痰食

人参 益智仁 茯苓 新会皮 生浓朴 苡仁 木瓜 砂仁 又 脉右弦。来去不齐。左小 弱。舌边红。舌心白黄微绉。鼻冷四肢冷。热时微渴。不饥不思食。 前议太阴脾脏受病。疟邪从四末乘中。必脾胃受病。鼻准四肢皆冷。是阳气微弱。因病再伤。 竟日不暖。但形肉消烁。不敢刚劫攻邪。以宣通脾胃之阳。在阴伏邪。无发散清热之理。 人参 草果 炒半夏 生姜 茯苓 新会皮 蒸乌…

小儿之热，有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮，四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷，与 夫风湿痰食，各当详之。心热者额上先赤，心烦心痛，掌中热而哕，或壮热饮水，已午时益 甚。肝热者左颊先赤，便难转筋，寻衣捻物，多怒多惊，四肢困倦，寅卯时益甚。脾热者鼻 上先赤，怠惰嗜卧，身热饮水，遇夜益甚。肺热者右颊先赤，手掐眉目，喘咳寒热饮水，日 西热甚。肾热者颏下先赤，…

湿温者。先伤于湿。而后伤于暑也。其症胸满妄言。两胫逆冷。此因暑湿客于脾经。正气不行。郁而为火。 故令语言谵妄。湿热上壅。阳气不能下通于阴。故令足寒。仲景恐人认为寒症。误投发散。所以引入寒门。 其实非寒症也。夫湿温何以不可发汗。盖因湿邪在胸。已自有热。又遇暑气客之两热相侵。犹未混合。为一汗之。 则两邪混合。闭塞经络。不死何待耶。宜用柴胡清中汤。若脉来洪数…

中恶者。入庙登冢。吊死问疾。飞尸鬼击。故为中恶。其症牙关紧急。昏不知人。似乎中痰。但头面青黑。肌肤 粟起。可以知其中恶也。内经云。大凡外邪之入。必与内邪相合。中恶之人。先有痰食在胃。正气不旺。然后 鬼昧得以犯之。治是症者。当以安神化痰为先。俟其气顺痰消。方可议补。薛立斋云。中恶先因正气大虚。然后 为恶所中。治当大补元气。勿以痰治。然初起必先化痰。不可顾…

脉涩、面白带忧、喘嗽、下衄者，兼肺有燥也；脉微、面黑、善恐、耳闭、气逆而泄，兼肾有寒也。凡邪出于 外则为腑、为表，入于内则为脏、为里。不拘何脏何腑，表证必同归于太阳，里证必同归于阳明。噫！法无定 用，病有定体，知此则百病机关，一悟可了，又何疑于手经之不受病耶！ 上一段论六经正病。 表可汗而里可下， 表证属太阳。凡见头疼、发热、恶寒、清便自调、腰项脊…

古方有用曲、 者，化水谷也、用 砂、阿魏者，去肉食也、用陈皮、紫苏、生姜者， 化鱼蟹也。用丁香、桂心者，腐果菜也。用牵牛、芫花者，攻水饮者。用三棱、鳖甲者，去 症瘕也。用附子、硫黄者，除痼冷也、用水蛭、虻虫者，攻血块也。用木香、槟榔者，攻滞 气也。用雄黄、腻粉者，攻涎积也。用礞石、巴豆者，攻痰食也。甘遂、甘草并用者，假其 相战以去积也。但立方之人，未…

二者古人不甚分别。如东垣谓二者皆气不足。戴复庵谓短气者，呼吸不来， 语言无力，宜补虚。于进药外，选壮盛人，吸气嘘其口中以助之。此与《素问》 谓怯然少气者，言而微，终日乃复言，此气夺也，乃少气不足以言，有以异乎？是 以二者同属之虚也。亦有分短气为实者，如仲景论胸痹短气为实，（是痞满篇。）又论短 气皆属于饮，（见痰饮篇。）是以短气为实也。盖水饮痰食诸实邪…

