寒颤

小柴胡汤之主证，医书每将《伤寒论》中“寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕”称为小柴胡汤之“四大主证”。将“口苦、咽干、目眩”二三症称为“提纲证”。然《伤寒论》原文又有“有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”之文，对于“但见一证便是，不必悉具”，历代名家所注不一，见仁见智各具心得。余临证间，以小柴胡汤治愈感冒发热者不知凡几，其中不乏小柴胡汤正证。然四大证中…

治两足血风疮，并两肩背风湿疮疼痒至骨。 马齿苋（切碎，焙干，五钱） 黄丹（飞） 黄柏 枯白矾 孩儿茶（各三钱） 轻 粉（一钱） 为末，和匀，后入轻粉，用生桐油调，摊于浓桐油纸上，用葱椒汤洗净患处，贴之。 夫严冬凛冽，万象收藏，犯之者反少，以其能知避也。若夫早晚寒热，风雨非时， 形寒饮冷，皆人自致之寒也。肺为脏首，受寒则喘嗽，气逆发热毛焦。胃为腑首，受…

沈裕昆妻，偶发脘痛，范某予逍遥法，痛颇止，而发热咽痛，邀顾听泉诊视之，知感温邪，予清散法，痛 已止而热不退。七日后，目闭鼻塞、耳聋肢搐、不言语、不饮食。顾疑险证，愿质之孟英。而沈之两郎，皆从王 瘦石学（医），因请决于师。瘦石亦谓孟英识超，我当为汝致之。时已薄暮，乃飞刺追邀。比孟英亲视∶其外 候如是，而左手诊毕即缩去，随以右手出之。遽曰∶非神昏也。继挖牙…

论曰肾与膀胱为表里，下通于胞，宣行水道，肾脏虚弱，冷气客于下焦，邪正交争，满 于胞内，水道不宣，故其状先寒颤，然后便溺成淋，谓之冷淋也。 治冷淋小便涩，榆皮汤方 榆皮 桂（去粗皮） 芎 （各半两） 木通 瞿麦穗（各一两） 人参（三分） 上六味，锉如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服不拘时。 治冷淋寒颤，小便涩痛，茅根饮方 茅根 菝 …

寂寞秋江 2002-12-15　18:58:20 三七生最后这一段话让我有些张口结舌，那些人的反应真是情理之中，意料之外。 Farrell 2002-12-15　19:11:21 三七生： 就程序正义与实质正义的法理关系我实在懒得和你多言了 好在茶舍里很多思想高手，也有精于法学的 你和他们讨论讨论吧！ 胜者为王败者寇 中国几千年了都是这样走过来的 就是…

夫体虚之人，腠理疏泄，风邪外伤，搏于血脉，入于手少阴之经，则心神颠倒，言语謇 涩，舌强口干，面赤头痛，翕翕发热，胸背拘急，手心热盛，但多偃卧，不得倾侧，忪悸汗 出，恍惚不安，此皆风邪伤于心经，致有斯候，故曰∶心中风也。 治心脏中风，虚寒寒颤，心惊掣悸，语声混浊，口 冒昧好笑，宜服麻黄散方。 麻黄（一两去根节） 白术（一两） 防风（一两去芦头） 桂心（…

夫冷淋者。由脏腑虚冷。其状。先寒颤然后尿是也。此皆肾气虚弱。下焦受于冷气入脬 。与正气交争。寒气胜则寒颤而成淋。正气胜则寒颤解。故得小便也。 治冷淋。脐下妨闷。小便疼不可忍。沉香散方。 沉香（半两） 石苇（半两去毛） 滑石（半两） 当归（半两锉微炒） 蘧麦（半两） 白术（ 三分） 甘草（一分炙微赤锉） 葵子（三分） 赤芍药（三分） 王不留行（半两）…

治小儿中寒腹痛，手足厥冷，寒颤口噤晕闷，口吐涎，不能啼哭。 白芷 川芎 甘草（炙） 茯苓（去皮） 当归（去芦） 肉桂（去皮） 芍药（各三 钱） 陈皮（去白） 枳壳（去幅，麸炒） 麻黄（去根节，各六钱） 浓朴（四钱，去皮， 姜制） 桔梗（去芦，一两二钱） 苍术（米泔浸，一两四钱） 干姜（四钱，泡） 半夏 （汤泡七次，二钱） 加附子（炮） 吴芙萸（炒，各…

