逆满

治脾劳虚寒，呕吐不食，腹痛泄泻，胸满喜噫，多卧少起，情思不乐，肠鸣体倦。 白术 人参 草果仁 干姜（炮） 浓朴（姜制，炒） 肉豆蔻（面裹煨） 橘皮（去 白） 木香（不 上 咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎至七分，去滓，食前温服。 治肺劳实热，面目苦肿，咳嗽喘急，烦热颊赤，骨节疼痛，乍寒乍热。 知母 贝母（去心膜） 杏仁（去皮尖，炒） 甜葶…

（眩者目黑暗而无常主也脑体空虚也眩冒者昏冒也少阳口苦咽干目眩者邪渐入里而 表 也若言乱目眩即为死症） 吐下后。逆满。头眩。脉沉紧。发汗则动其经。身为振摇。（茯苓桂枝白术甘草汤）吐下 后脉微。心下痞硬。胁痛。气上冲。眩冒动惕。久而成痿。（真武汤）阳明病。但目眩。不恶寒。 （葛根汤加天麻川芎）少阳病。口苦咽干。目眩。（小柴胡汤加天麻川芎）动气在左。误汗…

有不因汗下而心下满者经曰邪结在胸心满而烦饥不欲食当吐之又曰脉浮而大心下反硬有热属脏者攻之吴氏曰按此 言属脏者宿屎在脏也不令发汗二者一吐一下因其邪之高下也又有不可下者如阳明病若心下硬满不可攻之攻之利不止者 死利止者愈是邪在表里之间留于心下未全入腑故戒之不可下也有因汗下后心下满而微痛者及吐下后心下逆满宜桂枝白 术茯苓汤者又有下后心下硬满成结胸与痞者宜详审而…

虚因汗吐下相连，反复心烦不得眠，颠倒懊 情更急，山栀香豉妙方传。 栀子甘草豉汤 栀子生姜豉汤 山栀香豉效争夸，少气须将甘草加，若用生姜惟治呕，补虚吐实两方嘉。 【入少阴去路】 （表虚汗漏） 亡阳汗漏恶风寒，表气虚时总不安，小便维艰津液少，四肢微急屈伸难。 桂枝加附子汤 欲要通经用桂姜，助营芍药有专长，枣甘和胃还加附，固表无非补肾阳。 芍药甘草…

参 四物汤 治血虚。气不能与之谐，反上气喘促，自汗恶寒，面白，脉浮，按之空涩。或曾经失血者。 人参（一钱） 黄 （蜜炙、二钱） 当归（二钱） 熟地黄（二钱） 白芍药（酒炒、一钱半） 芎（八分） 上为粗末，水二盏，煎七分，温服。 四君子汤 治真气虚弱及短气、脉弱。加陈皮，名异功散；加陈皮、半夏，名六君子汤。 白术 人参 茯苓 甘草（各等分） 上为粗…

方九首 主五脏内虚竭，短气咳逆伤损，郁郁不足，下气复通津液方∶ 麦门冬（去心） 小麦（各一升） 粳米（三合） 地骨皮 薤白（各一斤） 人参 五 味子 上一十味， 咀，以水一斗二升，煮取三升，分三服。口干先煮竹叶一把减一升，去滓 ，纳药煮之。 主男子五劳七伤，胸中逆满，害食乏气，呕逆，两胁下胀，少腹急痛，宛转欲死，调中 平脏气理伤绝方∶ 人参 …

治伤寒日数过多，心中气闷，或发疼痛，狂言不定，烦躁不得睡，大小便不通 柴胡（一两，去苗） 大黄（一两） 朴硝（一两） 甘草（半两） 枳壳（一两，去 穣。） 上五味为末，每服三大钱，水三盏，煎至六分温服，一日只二服，不可多服，候大小便 通，即自然汗出，或当此候，吃下毒瓦斯药，通利，即不用服柴胡散，或狂言须服大有奇效。 治心胸闷结，喘不定，服之自汗出。…

