败精

治膀胱有热。多因天气热而发阴 ，肿满赤痛，大便秘，欲饮水，按之脐腹痛。 续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛（各一钱，略炒) 上为末，滴水丸，如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽，黄昏服，五更利下恶物效。 治热入膀胱，脐腹上下兼胁肋疼痛，便燥，欲饮水，按之痛者。 大黄(湿纸裹煨，八钱） 硝石 桂心 甘草(炙，各四两） 桃仁（四十个，去皮尖) 上为末，…

舌色白晦，脉得右大，来去不整，左部小促，耳聋，身热不寐，语言謇涩，非是少阳伤 寒，良由小产。阴气不复，惕气上冒，恐有牵搐暴厥之忧，勿以轻浅视之。 生地 阿胶 丹皮 麦冬 白芍 蔗浆 再诊 前方去白芍，加元参、羚羊角。 遗由精窍，淋由溺窍。异出同门，最宜分别。久遗不愈，是精关不摄为虚，但点滴痛痒 ，少腹 ，膀胱撑满，遂致坚满耳。五苓散主治。 秋…

茱萸内消丸 治阴 偏大，上攻脐腹 痛，肤囊肿胀，或生疮疡，时出黄水，腰腿沉重，足胫肿满， 行步艰辛。服之内消，不动脏腑。 川楝（三两，锉，炒） 大腹皮 五味子 海藻（洗） 延胡索（各二两半） 茴香（炒） 桂 心 桔 梗 上为末，酒糊丸，梧子大，每服三十丸，温酒送下，木香流气饮兼服效。 大戟丸 治阴 肿胀，或小肠气痛。 大戟（去皮，锉，炒…

治附骨疽未破已破，或脓出不尽者。 上用黑色鲫鱼一个，去肠，入白盐令腹满，用线缚定。用水一盏，铜石器中煮，水尽、 干焦 治附骨疽脓汁淋漓，久而不瘥。已破未破皆可用。 赤术（一斤，泔浸去油，用川椒、葱白煮令黑色，焙干） 舶上茴香 破故纸（炒） 川 楝 子（ 上为末。老人加黑附子。炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，温酒或盐汤吞下。 治便毒内蕴热气，外挟…

凡人浑身麻木不仁，两目羞明怕日，眼涩难开，视物昏花，睛痛亦治，方用神效黄 汤∶ 黄 （一钱） 陈皮（五分） 人参（八分） 白芍（一钱） 蔓荆子（二分） 炙甘草（四分） 水煎服，如有热，加黄柏三分。 风寒湿三气合而成病，客于皮肤肌肉之间，或痛、或 麻木，方用∶ 牛皮胶（二两） 南星（五钱） 姜汁（半碗） 共熬膏，摊贴，再用热鞋底熨之。加羌活、乳香、…

臀痈（附臀蛆疮） 便毒 路岐 悬痈（附谷道中疮） 痔漏 阴疮 阴囊痈（附小儿阴囊生疮） 妇人阴疮（附交接出血） 附骨疽（附腿上寒湿疮） 杖疮 臀痈太阳部位奥，虽然多血气罕到； 臀居小腹之后，部位僻奥，虽曰多血，然气既罕到，血亦罕来。中年患此，诚为可虑。 阴虚湿热是病根，内托固里性无躁。 初起未成脓者，隔蒜灸，再用葱熨法；欲作脓者，内托羌活汤；痛甚者…

治中消。 生地（三钱） 山药（一钱五分） 知母（一钱五分） 麦冬（三钱） 黄芩（一钱） 黄连（一钱） 黄柏（一 钱 荷叶二钱，水煎服。 六味地黄汤 （见类中。 麦冬（二钱） 人参（一钱） 北五味（十五粒 水煎服。 八味丸 （即六味加桂、附。 治肺肾两虚、饮少溲多。 黄 （三钱） 五味子（一钱） 人参 麦冬 枸杞子 大熟地（各一钱五分 水煎…

