水饮

《伤寒论》吴茱萸汤证三条：一载于阳明篇，“食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之”（２４３条）；一见于少阴篇，“少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之”（３０９条）；一见于厥阴篇，“干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”（３７８条）。后一条又见于《金匮》。吴茱萸为暖肝和胃降逆止呕要药，注家均以此为厥阴寒证主方。但《金匮》又治“呕而胸满者，吴茱萸汤主之”（《…

少阳主三阳中之半表半里，少阳之腑属胆与三焦。又因少阳主火化，故以“口苦，咽干，目眩”为少阳病提纲。其病机为枢机不利，正邪分争，少阳受病，进而影响脾胃不和之故。少阳主要病证，当与“往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦，喜呕”等互参。 三阴病属阴中之里。太阴病重点在脾，主寒湿之化。脾虚脏寒，故太阴病以“腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛”等为主证。太阴脏寒…

治咳逆呕哕，胃中虚冷，每一哕至八九声相连，收气不回，至于惊人。 橘皮（二两） 人参（一两） 甘草(炙，半两) 上为锉散。每服四钱，水一盏半，竹茹一小块，姜五片，枣二个，煎七分，去滓，不以时服。 止咳逆。 羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒，各半两） 木香 干姜(炮) 丁香（各一两） 上为末。每服二钱，水七分盏，盐少许，煎数沸，空腹服。 治咳逆噎汗。…

治支饮胸满。 浓朴（四两，姜制) 大黄（二两，蒸) 枳实（一两，麸炒去瓤) 上为锉散。每服四大钱，水一盏半，煎七分，去滓，不以时加减。 治支饮，手足冷，多唾口燥，气从小腹上冲胸咽，手足痹，面热翕然如 醉，因复下流阴股，小便难，时复眩冒，呕肿。 茯苓（四两） 桂心 甘草(炙，各三两） 五味子（二两半) 上为锉散。每服四大钱，水一盏半，煎七分，去滓，…

治心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，名曰气分。 桂心（三两） 甘草(炙) 麻黄(去节汤，焙干秤) 细辛(去苗，各二两） 附子（四个，炮去皮 脐) 上为锉散。每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣三个，煎七分，去滓温服，汗出如 虫行皮中即愈。 治心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，名曰气分。 枳实（一两半） 白术（三两） 上为锉散。每服四钱，水一盏半，煎七…

十枣汤 治饮水流在胁下，咳唾引痛，一岁不愈者。 芫花（微炒） 甘遂 大戟（炒） 上等分，锉散。水一盏半，枣十枚，煎八分，去枣调药，壮人一钱，羸人半钱。平旦温 服。 不下者，次日更加半钱，下后糜粥自养。若以下，不可服。 五苓散 治流行水饮。每服二钱，沸汤调。小便更不利，加防己佐之。（方见伤暑类。） 防己桂枝汤 治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，…

泻黄散 治脾胃壅实，口内生疮，烦闷多渴，颊痛心烦，唇口干燥，壅滞不食。 藿香叶（去土，七钱） 石膏（ ） 缩砂（去壳） 山栀子（去壳） 甘草（炙。各 半两） 防 风（ 上锉碎，同蜜、酒炒香，焙，为细末。每服三钱，水一大盏，煎至七分，温服，不拘时 候。 枳壳丸 治脾实心腹壅滞，四肢疼闷，两胁胀满，大小便不利。（方见秘结类。） 橘皮竹茹汤 治…

神术散 治四时瘟疫，头痛项强，发热增寒，身体疼痛。及伤寒鼻塞声重，咳嗽头昏，并皆 苍术（五两，米泔浸一宿，切，焙） 香白芷 细辛（去叶土） 羌活（去芦） 川芎 甘 草（炙 上锉散。每服三钱，水一盏，生姜三片，葱白三寸，煎七分，温服，不拘时候。如觉伤 风鼻 三拗汤 治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出。或伤风伤冷，头目痛眩，四肢拘倦。咳嗽多痰，胸 满…

