追蚀

多骨疽由疮疡久溃，脾胃亏损，气血不能营于患处，邪气陷袭，久而筋烂骨腐，故骨脱出，非禀胎所有也。当补脾 胃壮元气，内用大补汤、地黄丸，外以附子饼、葱熨法，祛散寒邪，补接元气，则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂，复伤 真气，鲜有不危。婴儿患之，当调补乳母，外用葱熨，以岁月除之，尤不可用追蚀之药。 一小儿足内患之，日流清脓，恶寒发热，大便去而不了，皆元气虚而下陷也…

漏疮之症，因禀气血不足，或久病血气虚弱，或儿肝脾食积内热，不能生肌，或乳母七情不和，脾气不能收敛。当 审其所因，调补元气，佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药，反为败症矣。余当参各门主之。 一小儿患在臂间，肿硬不消，面色痿黄，脓水清稀，此元气亏损之症，用八珍汤为主，六君子汤为佐，渐愈。因饮 食失节，恶寒发热，用六君子加升麻、柴胡而安，用益气汤…

肌肉乃脾胃所生，收敛皆气血所主，二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤，血热也，用四物、山栀、牡丹皮。晡 热内热者，血虚也，用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者，气血俱虚也，用十全大补汤。食少体倦者，脾气虚也，用 补中益气汤。烦热作渴，起居如常者，胃热也，用竹叶黄 汤。烦热作渴，小便频数者，肾虚也，用六味地黄丸。肉腐 而不溃者，用乌金膏。若肉溃而不敛者，用六…

【方歌】结喉痈发项前中，肝肺积热塞喉凶，脓成若不急速刺， 溃穿咽喉何处刺。 【注】此痈发于项前结喉之上，又名猛疽，以其毒势猛烈也。 盖项前之中，经属任脉兼肝、肺二经积热忧愤所致。肿 甚则堵塞咽喉，汤水不下，其凶可畏。若脓成不针，向 内溃穿咽喉者则难生矣。初宜服黄连消毒饮，外敷二味 拔毒散。将溃调治之法，按痈疽肿疡、溃疡门。 方剂：黄连消毒饮（见…

恶肉者，腐肉者也。痈疽溃后，腐肉凝滞，必须去之，推陈致新之意。若壮者，筋骨 强盛，气血充溢，真能胜邪，或自去或自平，不能为害。若年高及怯弱之人，血津少，肌肉 涩，设或留而不去，则有腐烂筋肉之患。恶肉取之及时，新肉早生，得以全愈。若去之 稍迟，或致不救，若取之失多大溃而死。尝见腐肉既去，虽少壮者，不补其气血，亦不能 收敛，若怯弱者，不取恶肉，不补气血，…

夫追蚀者乃助治之理不针之法也。如疮肿 痛难禁。 而内以托里药中由加穿山甲角刺皂子破硫璃等药。外以针头散贴在顶上即蚀。其疮口歹肉自腐。脓亦 溃毒亦散也。亦有用水蛭吮其疮顶之毒血。虽是良法近人多恶之。今录之以备其便用也。 盖因死肉多坚而不腐。反将好肉蚀而不在。致令痛苦日夜不安。欲上腐肉药。好肉痛甚。欲上生 肌药愈加溃烂。如背痈疔疮杖毒内死肉侵之。若不急用…

瘰 结核于颈前项侧之间。小者为瘰。大者为 。连续如贯珠者为瘰 。始起于少阳经。次延及于阳 明经颊车等处。再久之则延于缺盆之下。形长如蛤。色赤而坚。痛如火烙。属三焦经。名曰马刀。又甚于 也。此由三焦肝胆三经怒火风热血燥而生。或肝肾二经风热亏损所致。 初起寒热 痛者。此肝火风热而气病也。用小柴胡汤。加胆草、栀子、芍药、当归。因怒肿痛或发热者。用 小柴胡…

百脉疽生肿色形，引耳绕颈色紫红，痛热不食气逆嗽，刺出脓吉血出凶。 【注】此疽初发，漫肿大小数块，环绕颈项，其色紫红，痛热不食，气逆咳嗽，其发 引耳。十五日可刺，迟则毒攻咽喉。刺见脓者顺，见血者逆。余治法按痈疽肿疡、溃疡门。 \r百脉疽图\p04-34a62.bmp\r 结喉痈发项前中，肝肺积热塞喉凶，脓成若不急速刺，溃穿咽喉何以生。 【注】此痈发于…

（妇人症详见《妇人良方》） 足跟乃督脉发源之所，肾经所过之地。若饮食失节，起居失宜，亏损足三阳经，则成疮 矣。 阴火也，前汤并六味丸。若痰涎上升，口舌生疮，属肾水干涸也，前汤并加减八味丸。凡此 皆当滋其化源，若治其外则误矣。俗云∶兔啮疮者，盖猎人被兔咬足跟，久而不敛，气血沥 治验 大尹陈汝邻，两腿酸软，或赤或白，足跟患肿，或痛或痒后痛，而或如无皮…

针刺法 蜡矾丸 蟾酥饼 蟾酥丸（见疔疮门） 神灯照法 太乙膏 真君妙贴散 内疏黄连汤 猪蹄汤 玉红膏 托里消毒散（见肿疡门） 十全大补汤 参术地黄膏 人参养荣汤 补中益气汤 加减八味丸（见溃疡门） 桑木灸法（见脑疽门） 人参败毒散（见时毒门） 花蕊石散（见金疮门） 夫瘰 者，有风毒、热毒、气毒之异，又有瘰 、筋 、痰 之殊。风毒者，外受风寒搏于经…