论曰风毒中人，随处悉能为病，偏着于脚何耶。盖五脏经络，心肺起于手十指，肝肾脾 起于足十趾。地之蒸湿毒瓦斯。足先受之，久而不瘥。渐及四肢腹背头项。古人所谓微时不觉 ，痼滞乃知。所以谓之香港脚也。其证不一；或见食呕吐，憎闻食臭；或腹痛下利；或大小便 秘涩不通，或胸中冲悸，不欲见明；或精神 愦，或善忘语错；或壮热头疼；或身体冷痛； 或时觉转筋；或小腹不仁；…

治肺气虚寒，疠风所伤，语声嘶塞，气息喘惫咳唾，止气嗽通声方。 酥 崖蜜 饴糖 生姜汁 生百部汁 枣肉 杏仁（各一升研） 甘皮（五具末） 上八味合和，微火煎常搅三上三下约一炊久，取姜汁等各减半止，温酒一升，服方寸匕 ，细细咽之，日二夜一。 又方 猪胰（三具） 大枣（百枚） 上二味，以酒五升渍之，秋冬七日，春夏五日出，布绞去滓，七日服尽，二七日忌盐。 …

（脉四首 方六首） 膀胱实热 左手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。病苦逆满腰中痛，不可俯仰劳也，名曰膀胱 实热也。 右手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。病苦胞转不得小便，头眩痛烦满，脊背强， 名曰膀胱实热也。 治膀胱实热方∶ 石膏（八两） 栀子仁（一作瓜子仁） 茯苓 知母（各三两） 蜜（五合） 淡竹叶 生 地 （切，各一升） 上七味 …

延年白术丸，主除风痰积聚，胃中冷气，每发动令人呕，吐食或吐清水，食饮减少，不 作肌肤方。 白术（五分） 白芷（三分） 干姜 石斛（各六分） 五味子 细辛 橘皮 浓朴（炙） 桂 心防风 茯苓 甘草（各四分） 上十二味捣筛，蜜和丸如梧桐子。服十丸饮下，日二，加至二十丸。忌桃李雀肉生葱海 藻菘菜生菜酢物。（一方有人参五分十三味蒋孝璋处） 又茯苓汤，主…

夫脏腑之精。皆上注于肺。肺主于气。气为卫。流行于诸阳之经。荣华于皮毛。若其气 不足 皆 治肺气不足。烦满喘嗽。气逆上冲。唾血。或自惊恐。皮毛自起。或呕逆歌哭（ 笑）。心 白石英（一两细研如粉） 钟乳粉（一两） 款冬花（二两） 桂心（一两） 天门冬 （一两去 心） 两） 白 茯苓（ 上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚…

夫气膈心腹痞满者。由寒气在胸膈逆满。咽塞不通。噫闻食臭。心腹胀满。此皆营卫不 和。 治气膈心腹痞满。不下饮食。肩背壅闷。四肢烦疼。柴胡散方。 柴胡（二两去苗） 枳壳（一两麸炒微黄去瓤） 白术（一两） 甘草（半两炙微赤锉） 赤茯 苓〔 勒皮（二 两） 上件药。捣粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时 候。 治气膈…

夫横产者。由初觉腹痛。产时未至。惊动伤早。转动不觉。便用力产之。故令横也。或 触犯 治横产。或颠倒。胞衣不出。伤毁不下。产后余病汗出。烦满不止。少气逆满。贝 母丸方。 贝母（煨微黄） 甘草（炙微赤锉） 秦椒（去目及闭口者微炒去汗） 干姜（炮裂锉） 桂心 粳 麻仁 （三 上件药。捣罗为末。用枣肉和丸。如弹子大。不计时候。以温酒研下一丸。 治…

夫小儿咳逆者。由乳哺无度。因挟风冷。伤于肺故也。肺主于气。为五脏上盖。在于胸 间。 伤气 治小儿咳逆上气。心胸壅闷。不欲乳食。紫苏子散方。 紫苏子（微炒） 木香 诃黎勒皮 萝卜子（微炒） 杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄） 人参 上件药。捣细罗为散。每服一钱。以水一小盏。入生姜少许。 煎至五分。去滓。不计时候温服。量儿大小。以意加减。 治小儿咳逆…