浮 寸风头痛，痰聚在胸，关主胃弱，尺浮二便，不得相通。 浮脉表病，有力为风，无力血虚，浮迟表寒，浮数风热。 浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚火。 浮微痨症，浮濡阴虚，浮散虚极，浮弦痰食，浮滑痰热。 浮细气虚，浮涩血弱。 沉 寸痰在胸，关冷脘痛，尺沉腰痛，遗浊泻利。 沉脉里病，主寒主积，有力痰食，无力气郁，沉迟虚寒。 沉数伏热，沉紧…

闻之背为阳。心肺主之。腹为阴。肾肝主之。人之初生。带系于脐。通命门。属两肾。为生 气之原。此钱氏有灸脐之法。而独享遐龄也。盖肾肝居至阴。喜温恶寒。独赖此真火藏于中。而 为生生不息之用。苟有以扑灭之。则有阴无阳。外无以御。内无以充。寒邪直犯。委顿呻吟。而 脐腹绞痛矣。即或禀赋浓者。真元未衰。过伤生冷。留滞于中。亦能为患。而绵绵痛无已时。缘 气因寒则凝。…

浮脉主表（病在外，）沉脉主里（病在内；）迟脉主脏（病为寒，）数脉主腑（病为热。） 五至四至为迟、为寒、为不足（浮迟外寒，沉迟内寒，有力实寒，无力虚寒；） 七至八至为数、为热、为太过（浮数表热，沉数里热，有力实热，无力虚热。） 浮而有力风热，无力阴虚；沉而有力痰食，无力气滞；迟而有力为痛，无力虚寒；数而有力实热，无力疮疡。 太渊一指定安危，六至中和五至…

凡小儿触冒风寒暑湿，客于皮肤，积于脏腑，邪正相攻，阴阳偏胜，发则寒热往来，阳 不足则先寒后热，阴不足则先热后寒。寒多热少者，阴胜阳也；热多寒少者，阳胜阴也。阴 阳互攻，则寒热相半。其初也，必内有痰食，致脏气不流，故发而为疟。 风疟因风得之，恶风自汗烦渴，头痛不安，风疟也，故先热后寒，初服桂枝汤，不退， 再服柴胡汤加常山、槟榔、乌梅截之。久不退者，补中…

脐风不由六腑起，为五脏之直中症。其起病的时期，初生至七日内。七日外所现的病，即不属脐矣。脐风初 发，小儿吸乳必较前口松，两眼角挨眉心处忽现黄色，渐至鼻部，口即微撮，微现吹嘘状。若再下行至环口，唇口 即绪紧，舌头强直，故有撮口噤口缩腹等象之恶候也。盖脐为通气之总窍，五脏之寒门。儿在 胎元之时，五官虽具，呼吸尚未能通。唯脐间能通真气，随母之呼吸为呼吸，借脐…

薛己曰。仲景云、火入肺则烦。入肾则躁。夫心者。君火也。火旺则金燔水亏。而火独存。故肺肾合而为躁也。活 人云。但烦热者。虚烦也。诸虚烦热。与伤寒相似。但不恶寒。鼻不疼。故知非伤寒也。头不疼。脉不紧。故知非里寒 也。不可发汗攻下。当与竹叶汤。兼呕。橘皮汤。又心虚则先烦而后渴。翕翕发热。其脉浮紧而大是也。盖烦者。心中 烦扰为内热。故属阳。躁者。肢体躁动。或踝…

内经云。五脏者。藏精气而不泻也。故满而不实。六腑者。传化物而不藏。故实而不满也。 气口何以独为五脏主胃者水谷之海。六腑之大源也。五味入口。藏于胃以养五脏气。气口亦太阴 也。是以五脏六腑之气味。皆出于胃。变见 于气口。 经言。水谷之寒热。感则害人六腑。又曰。阴气者。静则神藏。躁则消亡。饮食自倍。肠胃 乃伤。此乃混言之也。分之为二。饮也。食也。饮者水也…

犀角升麻汤（中风门） 补中益气汤（保元汤下） 越鞠丸（郁门） 金匮九痛丸 治九种心痛。 附子（三两。炮） 生野狼牙（炙香。即野狼毒芽） 人参 吴茱萸（开口者。泡七次） 干姜（ 生。各一两） 巴豆（熬。杵净。一钱） 上六味为末。炼白蜜丸梧子大。温酒送下。强人三丸。弱者二丸。日三服。兼治卒中恶腹胀痛 。口不能言。又治连年积冷流注心胸痛。并冷冲上气。落马…

