大便溏

（２）脉证有变，治法亦变：六经病中，有脉证有变而主证有变，治法亦应随之而变者：如“脉浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈”（４９条）。“脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之；假令尺中迟者，不可发汗，何以知然？以营气不足，血少故也”（５０条）。此两条自属表证，本应汗解。因得病之…

鲜荷梗（一尺） 水炒川连（四分） 鲜藿香佩兰（各二钱） 生熟谷芽（各三钱） 四诊 胸痞十去七八，腑气已通，浊气已得下降。惟纳谷衰少，小溲短赤混浊，临晚微有潮热，脉象右濡 滑而数，左弦细带数，苔薄腻微黄。肾阴亏于未病之先，湿热逗留募原，三焦宣化失司，脾胃营运无权。叶香 岩先生云∶湿热为粘腻熏蒸之邪，最难骤化，所以缠绵若此也。再拟宣气通胃，苦降渗湿。 清…

红枣等。服后酣睡两小时。而呃不作矣。翌日来复诊。病患感谢至于泣下。然则此二药者 。殆真有止呃之特效乎。特痰滞壅阻。人实证实之呃。则当先豁其痰。未可骤用此药也。 丁未七月。予由苏旋里。道出京口。适童道生君病虐甚重。医治未效。因偕家兄往候之。见 其汗出淋漓。身热口渴。神气疲惫。因问病起几日。何以如此困顿。曰虐发已五日。每至下 午八时始发。但热不寒。热甚则…

治一切咳嗽，不问外感风寒，内伤生冷，及痰饮停积，悉皆治疗。 人参 半夏（汤泡七次） 茯苓（去皮） 细辛（洗） 干姜（炮） 官桂（不见火） 杏 仁（去皮尖，炒） 白芍药 甘草（炙） 五味子（各等分） 上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。此药味 多辛辣，其性稍热，若冷嗽则宜服之，如热嗽岂宜服之。若的因感寒得之，宜加少麻黄…

某 面冷频呃。总在咽中不爽。此属肺气 郁。当开上焦之痹。盖心胸背部。须藉在上清阳舒 展。乃能旷达耳。（肺气郁痹） 枇杷叶 炒川贝 郁金 射干 白通草 香豉 王 脉微弱。面亮戴阳。呃逆胁痛。自利。先曾寒热下利。加以劳烦伤阳。高年岂宜反复。乃欲脱 之象。三焦俱有见症。议从中治。（阳虚浊阴上逆） 人参 附子 丁香皮 柿蒂 茯苓 生干姜 陈 食伤脾胃复病…

于（五五） 郁损心阳。阳坠入阴为淋浊。由情志内伤。即为阴虚致病。见症乱治。最为庸劣。心藏神。神 耗如愦。诸窍失司。非偏寒偏热药治。必得开爽。冀有向安。服药以草木功能。恐不能令其欢 悦。（郁损心阳） 妙香散。 陆（二六） （心脾气结神志不清） 人参 桔梗 乌药 木香 各三分磨汁 又 夜服白金丸。 又 久郁。心脾气结。利窍佐以益气。 人参 石菖蒲 …

程 见点若隐若现。神倦不宁。势如闷伏。表里俱不宣畅。双解固宜。再佐以芳香搜逐。使蕴伏 之毒透发为主。（见点闷症） 紫雪丹。 周 热闭心胞络中。目绽。口开。舌缩。两手撮空。发痉。溺通便涩。血分大伤。九日险期。按法图幸。 勉与紫雪丹二钱。开水调缓缓下。用茶铫。倘得神苏痉舒。方有生机。 又 神醒。舌绛紫音缩。渴饮不已。心胞热闭虽开。而在里脂液已涸。古人以心…

