胸中饱闷

恶寒发热。全类伤寒。但新起脚膝软弱赤肿为异耳。此湿热之所聚在肌肤流注于脚膝。 祛温汤 治热气留于肌肉之中。宜急治之。少缓其气上行。至心即死。 苍术 黄柏 赤茯苓 牛膝 木瓜 木通 槟榔 甘草 黄连 乌药 防己（各三钱） 量轻重治之。水煎空心服。 又方 敷红肿处。朴硝大黄。寒水石牙皂。为末。以鸡子清调敷。甚效。 又方 人中黄为末。芭蕉水调敷甚妙。 …

憎寒壮热。恶风自汗。胸膈满闷。气上攻冲。头不昏疼。项不强者。是也。自热者。芎 苏饮 。金沸草散。柴胡半夏汤。无热者。二陈汤。温胆汤通用。加味导痰汤。有痰结胸者。鹤顶 丹。枳桔二陈汤。有痰上隐隐头疼者。瓜蒂散吐之。 加味二陈汤 甘草（八分） 半夏（一钱） 茯苓（一钱） 陈皮（一钱五分） 南星 枳实 黄芩 白术 黄连 去痰。后服此药。 瓜蒂散 …

一用发汗药，先煎麻黄一二沸，后入余药同煎。 一用止汗药，先煎桂枝一二沸，后入余药同煎。 一用和解药，先煎柴胡一二沸，后入余药同煎。 一用下药，先煎滚水，入枳实一二沸，后入余药同煎。 一用温药，先煎干姜一二沸，后入余药同煎。 一用行血药，先煎桃仁一二沸，后入余药同煎。 一用利水药，先煎猪苓一二沸，后入余药同煎。 一用止泻药，先煎炒白术一二沸，后入…

外治疏表法∶ 小儿发热，不拘风寒食积，时行痘疹，法以葱一握捣烂取汁，少加麻油和匀，指蘸葱油，摩运儿之五心头面 项背诸处，略疏微汗，不伤正气。 外治清理法∶ 小儿感邪入里，或乳食停滞，内成郁热，法以鸡蛋清净麻油各等分，再入雄黄细末一钱，搅匀，以妇女乱发 一团，蘸染清油，由胸口轻拍至脐输为止。寒天用火烘暖，须拍半时之久，仍以乱发敷于胸口，以帛扎一炷香 …

姜三片煎，临熟入苏木汁三匙调服。治同上。抵当汤∶虻虫、水蛭、桃仁各十枚，大黄三钱，病甚人壮者五 钱。水煎温服，未下再服。方意以太阳经病六七日，邪当传里为热结胸证，今表证仍在，脉沉而热不结胸， 反结于下焦，令人如狂，小腹硬满。小便不利者，乃热蓄津液不通也；小便利者，乃热不蓄津液而蓄血也。 盖咸走血，苦胜血，故用虻、蛭之咸苦以除蓄血；甘缓结，苦泄热，故用桃…

论 《内经》曰∶备化之纪，其病痞。又曰∶太阴所至，为积饮痞膈。夫痞满之证，东垣论之详矣。谓太阴湿土主壅塞， 乃土来心下为痞满也。伤寒下之太早，亦为痞满，乃寒伤荣血而然。心主血，邪入于本，故为心下痞。仲景以泻心汤， 用黄连泻心下之土邪，功效甚速。非止伤寒为然，至于酒积杂病，下之太过，亦作痞满，盖下多则亡阴也。亡阴者，谓 脾胃水谷之阴亡也。故胸中之气，因…

东垣云气口脉大于人迎为内伤诀曰气口紧盛伤于食右脉大而无力为气虚此元气不足之脉 也 丹溪云东垣内外伤辨甚详世人内伤者多但有挟痰者挟外感者当用补中益气汤随症加减以 治之 戴云内伤重而外感轻先宜补益而后发散外感重而内伤轻先宜发散而后补益 一饮食失节形神劳役损伤元气身热自汗头疼虚烦恶寒无力气高而喘宜用 补中益气汤 一饮食不调劳役所伤腹满短气遇春则口淡过夏虽…

黄芩（一钱，治太阳肺热在胸） 生地黄（一钱，治少阴心热在内） 细辛（三分，治少阴肾经苦头痛） 甘草（三分，缓里急，和诸药） 上锉，作一剂，生姜，葱白水煎，发汗热服，止汗温服。胸中饱闷，加枳壳、桔梗，去地黄。夏月加石膏、 知母，名神术汤。作渴亦加之。如再不汗，加紫苏。喘加杏仁、桔梗。汗后不 解，宜汗下兼行，加大黄，为釜底抽薪法。如欲止汗，去苍术， 加…

