心痛如刺

由此观之，经络、脏腑、脉病、药治，无非运气之所为也。非只一岁也，虽一时一刻之短，而五行之 气莫不存；非特一物也，虽一毫 一芒之细，而五行之化莫不载。上达于天，则有五星倍减之应；下推于地，则有草木虫育之验。奈何俗医不知医 之源者，全然不识运气为何物；不知医之变者，又泥时日执钤方以害人。要之，有在天之运气，有在人之运气。 天时胜，则舍人之病而从天之时；人…

《病源论》云∶邪气客于足少阳之络，令人胁痛。 《葛氏方》治胁卒痛如得打方∶ 以绳横度两乳中间，屈绳从乳横度，以起痛胁下灸绳下屈处三十壮。 《短剧方》治胁下偏痛，发热，其脉弦，此寒也。当以温药下其寒。大黄附子汤方∶ 大黄（三两） 附子（三枚） 细辛（二两） 凡三物，以水三升，煮取二升，分二服。 《千金方》治冷气胁下往来，冲胸膈（古核反，胸内也），痛…

《病源论》云∶七疝者，厥逆心痛，足寒清，饮食吐不下，名曰厥疝；腹中气乍满，心 下尽 曰气 行难 《录验方》七疝丸，治人腹中有大疾，厥逆心痛，足寒冷，食吐不下，名曰厥疝；腹中 气满 减而 相引 人参（五分） 桔梗（五分） 黄芩（五分） 细辛（五分） 干姜（五分） 蜀椒（五 分） 当归（五 凡十物，冶下筛，和以白蜜，丸如梧子，先食，服四丸，日…

主风劳青冷补益诸病悉治之方∶ 紫石英 钟乳 白石英（并研，各五分） 白术（三两半） 防风 桂心（各一两半） 牡 蛎 （半两，熬） 桔梗（一两） 细辛 茯苓 人参 附子（去皮） 栝蒌 蜀椒（汗，去目） 杜仲 （炙） 干姜（各三两） 上一十六味，捣五千杵，酒服方寸匕，日三，行百步。 治男子女人宿寒虚羸，胸胁逆满，手足烦热，四肢不仁，食饮损少，身体疾…

（《金匮》）乌头桂枝汤 治寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，及身疼痛，灸刺诸药不 效者。 乌头（大者，五枚 炮去皮尖，不 咀） 桂枝（煎汤，五合） 以蜜一斤煎减半去渣，以桂枝汤五合解之，令得一升，每服二合。不知，即服三合。其知者 如醉状，得吐为中病，若自汗出、脉沉弦者，止用乌头煎。 （《三因》）乌头桂枝汤 治风寒疝气，腹中刺痛，手足不仁，身体拘急不得转侧…

论曰心为阳中之阳，足阳明之络属心，冷积于胃而干于心，则心痛不能饮食也。 治冷气攻心，及两胁结痛，不能食。高良姜汤方 高良姜 当归（切焙） 浓朴（去粗皮生姜汁炙各一两） 桔梗（去芦头切炒） 吴茱 萸（汤 浸焙干炒） 陈橘皮（汤浸去白焙各三分） 桃仁（汤浸去皮尖双仁炒五十枚） 诃黎勒（煨 去核 五枚） 上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜半钱拍…

论曰内经谓诊得心脉而急，病名心疝，少腹当有形也，心为牡脏，小肠为之使，故曰少 腹当有形也，夫脏病必传于腑，今心不受邪，病传于腑，故小肠受之，为疝而痛，少腹当有 形也，世之医者，以疝为寒湿之疾，不知心气之厥，亦能为疝，心疝者、当兼心气以治之。 治心疝心痛闷绝，木香散方 木香（炮） 陈橘皮（汤浸去白炒各一两） 高良姜 干姜（炮） 诃黎勒皮 赤芍药 枳 …