洗心散 治心肺俱热，致胸满壅盛，口干作渴，发喘，喉中腥气。每服二钱，薄荷、清茶调 八正散 治同前。用灯心二十茎、淡竹叶一皮煎。（方并见积热类） 葶苈散 治过食煎爆，或饮酒过度，致肺壅喘不得卧。及肺痈咽燥。 甜葶苈（炒） 桔梗（去芦） 栝蒌子 川升麻 薏苡仁 桑白皮（炙） 葛根（各一 两） 甘草（ 上锉散。每服四钱，水一盏半，生姜五片同煎，食后…

玄兔丹 治三消渴利，神药。常服，禁精，止白浊，延年。 菟丝子（酒浸通软，乘湿研，焙干取末，十两） 白茯苓（去皮） 干连肉（各三两） 五 味 子（ 上为末，别研山药末六两，将反浸酒余者，添酒煮糊为丸如梧子大。每服五十丸，天花 粉、 清心莲子饮 治心中蓄热，时常烦躁，因而思虑劳心，忧愁抑郁，是致小便白浊，或有沙膜 泄，遗沥涩痛，便赤如血。或因酒…

红丸子 治血膜包水，僻侧于胁旁，时时作痛，发寒热。疟家中脘多蓄黄水，日久结癖亦效 三棱（煨） 莪术（煨） 芫花 桃仁（去皮，别研） 杏仁（去皮，别研） 朱砂 乌 梅（炒） 巴豆 上为末，醋糊丸，小绿豆大，朱砂为衣。米汤空腹下。 又方 三棱 莪术 川楝（去核） 陈皮（去白） 青皮（去白） 芫花 上用芫花醋浸一夕，炒渐干，入三棱、莪术同炒，又入川…

治乳妇气脉壅塞，乳汁不行。 漏芦（二两半） 蛇蜕（炙，一十条） 栝蒌（十个，急火烧存性） 上作细末，每服二钱，温酒调下，不拘时候，仍吃热养助之。 治乳妇气少血衰，脉涩不行，乳汁绝少。成炼钟乳粉 上细罗，每服二钱，浓煎漏芦汤调下，不拘时候。 腹中之病，经书所载有积有聚，有癖有疝，有症有瘕。盖积者，五脏所积，其痛不离其 部； 也， 寒温 夫， …

6天前，在长途拉练的过程中，突患感冒，医予APC2片进行治疗，当夜感冒症状不但没有减轻，反而更重，并出现浮肿尿少，医未引起注意，复与APc2片、长效磺胺2片进行治疗，十几分钟后，病情更加严重，高热持续不退，时时少量鼻衄，全身紫斑片片出现，高度浮肿。急转县医院进行治疗。诊断为急性肾炎。予青霉素、中药清热解毒利尿剂等治疗2天后，不但浮肿更加严重，而且出现大片大片…

员××，女，35岁。 紫斑反复出现4个多月。医诊过敏性紫癜。先用西药治疗2个多月不效，后又配合中药归脾汤加减、犀角地黄汤加减、化斑汤加减仍不效。审其斑疹虽然全身都见，但以两小腿为最多，其中大者如黄豆，小者仅如小米，且按之平坦，不退色。并微有痒感，舌苔薄白，脉弦细。综合脉证，思之：斑有阴阳两种，阴斑者稀少而淡红，阳斑者其色红而多；又有胃肺之别，其发于肺者斑小或…

1964年冬，尝治一患者，男，78岁。食后胃脘灼热疼痛，嗳气数年。医诊食管裂孔疝。遍用中、西药物治疗，其效不著，邀李翰卿先生诊治。先生云：饮食积滞所致。治宜消食导滞。乃处山楂化滞丸，1次半丸，1日3次。服药3天，诸证均减。患者云：如此小小丸药，每次仅仅服用半丸，哪能取速效?不如每次改为3九，每日3次服之，余听后颇感有理，乃嘱其改为每次3丸，1日3次服之。连服…

