脉弦紧

一舆夫外 皮如蛀孔。以数千计。似疮非疮。奇痒难忍。连年不愈。每至夏秋则甚。春冬则瘥。就余治之。见其状 似有虫。但方书无此治法。惟思癞头年久生虫。有用砒霜煮蛋杀虫一法。遂借治之。用鸭蛋两个去壳。入砒霜末二 钱搅匀。加葱用猪脂熬至香气。乘热盖覆患上。以布紧缚。虫闻香气。出而就食。更加痒极彻骨。待冷解看。果引出 极细之虫无数。再用苦寒解毒清湿之药。煎汤温洗数…

罗左 年甫半百，阳气早亏，贼风入中经 ，营卫痹塞不行，陡然跌仆成中，舌强不语，神识似明似昧，嗜 卧不醒，右手足不用。风性上升，痰湿随之，阻于廉泉，堵塞神明也。脉象尺部沉细，寸关弦紧而滑，苔白腻， 阴霾弥漫，阳不用事，幸小溲未遗，肾气尚固，未至骤见脱象，亦云幸矣。急拟仲景小续命汤加减，助阳祛 风，开其痹塞，运中涤痰，而通络道，冀望应手，始有转机。 净麻…

董左 少腹为厥阴之界，新寒外束，厥气失于疏泄，宿滞互阻，阳明通降失司，少腹作痛拒按，胸闷泛 恶，临晚形寒身热，小溲短赤不利，舌苔腻黄，脉象弦紧而数。厥阴内寄相火，与少阳为表里，是内有热而外反 寒之征。寒热夹杂，表里并病，延今两候，病势有进无退。急拟和解少阳，以泄厥阴，流畅气机，而通阳明。 软柴胡（八分） 黑山栀（一钱五分） 清水豆卷（八分） 京赤芍（一…

赵右 新产五日，陡然痉厥不语，神识时明时昧，脉弦滑，舌薄腻。良由气血亏耗，腠理不固，外风引动 内风，入于经络。风性上升，宿瘀随之，蒙蔽清窍，神明不能自主，所以痉厥迭发，神糊不语，症势重险！勉拟清 魂散加减，和营祛风，清神化痰。 吉林参须（五分） 炙甘草（五分） 琥珀屑（冲，六分） 嫩钩钩（后入，三钱） 紫丹参（二钱） 朱茯神（三钱） 鲜石菖蒲（八分）…

脉∶ 病弦直，或沉细些；汗后欲解，脉泼如蛇；伏坚尚可，伏弦伤嗟。 病，是难治也。多是血气内虚者，风痰而成 病。头项强直、身热足寒、头面赤、独头摇、卒口噤、目脉 赤、背反张、手挛急、脚如弓、脉弦紧，是 病也。开目无汗是刚 ，属阳；闭目有汗为柔 ，属阴。凡治伤寒 杂症，汗吐后入风亦成 病；大发湿家汗亦成 病；发疮家汗亦成 ；产 后去血过多亦成 ；有跌磕打…

从一些杂志的报道来看，很多学者将胸痹认为即是冠心病，而《千金方》、《肘后方》所谈胸痹之证见“胸中幅幅如满，噎塞习习如痒，喉中涩燥，唾沫”；“病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕非哕，彻心中愦愤然无奈者”。是什么则不谈，致使胸痹证所谈的很多治疗原则得不到应有的发扬。例如：张××，女，成。感冒后突然胸满呼吸困难，头身汗出，急至某院治疗。诊为自发性气胸。因该院无空床而…

(2)剑突下胀痛，时而胸痛，心悸，舌苔薄白，脉弦涩或兼结象等脾阳虚，痰湿不化者．温通阳气，化痰散结，枳实薤白桂枝汤加减：枳实9克，薤白9克，桂枝9克，半夏9克，白芍9克，陈皮9克，瓜蒌15克。 (3)剑突下疼痛，胸胁下半部亦胀痛。口不干，手指冷，舌苔薄白，脉弦紧等心脾虚寒者，温中散寒，枳实理中汤：枳实9克，党参9克，白术9克，干姜9克，甘草9克，附子9克，肉…