浊之因有二种，一由肾虚败精流注；一由湿热渗入膀胱。肾气虚，补肾之中必兼利水， 盖肾经有二窍，溺窍开则精窍闭也。湿热者，导湿之中必兼理脾，盖土旺则能胜湿，且土坚 凝则水自澄清也。补肾，菟丝子丸主之；导湿，萆 厘清饮主之。或问∶浊有赤者，何也？ 答曰∶此浊液流多，不及变化也，又或心火盛，亦见赤色，宜加入莲子心、灯心、丹参等药 菟丝子（四两） 茯苓 山药 …

1.浊病精窍溺自清, 秽物如脓阴内疼, 赤热精竭不及化, 白寒湿热 败精成. 【注】赤多属热, 亦有浊带日久, 精竭阳虚, 不及化白而属寒者. 白 多属寒, 亦有败精湿热酿成腐化, 变白而属热者. 是则不可概以寒热 论赤白也. 清心莲子饮　萆薢分清饮　珍珠粉丸 2.浊热清心莲子饮, 寒萆菖乌益草苓, 湿热珍珠炒姜柏, 滑黛神麴 椿蛤同. 【注…

柏子仁（炒研，去油）二两 人参 白术 半夏 五味子 牡蛎 麻黄根一两 麦麸五 钱 枣肉丸，米饮下五十丸，日三服。 养心阴而实肌表，故能补虚止汗。 菟丝子十两 五味子八两 石莲肉 白茯苓三两 山药六两 将菟丝子用酒浸，浸过余酒煮山药糊为丸。 亦补肾涩精之平剂，肾气虚寒者可用。若有火者，则菟丝尚宜酌易。 莲须 黄连二两 黄柏 益智仁 砂仁 半夏（姜…

张景岳曰∶遗溺有睡中自遗，有气门不固而不禁，又有气脱于上，下焦不约而遗，三者皆虚，有轻 重之辨。睡遗者，幼稚多有之，气壮而固，自愈。若水泉不止，膀胱不藏，气虚也。盖气为水母，水不蓄以 气不固，更至无所知觉，此虚极也。又年衰大病后多有之。仲景曰∶下焦竭则遗溺失禁也。古方有虚实之论， 不知不禁多属虚寒，若淋沥痛涩，方是热证，勿以遗失误用凉药。 又古方多用…

\r阴疳\p04-a55a156.bmp\r 妇女阴户内有疮名阴疳。是肝经湿热所生。久而有虫作痒。腥臊臭。有因男子交媾过之。此非肝 经湿热。乃感疮毒之气。当自察其来历治之方妙。外以搽药。方见于后。 \r妒精疳\p04-a55a157.bmp\r 妒者乃嫉妒之妒也。因交合不洁之妇。或交而不洗。蓄其败精于玉茎。妒而为疮。故名之。内宜 清湿热。外用地骨皮…

内疏黄连汤（见肿疡门） 补中益气汤 四物汤（俱见溃疡门） 六味地黄丸（见肺痈门） 下疳者，邪淫欲火郁滞而成。其来有三∶一由男子欲念萌动，阳物兴举，淫火猖狂而未经发泄者，以致败 精浊血流滞中途，结而为肿者一也；二由妇人阴器瘀精浊气未净，接与交媾，以致淫精传袭而成者二也；三由 ……热药，……多致火郁未发而成者三也。男子萌念火郁之症，初起先必涩淋，小便溺…

阴囊肿大如斗，阴茎缩内，小便不快，此肾虚受邪，五苓散加葱白、茴香盐主之。外取 生蔓菁根（即诸葛菜根）捣敷，奇效。 五苓散 猪苓（一钱，去黑皮） 茯苓（一钱） 白术（一钱二分） 泽泻（一钱） 肉桂（五分） 上水煎服，或为细末，开水调服。 又方 用蛇床子为末，鸡子黄调敷。 阴头紫肿疼痛，名阴头痈。用鳖甲 为末，鸡子清调敷。 下疳一证，属肝、肾、督…