五脏各有气化。即各有性情。有性情即有好恶。知其所恶即知治之之法。 心恶热。 世传五脏辨法。谓肝热筋灼。惊痫 。肺热咳嗽。气上口渴。脾热肉消。便秘潮热。肾热骨蒸。精枯髓竭。又上 焦热。则心烦口渴头咽目痛。中焦热则饮食减少。肿胀痢疟。下焦热则小便不利。大便失调。热之见证虽不一。而总之 归于心经。盖心为火脏。凡是火热。皆心所司。心化血以养火则火不亢而热除。…

治男妇五般积气成聚。 黑牵牛一斤，生捣末八两，余渣以新瓦炒香再捣，取四两，蜜丸如梧子大。至重者三十 五丸，陈皮、生姜煎汤，卧时服。半夜未动，再服三十丸，当下积聚之物。寻常行气，每服 十丸，虚者慎用。 治诸水饮病。 黑牵牛头末四两，茴香一两（炒），为末。每服一--二钱，以生姜自然汁调下，则气利 而饮 治一切痈疽发背，无名肿毒，年少气壮者。黑白牵牛…

小便不利，头汗者死（阳脱也）。 湿家误下，额上汗，微喘者死（阳脱也）。 手足汗属阳明胃。 热聚于胃，是津液傍达，必大便硬，或谵语，可下。 寒中于胃，阳明中寒，不能食，小便不利，大便初硬后溏，不可下。 邪在表无汗，六脉浮而有力。 太阳 无汗，脉浮紧，宜麻黄。 阳明 无汗，小便利，呕而咳，手足厥逆。 刚 无汗，脉弦，宜葛根汤。 邪内传。 阳…

太阳中风，以火劫发汗，阴阳俱虚竭，身体枯烦头汗至颈而还，腹满微喘， 口干咽烂不便，谵语至哕者死。 又不屎腹满加哕者死。 咳，嗽也，肺主也。肺主气，形寒饮冷则伤之，使气上而不下，逆而不收， 冲击膈咽，令喉中如痒，习习如梗，治宜发散。小便利者，不可发汗，发汗则四 肢厥冷，咳而发汗，蜷而苦满，腹复坚为逆。 肺寒而咳者，皮毛之寒内合饮食之寒，则为咳嗽。 …

少阴病，恶寒身蜷而利，手足厥冷者不治。 又少阴病，但厥无汗，不当发汗，强发之则真阳之气绝，阳无所养，血上溢 矣。故两足逆冷，名曰下厥上竭，尺脉得微有宜脐下灸千壮，服回阳辈，脉不 回，人不省死。 郑声 乃声转而不正也，以身凉脉小，自利不渴而多言者，为郑声，虚 也，宜凉补之。 谵语 乃妄有所见而言，皆真气昏乱，神识不清之所致。 并热在胃中，上乘于心…

伤食 右寸脉紧盛，痞满，又口无味液不纳谷，息匀。 痰证 呕逆头痛，脉浮而滑，痞满。 虚烦 不恶寒，不头痛，身疼。 香港脚 但疾起于脚。 无表里，至十三日后，大柴胡主之。脉数，不大便，瘀血也，抵当主之；过经不解，承气主之。 表里双见 脉浮大表也，又烦渴小便赤，心下痞，治宜大柴胡、桂枝汤、五苓散。 脉浮紧，咽燥，口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒而反…

水，即水饮也；血，即淤血也。惟水饮，所以作寒热；惟淤血，所以增寒热。常山逐水 利饮固也，苟无行血药品佐助其间，何以收十全之郊耶？继自今疟家，或衄血，或唾血，或 大便血丝，或月候适来适去，皆是血证，当以常山、草果、槟榔、青皮、乌梅、甘草作剂 ，于内加五灵脂、桃仁为佐，入生姜、浓蜜同煎，以主治之。 凡疟，固当以风寒暑湿别而治之，或汗、或下、或吐、或温，《…