论曰卒疝者，谓肾脏虚弱之人，形寒饮冷，暴受邪气，传入经脉，盖足少阴肾经，与太 阳膀胱，二经合为表里，卒然感寒热相搏，则筋脉不得流通，气道结涩而胀满，攻绕脐腹， 牵引于阴，暴发疼痛，或白汗出，闷绝不省，难可堪忍，故曰卒疝也。 治卒疝，心痛如刺，绕脐腹中尽痛，白汗出，气欲绝，蜀椒散方 蜀椒（去目并闭口炒出汗） 半夏（生姜汁制曝干半两） 附子（一枚炮炙去皮…

《病源》夫疝者，痛也，阴气积结所生也，阴气不散则寒气盛，寒气盛则痛，上下无常 处，冷气上冲于心，故令心痛也。（出第二十卷中） 《范汪》大茱萸丸 疗心腹寒疝，胸中有逆气，时上抢心痛，烦满不得卧，面目恶风， 悸掉，惕惕时惊，不欲饮食而呕，变发寒热方。 吴茱萸（半升） 细辛 芍药 柴胡（一方用前胡） 旋复花 黄芩 紫菀 人参 白 术 茯苓 干姜 桂心 …

夫寒疝心痛者。由阴气积结所生也。阴气不散。则寒气盛。寒气盛则痛。上下无常。言 冷气 治寒疝心痛闷绝。宜服木香散方。 木香（一两） 高良姜（半两锉） 赤芍药（半两） 赤茯苓（半两） 芎 （三分） 干 姜（半 两炮 壳 （三分 上件药。捣粗罗为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时 候。 治寒疝心痛。及诸虚冷气满闷。宜服…

夫寒疝心腹痛者。此由腑脏虚弱。风邪客于其间。与真气相击。故痛。其痛随气上下。 或冲 治寒疝心腹痛。四肢不和。面色青冷。不欲饮食。气渐羸弱。宜服白术丸方。 白术（一两） 干姜（半两炮裂锉） 青橘皮（一两汤浸去白瓤焙） 当归（半两锉碎 微炒） 芎 心（一 两） 上件药。捣为末。炼蜜捣三二百杵。丸如梧桐子大。每服。不计时候。以热酒下三十丸 治寒疝…

治寒疝，心痛如刺，绕脐腹中疼痛，自汗出，气欲绝。 川椒（一钱，去目及合口者，微炒出汗） 附子（一个，炮，去皮脐） 干姜（炮） 半 夏（汤泡去滑） 桂心 甘草（炙，各半两） 上 咀，每服五钱，以水一中盏，入粳米半合，生姜半分，枣三枚，煎六分，去滓，不 拘时稍热服。一方无粳米。 治寒疝积聚动摇，大者如鳖，小者如杯，乍来乍去，在于胃脘，大肠不通，感风寒则…

〔大〕夫妇人血气心痛者，由脏腑虚，血气不调，风冷邪气乘于心也。其痛发有死 者，有不死者。成证者，心为诸脏之主，而主于神，其正经不可伤，伤之而痛者，名为 真心痛，朝发夕死，夕发旦死。心之支别络为风冷所乘而痛者，故痛发乍轻乍甚，而成 证者也。 〔薛〕前证若寒邪所伤，温散之。饮食停滞，消导之。肝火妄动，辛平之。脾气郁 结，和解之。仍与后六证方药同用。一妇…

治腹气满，浓朴汤方。 浓朴（八两） 陈枳实子（五枚） 甘草（三两） 桂肉（二两） 大黄（三两） 生 姜（三两） 大枣（十枚） 凡七物，以水一斗，煮取三升，分三服。 温脾汤方，治除冷实，肠胃中实，始作滞下，腹痛自下佳。 干姜（三两） 附子（三两） 人参（三两） 大黄（三两） 甘草（二两） 凡五物，以水六升，煮取三升，分三服。 温胃汤，治胃气不平…

