 三至为迟，迟则为冷。六至为数，数即热证。 转迟转冷，转数转热。迟数既明，浮沉当别。 医至病家，宜默坐片时。先调停自气，令呼吸均匀，方诊其脉。（平人气象论云常以不 病患调病患。医不病，故为病患平息以调之。）大约以我呼吸一息，得彼脉四至五至为准则。（呼吸闰 以太息，故在四至五至之间。）此为平和之脉，断为无病。虽…

潮热之阳，舌无黄黑芒刺之苔，虽有硬满之证，慎不可攻，理中、四逆辈温之，尚有可生之义。○脏结，有如 结胸者，亦有如痞状者，因其人素有痞积在胁下，与下后心下痞不同。脐为立命之原，脐傍者，天枢之位，阳 明脉之所合，少阳脉之所出。脾肝肾三脏之阴凝结于此，所以痛引少腹，入阴筋也。此阴常在，绝不见阳， 阳气先绝，阴气继绝，故死。少腹者，厥阴之部，两阴交尽之处。阴筋…

主大虚冷风羸弱无颜色方（一云酥蜜汤）。 酥（一斤，炼） 生姜（一合，切） 薤白（三握，炙令黄） 酒（二斤） 白蜜（一 斤，炼） 油（一升） 椒（一合，汁） 胡麻仁（一升） 橙叶（一握，炙令黄） 豉（一升） 糖 （一升） 上一十一味，先以酒渍豉一宿，去滓，纳糖蜜油酥于铜器中，煮令匀沸；次纳薤姜，煮 令熟；次下椒橙叶胡麻，煮沸，下二升豉汁。又煮一沸，…

主解散发，腹痛胀满卒急方∶ 大黄 黄连 黄芩（各三两） 上三味， 咀，以水七升，煮取三升，分为三服。（一方作丸。） 散发时行兼有客热，下血痢不止而烦者，黄连汤方∶ 黄连 黄柏（各四两） 栀子（十五枚，擘） 阿胶（一两，炙） 干姜 芍药 石榴 皮（各 二两一方用枳实） 上七味， 咀，以水一斗，煮取三升，分三服（一方以水六升煮之） 乳石发头痛寒热，…

主男女风虚寒冷，腰背痛。食少羸瘦无色，嘘吸少气，去风冷，补不足方∶ 菊花 杜仲（各一斤，炙） 独活 钟乳（研） 萆 （各八两） 茯苓（二两） 紫 石英（五 两） 附子（去皮） 防风 黄 苁蓉 当归 石斛 桂心（各四两）。 上一十四味，切，以酒七斗渍五宿，一服二合，稍渐加至五合，日三。（《千金》有干 姜。） 主虚劳百病，伤寒风湿，及女人带下，月水往…

主诸注万病，毒注、鬼注、食注、冷注、痰饮，宿食不消，并酒 方∶ 藜芦（二两，熬） 皂荚（二两，炙，去皮子） 巴豆仁（二两，熬） 桔梗（二两） 附 子（ 二两，炮去皮） 上五味，末之，蜜和捣万杵，欲服，宿勿食，旦服两丸如梧子，仰卧勿眠，至食时，若 膈上吐，膈下利，去恶物如蝌蚪虾蟆子，或长一尺二尺，下后大虚，作羹补之，三四日将养 病，不尽更服如初。 …

本剂主治大虚，冷风，羸弱无颜色。制用∶ 酥一斤（炼） 生姜一合七·薤白三握（炙令黄） 酒二升 白蜜一斤（炼） 油一斤 椒 一合 胡麻仁一升 橙叶一握（炙令黄） 豉一斤 糖一升 上先以酒渍豉一宿，去滓，内糖蜜油酥于铜器中煮沸，令匀。次纳薤姜煮令熟，次纳椒 橙叶、胡麻煮数沸，取出纳瓷器中密封。空腹吞一合，如人行十里，更一服，冷者加椒。 牛乳三升 荜茇半…

丹溪治一妇。年四旬。孕九月。转胞。小便闭三日矣。脚肿形瘁。左脉稍和。而右涩。 此必饱食气伤。胎系弱。不能自举而下堕。压膀胱。偏在一边。气急为其所闭。所以水窍不 能出也。当补血养气。血气一正。胎系自举。以参、术、归尾、芍药、带白陈皮、炙甘草、 半夏、生姜浓煎四帖。任其叫号。次早以四帖渣作一服煎。顿饮探吐之。小便大通。皆黑水 后遂就此方加大腹皮、炒枳壳、…

惟三证不治，其余皆用黑神散而愈。 一、病热，胎死腹中。 二、难产。 三、胞衣不下。 四、血晕。 五、口干心闷。 六、乍寒乍热。 七、虚肿。 八、忽见鬼神。 九、月内不语。 十、腹痛兼泻。（更用调中汤、参苓白术散等剂。） 十一、遍身疼痛。 十二、血崩。（虚者更用补剂。） 十三、中风。（从风门治法。） 十四、腹胀呕吐。 十五、伤寒。…