③面色青黑，胁痛，腰背困痛，黄疸，舌苔白，脉虚大或弦而尺大等阴阳俱虚，肝胆湿热者，阴阳双补，除湿清热。方用：首乌15克，淫羊藿15克，黄精15克，茵陈30克，神曲9克，郁金9克，麦芽9克，枳壳9克。 ④午后及夜间低热，五心烦热，胁下疼痛，黄疸，舌苔自，中心有剥脱，脉沉细弦等阴虚夹湿热者，滋阴清热，佐以．利湿。方用：青蒿9克，鳖甲9克，生地9克，黄柏9克，茵陈…

刘××，女，50岁。神经性头痛40多年，每日全靠止痛片减轻痛苦，中药虽进千剂亦不效。邀余诊视。询其头痛而重，吋而头痛如裂，时而晕重恶心。有时眼眶疼痛，视物模糊，脑耳俱鸣，疲乏思睡数月，其后又数日昼夜不眠，记忆力甚差，对外界事物反应迟钝，有时有胃中空虚无物之感，但饭后又痞满不适，心烦心悸，阵阵发作，口苦口干，舌苔薄白，脉沉弦而涩。综合脉证，诊为肝郁气滞，寒饮蕴…

中医临证经验与方法 朱进忠 于山西省中医药研究院 2002年4月 第一章 症 第一节内科 咳嗽遗尿 咳嗽遗尿在《素问》中早有记载。它说：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。”沈金鳌、林佩琴等都主张用茯苓甘草汤，但余屡用未见其效。通过观察发现本病多见于年老体弱和产后之妇女，除咳嗽遗尿外，往往兼有头晕乏力，胸满心烦，心悸气短，脉弦滑无力等症，而无…

大致相当于中医之水疝，很多杂志报道用小茴育有效。曾治一例，男性，13岁。阴囊肿胀，皮色光亮如水晶，不热不红，内有聚水，予茴香橘核丸30袋而愈。该患者之父又介绍一患者，男性，28岁。鞘膜积液一年多，余又嘱以前方，患者连续服用60袋无效。诊其脉尺大而弦，审其证腰酸腰困，下肢冷。处以八味地黄丸加减：熟地24克，山药12克，肉苁蓉15克，茯苓9克，泽泻9克，丹皮9克…

感冒后3个多月，一直发烧、咳嗽吐痰，痰中带血。某院诊为啼炎。先用抗生素治疗不见好转，后又配用中药宣肺止咳、清热解毒治疗半月亦不见改善：不得已，乃转院治疗。诊为右肺结核，结核性胸膜炎。住院治疗3个多月，不但不见好转，反而日趋加重，又邀某医以中药养阴润肺，止咳化痰之剂治之约40余天，病情仍然不见改善。审其舌苔薄白，脉虚大弦紧数，右脉大于左脉。因思其脉虚大者气阴俱…

遗精数年，屡治不愈。且近年来，每次遗精之后，即患感冒。轻者每周1次，重者每周3次。医先用西药治之不效，继又用中药益气养阴，固肾止遗之剂亦不效。细审其证见头晕乏力，全身酸痛，喷嚏频作，发热，舌苔薄白，脉弦而细。综合脉证，思之：《灵枢·营卫生会篇》云：“营出于中焦，卫出于下焦。”下焦者，肝肾也，今病发于遗精之后，必肝肾俱虚，卫气不行，故而表气不固，而易得外感也。…

服药4剂，头痛身痛，寒热往来，胸满胸痛、脘腹胀痛等证俱减，体温降至37．8qC，饮食稍进，精神好转。某医问：结核性胸膜炎，中医称为悬饮，悬饮当予攻逐，如仲景《金匮要略》云：“病悬饮者，十枣汤主之。”而先生却不用何也?答曰：邪结少阳者必予和解，此仲景之意也。且《中医内科学》亦主张“邪犯胸肺，证状寒热往来，身热起伏，汗少，或发热不恶寒，有汗而热不解，咳嗽少痰，气…