此又方之不可执言也。故凡补虚之法，但当明其阴阳、升降、寒热、温凉之性，精中有气、气中有精之因。 且凡上焦阳气不足者，必下陷于肾也，当取之至阴之下；下焦真阴不足者，多飞越于上也，可不引之归原 乎？所以治必求本，方为尽善。 凡虚损既成，不补将何以复？而有不能服人参、熟地诸药者，此为虚不受补，何以望生？若以失血后嗽 不止、痰多甚者，此脾肺虚极，饮食无能化血…

喘证虽有寒热之不同，要皆其本在肾，其标在肺。所以上逆，其原在胃，宜降气开郁。 热则清之，寒则温之，久病敛之，初病发之，甚则从其性以导之，乃治喘之大法也。 验案 一人气喘不得眠，此寒凝气滞于上、中二焦，水火相搏而肺喘也。用山药、茯苓以理其 中，而使肺有生生之气，苏梗以开其郁，杏仁以利其气，姜、桂、吴萸以敛其火，使之下行而温 肾，肾温则肺亦暖而行下降之…

治伏暑内外发热，烦躁大渴。 石膏（研，一两六钱） 法半夏（二钱五分） 人参（二钱） 甘草（炙，二钱） 麦门冬（去心，五钱五分） 淡豆豉（二钱） 糯米（一合） 上 咀，每服五钱，水一盅，入青竹叶、生姜各五片，煎服。 治阳毒发斑，身黄如涂朱，眼珠如火，狂叫欲走，六脉洪大，燥渴欲死，鼻干面赤齿黄。 黄连 黄柏 黄芩（各一钱） 石膏（一两五钱） 山栀（三十…

一论冬月正伤寒。头疼发热恶寒。项脊强重。脉浮紧无汗。是足太阳膀胱经表症。若头 如斧劈。身似火炙者。宜此方。 升阳发表汤 麻黄（一钱） 杏仁（三钱） 桂枝（一钱） 川芎（一钱五分） 白芷（二钱） 羌活（二钱） 防风（一钱五分） 升麻（八分） 上锉。姜、葱、豆豉。水煎。热服出汗。汗出药止。勿多服。 一论冬月正伤风。头疼发热恶寒。鼻塞项脊强重。脉浮缓自…

柴葛桂枝汤 治小儿伤风，自汗发热。 嫩桂枝（一钱） 杭白芍（一钱五分） 北柴胡（一钱） 粉干葛（一钱） 炙甘草（八分） 老生姜 （一钱） 大红枣（五枚） 净水浓煎，热服。 惺惺散 方见卷二乳子伤寒门。 集成沆瀣丹 方见卷二胎疾门。 五苓散 方见卷二伤暑门。 理中汤 方见卷二乳子伤寒门。 人参白虎汤 方见卷二伤暑门。 调元生脉散 治夏月伤热发…

疏表法∶小儿发热，喜人怀抱，面带惨色，口不渴，清便自调，吮乳不热，或鼻塞流涕 ，或喷嚏，浑身拘急，此表热也。以葱一握，捣烂取汁，少加麻油和匀，于避风处，指蘸葱 油摩运儿之五心头面顶背诸处，每处摩擦十数下，运完以浓衣裹之，蒙其头，略疏微汗，使 邪气外出即愈，不可令其大汗。 清里法∶小儿发热至二三日，邪已入里，或乳食停滞，内成郁热，其症五心烦热，喜露 …

伤寒食未化，下之太早，反引寒邪入胃，变而为热，热邪固结所食，不能消化，乃成结胸。若痧胀新食，固宜以吐 为先，至所食既久，骤然痧胀，虽所食消化未尽，下之无害。盖痧胀非有寒邪入胃，变成热结之患。但因痧毒在肠胃， 则肠胃中肌肉作肿作胀，盘肠绞痛，遍及脏腑，故外宜用刮放以泄毒于表，内可即下以攻毒于里，则肿胀自当之以潜消， 而食积亦因之以通利，原无结胸之可忧也。…

脉芤而浮者，肺痧也。脉芤而散者，心痧也。脉弦长而动者，肝痧也。脉芤大而滑实者，脾痧也。脉沉细而动止不 匀者，肾痧也。大肠之痧，类于肺而长。小肠之痧，类于心而细。胆之痧，类于肝而数。胃之痧，类于脾而紧。膀胱之 痧，类于肾而浮虚。三焦命门之痧，脉必怪异。 伤食之痧，脉多战动。伤血之痧，脉多芤滑。伤暑之痧，脉多洪滑而疾数。伤风之痧，脉多沉微。秽触之痧，脉多 …