脉者，血气之神，邪正之鉴也。有诸中必形诸外，故血气盛者脉必盛，气血衰者脉必衰。 无病脉正，有病脉乖。 人之疾病，无过表里虚实寒热六字，其中只虚实两字足以尽之。盖表症、里症、寒症、热症，无不 皆有虚实，既知表里寒热，而能以虚实二字决之，则千万病情可一贯矣。 治病之法无逾攻补。用攻用补，无逾虚实。欲察虚实，无逾脉息。虽脉之浮沉主病各异，然一 脉能兼诸病…

陈氏妇，素无病，娩后甚健，乳极多而善饭。六月初，形忽遽瘦，犹疑天热使然，渐至减餐。所亲徐丽生 嘱延孟英视之，脉细数，舌光绛。曰∶“急劳”也。无以药为。夫乳者，血之所化也，乳之多寡，可征血之 盛衰。兹乳溢过中，与草木将枯，精华尽发于外者何异？即令断乳，亦不 及矣。其家人闻之，未为深信，即日断乳服药，及秋而逝。 吴馥斋室，新产后，呕吐不止，汤水不能下咽，…

病源历节风之状。短气白汗出。历节疼痛不可忍。屈伸不得是也。由饮酒腠理开。汗出 当风所致。亦有血气虚受风邪而得之者。风历关节。与血气相搏交击。故疼痛。血气虚则汗 出。风冷搏于筋。则不可屈伸。为历节风也。（出第二卷中） 深师大风引汤。疗男女历节风大虚。手脚曲戾或变狂走。或悲笑。言语错乱。无所不疗 方。 茯苓 防风 当归 白前 干姜 甘草（炙各二两） 大…

深师疗风多汗恶风。四味防风散方。 防风（五分） 泽泻 牡蛎（熬） 桂心（各三分） 上药捣下筛为散。先食酒服方寸匕。日再。忌生葱。 又疗风汗出少气方。（赵子高法） 防风（十分） 白术（九分） 牡蛎（三分熬） 上三味捣筛为散。以酒服方寸匕。日三。增至二三匕。恶风倍防风。少气倍术。汗出面 肿倍牡蛎。忌桃李雀肉胡荽火蒜青鱼 等物。（并出第九卷中） 延年…

面肿有虚实。虚肿者，形羸脉弱，无痛无热，面目浮白，或兼气喘，乃大虚之候，用八 珍汤 攻，小儿多有此证，宜用防风通圣散；甚者，以木香槟榔丸下之，外以杏仁杵膏涂肿处。 一、因饮酒过度，湿热上蒸面肿者，用四君子汤，加藿香、葛根、滑石、天花粉主之。 二、甑上热气熏面肿痛者，用炊布烧存性，敷之。 木香槟榔丸 木香 槟榔 青皮（醋炒） 陈皮（炒） 枳壳（炒）…

夫虚劳者。为五劳六极七伤是也。五劳者。一曰志劳。二曰思劳。三曰心劳。四曰忧劳。 五 畏 苦 六极者。一曰气极。令人内虚。五脏气不足。邪气多。正气少。不欲言。二曰血极。令人无 颜色。眉发堕落。忽忽喜忘。三曰筋极。令人数转筋。十指爪甲皆痛苦。倦不能久立。四曰 骨极。令人酸削。齿苦痛。手足烦疼。不欲行动。五曰肌极。令人羸瘦。无润泽。饮食不生 肌肉。六…

元胡 小茴 白芍 干姜(各二钱) 黄连 石菖蒲 香附 苏叶(各一钱五分) 枳实 枳 壳(各三钱) 乳香 没药(各一钱) 甘草(六分) 分二帖。加姜(三片) 空心服。 产后百日外。面青浮肿。唇白气急。此乃大虚之症。有汗当服下方。 瞿麦 大腹皮 当归头 川芎 白术 茯苓 白芍(各三钱) 人参(二钱) 黄 浓朴 五 味子(各二钱) 熟地 甘草(各一钱) 分…

产后血晕由产前素虚，产时亡血过多，以致虚火泛上，身无所主，以致昏晕。张按∶大病、大虚之症，皆有之，名 为血晕，实非因血而致晕也。方书尽曰，败血流入肝经，眼生黑花，头目旋晕不能起坐，昏闷不省人事，谓之血晕。此 血热乘虚逆上凑心，故昏迷不省，气闭欲绝也，服童子便最好。此论但照管败血，全不照管大虚，但云气闭欲绝。服童 便，岂童便可挽回元气欲绝乎。一方∶用当归…