1963年6月4曰，治一女性患者，霍××，40岁。腰椎骨折痊愈后三个月来，二便一直不能控制，先用针灸、西药治疗不见好转，继服中药收敛固脬、益气养阴亦不效。询其证见腰酸腰困，舌苔薄白，脉弦尺微。证脉合参，诊为肾督亏损，开阖失职，乃拟补益肾督，佐以固涩。龟鹿二仙胶加减：鹿茸0．9克(研、冲)，东参9克，枸杞子15克，龟甲15克，熟地15克，牡蛎15克，菟丝子30…

某医云：前用藿香正气何故不效?答曰：藿香正气虽亦有芳香化浊之药与神曲，然其总以化浊为主，今用苏神煎者，消食化浊之力等也，复加针刺之导滞，其导滞之力大于化浊，故得愈也。医又云：余临证处方但注意大而不注意小，但注意宏观而不注意微观，失败者甚多，今后尤当熟记之。 慢性胃炎 1．寒热不分、病位不明，以热作寒，以胃作肝，难于奏效 索××，男，45岁 胃脘胀痛7～8个月…

胆囊切除术后1年多来，经常感到疲乏无力，食欲不振，近8个多月来，疲乏无力更加严重，且日渐感到烦渴多饮，心烦失眠，腰腿酸困。经过某院检查，诊为糖尿病。医先予西药治疗3个多月，症状不见改善，继又配合中药养阴生津之剂，除胃脘痞满不适加重外，其他症状不见改善。细审其证，除烦渴多饮，心烦失眠，腰腿酸困，胃脘痞满外，并见经常疲乏思睡而又难于入睡，舌苔白，脉濡缓。综合脉证…

某医云：余用诸种止痛剂而痛不止，师不用止痛之药而反止，其故何也?答曰：《素问·举痛论篇》言痛者有13条．其中言寒者12条，热者1条，然论及病机则日：泣而不行。故后世以活血、虫类治痛证者恒多，然而忘其泣而不行，非仅为瘀血，亦且有气滞耳，寒凝耳，实滞耳。本证脉证明系既有肝气郁滞，又有痰凝气滞，寒气凝滞，反从血治，病位、病性不同，岂能取效。 5．但知散寒，不审经络…

腰腿疼痛5个多月。医诊坐骨神经痛。先以西药、理疗、按摩、针灸治疗有所好转，但憋痛一直存在，后又配合中药活血养血、祛风散寒、培补肾气等疗效亦不显著。细审其证，除腰腿憋痛之外，并见头晕心烦，舌苔薄白，脉沉弦细涩。综合脉证，思之：脉沉弦细者，血虚肝郁也；涩脉者，寒也。合之于症，乃肝郁血虚，寒湿伤筋也。治拟疏肝养血，温经除湿。处方：柴胡10克，当归10克，白芍10克…

2．脉见弦紧而数，知其为肝郁气结，寒饮内郁，寒邪上冲，治以疏肝化饮，温肝降逆，愈 和××，男，55岁。 头脑胀痛，恶心呕吐，视力突然下降8天。医诊良性颅内压增高症。先以腰穿放液、静脉滴注甘露醇等治疗，头痛曾一度好转，但不解决根本问题。细审其症，除头痛，两眼失明外，并见恶心呕吐，头晕耳鸣，心烦心悸，舌苔白，脉弦紧而数。综合脉证，思之：脉见弦紧而数者，肝郁气滞，…

某医云：诸医多言急性期间，治宜清热利湿，活血化瘀，然本证用之无效，其故何也?答曰：喻昌《医门法律》日：“凡治病不明脏腑经络，开口动手便错，不学无术，急于求售，医之过也。”《素问·至真要大论》说：“近者奇之，远者偶之，汗者不以奇，下者不以偶，补上治上制以缓，补下治下治以急。急者气味厚，缓则气味薄，适其至所，此之谓也。”言制方非得要法对，而且要适其至所，前方所用…