治水肿心下如盘。边如旋盘。 枳实（十枚） 白术（二两） 上二味。水煎。温分三服。腹中软。即当散也。 枳术丸 治脾不健运。饮食不化。 枳术汤用枳实一两。白术二两。荷叶裹米烧饭为丸。米汤下七八十丸。 海藏曰。东垣枳术丸。本仲景枳术汤。至晚年道进。用荷叶烧饭为丸。取留滓于胃也。太无曰。金匮治水肿心下如 盘。故用汤以荡涤之。东垣治脾不健运。故用丸以缓消之…

（附嗳噫） 费（右） 寒热日作，热势甚重，苔腻质红，渴不多饮，咽痛颧红，鼻窍两目火出。此恼怒动肝，肝火挟湿热 熏蒸少阳阳明，则寒热往来。肝胆之火，与吸气相触，呃忒声彻户外，其为气火无疑。 香豆豉（三钱） 炒杏仁（三钱） 白桔梗（一钱） 橘皮（一钱） 竹茹（一钱） 黑山栀（三钱） 广郁金（二钱） 金铃子（一钱五分） 柿蒂（三枚） 顾（左） 病后湿留阳…

症治见前“类搐”，身热作渴、脉数有力而能食者，为热；身凉不渴、脉沉无力而不能 食者，为寒。初起总不宜用涩药。 痢疾简便方∶干马齿苋煮烂，红痢以蜂蜜拌，白痢以砂糖拌，红白相兼蜂蜜砂糖各半拌 食，一日二次，连汤服之更妙。 益元散 白滑石（水飞，六两） 甘草（细末，一两） 用姜汁打面粉，糊丸梧桐子大，每服两钱，白汤下。白痢用益元散二钱、干姜末二分， …

陈飞霞曰∶浮脉主表，（病在外。）沉脉在里，（病在内。）迟脉主脏，（病为寒。）数脉主腑。（病为热。） 五至四至为迟，为寒，为不足，（浮迟外寒，沉迟内寒，有力实寒，无力虚寒。）七至八至为数，为热，为大过。 （浮数表热，沉数里热，有力实热，无力虚热。）浮而有力风寒，无力阴虚。沉而有力寒实，无力气滞。迟而有 力为痛，无力虚寒。数而有力实热，无力疮疡。 陈飞霞…

沉脉主里主寒主积有力痰食无力气郁沉迟虚寒沉数热伏沉紧冷痛沉缓水畜沉牢痼冷沉实 热极沉弱阴虚沉细痹湿沉弦饮痛沉滑宿食沉伏吐利阴毒聚积此言沉脉兼诸脉主病之义脉按之 至骨曰沉故曰主里寒乃水寒积乃藏积皆见沉脉沉而有力有物在里非痰即食沉而无力里原非实 但气不伸畅沉为在里而复迟虚寒可必沉为在里而加数伏热何疑沉而紧则寒为敛实故冷痛也沉 而缓则阳不健行故水蓄焉沉而牢…

（有劳倦内伤，有饮食内伤，有湿热，有虚寒） 【劳倦】〔草部〕甘草（补脾胃，除邪热，益三焦元气，养阴血。） 人参（劳倦内伤， 补中气，泻邪火。煎膏合姜、蜜服。） 黄 （益脾胃，实皮毛，去肌热，止自汗。） 黄精 葳蕤（补中益气。） 白术（熬膏服良。） 苍术（安脾除湿，熬膏作丸散，有四制、八制、 坎离、交感诸丸。） 柴胡 芍药（泻肝，安脾肺，收胃气。） …

（有风、寒、暑、热、湿、食、瘴、邪八种，五脏疟，六腑疟，劳疟，疟母） 【暑热】〔草部〕柴胡（少阳本经药，通治诸疟为君，随寒热虚实，入引经佐使。）黄芩 （去 寒热往来，入手少阴阳明、手足少阳、太阴 疟 寒热，自汗虚劳。） 牛膝（久疟劳疟，水煎日服。茎叶浸酒服。） 苍耳子（久疟不止，酒 糊 丸服。叶捣汁。） 马鞭草（久疟，捣汁酒服。） 马兰（诸疟寒…

