精神减少

脉∶暑伤于气，所以脉虚，弦细芤迟，体状无余。夏月有四证，伤寒伤风，脉证互见，中暑热病，疑似难明。 脉紧恶寒谓之伤寒，脉缓恶风谓之伤风，脉盛壮热谓之热病，脉 虚身热谓之伤暑。 中暑中阳，皆热症也，动而得之谓中热，静而得之谓中暑，乃夏火之气也。吐泻或呕哕躁闷，重则热极而 昏不省人事，俱用香薷散加减；元气虚脱者，用生脉散加减。 香薷饮 治伏暑引饮、口燥咽…

虚人脉多弦。弦濡大而无力者。为气虚。沉微无力。为气虚甚。多在右手上见。脉弦数 而无力。为血虚。脉涩而微。为血虚甚。此多在右手上见。或寸微尺大而紧者血虚有火。 十全大补汤 治气血两虚。并病后虚极者。 人参 黄 茯苓 白术（各二钱） 芍药 当归 川芎 熟地（各一钱五分） 甘草 肉 桂（各一钱） 枣二枚。姜三片。煎服。 八珍汤 治气虚血少。四肢无力。 …

香薷饮（《和剂方》）治伏暑引饮，口燥咽干，或吐，或泻，并皆治之。 一方加黄连四两，用姜汁同炒，令老黄色，名黄连香薷饮。 浓朴（去皮，姜汁炙熟，半斤） 白扁豆（微炒，半斤） 香薷（去土，一斤） 上咀。每服三钱，水一钟，入酒少许，煎七分，沉冷，不拘时服。热则作泻。香薷须 陈者佳。 缩脾饮（《和剂方》）消暑气，除烦渴，止吐泻霍乱。 缩砂仁（四两） 干葛…

治长夏湿热蒸人，人感之四肢困倦，精神减少，懒于动作，胸满气促，肢节疼痛，或气 高而喘，身热而烦，心下膨闷，小便黄而数，大便溏而频，或痢或泻，不思饮 黄 苍术 升麻（各一钱） 人参 白术 神曲 陈皮 泽泻（各五分） 甘草（炙） 黄柏（ 上水二钟，煎服。 治中暑烦渴，身热头痛，霍乱吐泻，小便赤少，心神恍惚不宁。 加辰砂 泽泻 白术 茯苓 官桂 水一…

治暑月身热小便不利此药性凉除胃脘 积热又淡能渗湿故利小便而散湿热也 桂府滑石（六两飞） 甘草（一两另研） 上各为末和匀每服三五钱新汲水调下 夏月身热汗出恶寒而渴者名曰中 此方主之 石膏（四钱） 知母（二钱） 粳米（三钱） 甘草（一钱） 人参（一钱半） 上用水一钟半煎服 夏月发热恶寒身重疼痛小便涩洒然毛耸手足逆 冷小有劳身即热口开前板齿燥脉弦细…

补中益气汤 治阴虚内热，头痛口渴，表热自汗，不任风寒，脉洪大，心烦不安，四 肢困倦，懒于言语，无气以动，动则气高而喘。 黄 人参 云术 炙甘草 陈皮 当归 升麻 柴胡 上八味，加生姜三片，大枣二枚，水煎，温服。 【集注】柯琴曰∶仲景有建中、理中二法。风木内干中气，用甘草、饴、枣，培土以御 木；姜、桂、芍药，平木而驱风，故名曰建中。寒水内凝于中气，用…

〔仲〕夫诸病在脏欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者与猪苓汤，余皆仿此。 〔垣〕头痛须用川芎。如不愈，各加引经药（太阳川芎，阳明白芷，太阴苍术，少阴细辛 ，少阳柴胡，厥阴吴茱萸）。顶巅痛须用 本，去川芎（一本作“项颈脑痛”）。肢节痛，须 用羌活。去风湿，亦宜用之。腹痛，须用芍药；恶寒而痛者加桂；恶热而痛者加黄柏；心下 痞用枳实、黄连；肌热及去痰者，须用黄…

〔仲〕诸肢节疼痛，身体 羸，脚肿如脱，头眩短气，兀兀欲吐，桂枝芍药知母汤主之。 桂枝（四两） 芍药（三两） 甘草（二两） 麻黄（二两） 生姜（五两） 白术（五两） 知母（四两） 防风（四两） 附子（二两，炮） 上以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。 病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。 麻黄 芍药 黄 （各三两） 甘草（炙） 川乌（五枚 咀。以蜜二升…