某医云：如此危重之证，先生竟敢单独施用中药以挽救之，吾实不敢也。云：余所主张之单独采用中药者，并不是排斥西药，因为前已久用西药不效，且常用西药有反应。在此情况下，为了排除各种不利因素，所以主张暂时仅仅采用吾所处方药服之。某医又云：中药不效怎么办?云：要胆大，心细，及时观察。某医再问：如此之危证，竟敢予攻下之剂，难道没有危险?答曰：仲景有少阴三急下以挽生命于万…

头发、眉毛、胡须全部脱落3年多。医诊斑秃。先以西药治疗半年不效，后以姜片、补骨脂等外擦，中药清热凉血、滋养肝肾、活血化瘀、疏通经络等剂，以及斑秃丸，梅花针、耳针等仍无功。细审其证，在3年多前突然头发、眉毛、睫毛、胡须、腋毛全部脱落后，至今皆无一根生长，他无所苦，舌苔白，脉虚弦。综合脉证，思之：发者，血之余，其突见脱落者风也；皮毛者，肺之所主，肺虚则皮毛不荣也…

第四节儿科 小儿肺炎 1．谨察其证，参之脉腹二诊，予理气化湿，温化寒痰而愈 龚××，女，5岁。 发热，咳嗽1个多月。医诊肺炎。先以西药治疗20多天不见好转。后又配合中药麻杏石甘汤加味治疗7天亦不见改善。细审其证，发热，体温37．8℃，咳嗽，腹微痛微满，舌苔白，脉弦缓。综合脉证，思之：脉弦缓者，寒湿郁滞也。腹满，咳嗽者，肺与大肠气滞，宣降失常也。治宜理气化湿，…

第六节鼻耳咽喉科 鼻中隔偏曲 审其脉色，知其病在肺肾，予滋阴降火而愈 文××，男，25岁。 反复发作性鼻衄十几年，鼻衄不止20天。医诊鼻中隔弯曲。先以西药治之不效，后以中药清肝泻火、清泻胃火之剂配合仍无功。细审其证，鼻衄，用药纱条堵住鼻孔后仍时见从口而出，血色素6克，舌苔白，面色皓白无华，脉虚数。综合脉证，思之：脉虚者，肺虚也；数者，热也。面色皓白无华者，肺…

数脉者何?恐怕多数医家都会一致回答，曰：“数脉者，来去快速，一息六至，每分钟超过90次。”如《脉经》云：“数脉来去促急，一息六七至。”《濒湖脉学》：“一息六至，脉流薄疾。”至论其主病，恐怕大多数医家亦会一致回答，曰：“数脉主热证。其脉理是邪热亢盛而正气不衰，气血运行加快则脉来数而有力；久病阴虚生热，则脉来数而无力。”至于《中医诊断学》所云之“若阳虚外浮而见数…

在伤寒、温病的治疗过程中，常常发现一种所谓的战汗现象。伤寒、温病学家认为这是邪气长期逗留在气分不解，且正气又衰，无力抗邪，经过治疗，正气稍复，稍能聚力抗邪外出的一种现象。这种现象如兵家之大决战，故称战汗，此证在汗出以前，常常表现为突然战栗难止，如病情恶化状，继而汗出得解。这种情况，有一次发战而汗出即愈者，有二次，甚至数次发战始愈者。正如清·戴麟郊《瘟疫明辨》…

一久泻患者，男性，39岁。泄泻2年多，每日排便10～30余次，并兼里急后重，体重渐减轻，疲乏无力。医始诊为慢性痢疾，予西药治之微效；易医诊为溃疡性结肠炎，再以中西药合用而不效；又请某医，诊为直肠癌，治之仍不效。余审其形销骨立，腹痛下利，里急后重，脉象弦细，先予乌梅丸为汤煎服10剂不效。再察其脉弦细而涩，诊为寒积不化，易温中导滞法治之，处方：附子12克，肉桂1…

分气虚、血虚，补之。气虚，用参、术、苓、甘加解毒药；血虚，四物加解毒药，酒炒黄连是解毒药，但见红点便 忌，升麻葛根汤发得表虚也。吐泻少食为里实，里实而补，则结痈陷伏靥灰白为表虚，或用烧人中黄子和方，黑陷 甚者烧人屎，红活锭凸为表实，表实复用表药，则溃烂不结痂，吐泻、陷伏二者俱见，为表里俱虚。痘疮初出或未出 时，见人有患者宜预此药，多者可少，重者可轻，其…