食不节，劳役所伤，虽亦恶风。居露地中，遇大漫风起，则不恶也。惟门窗隙中，些小贼风来，亦大恶也，与伤风、 伤寒俱不同矣。况鼻流清涕，头痛自汗，间而有之。鼻中气短，少气不足以息，语则气短而怯弱，妨食或食不下， 或不欲食，三者互有之。腹中不和，或腹中急而不能伸， 口不知五谷之味，小便频数而不渴。初劳役得病，食少小便赤黄，大便常难，或涩或结，或虚坐，只见些小白…

秦子曰∶热与寒，相反也。冬有寒，夏有热。仲景于冬则有直中阴经之寒症，有寒伤三 阳之热症，总其名曰《伤寒论》。其夏秋寒热病，则无垂训也。洁古、东垣，虽有动而得之 之中热，静而得之之中暑，然其治法，似乎未纯。夫中热中暑，均是热症，但得之有动静 之分，则治之不无差别。盖动而得者，行役气扰，外引时令之热，直中阳经，并无寒邪外束 ，即俗云热病也。静而得者，里有…

（即《金匮》少阳热疟） 【风发疟之症】热极生风，消渴易饥，其脉弦数，症兼少阳。《内经》止有巨阳阳明 象，而少阳之疟，惟以三阳俱虚，暗为地步，未曾明示。故仲景特以疟脉自弦弦数一条，发 明《内经》内外皆热，喘渴冷冻饮料，以着少阳风发疟疾之症也。 【风发疟之因】风属东方甲乙，风能胜湿，风主乎燥，风热之邪，挟少阳木火之势，传 入三阳之经，而风发烦渴之症作矣…

脉贵和平，过、不及皆病也，故诊法行焉。寸、关、尺，诊之所也，得其所，则天根月窟都在壳中。浮、沉、 迟、数，脉之纲也，得其纲，则牛鬼蛇神奔会指下。何以言之？夫脉乃脏腑血气附于经络之中，周流四体，至筋 骨交接处则势少抑，故惕然而动。动如应节，犹溪流激湍，与水碓之自舂也。寒则动迟，热则动数，在表则浮， 在里则沉，实则有力而长，虚则无力而短，虚极则微细而散，质…

是证由膀胱蕴热，风湿相乘；或因湿热，水肿流注；或疝气攻作；或暴风客热，及小儿啼叫 ，怒气结聚；或坐湿地冷石；或虫蚁吹毒所致。详其所因而施治之。 主方 白术 桑皮 木通 陈皮（各半两） 白丑（二两）共为末，每服二钱小儿止服五 分。空心姜汤调下。 治小儿啼叫成者∶桃仁（去皮尖） 官桂 黑丑（炒） 白蒺藜 牡丹皮 大黄（各三钱） 为末，蜜丸桐子大，每五十…

（胃脘痈附） 胃脘当心下，主吸受饮食，若烦劳冷热，致气血痰食停瘀作痛，或肝气犯胃，及肾寒厥逆，皆能致之。 症与心痛相似，但胃脘痛必见胃经本病，如胀满、呕逆、不食、便难、面浮、肢倦，与心痛专在包络者自别。 治法须分新久，初痛在经，久痛入络，经主气，络主血也。初痛宜温散以行气，久痛则血络亦痹，必辛通以 和营，未可概以香燥例治也。其因胃阳衰而脘痛者，食入不…

胸腹、胁肋、胃脘诸痛，古人立九痛之名，其要不外寒热、虚实、气血、痰食、虫之因。惟 寒能凝结，热能消烁，寒甚厥逆上冲，热甚熏灼上炎，必使寒热平调，脏腑自能通畅，何有 于痛哉。其间夹杂各症，总不越寒热之纲领，不难参以兼治，自获病随药瘳也。至于肝脏气 逆上冲，每多胃脘当心而痛，上肢、两胁、膈咽不通，治宜降逆柔肝。仲景制乌梅丸为泄木安 中之良法，乃寒热并用，…