防风散痧汤 痧有因于风者，此方主之。 防风 陈皮 细辛 金银花 荆芥 枳壳（等分） 头面肿加薄荷、甘菊；腹胀加大腹皮、浓朴；手足肿加葳灵仙、牛膝，倍金银花；内热加连翘、知母；痰多加贝母、 栝蒌仁；寒热加柴胡、独活；吐不止加童便；小腹胀痛加青皮；血滞加茜草、丹参；咽喉肿加山豆根、射干；食积腹痛 加山楂、卜子；心痛加玄胡索、蓬术；赤白痢加槟榔；口渴加花粉…

或谓∶“全书载痧，论治俱备，舌胎仅存其名，岂痧胀舌胎无可治乎”。余曰∶“非也。”盖谓痧胀有别症之舌胎则 可，谓舌胎即痧胀之症，是不识痧胀之适当其然，并不识舌胎之所以然也。诚以舌胎乃足阳明胃腑热病，故治痧胀，先 理其痧，后治舌胎即安；若先理舌胎后治痧胀则危。盖舌胎乃胃腑热极气冲心胸，舌为心苗，故见胎则宜石膏、黄连、 大黄、黄芩、黄柏之类。若不先治痧，恐此…

病有翻胃兼痧，有痧变翻胃；有噎膈兼痧，有痧变噎膈，其痧似慢，日渐凶暴，宜细辨之。 治验∶ 一包世球年六旬余，患翻胃症，食即心痛呕吐不止。余按其脉，六部洪紧有力。乃阅痧筋，放手臂腿上痧二十余针。 付以乌药顺气汤及降香桃花散，俱微温服，四日而痊。 一蔡爱山，胸中饱闷，欲食不食，食即胃脘不宁，苦楚万状。余诊之，后三部脉微涩。放腿弯痧二十余针，略松。 日服…

泻久则肉瘦，或健脾或燥湿，或消积或渗水，或补命门火，或平肝木气，治泻之药，不过如是。若慢痧之变，久泻 肉瘦，病原不同，但宜治痧，则泻自止矣。 治验∶ 一姚公 潘婢，久泻不已，不思米食，日渐 瘦，大肉渐脱，脉反有力。放痧二十余针，紫黑毒血成流。付宝花散、 阿魏丸，俱稍冷冻饮料之即愈。 一莫电云，久泻不已，骨瘦如柴，唇红口渴，粥食不进，胸中饱闷，脉反微…

照常法例治之。虽云发蒙。实登仲景之楷梯也。又按陶氏伤寒见症识病条云。伤寒之邪。从 表入里。里必达外。见症之由。所属必相应。庶无误也。且如头痛项强。身热者。太阳症也 。无汗。麻黄汤。有汗。桂枝汤。头摇者。里病也。随症治之。头汗者。里有瘀血。必发黄 也。犀角汤。茵陈汤。面戴阳者。下虚也。姜附汤。面惨不光。伤寒也。麻黄汤。面光不惨 。伤风也。桂枝汤。面上乍…

人有大便闭结者，其症口干舌燥，咽喉肿痛，头目昏晕，面红烦躁，人以为火盛闭结 也，谁知是肾水之涸乎。夫肾水为肺金之子，大肠与肺为表里，肺能生子，岂大肠独不能 生水乎？不知金各不同，金得清气则能生水，金得浊气不特不能生水，反欲得水以相养，故 大肠得气之浊，无水则不能润也。虽然大肠之开阖，虽肾水润之，亦肾火主之也。而肾火必 得肾水以相济，无肾火，而大肠洞开…

疏表法∶小儿发热，不拘风寒饮食、时行痘疹、以葱一握捣烂取汁，少加麻油在内和匀 ，指蘸葱油摩运儿之心口、头顶、背脊诸处，每处摩擦十数下，运完以浓衣裹之，蒙其头， 略疏微汗，但不可令其大汗。此法最能疏通腠理，宣行经络，使邪气外出，不致久羁营卫， 而又不伤正气，诚良法也。 清里法∶小儿发热二三日，邪已入里，或乳食停滞，内成郁热。其候五心烦热，睡卧不 安，…

风暑阴阳斑乌晕，金接石头绞肠并（暑晕各二绞肠七）。 丝首抽筋尾噤痰，暗痧落弓中各三。 入竹三喉次瘟满，六 七蛔八黄胆。 匏中块重症俱重，伤寒兼类又伤风。 土疟头头小腹喘，更有不遂伤红转。 革连血目牙妇科，木排痘疡痧后和。 按∶七十二症，丝方者半，或一症数方，或一方数症，今症案专汇中卷，歌方另编，分 类便查。 金一∶金一风痧腹痛频，头疼汗热腿酸…