舌淡

脾肺气虚、土不生金而致咳嗽者，证见咳嗽经久不愈，咳声低微。病情较甚者，可见食减便溏，短气乏力。气虚及阳者，兼见畏寒跗冷，色白肌柔。脉见细软，或右手脉大无力，舌淡苔薄。方用四君子汤、异功散，或小建中汤、黄芪建中汤随证选用，有痰者六君子汤。食少便溏者，参苓白术散，兼见阳虚者，适当佐以温润扶阳之品 肺胃阴虚而致肺燥咳嗽者，匝见咳嗽经久不愈，干咳少痰或无痰，咳嗽夜…

《韩氏医通》“三子养亲汤”药仅三味，为苏子、白芥子、莱菔子也。原方不著药量，“看何证多，则以所主者为君，余次之”。三者均有祛痰定喘之力，而苏子兼擅降气。莱菔子长于消食导滞，白芥子有温肺快膈之能。正因白芥子辛温利肺，而于痰热喘嗽不相适宜，故有医家以性寒而善泻肺利水之葶苈子代芥子，葶苈子亦有良好之止咳平喘功效。对于此说，余极赞成。但在本例方中未加运用，于其他病例…

癸丑冬月。裕大昌木行伊芳君夫人。年二十六岁。怀孕三月。骤然腹痛下血。既痛且胀。痛 甚则头出冷汗。手冷鼻冷。胸闷呕吐。前后阴皆阻胀不堪。左手脉伏不现。右脉弱小。面色淡黄 白而无光采。舌色淡无苔。此气血虚寒之象。殆由劳力受寒使然。盖中下焦阳气不足腹部 受寒。则血脉流行阻滞而为痛胀。胃脏受寒则消化停阻而呕吐。子宫之血管破裂则下血。左 手脉伏者。血为寒凝。营…

感冒发烧，不是外来的细菌或病毒侵入体内，更不是调节体温的中枢神经失控，只是身体的表皮、毛孔被蔽塞而已，分为伤风、伤寒、伤中暑、湿、热等中医学谓之表证，细菌、病毒根本未进入体内，经曰：寒邪外束，阳不得越，郁而为热发烧。详见伤寒论，温病条辨 2。伤食： 饮食不当，脾胃虚弱致食物蓄积肠胃，无法消化在胃肠堆积发酵而产生热能的发烧，以婴幼儿为最多。此发烧四肢掌心热…

夫红舌者。伏热内蓄于心胃。自里而达于表也。仲景云。冬伤于寒。至春变为温病。至夏变为热病。故舌 红而赤。又有瘟疫疫疠。一方之内。老幼之病皆同者。舌亦正赤而加积苔也。若更多食。则助热内蒸。故舌红面 赤。甚者面目俱赤而舌疮也。然病有轻重。舌有微甚。且见于舌之根尖中下左右。疮蚀胀烂。瘪细长短。种种 异形。皆瘟毒火热蕴化之所为也。其所治亦不同。当解者内解其毒。当…

余少年读先哲理疗书，窃谓不粗卤则过密，与己所见不合，故不终卷而已。因取仲师之 经， 一意攻之，略窥述作之旨，又质之于治术。数十年，而后阅诸家之书，始知先哲独至之本领 ，悔当日不虚心凝思。从此寻绎，则至古人之域亦不难也。惜乎日暮路远，不复能与之相上 下，以成一家。然亦不能自止，姑录其一二，以为后生解悟之资云。 近世古方之学，以名古屋玄医并河天民为翘楚…

春温诸恙悉平，不饥不食，舌干无苔，此胃阴大 伤用《金柜》麦门冬汤加乌梅、木瓜、谷芽、金 (1)代赭旋复花汤：《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》原作"旋复代赭汤"。 柑皮等味，甘酸化阴也。 病后不饥不食，舌干无苔，乃热伤胃，胃气不复也。 然胃为阳土，非柔莫济。故用党参、麦冬、甘草、茯神(1)之 甘以养胃，乌梅、木爪之酸以制肝，且得甘酸化阴，甲已化 土…