脉宜浮大。忌沉细。经云。水气浮大得延生。沉细应当是死别。 胡芦酒 治单腹胀初起。一服立消。 苦葫芦（一个。去蒂如盖。内盛老煮酒。原以蒂盖上。隔水炖滚。乘热饮酒吐利后即愈 舒中益元汤 治气虚中满。肚腹膨胀。朝宽暮急肚大筋青。 人参 白术（土炒） 肉桂（各一钱） 莱菔子 浓朴（姜汁炒） 泽泻（各一钱二分） 水煎 实脾饮 治虫胀不烦渴。大便溏。小便少不涩…

夫痘不热不发。犹五谷之不热不结。身有热也。乃毒与时气相触而动内传百脉外注皮肤 。痘 未见而先兆。此乃必至者。但热有轻重。毒轻则热轻。毒重则热重。又有热五六日出者。有 热一日即出者。太过则正不胜邪。愆期则气血凝滞。唯三四日身凉痘出为正。凡发热肌肤温 平潮润。唇舌滋洁无苔。声音清亮。睡中微惊。便食如故。或少食贪睡。皆吉兆也。重则反 是。一发热。即唇裂。…

水肿，因脾虚不能制水，水渍妄行，当以参术补脾，使脾气得实，则自健运，自 能升降。运动其枢机，则水自行，非五苓神佑之行水也。宜补中、行湿、利小便，切不可 。用二陈汤加白术、人参、苍术为主，佐以黄芩、麦门冬、炒栀子制肝木。若腹胀，少佐 浓朴；气不运，加木香、木通；气若陷下，加升麻、柴胡提之，随病加减。必须补中行湿 二陈治湿加升提之药，能使大便润而小便长。…

分气血多少而治。胃中有热有痰。胃中有热，膈上有痰，用二陈汤加姜汁炒山栀、黄连、生姜煎服。久病呕吐 者，胃虚不纳谷也。生姜、人参、黄 、白术、香附。注船呕吐大渴，饮水即死，童便好。呕吐若脾胃虚损之人， 或非夏月见者，服理中汤。见其虚甚，庶可用之，亦宜冷与之饮，以顺其性。痰饮为患，或呕或吐恶心，或头眩，或 中脘不快，或发寒热，或食生冷，脾胃不和，二陈汤加丁…

治长夏湿热蒸人，人感之四肢困倦，精神减少，懒于动作，胸满气促，肢节疼痛，或气 高而喘，身热而烦，心下膨闷，小便黄而数，大便溏而频，或痢或泻，不思饮 黄 苍术 升麻（各一钱） 人参 白术 神曲 陈皮 泽泻（各五分） 甘草（炙） 黄柏（ 上水二钟，煎服。 治中暑烦渴，身热头痛，霍乱吐泻，小便赤少，心神恍惚不宁。 加辰砂 泽泻 白术 茯苓 官桂 水一…

治肿烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳水，宜此治，面肿尤妙。 陈皮 桑白皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 每服五钱，水煎。 治肿不烦渴，大便溏，小便少不涩，此属阴水。 浓朴 白术 木瓜 大腹子 附子 木香 草果 茯苓 干姜（各一两） 甘草（五分） 上水二钟，姜五片煎。忌盐酱，甜物少用。 治气为痰饮所隔，心下坚胀，此属气水。 枳壳 白术 紫苏梗叶 官桂 陈…

仲景曰。伤寒。医下之。续得下利清谷不止。身疼痛者。急当救 里。后身疼痛。清便自调。急当救表。救里。宜四逆汤。救表。宜桂枝 汤。雍曰。此谓太阳证误下之者。 又曰。病发热头痛。脉反沉。若不瘥。身体疼痛。当救其里。宜四 逆汤。雍曰。此太阳病而得少阴脉。故急当救里。 又曰。太阳病。先下之而不愈。因复发汗。以此表里俱虚。其人 因致冒。冒家汗出自愈。所以然者…

