阴盛隔阳

（黄者中央土色也故属阳明太阴之症湿热交并必发身黄如夏月罨曲因湿热而生黄 也湿胜者一身尽痛色如熏黄而晦热胜者一身无痛色如橘黄而明更有蓄血亦能发黄但兼小 腹硬小便自利其人如狂耳发黄鼻出冷气寸口近掌无脉者死黄而直视摇头为心绝黄而环口黧黑 为脾绝皆 瘀热在里。头汗。渴。小便难。汗不得越如橘之黄且明。（大便闭者茵陈蒿汤小便难者 五苓 蒿汤）寒湿发黄身疼发热…

（谵语者妄有所见呢喃而语不伦于理也多言稍有次第者独语如见鬼者睡中呢喃者 皆热之轻也音声高厉言之不休者热之重也狂言叫喊骂詈不辨亲疏神明昏乱热之最甚也皆因胃中热 盛上乘于心心为热冒故也脉短则死脉和则愈又身微热脉浮大者生逆冷脉沉者死或气逆喘满或 气下夺而自利皆为逆也） 阳明病。谵语。潮热。脉滑而疾。与小承气汤。转失气者更服。不转失气者。勿服。阳 明病 …

丁香 柿蒂 茴香 干姜 良姜 陈皮 主胸中虚寒。呃逆不止者 按火炎者。固气逆上冲。而寒凝者。气滞不行。亦逆上而为 逆也。取二香。开上焦之结。取二姜。温中土之经。陈皮有彻上彻下之功能。柿蒂有引经从治之 力用。俾寒谷阳回。而逆转为顺矣。 乳香 硫黄 艾叶 主阴寒呃逆。用此劫之。 按硫黄为益火之精。阴寒所喜。乳香为宣气之主。壅滞所宜 。又藉艾叶之芬芳。…

伤寒烦躁。何以明之。烦为扰扰而烦。躁为愤躁之躁。合而言之。烦躁为热也。析而 分之。烦也躁也。有阴阳之别焉。烦、阳也。躁、阴也。烦为热之轻者。躁为热之甚者。经 有烦疼、烦满、烦渴、虚烦。皆以烦为热也。有不烦而燥者。为怫怫然便作躁闷。此为 阴盛隔阳也。虽大躁欲于泥水中卧。但饮水不得入口者是矣。所谓烦躁者。谓先 烦渐至躁也。所谓躁烦者。谓先发躁而迤逦复烦者…

小儿之热，有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮，四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷，与 夫风湿痰食，各当详之。心热者额上先赤，心烦心痛，掌中热而哕，或壮热饮水，已午时益 甚。肝热者左颊先赤，便难转筋，寻衣捻物，多怒多惊，四肢困倦，寅卯时益甚。脾热者鼻 上先赤，怠惰嗜卧，身热饮水，遇夜益甚。肺热者右颊先赤，手掐眉目，喘咳寒热饮水，日 西热甚。肾热者颏下先赤，…

经云∶胃伤则吐。小儿热吐者，因多食甘甜炙 之物；或乳母膏粱浓味，胃经积热；或夏间 暑气内伏于胃所致。若肌肉 动，烦热作渴者，暑伤胃气也，先用香薷饮，次用竹茹汤。若 吐乳色黄不能受纳者，胃经有热也，先用泻黄散，次用人参安胃散。若吐出酸秽者，乳食内 停也，用保和丸。吐乳不消者，胃气弱也，用异功散。吐而少食，腹痛欲按者，脾气虚也， 用六君子加木香。凡诸症当…

《活人书》云∶伤寒，阴盛隔阳，病患身冷，脉细沉疾，烦躁而不饮水者。又云∶大抵阴毒 ，因肾气虚寒，或因冷物伤脾，外感风寒，则阳气不守，遂发头痛，腰重，腹痛，眼睛疼，身体 倦怠，四肢逆冷，汗不止，或多烦渴，精神恍惚。若误服凉药，则渴转甚，躁转急。有此病者， 便须急服辛热之药。或时郑声，指甲面色青黑。若阴毒已深，病势困重，六脉附骨，浮之则有 ，按之则无，但…