治产后蓐劳。盖缘生产日浅，久坐多语，运动用力，遂致头目、四肢疼痛，寒热如疟状 ，宜服白茯苓散。 白茯苓（一两） 当归 川芎 桂心 白芍药 黄 人参（各半两） 熟地黄（半两） 上 咀，先以水二盏，入猪肾一双，去脂膜细切，以生姜三片，枣三枚，煎取一盏；去 肾、姜、枣，入药半两，煮取七分，去滓，食前分温二服。 治产后蓐劳，寒热进退，头目眩痛，百骨节疼酸，…

沈三石别驾公夫人严，产三日而腹不畅。南浔女科陈姓者，为下之，大泻五六次，遂 发热恶心，又用温胆汤止吐，小柴胡退热，服四日，热吐四日，粒米不进亦四日，又进八珍汤加 童便，服后昏愦，耳聋，眼合，口渴，肠鸣，眼胞上下及手足背皆有虚浮。因逆予治。诊其 六脉皆数，时五月初二日也。予曰∶脉书云数脉所主，其邪为热，其症为虚。法当以十全大 补汤加炮姜进之。夜半稍清爽…

循衣撮空摸床。多是大虚之候。不问杂病伤寒。以大补之剂投之。多有得生者。许学士谓肝 热风淫末疾。故手为之循衣撮空。其人必谵语妄言。经谓肺入火为谵妄是也。海藏云。妇人血风 证。因大脱血崩漏。或前后失血。因而枯燥。其热不除。循衣撮空摸床。闭目不醒。扬手掷足。 摇动不宁。错语失神。脉弦浮而虚。内躁之极也。生地黄黄连汤主之。热极神昏。十余日不大便。 腹胀喘满。…

【歌】心痛当分久与新，暴婴寒气必须温。若还稍久多成郁，郁积因而作热蒸。大实痛时难以按，按之痛 定作虚论。蛔虫痛止偏能食，脉涩须知死血因。真痛在心无药疗，厥疼胃脘正当心。 【论】夫心痛者，有真、有厥。真者，邪中心君，手足 青至节即死，非药可疗。厥者，邪客于心胞络、胃脘之间，当心之分，非真心受证，故可治也。又有寒厥、热 厥之分，大实、大虚之别。古人又有九…

夫风惊悸者，以心不足为风邪所乘，神魂惊怖不已，则悸动不宁。其证目睛不转，不能 呼是 弱则 方 鹿髓煎丸（出圣济总录） 治久积风热，发积惊悸，气满不安，四肢虚弱，不生肌肉。 鹿髓（五合） 生天门冬（汁三合滤） 清酒（五合） 牛髓（五合无牛髓牛酥一升代） 白蜜 （七 地黄、天 门 糖 茯神（去木） 龙骨 人参（各一两） 枳壳（去瓤炒） 细…

花熟 干地 二十 大金液丹（出澹寮方） 硫黄（三斤水火鼎飞拣取一斤半） 鹿茸（真蜀地者十二两） 鹿角霜（如上） 大天 雄大 川乌 者八 两） 大虚 不可 平生 健啖 害 灵乳丹（出澹寮方） 灵砂（一两别研） 钟乳（半两别研） 沉香（半两镑末） 乳香（半两 叶上炙细研） 没药 （半 朱砂 茸附养气丹（出澹寮方）治诸虚不足。…

左寸心部也，其候在心与心包络。得南方君火之气，脾土受生，肺金受制，其主神明清浊。 右寸肺部也，其候在肺与膻中。得西方燥金之气，肾水受生，肝木受制，其主情志善恶。 右二部，所谓上以候上也，故凡头面、咽喉、口齿、颈项、肩背之疾，皆候于此。 左关肝部也，其候在肝胆。得东方风木之气，心火受生，脾土受制，其主官禄贵贱。 右关脾部也，其候在脾胃。得中央湿土之气，…

脾，勿专消导。热不可用芩、连，恐致宿秽凝滞；寒不宜用桂、附，反招新血流崩。三阳见 表证之多，似可汗也，用麻黄则重竭其阳；三阴见里证之剧，似可下也，用承气则大涸其血 。耳聋胁病，乃肾虚恶露之停，休用柴胡；谵语汗多，乃元弱似邪之证，毋同胃实。厥由阳 气之衰，难分寒热，非大补不能回阳； 因阴血之亏，岂论刚柔，非滋营胡以润络？潮 热似疟，以疟治则迁延；神乱如…

即野鸭。补气。 甘凉。补中益气。（孟诜曰∶九月以后、立春以前、即中食、大益病患、全胜家者、虽 寒不 动气。）平胃消食。治水肿及热毒风。疗恶疮疖。（孟诜曰∶身上有诸小热疮、年久不愈者、 但多食之、即痊。）杀脏腑一切虫。日华曰。不可合胡桃、木耳、豆豉食。 音甓梯、俗名油鸭。补气。 甘平。补中益气。一名刁鸭。似野鸭而小，苍白文。多脂。冬月取之。五味炙食…