夫便毒者，生于小腹下，两腿合缝之间，其毒初发，寒热交作，腿间肿起疼痛是也。夫 肾为作强之官，所藏者精与志也。男女大欲不能以直遂其志，故败精搏血，留聚中途而结为 便毒矣。夫人脚腿与小腹合逢之间，精气所出之道路也。或触景而动心，或梦寐而不泄，既 不得偶合阴阳，又不能忘情息念，故精与血交滞而成肿结也。初起，慎不可用寒凉之药，恐 气血愈结，不得宣散，反成大患…

陈良甫曰∶阴疮者，由三虫或九虫动作侵蚀所为也。诸虫在人肠胃之间，脏腑调和，血气充实，不能为害。 若劳伤经络，肠胃虚损，则动作侵蚀于阴经者，或痒或痛，重则生疮。 《千金方》曰∶妇人疳疮，因月后便行房，致湛浊伏流阴道，生疳疮瘙痒。先用葱椒汤频洗，后服赤石脂、 龙骨、黑牵牛、菟丝子、黄 、沙菀蒺藜之属。又治妇人阴疮、与男子妒精同方，用黄丹、枯矾、 蓄、 本、…

书符时，宜以水飞朱砂书之，贴于房内北壁上。遇坐褥之时扎于针上，就盏内以灯烧之 ，庶免飞扬。温水调服。 坐月既明，须知产难，故以次之。 （夫产难之由有六，所受各异，故治疗之方不同。今具言之，以开世惑） 凡妇人以血为主，惟气顺则血顺，胎气安而后生理和。今富贵之家，往往保惜产母，惟 恐运动，故羞出入、专坐卧。曾不思气闭而不舒快，则血凝而不流畅，胎不转动。…

金匮云。淋之为病。小便如粟状。小腹弦急。痛引脐中。趺阳脉数。胃中有热。即消谷引食。 大便必坚。小便即数。小便不利者。有水气。其人苦渴。栝蒌瞿麦丸主之。小便不利。蒲灰散主 之。滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。渴欲饮水。口干舌燥者。白虎加人参汤主之。脉浮发热。 渴欲饮水。小便不利者。猪苓汤主之。淋家不可发汗。发汗则便血。 金匮论淋证四条。一曰小便如粟状。小…

陈（左） 败精失道，精浊久而不止。兹则旧咳复发，每至寅卯，气辄上升，不能着卧，痰色有时灰黑，脉形 濡细。肾水不足于下，痰热凭凌于上。尚可抵御，难望霍全。 玉竹（三钱） 阿胶（二钱） 川贝母（二钱） 云茯苓（三钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 潼沙苑（三钱） 海蛤粉（三钱） 白果（三枚打） 都气丸（三钱开水送下） 二诊 每至寅卯，气辄上升，不能着卧。脉象细弦…

治精滑不禁。（精滑者，火炎上而水趋下，心肾不交也。） 沙苑蒺藜 芡实（蒸） 莲须（二两） 龙骨（酥炙） 牡蛎（盐水煮一日夜 粉一两） 莲肉粉为 蒺藜补肾益精，莲子交通心肾，牡蛎清热补水，芡实固肾补脾，合之莲须龙骨，皆涩精 秘气 心者 者， 事猪 炒微 使通 治脾肾虚损，不能收摄，以致梦遗精滑，困倦等证。 菟丝子（酒蒸或五六两或七八两） …

经曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。又曰∶膀胱不利为癃，不约为遗溺。又曰∶肝有热则 小便先赤。陈飞霞曰∶凡小便赤涩为热，小便自遗为寒。热者火有余，水不足，治宜泻心火，滋肾水，加味导 赤散。寒者火不足，水有余，治宜温肾水，益心火，益智散。小便不通，乃由肾脏气虚，受热壅滞，宣化不行， 非塞非痛，但闭而不痛，腹胀紧满，宜五苓散加车前、灯心。大病之…

浊者。小水不清也。方书皆责之肾。今则求之于脾。脾土之湿热下注。则为浊病。湿胜 于热则白。热胜于湿则赤。治之之法。不外导其湿热。湿热去。则浊者清矣。 医鉴曰。淋浊之病细数何妨。少阴微者。气闭膀胱。女人见之。阴中生疮大实易愈。细 涩则亡。 一浊病初起。宜导其湿热。宜 二陈汤。加苍术白术黄柏萆 主之。如赤浊。加丹参。（八十三） 一浊病稍久。当固其精道。…