仲景曰。脉微而涩者。此为医所病也。大发其汗。又数大下之。 其人亡血。病当恶寒。后乃发热无休止时。夏月盛暑。欲着复衣。冬 月盛寒。欲裸其身。所以然者。阳微则恶寒。阴弱则发热。此医发其 汗。使阳气微。又大下之。令阴气弱。五月之时。阴气在里。胃中虚 冷。以阳气内微。不能胜冷。故欲着复衣。十一月之时。阳气在内。胃 中烦热。以阴气内弱。不能胜热。故欲裸其身。…

背为阳，腹为阴。背恶寒，阳不足也。阳不足，则阴气盛。阴气盛者，口中和。阳气内陷者， 口干燥，附子、白虎宜加详审。 口中和，背恶寒者，属少阴，附子汤及灸气海。阳气内陷，口干燥，背恶寒，白虎汤。 寒热往来者，阴阳相胜，邪正相争而作也。盖阳不足，则阴邪出于表而与之争， 故阴胜而为寒。阴不足，则阳邪入于里而与之争，故阳胜而为热。邪居表多，则多寒。邪居里多， …

（少阳主半表半里。） 何谓少阳经症。曰。口苦。咽干。目眩。是也。有虚火实火二症之辨。 寒热往来于外。胸胁苦满。默默不欲食。心烦喜呕。为虚火症。宜小柴胡汤。 寒热往来于外。心中痞硬。郁郁微烦。呕不止。为实火症。宜大柴胡汤。 何谓少阳腑症。曰。少阳主寒热。属于半表则为经。属于半里则为腑。其症虽无寒热往来于外。而有寒热 相搏于中。有痞痛利呕四症之辨。 …

胸满在心之上，故多表症。盖表邪传里。必先胸至胁，然后入里者也。胸满症必内有痰涎， 外邪传里，互相交结致是。故胸满胸痹之症，多用栝蒌等豁痰，或用瓜蒂散吐法。伤寒胸满 心烦发热者，柴胡陷胸汤。胸满连胁，加青皮、枳桔。若尚带太阳表症，加散表药。寒热胸 满而呕苦，通用小柴胡汤加枳、桔。未效，合小陷胸汤。故胸满症，栝蒌、枳、桔为必用之 药。惟呕多者用半夏，不用…

胸胃皆在中。胁肋在身之侧。故胁肋之症，在杂症门，以肝胆肺三经所主；外感门，一惟少 阳，盖表邪传里，必由胸以至胁，故胸满多是表症，腹满方是里症，若满胁痛，皆是半表半 里之症。然伤寒发热胁满痛，亦有兼太阳阳明表邪者，故无汗脉浮，恶寒胁痛，先用羌活柴 胡防风汤，发散表邪，然后用小柴胡汤合小陷胸汤，加枳壳、桔梗、山栀、青皮治之。若有 痰饮内结，再加豁痰药。另…

经病 伤寒三日少阳脉小者欲已也（传经）伤寒三日三阳为尽三阴当受邪其人反能食不呕此为三阴不受邪也（传经） 本病 少阳之为病口苦咽干目眩伤寒五六日中风寒热往来胸胁苦满嘿嘿不欲饮食心烦喜呕或心中烦而不呕或渴或腹 中痛或胁下痞硬或心下悸小便不利或不渴身微热或咳（小柴胡症）血弱气尽腠理开邪气因入与正气相搏结于胁下正邪分 争往来寒热休作有时默默不欲食脏腑相连其痛必…

潮热者。不恶寒。但恶热。其来如潮之至。不失其时。谓之潮热。其证属里而不属表。 凡恶 寒发热属太阳。至少阳则往来寒热。此之潮热则属阳明。往往发于日晡。日晡未申之时。阳 明居中土。王于未申。邪入中土。无所复传。 故郁为实热。随王而潮。经云。日晡所发潮热者。属阳明也。惟其属阳明。则胃实为可 下之证。故曰潮热者实也。 潮热固可下而下法要有次第。经云。太阳…