伤暑解后，胸腕不爽，舌淡不渴，脉缓不饥，此 湿去阳伤。宜甩六君子去术，加蔻壳、擅香、梗米、 姜渣、益智、麦芽等味，扶胃运阳也。 此热势虽解，而阳己受伤，故胸腕不爽，舌淡不渴也。 盖脉已和缓，则无热可知，而犹不饥不食，乃胃阳被伤，失 运行之机，故用六君子合蔻壳、姜渣、檀香斡旋坤饵，去白 术者，恐致壅滞耳。 伤暑初起，恶寒发热，咳逆气喘，此素有痰饮…

中暑之后，舌淡不渴，身痛，脉软，不食，此邪 去阳伤。宜用黄只五物汤(1)加麦芽、谷芽，木瓜，藿 香等味，甘温扶阳也。 上条邪去阴伤，治以甘酸。此条邪去阳伤，主以甘温。 况身痛脉软，表阳亦伤，故用黄祗五物合藿香，益智，麦 芽、谷芽甘温之味固表扶阳，庶为合例。 中暑恶寒发热，肢节酸疼，头痛颈强，此暑风袭 表，防发痉。宜用桂枝、杏仁、黄祗、防风、蒺藜…

伏暑成疟，每日一发，过一日，则迟一时，十二 经络循环无休，此名鬼疟。宜用桂枝汤合柴胡汤，加 龙骨、牡蛎扶正却邪也。 此言疟发，过一日则迟一时，转辗循环，无有休息。斯 邪不在脏腑，而在经络，故其发必由营卫循行，周流不息。 而名鬼疟者，以日迟一时，刻无参差，如有神附故也，宜用 桂枝汤合柴胡汤，护阳泄邪，仍兼龙骨、牡蛎镇神却邪 毌 使邪盛正虚，而迁延…

伏暑痢色如冻，染以水谷，肛垂里急，随食随 痢，完谷不化，此直肠痢也。宜用赤石脂，禹粮石， 炮姜、粳米，共研粉调服，兼补中益气汤，堵截阳 明也。 凡痢初起，必先伤脾，而后及肾，故古人治痢，虽先辨 明暑湿之在气在血，而后施治，必以脾肾两脏为主。今痢色 如冻，而染有水谷，虚寒之状已着。更兼肛垂里急，完谷不 化，此脾肾失固，关闸已撤，的是直肠之险。（内…

久视伤血，久卧伤气，久立伤骨，久坐伤肉。凡远思强健伤人，忧恚悲哀伤人，喜乐过差伤人， 忿怒不解伤人，汲汲所愿伤人，戚戚所患伤人，寒热失节伤人，阴阳不交伤人， 凡交须根据导引诸术。若能避众伤之事而复阴阳之术，则是不死之道。大乐气飞扬，大愁气不通，用 精令人气力乏，多视令人目盲，多睡令人心烦，贪美食令人泄痢。俗人但知贪于五味，不知元气 可饮。圣人知五味之…

治肺气，疗虚羸，喘息促急，咳嗽等，杏仁粥方。 杏仁（二十一枚，汤浸去皮尖双仁，研，以三合黄牛乳投绞取汁） 枣（七枚，去核） 粳米（二合） 桑 白皮（一两，锉） 生姜（一分，切） 上以水三大盏，先煮桑根白皮、姜、枣等，取汁三盏。将米煮粥，候临熟，入杏仁汁，更煮五、七沸。粥成，不计 时候食之。 食治老人阳虚感寒，咳嗽喘息不能卧，咯吐清白稀痰，微热少汗，…

心包即命门，其经手厥阴，其腑三焦，其脏心包络，其部分在心下横膈膜之上。竖斜膈膜之下，与横膜 相粘。其处黄脂漫包者，心也。其漫脂之外有细筋膜如丝，与心肺相连者，此胞络也。 配左肾以藏真精，男女阴阳攸分； 命门为配成之官，左肾收血化精，运入藏诸命门，男以此而藏精，女以此而系胞胎。男子以气为主，坎 水用事，故蒸气为精而色白，如带火者，精亦能红。女子以血为主…