理中焦不和，脾胃宿冷，心下虚痞，腹中疼痛，胸胁逆满，噎塞不通，呕吐冷 不下，噫醋吞酸，口苦失味，怠惰嗜卧，全不思食。又治伤寒时气，里寒外热，霍 心腹绞痛，手足不和，身热不渴，及肠鸣自利，米谷不化。 白术 干姜（炮） 人参 甘草（ ，各二十两） 上为末，炼蜜为丸，每一两作一十丸。每服一丸，食前，沸汤化下，嚼服亦得，或丸如 梧桐子大服并得。大病新瘥，多…

治霍乱，狂闷烦渴，吐泻无度，气欲绝者。 竹沥（一合） 粳米（一合，炒，以水二盏同研，去滓，取汁用。） 上二味和匀，顿服之。 治霍乱，烦躁懊 ，不得安卧。 木香 干木瓜 紫苏（不去茎，各一两） 草豆蔻（去皮，一两半） 上捣筛，每服三钱匕，水一盏，入黑豆半合许，生姜三片，煎至八分，去滓温服，日 治霍乱利后，烦热躁渴，卧不安。 上用竹叶浓煮汁，饮五六…

喜寒而欲见人。为腑病属阳。喜温而不欲见人。为脏病属阴。 妇人胞中绝伤。有恶血久结成瘕。其病腹痛逆满。气上冲。尺脉涩而坚。为血实气虚。尺脉细 而微。血气俱不足。谷气不充。得节辄动。枣叶生时死。 妇人赤白带下。脉迟滑吉。数疾凶。 妇人新产。脉缓滑者生。实大弦急者死。沉小者吉。坚牢者凶。寸口脉沉微。附骨不绝者生。涩 疾不调者死。 妇人已产。脉沉小实者吉…

涂蔚生曰∶天地六淫之气，病患以风寒最甚而独多。治之得当，疗如反掌，治之失当，其后演成虚实厥亡 等症。诚非臆及所能道者。张仲景之《伤寒论》，以风寒温为三大提纲，而以伤寒居首。盖亦以其为百病之导火 线，而生死即系于此几微枢机也。然其谓伤寒为脉浮，头项强痛而恶寒；伤风为脉缓，发热汗出而恶风；温病 为发热而渴不恶风；是其将三者之显明界限，又为划分真确者也。风温…

夫右手寸口气口以前脉阴虚者。手太阴经也。名曰肺虚冷。盖虚则生寒。寒则阴气盛。 阴气盛则声嘶。语言用力。颤掉缓弱。少气不足。咽中干。无津液。寒虚乏气。恐怖不乐。 咳嗽及喘。鼻有清涕。皮毛焦枯。诊其脉沉缓。此是肺虚之候。虚则宜补也。 夫脏腑之精华。皆上注于肺。肺主于气。气为卫。流行于诸阳之经。荣华于皮毛。若其 气不足。则胸膈短气。咽中闭塞。咳逆痰唾。寒从…

夫膀胱者。主肾也。耳中是其候也。肾合气于膀胱。膀胱者津液之腑也。号水曹椽。名 玉海 空 黄帝曰。夫五脏各一名。各一形。肾乃独两。何也。岐伯曰、膀胱为腑有二处。肾亦二 形应 肾合膀 左手关后尺中阳绝者。无膀胱脉也。病苦逆冷。妇人月事不调。望月则闭。男子失精。 尿有 右手关后尺中阳绝者。无子户脉也。病苦足逆寒。绝产。带下无子。阴中寒。刺足少阴 …

者。去半夏。加栝蒌根一两。胸中痞硬者。去枣。加 了牡蛎粉一两。伤寒十三日不解。胁 满而呕。日晡则发潮热。已而微利。及医以丸药利之。利之。非其治也。宜芒硝一两。伤寒 十余日。结热在里。往来寒热。或心下急。郁郁微烦。或舌生白胎。大便不通。或发汗出。 或腹中满。或日晡发热如疟。或六七日目中不了了。睛不和。无表里证。大便难。身微热者。 大实也。去人参。加枳实…

（附论） 夫霍乱逆满。虽本于饮食不消。亦或痰水积聚。满逆不行。皆气不行之痞证也。胸膈窒 塞。 方 浓朴丸（出圣济总录）治腑脏不调。内寒外热脾胃气冷。宿食不消。乍秘乍 利 不常。霍乱逆 浓朴（去粗皮生姜汁炙） 赤石脂（各二两半） 白术 干姜（炮） 麦 （炮） 人 参白茯 苓（ 两） 上捣 罗 柴胡汤（出圣济总录）治霍乱逆满。两胁下妨闷。…