二十四味轻脚丸 治香港脚通用。 当归（酒浸，晒） 川芎 萆 （盐水煮干） 羌活 杜仲（姜制，炒） 石楠叶 意 苡仁 大鸡心 槟榔 华阴细辛 枳壳（各一两） 苍术（炒） 五加皮 防风 独活 续 断（洗，晒） 牛膝（酒浸，晒） 威灵仙 海桐皮 木香 木瓜 麻黄（去节） 川五灵 脂没药（另研。各三 上细末，酒浸雪糕为丸，桐子大。每服五十丸，细锉辣桂、荆芥…

人以气为主，一息不运则机缄穷，一毫不续则穹 判。阴阳之所以升降者，气也；血脉 之所以流行者，亦气也。营卫之所以运转者，气也；五脏六腑之所以相养相生者，亦此气也。 盛则盈，衰则虚，顺则平，逆则病。气也者，独非人身之根本乎？人有七情，病生七气。七 气者，寒、热、怒、恚、喜、忧、愁，或以为喜、怒、忧、思、悲、惊、恐，皆通也。然则 均调是气将何先焉？曰∶气结…

治一切气不升降，胁肋刺痛，胸膈痞塞。 沉香 槟榔（各三钱半） 人参 诃子肉 大腹皮（酒焙。各半两） 白术 紫苏叶 香 附（炒） 神曲（炒） 麦芽（炒） 乌药（各一两） 陈皮 甘草 姜黄（各四两） 三 棱（煨） 莪术（煨） 上锉，水煎服。 治三焦不和，水饮停积，胁下虚满，或时刺痛。又治心痛彻背，背痛彻心 木香 白豆蔻 青皮 陈皮 三棱（各一两） 大…

仲景曰。太阳病。当恶寒发热。今自汗出。反不恶寒发热。关上 脉细数者。以医吐之过也。若得病一二日吐之。腹中饥。口不能食。 三四日吐之者。不喜糜粥。欲饮冷食。朝食暮吐。以医吐之所致也。 此为小逆。常氏云。可小半夏加橘皮汤、温中汤。 又曰。太阳病吐之者。但太阳病当恶寒。今反不恶寒。不欲近衣 者。此为吐之内烦也。常氏云。可金匮竹皮汤、竹叶石膏汤。雍曰。大 …

仲景曰。发汗后。饮水多者。必喘。以水灌之。亦喘。常氏云。微 喘。宜麻黄杏子甘草石膏汤。雍曰。饮水多者。五苓散。 又曰。伤寒。大吐大下之。极虚。复极汗出者。其人外气怫郁。复 与之水。以发其汗。因得哕。所以然者。胃中寒冷故也。常氏曰。可小 温中汤、小半夏汤。雍曰。胃寒。理中汤。哕者。半夏汤、五苓散。 又曰。阳明病。潮热。大便微硬。可与承气汤。不坚。勿与…

雍曰。结胸。痞气。阳毒。阴毒。狐惑。百合六证。虽有见于前证 中者。而庞氏皆以其异证。故别列于后。今根据庞氏之法。益以斑黄血 衄证。为十证。 仲景曰。问病有结胸。有脏结。其状何如。曰。按之痛。寸脉浮。 关脉沉。名曰结胸。庞氏曰。寸口脉浮。关上尺中皆沉。或沉紧。 又曰。何为脏结。答曰。如结胸状。饮食如故。时时下利。寸脉 浮。关脉小细沉紧。名曰脏结。舌…

吐血者，诸阳受热，其邪在表，当汗不汗，致使热毒入脏，积蓄于内，遂成吐血。凡见眼闭目 红，神昏语短，眩冒迷忘，烦躁漱水，惊狂谵语，鼻衄唾红，背冷足寒，四肢厥逆，胸腹急满，大 便黑，小便数，皆瘀血证也。虽有多般，不必悉具，但见一二，便作血证主张。初得此证，急宜治 之。服桂枝汤吐者，其后必吐脓血，犀角地黄汤。血热者，黄连阿胶汤也。 心悸者，筑筑然动，怔怔忡…

