四柱散

当归丸 治冷痢凄清肠鸣，所下纯白，腹痛不止，手足冷者，宜服之！ 当归 白芍药 附子（炮） 白术 干姜（炮） 浓朴（制，炒） 阿胶（粉炒。各一 两） 乌梅（ 上为末，醋糊丸如梧子大。每服五十丸，米饮吞下，空心服。腹痛甚，加桂半两。小便 不利 大凡痢疾，虽体寒，手足逆冷，冷汗自出，六脉沉伏，不宜轻用附子，多因伏暑而得此 疾。 此 伤暑类及见前。…

嘉禾散、四柱散 治脾胃虚惫，腹胀如绷鼓，气吁喘促，食后愈甚。（方见脾胃类。四柱散 浓朴橘皮煎 治伤冷溏下，腹肚 胀，其状如覆栲栳，喘息奔急，鼻张口 ，气上下不得分 浓朴（去粗皮，姜制，三两） 枳壳（麸炒） 干姜（炮） 良姜（切。各一两二钱） 青 皮（去白） 上为末，醋糊丸如梧子大。每服三十丸，生姜、橘皮汤吞下，或紫苏汤下。 三棱煎丸、青木香丸 …

金粟黄芽丹 又名太乙紫霞丹。此丹养火不计岁年，有起死回生之功，蕴脱胎换骨之妙。昔 真人张柏子所炼，皆此丹也。粒至小，功甚大，应诸虚百损，五劳七伤，八风五痹 冷，水肿蛊气，久痢久疟，一切男女老幼困笃之疾，百药不能疗者，悉皆主之。初 微扰，或欲吐泻，则是驱逐诸病，无病则不动，再服则不觉。经云∶服丹之人，能 断五腥，不食鸡、鱼、大蒜陈臭等物，当为地仙矣。…

大芎辛汤 治痰厥、饮厥、肾厥、气厥等证，偏正头疼不可忍者，只以此药并如圣饼子服之 病退，但多服自能作效。气虚高年人，仍服养正丹、黑锡丹。若发热头疼，却不 生附子（去皮尖） 生乌头（去皮尖） 天南星（泡洗） 干姜（炮） 细辛（去芦） 川 芎（各 一两 上锉散。每服四钱，水二盏，姜七片，茶芽少许，煎至六分，食前服。中脘素寒者，不 用茶 如圣饼子 …

加味磁朱丸 丹砂之畏磁石，犹火之畏水，今合用之，砂法火入心，磁法水入肾，心肾各得其养，则 目自然明。 盖目疾多因脾胃有痰饮渍侵于肝，久则昏眩。神曲倍于二味，用以健脾胃消痰饮，极有 方效 神曲（四两） 辰砂（一两） 磁石（二两， ，醋淬七次） 上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，食前，米饮日进三服。常服益眼力。一方， 加夜 大补肾丸 治肾气…

\r图\pS92a4.bmp\r 凡五日为一候，三候为一气，二气为一月，六十日为一气，三月为一时，四时为一岁，周天三百六十五度四 分度之一，以为期岁之数。 凡五日一候变者，土化也。五日足而候不变者，即一候生灾。四月阳土，育生万物；十月阴土，收藏万物。 土也者，万物之所以成始而成终也。 脑者髓之海，诸髓皆属于脑，故上至脑，下至尾 ，髓则肾主之。 膻…

沉痼大补（气血）暖胃脾， 人身真阳耗散，脾胃虚弱，加以食啖生冷，嗜欲过度，以致脏腑停寒不散，谓之 沉寒；积冷不解，谓之痼冷，宜十全大补汤、鹿茸大补汤，加姜、桂、雄、附以滋气血，补 暖下元。若原只因生冷伤脾者，四柱散、附子理中汤、补真丸，专补脾胃可也。又有阴虚内 热，因伤冷药，及将息失宜，变成寒中，全以养脾为主，只宜理中丸、二神交济丹去白芍， 或四物…

头眩 头眩欲倒辨瘦肥， 或云眩晕，或云眩冒。眩，言其黑；晕，言其转；冒，言其昏，一也。虚者， 内 外之邪，乘虚入表而上攻；实者，内外之邪，郁痰上结而下虚。大概肥白人多湿痰滞于上， 火起于下，痰因火而上冲，所谓无痰不作眩者是也，治宜以痰为主，兼补气降火；瘦人多肾 水亏少，相火上炎而眩晕，所谓风胜则地动，火得风则焰旋是也，治宜滋阴降火，化痰抑肝 。…