《圣惠》∶夫小儿疳疾者，其状多端，虽轻重有殊，形证各异，而细穷根本，主疗皆同。由乳哺乖宜，寒温 失节，脏腑受病，血气不荣，致成疳也。其五脏及诸疳等，今以一方同疗之，故谓一切疳也。 钱乙论诸疳云∶疳在内，目肿腹胀，利色无常，或沫青白，渐瘦弱，此冷证也。疳在外，鼻下 赤烂自揉， 鼻头上有疮不着痂，渐绕耳生疮。治鼻疮烂兰香散。（方见鼻疳门中。）诸疮，白粉散…

《仙人水鉴》∶小孩子三年内宜神仙水花丸，亦名紫微夫人青黛长生散。能治孩子疳气，身如金色，瘦悴不下食， 多不成肌肉，渐渐黑瘦，食入口即吐逆，时寒时热方。 硝石（一分） 波斯青黛 青葙子 青木香 葵花 凌霄花 远志 柴胡 代赭 金牙石 元精（以上各二 分） 蜣螂（二枚） 槟榔（一枚，生） 橘皮（去瓤） 水蛭（各二七个） 虎睛（一枚） 上一十六味细捣为末，…

《巢氏病源》小儿寒淋候∶寒淋者，其病状，先寒颤，然后尿是也。小儿取冷过度，下焦受之，冷气入胞， 与正气交争，寒气胜则颤寒，正气胜则颤寒解，故得小便也。 《集验方》治小便寒淋不禁。 赤茯苓 肉桂（各半两。去皮） 上为末，用稀糊丸如绿豆大。每服五十丸，熟水下，不拘时候。儿小量之。 宋义叔和参八味丸 治阴虚小便难并寒淋方。 熟干地黄（八两） 山药 山茱…

顺证∶气血冲和，痘毒宣畅，精神素健，饮食如常，不必施治； 险证∶气血不舒，痘毒壅遏，或杂证搅扰，开落失期，速宜施治； 逆证∶痘毒凝结，气血干枯，怪证丛生，病不对药，治之无功； 五善∶一、饮食如常，二、大小便调，三、疮色红活，皮浓坚实，四、脉静身凉，手足温暖，五、声音清 亮，动止安和。五者不能尽得，得一二亦自清吉； 七恶∶一、烦躁闷乱，谵妄恍惚，二、…

疟疾不问新旧。并宜服平疟养脾丸。此家传秘方。 治有三方 初截 中和 末补 初治法 初起有外因者。不问风寒暑湿之邪。并宜香苏散加紫苏香附陈皮甘草。外加常 榔乌梅。于发日五更时服。得吐为善。盖吐中即有发散之义。不复作矣。有内因饮食不化。 积而成痰。痰变为疟。宜平胃散加常山乌梅槟榔。临发日五更服。或吐或下。痰积悉除。不 复作矣。有不内外因者。客忤中恶。梦…

痘疮既出之后。二三日间足心齐见。渐渐长发。肥润光泽。面目渐肿。灌浆为吉。若三四日 内隐于肌肤不长发者。此元气虚也。快斑汤、透肌散催之。色不红活。紫草快斑汤。若身面俱起。 手足四肢不能长发者。桂桂汤加防风、黄 。若见吐泻口渴。手足指清而不长发者。此内虚寒也。 陈氏木香散。并鸡冠血和酒酿灌之。外以胡荽酒微喷衣被。若四五日虽见长起。颜色淡白陷顶者。 此气虚…

痘疮至八九朝至十一二朝。灌浆满足。脓汁渐干。先从人中上下口鼻两边。收至项下额上。 遍身手足一齐俱收。痂浓色黑。渐渐脱落。饮食便溺如常为吉。若额上先收者。孤阳不生。脚上 先收者。独阴不长。为大逆兆。若浆不稠浓。顶未满足。面肿忽退。目闭忽开。疮脚放润。色白 干皱。痂薄如纸。此津液枯竭。血少毒存。急用四君子汤加麦冬、牛蒡、荆芥、连翘救之。今人 每见此证。认…