忌发表者，表邪已解，身汗已多，无表症，不必再用升提发散。故曰手足多汗，恶热不恶寒 者，忌发表。口渴唇焦，热而消水者，忌发表。口燥咽干，脉沉而数，忌发表。潮热谵语， 舌赤生刺，忌发表。心腹胀满，二便赤涩，忌发表。又有汗出太过，后反恶寒身痛，脉大而 空，此是阳虚亡阳之症，宜温补真阳，更忌发表。若汗出太多，津液消耗，时或恶寒，时或 身痛，脉细而数，似表症实…

身痛之症，六经皆有。三阳身痛，皆是表邪；三阴身痛，皆是里寒。太阳身痛，发热无汗， 手足冷，脉浮紧，宜发汗，西北冬月麻黄汤，南方三时羌活汤；有汗脉浮缓，西北冬月桂枝 汤，南方加减防风汤。如发汗后，身痛不减，若脉仍浮紧，可再发汗；若汗后身痛不减，而 脉变迟者，切不可再发汗，宜桂枝人参芍药汤。若初起本不身痛，因发汗后反见身痛，此误 汗亡阳身痛也，黄 建中汤…

喘者，促促气急。《正传》云∶哮以声响名，喘以气息言。河间云∶病寒则气衰而息微，病热则 气盛而息粗。诸经皆令人喘，而肺胃二经者多。大抵喘而作嗽者，肺也，喘而呕恶者，胃 也。《内经》论喘不一，皆杂症之条。若《伤寒论》惟曰有邪在表而喘，有邪在里而喘，有水气 痰火而喘。若在表者，心腹不满不痛，脉浮无汗者宜发汗。冬月西北方，麻黄三拗汤；若内 有热者，越婢汤；南…

伤寒门，有身痛，有身重；中寒门，有身痛，无身重。可知身重皆是阳邪为患，非虚寒之 谓。按身重有风湿、有风温、有风寒、有火逆、有中 。如风湿相持，身体疼痛。不能转 侧，羌活胜湿汤重加防风。如风温身热，发汗犹灼热，身重多眠，防葛石膏汤。如风寒身重 者，即作伤寒施治。若无汗脉浮，恶寒发热，手足或冷，即是表邪，急宜汗之，羌活汤、败 毒散、羌活胜湿汤。若表邪已解…

《伤寒论》无汗者九，不得汗者四，不汗出者一。《明理论》、陶氏书，惟寒邪一条，失之太 简。以无汗为表症居多则可，以无汗为止是寒邪则不可。《伤寒论》太阳症无汗，发热身 痛，手足冷，脉浮紧，冬用麻黄汤。太阳中风，脉浮紧，无汗而烦躁，乃营卫两伤，冬用大 青龙汤。阳明症，头痛鼻干，脉浮无汗而喘，冬用干葛汤。此皆是寒邪在表而无汗，用发表 者。若阳明症无汗，身必发…

外感发热，必得遍身汗出，方得邪气外解。然所以致其汗出者。皆赖胃阳敷布，而能升降阴 阳发越毛窍者也。故凡中焦无病，则上下通达，遍身汗出而解。若中焦痞塞，则热结、水 结，寒结、痰结、气滞、夹食、蓄血，皆能壅滞经络，但头有汗，遍身无汗，邪气不能外 解。是以头汗非轻症也，然亦有各条分别。外邪传入少阳，结于胸胁，上薰于头，则心烦 懊而头汗，小柴胡汤合栀子豆豉汤…

《内经》云∶五脏六腑皆令人嗽，不独肺也。此言咳嗽主肺，然别经亦有之，于是详列十二经 络主咳症形以治内伤。至《伤寒论》太阳篇，论咳两条，皆曰心下有水气，皆用小青龙汤。此 以水饮内伏，心下太阳表症未解，用发散心下水饮主治。其少阳篇云∶咳者，小柴胡汤。此 以邪传少阳主治。其少阳篇两条，一以小便不利，泄利下重，用四逆散；一以下利六七日， 咳而呕渴，心烦不得眠…