惊悸养心，朱雀丸外用参枣； 养心汤 黄 、茯苓、茯神、半夏曲、当 归、川芎各五分，甘草四分，远志、辣桂、柏子仁、五味子、酸枣仁、人参各二分半，姜枣煎服（一方去芎、 桂、半夏，加麦门冬，白芍、陈皮、莲肉）。治劳苦忧思伤心，痰多少睡，惊悸不宁。如停水怔忡，加赤茯苓、 槟榔。 朱雀丸 茯神二两，沉香五钱，为末，蜜丸小豆大。每三十丸，食后人参煎汤下。治心神…

泄泻有湿 有火 气虚 痰积 食积 经曰湿胜则濡泄太阴者脾也脾恶湿因寒湿之气客于脾土不能与胃腐热水谷致使清浊不分 水入肠间则洞泄如水随气而下故小便不利为濡泄也又曰清气在下则生飧泄夫脾胃土也其气冲 和传化水谷令清气下降而不升因春伤风邪久而干胃是木贼土也使冲和之气不能运化致令完谷 而出所谓春伤于风夏必飧泄者是也至如飧泄洞泄肾泄濡泄 溏之类名虽不同未有不因脾…

葛根 枳壳 半夏 生地 杏仁（去皮尖） 茯苓（各二钱四分） 黄芩（一钱二分） 炙甘草（五分） 分二帖，水二盏，黑豆百粒，生姜五片，白梅一个煎，食前温服。 阿胶（捣碎，蛤粉炒成珠，为末，以醋四升熬成膏，十五两） 当归（去芦，十五两） 黄连（去须，二十两） 干姜（炮，十两） 上为末，醋煮阿胶膏，丸如桐子大，每服三十丸，食前米饮下，日三服。 小儿，丸麻子大…

治丈夫元脏气虚，真阳耗败，两耳常鸣，脐腹冷痛，头旋目晕，四肢怠倦，小 泄泻不止，凡脏气虚弱者，悉宜服之。 木香（湿纸裹煨） 茯苓 人参 附子（炮，去皮、脐，各一两） 上为细末。每服二钱，水一大盏，生姜二片，枣子一个，盐少许，煎七分，空心、食前 服。 治虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，膈壅痰实喘满，咽干不利，烦渴引 腰脚无力，四肢倦怠，咳嗽。兼治风湿…

论寒热瘴疟证 凡瘴疟病，虽是时行之疾，然老少虚实，受病有浅深，大率不同。有发 热不寒，浑身似火，头痛烦渴谵语者；有发寒不热，嘿嘿昏倦，四肢厥冷，脐腹疼痛；有外 寒内热；有外热内寒；有寒热相半；有哑不能言者；有吐、有泻、有吐泻俱作，当随证用药 。若只言瘴病，一概治之，万一不能取效也。若发时热多寒少，或内热外寒，但热不寒，浑 身如火，头痛烦渴，心胸躁闷，…

（附脾胃积聚） 论一切气证 皆由忧戚中或盛怒中，动伤真气，致阴阳不和，结气于胸膈之间，壅滞不 快，饮食不下，遂成膈噎之疾，可与匀气散、五膈宽中散、膈气散、沉香降气汤、分气紫苏 饮、七气汤、嘉禾散、丁香煮散、分心气饮、小降气汤之类。 论气虚肿满 气虚肿满者，因脾气停滞，脾经受湿，气不流行，致头面虚浮，四肢肿满 ，腹肚膨胀如鼓。上喘气急者，可与茯苓散、…

（附痼冷） 论诸虚不足 皆因肾气虚惫，下元积冷，腰背疼痛，肢体倦怠，面色无光，精神不爽， 唇口干燥，眼暗耳鸣，小便滑数，夜多异梦，盗汗失精，不思饮食，日渐羸瘦，可与菟丝子 丸、安肾丸、八味丸、无比山药丸、黄 建中汤、茴香丸。脾胃虚弱者，兼服壮胃药。虚损 甚者，可与麝香鹿茸丸、沉香鹿茸丸、法炼黑锡丹、金锁正元丸、张走马玉霜丸、正元散、 沉香鳖甲散、椒…