痘疹切牙寒颤。有先后之序。痘正出时。为寒邪所袭。则肌腠闭塞。不能宣达。而发寒颤。宜 疏解之。若养浆时寒颤。乃阴凝于阳。阳分虚。则阴入气道而作颤。保元汤加丁、桂以温阳分。 若系表虚风寒所乘。则宜保元汤加羌、防、荆芥、连翘、木香之类。痘未透而切牙者。阳明胃热。 宜清解之。若养浆时切牙。乃阳陷于阴。阴分虚则阳入血道。故切牙也。保元汤加芎、归以益阴 分。若系…

发泡为气盛血虚之候。盖肺火动而皮毛伤。前聚而为泡。小者如水珠。大者如葡萄。色白而 空。或有清水者。气虚有火也。治之当补脾肺。顺水道而虚自实矣。钱氏异功散加车前、泽泻之 类。紫而空者。血虚有热也。清肺汤加当归、芍药、茯苓、车前。使小便下行。则气平血和。其 泡自敛。若薄如竹膜燎浆泡者。必待浆臭而后可治。泡碎则亡矣。 气虚则陷伏。血虚则痒塌。痘初出而遍身作…

痘疮从颧骨上起者。曰当颧痘。朗朗不妨。稠密者危。 在口两角出者。曰监门痘。后必成 水泡及泻。 下颐先出。曰脱须痘。浆虽充灌。终属危候。 痘出红活光泽。粗细一匀者。曰石 痘。吉。 手足四肢皆有。惟身少者。曰四腕痘。凶吉相半。若身面皆无者不治。 通身皆有。 足心无者。曰无根痘。须看周身多少。少者吉。多者凶。 上身少。下体多者。曰逆痘。凶。 上身多。下体少…

头疼可治目闭初起不治八九日无事十三四日凶咳嗽无事。气急初起无事八九日凶。摇头初起虽凶 可治。八九日后。不治。 声哑。初起难治。七八日可治。痂落后凶。兼喘急不治。或哭泣声哑。 色泽者可治。色晦者不治。喉痛。初起可治。痂落后凶。 语。初起重。痂落后凶。 心胸痛 不治。腹疼。初起无事。痂落后凶。 腰痛。初起及痘中凶。十四日后无事。项不能举。天柱折。 虽结痂…

俗呼黑附子 地胆为之使。畏防风、甘草、人参、黄 、黑豆、绿豆、乌韭、童溲、 犀角。恶蜈蚣。忌豉汁。大辛，大热。有大毒。入手少阴经，通行十二经络。主六腑沉寒， 回三阴厥逆。雄壮悍烈之 性，斩关夺门之气，非大寒直中阴经，及真阳虚散几脱，不宜轻用。引补气药，追复失散之 元阳。引补血药，滋养不足之真阴。引发散药，驱逐在表之风寒。引温暖药，祛除在里之冷 湿…

有人粪门内生虫，其痒万状，似人之势，进出而后快者，此乃幼时，为人戏耍，乘风而入之，以有此怪症也。以蜜 煎，成为势一条，用蛇床子、楝树根（各三钱）、生甘草（一钱），共研为细末，同炼在蜜内。导入粪门，听其自化，一 条即止痒而愈，神方也。（《岐天师别传》） 凡男妇腋肋臂腿腰间等处，忽如火热，肿硬如石，痛不可忍，伛偻 ，屡治不效。用糯米炊饭、少加食盐、葱管， …

膀胱主水，水入于胞为溲便。若饮食不节，喜怒不时，虚实不调，则脏不知，致肾虚膀胱有热，肾 虚则小便数，膀胱热则水涩而数，涩则淋沥不宣，故曰淋。小腹弦急，痛引于脐。又须分石、膏、血、劳、 气、冷。其石淋，如沙石；膏淋，肥腻若脂膏，又名肉淋；血淋，心主血，气通小肠，热甚则抟于血脉， 血得热则流行于胞中与溲俱下；劳淋，劳倦则发；气淋，胞内气账，小腹坚满，出少喜…

