奇脉

徐先生 精气神者，人身之三宝也。论先天之生化，则精生气，气生神；论后天之运用，则神役气，气役 精。人身五脏，各有所藏，心藏神，肾藏精，精藏于肾，而主于心，心君泰然，肾精不动，是为平人。尊体气阴 两亏，坎离失济，心虚易动，肾虚不藏，神动于中，精驰于下，此梦遗旧恙所由起也。递进膏滋，遗泄渐减，药 能应手，未始无功。惟是补牢已晚，亡羊难复，久遗之后，肾阴大伤…

某 内风。乃身中阳气之动变。甘酸之属宜之。（肝阴虚） 生地 阿胶 牡蛎 炙草 萸肉炭 王 阳挟内风上巅。目昏耳鸣不寐。肝经主病。 熟地炙 炙龟甲 萸肉 五味 磁石 茯苓 旱莲草 女贞子 曹（三二）辛寒清上。头目已清。则知火风由脏阴而起。刚药必不见效。缓肝之急以熄风。滋肾之液 以驱热。治法大旨如此。 生地 阿胶 天冬 元参 川斛 小黑豆皮 陈（四…

王（二二）此少壮精气未旺。致奇脉纲维失护。经云。形不足者。温之以气。精不足者。补之以味。今纳 谷如昔。当以血肉充养。（阴虚） 牛骨髓 羊骨髓 猪骨髓 茯神 枸杞 当归 湖莲 芡实 温（三二）阴虚督损。 六味加麋角胶秋石川石斛膏。 陈（十七） 劳在出幼之年。形脉生气内夺。冬月可延。入夏难挨。由真阴日消烁。救阴无速功。故难 治。两仪煎。 陈（二一）春…

朱 形寒暮热。咳嗽震动。头中脘中胁骨皆痛。先经嗽红。体气先虚。此时序冷热不匀。夹带寒 邪致病。脉得寸口独大。当清解上焦。大忌温散之剂。（寒邪） 桑叶 苏梗 杏仁 象贝 玉竹 大沙参 某 风温上受。吐血。（风温） 桑叶 薄荷 杏仁 连翘 石膏 生甘草 徐 阴虚风温气逆嗽血。 生扁豆 玉竹 白沙参 茯苓 桑叶 郁金 顾（四十）寸口脉。搏指而劲。痰血…

人参 益智仁 茯苓 新会皮 生浓朴 苡仁 木瓜 砂仁 又 脉右弦。来去不齐。左小 弱。舌边红。舌心白黄微绉。鼻冷四肢冷。热时微渴。不饥不思食。 前议太阴脾脏受病。疟邪从四末乘中。必脾胃受病。鼻准四肢皆冷。是阳气微弱。因病再伤。 竟日不暖。但形肉消烁。不敢刚劫攻邪。以宣通脾胃之阳。在阴伏邪。无发散清热之理。 人参 草果 炒半夏 生姜 茯苓 新会皮 蒸乌…

禹粮赤脂以堵截阳明。用五仁汤复从前之肠液养营法善病后之元虚。此皆先生祖古 方而运以匠心。为后学之津梁也。（邵新甫） 徐评 以上诸案。肠红痔血。俱不能分别。人参姜桂一概乱投。此老与此症竟茫然无知。误人 不少。案中不但痔血一症。混入肠红。即知其为痔血矣。而痔血之方又不中病。盖另有治法。 不得与肠红方等也。便血肠中必有受之处。褚氏所谓肠有窍便血杀人是也。当…

钦 初产汗出眩晕。胸痞。腹痛。宜通恶露。（新产恶露瘀滞） 炒山楂 延胡 郁金 赤芍 炒牛膝 香附 童便（冲） 益母草汤代水。 又 腹痛少缓。但胸痞痰多。治从上焦。 炒山楂 郁金 丹参 橘红 炒川贝 甜花粉 程 冲脉为病。男子内结七疝。女子带下瘕聚。故奇脉之结实者。古人必用苦辛。和芳香。以通 脉络。其虚者。必辛甘温补。佐以流行脉络。务在气血调和。病必…

张 久痛在络。营中之气。结聚成瘕。始而夜发。继而昼夜俱痛。阴阳两伤。遍阅医药。未尝说及 络病。便难液涸。香燥须忌。（营络气聚结瘕） 青葱管 新绛 当归须 桃仁 生鹿角 柏子仁 朱（二六） 辛润通络。成形瘀浊吐出。然瘀浊必下行为顺。上涌虽安。恐其复聚。仍宜缓通。以去瘀生 新为治。无取沉降急攻。谓怒劳多令人伤阳耳。 当归 桃仁 茺蔚子 制蒺藜 生鹿角 …