论泻疾证候 暴泻水泻，此二证秋、夏间多有之，皆因饮食所伤，及食生冷之物，暴泻 不住，须用仔细询问。若噫气吞酸，干呕气臭者，此是伤食也，可先与感应丸一、二服，次 与理中丸、人参豆蔻散、守中金丸、来复丹、温胃丸（以上药性皆温），甚者与附子理中丸、 理中丸、四柱散、已寒丸、温中良姜丸、二姜丸、火轮散、朝真丹、正元散、金液丹、二 气丹（以上药性皆热）、丁香豆…

治痢后肿满，气急喘嗽，小便如血。 泽漆叶（微炒，五两） 桑根白皮（炙黄） 郁李仁（汤浸，去皮尖，炒熟，各三两） 陈 皮 上 咀，每服五钱，水二盏，生姜三片，煎取八分，去滓温服，候半时辰再服，取下 水数升，或小便利为度。 治痢后遍身浮肿。 赤茯苓（去黑皮） 白术（微炒，各一两） 防己 桑根白皮（炙黄） 黄芩 射干 泽 泻（ 上 咀，每服五钱匕，…

〔大〕泄泻之证，因肠胃虚冷而邪气乘之。经云∶春伤于风，夏必飧泄。盖风伤肝， 肝木旺而克脾土，属外因也。若七情不平，脏气受伤，属内因也。若饮食生冷伤脾，属不 外内因也。大法寒者温之，热者凉之，滑者涩之，湿者燥之。 〔薛〕前证若生冷所伤，用六君、木香、砂仁。辛热所伤，用二陈、炒连、山栀。面 食所伤，用六君、神曲。米食所伤，用六君、谷 。饮食不时而伤，用四…

胃苓汤 小儿吐泻，寒食隔滞，腹痛脾虚必服。 苍术 陈皮 浓朴 猪苓 茯苓 焦术 泽泻 甘草（等分） 腹痛加白芍、香附，罗必伟先生本方加肉蔻最效。 七味白术散 条参 白术 茯苓（各二钱） 藿香 干葛 白芍（各一钱） 甘草（六分） 车前子 炮姜为引。 神效丸 治胃虚泄泻呕吐。 藿香 砂仁（炒） 赤苓（各一两） 炙草 甘草（各五钱） 共为末，老米糊丸，…

五倍子（槌碎，去蛀末） 蔓荆子（拣净） 上二味煎洗。 傅季万其兄养正家婢曾用有效。 上以复盆子叶 熟，将汁 眼上，今人谓之园钩子，或云用纱帛子覆眼上，用药揩之， 少顷，纱帛上小虫子无数。 防风（一寸许） 铜青（一块，黑豆大） 杏仁（两个，去尖，不去皮） 上各细切，于盏中新汲水浸，汤瓶上顿，令极热，乘热洗之。如痛者，加当归数片 田螺一个，以水养数…

郑签判名本中云。 宣州木瓜一个，竹刀切下盖子，去子并穣，入吴茱萸在内，却将盖子用竹签签定，蒸熟， 各 取加禾散、四柱散细末各等分，合和令匀，根据法煎服。绍兴术士朱蓑衣名甫苦此疾，医 者只令服加禾散，久之不效，葛丞相授以此法，即安！ 治脾受湿，面目四肢虚肿，通利不便。 大腹皮 茯苓皮 陈橘皮 生姜皮 桑白皮 上等分为粗末，每服三大钱，水一盏半，煎…

难经云，有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄。盖胃者为黄，胃水谷海也， 故 则 于 则 蓄 身体怯寒，伤暑者，面垢燥渴，渴引水浆，伤湿者，肌肉虚浮，肢体重着。冷则肠鸣肚冷， 而手足凉，热则肠燥肚热，而手足温，冷热不调者，乍涩乍溏，由热积于内，不能去其积， 徒以冷药水饮之，热气无所发泄，故冷与热兼而下注，其或冷积于中，不能去其滞，徒以热…

（附论） 夫痢后不能饮食者。由脾胃虚弱。气逆胸间之所为也。风邪入于肠胃而痢。痢则水谷减 耗。脾胃虚弱。痢断之后。脾胃尚虚。不胜于食。邪搏于气。逆上则胃弱不能食也。下痢噤 口不能饮食。虽曰脾胃。盖益热气闭隔心胸所致也。俗用木香则失之温。用山药则失之闭。 惟真料参苓白术散加石菖蒲。及以道地粳米饮。乘热调下。或用人参、茯苓、石莲子肉。入 些菖蒲与之。胸次…