观夫天生KT 民，地生百草。人生不无札瘥之常，以致病于寿夭。草有治病之功，用 别花苗实脑。 KT 、众也。实即子，脑即根，各有所宜也。 菖蒲开心明耳目，去湿痹风寒。菊花消湿散痹风，主头眩痛扰。 菖蒲，一名昌阳。须用生石碛上一寸九节者良。味辛温无毒。菊花味苦甘平无毒，主胸 中烦热，明目聪耳。 治渴补虚安脏，快觅人参。温中解毒性平和，无如国老（即甘草…

立斋治黄恭人，腹内一块，不时作痛，痛则人事不知，良久方苏，诸药不应。诊其脉沉细，则非疮毒。河 间云∶失笑散，（五灵脂、蒲黄等分为末，醋汤调，每服二钱。）治疝气及妇人血气痛欲死并效。与一服， 痛去六七，再服而平。此药治产后心腹绞痛，及儿枕痛尤妙。 钱国宾治陈小山妻，年三十二岁，痞成形，状宛如鲫鱼，长五寸，阔寸许，头尾口牙悉具，渐渐游行穿肠 透膜，上近喉…

方勺云∶一人遍体作痛，殆不可忍。都下医或云中风，或云中湿，或云香港脚，药悉不效。周言亨言是血气 凝滞所致，用元胡索、当归、桂心等分为末，温酒服三四钱，随量频进，以止为度，遂痛止。盖元胡索能活血 化气，第一品药也。其后赵侍制霆，因导引失节，肢体俱挛，亦用此数服而愈。（《泊宅编》、《本草纲目》。） 钱乙本有羸疾，每自以意治之，愈而复甚。叹曰∶此周痹也，入脏…

针（平半寸，长一寸六分，其头大末锐。其病热在头身，宜此。） 圆针（其身圆锋如卵形，长一寸六分。肉分气满，宜此。） 针（锋如黍粟之锐，长三寸五分。脉气虚少，宜此。） 锋针（两三隅，长一寸六分。泻热出血，发泄痼病，宜此。） 针（一名铍针，末如剑锋，广二寸半，长四寸。破痈肿，出脓血。） 圆利针（尖如毫，且圆且利，中身微大，长一寸六分。调阴阳，去暴痹。） …

一儿痘泻，投以升涩药，不效。黄绮云用白芍药酒炒三两，煎服，一剂即止。此脾虚有热也。（《广笔记》。） 一儿虚寒，痘将行浆时作泻，用炒莲肉去心一两，真鸦片五分，共末，白汤下。儿小者三分，大者五分， 泻立止。虚痒或虚烦躁不止，亦如之。若系大热泄泻者，不可用也。（同上。） 一血热痘兼气虚，先用解毒药，毒清矣，忽泻，日数行不止，痘渐平塌。缪仲淳以炒莲肉五分，真鸦…

大。重按全无。予曰。此阴阳俱虚之极也。按经云∶阴虚则厥。阳虚则热。非大补不可。遂 用人参三钱。白术三钱。黄 二钱。归身一钱五分。熟附二钱五分。其父云∶前者分参尚不 能服。岂能用如许多参。且并用附乎。坚不肯服。予曰。岂不闻先贤云。邪轻剂轻。邪峻剂 峻。此大虚必用大补。今邪盛正虚。而用少参以杂于寒凉药中宜其服之不效也此药与症相投 。若少差误。谁敢为保。其…

凡癞病，皆是恶风及犯触忌害所得。初觉皮毛变异，或淫淫苦痒如虫行，或眼前见物如 垂丝，言语无定，心常惊恐。皮肉中或如桃李子，隐轸赤黑，手足顽痹，针刺不痛，脚下不 得踏地。凡食之时，开口而鸣，语亦如是，身体疮痛，两肘如绳缚，此名黑癞。 凡癞病，语声嘶破，目视不明，四肢顽痹，支节火燃，心里懊热，手足俱缓，背膂至急 ，肉如遭劈，身体手足隐轸起，往往正白在肉里…

一 一人病后眼花，以枸杞、生地〔各一斤。〕熬膏蜜收，服之立愈。 二 一人患风泪眼，每出则流泪盈颊。仲淳用谷精草为君，蒺藜、枸杞之属佐之，羊肝为丸，不终 剂而愈。 三 一人患目赤泪流，或痛或痒，用二百味花草膏。〔羊胆一枚，去其中脂，入蜜拌匀蒸之，候干 研膏，方名以蜂采百花，羊食百草故也。〕频挑噙化，三日痊愈。 四 一人患翳障青盲已逾年，用黄连〔一两。…