春夏秋冬长夏时，青黄赤白黑随宜，左肝右肺形呈颊，心额肾颧鼻主脾，察位须知生者 吉，审时若遇克堪悲，更于黯泽分新旧，隐隐微黄是愈期（按∶《内经》以颧骨属肾等句，与 此互异。此从幼科面上图说录出，虽云简便，须当以《内经》为主，高士宗部位说宜熟读之 望色外又有辨舌之法，舌上无苔为在表，鲜红为火，淡白为寒（指无苔言。）若有白苔为半 表半里，黄苔为在里，黑苔病…

黄支冷阳虚者，茵陈四逆同服。若舌灰、脉迟、不食、寐者，椒附白通汤，皆所以治脾阳也。若 脾阴为湿伤者，舌先灰滑，后反苔燥、大便坚结，治以连、芩、白芍、枳实、半夏。以上皆所以 治中焦之湿也。若湿伤于下，邪水旺一分，正水亏一分。若跗踵者，治以鹿附汤升督脉之 阳，佐以兔丝。独一味草果，清太阴独胜之寒以醒脾阳。俾地气上蒸，白苔可除。若脾败而 及肾者安肾丸，以鹿…

学员乙但也使我产生了两点疑问：第一，患者以前服的2个复方，颇与证侯相符合，为什么竟无显效?第二，患者明明有--派热象，如门干，连连饮水不能解渴，舌质红边尖密布小红点，苔白微黄厚腻，脉弦滑略数等，为什么还可以使用大辛大热的吴茱萸汤呢? 学员丙吴茱萸汤治愈头痛的报道很多，其头痛的病机是肝胃虚寒，浊阴-匕逆，吴茱萸汤暖肝温胃，升清降浊，准确地针对病机，所以疗效很…

老师：可以。还是按照常见的内伤头痛分类逐一为大家介绍口巴。①气虚头痛：清晨头痛，悠悠忽忽，有空洞感，面色皓白无神，四肢倦怠嗜卧，食少纳呆便溏，畏寒少气懒言，舌淡苔薄白，脉沉弱无力。常因久病或疲劳过度而诱发。气属阳，清晨为阴阳交会之时，由于气虚阳不足故痛作。劳则气伤，故劳累易引起发作。余症皆为脾胃气虚之象。其主要机制为中气虚而清阳不升。治宜补气升阳，方用补中益…

人身之气无时不在升降出入，故尔生机不息。而脾胃居中，脾主升清，胃主降浊，为人体气机升降之枢。若饮食失节，劳役过度，损伤脾胃，致脾胃气虚，运化失常，气机升降阻滞，郁而生热。从患者的症状来看也说明了这一点，其胃气不降则食少，脾气不升则便溏。其倦怠乏力，气短懒言，头晕，舌淡，脉弱，乃脾虚失运，清阳不升，无以营养全身之表现。卫气资始于先天，资生于后天，今脾气虚弱，不…

医生不能对患者各种症状进行综合的、整体的分析处理，而是把各种症状割裂开来，正如患者所讲述的那样，那么其结果只能是头痛医头，脚痛医脚。由于不能对疾病有整体、有机、正确的认识，所以不可能达到辨证求因，审因论治的地步，效果也…-定不会理想。即或有人能识得此证为胃气不降，但由于用药不当，疗效也不会满意。我们根据张锡纯的经验，以赭石为治疗此证的主药。张氏在《医学衷中参…

余少年课读五经而识文字，视《诗经》为最古之文学，知古有采诗之官，王者所以观风俗、知得失焉。《尚书》为中国最古之史料，古代帝王之规模事业，无不备义。然昔日国乱民伤，一味专治《尚书》不足医国救民，诚可叹然。又读《易经》而消遣。悟易起于八卦，八卦为文字之始，伏羲初画八卦，设刚柔二画，像阴阳二气，布以三位，像天、地、人三才也。立天之道日阴日阳，。立地之道目柔日刚，立…