（附论） 夫形不足者。温之以气。精不足者。补之以味。形精相感。气血生化。则营卫循流不失 其度 当补 方 沉香续断丸（出圣济总录方）治骨髓伤败。补虚益气。 沉香（锉） 续断 牛膝（去苗酒浸切焙） 石斛（去根） 香子（炒） 补骨脂（微 炒） 荜 澄茄 （酒浸焙 各三 煮取 三升 双和汤 治男子诸虚百损。妇人血气劳伤。妊妇养胎益血。进食止…

青盐 用南 麋角霜丸（出王氏博济方）补暖元脏。驻颜。 麋角（一副水浸七日刮去粗皮镑为屑盛在银瓶内以牛乳浸一日如乳耗更添直候不耗于麋 角屑 实露 子漉 肉和丸桐 菟丝子丸（出圣济总录）补虚益气壮元。 菟丝子（淘去浮者以酒浸七日烂研焙干三十两） 香子（微炒半斤） 青盐（三两） 上 为末 神应参丹（出简易方）治丈夫妇人童男室女心肾亏虚。神气欲…

人参固本丸（一名地黄丸出如宜方） 夫人心生血。血生气。气生精。精盛则髭发不白。 颜貌 生熟 天门 人参 生地黄（洗） 熟地黄（洗又蒸） 天门冬（去皮） 麦门冬（去心各一两） 人参（半 两） 上 为细 渴。 生地黄煎 补虚损。填骨髓。长肌肉。去客热。 生地黄汁（五升） 枣膏（六合） 白蜜（一升） 牛酥（三合） 好酒〔三（七） 合〕 上先 …

归脾汤（补三二 脾虚泄泻） 加味六君汤（补六 脾虚） 藿香正气散（和二十 风寒） 益黄散（和十九 脾寒气滞） 茯苓汤（和一八九 湿热） 白术芍药汤（和三四 湿泻） 渗湿 汤（和一七四 寒湿） 胃风汤（散五七 风湿） 升阳除湿汤（和一七九 调脾） 曲术丸（和 二百一 暑湿暴泻） 术己丸（和一百二 湿热） 猪苓汤（和一八九 发热小水不利） 草果 散（和一…

上为末，糊丸桐子大。每服五十丸，紫苏汤不拘时送下。 （薛氏）加减金匮肾气丸 方在补阵。治脾肾阳虚，不能制水，为肿为胀。 《济生》实脾散 治阴水发肿，宜先实脾土。 附子（制） 炮干姜 浓朴 木香 大腹皮 草果仁 木瓜（各钱半） 甘草（炙，五分） 水二钟，姜五片，枣一枚，煎七分，不拘时服。 （严氏）实脾散 即前方加白术、茯苓。 《简易》腹胀方 凡…

陷。升柴羌葛之类，鼓舞胃气上腾，则注下自止。又如地上淖泽，风之即干，故风药多燥。且湿为土病，风为木 药，木可胜土，风亦胜湿，所谓下者举之是也。一曰清凉，热淫所至，暴注下迫，苦寒诸剂，用涤燔蒸。犹当溽暑 伊芳郁之时，而商 飒然倏动，则炎 如失矣，所谓热者清之是也。一曰疏利，痰凝气滞，食积水停，皆令人泻， 随证祛逐，勿使稽留。经云实者泻之，又云通因通用是也…

（诸虚惫证） 短气候 平人无寒热，短气不足以息者体实，实则气盛，盛则气逆不通，故短气。又肺虚则气少不足， 亦令短气，则其人气微，常如少气不足以呼吸。诊其脉尺寸俱微，血气不足，其人短气。寸口脉沉，胸中短气。 脉前小后大，则为胸满短气。脉洪大者，亦短气也。（《病源论》） 少气候 此由脏气不足故也。肺主于气而通呼吸，脏气不足，则呼吸微弱而少气。胸痛少气者，…