本病中风 发热恶寒者发于阳也发于阳者七日愈身大寒反不欲近衣寒在皮肤热在骨髓也太阳病发热汗出恶风脉缓名 中风太阳病头疼发热汗出恶风（桂枝证）太阳病中风阳浮阴弱阳浮者热自发阴弱者汗自出恶风恶寒发热鼻鸣干呕（桂枝 证）太阳病发热汗出此营弱卫强故汗出欲救邪风者桂枝汤主之（桂枝证）脏无他病时发热汗出不愈者卫气不和也先于其 时发汗则愈（桂枝证）病常自汗出者此营气和…

桂枝（一两十六铢） 芍药（一两） 甘草（一两炙） 大枣（四枚） 生姜（一两） 麻黄（一两） 杏仁（三 十四枚去皮尖及两仁者） 上七味以水五升先煮麻黄一二沸去上沫内诸药煮取一升八合去滓温服八合 形作伤寒其脉不弦紧而弱弱者必渴被火者必谵语弱者发热脉浮解之当汗出愈 此申明上章之义前章发热恶寒发热多而恶寒少是形作伤寒也伤寒脉当弦紧乃脉微而恶寒（微即弱之变文）…

身热恶寒头痛楚。心烦躁渴如何御。（身热。恶风。头痛。心烦。躁渴热病。中暑。其证相似。但脉不同耳。语在下。） 脉洪紧盛为热病。脉虚细弱为伤暑。（热病。脉必浮大洪紧。伤暑之脉。必虚细而弱。详考诸书。暑脉多不一。仲景云。 太阳中 者。身热而脉微。又云。其脉弦细芤迟。小便已。洒洒然毛耸。朱肱云。脉虚身热。得之伤暑。又曰。热病脉 洪大。中暑脉细弱。当以意消息也。…

【纲】仲景曰。太阳病。发热而渴。不恶寒者。为温病。 【目】李中梓曰。渴之为病。或因热耗津液。或因汗下过多。各不同也。 鳌按。此概言太阳之温症。四时有之。非专指春温也。所以名之曰温者。以内外皆热也。发热 为外热。渴为内热。所以别于中风伤寒也。 【纲】仲景曰。形作伤寒。其脉不弦紧而弱。弱者必渴。被火者必谵语。弱者发热脉浮。解之。 当汗出而愈。 【目】…

（经云病患不恶寒而渴者此转属阳明也又曰服脉柴胡汤已渴者属阳明也故以渴入阳明门） 成 伤寒邪传里则渴邪在表则不渴夫三阳虽或有渴不如三阴之甚也故太阴腹满嗌干少阴口燥舌干而渴厥阴则消渴消渴者 饮水多而小便少谓其热能消水也盖初传则热微而渴微传深则热甚而渴甚也凡渴与水勿令极意三阳微渴者五苓散大 渴者白虎汤三阴热甚而渴者顺下之其或渴微而强多饮之则成悸动支结喘咳KT…

咽喉干燥者。不可发汗。 病寒之人。非汗不解。而亦有不可发汗者。不可不审。咽喉者。诸阴之所集。而干燥则阴不足 矣。汗者。出于阳而生于阴也。故咽喉干燥者。虽有邪气。不可以温药发汗。若强发之。干燥益甚。为咳。 为咽痛。为吐脓血。无所不至矣。云不可发汗者。谓本当汗而不可发之。非本不当汗之证也。此所 谓之变也。下文仿此。淋家不可发汗。发汗必便血。 巢氏云、淋…

乱，舌上焦黑无芒刺干裂成皱者，亦为附子所宜。盖此证其脉虽浮洪或弦紧，必无根抵。与 附子，病势缓则脉必见虚候也。盖舌纯红者属阴虚，而焦黑者属虚火也。又有证具阳候而舌 上反无胎润泽者，为恶候。若此证必胸有所闭塞者，与药开达心胸，则舌上生胎也，为佳兆 。又虽与药制之热愈炽，胎不更生者，为不治之证。又服药后，舌胎一去其色不和者，有宜 石膏者，有宜附子者，有宜…