四逆汤治病发热头痛，脉反沉，若不瘥，身体疼痛者；脉浮迟，表热里寒，下 利清谷者；汗出热不去，内拘急，支节疼，四逆者；下利厥逆，恶寒者；下利腹胀满，身疼脉浮者。 先用四逆温里，得利止，乃可随证用药攻表也。 甘草（一两） 附子（半个） 干姜（三分） 咀，以水一升半，煮取六合，去滓，温分作二服。 手足厥，脉微欲绝者，当归四逆汤主之。 当归 桂枝 芍药 …

【闡釋】本論中用吳茱萸湯凡三見：一為陽明中篇15條，二為少陰前篇12條，三即本條。證狀雖有不同，而其為肝胃虛寒，濁陰上逆所致則同。幹嘔，吐涎沫，是肝胃寒邪挾濁陰之氣上逆，頭痛多在巔頂部位，為陰寒上逆之征。治以吳茱萸湯散寒止嘔，溫胃降逆，則諸症自愈。筆者曾治一巔頂頭痛之患者，四肢冰涼，面容蒼白無神，食少，一身都痛，惡寒特甚，嘔吐涎沫，經中西醫治療，經年累月無效…

阳明病发潮热大便溏小便自可胸胁满不去者小柴胡汤主之（方在少阳二） 阳明胃腑为少阳经邪所郁阳气遏逼故发潮热糟粕莫容故便滑溏胃逆胆壅经气不降故胸胁满结宜小柴胡汤半补阳明之 里气半泄少阳之表邪也 阳明病胁下硬满不大便而呕舌上白苔者可与小柴胡汤（方在少阳二）上焦得通津液得下胃气因和身 然而汗出解也 阳明为少阳所遏下脘之气陷则病溏泄上脘之气逆则病呕吐胃逆而津液…

（一日一发属阳明症如潮之有信旺于未申故日晡乃发） 阳明潮热。大便硬与。（大承气汤）不硬者不与。先与小承气。转失气者。燥粪也。可与 大承气。不转失气者。初硬后心溏。慎勿攻。攻之则胀满不食。太阳病。小有潮热。大结胸。（ 大 燥屎。（大承气汤）潮热。大便溏。小便利。胸胁满。（小柴胡汤） （邪在半表半里表多则寒甚里多则热甚或往或来日二三发非如疟疾之止作有 …

（自利者不因攻下而自利俗名漏底是也六经皆有自利表里寒热治各不同）太阳表 不解。心下有水气。干呕。发热而咳。或渴。或利。或小便不利。少腹满或喘。（小青龙汤）太阳 与阳明合疾。必自下利。（葛根汤）太阳病外症未除。而数下之。遂挟热而利。心下痞硬。表 里不解。（桂枝人参汤）太阳与少阳合病。自利。（黄芩汤若呕者黄芩加半夏生姜汤）太阳少阳 并病。而反下之。成结胸…

属阳明里症。阳明旺于申酉。故潮热发于午后。如潮信之按时。故名潮热。阳明病。潮热谵语。 大便硬者。可与承气。不硬不可与。若阳明病。潮热。大便溏。小便自利。 胸胁满不去者。小柴胡汤。 谵语谵语。皆胃中热甚。心为热冒。则神识昏乱。而语言谬妄也。诸症谵语。脉短者死。脉自和者愈。 邵评∶谵语为胃热。有虚热实热之不同须。分别治之。谵语气短为气虚。正虚不能胜邪。故…

此为危恶之候。阳明里热之极。脉弦者生。脉涩者死。以弦长胃气尚存。可下承气故也。然亦危 极矣。盖生者未必尽生。而死者断无可生之理。 邵评∶此症胃气不虚者。尚可救治。然亦危险。虚者必死无疑。 若见于三法之后。乃大虚之兆。不必辨其阴阳虚实。当以独参汤六味饮时时与 之。每有生者。 经云。病患不恶寒而渴者。此转属阳明也。故渴列阳明门。然六经皆有渴病者。（参准…