一、热蓄膀胱，溺赤热甚，而或痛或涩者，必当专去其火，宜先用抽薪饮、大厘清饮、 七正散之类主之。若小水不利，而烦热难解者，惟绿豆饮为最妙。若兼大便燥结者，宜八正 散主之。若微热不甚，或热势稍退者，宜加减一阴煎，或导赤散、火府丹、清心莲子饮之类 主之。若小水不利者，宜清肺饮子主之。 一、溺白证。凡如泔如浆者，亦多属膀胱水道之热，宜导赤散、徙薪饮之类以清之…

小水不通，是为癃闭，此最危最急证也。水道不通，则上侵脾胃而为胀，外侵肌肉而为 肿，泛及中焦则为呕，再及上焦则为喘，数日不通则奔迫难堪，必致危殆。今人一见此证， 但知利水，或用田螺罨脐之法，而不辨其所致之本，无怪其多不治也。 凡癃闭之证，其因有四，最当辨其虚实。有因火邪结聚小肠膀胱者，此以水泉干涸，而 气门热闭不通也。有因热居肝肾者，则或以败精，或以槁…

文仲当归大黄汤，方见《胁痛》。） 小便总说 胞囊者，肾膀胱候也，贮津液并尿。若脏中热病者，胞涩，小便不通，尿黄赤。若腑有寒 病，则胞滑，小便数而多白。若至夜则尿偏甚者，夜则内阴气生故。热则泻之，寒则补之，不寒不热， 根据经调之，则病不生矣。（《千金》） 肾主水，膀胱为之腑，水潴于膀胱而泄于小肠（按∶当云水潴于小肠而泄于膀胱，此误错），实相通 也。然…

澄曰∶龟头肿痛，有因肝经湿热下注，其肿红胀，宜龙胆泻肝汤主之，外搽介灵 丹。有因涂搽春药，交接违理，其肿渗痛，宜用松萝茶洗，外搽玉红膏。有因嫖妓娈 童，沾染秽毒，其肿紫黯，上有黄衣，溺管必痛，小便淋沥，否则茎皮收紧，包住 龟头，即成袖口疳疮。亦有龟头之下，红胞如瘤坚硬，亦有所患之胞如水光亮，即 为鸡嗉疳疮。治之大法，以大黄下之撤毒为主。亦有新婚损伤龟…

鱼口便毒，生于小腹下两腿合缝之间，左为鱼口，右为便毒，属厥阴肝经。此证得之奔 走劳役，湿热下注者少；惟交感不洁，遭淫毒而患者为最多。每每先起下疳，下疳未已，便 毒继之，此湿热秽毒之为患也。亦有强力入房，忍精不泄，或欲念不遂，以致败精搏血，留 聚经隧，壅遏而成者，临证当细为审辨。治法惟宜开郁散气、清利湿热。而毒邪之证，先宜 发汗，次利小便，使毒从肤腠而…

内蕴热毒，外挟寒邪者，解散之。劳役而患者，补之。不遂交感，或强固精气，致败精 而结者，解散之。湿热而致者，清肝导湿。 一男子患此，未作脓，小便秘涩，以八正散三剂，稍愈；以小柴胡汤加泽泻、山栀、木 通，二剂而消。 一男子肿痛，发寒热，以荆防败毒散，二剂而止，以双解散，二剂而消。 一男子脓未成，大痛，服消毒托里内疏药，不应。诊之脉洪大，毒尚在，以仙方活…

竹泉生曰∶血脉不调，小则常抱血病诸证，大则竟成劳瘵，男子且然，妇女尤甚，为其以肝为先天，而阴道以血为 本也。然则调血之义，可不慎重也哉。故余论次女科书，经带之后，列调血一门。 妇人经水不行，少腹有块，或大或小，或痛或否，亦多有经水时行无阻碍者，此乃血积胞宫也。非经水能为块也。 经水中有块者，亦属瘀血，然亦有挟痰饮败精而成块者，虚寒人少腹有瘀块，治宜温痛…