或一年而死。其块将溃时寒热特甚，不可妄与败毒散、小柴胡汤等寒冷药。陈氏用木香流气 饮，然此证多属虚，其初宜益气养荣汤。虚惫者，宜十全大补汤。又流注发小腹者，疑似肠 痈。盖流注属虚，肠痈属实。故治法有补泻之别，不可混焉。 肺痈之为病，其气塞不通，热聚于肺中而致脓溃也。《金匮》所谓口中辟辟燥咳，则胸 中阴阴 痛者，尤为的证。当早辨知之，临其未吐脓前施之…

血脱益气古圣人之法也先补胃气以助生发之气故曰阳生阴长诸甘药为之先务举世皆以为 补殊不知甘能生血此阳生阴长之理也故先理胃气人之身内胃气为宝 柴胡 升麻(各五分) 炙甘草 当归身(酒洗) 陈皮(各一钱) 人参(去芦有嗽去之) 炒神曲(各一钱五分) 黄 (二钱) 白术(三钱) 生黄芩(少许) 上 咀每服二钱水二大盏煎至一盏去渣稍热服如腹中痛每服加白芍药(…

若腹满者，当去恶血，腹不满者，虚作痛也。 【主意】 恶血不尽痛忧疑，脉来细紧与沉迟，聚宝丹磨随饮引，童便 和酒最相宜。脉弦而紧黑神散，血利玄胡桂与归，心腹绞痛并儿枕，蒲黄宜入五灵脂。 失笑散 五灵脂 蒲黄（各一钱） 用醋水煎服 聚宝丹 没药（炙去油） 真琥珀（另研） 当归（酒洗焙干研末） 木香（各一两） 乳香 （五钱，炙，去油） 辰砂（水飞…

初起发寒热，殊类伤寒，第脚膝痛或肿是也。虽始或因坐卧湿地，涉水履冰，然久 必变而为热，故均属湿热也。《经》曰∶诸湿肿满皆属脾土。又曰∶伤于湿者，下先受 之。盖脾主四肢，足居于下，而多受湿，湿郁成热，湿热相搏，其痛作矣。故古名为壅 疾，当用宣通之剂。如羌活导滞汤、当归拈痛汤之类，使气不壅而痛自愈矣。古无香港脚 之说，《内经》名厥，两汉间名缓风，宋齐之后…

乾隆时，杭州金民以耳科致富，止恃一秘方，今其家已式微，有人传得其方，用之甚效。取 大蚌壳全个，中装人粪、千年锻石、野猪脚爪（乌蜡店中有之），以铁丝匝紧蚌壳，外用泥涂 ，炭火 至青烟起，置地上去火性，研细末，入瓷瓶秘藏，凡患耳中烂，及耳 流水等症， 以此渗之立愈。此方天台余以庠传序所述，云不独可治耳疾，凡外症溃烂者。皆可用之，曾 有人治裙边疮年久者亦效…

疟脉自弦，浮弦表邪，沉弦里邪，洪弦属热，迟弦属寒，滑弦食积。久疟之脉，微细虚 弱，渐缓则愈，弦紧则殆，土败双弦，代散莫救。 雄黄龟酒方 治三日久疟神妙。 用活大乌龟一个，连壳。左右肩上各攒一孔，以明雄黄九钱，研细末，每孔糁入三钱。 外以磁黄泥包固，勿令泄气。炭火上 存性，研细末，每服一钱，空心陈酒送下二三服，即止。 香橼雄黄散(《种福堂》) 陈…

以所集杂病为次，《脉诀举要》为主，兼采《正传》、《权舆》权度补之，附温暑内伤。 中风脉浮，滑兼痰气；其或沉滑，勿以风治；或浮或沉，而微而虚；扶危治痰，风未可疏；浮迟者吉， 急疾者殂。 若风废瘫痪，脾缓者不治。《快捷方式》云∶风疾脾缓空费力，痨疾心数命难存。 中寒紧涩，阴阳俱盛，法当无汗，有汗伤命。 阳紧，寒在上焦作吐；阴紧，寒在下焦自利；阴阳俱紧，…