蜀椒（二两） 香豉（一升） 上捣椒为末。和豉更捣三千杵。丸如弹子大。食前酒服。 日再。 半硫丸（出和剂方）除积冷。暖元脏。温脾胃。进饮食。治心腹一切 癖冷 气。及年高风秘 半夏（汤洗七次焙干为细末） 硫黄（明净好者研令极细用柳木槌子杀过） 上等分。 以生 姜自 生姜 前空 治诸冷极。医所不治（出千金方） 用马兰子九升。净治去土。空腹中服一…

（附论） 夫疝者痛也。本由寒气内积。阳衰阴盛。寒邪不散。因而攻击。或冷气抢心。或腹内 刺。 气盛 方 吴茱萸丸 治寒疝心腹痛。或逆抢心。烦满不得卧。恶风惊惕不食。亦发寒热。 吴茱萸（汤洗焙炒一两） 细辛（去苗叶） 芍药 柴胡（去苗） 旋复花 黄芩（去 黑心） 紫菀 子（炮制去皮脐） 甘 炼蜜丸梧桐子大。每服二十 吴茱萸丸 治寒疝心腹痛。面…

肾者。藏也。两旁五十四穴（并二十三单穴。共七十七穴）。出甲乙经。 肾出于涌泉。涌泉者。水也（一名地冲。在足心陷者中。屈足卷指宛宛中。足少阴脉之 所出 也。为井。冬三月宜灸之）。流于然谷。然谷者。火也（一名龙渊。在足内踝前起大骨下陷者 中。足少阴脉之所留也。为荣。春三月宜灸之）。注于太溪。太溪者。土也（在足内踝后跟骨 上动脉陷者中。足少阴脉之所注也。…

强中病者，茎长兴盛不痿，精液自出是也。由少服五石，五石热住于肾中，下焦虚热， 少壮之时，血气尚丰，能制于五石，及至年衰，血气减少，肾虚不复能制精液。若精液竭， 则诸病生矣。 夫散脉，或洪实；或断绝不足，欲似死脉；或细数；或弦快坐所犯非一故也。脉无 常投，医不能识。热多则弦快，有癖则洪实，急痛则断绝。凡寒食药率如是。无苦，非 死候也。勤从节度，不从节…

（一名伤寒夹疝气） 【因】素有疝气。时发时止。复伤寒湿。直入太阳之里。膀胱气化失利。则诸状发矣。疝名有七。其 始皆因于气。故曰疝气。然有内外之别。或发时诸状复现。发过全无形迹。或素有定所。发则心腹胀痛绞切。 冲逆攻突。发过则罢。而腹部仍有瘕聚者。均名内疝。或睾丸肿坠掣痛。牵引小腹。或外肾肿溃。脓水淋 溢。二便滞涩。阴络不利者。皆名外疝。考之古训。多责…

趺阳脉微弦。法当腹满。 按此条证。寒气壅闭。即大黄附子汤所主。宜称之实。而言为虚寒者。虚。犹虚烦之虚。非虚衰之虚。盖指无 形之寒气。对水饮结聚有形之寒而言也。（虚烦义。宜参伤寒论述义。栀子豉汤条。）又程氏注稍不了。 病者腹满。按之不痛为虚。 按四十八难曰。痒者为虚。痛者为实。外痛内快。为外实内虚。内痛外快。为内实外虚。杨玄操注曰。轻手按 之则痛。为…

夫九虫者，一曰伏虫，长四寸；二曰蛔虫，长一尺；三曰白虫，长一寸；四曰肉虫，状 如烂杏；五曰肺虫，状如蚕形；六曰胃虫，状如虾蟆；七曰弱虫，状如瓜瓣；八曰赤虫，状 如生肉；九曰蛲虫，至细微，形如菜虫。伏虫，群虫之主也。蛔虫贯心则杀人。白虫相生， 子孙转大，长至四、五尺，亦能杀人。肉虫令人烦满。肺虫令人咳嗽。胃虫令人呕吐，胃逆 喜哕。弱虫又名隔虫，令人多唾…