吴（廿五）寒热头痛。渴饮不化，胸闷呕恶。询经水三月未来。寸脉搏指。此属妊象。 细条芩（一钱五分） 炒焦半丑（一钱五分） 川芎（五分） 知母（一钱五分） 橘红（一钱） 花粉（一钱五 分） 嫩苏梗（一钱） 魏（廿八）妊娠暮热早凉。口干胸闷。 桑皮（一钱） 条芩（一钱五分） 麦冬（二钱） 细生地（三钱） 知母（一钱五分） 花粉（一钱五分） 生 白芍（一钱…

久虚不复谓之损，损极不复谓之劳。元无所归则热灼，劳力伤阳，酒色伤阴。又云∶阴复及阳，最难克复。 阴虚 肾阳竭，午后发热少饮食。数天无力脉象明，干咳失血盗汗出。阳虚汗出并头 疼。脉细迟弱午前热。阴虚血虚肾精亏，阳虚气虚劳倦得。阴虚四物苓柏丹，二冬柏（仁）味 （五味）龟（版）知（母）甘（草）。清骨散可骨蒸用，枣仁 术自汗堪。咳嗽气急桑贝菀，栝蒌 贝母治有…

邪中于络为痿，又络热则痿。痿不外乎肝、肾、肺、胃四经之病。肝主筋，肝伤则四肢 不为人用，而筋骨拘挛。肾藏精，精血相生，精虚则不能灌溉诸末，血虚则不能营养筋骨。肺 主气，为清高之脏，肺虚则高源化绝，化绝则水涸，水涸则不能濡润筋骨。阳明为宗筋之 长，阳明虚则宗筋纵，而不能束筋骨以利机关。经云∶湿热不攘，大筋软短，小筋弛长。软短为拘，弛长为痿。 四肢软弱痿…

（自制） 治七疝八瘕。书云。任脉为病。男子内结七疝。女子带下瘕聚。七疝者 上冲心。二便不通。二曰狐疝。卧则入腹。立则出腹也。三曰 疝。阴囊肿 厥疝。肝气上逆也。五曰瘕疝。素有症痞。痛而下浊也。六曰溃疝。内有脓 内停脓血。小便不通也。症者。征也。有形可征。按之不动也。瘕者假也 可移也。血食内积为症。气郁于中为瘕也。 橘核（二两盐酒炒） 小茴香 川楝…

带下因奇脉不固。脾中之精气。不输于肺而注于下。为带下。或因去血过多。血化为带。 古 漏 余每以自制断下丸治之。靡不应手而愈。 （方见调经门） （附肿症） 产后腹胀。因胎前元气虚弱。多索汤饮。或素有茶湿之人。至产后误服破气伤气之药。 或恶 切勿 消矣 肿症 足。 （自制） 治产后腹满而胀。兼治肿症。 姜半夏（一钱五分） 浓朴（一钱五…

经义 帝曰∶五脏使人痿，何也？岐伯曰∶肺主身之皮毛，心主身 之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，着则生痿 也。心气 热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挚，胫纵而不任地也。肝气热，则胆泄口苦，筋膜干，则 筋急而挛，发为筋痿。脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为…

阳外泄为汗。阴下注则遗。二气造偏。阴虚热胜。脑为髓海。腹是至阴。皆阳 乘于阴。然阳气有余。益见阴弱。无以交恋其阳。因病致偏。偏久致损。坐功运气。 阴阳未协。损不肯复。颇为可虑。今深秋入冬。天气收肃。阳气泄越。入暮灼热。总 是阴精损伤而为消烁耳。 川石斛 炒知母 女贞子 茯神 糯稻根 小黑 豆皮 又 暮夜热炽。阴虚何疑。但从前表散。致卫阳疏泄。穿山甲…

二钱） 阿胶珠（三钱） 金石斛（四钱） 生白芍（二钱） 生牡蛎（八钱） 天花粉（二钱） 浮小麦（五钱） 三诊 滋肾养肝，胃气渐舒，渐能安谷，舌燥渐润。药既应手，无庸更章。即请商进。 金石斛 天麦冬 天花粉 生白芍 炒木瓜 生牡蛎 川贝母 生甘草 粉丹皮 每日晨服六味地黄丸，用阿胶珠三钱，金石斛三钱，大麦冬二钱，煎汤送下。 四诊 胃气渐振，饮食馨增。经…