问曰∶谵语何以属阳明腑证？答曰∶心者，胃之母，肺者，胃之子，心主藏神，精明者 也，肺主出声，清肃者也。今胃中热盛，上乘心肺，故神气昏愦而语言错乱。轻则呢喃谬妄 重则喊叫骂詈，不避亲疏。由其热有轻重，故谵语亦有轻重也。又问曰∶经云谵语有虚有 实者，何也？答曰∶实则谵语，虚则郑声。谵语者，乱言无次，数数更端；郑声者，郑重其 辞，重迭频言，不换他说也。盖气…

治少阴中寒，手足厥冷，下利清谷，脉沉细，但欲寐。 附子（五钱） 干姜（五钱） 甘草（炙，二钱 水煎服。如面赤，加葱白二茎；腹痛，加白芍药二钱（酒炒）；呕者，加生姜二钱；咽痛 加桔梗一钱；利止脉不出，加人参二钱；小便不利，身重疼痛，或咳，此为有水气，去干 姜，加白术、茯苓二钱五分，生姜三片。 治少阴中寒，阴盛隔阳，热药相拒不入，故加寒味，以立从治之法…

烦躁有表证，发热恶寒，体痛脉浮紧者，大青龙汤也。（方论见发热条。） 若发汗不彻，太阳证不罢，其人面赤，躁烦短气者，更发汗则愈。（论见短气。） 得病二三日，脉弱，无太阳、柴胡症，烦躁，心下硬，至四五日虽能食，以小承气汤少少与微和之，令小 安。至六日，与承气汤一升，若不大便，六七日小便少者，虽不能食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必 溏，须小便利屎定硬…

〔《活》〕病患身冷，脉沉细疾，烦躁而不饮水者，阴盛隔阳也，宜服霹雳散，须臾躁止得睡，汗出即瘥。 火焰散、丹砂丸并主之。（丹砂丸方见《活人书》。） 霹雳散 治阴盛隔阳，烦躁不饮水。 附子（一枚，炮熟取出，用冷灰挹，细研，入真腊茶二钱和匀。） 上为细末，分作二服，水二盏，煎至六分，临熟入蜜半匙，放温或冷服之，须臾躁止得睡，汗出即瘥。 〔海〕已寒丸 此丸…

五味异功散、治中汤一二服。五日得平。此仿完颜小将军暑月内伤发斑治法也。 副枢张息轩伤寒逾月。既下而内热不已。胁及小腹偏左满。肌肉色不变。俚医以为风所 中。膏其手摩之。浃旬。其毒循宗筋流入于睾丸。赤肿若匏。刺溃之。而左胁肿痛如故。召 吕诊。吕以关及尺中皆滑数而且芤。因告之曰。脉数不时。则生恶疮。关内逢芤则内痈作 胁之肿。痈作脓也。下之勿晚。乃用保生膏作…

人参 白术 干姜（各二钱） 甘草（一钱） 水二盏煎一盏服。腹痛甚加附子，寒而吐者加生姜，小便不利加茯苓，肾气 动者去术。 第一百四十九、理中丸痞而胃寒。厥阴饥不能食，食即吐。霍乱，寒多不渴。 理中汤为细末，炼蜜丸弹子大，沸汤化下丸。 第一百五十、治中汤心腹连胁满痛。 理中汤加青皮，煎服。 第一百五十一、附子防风汤 附子 防风 柴胡（各八分） …

小便以气化为主，盖膀胱为州都，津液气化所出也。如闭而渴，则热伤上焦气分，宜理 肺气之化，生脉散加桔梗；闭而不渴，则热伤下焦血分，滋肾丸。中有湿热，亦不渴而闭，五苓 小便不利腹胀，火在下焦也，血化为水，必成中满，用细辛升少阴肾水，以降其火，然 后佐以利下药，其胀自消。 验案 一人大哭之后，小便不利而小腹痛。此乃悲哀伤肺，肺乃津液之化原，膀胱乃津液之腑…

论曰伤寒病虽有三阴三阳，然在阳则太阳病多，在阴则少阴病多，以二经为表里故也， 至于阳明太阴病颇稀少，而少阳厥阴病又少也，然究观古人治阳明则多下，于少阴则多温， 盖阳明者胃也，胃受病，则不恶寒反恶热， 汗出，大便秘，谵语潮热，须下之乃愈，若 乃气弱本虚人，国中病，腠理寒邪气，更不经三阳，而便见少阴证，盖少阴者肾也，肾受病， 则身冷恶寒，四肢厥逆，脉微细…

