肺窍

小儿鼻疳，因肝热攻肺而成，盖鼻为肺窍，故发时鼻塞，赤痒疼痛，浸淫溃烂，下连唇际成疮，咳嗽气促， 毛发焦枯诸病状，宜分别治之，热盛者，古法主清金散（如生栀子、黄芩、蜜炙枇杷叶、生地黄、花粉、连翘、 麦冬、薄荷、玄参、生甘草、桔梗，引用灯芯）。 虫蚀者，古法主化虫丸（如芜荑、生芦荟、青黛、川芎、白芷梢、胡黄连、川黄连、虾蟆灰各等分，共为细 末，猪胆汁浸糊…

一、痘证起源 昔人云∶太古无痘，周末秦初乃有之。是知古时天地之气中和，人间嗜欲淡薄，故疾病稀少，并痘证 而无之也。迨后世变日亟，刀兵水旱之结果，胥足以酿时气疫疠，而人生嗜欲日增，更 足以薄元气藏内邪，两者相因，病变遂日以繁，而痘证亦其一也。考痘证之原，由于先天，盖当成胎之时， 父母欲火之遗毒，蕴藏于胎儿骨髓深处，触于岁时流行之毒，即感之而外发。是以母…

[总诀]梦中所见乃肝魂，魂不清兮梦不宁。若是阴精无梦泄，失于锁钥贵司门。 遗精有梦，或兼心烦善怒者，心肝之火邪也。宜龙胆清肝汤。 柴胡（一钱） 木通（一钱） 车前子（二钱） 炒栀（二钱） 当归（二钱） 牡蛎（二钱） 远志（ 一钱） 黄芩（二钱） 泽泻（二钱） 生地（二钱） 胆草（二钱） 丹皮（一钱） 甘草（一钱） 灯 心（一团） 歌曰∶遗精有梦火为…

疹毒热甚上攻喉，肿痛难堪实可忧，表邪元参升麻用，裹热凉膈消毒求。 [注] 疹毒热盛，上攻咽喉轻则肿痛，甚则汤水难下，最为可虑， 表邪郁遏，疹毒不能发舒于外，致咽喉作痛者，元参升麻汤主之， 里热壅盛，或疹已发于外，而咽喉作痛，以凉膈消毒饮主之 (元参升麻汤) 荆芥 防风 升麻 牛蒡子炒研 元参 生甘草 水煎服。 (方歌) 表郁疹毒喉肿痛，急服元参…

治痨瘵初起潮热盗汗咳嗽倦怠 柴胡 当归 白芍药 知母 黄柏 地骨皮 茯苓 生地黄 甘草 黄 熟地黄 麦 门冬 水二钟姜三片煎八分食远服 治伤心气咳嗽潮热痰有血 白茯苓 生地黄 当归 贝母 阿胶 天门冬 五味子 甘草 紫菀 水二钟姜三片煎八分不拘时服 治同上 秦艽 鳖甲 人参 当归 紫菀 甘草 地骨皮 柴胡 不用引 治虫痨面唇红腹痛 川椒…

以明咳始之因耳。"内外合邪"四字扼要比类之法，重在于此。夫形寒者，外感风寒也；饮冷者，内伤饮食也。 风寒无形之邪入内，与饮食有形之邪相合，留恋不舍。治之，外邪须从外出，内邪须从下出，然未可表里并施 也。《金匮》五方，总不出小青龙汤为加减。进而求之暑湿，盖暑湿之外邪内入，必与素酿之热邪相合，增其 烦咳，宜从辛凉解散，又当变青龙为白虎而兼天水、五苓之属矣。…

钱氏看小儿脉纹，男左女右，取决于虎口之次指，未有究其义者，予考之《素》、《灵》始悟，以其属 阳明脉之根始也。阳明之脉，起于大指、次指之端。阳明多气多血，有病则应之，小儿纯阳之体，故即于此以 观其变也。○小儿脉见虎口，亦犹大人脉见寸口也。三关直透者不治。（《怡堂散记》） 幼科指纹，总无正论。有谓不必用者，有用而至于怪诞不经、诬民惑世者，是皆未明纹中之理，…