世人不识，率用辛温解散之药，临时得效，误认为寒。殊不知因其本有郁热， 毛窍常疏，故风寒易入，外寒束其内热，闭逆而急痛。辛热 之药，虽能开通闭逆，散其标之寒邪；然以热济热，病本益深，恶寒愈甚矣。唯当泻火凉血为主，而佐以 辛温散表之剂，以从法治之，则病可愈而根可除也。（《杂着》） 治法杂说 头疼多用石膏，盖取其坠痰饮。然恐性寒，故以钟乳粉代之，肾厥头疼尤…

名义 眩，悬也。目视动乱，如县物，摇摇然不定也。（《释名》） 眩言其黑，运言其转，冒言其昏。眩运之与冒眩，其义一也。（《直指》） 或问眩与晕之异。曰∶眩者玄也，谓忽然眼见黑花昏乱，少顷方定。晕者运也，谓头目若坐舟车而旋 转也，甚有至于卒倒而不知者。（统旨） 源由 风头眩者，由血气虚，风邪入脑而引目系故也。五脏六腑之精气，皆上注于目，血气与脉并 于上…

者，除痈疽、消渴等症不常见外，至腹满一症，人人无不有之。但微则旋胀旋消，甚则胀不大消而成蛊耳。要 知人之有身，执中央以运四旁者也。今反竭四旁以奉其锢，尚有精华发现于色脉间乎？此所以脉细皮寒，少食 多汗，危羸之状，不一而足也。言当不谬，请自揆之。竟不能用，半载而逝。 按∶是症多由醉饱入房，大伤真阴，绝其带脉，水亏木燥，乘其所不胜之脾，致成胀耳。鱼盐之论，…

〔大〕泄泻之证，因肠胃虚冷而邪气乘之。经云∶春伤于风，夏必飧泄。盖风伤肝， 肝木旺而克脾土，属外因也。若七情不平，脏气受伤，属内因也。若饮食生冷伤脾，属不 外内因也。大法寒者温之，热者凉之，滑者涩之，湿者燥之。 〔薛〕前证若生冷所伤，用六君、木香、砂仁。辛热所伤，用二陈、炒连、山栀。面 食所伤，用六君、神曲。米食所伤，用六君、谷 。饮食不时而伤，用四…

逆气，五脏皆有。一曰心、小肠。经云∶诸逆冲上，皆属于火。又云∶少腹控 睾，引腰脊，上冲心，邪在小肠，取之肓原以散之，刺太阳以予之，取厥阴以下之， 取巨虚、下廉以去之，按其所过之经以调之是也。二曰胃。经云∶胃为气逆是也。 胃逆有呕有吐有哕，故刺呕吐取中脘、三里也。刺哕取乳下黑根尽处，及脐下三寸， 皆大验也。治各见本门。三曰肺、大肠。经云∶肺苦气上逆，急…

精要柞木饮子 干柞木叶（四两半） 干荷叶（中心蒂） 干萱草根 甘草节 地榆（各一两） 上细锉。每服半两，水二碗，煎一碗，分作二服，早晚各一服。未成者自消，溃者自 干。其荷蒂去恶血，萱根下水，解毒，利胸膈，柞木有芒刺，能驱逐，地榆主下焦血病。 轻小证候或可倚仗。 车螯散 车螯（一两， 通赤。《本草》云∶车螯消酒毒） 生甘草（二钱半） 轻粉（五分） …

二陈汤（见痰饮。） 六君子汤（见虚劳。） 三圣丸 治嘈杂，神效。 白术（四两） 橘红（一两） 黄连（炒，五钱） 上为细末，神曲糊丸，如绿豆大。每服七八十丸，食远津唾下，或姜汤下。 导饮丸（丹溪） 治水饮。 吴茱萸（三钱） 白茯苓（一两） 黄连（五钱） 苍术（一两） 独活（七钱） 上为细末，神曲糊丸服。 大黄汤 芍药汤（俱滞下。） 益黄散（见发热…

大意 湿胜则濡泻。（内经）脾土受湿。不能渗化。致伤阑门元气。不能分别水谷。并入大肠而泄泻。（指掌）泄者。大便 溏薄。泻者。大便直下。略分轻重。总属脾虚。（汇补） 内因 胃气和平。饮食入胃。精气则输于脾。归于肺。行于百脉而成营卫。若饮食起居内外之邪。伤于脾胃。传化 失节。清浊不分。上升精华之气。反下降而为泄泻矣。（机要） 外候 泄分五种。如脾泄。…