(一)关于脉象与舌质的研究强临床体会从幼年背诵《濒湖脉学》时，就曾反复琢磨过脉象与病变的关系。人体是一个统一的整体，五脏六腑的功能活动都可影响气血的运行，因之五脏六腑的病变都能够而且应该从脉象上反映出来。所以脉诊在临床诊断上有重要意义。但不同脏腑的布同疾病对脉象的影响，如何通过现代科学的方法，用仪器和数据确切地反映出来，作为诊断的客观依据，是我们梦寐以求的。…

黄帝气厥论篇曰∶肺移寒于肾为涌水，涌水者，按腹不坚，水气客于大肠，疾行则鸣，濯濯如囊裹浆水之病也。（注 云∶肾气凝寒不能化液，大肠积水而不流通，故其疾行则肠鸣，而濯濯有声如囊裹浆而为水病也）所治葶苈丸。 夏子益《奇疾方》云∶有人患大肠头出寸余，痛苦，干则自落，落又出，名为截肠病，肠尽则死。但初觉截时，用 器盛脂麻油坐浸之，饮大麻子汁数升即愈。 〔源按…

带 下 李××，女，三十五岁，干部。1969年6月。 初诊：自云生育二胎，近年来患带下，经候常过期，经前七、八日，带下淋漓，每月如是，带色青白如涕状，量多如注。经行则腰酸腹痛，肛门下坠，食欲不振，面色青白，精神疲乏，形体日趋肥胖，服止带丸及单方均无效。舌淡，苔白腻，脉细弦滑。证属脾虚气弱，肝肾带脉不足，水湿不化，下注为带。治则：调摄肝肾，健脾化湿。处方： …

疮疹为病热毒所致。恶寒发热。食饮反如故。此为疮疹之渐也。寒热发作。口渴脉滑。身体有热处者发疮疡也。恶 寒发热。脉滑而肌肤发红班者。名曰丹毒也。洒淅恶寒。肌肉发红脉者。名曰红丝疔也。红丝疔者。为浸蔓。法急砭。 以取毒血也。野狼牙汤主之。儿丹毒。为云片。若癣疥。若毒热喉肿。兼杀腹内一切虫。宜野狼芽汤主之。 野狼牙汤方 野狼牙草（五分） 防风（五分） 恶实…

乌梅酸温。收敛肺气。止渴生津。能安泻痢。 天花粉寒。止渴祛烦。排脓消毒。善除热痢。 栝蒌仁寒。宁嗽化痰。伤寒结胸。解渴止烦。（去壳用仁。重纸包。砖压糁之。只一度 去油用。） 密蒙花甘。主能明目。虚翳青盲。服之效速。（酒洗。蒸过晒干。） 菊花味甘。除热祛风。头晕目赤。收泪殊功。（家园内味甘黄小者佳。去梗。） 木贼味甘。益肝退翳。能止月经。更消积聚。…

一论四时伤寒瘟疫。头疼。寒热往来。及治内外两感之症。春月得病。宜用此方。 香苏散 紫苏叶（二钱） 香附（三钱） 陈皮（三钱） 甘草（五分） 上锉。姜、枣煎。热服。头疼。加川芎、白芷、细辛。发汗。加麻黄、苍术。咳嗽 加杏仁、桑白皮。痘疹未成。加升麻、干葛。痢疾。加枳实、黄连。疟疾。加槟榔 、草果。泄泻。加白术、茯苓。恶寒潮热。加桂枝、麻黄。身疼。加羌…

瘿病者，始作与瘿核相似。其瘿病喜当颈下，当中央不偏两边也，乃不急 然，则是瘿 也。中国人息气结瘿者，但重 无核也，长安及襄阳蛮人，其饮沙水，喜瘿有核瘰瘰耳， 无根，浮动在皮中，其地妇人患之，肾气实，沙石性合于肾，则令肾实，故病瘿也。北方妇 人饮沙水者，产乳其于难，非针不出。是以比家有不救者，良由此也。治瘿方。 小麦一升，醇苦酒一升，渍小麦令释，漉出暴…

