出血水

脉∶寸口脉数而实者，肺痈也。若脉微紧而数者，未有脓也；若紧甚而数者，已有脓也。又脉短而涩者， 自痊；浮大者难治。 肺痈之候，口干喘满、咽燥而渴，甚则四肢浮肿、咳唾脓血，或腥臭浊味，胸中隐隐而微痛者，肺痈也。 大凡肺痈当咳嗽短气、胸满时唾脓血，久久如粳米粥者，难治。若呕脓而不止者，亦不可治也，其呕而脓自止者 ，自愈。其面色当白而反赤者，此火克金，不可治…

夫肺与大肠相为表里。肛者，大肠之魄门是也。巢氏云∶实热则大便秘结，虚寒则肛门脱出 。此多因吐泻，脾气虚，肺无所养，故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。 若脱出绯赤，或作痛者，血虚而有热也，用补中益气汤，佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者 ，气虚而有热也，佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者，属胃气热；手足指寒者，属胃气寒。 治验 一小儿痢后脱肛…

小儿有忽然气塞耳聋，此由风入于脑，停滞于太阳经。古法主疏风清火（如导赤散加防风，煎服）或用通窍 丸（如 雄石一 钱、真麝香五厘，共为细末，以枣研烂，和为一丸，如枣核大），棉裹塞鼻中。又以生铁一小块，热酒泡过，含 口内，须臾气即通，亦即不聋矣。 〔真按〕小儿耳忽暴聋，不过火盛气逆，非若中年老年之气虚血虚肾虚者可比。内以菊花、木通、石菖蒲， 煎服。外以…

《内经》云∶脾气开于口。又云∶脾之荣在唇。盖燥则干，热则裂，风则 ，寒则揭。 若唇 情动火伤血；或因心火传授脾经；或因浓味积热伤脾。大要审本症察兼症，补脾气，生脾血 则燥自润，火自除，风自息，肿自消。若患者忽略，治者不察，妄用清热消毒之药，或用药 治验 州守刘克新患茧唇，时出血水，内热口干，吐痰体瘦，肾虚之症悉具，用济阴地黄丸，年许而愈。 一儒者…

此疮生于脚连儿骨，此处骨多肉少，故有穷骨之称。患症多由风湿而来，初时发硬搔 痒，倘偶一不慎，失手搔破时，则出血水，常常不干，且受风后更奇痒难堪，往往穷年累 月，不能治愈，临症时看其肉色红活而作痛者易治，如乌黑不痛者难治。内服中九丸及下 列之清解剂；若疮四边高中间凹者，必有茧骨，宜搽红升丹，贴隔纸膏。 防风 荆芥 苏合 黄芩 栀子 连翘 赤芍（各五钱）…

\r散走流注发\p04-a55a27.bmp\r 此疮发于背。流串于四肢者。又毒兼风热之甚也。又名母子发。是足太阳经。风热所生。因邪甚 逆传于脾。脾主四肢。流于臀臂。亦能至于手足。必死矣。急宜疏风退热。气自息也。 \r环项发\p04-a55a28.bmp\r 此疮发于项一周遭。名曰环项发。又名落头痈。先看何处肿起。如从后天柱穴起即足太阳兼督脉 哑门…

胸前有孔，常出血水，谓之心漏。用附子（炮去皮脐）、鹿茸（去毛，酥炙微黄）、盐花 三味，等分为末，枣子为丸。每服三十丸，空心酒下。 （集验秘方 此方又治腰痛） 手十指节断坏，惟有筋连，无节，肉虫出如灯心，长数寸，遍身绿毛卷，名曰∶血余。 以茯苓、胡黄连煎汤饮之愈。（夏子益奇疾方） 凡人目中白珠浑黑，而物如常。毛发坚直如铁条，能饮食而不语，如醉，名曰∶…

阴挺证，坊刻《外科》论之颇详，大抵不外湿热下注为病。薛立斋以补中益气汤、加味逍遥散、六味地黄丸、知柏 八味丸为主，以当归芦荟丸、龙胆泻肝汤之类为辅，可谓高人一着，而治之无一效，何也？盖为前人湿热二字误之也。 余在籍时，医道颇许可于人，治疗三十七载，阅历不为不多，而阴挺症久未一见，意者古人用心周到，不过所闻而备其 病名乎？迨至辛酉，以县令发直候补。公余之…

寸口脉数而虚者。肺痿也。 肺痿之证。久咳不已。汗下过度。重亡津液。大便如烂瓜。如豕脂。小便数而不渴。渴者自愈。欲饮者欲瘥。此由 肺多唾涎沫而无脓者。肺痿也。 一论肺痿咳嗽。其证辟辟燥咳。胸中隐隐而痛。脉弱无力。 薏苡仁散 当归 白芍 黄 人参 五味子 麦门冬 桑白皮 黄芩 百部 薏苡仁 上锉。生姜煎服。 一论胸前心口有孔。常出血水者。谓心漏也。…

经曰∶北方生寒，在脏为肾，在窍为耳。又曰∶肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣，故耳本属肾，耳珠前属 少阳胆经。小儿有因肾经气实，其热上冲于耳，遂使津液壅而为脓，或为清汁。亦有因沐浴水入耳中，灌为聋者， 内服蔓荆子散，外用龙骨散搽之。耳珠前后生疮，浸淫不愈者，名月蚀疮。俗谓以手指月，则令耳之前后生疮。 皆用外治之法，黄柏散搽之。 若耳中忽作大痛，如有虫在内…