乳母醉卧当风乳儿，令儿失音。《抱朴子》云∶乳母饮酒过度，当风取凉乳儿，风冷酒毒 邪乳入喉，故令儿失音不语也。 嗽后饮乳，痰聚不散，气道不利，关膈不通，则成痰噎而惊喘。 孟氏云∶悲喜未定便乳儿，必涎嗽引风。《宝鉴》云∶悲喜未定，饮水则逆其气，气 逆胜血，血随气行，多 成吐血。 凡儿啼未定，便以乳塞其口乳之，令气不得消散，故结聚成瘿也。孟氏云∶儿啼未…

此症发在 中内侧圹（音HT ）边，或左或右不定，然俱有白膜黄膜，若不细心看之不能见 ，须 将面掇起开关侧目视之，色黄白者易治，熟黑者难医。发左则平肝，发右则清肺。治宜去膜 升提驱风解毒之药治之，内则以玉龙散吹之。 此症系颈上处处有核，移毒于喉中左右内外，其症从经络发来，属火属痰。治法当化痰 降火驱风解毒之药，外用冲和散敷之，如膜白似猪油，黑如墨染，…

夫肺属金，时应乎秋，外主皮毛，形寒饮冷则伤肺，喜温而恶寒。如受寒邪，则皮毛先受其病矣。失于表散，则寒 注于肺经；而生咳嗽。咳为有声，肺气伤而不清；嗽为有痰，脾湿动而生痰。须明四时，而施补泻。如秋季肺经正旺， 其病咳者，病必实。其症∶面赤身热，痰涎壅盛，法当下痰，降火为先。冬季咳嗽，病则头痛身热，口干鼻塞，乃伤于 寒也。药以辛散为主。故云∶轻则伤风，重则…

人参败毒散 此方辛平升散，为咳门第一神方，举世少有知者。凡有咳嗽，无论内伤饮食，外感风寒， 夹湿夹毒，不拘男妇大小，胸紧气急，咽痛口苦，痰不相应，即用 此方升散之。或感冒重者服此，其咳愈甚，不知者以为药不相符，弃而勿服，不知正是升散之力，佳兆也； 再服之，渐次轻减，不拘剂数，只以痰应为度，声响痰出，是其效也。枯燥之人，数剂之后，略加沙参、玉竹、 当归…

伤寒感冒病尤轻，微微发热自然平，一钱紫苏姜二片，豆豉十粒自安宁。 天保采薇丹 勿论大人小儿，四时感冒，姜汤下，或身无汗，加葱白，化服二三钱，小 儿一二钱，或七八分。如未愈再服即效。惟小儿质嫩气娇，一受外邪，风惊痫疟遂致痰火并 泛，壅塞肺窍，手足抽掣，声音难出，先以此方开提肺窍，表散外邪，利气疏痰，安和脾胃 ，则病已去大半矣。 羌活 独活 前胡 赤芍…

凡小儿伤食，关纹沉滞，胸腹饱胀疼痛，手足心热，或下午热，口渴。兼风者，咳嗽烧 热，兼寒者吐泻。凡伤食轻者，以神曲、麦芽、焦楂各二钱，水煎服。伤饭食者，加炒谷芽 二钱，老米二钱；伤面食者，加莱菔子一钱，小酒曲一个（烧）；伤肉食者，倍加焦楂或芜荑 各一钱；宿食者，加香附一钱；食重者，加枳壳、伏皮各二钱，或少加谷虫数粒亦可；脾虚 者，以四君子汤加枳壳、西砂…