口苦咽干。目眩。耳聋。往来寒热。胸胁满痛呕。 按少阳属半表半里。故仲景以口苦。咽干目眩。为一经主病。盖胆属木。而少阳为相火。此皆木火上 炎之证。已该伤寒杂症而言。阅少阳篇内。或言伤寒。或言中风。或言并病。或言转属。本无一定。 若执定从太阳阳明传入。不啻痴人说梦矣。 凡遇伤寒初起头痛发热。而脉弦细者。此少阳初感寒邪。故头痛发热与太阳同。 而脉则现少阳…

伤寒发黄。惟阳明太阴两经有之。阳明病。应遍身有汗。今但头汗出。小便不利。 心中懊 。身必发黄者。瘀热在里。内外无从发泄也。发汗已。身目皆黄者。大发湿家汗。风去湿不去也。 发汗已。太阴病。身当发黄。因小便不利。湿土为热所蒸。而黄色外现也。若小便自利。 小腹硬满者。瘀血发黄也。 邵评∶以小便利不利。分发黄蓄血。是已。惟胆汁入血为胆黄。其症治尚须补入。治法…

少阳阳明者。发汗利小便已。胃中燥烦实。大便难是也。 此言少阳入阳明之由也。少阳阳明之证。有阳明之经邪传入少阳者。有少阳之经邪归入阳明胃腑者。 皆可称少阳阳明。虽两经之兼证。然论中已有明训曰。伤寒中风。有柴胡证。但见一证便是。不必悉具。 又申之以禁例曰。少阳不可发汗。不可吐下。若此。则凡见少阳一症。汗吐下三法。皆在所禁矣。若以 少阳证而发其汗。且利其小…

柴胡加龙骨牡蛎汤方 柴胡（四两） 半夏（二合洗） 龙骨（一两半） 牡蛎（一两半） 人参（一两半） 茯苓（一两半） 铅丹（一两半） 桂枝（一两半） 大黄（二两） 生姜（一两半） 大枣（六枚擘） 上十一味。以水八升。煮取四升。内大黄切如棋子。更煮一二沸。去滓。温服一升。 邪入少阳。故以小柴胡之半剂为主。以和解少阳之邪。人参以补益下后之虚。半夏以滑利胸膈之…

桔梗（三分） 贝母（三分） 巴豆（一分去皮心蒸黑研如脂） 上二味为末。纳巴豆。更于臼中杵之。以白饮和服强人半钱。羸者减之。病在膈上必吐。在膈下者必不利。进热粥 一杯。利过不止。进冷粥一杯。即愈。 栀子（十四枚擘） 香豉（四合绵裹） 上二味。以水四升。先煮栀子得二升半。纳豉煮取一升半。去滓。分为二服。温进一服。得吐者止后服。栀子涌膈 上虚热。香豉散寒…

本湿。得渗则盛。既盛且停。必郁而蒸热。湿热内发。色必外夺。身之肌肉。胃所主也。胃土之 色黄。所以黄发于身为可必也。发黄可必而不言其治者。以有其条也。学人。从其类以求之。则 道在矣。 （四十四）太阳病。重发汗而复下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡所小有潮热。从心下 至少腹。硬满而痛不可近者。大陷胸汤主之。 晡。帮孤切。此明结胸有阳明内实疑似之辨。晡…

凡七十七条方十 阳明者。胃经也。其法不以经病为例。而例以胃家实为正。不以经病为例者。阳明路接太阳。 经病。由传从太阳过而后受。多则太阳未除。故须仍从太阳例。如几几合病之类是也。过此再入 阳明。胃实当之。病一入胃。胃为五脏六腑之海。而吉凶生死几焉。不复有经可言矣。故经无例 可出。而凡胃实者不得不出例。此阳明所以与余经不同也。彼以一经再经循经越经。规规于…

伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛， 或胁下痞硬，或心下悸小便不利，或不渴身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 此非言伤寒五六日而更中风也。言往来寒热有三义∶少阳自受寒邪，阳气衰少，既不能退寒，又不能发热， 至五六日郁热内发，始得与寒气相争，而往来寒热，一也；若太阳受寒，过五六日阳气始衰，余邪未尽，…