派气火升浮之象，非济之以水，不足以制其火。然壮水之品，无不腻滞，痰热阻隔，不能飞渡而下，经谓 虚则补其母，肺金者，肾之母气也。拟益水之上源，仍参清泄气火，而化痰热。 北沙参（四钱） 西洋参（一钱五分） 霍石斛（四钱） 川贝母（一钱五分） 冬瓜子（四钱） 栝蒌皮 （三钱） 海蛤粉（四钱包） 旋复花（一钱五分包） 猩绛（六分） 青葱管（三茎） 鲜枇杷叶（一…

（附小腹痛） 徐（左） 气虚脾弱生痰。脾为湿土，喜温恶寒，燕窝清肺养阴，清肺则伤脾土，养阴愈助脾湿，所以服食 既久，而得腹痛便泄之证。拟和中温运，清利水湿，以善其后。 台白术 制半夏 生熟薏仁 川朴 煨姜 云茯苓 木猪苓 土炒陈皮 泽泻 柳（右） 腹痛脉沉。气寒而肝横也。 制香附 砂仁 桂枝 磨木香 炮姜 小青皮 沉香 乌药 枳实炭 楂炭 二诊 …

左 肝肾两亏，风与湿袭入经络，肩背腰膂俱痛。再宣络而理湿祛风。 桂枝 秦艽 独活 橘皮络 威灵仙 萆 薏仁 防风 桑寄生 二妙丸 沈（左） 由胁痛而致吐下皆血，血去之后，络隧空虚，风阳入络，胸膺腰膂两胁皆痛，时或眩晕。脉象虚 弦。宜育阴以熄肝，养营以和络。 阿胶珠（二钱） 柏子霜（三钱） 龙齿（三钱） 甘杞子（三钱） 细生地（四钱） 杭白芍（一钱五分…

曾（左） 由面肿而发赤瘰作痒，渐致腿股带肿，恶心呕吐，手臂筋脉抽掣。此风湿相搏，阳明 脉络失和。拟祛风理湿。 炒白僵蚕（三钱打） 川朴（七分） 酒炒木防己（一钱五分） 制半夏（一钱五分） 煨天麻（一 钱五分） 青防风（一钱） 茯苓（三钱） 茅术（一钱） 酒炒桑枝（五钱） 橘红（一钱） 二诊 脉象糊滑苔白心黄。恶心呕吐，频渴欲饮，随饮随吐，手臂筋脉抽掣…

王（左） 阴虚夹痰，胆胃失降，肝阳暗动。每至将寐，辄作惊惕。拟介类以镇肝潜阳。 炙龟板（五钱） 磁石（三钱） 茯神（三钱） 酒炒杭白芍（一钱五分） 生牡蛎（四钱） 龙齿（三钱） 黑豆衣（三钱） 薄橘红（一钱） 金器（一件悬煎） 某 上年眩晕心跳，甚至心气昏糊，经壮水涵木而化肝热，诸恙较前大退。惟心悸仍未霍全，时觉胆 怯。肝胆皆木也，肝木上升，胆木下降…

（附多寐） 沈（右） 便泄稍减，土中之木稍泄，而肝木究未疏和，左脉沉弦，腹仍 痛。木旺则胃土失降，胸脘窒闷。 入夜不寐，所谓胃不和则寐不安也。 杭白芍（二钱防风一钱煎汁炒） 制香附 炒透半夏曲 炒枳壳 木瓜皮 广木香 广皮 白蒺藜 辰茯神 邵（右） 脘腹胀满，面浮肌肿，寤难成寐。木旺脾虚，湿随气溢。拟调气运湿，宁神熄肝。 大腹皮 茯苓皮 砂仁 炒枣…

徐（右） 先发肝厥，既而 杂脘痛，涌涎少寐。皆木郁之极，致肝阳冲胃。刻当经行之后，带下如注，以奇 脉隶于肝，肝病则奇脉不能固摄矣。先从肝胃主治。 制香附（二钱） 炒枳壳（一钱） 潼沙苑（四钱） 左金丸（五分） 豆蔻花（五分） 朱茯神（三钱） 牡蛎（四钱） 炒白芍（一钱五分） 金铃子（一钱五分） 右 涎下略少，仍然不止， 杂易饥，足软腰酸，腹时胀满。冲…