（附论） 夫膈气心腹痞满者，由寒气在于胸膈，逆满咽喉，噎塞不通，噫闻食臭，心腹胀满，此 皆荣 方 诃黎勒散（出圣惠方） 治膈气，心腹痞满，胃气虚弱，不能饮食。 诃黎勒皮（一两） 人参（三分去芦头） 京三棱（三分微炒锉） 草豆蔻（一两去皮） 陈橘皮（ 榔（三分） 桂 心（三分） 干姜（三分炮制锉） 上为细末，每服不计时候，煎生姜橘皮汤，调下一…

（附论） 夫下痢里急后重者。有瘕聚也。经所谓大瘕泄者里急后重。数至圊而不能便。茎中痛是 矣。法当和冷而祛蕴。则脾胃和平。饮食腐化。其脓血自消。大肠自固也。 方 木瓜饮 治下痢腹胀。里急后重。 干木瓜（焙） 白芷 白术（锉炒） 浓朴（去粗皮生姜汁炙） 木香（各一两） 桂 （去粗皮） 黄连（去须） 当归（炙锉） 龙骨 缩砂仁（去皮） 诃黎勒皮（煨各…

味辛，性温，无毒。入肺、胃二经。去衣，微焙。 温中除吐逆，开胃消饮食，疟证宜投，目翳莫缺。 味辛气温，为宽中去滞之需。翳膜遮睛，亦滞气也。 豆蔻辛温，火升作呕，因热腹痛者，禁之。 味辛，性温，无毒。入肺、脾、胃三经。去膜，微炒。 散寒止心腹之痛，下气驱逆满之 ，开胃而理霍乱吐泻，攻坚而破噎膈症瘕。 辛能破滞，香能达脾，温能散寒。 草豆蔻辛燥，犯…

故治咳嗽，要知新久之异，虚实之殊，补泻之宜也矣。（《心法附余》） 咳嗽毋论内外寒热，凡形气病气俱实者，宜散宜清，宜阵痰，宜顺气。若形气病气俱虚者，宜补宜调，或补中稍佐 发散清火。若专求于补，必致肺气壅塞，或结肺痈难治。专求解表，则肺气愈虚，腠理益疏，外邪乘虚易入，而 其病愈难治矣。（《医约》） 吐汗例 咳而时发热，脉卒弦者，非虚也（按∶《千金》作夫久…

得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁，心下鞕，至四五日，虽能食，以小承气汤少少与，微和之，令小安。至六日与小承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不大便，但初头鞕，后必溏，未定成鞕，攻之必溏，须小便利，屎定鞕，乃可攻之，宜大承气汤。(方见前) 伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也，急下之，宜大承气汤。(方见前) 阳明病，…

紫花地丁，味苦，性寒。破血，解诸疮毒。攻痈疽肿毒。治疥癞癣疮，九种痔疮。消 肿。 （单方）治小儿走马牙疳，溃烂腥臭，用∶ 紫花地丁根，不拘多少，用新瓦焙为末，搽溃烂处愈。 ──丛本卷上 紫花地丁，即丁蒿，一名地丁。今处处有，苗覆地，有五色，紫花者多用入药。气味苦、 辛，性寒。无毒。破血。主治一切痈疽发背，痔漏，疔肿瘰瘤，无名肿毒恶疮，服之，点无 …

望色之法，明莹者吉，昏晦者凶。然陈希夷云∶凡色之无光者，不足谓之色。盖光即虚 色，灾喜皆不成，不必断也。然则望色者，必于有光中分别明晦，以定吉凶，然后可耳。春青、 夏赤、秋白、冬黑，以四时判之，得时者生，失时者凶。四色之中，又须常带黄润之色乃佳， 脾气无不在也。准头赤，肺中有火；耳半黑，肾中有邪；年寿赤，则心火炎；眼下青，则脾气逆 也，由此而推，思过…