大意 世以卒然昏冒。不省人事为厥。方书以手足厥冷为厥。厥者。气逆也。凡移热移寒。或伏热深而战栗。或虚 寒甚而发躁。皆谓之厥。不独手足厥冷而已也。（汇补） 内因 人身气血。灌注经脉。刻刻流行。绵绵不绝。凡一昼夜。当五十营于身。或外因六淫。内因七情。气血痰食。皆 能阻遏营运之机。致阴阳二气不相接续。而厥作焉。（汇补） 外候 卒然仆倒。手足冰冷。面色…

体象 数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。 主病 数脉主腑，其病为热。寸数喘咳，口疮肺痈。关数胃热，邪火上攻。尺数相火，遗浊淋癃。 兼脉 有力实火，无力虚火。浮数表热，沉数里热。阳数君火，阴数相火。右数火亢，左数阴戕。 【按】数之为义，躁急而不能中和也。一呼脉再动，气行三寸。一吸脉再动，气行三寸。呼吸定息， 气行六寸。一昼一夜，凡一万三千五百息，…

人有发疟，先腰痛头疼目重，寒从背起，先寒后热，热如火炽，热止，汗出不能即干， 遍身骨节无不酸痛，小便短赤，世俗皆称脾寒，此乃太阳膀胱经之疟也。夫风邪从太阳经而 入，即疟邪也。惟是冬月风邪入太阳而成伤寒。若夏秋风邪入太阳而成疟耳。盖冬月之风乃 至寒之风，夏秋之风乃至热之风也，风不同而病亦异。总之，无食、无痰不能成疟。夏秋之闲 ，明是热风作祟，裹住痰食不…

身重之症，时师止知燥湿，而不知补虚。《素问·示从容论》篇。历言肝虚、肾虚、脾 虚，皆令人体重烦冤，足知身重乃虚症也。宜补中益气汤加减，八味丸消息与之。正所虚则 邪易侵感，治标不治本，非法也。 《九灵山房集》云∶昔钟姓者一男子，病胁痛，众医以为痈也。设诸香、姜、桂之属益 甚。 项彦章 诊其脉告曰∶此肾邪病，法当先温利而后补之，投神保丸，下黑溲痛止。…

五分、乌梅二分、生姜一钱、红枣四枚）。 七 郁疟 【因】初病气郁。久必络瘀。甚则累及阳维。皆能酿变疟状。 【证】寒热如疟。发作有时。胸满胁痛。至夜尤甚。少腹胀满。便溏不爽。舌色紫 黯而润。或舌边紫而苔糙白。 【脉】左弦而涩。弦为气郁。涩则血结。此络瘀在肝。肝病善作寒热也。 【治】初与清肝达郁汤疏其气。继以加减小柴胡汤通其瘀。气血调畅。寒热自除。 …

俱痛。舌苔白薄而滑。因于暑湿者。体疼肢懈。热多烦渴。舌苔黄白相兼。挟痰食者。 咳嗽痰涎。嗳腐吞酸。舌苔白腻而浓。或黄浓而腻。若襁褓小孩。寒则战栗。热则气怯 神昏。状如惊痫。当因时辨证。不可误认为惊痫。妄用挑法。 【脉】弦紧弦迟者。风寒变疟也。弦洪弦滞者。暑湿化疟也。弦滑有力者。痰凝也 。弦实有力者。食积也。 【治】壮年初次病疟者。审其因而治之。方法…

上吐下利。挥霍撩乱。邪在中焦。胃气不治。阴阳乖隔。遂上吐下利。躁扰烦乱也。 干霍乱或腹中急痛绞刺。宜刺委中及夺命穴。 有实有虚。寒热燥屎旧积。按之不痛为虚。痛为实。合灸不灸。令病患冷结。久而弥困 。气冲心而死。刺括委中穴。 阴病盛。则微阳消于上。故沉重。四肢逆冷。脐腹筑痛。厥逆或冷。六脉沉细。 阴毒灸关元、气海。 刺肺俞肝俞 如头痛刺大椎。 邪…