王（右） 屡次滑胎，兹则经事先期，色紫不泽，临行痛楚。姑宣畅营卫。 全当归（酒炒二钱） 白蒺藜（三钱） 紫丹参（二钱） 杭白芍（酒炒一钱五分） 橘络（红花汤炒一钱） 蕲艾炭（四分） 炒川断（三钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 炒牛膝（三钱） 制香附（二钱） 二诊 气血不固，屡屡滑胎。治法惟有调气养营，作日就月将之计。 大熟地（砂仁拌炙成炭） 泽泻（一钱五分…

袁（右） 经来淋沥，满腹痛胀，甚则四肢肩背攻注作痛。厥气纵横，气行入络。当正其气。 橘皮（一钱） 砂仁（五分） 香橼皮（一钱） 川朴（一钱） 大腹皮（二钱） 枳壳（一钱） 香附（二钱） 藿香（三钱） 苏梗（三钱） 金（右） 淋带漏下，少腹自觉冷气结聚，气分攻撑。此冲气不和， 冲脉不固，为崩败之先声也。 党参 阿胶 吴萸 炮姜 炙草 茯神 当归 白芍…

炙绵 （四两） 制首乌（四两切） 杭白芍（酒炒一两五钱） 龟板胶（一两二钱） 别直参（另煎冲二两） 大生地（姜汁炒成炭四两） 扁豆子（二两） 枳实（一两） 奎党参（三两） 炒杞子（三两） 炒山药（二两） 浓杜仲（三两） 云茯苓（四两） 于潜术（三两炒） 生姜汁（三钱冲入） 霞天曲（二两炒） 鹿角胶（一两五钱 ）川断肉（三两） 海蛤粉（三两） 炙黑草（五…

此必有有形留着，不第无形秽浊已也。 迟(四十八岁) 背寒为饮，凡遇冷或劳烦，喘嗽气逆，聚于胸臆，越日气降痰浓，其病 自缓。 年分已多，况云中年不能安逸。议病发用《金匮》法可效，治嗽肺药不效。 朱(三十岁) 此内损也，损者益之。按脉虚芤，精夺于下，当补益肝肾精血。 李(二十七岁) 两年久病，决非风寒暑湿。据云腹鸣不和，左胁下坚硬，直至少腹，睾 丸偏…

叶 自五月间生产，将交白露，日泻五六次，每泻必先痛形寒战栗，气冲入脘欲呕，脉 来右濡，下坠入尺，以冷湿挟阴浊，致阻遏阳气流行(脉症如此，虚寒显然。)法当辛温宣通 阳痹。 炒黑川椒 煨广木香 天台乌药 川楝子 生益智仁 生香附 气浓味薄，专主温通，更妙川楝一味，阳中有阴。 沈(桐泾桥，四十五岁) 经漏已三年，淋漓带下黄白，视色脉不受温暖，固下汤散力量…

（唐本草） 【气味】苦温，无毒。 【主治】主破血，下胀，止痛，治产乳余疾，止金疮出血极效。 【核】曰∶出河中、孟州、汉中、滁州、江南、越州，所在亦有。春生苗，高二三尺。 一茎直上，叶似苍术叶，尖长糙涩，面青背白。九月茎端岐分 穗，每 攒簇小花十数朵， 黄包白瓣，宛如秋菊，经三四日，花心拆裂如絮。随结实，絮实都如苦买也。修事，拣去茎 叶，只用子。粗…

\r夏枯草\pq26a1.bmp\r 虽禀纯阳之气。味仍辛苦而寒。独走厥阴。能解肝家郁火。功专散结。堪医瘰 疮 疡。（此草冬至后生叶。至春而花。一到夏至即枯。故名。然各家皆言其苦寒。散结气。治 瘰。惟朱丹溪言其能有补养厥阴血脉之功。想此草得春气最多。或可为助耳。观此草得阳 气而生。得阴气而死。似乎禀纯阳之性。故虽属阴寒。而阴中仍含阳气。且皆取用其花。…

辛咸性寒。沉阴走血。坠痰退热。能镇逆以疗惊。止痛生肌。可杀虫而固脱。（黄丹 用铅与硫硝制成。未知其法。大抵外治之功为长。其内服诸法。无非皆赖其镇固之功。而沉 阴质重之物。究非所宜。） \r密陀僧\pq120a1.bmp\r 镇心主。坠痰涎。内服皆凭质冷重。灭瘢痕。退 鼻。外敷咸仗味辛咸。（密陀 僧一云熔银冶中之炉底。其初银铅相杂。一经火炼。则铅脚下…