长夏湿热蒸炎, 四肢困倦, 精神减少, 身热气高, 烦心便黄, 渴而自汗, 脉虚者, 此方主之. 人参　黄耆　甘草　白术　神麴　五味子　青皮　升麻　干葛　麦冬 　黄柏　泽泻　广橘皮　苍术钱半　当归, 姜三片, 枣二枚, 去核, 水煎服. 【集注】吴琨曰: 暑令行于夏至, 长夏则兼湿令矣. 此方兼而治之. 炎暑则表气易泄, 兼湿则中气不固. 黄耆所…

人参（去芦） 白术（炒） 陈皮（去白） 神曲（炒） 泽泻（各五分） 黄 （炙） 苍术（制） 升麻（各一钱） 麦门冬（去心） 当归（酒洗） 黄柏（炒） 甘草（炙，各三分） 五 味子（九粒） 麦 长夏湿热蒸炎，四肢困倦，精神减少，身热气高，烦心便黄，渴而自汗，脉虚者，此方 主之。 暑令行于夏，至长夏则兼湿令矣，故此方兼而治之。暑热蒸炎，表气易泄，而…

（东垣） 治长夏湿热炎蒸，四肢困倦，精神减少，胸满气促，身热心烦，口渴恶食，自汗身重， 肢体疼痛，小便赤涩，大便溏黄而脉虚者（暑湿蒸人，脾土受伤，故肢倦便溏；暑热伤肺， 故气促 湿盛 黄 人参 白术（炒） 苍术 神曲（炒） 青皮（麸炒） 陈皮（留白） 甘草（炙） 麦冬 此手足太阴、足阳明药也。热伤气，参 益气而固表；湿伤脾，二术燥湿而强脾；火盛…

假令高者抑之。非高者固当抑也。以其本下而失之太高。故抑之而使下。若本高何抑之有。 假令下者举之。非下者固当举也。以其本高而失之太下。故举之而使高。若本下何举之有。 仲景治表虚。制桂枝汤。桂枝味辛热发散。助阳体轻。本乎天者亲上。故桂枝为君。芍药、甘 草佐之。阳脉涩。 阴脉弦。法当腹中急痛。仲景制小建中汤。芍药味酸寒。主收补中。本乎地者亲下。故芍药为 …

真定府张大。年二十有九。素好嗜酒。至元辛未五月间。病手指节肿痛。屈伸不利。膝膑亦然 。心下痞满。身体沉重。不欲饮食。食即欲吐。面色痿黄。精神减少。至六月间。来求予治之。诊 其脉沉而缓。缓者脾也。难经云。 主体重节痛。 者脾之所主。四肢属脾。盖其人素饮酒。加之 时助。湿气大胜。流于四肢。故为肿痛。内经云。诸湿肿痛。皆属脾土。仲景云。湿流关节。肢体 烦痛…

治中气不运，腹中不实，口失滋味，病久不食，脏腑不调，与伤寒直中太阴，自利不渴， 寒 人参 白术 干姜（炮） 甘草（炙，各一钱五分） 水煎服。加附子，即名附子理中汤。 程郊倩曰∶阳之动，始于温，温气得而谷精运，谷气升而中气赡，故名曰理中。实以燮 理之功，予中焦之阳也。若胃阳虚，即中气失宰，膻中无发宣之用，六腑无洒陈之功，犹如 釜薪 干 五脏六腑…

牡丹皮汤 治肠痈冷症。腹濡而痛。重按则止。时时下脓者。 牡丹皮 桃仁泥 薏苡仁 白芷 人参 黄 茯苓 当归 川芎 白芍（各一钱） 官桂 甘草（各五分） 木香（三分） 水二钟。煎八分。温服。 加味地黄汤 治肠痈溃后。淋漓不已。或精神减少。饮食无味。自汗盗汗等症。 熟地 山药 山茱萸 白茯苓 丹皮 人参（等分） 黄 （倍之） 用煨姜三片。大胶枣二个。…

初起脉浮虚细，身体不热，咳嗽有痰，呼吸调匀者顺。已成脉浮微数，咳吐脓痰，形色鲜明，语声清朗者 吉。溃后咯吐 脓痰，间吐鲜血，时发时止，饮食知味者顺。 吐脓渐渐稀少，胸胁不痛，面色微微带黄，便调多秽；初起脉洪弦数，身热多寒，胸疼气喘，面红多汗损 寿。已成咯吐脓痰，气味HT 臭，黄痰如胶粘固、唇反终亡。咯吐再兼白血，气急多烦，指甲紫而带湾，终归冥 路。…