经云。肾者。封藏之本。精之处也。其华在发。多食甘则骨痛而发落。髭须黄者。多热多 气。白者。少血多气。黑色者。多血少气。美眉者。太阳多血。通髯极须者。少阴多血。美须者。 阳明多血。发黄白。七宝美髯丹。发白须黄。发落不生。脉弦。皮毛枯槁。是营卫气衰。黄 建 中下六味丸。发脱落。及脐下痛。是脾肾气衰。不能生长真阴。四君子加熟地。染须。用乌金散、 乌金丹、赤…

经曰∶北方生寒，在脏为肾，在窍为耳。又曰∶肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。陈飞霞曰∶故耳本属肾， 耳珠前属少阳胆经，小儿有因肾经气实，其热上冲于耳，遂使津液壅而为脓，或为清汁。亦有因沐浴水中灌为聋 者。内服蔓荆子散，外用龙骨散搽之。耳珠前后生疮，浸淫不愈者，名曰蚀疮。俗谓以手指月，则令耳之前后生 疮，皆用外治之法，黄柏散搽之效。 若耳中忽作大痛，如有…

二诊：药后患者食欲增加，尿赤黄变浅，大便每日2次，为黄色稀便，精神改善，苔白腻，脉缓略数。病情见好，药已中病，效不更方，原方加苍术12克，厚朴12克，鸡内金10克，砂仁6克。 上方加减，共治疗52天，病情明显好转，临床症状基本消失。肝功能化验：除麝香草酚浊度试验下降为9单位，麝香草酚絮状试验下降为(++)外，其他均转正常。又治疗半月，症状完全消失，肝功能化验…

天麻半夏与黄芩，橘皮柴胡草茯苓，风痰内作胸膈闷，头晕目黑自安宁。 天麻半夏汤（治头晕） 治风痰内作，胸膈不利，头旋目黑，兀兀欲吐，上热下寒，不得安卧 此皆虚风内外作，故以天麻为君。偏头痛，乃少阳也，非柴胡不能治。黄芩苦寒，酒制 炒锉，柴胡治上热，又为引用，故以为臣。橘皮苦辛温，甘草炙甘温，以治风痰，白茯苓甘 平利小便，导湿热，引而下行，故以为使。不…

钦天薛天契年逾六旬，两 脓水淋漓，发热吐痰，数年不愈，属肾脏风症，用四生散而 瘥。 味丸，诸症悉愈。三年后小便淋沥，茎道涩痛，此阴已痿，思色而精内败也，用前丸及补中 益气汤加麦门、五味而愈。 翟鸿胪两 生疮，渐至遍身，各大寸许，肿而色黯，时出血水，吐痰咽干，盗汗心烦， 溺赤 ，三月元气顿复。 松江掌教翟立之素善饮，遍身疙瘩，搔起白屑，上体为甚，…

一男子遍身患小疮，或时作痒，口干作渴。服消风散，起赤痒益甚；服遇风丹，脓水淋 漓， 丸，其渴渐止；用补中益气汤加五味子，肌肉渐生；佐以八珍汤加牡丹皮、麦门冬，百余剂 而痊。二年后不节房劳，其疮复作，惑于人言，又服消风散之类，其疮复患。余仍用前药， 调治而痊。 一男子善怒面青，腿内 患癣类，色赤作痒，或为砭刺出血，发热 肿作痛，服消风散 而益 火…

李大富而极鄙吝，唇生肉须一尺长，痛不可忍。或云用刀，或云用药。邻有金先生者，曰∶我能治，须讲 定谢金方医。众亲友讲以十两为谢。金用末药一匕，炉中烧烟熏之，即落去一寸。袖手索谢，李先付一两。五 日已好，及讲完前约，乃坚不与矣。金笑曰∶逆知其然也，明年必发，即百金不用药。后果发，遂死焉。（扁鹊谓 重财者，为六不治之一。见《续金陵琐事》。） 晋魏咏之，生而…

薛立斋治一妇人，因怒两乳肿，兼头痛寒热，此肝经气郁症也。用人参败毒散二剂，表症已退。 用小柴胡加芎、归、枳壳、桔梗，四剂而愈。 一妇人因怒，左乳作痛，胸膈不利，此属肝脾气滞。以方脉流气饮加木香、青皮，四剂而安。 一妇人久郁，左乳内结核如杏，三月不消，心脉涩，脾脉大，按之无力，此肝脾气血亏损。以八 珍加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗，五十余剂而消。…

薛立斋治一男子，遍身瘙痒，后成疮出水，洒淅恶寒，皮肤皴起，眉毛渐落，大便秘结，小便赤 少。此属肺火为患，用补气泻荣汤四剂，诸症渐退。但倦怠恶寒，小便清少，此邪气去而真气虚也， 用补中益气汤兼换肌散，半载，元气复而诸症退。时中秋，忽大便不实，小便频数，体倦食少，洒淅 体重，此湿邪乘虚而作，用东垣益胃汤，二剂顿安。仍用前药，调理三月余全愈。 一男子两目俱…

阴挺证。坊刻外科论之颇详。大抵不外湿热下注为病。薜立斋以补中益气汤加味逍 遥散六味地黄丸知柏八味丸为主。以当归芦荟丸龙胆泻肝汤之类为辅。可谓高人一着。 而究治无一效。何也。盖为前人温热二字误之也。予在籍时。医道颇许可于人。治疗 三十七载。阅历不为不多。而阴挺证。从未一见。意者古人用心周到。不过得所闻而备其 病名乎。迨辛酉以县令发直候补。公余之顷。时亦…