华（左） 遍体面目俱黄，中脘痞满。湿热蕴遏。恐其由标及本。 西茵陈 制川朴 赤白苓 泽泻 青蒿 山栀 广橘皮 制半夏 木猪苓 上湘军（二钱好酒浸透后下） 二诊 脘痞稍减，黄瘅略退。药既应手，守前法再望转机。 茵陈（二钱） 冬术（炒炭二钱） 泽泻（二钱） 砂仁（七分） 黑山栀（二钱） 上湘军（二钱） 橘皮（一钱） 猪苓（一钱五分） 川朴（一钱） 官桂（…

这一条路就是“临证察机，使药要和”。这个“机”是什么呢？这个“机”就是病机。临证的时候，首先是要察明病机，然后再根据这个病机来处方，使方药与病机相契合，这样一个看病的路子就是上工的路子。“临证察机，使药要和者，似迂而反捷”，这样的方法迂不迂呀？确实好像有点迂。病人来了，还要察什么机。心梗的病人一来我就用益气养阴、活血化瘀的协定方，这个很快呀，还察什么机。但，…

这个四肢不温是从四肢远端，也就是肢末开始。虽然在太阴的时候程度不会很厉害，但是，这已经是一个明显的信号。它提示疾病已经开始向三阴发展，机体的体质已经趋于虚寒。这个时候应该赶快温里，这时的温里往往见效特快，可以比较容易地将虚寒的体质转变过来，从而避免疾病继续向少阴发展。所以，在太阴的阶段谈四逆，实在具有非常重要的警示意义。而在太阴的阶段用四逆汤，则有防微杜渐之…

治水肿。小便闭淋。 大田螺（四个） 大蒜（去皮五个） 车前子（三钱为末） 三味。共捣研成饼。贴脐中。以手帕缚之。贴药后少顷。小便渐渐自出。其肿立消。 马鞭草同刘寄奴煎汤服。或为末服神效。 取百部洗捣罨脐上。以糯米饭半升拌酒。半合盖在药上。以布包住。一二日后口中有酒 气。 用大鲫鱼一个。去肠入建莲子。去心蒸烂。淡食一个。即小便利。二个全愈。 麝香…

三诊：经上述内治外涂后，口眼歪斜即正。惟干咳不止，有少许稠痰，舌转红，苔转黄，脉转细数。此肺经郁热未清，肝火灼肺所致。治宜泻肺清肝，润燥止咳，用泻白散合二母宁嗽汤加减： 桑白皮9克 地骨皮9克 粳米15克 知母9克 川贝母9克 全瓜蒌12克 麦冬9克 陈皮6克赤芍9克 桔梗9克 甘草6克 方中桑白皮、地骨皮泄肺中伏火，降气止咳，合瓜蒌、贝母以增强清肺…

六味地黄汤为治肝肾不足、真阴亏损之名方。此例即为肝肾阴虚是病之本，故用此方加蔓荆子搜风凉血，且止脑鸣；柴胡疏肝达郁，畅达气血，并升举清气，钩藤平肝熄风；三味加入六味地黄汤中，则有滋水养肝，熄风之效。 上方服五剂，各证均减。 二诊：脉已不数，舌转红润。拟三才封髓丹育阴滋肾，以作巩固。 例二： 王××，女，三十余岁，患头痛，目眩且胀，尤以眉棱骨胀甚。脉弦…

（附论） 夫阴阳气血之在人。初无余欠。及劳动妄作。嗜欲过度。戕真太甚。则有阴阳伤惫之疾。 气 方 麋角鹿茸丸（出百一选方） 治真阳不足。脾肾虚寒。下焦惫伤。脐腹疼痛。两胁胀满。 手足 自利。耳内 此方大补元 鹿角饼子 鹿角霜（各五钱） 菖蒲 钟乳 复盆子 石斛 蛇床子（酒煮炒香） 当 归 肉桂 核） 附子 雄 （去皮） 研） 细…