颈上长一大庖，不断增长。脉沉涩而数，认系肝经郁热，似瘘瘤变相。 海藻二钱，青皮钱半，莪术钱半，生地二钱，全虫四只，刺蒺藜钱半，龟板三钱，令服四剂，并嘱常食海蜇皮（酱油、醋拌食）。 服药四剂，庖已消。令再服四剂，以固疗效。 （3）肾痈 男，23岁 肾囊肿烂，睾丸外露，痛少痒多，臭气难闻，黄水透湿裤裆。面黄肌瘦，六脉俱软，断为肾痈。 紫苏叶五钱，研末…

大黄（酒洗）四两 厚朴（灸，去皮）半斤 枳实（炙）五枚 芒硝三合 右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取二升，去滓，内芒硝， 更上火，微一、二沸，分温再服，得下止服。 @@@ 太阳病其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。 【注】 太阳病其证备，谓头痛、项强、发热、恶风寒具见也。而更身体强，有几几然俯仰不 能自…

附姜白通汤 治暴卒中寒，厥逆呕吐，泻利色清气冷，肌肤凛栗无汗，盛阴没阳之证。 附子（炮去皮脐） 干 姜（炮各五钱） 葱白（五茎取汁） 猪胆（大者半枚） 上用水二大盏，煎附姜二味至一盏，入葱汁并猪胆汁，和匀 温服。再用葱一大握，以带轻束，切去两头，留白二寸许，以一面熨热，安脐上，用熨斗盛炭火熨葱白上面，取其热气， 从脐入腹，甚者连熨二三饼。又甚者，再用艾…

罗谦甫治博儿赤马刺。因猎得兔以火炙食过多。抵暮困倦。渴饮潼乳斗余。是夜腹胀如 鼓。疼痛闷乱。吐泻不得。躁扰欲死。其脉气口大二倍于人迎。右关尤有力。盖炙肉干燥。 多食以致发渴。畅饮潼乳。肉得湿而胀滂。肠胃俱填塞。无更虚更实传化之理。内经云。阴 气者。静则神藏。躁则消亡。饮食自倍。肠胃乃伤。今因饮食太过。使阴气躁乱。神不能藏 死在旦夕矣。若非峻急之剂。岂…

丹溪曰∶水肿脉多沉伏，病阳水兼阳证，脉必沉数。病阴水兼阴证，脉必沉迟。脉沉而滑 为风水。脉浮而迟，弦而紧者，皆为肿也。水病脉洪大者可治，微细者不可治。水病胀闭， 其脉浮大轻者生，沉细虚小者死。水肿腹大如鼓，脉实者生，虚者死；洪大者生，微细者死。 中恶腹大四肢满，脉大而缓者生，浮而紧者死。腹胀便血，脉大时绝剧，脉小疾者死。 肿脉紧而荣卫俱绝，面浮肿者死…

经曰∶寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积痛。 又曰∶太阴脉涩则病积，心腹时满，厥阴涩则病小腹积气，少阴涩则病积溲血，阳明涩则病 积，时善惊。太阳涩则病积，时善颠疾，少阳涩则病积，筋急目痛。 又曰∶推而内之，内而不外，有心腹积也。 巢氏曰∶脉细沉附骨者，积也。脉出在左，积在左；脉出在右，积在右；脉两出，积在 中央，各以部处之。 脉 而紧，积聚也。…

脉浮缓，为有汗；肺浮紧，为无汗。 脉沉细渚，湿所伤也。 脉沉伏弦紧，阳缓阴急，则久久拘挛；阴缓阳急，则反张强直。 《脉经》曰∶太阳病，发热脉沉而细者，曰 ，为难治。 又云∶ 脉按之紧如弦，直上下。又云∶ 家脉皆伏坚，直上下。 古人以强直为 ，而项背反张强硬如发痫状无异，要在察其有汗、无汗，以分刚柔。 无汗，葛根汤主之；有汗，桂枝加栝蒌汤主之。刚 …