(附∶脱肛) 经曰∶因而饱食，筋脉横解，肠癖为痔。多由饱食用力，或恣浓味；醉饱房劳，热毒蕴蓄； 或强忍败精及过服固精药饵，停积归注；或怒动肝火，火侮燥金，毒聚肛门；或脾胃湿热，下迫 大肠，不胜枚举，更兼六淫七情而成。痔有七种∶肛边肉珠，时出脓血，名牡痔；肛疮肿突，如 出血，名牝 痔；疮血淋漓，痛而复痒，名脉痔；肿核脱肛，往来寒热，名肠痔；始如肠风，清…

肾有两窍，一溺窍，一精窍。淋出溺窍，病在肝脾；浊出精窍，病在心肾；同门异路，分别宜详。《内 经》论淋，由于脾湿郁热，病源谓肾虚则小便数，膀胱热则水下涩，数而且涩则淋沥引 痛。凡小肠有气，则小便胀；小肠有血，则小便涩；小肠有热，则小便痛。症有五∶石淋、劳淋、血淋、气淋、 膏淋也。石淋系膀胱蓄热，溺则茎中急痛，频下沙石，如汤瓶久受煎熬，底结白碱也。宜清其积…

淋之为病，尝观《病源候论》谓由肾虚而膀胱热也。膀胱与肾为表里，俱主水，水入小肠与胞， 行于阴为溲便也。若饮食不节，喜怒不时，虚实不调，脏腑不和，致肾虚而膀胱热，肾虚则小便数， 膀胱热则水下涩，数而且涩，则淋沥不宣，故谓之淋。其状小腹弦急，痛引于脐，小便出少气数，及 分石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋、冷淋。其石淋者，有如沙石。劳淋者，劳倦即发。血淋者，心主…

或问∶绕腰生疮，累累如珠何如？曰∶是名火带疮，亦名缠腰火丹。由心肾不交，肝 火内炽，流入膀胱，缠于带脉，故如束带。急服内疏黄连汤。壮实者，一粒金丹下之。活 命饮加芩、连、黄柏，外用清热解毒药敷之。此证若不早治，缠腰已遍，则毒由脐入，膨 胀不食而死。 治蛇缠疮 上用雄黄研为末，以醋调涂，仍用酒调服。凡为蛇伤，及蜂虿、蜈蚣毒虫，癫犬所 伤，皆可用之。…

大意 胞移热于膀胱。则溺血。（内经）是溺血未有不本于热者。但有各藏虚实之不同耳。（汇补） 内因 或肺气有伤。妄行之血。随气化而下降。胞中或脾经湿热内陷之邪。乘所胜而下传水府。或肝伤血枯。或 肾虚火动。或思虑劳心。或劳力伤脾。或小肠结热。或心胞伏暑。俱使热乘下焦。血随火溢。（汇补） 外候 全无疼痛。血从精窍而出。非若血淋茎痛。血随溺窍而出也。（汇补…

桑丹汤、四汁紫金锭（西瓜汁、芦根汁、生萝卜汁各五瓢，甘蔗汁一杯，紫金锭五分磨汁冲。徐洄溪验方）之 类，方虽神效，然须防热去寒起。每见服后，神识虽清而虚烦自利，手足仍冷，口燥渴饮者，即转机而用既济 汤（吉林参五分，原麦冬钱半，生甘草五分，仙露夏一钱，淡附片五分，鲜竹叶念片，荷叶包生粳米三钱。宋 玉硕易简方），其应如神。须知阳极似阴，其人根气必虚也。甚则有…

内经云∶精气夺则虚，虚者补之。难经云∶损其肺者益其气，损其心者调其营卫，损其脾者调其饮食，适 其寒温，损其肝者缓其中，损其肾者益其精。此用补益法之原理也。温热为伏火症，本不当用补益法。然内经 谓冬不藏精，春必病温，病温虚甚死，当实其阴以补其不足，此即后贤治四不足与四损者复病温热，创立先补 后泻，先泻后补，补泻兼施之法之导师也，况温热诸症，每有屡经汗下清…