（附论） 夫癣之字从鲜。言发于微鲜。纵而弗治。则浸淫滋蔓。其病得之风湿客于腠理。搏于气 血。 起者 为风 痒之 牛皮 凡 着 方 漏芦膏（出圣济总录）治一切癣。 漏芦 地榆 附子（去皮脐） 杏仁（汤浸去皮尖双仁各一两） 细辛（去苗叶半两） 藜 芦（去 斤） 上细 再下油并 丁香散（出圣济总录）治一切癣。涂漏芦膏后。宜敷此药。 …

《上古天真论》曰∶今时之人，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散 其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。 《阴阳应象大论》曰∶年四十而阴气自半也，起居衰矣。 《宣明五气篇》曰∶久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。 《评热病论》曰∶邪之所凑，其气必虚。阴虚者，阳必凑之。 《本神篇》曰∶五脏主藏…

保元汤（痘一） 调元汤（痘二） 五味异功散（补四） 四君子汤（补一） 五福饮（新补六） 九味异功（煎因二三） 四物汤（补八） 五物煎（新因二） 十二味异功散（痘二二） 二阴煎（新补十） 六物煎（新因二十） 十一味木香散（痘二一） 二仙散（痘二十） 六气煎（痘二五八） 十全大补汤（补二十） 十宣散（痘十四） 八珍汤（补十九） 六味回阳饮（新热二） 温胃…

胡豆子味甘无毒主消渴勿以盐煮食之苗似豆生野田间米中往往有之○东 味甘平无毒益 气轻身久服不饥坚筋骨能步行生河西苗似蓬子似葵可为饭魏书曰东 生焉九月十月熟广志曰 东之子似葵青色并凉间有之河西人语贷我东 偿尔田粱 （疾羊切）○麦苗味辛寒无毒主 蛊 煮取汁细绢滤服之稳（与本切）即芒秕也 无毒 醋主消痈肿散水气杀邪毒（名医所录）【名】醯 苦酒（陶隐居云）…

（初起为痔，久则成漏。痔，属酒、色、郁、气、血、热，或有虫；漏、属虚 【内治】〔草部〕黄连（煮酒丸服。 当归 木香 苦参 益母草（饮汁。） 茜根 海苔 木贼（下血，同枳壳、干姜、大黄 ，炒焦服之。） 荷根（下血，捣汁服。） 苍耳茎、叶（下血，为末服。） 蓄（汁服。 ）苦杖（焙研，蜜丸服。） 酢浆草（煮服。） 连翘 旱莲（捣酒服。） 蒲黄（酒服。） …

（舌苦，是胆热；甘，是脾热；酸，是湿热；涩，是风热；辛，是燥热； 咸，是脾湿； 淡，是胃虚；麻，是血虚；生胎，是脾热闭；出血，是心火郁；肿胀，是心脾火毒；疮裂， 是上焦热；木强，是风痰湿热；短缩，是风热。舌出数寸有伤寒、产后、中毒、大惊数种。 口糜，是膀胱移热于小肠；口臭，是胃火食郁；喉腥，是肺火痰滞） 【舌胀】〔草谷〕甘草（木强肿胀塞口，不治杀人，…

（宋《图经》） 颂曰∶苦、辛，寒，有毒。主蛊除风。叶∶疗疮疥。生秦州。叶似桑。三月采叶，五月、 六月采根。 （《拾遗》） 【释名】黄藜芦（《纲目》）、鹿骊。 【集解】藏器曰∶陶弘景注漏芦云∶一名鹿骊。南人用苗，北人用根。按∶鹿骊乃木藜 芦，非漏芦也。乃树生，如茱萸树，高二、三尺，有毒。 时珍曰∶鹿骊，俚人呼为黄藜芦，小树也。叶如樱桃叶，狭而长，…

脉因证治诸说 问曰∶官羽林妇病，医脉之，何以知妇人肠中有脓，为下之则愈？师曰∶寸口脉滑而 数，滑则为实，数则为热，滑则为荣，数则为卫，卫数下降，荣滑上升，荣卫相干，血为浊败，小腹痞坚，小 便或涩，或时汗出，或复恶寒，脓为已成，设脉迟紧，聚为瘀血，血下则 愈。（《脉经》） 痈之为病（按∶痈上盖脱肠字），诊小腹肿痞坚，按之则痛，或在膀胱左右，其色或赤或白…