味甘，温，无毒。主小儿五疳，小便白浊，杀虫，疗泻痢。 味辛，大温，无毒。主积冷气，止吐逆，反胃，消谷，下气。《图经》∶臣。文仲 气冷，吃食即欲吐。以白豆蔻子三枚捣筛更研细，好酒一盏，微温调之，并饮二、 味甘，寒。主解百药毒。日华子云∶治蛇虫咬，热病温疾， 毒箭。杀∶蛊毒。《图 》∶古方解五石毒。又∶《短剧方》治蛊，取荠 根捣末，以饮服方寸匕，立瘥。《…

泽泻（二两半） 桂（去皮，一两） 猪苓（去皮） 赤茯苓（去皮） 白术（去芦，各一两半） 上为末。炼蜜和膏鸡头大。每服一丸。生姜自然汁化破与服，只末用便是五苓散。 亦治发热烦渴饮水。水入即吐。或小便不利。瘀热在里发黄。浓煎茵陈蒿汤调下。余病饮调。 四味人参汤 治伤寒脉迟。胃冷呕吐。 干姜（炮） 黄芩 黄连（去须） 人参（去芦，各等分） 上为粗末。每…

夫伤寒头痛者。邪气循阳脉上攻于头也。是以伤寒、伤风、温病、热病、风温病、皆有 头痛证者。盖头痛皆阳证也。故太阳头痛。必发热恶寒。阳明头痛。不恶寒。反恶热。少阳 头痛。脉弦细而发热。至于三阴脉从足至胸。皆不至头。惟厥阴脉挟胃。属肝。络胆。循喉 咙。上颃颡。连目出额。故仲景只有厥阴头痛一证。治以吴茱萸汤者是也。又伤寒头痛。谓 邪气外在经络。上攻于头所致也…

凡治伤寒、温疫宜温补者，为其寒邪凝滞，阳不胜阴，非温不能行，非温不能复也。如 寒气在经者，以邪在表也，宜用温散，法具如前；寒气在脏者，以阳气虚也，或宜温补，或 止温中。然用温之法，但察其外虽热而内无热者，便是假热，宜温不宜凉也；病虽热而元气虚 者，亦是假热，宜温不宜凉也。真热者，谁不得而知之。惟假热为难辨耳。病假热者，非用 甘温，热必不退，矧真寒者，…

治实火诸法∶凡微热之气，惟凉以和之，宜徙薪饮、四阴煎、二阴煎，或加减一阴煎、 黄芩芍药汤、黄芩清肺饮之类，酌宜用之。大热之气，必寒以除之，宜抽薪饮、白虎汤、太 清饮、黄连解毒汤、玉泉散、三补丸之类主之。火甚而兼胀满闭结实热者，宜凉膈散、八正 散、三黄丸、大金花丸之类主之。凡火盛虚烦干渴，或有热毒难解者，宜用绿豆饮，或悉尼 浆，间药朝夕饮之。退火解毒最…

山药（二二三）味微甘而淡，性微涩。所以能健脾补虚，涩精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤。 第其气轻性缓，非堪专任，故补脾肺必主参、术，补肾水必君茱、地，涩带浊须破故同研，固遗泄 仗菟丝相济诸凡固本丸 药，亦宜捣末为糊。总之性味柔弱，但可用为佐使。 干姜（二二三）味辛微苦，性温热。生者能散寒发汗，熟者能温中调脾。善通神明，去秽恶， 通四肢关窍，开五脏六腑…

中气、因七情内伤。气逆为病。痰潮昏塞。牙关紧急。但七情皆能使人中因怒而中尤多 气之状。大略与中风同。风与气亦自难辨。以气药治风则可以风药治气则不可。才觉中气急 以苏合香丸灌之。候醒。继以八味顺气散。或调气散。中气与中风相似。所以别者。风中身 气中身冷。既苏之后。尚有余痰未尽平复。宜多进四七汤。及星香散。若其人本虚痰。气上 逆。关膈不通。上下不升降。或…