太阳居三阳之表，其病过经不解，不转属阳明，则转少阳矣。心烦喜呕，为柴胡证。然柴胡证或胸中烦而 不痛，或大便微结而不溏， 或腹中痛而不满。此则胸中痛，大便溏，腹微满，皆不是柴胡证。但以欲呕一证似柴胡，当深究其欲呕之故矣。 夫伤寒中风，有柴胡证，有半表证也，故呕而发热者主之。此病既不关少阳寒热往来、胁下痞硬之半表，见太阳 过经而来，一切皆属里证，必十日前…

大黄（四两，去皮清酒洗） 甘草（二两，炙） 芒硝（半升） 上三味，以水三升，先煮大黄、甘草，取一升， 去渣，纳芒硝，更上火微煮，令沸，少少温服之。按∶芒硝善解结热之邪。大承气用之，解已结之热邪。此方 用之，以解将结之热邪。其能调胃，则全赖甘草也。 伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤攻其表，此误也。得之便厥，咽中 干，烦躁吐逆者…

【纲】仲景曰。太阳病。过经十余日。反二三下之。后四五日。柴胡症仍在者。先与小柴胡汤。 呕不止。心下急。郁郁微烦者。为未解也。与大柴胡汤。则愈。 【目】李 曰。伤寒六日传经已遍。七日当解。至十三日以上不愈。谓之过经。汗下失宜。以 致邪气流连不已。神昏谵语。胸满潮热。随其表里症见而调之。或从轻再汗再下。如脉乱发躁。尺 寸陷者。危。如脉缓安睡。邪未尽者。正…

【纲】仲景曰。太阳中热者。 是也。其人汗出恶寒。身热而渴也。太阳中 者。发热恶寒。 身重而疼痛。其脉弦细芤迟。小便已。洒洒然毛耸。手足逆冷。小有劳。身即热。口开。前板齿燥。 若发汗。则恶寒甚。加温针。则发热甚。数下之。则淋甚。太阳中 者。身热疼重。而脉微弱。此 亦夏月伤于水。水行皮中所致也。 【目】张兼善曰。中 与伤寒相似而异。清邪中上。浊邪中下。风…

【纲】仲景曰。太阳病过经十余日。心下温温欲吐。而胸口痛。大便反溏。腹微满。郁郁微烦。 先其时极吐下者。与调胃承气汤。 【目】朱肱曰。吐有冷热二症。寸口脉数。手心热。烦渴而吐。以有热在胃脘。五苓散主之。 伤寒有表症。渴欲饮水。水入口即吐者。名水逆。由心经受热而小肠不利也。宜五苓散。发汗后。 水浆不得入口为逆。若更发汗。必吐下不止。小半夏加茯苓汤。大半夏…

【纲】仲景曰。伤寒五六日。中风。往来寒热。胸胁苦满。默默不欲饮食。心烦喜呕。或胸中 烦而不呕。或渴。或腹中痛。或胁下痞硬。或心下悸小便不利。或不渴身有微热。或咳者。小柴胡 汤主之。 【目】王肯堂曰。邪气传里。必先自胸而胁。以次经心腹而入胃也。是以胸满多带表症。胁满 多带半表里症。如下后脉促胸满者。桂枝去芍药汤。又太阳与阳明合病。喘而胸满者。不可下。宜…

缪希雍曰。太阳病。其症发热。恶寒。恶风。头痛项强。腰脊强。遍身骨痛。脉虽浮洪而不数。 多不传经。烦躁。脉数急者。是欲传经。宜先发汗以解表邪。其药以羌活汤为主。羌活三钱。前 胡、葛根各二钱。甘草八分。生姜三片。枣一枚。杏仁九粒。秋深冬月应用此方。亦可量加紫苏、 葱白。如冬月严寒。感邪即发。服此药不得汗。本方加麻黄一钱。生姜四片。共前七片。得汗。勿 再服…