腹满时痛不足证，腹满大痛有余名。误下邪陷太阴里，汗热便硬转阳明。 【注】腹满时痛为不足，桂枝加芍药汤，不愈，用理中汤。腹满大痛为有余，桂枝加 大黄汤。此皆误下邪陷太阴之里证也。若潮热自汗，大便硬，则为太阴之邪转属阳明也， 宜大承气汤。 中寒吐食不能食，不渴而厥吐寒虚，得食吐渴火为逆，饮吐相因水病居。 【注】中寒吐食，谓中寒吐食不能食也。凡不渴而厥吐…

②痞：本是一種疾狀名稱，不是獨立的病名。但也有以痞為主證，而進行治療的，如諸瀉心湯證。 鄭論：按脈浮而緊，是寒傷的候，理應解表，醫者不知解表，而複下之，緊反入裏，明明引邪深入而成痞滿之象，但按之濡，是無形之熱邪結於心下。至於關上浮大，足見中州之實有熱助之，而原文之大黃黃連瀉心湯，是的確之法。若心下痞，而見惡寒汗出者，則又陽虛之征，因誤下所致，原文以附子瀉心…

【闡釋】本條從小便之利與不利，以辨別水停的部位。飲水多，小便利者，心下胃脘部築築而動，此水停中焦所致，可用茯苓甘草湯治療。飲水多，小便不利者，少腹急急迫，是水停下焦之故，可用豬苓湯治之。 四十二、大下之後，複發汗，小便不利〔者〕，亡津液故也，勿治之；〔得〕小便利，必自愈。凡病若④發汗、若吐、若下、若亡血⑤、亡津液，陰陽自和者，必自愈。原文59、58 ④若…

伤寒脉浮发热无汗其表不解者不可与白虎汤渴欲饮水无表证者白虎加人参汤主之 脉浮发热无汗是表未解也此合用大青龙双解表里不可与白虎汤但清其里若渴欲饮水而无表证者是汗出而热退也汗后 阳泄宜防知膏伐阳白虎而加人参清金益气生津化水汗后解渴之神方也 石膏（一斤碎） 知母（六两） 甘草（二两） 粳米（六合） 人参（三两） 于白虎汤内加人参三两余根据白虎汤方法 伤寒…

茯苓（十八铢） 猪苓（十八铢） 泽泻（一两六铢） 白术（十八铢） 桂枝（半两去皮） 上五味为末以白饮和服方寸匕日三服多饮暖水汗出愈 伤寒汗出而渴者五苓散主之不渴者茯苓甘草汤主之 伤寒汗后阳虚湿动君相二火浮升故作燥渴其渴者湿邪较甚故用五苓不渴者湿邪较轻茯苓甘草汤苓桂姜甘泄水而疏木 和中而培土防其湿动而生水瘀也 茯苓（二两） 桂枝（二两） 生姜（二两）…

（心之所主者神也神之所根据者血也心血一虚神气失守则舍空而痰水客之此惊悸之 所由作也惊者惕惕然不宁触事易郁气郁生痰也 悸者筑筑然跳动盖以心虚则停 水水居火位心实畏之故怔忡而不能自安也） 伤寒八九日下之胸满烦惊。小便不利。谵语。一身尽重。（柴胡加龙骨牡蛎汤）火劫汗。 亡 。（炙甘草汤）汗 枝甘草大枣汤）太阳病汗出不解。发热心悸。头眩。身 动。振振欲擗…

柴胡 黄芩 人参 甘草 生姜 半夏 大枣 胸中烦而不呕。去半夏人参。加栝蒌实。渴者。去半夏。加人参。栝蒌。腹痛。去黄芩 。加芍药。胁下痞硬。去大枣。加牡蛎。心下悸。小便不利。去黄芩。加茯苓。不渴。外有微热 。去人参。加桂枝。温覆取微汗。咳者。去人参大枣生姜加五味子。干姜。 主往来寒热。胸胁若满。嘿嘿不欲饮食。心烦喜呕。身有微热。又曰。有柴胡症者。但 …