痰火之症，即俗所谓急惊风也。小儿或感风寒，或积乳食，皆生痰，痰积则化火。或受暑热，亦生火，失于 清解，则火升而痰亦生。痰火上壅，闭其肺窍，则诸窍皆闭。其症目直气喘，昏闷不醒，且火甚则肝燥筋急，为抽 搐掣颤，反引窜视而八候生焉。总因痰火郁结，肝风内动而成。当其拘挛弓仰之时，但以手扶，不可用力抱紧， 伤其经络，致成废疾。起初以通关散开其嚏，得嚏则醒，轻者利…

夏禹铸曰∶小儿发惊而村妇庸夫，多以铁针于儿手挑筋破肉，噫，异矣。此丧心之村妇、 觅食之庸夫，不知惊之为惊，而误认为筋骨之筋也。盖惊者惊吓也，由儿先有内伤复来外感 ，肺窍痰迷，心无所主，一着惊而即发也，若不豁痰以疗惊，祛风以止掣，只把手筋挑断以 免筋抽，不犹之止儿之啼而惟塞其口耶。况惊属心，筋属肝，若挑筋以治惊，便与明纪上有云， 女婿牙疼灸岳母的脚后跟…

麻疹俗名痧子。浙人呼为 子。麻病风热。人或未知。痧之与 。字学不收。皆土音习俗之 讹耳。原其证之轻重。今昔悬殊。吾吴水土濡弱之乡。生气最易萌动。故麻疹之发。自始至终。 不过二三日即安。从古迄今。靡不皆然。迩来风气变迁。有似北方气候。即寻常麻疹。必六七日 乃化消。若热势未尽。或触风寒。或犯饮食。变证百出。其危有甚于痘者。因遍考方书。从无麻 疹专学。间有…

畏白前、白藓皮。恶萤火、龟甲、陆英。忌牛肉。 苦、酸、平。入足厥阴、少阴经血分。益肝肾之精气，破瘀血之症结。治筋骨痿痹，久 疟下 痢，淋痛尿血，并心腹诸痛。又能引火下行，并疗喉痹齿痛。连叶捣汁，频点眼生珠管。得 杜仲，补肝。得苁蓉，益肾。配川断肉，强腰膝。（气不滞则健。）配车前子，理阳气。 去芦并泥砂。下行，生用。滋补，焙用，或黄精汁浸、酒拌蒸数十…

误传惊风各症，《集成》辨之甚详。然恐习俗相沿，骤不能辨，故另采数条于后。 庄氏《福幼编》曰∶急惊属实热，清热即所以治急惊；慢惊属虚寒，温补即所以治慢惊 。二症有寒热之殊，用药有云泥之别。《景岳全书》曰∶急惊之候，壮热痰壅，搐搦反张， 牙关紧急，口中气热，颊赤唇红，饮冷便结，小便赤，脉浮洪数。慢惊之候，多由吐泻，气 微神缓，昏睡露睛，痰鸣气促，惊跳搐搦…

麻疹为小儿常见传染病之一，发病多在冬春季节。由于冬末阳气升发，春季又属肝木主令，如肝气疏泄太过，肺气失其肃降，加之小儿胎毒内蕴，脏腑娇嫩，形气未充，皮毛疏薄，卫外机能不固。当此之际，温邪易犯肺窍，肺主皮毛，以致发为麻疹。故昔人有“痧属火毒，由于胎毒蕴积，独禀肺经为病。”“麻虽胎毒，多带时行，脏腑之伤，肺则为甚。”“麻疹往往兼时气传染而成”等论述。说明麻疹多为…

涂蔚生曰∶喘以气息言，气促而连属不能以息者，谓之喘。哮以声响言，喉中如拽锯及水鸡声者、谓之哮。 喘者多虚而少实，哮者多实而少虚。喘者，多不兼哮，而哮者，每多兼喘。虽同为肺主，而喘者究有虚实寒热之 分焉。如大病久病之后，或久吐久泻之余，败症毕见，忽然张口大喘，此下元亏损，真气浮散。呼吸既不归根， 脱绝即在目前。速施滋补，或可挽救，否则，其命已尽，而参茸亦…