舌苔、舌质的检查常见的有：舌苔白润者，为脾虚、肺虚；白腻者，为脾虚夹湿；白干者，为脾虚或肺虚夹热；黑而润者，为肾虚兼寒湿；黄腻者，为脾湿化热或食积不化；黄干者，为胃中实热。舌质淡白者，为血虚或阴阳俱虚；舌质偏红者，为阴虚有热；舌质紫暗或兼瘀斑者，为瘀血。 3．脉象 虚大者，为气阴俱虚或气血俱虚；滑数者，为实热；沉细弱者，为气血两虚或阴阳两虚；沉弦者，为肝郁血…

此证的夹杂证有瘀血、气滞、寒证、脱证、气虚，在治疗时可根据情况适当加入活血药、理气药、温里药、补气药、固涩止血药。 三、寒热夹杂 崩漏下血，或来势急而量多，或来势缓而量少，淋沥不断，小腹冷痛，或素有胃脘冷痛，口苦口干，食欲不振，手心热，舌苔薄白或薄黄，脉沉弦细。治宜温经止血。方用温经汤加减： 当归9克 川芎9克 白芍9克 党参9克 吴茱萸3克 桂枝4．5克 …

张寿甫认为，带下积久不愈，必有瘀血留着于内，故带证日久，应于收涩之中佐化瘀通滞之品，其拟清带汤中龙骨、牡蛎、茜草、海螵蛸皆具二功。李老认为，开通可制固涩之滞，为标本兼治，以达补虚固脱、滞化血和之功。 附案： 案一 熊某，女，48岁。门诊号：93039。 1965年]O月19日初诊：带下量多1年，加重10日，形质清稀，伴乏力，腰困腹痛，下腹时发凉或灼热。背部午…

四三、头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已， 名 曰湿温。汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解，长夏深秋冬日同法，三仁汤主之。 头痛恶寒，身重疼痛，有似伤寒，脉弦濡，则非伤寒矣。舌白不渴，面色淡黄，则非伤暑之偏于火 者矣。胸闷不饥，湿闭清阳道路也。午后身热，状若阴虚者，湿为阴…

二十一、少腹坚满，小便自利，夜热昼凉，大便闭，脉沉实者，蓄血也，桃仁承气汤主之，甚则抵 当汤。 少腹坚满，法当小便不利，今反自利，则非膀胱气闭可知。夜热者，阴热也；昼凉者，邪气隐伏 阴分也。大便闭者，血分结也。故以桃仁承气通血分之闭结也。若闭结太甚，桃仁承气不得行，则 非抵当不可，然不可轻用，不得不备一法耳。 桃仁承气汤方（苦辛咸寒法） 大黄（五…

五十五、湿温久羁，三焦弥漫，神昏窍阻，少腹硬满，大便不下，宣清导浊汤主之。 此湿久郁结于下焦气分，闭塞不通之象，故用能升、能降、苦泄滞、淡渗湿之猪苓，合甘少淡多之 茯苓，以渗湿利气；寒水石色白性寒，由肺直达肛门，宣湿清热，盖膀胱主气化，肺开气化之源，肺藏 魄，肛门曰魄门，肺与大肠相表里之义也；晚蚕砂化浊中清气，大凡肉体未有死而不腐者，蚕则僵 而不腐，…

为什么对本条病证有时会误治？果如《金匮要略译释》所说：“本条的辨证关键在于脉迟，同时还应伴有舌淡神疲，色黄晦暗等证”，那就与属实热的阳明腑证恰恰相反。实际上，本条是因为“有燥屎在胃中”，脉证与承气汤证有相似之处，所以容易误治。但二者之间，有阴津已伤未伤之分，热邪方盛已衰之殊，故仲景特出此条，叫人明辨虚实。若谓“阳明病，脉迟”是太阴病，未免令人愕然。此证所以容…