饮。即水也。伤寒停饮症最多。每见于太阳少阴。临症者都忽此。因备述之以便查阅。 如太阳中风。渴欲饮水。水入即吐者。名曰水逆。五苓散主之。此水停于胸中。故水入不能容也。 邵评∶太阳中风。表未解也。渴则风热而传里。渴欲饮水。水气不行。而反上逆。则 吐。是为水逆。必其人素有水气。邪水内结。用五苓散导水泄热。的是正法。 又评∶水逆者。其人必素有水气。中宫之阳气…

心下悸者。心下筑筑惕惕。怔忡不宁之状也。 邵评∶悸者。心中跳动也。有虚实之分。心虚血少。则悸。水饮凌心亦悸。肝胆痰火上逆亦悸。 务须辨清用药。 伤寒厥而心下悸者。宜先治水。当服茯苓甘草汤。却治其厥。不尔。水渍在胃。必作利也。 邵评∶伤寒寒胜则厥。心下有水则悸。厥而心悸者。寒中于阴。而水聚于心下也。 宜以茯苓甘草汤先治其水。水去然后治厥。否恐水渍入胃…

伤寒悸者。何以明之。悸者心忪是也。筑筑踢踢然动。怔怔忪忪。不能自安者是矣。 心悸之由。不越二种。一者气虚也。二者停饮也。伤寒二三日。心中悸而烦者。小建 中汤主之。少阴病四逆。其人或悸者。四逆散加桂五分。是气虚而悸者也。饮水多。 必心下悸。是停饮而悸者也。其气虚者。由阳气内弱。心下空虚。正气内动而为悸 也。其停饮者。由水停心下。心为火而恶水。水既内停。…

伤寒短气。何以明之。短气者。气短而不能相续者是矣。似喘而非喘。若有气上冲。 而实非气上冲也。喘者张口抬肩。摇身滚肚。谓之喘也。气上冲者。腹里气时时上 冲也。所谓短气者。呼吸虽数。而不能相续。似喘而不摇肩。似呻吟而无痛者。短气 也。经所谓短气者众。实为难辨之证。愚医莫识之。为治有误者多矣。要识其短气 之真者。气急而短促。谓之气短者是也。短气有责为虚者。…

太阳病。脉浮而动数。浮则为风。数则为热。动则为痛。数则为虚。头痛发热。微盗汗出而反恶寒者。表未 解也。医反下之。动数变迟。膈内拒痛。胃中空虚。客气动膈。短气躁烦。心中懊 。阳气内陷。心下因硬。则 为结胸。大陷胸汤主之。若不结胸。但头汗出。余无汗。剂颈而还。小便不利。身必发黄也。 辨脉篇云。阴阳相搏。名曰动。阳动则汗出。阴动则发热。又云。数脉见于关上。上…

表。沉紧则为寒邪深入也。盖言以寒伤营之证。头痛发热。身疼腰痛。恶风无汗者而经久不治。至热邪自陷。硬结于胸 中。则 热邪内实于里矣。而脉见沉紧。足见邪结深固。所以心下不按自痛。及按之则石硬也。邪气坚结如此。非大陷胸汤何以 破 其坚结乎。 伤寒十余日。热结在里。复往来寒热者。与大柴胡汤。但结胸无大热者。此为水结在胸胁也。但 头微汗出者。大陷胸汤主之。…

伤寒表不解。心下有水气。干呕发热而咳。或渴或利。或噎。或小便不利。少腹满。或喘者。小青龙汤主之。 此以下二条。非风寒并感之证也。因小青龙汤当附大青龙汤之后。故亦入下编。 伤寒表不解。谓头痛项强。发热体痛无汗之证。未得汗解也。心下。心之下。胃脘之分也。水气。水饮之属也。 寒邪在膈。气不流行。故水饮停蓄也。寒邪尚在表而未解。何水饮即停蓄于心下乎。痹论云。卫…