心经火癞蟋蟀连，肝经木癞风厉偏，脾经上狗癞并属，肺经金癞面白兼，肾经水 癞两乌共，胃经酒麻癞总言。 夫癞之为害，较之风证稍轻，然其致害之患一也。但癞愈而形可复，疯愈则元 气难复，癞死者少，疯死者多，然皆非善证耳。（《医学要则》） 心经 火癞如灼之疮，大小不一，或形如癣，裂断皮肤，愈而复发，乃心脏受 毒，病深七年方盛，其蟋蟀癞，亦乃心经毒也。 肝经…

【阴虚喘逆之症】气从小腹直冲于上，喘声浊恶，撷肚抬身，乍进乍退，时止时作，此 阴虚火冲之症也。 【阴虚喘逆之因】阴血不足，五志厥阳之火，触动冲任之火，自下冲上；阴精不足、龙 雷之火，直冲上焦，二火上冲，皆名阴虚喘逆之症。 【阴虚喘逆之脉】多见细数。右关脉数，脾阴不足；左关脉数，肝血有亏；两尺脉数， 【阴虚喘逆之治】阴血不足者，四物汤加竹沥、陈皮、童…

咳嗽者痰涎壅盛，外感风寒，热毒壅遏而不得发越，以致肺窍不通，始用和解散，回后痰多加川贝、胆 星，或麦冬、清肺饮。咳嗽者乃邪气上冲，痰滞不活之故，治嗽宜以治痰为先治，痰要以治气为本，用枳壳、 橘红以利其气而痰气自除，痰饮自消。清肺金，解热毒，而邪火自退矣。夫人身之津液所以资生精 血也，火毒煎熬，而津液不得流通，变为痰涎，胶固于中，致使正气被塞于胸膈，或喘…

大意 心主血而不能藏。夜则复归于肝。肝藏血而不能主。昼则听命于心。心为君。肝为相。君火一动。相火从之。 相火一动。六经之火从之。火动则血随以动。火升则血随以升。（指掌） 内因 或四气伤于外。七情动于中。及饮食房欲。坠闪劳损。（三锡）六经受伤。血液流并。聚于胸臆两胁之间。乘火 而升。（指掌）从胃脘而越出。（入门）其伤重者。夹背而上。如潮涌至。势不可遏…

加味控涎丹 白芥子（一两） 煨甘遂（一两） 大戟（一两） 巴霜（一钱） 炒黑丑（二两） 炒葶苈（一 两） 芫花（五钱） 沉香（五钱） 上药研细，姜汁糊丸，金箔为衣，如梧桐子大，每服五丸，淡姜汤送下。 按∶此丹名医危亦林得效方，善治积水停饮，化胀化膨，大效。 胃苓汤合半硫丸方 杜苍术（一钱） 真川朴（一钱） 炒冬术（钱半） 广皮（钱半） 安边桂（五分…

行浆之际，有眼耳出脓、鼻窍流脓、口吐臭脓者，皆其内中有痘不能结痂，溃而出脓， 不必施治，内痘成脓则毒已化，自可无虞。 蛇蜕（全者）一条，马屁勃一两，皂角子十四粒（虫蛀者切不可用），共入瓦罐用泥封 固， 神 经霜大桑叶七片，或冬至收，或立冬收，蒸水半钟，加入食盐少许，早晚洗。 又方∶顶上胭脂泡水铺纸上，以新笔在纸上蘸水一日点三次，三日即愈，极效。 …

以下眼科七十二症问答一卷，据万邑文永周刊本谓∶传自涿鹿李公方治永周精于医，手 录之，注中称豁然子者，永周别号也。光绪乙亥夏四月，余患目疾甚剧，金陵王镇田先生谓 宜用苦寒重剂，爰授此书证之，遂服三黄汤七剂始愈。阅全书，详审简当，洵有异授，初刊 于道光丁酉，乱后已少传本，因重梓之，以广其传。忆十年前，在粤东患目疾，得叶天士先 生秘传药方，亦已重梓，然其用…