大黄汤 大黄汤中用朴硝 丹皮白芥不相饶 加上桃仁病即消 肠痈腹痛自然调 治肠痈小腹坚硬如掌而热，按之则痛，肉色如故；或 赤微肿，小便频数，汗出憎寒，脉紧实而有力，日 浅未成脓者，宜 服之。 大黄（炒） 朴硝（各一钱） 牡丹皮 白芥子 桃仁（去皮尖，各二钱） 水二钟，煎八分，食前或空心温服。 活血散瘀汤 活血散瘀汤赤芍 芎归苏木与丹皮 栝蒌…

【歌】二阳之病发心脾，血海无余土已亏，气结痰凝良有说， 肝劳心损亦须知。东垣指出三焦病，学人宜将五脏推，血滞血枯当有别，通经不可浪施为。 【论】经曰∶月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来 也。洁古云∶宜先降心火之剂，后服五补丸、卫生汤，治脾以养其血。经曰∶二阳之病，发于心脾，有不得隐曲， 女子不月，其传为…

治伤暑口渴，霍乱，腹痛，烦躁，脉沉微，或伏。 附子（炮） 陈皮（一钱） 甘草（炙） 草果（钱半） 水盏半，姜十片，煎八分， 去渣，井水顿 （河间） 治中暑受湿，引饮过多，头痛，烦渴，湿热便秘。 滑石（四两） 石膏 寒水石 甘草（二两） 白术 茯苓 泽泻（一两） 猪苓 肉 桂（五钱） 张子和去猪苓，减三石一半，加人参干葛（各一两）藿香木香，（各一钱…

长夏湿热蒸炎。四肢困倦。精神减少。身热气高烦心。便黄口渴。而自汗脉虚者。此方 主之。清暑益气草参 。麦味青陈曲柏奇。二木葛根升泽泻。暑伤元气此为宜。（人参黄 甘草炙当归麦冬五味青皮陈皮神曲黄柏葛根苍术白术升麻泽泻。姜枣煎。） KT 吴鹤皋方考。暑令行于夏。至长夏则兼湿令矣。此方兼而治之。炎暑则表气易泄。 兼湿则中气不固。黄 轻清散表气。又能领人参五味…

藿香正气散∶治外感风寒，内伤饮食，及伤冷、伤湿，疟 疾、中暑，霍乱、吐泻，凡感岚障不正之气，并宜增减用之。 藿香 紫苏 白芷 桔梗 大腹皮 浓朴 陈皮 半夏曲 白术 茯苓 甘草 加姜、枣，煎服。 六和汤∶治夏月饮食不调，内伤生冷，外伤暑气，寒热交作，霍乱吐泻，及伏暑烦闷等证。 藿香 砂仁 杏仁 浓朴 扁豆 木瓜 人参 白术 茯苓 半夏 甘草 加姜…

【歌】饮食劳形是内伤，或因饥饱过行房。其形即与伤寒似，误汗令人病卧床。 【论】夫饮食劳役之证，当补而不当泻。外感风寒客邪，当泻而不当补，二者若霄壤之不侔。内伤之证， 亦有头痛发热之候，粗工多作外感治之，大发其汗，其误甚矣！祸不旋踵。东垣云∶人迎脉大于气口为外伤， 气口脉大于人迎为内伤。外伤则寒热齐作而无间；内伤则寒热间作而不齐。外伤恶寒，虽近烈火不除；…

（附论） 夫阴阳气血之在人。初无余欠。及劳动妄作。嗜欲过度。戕真太甚。则有阴阳伤惫之疾。 气 方 麋角鹿茸丸（出百一选方） 治真阳不足。脾肾虚寒。下焦惫伤。脐腹疼痛。两胁胀满。 手足 自利。耳内 此方大补元 鹿角饼子 鹿角霜（各五钱） 菖蒲 钟乳 复盆子 石斛 蛇床子（酒煮炒香） 当 归 肉桂 核） 附子 雄 （去皮） 研） 细…

（附论） 夫内经谓肾者主水。受五脏六腑之精而藏之。又曰肾之合骨也。骨者髓之府。故嗜欲过 伤 以益 方 神仙苣KT 子丸 安魂定魄。改易容颜。通神仙。延寿命。补髓驻精。益气治 虚弱。展筋骨。润肌肤。头白再黑。齿落更生。目视有光。心力无倦。行疾如飞。寒 暑俱不能侵。能除诸病 熟地黄 生地黄 何首乌（各四两） 牛膝（酒浸三日） 官桂（研） 枸杞子 …