必为烦热。乃能有汗而解也。何以知之。以脉浮。气机仍欲外达。故知汗出而解也。〔程〕名曰火逆。则欲治 其痹者。宜先治其火矣。〔汪〕补亡论。郭白云云。宜与救逆汤。 案方氏诸家。截欲自解以下。移载上编。以为太阳病自解之总例。大失本条之义。 烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚。气从少腹。上冲心者。灸其核上各一壮。与桂枝加桂 汤。更加桂二两也。（玉函。脉…

阳明病。不吐不下心烦者。可与调胃承气汤（此条言阳明病。亦胃家实之证。不吐不下者。谓热邪上不得越下不得 泄也。热郁胃府之中。其气必上熏于膈。则心烦。烦闷而热也。阳明病。但心烦。为下证未全具。故以调胃承气汤。下 其实热。和其胃气。） （此方自原论中第二卷移附于此） 大黄（四两去皮。清酒浸） 甘草（二两炙） 芒硝（半升） 上三味。 咀。以水三升。煮取一升…

大黄（四两酒洗） 浓朴（二两炙去皮） 枳实（三枚大者炙） 上三味。以水四升。煮取一升二合。去滓。分温二服。初服汤当更衣。不尔者尽饮之。若更衣者。勿再服。 成注云。大热结实者。与大承气汤。小热微结者。与小承气汤。以热不大甚。故于大承气汤。去芒硝。又以结不 至坚。故少减浓朴枳实也。 王海藏云。大黄泄实。浓朴去痞。必痞实全者。可用。琥按浓朴。乃泄胀满之药。…

猪苓（去皮） 茯苓 阿胶 滑石（碎） 泽泻（各一两） 上五味。以水四升。先煮四味。取二升。去滓。内下阿胶。烊消。温服七合。日三服。 成注云。甘甚而反淡。淡味渗泄为阳。猪苓茯苓之甘。以行小便。咸味涌泄为阴。泽泻之咸。以泄伏水。滑利窍。 阿胶滑石之滑以利水道。 琥按上成注云。甘甚而反淡。以二苓之味。虽云甘而实淡故也。猪苓汤专于利水。则是上文云脉浮发热。非…

然者。阴不得有汗今头汗出。故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者。得屎而解。（此条系太阳病传入少阳之证。但 其脉似少阴。医人所当审也。伤寒五六日。成注云。邪当传里之时。头汗出。微恶寒。手足冷者。此在表之邪未解也。 心下满。口不能食。此在里之邪方结也。大便硬者。此本阳明府证。只因脉细。有似乎阴邪入结于里。故云大便硬而脉 细者。此为阳邪微结。成注云。大便硬…

（论见前胁满痛条内兼胁病者已前见） 太阳 太阳与阳明合病喘而胸满者不可下宜麻黄汤（阳受气于胸中喘而胸满者阳气不宣发壅而逆也心下满腹满皆为 实当下之此以为胸满非里实故不可下虽有阳明然与太阳合病为属表是与麻黄汤发汗）发汗若下之而烦热胸中窒者栀子豉 汤（阳受气于胸中发汗若下使阳气不足邪热客于胸中结而不散故烦热而胸中窒塞与栀子豉汤以吐胸中之邪）病如桂枝证 头…

胸胁痛耳聋尺寸脉俱弦者少阳受病也（论见大法活人云柴胡汤主之） 病胸中诸实胸中郁郁而痛不能食欲使人按之而反有涎唾下利十余行其脉反迟寸口脉微滑此可吐之利（则止） 吐下后 欲吐胸中痛大便溏腹满而烦者宜调胃承气汤（详呕） 耳聋有二一由重发汗虚一由少阳中风 胸胁痛耳聋尺寸脉俱弦者少阳受病也 未持脉时病患又手自冒心试教令咳而不咳者此必耳聋无闻所以然者以重发汗虚故…