汤主之。（正八十一）表寒里热者。脉必滑而厥。口燥舌干也。所以少阴恶寒而 。时时自烦。不欲浓衣。用大 柴胡下之（正三十）而愈。此皆仲景之余议也。 此一卷论阴阳。治伤寒须识阴阳二证。手足各有三阴三阳。合为十二经。在手背者为阳属表为 腑。在手掌里者为阴属里为脏。足经仿此。伤寒只传足经不传手经。素问热论。亦只说足三阴三阳 受病。巢氏言。一曰太阳属小肠误矣。足…

。四肢觉冷。至晚心躁困倦。即入盐少许同煎。或者阴经伤寒。手足逆冷。或睡里虚惊 。及虚汗不止。脉细疾。面青呕逆。更宜入附子同煎。加减多少。并在临时。 （霹雳散）（二十二） 治阴盛隔阳。烦躁不饮水。 附子一枚及半两者。炮熟取出。用冷灰焙之。去皮脐为粗末。真腊茶一大钱。细研同和。分作二服。每服用水一盏。 煎六分。临熟入蜜半匙。放温冷服之。须臾躁止得睡。汗出…

葑门仰同知(璇)喜看方书凡遇家人有病辄自料理其姊六月间劳倦中暑自用六和汤香薷饮 之类 反加虚火上升面赤身热后邀刘宗序诊视六脉疾数三部豁大而无力刘曰此病先因中气不足内伤 瓜果生物致内虚发热非六和香薷所能治疗况夏月 伏阴在内重寒相合此为阴盛隔阳之症急用补中益气汤加附子三钱煨干姜一钱同煎置冰中浸冷 服之其夜得熟寐至天明微汗而愈仰拜谢曰伏阴之说已领教矣但不…

（发热者无休止时也寒热者寒已而热热已而寒相继而发也潮热者有时热有时止如潮汛之不失其期也若发热不恶寒 而渴为温病发汗已身体灼热者为风温若发热手或微厥下利清谷此为阴证也夫下血气不通四肢逆冷却发热此热深厥亦深 也头痛发热恶寒身不疼痛此伤食证也不恶寒身不痛知非伤寒头不疼脉不紧知非里实但烦热者烦虚也） 中风即发热者风伤卫也伤寒不即发热者寒伤荣也经云伤寒一二日或已…

（经云病患不恶寒而渴者此转属阳明也又曰服脉柴胡汤已渴者属阳明也故以渴入阳明门） 成 伤寒邪传里则渴邪在表则不渴夫三阳虽或有渴不如三阴之甚也故太阴腹满嗌干少阴口燥舌干而渴厥阴则消 渴消渴者 饮水多而小便少谓其热能消水也盖初传则热微而渴微传深则热甚而渴甚也凡渴与水勿令极意三阳微渴者五苓散大 渴者白虎汤三阴热甚而渴者顺下之其或渴微而强多饮之则成悸动支结喘咳…

霹雳煎 阴盛隔阳，身冷脉沉，烦躁，不饮水。 附子（一枚，炮） 上取出，用冷灰培之，以半两，入真腊茶一大钱，同研匀，更分二服，每用水一盏， 煎至六分，临熟入蜜半匙，候温冷服。须烦躁止，得睡汗出，瘥。 理中汤（见霍乱。） 加减续命汤（《三因》） 麻黄（三两） 人参 桂枝 白术（各二两） 当归 防己 黄芩 甘草 白芍药 芎 杏仁（各一两） 上锉散，每…

愚按张通一先生曰∶治有逆从者以病有微甚。病有微甚者以证有真假也。寒热有真假。 治法 亦有真假。真者正治。治之无难。假者反治。乃为难耳。如寒热之有真假者。真寒则脉沉而 细。或沉而迟。为厥逆。为呕吐。为腹痛。为餐泄下利。为小便清频。即有发热。必欲得衣 此浮热在外而沉寒。在内也。真热则脉有力而数。滑大而实。为烦躁喘满。为音声壮厉。或 大便秘结。或小利赤涩…

治阴毒寒伤，唇青面黑，身背强，四肢冷。 附子（三分，炮裂，去皮脐） 桂心（半两） 当归（半两，锉，炒） 半夏（一分，姜制） 干姜（一分，炮） 白术（半两） 上件为细末，每服二三钱，水一中盏，生姜半钱，煎至六分，去滓。不计时候热服，衣 覆取汗，如人行地十里。未汗，再服。 治阴毒伤寒，面青，张口气出，心下硬，身不热，只额上有汗，烦渴不止，舌黑多睡， …