头（各半两） 甘草 芎 防风（各一两半） 上为治下筛。盛以苇袋。食前。温酒一升。 服方寸 至圣太乙散（出圣济总录）治中风身瘫痪。半身不遂。口眼 斜。语言謇 涩。形神如醉。惊悸狂言。夜卧不安。或周身麻痹。皮肤不知痛痒。四肢不举。身重如 石。腰膝强硬。或筋脉拘挛。螈 不能行步。百关壅阏。痰涎痞滞。或卒急中恶。客忤 尸注。鬼气邪魇。尸厥暴亡 犀角（镑）…

（附论） 夫肾以膀胱为表里。下通于胞。宣行水道。肾脏虚弱。冷气客于下焦。邪正交争满于胞 内。 方 肉苁蓉丸 治冷淋。 肉苁蓉（酒浸） 熟干地黄 山芋 石斛 牛膝（去根） 桂（去粗皮） 黄 附子 黄 连 甘 不 拘 黄 丸 治肾虚膀胱冷。淋沥不利。 黄 黄连 土瓜根（各二两半）玄参 地骨皮 菝 鹿茸 牡蛎（各二两） 人参 桑 螵蛸 时…

凡治伤寒、瘟疫，宜清利者，非止一端。盖火实者，宜清火。气实者，宜行气。食滞 者，宜消食。痰盛者，宜化痰。皆所谓清利也。凡此数者，滞去则气行，而表邪自解。然此 宜用于邪实等证，而本非虚证之所宜。其有虚中挟实者，不妨少为兼用，此中权度，自有其 宜。若病在危急，则毫不容谬，设不当清而妄用之，亦与扑残灯者，无异也。 一、伤寒火盛者，治宜清解。若热入阳明，烦渴…

（又名侧柏） 仁主治。益血。止汗。补阴。兴阳。润肝。助肾。安神。宁五脏。治历节腰痛。 根。 子壳。解砒毒。（同红土炒研末。鸡子清调服。寒颤愈） 叶主治凉血。滋肺。风湿诸痹。 历 节风。吐血。衄血。便血。尿血。妇女崩中。赤白带下。小儿洞痢。冻疮。烫伤。 柏子仁 丸。柏子仁干地黄各二两。茯苓枳壳（麸炒）覆盆子（炒）北五味（杵炒）附子（炮）石斛 （切酒…

白芍 白术（各三钱） 当归 人参 炒黑荆芥 白芥子（各二钱） 柴胡（一钱） 甘草（五分） 陈皮 神曲（各三分） 水煎服。 冬月伤寒，至十二日之后忽然厥发，发去如死人一样，但心中火热，其四肢如 冰，有延至三、四日而身体不腐者，人以为尸厥也，谁知是邪火犯心包络，坚闭其 气以守护其心乎。夫伤寒传遍六经，未有传心者也，一至传心无不死者。然而邪得 以传心者…

人有日间忽然发热，一时厥去，手足冰凉，语言惶惑，痰迷心窍，头晕眼昏， 此阳厥也。乃阴血不归于阳气之中，而内热如焚，外反现假寒之象，故手足冷也。 此等之症，伤寒中最多。但伤寒之厥乃传经之病，必热至五、六日而发厥，非一日 身热而即发厥者也，故不可用伤寒之法以治此等之厥。然而虽不同于伤寒，而内热 之深，正未尝少异。夫厥乃逆也，逆肝气而发为厥；厥乃火也，逆火…

风温验案（见张氏医通） 清张路玉先生治验 黄以宽，风温十余日，壮热神昏，语言难出，自利溏黑，舌苔黑燥，唇焦鼻煤；先前误用发散消导药数剂， 烦渴弥甚。张石顽曰∶此本伏热郁发，更遇于风，遂成风温。风温脉气本浮，以热邪久伏少阴，从火化发出太 阳，即是两感，变患最速。今幸年壮质强，已逾三日六日之期，证虽危殆，良由风药性升，鼓激周身元气皆化 为火，伤耗真阴，少…