女科首重调经，只因见嗽见热，但以肺药清凉，希冀嗽缓，无如胃口反伤，腹痛便溏， 恶食呕逆。此寒热乃营卫欹斜明矣。病系忧郁成劳，情志内伤，故药不奏功，议戊己汤。 人参 炒白芍 鲜芡实 茯苓 炙甘草 炒扁豆（去皮） 向来经水调和，自上年冬季，每月经转两次，天柱脊椎即酸垂，心中嘈杂忽痛，头面烘 脊背指足常冷，经期落后四五十日。此属八脉不和，皆肝肾脂液暗伤，养…

（五一）久嗽失音，饮食仍进，自觉淹淹无力，此是内伤劳倦。夏月泄利，是暑湿气感， 不 白芨 生黄 炙甘草 苡仁 黄精 周 （二一）蓐劳，下元先空，咳音不转，必致呕吐，是冲脉虚，气逆上攻，熏蒸肺脏。延 及不 炒当归 生白芍 炙草 南枣肉 吴 （五二）平昔饮酒，夏令再受地湿之感，内外湿邪伤阳，阻遏气机流行，遂致一身尽肿， 针 八 川乌 附子 …

刘氏 阴疟延久暂愈，临蓐后将息失宜，肤粟骨战，寒热沉绵，阴阳二维不司统束护卫。用理阳摄阴法∶ 鹿角霜、补骨脂、当归（各一钱）、潞参、杞子、远志（各二钱）、茯神（三钱）、生白术（八分）、炙草 （六分）、小麦（半合）、红枣（五枚）。十服诸症渐减。但右脉沉小，左寸虚。原方去鹿角、杞子、骨脂， 加补心脾之药，用山药、枣仁、莲子、白芍（俱炒）。数服饮食进，寒热除…

（腰酸 腰偻废 腰软 尻 膝 跟附） 经云∶腰者肾之腑。又云∶太阳所至为腰痛，惟肾与膀胱相表里，故腰在经则属太阳，在脏则属肾。 经言太阳腰痛者，外感六气也。经言肾经腰痛者，内伤房劳也。而又为冲任督带之要会， 其所由致痛者，以肾气本虚，而风寒湿热之邪，皆可乘虚而入，即诸奇经亦多统系焉。凡腰脊酸痿，绵绵作痛， 并腿足酸软者，肾虚也。遇阴雨则隐痛，或久坐觉…

孙 中年，肾阳虚，腰痛溶溶如坐水中，形色苍，不胜刚燥，用温养少阴，兼理奇脉。杞子、补骨脂、 核桃肉、当归、牛膝（酒蒸）、续断、杜仲（炒）、沙苑子（炒）、酒浸服，效。 耿 腹痛旧恙，行走劳倦辄发，今由少腹痛引腰，卧则少缓，脉来虚软，少神，乃冲督经病。用小茴香、 沙苑子、补骨脂、降香末、杜仲（姜汁炒）、核桃肉、鹿角霜，三服痛除。 巢氏 中年经断，两尺芤弱…

周 自幼粪后下小白虫如蛆，肛内微痒。中年时发时止，此得之肠虚受风，宿病再为湿热迫注，遂至化 ， 延久未愈。忆友人亦于童年患此，服攻逐杀虫之剂罔效。后有人令服人乳数月，虫绝，知徒商逐虫无济也。因疏 温脏丸，用四君子汤加归、芍、薏、莲、川椒、榧实、使君子俱煨、炮姜、槟榔为末，神曲糊丸。空心白汤下， 辄效。 妇科首重孕育，孕育先在调经。《素问》曰∶女子二七…

包氏 严寒坐蓐，肠出不收，身热面赤。思被冷无温，肠必干涩难上，如蓖麻子捣涂发顶，法必不验。 即冷水 面，亦虑滋病。令煎芎归汤入净桶，着人扶坐桶上，以旧绢托肠，乘热熏之。肠得热气，自润而升， 且托且送，待其将尽，趁手托入。如法而收，再服补剂热退。 陈氏 产数日，浮肿身重，不能转侧，不食不语，脉虚缓。当由产后浴早，水湿乘虚袭入子宫，下 部先肿，渐至通体重…

师曰。病患脉浮者在（关）前。（以关前为阳。）其病在表。浮者在（关）后。（ 以关后为阴。）其病在里。（然关后虽为里之部位。而浮却非里证之正脉。不过为表 之里。而非里之里。故其病不在腹中少腹。而为）腰痛背强。（膝胫）不能行。（然形伤不去。 穷必及气。此关后脉浮，可以）必（其）短气而（为此证之）极也。 浮脉原主表。此于浮脉中分出表里。欲人知浮脉之变也。推之…