心实 左手寸口人迎以前脉阴实者，手厥阴经也。病苦闭，大便不利，腹满，四肢重，身热，苦胃胀，刺三里。 心虚 左手寸口人迎以前脉阴虚者，手厥阴经也。病苦悸恐，不乐，心腹痛，难以言，心如寒，状恍惚。 小肠实 左手寸口人迎以前脉阳实者，手太阳经也。病苦身热，热来去，汗出（一作汗不出）而烦，心中满，身重，口中生 疮。 小肠虚 左手寸口人迎以前脉阳虚者，…

主治痰饮呕吐也。旁治心痛、逆满、咽中痛、咳悸、腹中雷鸣。 考 证 大半夏汤证曰∶呕吐。 以上一方，半夏二升。 小半夏汤证曰∶呕吐、谷不得下。 小半夏加茯苓汤证曰∶呕吐。又云∶眩悸。 半夏浓朴汤证曰∶咽中如有炙脔。 以上三方，半夏皆一升。 半夏泻心汤证曰∶呕而肠鸣。 生姜泻心汤证曰∶胁下有水气、腹中雷呜。 甘草泻心汤证曰∶腹中雷鸣。又云∶干…

世之读朱丹溪书者。见其多用凉药。于是废黜热药。贻误不少。而丹溪不任咎也。盖丹溪之书。实未常废 热药。世之读陈修园书者。见其多用热药。于是废黜凉药。为害尤多。而修园不任咎也。盖修园之书。实未 尝废凉药。两贤立论。不过救一时之偏。明一己之见。世之不善读者。得其所详。忽其所略。岂知两贤所略。 亦曰人所已详。吾固不必详焉耳。初何尝废黜不言哉。即如予作此书。亦多…

久病闻呃为胃绝。须审脉证断之。不得但据呃逆。遂断其死也。失血家气不顺利。多有呃逆。新病形实者。 为伏热攻发。火性炎上。气逆而呃。清热导气。宜三物汤。或柴胡梅连散。加枳壳槟榔。若膈间有痰闭滞者。 宜滚痰丸。指迷茯苓丸。又有瘀血阻滞。而发呃者。必见刺痛逆满之证。大柴胡汤。加桃仁丹皮苏木治之。 血府逐瘀汤亦治之。若久病发呃。形虚气弱者。为胃中空虚。客气动膈。…

脉可复矣。酒七升，水八升，只取三升者，久煎之则气不峻，此虚家用酒之法，且知地黄、 麦冬得酒则良。此证当用酸枣仁，肺痿用麻子仁可也。如无真阿胶，以龟版胶代之。 未持脉时，病患叉手自冒心，师因教试，令咳而不咳者，此必两耳聋无闻也，所以然 者，以重发汗，虚，故如此。 【注】未持脉时，病患叉手自冒其心，师因教试，令咳而不咳者，此必两耳聋无所闻 也。其聋与叉…

有不因汗下而心下满者经曰邪结在胸心满而烦饥不欲食当吐之又曰脉浮而大心下反硬有热属脏者攻之吴氏曰按此 言属脏者宿屎在脏也不令发汗二者一吐一下因其邪之高下也又有不可下者如阳明病若心下硬满不可攻之攻之利不止者 死利止者愈是邪在表里之间留于心下未全入腑故戒之不可下也有因汗下后心下满而微痛者及吐下后心下逆满宜桂枝白 术茯苓汤者又有下后心下硬满成结胸与痞者宜详审而…

冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。霍乱而 心腹胀满者，是寒气与脏气相搏，真邪相攻，不得吐利，故令心腹胀满。其有吐利过多，脏 虚，邪犹未尽，邪搏于气，气不宣发，亦令心腹胀满。 冷热不调，饮食不节，使人阴阳清浊之气相干，而变乱于肠胃之间，则成霍乱。霍乱而 下痢，是冷气先入于肠胃，肠胃之气得冷，则交击而痛，故霍乱若先腹痛…

（此图明其经络始终五脏六腑之原。） 手厥阴心包络之经。起于中冲穴。在手中指之端。去爪甲角如韭叶是也。终于天池穴。在腋下乳后一寸。着胁肋间 是也。 \r图\pt40a17.bmp\r 手太阴肺之经。起于少商穴。在手大指内侧。去爪甲角如韭叶是也。终于中府穴。在云门下一寸乳上三肋间是也。 \r图\pt40a18.bmp\r 手阳明大肠之经起于商阳穴。在…