脉因证治总说 问曰∶振寒发热，寸口脉滑而数，其人饮食起居如故，此为痈肿病。医反不知，而以伤 寒治之，应不愈也。何以知有脓？脓之所在，何以别知其处？师曰∶假令痛在胸中者，为肺痈，其人脉数，咳唾有 脓血。设脓未成，其脉自紧数；紧去但数。脓为已成也。（《脉经》） 肺痈者，由风寒伤于肺，其气结聚所成也。肺主气，候皮毛，劳伤血气，腠理则开而受风寒，其气虚者，寒 …

至元庚辰六月，许伯威年五十四，中气本弱，病伤寒八九日，医者见其热甚，以凉药 下之，又食梨三、四枚，痛伤脾胃，四肢冷，时发昏愦。予诊其脉，动而中止，有时自还， 乃结脉也。心亦悸动，吃噫不绝，色变青黄，精神减少，目不欲开，倦卧，恶人语笑，以炙 甘草汤治之。成无己云∶补可去弱。人参、大枣之甘，以补不足之气；桂枝、生姜之辛，以 益正气。五脏痿弱，荣卫涸流，湿…

云∶宜吐之证，必须看痰色，吐在壁上，须在痰干之后，有光亮如蜗牛之涎者，无论痰在何经，皆可吐也。若痰干之后， 无光亮之色者，切忌用吐，彼验痰渍，此验舌苔，用吐者识之。 又按∶何报之云∶子和治病，不论何证，皆以汗吐下三法取效，此有至理存焉。盖万病非热则寒，寒者气不运而滞， 热者气亦壅而不运，气不运则热郁痰生，血停食积，种种阻塞于中矣。人身气血，贵通而不贵塞…

（温疫同法。暑温伏暑附） 湿温初起。头痛恶寒。身重疼痛。面色淡黄。舌白不渴。胸闷不饥。午后身热。脉弦细而濡者。邪在上焦气分也。 三仁汤主之。（按湿温病。发表则神昏。攻下则洞泄。滋阴则湿愈重。只能以辛开淡渗徐徐疗治。勿求急功。以湿邪柔 腻。 势虽缓而难速愈也。） 三仁汤 杏仁（二钱五分） 飞滑石（三钱） 白通草（一钱） 白蔻仁（一钱） 竹叶（一钱）…

宝鉴炙甘草汤治许伯威中气本弱病伤寒八九日医见其热甚以凉药下之又食梨三枚痛伤脾 胃四 肢冷时发昏愦其脉动而中止有时自还乃结脉也心亦悸动吃逆不绝色变青黄精神减少目不欲开 蜷卧恶人语以此药治之 甘草(炙) 生姜 桂枝 人参 生地黄 阿胶 麦门冬 麻子仁 大枣 成无己云补可以去弱人参大枣之甘以补不足之气桂枝生姜之辛以益正气五脏痿弱荣卫涸 流湿 剂所以润…

濡脉极软而浮细，如帛在水中，轻手相得，按之无力，如水上浮沤，谓如帛浮水中，重 之，随手没之象，《脉诀》按之似有，举之还无，是微脉，非濡也。又曰∶濡形浮细按须轻 ，水面浮绵力不禁，病后产中犹有药，平人若见是无根。浮细而如绵曰濡，沉细如绵曰弱， 浮而极细曰微，沉而极细不断曰细。 主病 濡主亡血阴虚，丹田髓已亏，盗汗血崩，湿气侵脾，寸濡主阳微自汗，关主气虚…

人有腹中痛甚，手不可按，而右足屈而不伸者，人以为腹中火盛而存食也，谁知是大肠生痈乎？夫腹痛而 足不能伸者，俱是肠内生痈，而大肠生痈，则足尤不能伸也。惟是大肠生痈，亦自有故，无不成于火，火盛而 不散，则郁结而成痈矣。然火之有余，实本于水之不足。水衰则火旺，火旺而无制，乃养成其毒而不可解。治 之法，必须壮水以制火，则毒消而痈愈矣。方用清肠饮∶ 元参（一两…

646.升麻葛根汤：治阳明表热下利兼治痘疹初发。升麻 葛根 芍药 炙草 右四味水煎服。 647.防风通圣散：治风热雍盛表里三焦皆实者，此方主之。防风 川芎 当归 大黄 薄荷 麻黄 连翘 芒硝各五钱 石膏 黄芩 桔梗各一两 滑石三两 甘草三两 荆芥 白术 栀子二钱半 生姜每服三钱水冲服。 648.藿香正气散：治外受四时不正之气。内停饮食头痛寒热或霍乱吐泄或…