初起核高肿痛，色红软活，微作寒热，肩项不强者易。已成根不坚硬，内无小核相丛，脾健气血不衰者易。 已溃脓稠，肉色红活，核肿渐消，肩项自便、渐敛者顺。溃后易消易敛，气体平和，胸膈宽利，饮食知味 者顺。 未成形体消瘦，寒热往来，结核顽硬，痰嗽相兼者险。已成核坚，连续如珠，大小不等，项强筋急、脉虚 者险。 已溃脓水清稀，肌肉消铄，自汗盗汗，寒热不睡者逆。溃…

罗宗伯耳后发际患毒 痛。脉数。以小柴胡（五）加桔梗、牛蒡子、金银花。四剂而愈。 （此凭脉症也。） 一人气血已复。核尚不腐。用针头散及必效散各三次。不旬日而愈。（此凭症处治。） 一妇瘰 。与养气顺血药不应。服神效栝蒌散二剂（五三）顿退。又六剂而消却。与托里 药。气血平复而愈。（此凭症也。） 一妇年逾三十。瘰 已溃。不愈。与八珍汤（十四）加小柴胡、地骨…

夫疮疽丹肿之生，皆由阴阳不调，荣卫凝涩、气血不流之所生也。古人有言曰∶阳滞于 生疮，阴滞于阳则生疽。疮疽之生，有内有外，内生于脏腑胸腹之中，外则生于肤肉筋骨之 表，发无定处。夫郁滞之本，则因气血不流，蒸气不能外达，留滞而成内热，疮疽所生焉。 若初觉气血郁滞，皮肉结聚，肿而未溃，特可疏涤风热，通利脏腑一、二行，徐次诸汤 渍 ，即得内消矣。不然，则治之稍…

夫疮疽之病，治疗多方。总而论之，各有所宜。补泻淋 及敷扫贴 ，针镰灸烙，用之 。盖知其道也，举治必效；昧于理者，利害不无。尝见以寒疗热，以热疗寒，古今之通论也 。又有检方疗病，妄制加减，以意裁之，自以为可。殊不知病有逆从，治有缓急，法有正权 ，方有奇偶，用有轻重。夫医者意也，得其意，然后能变通也；达其变通者，悟其道而省其 理也，则左右逢其源矣。愚虽不…

夫五发者，谓痈疽生于脑、背、眉、髯、鬓是也。大概论之，分为三等。一者疽也，二 也，三者疖也。夫疽初生，如黍米大，痒痛有异，误触破之，即 展四畔，赤肿沉闷，牵引 胁肋疼痛；数日之后，渐觉肌肤壮热，恶寒烦渴，肿晕侵展， 浆汁出，积日不溃，抑之则 流血者，谓之发背疽也。其发于脑者，为脑疽也；其发于鬓、眉、髯者，以类呼也。又有初 生，其状无头，肿阔三、四寸，…

妇人瘰 ，或因胎产血崩，亏损肾肝；或因忧思郁怒，伤损肝脾；或因恚怒风热，肝胆血燥 ；或因水涸血虚，筋挛则累累然如贯珠，故多生于耳前后、项侧、胸胁间，若寒热肿痛，乃 肝经气动而为病。用柴胡栀子散以清肝火为主，而佐以逍遥散以养肝血。若寒热既止，而核 不消，乃肝经之血亦病，用加味四物汤以养肝血为主，而佐以柴胡栀子散以清肝火。若初生 如豆粒，附着于筋，肉色不…

瘰 属血气痰热。必起于少阳一经。不守禁忌。延及阳明。大抵食味之浓。郁气之积。 曰风 曰热。皆此二端。扼引变换。须分虚实。实者易治。虚者可虑。此属胆经。主决断。有相火 且气多血少。妇人见此。其月经如期。不作寒热者。易治。积久转为潮热。危矣。自非断 欲食淡。神仙不治也。 一论瘰 者。经所谓结核是也。或有耳前后连及颈项。下连缺盆。皆为瘰 。或在胸前 及…

〔薛〕翻花之证，由疮疡溃后，风寒袭于患处，或肝火血燥生风，或乳母肝火生 风，必致疮口 肉突出如菌或如指，大小长短不同。如风邪乘袭者，先用补中益气 汤加防风、天麻。风寒凝滞者，先用十宣散加羌活、天麻。儿，肝火生风者，先用加 味逍遥散加天麻、羌活。母，肝火生风者，先用加味小柴胡汤，次用加味逍遥散加漏 芦、天麻。其风邪所乘，外用豆豉饼。风寒所凝，外用葱熨法…

立斋曰∶翻花疮者，由疮疡溃后，肝火血燥生风所致。或疮口 肉突出，如菌大小不 同，或出如蛇头长短不一治法，当滋肝补气，外涂藜芦膏， 肉自入。须候元气渐复，脓 毒将尽，涂之有效，不然虽入而复溃。若误用刀针、蚀药、灸火，其势益甚，或出血不止， 必致寒热呕吐等证，须大补脾胃为善。 判官张承恩，内股患痈将愈，翻出一肉如菌。余曰∶此属肝经风热血燥，当清肝热，养 …

郭氏青金锭子 铜绿(三钱) 青矾 胆矾 轻粉 砒霜 白丁香 苦葶苈(各一钱) 脑子 麝香(各少 许) 上将葶苈研细次下余药同研极细打稠糊为锭子或炼蜜加白芨末一钱为锭如麻黄粗细二三 寸长看疮口深浅 入疼者可治不疼难治 第一般紧峻碧云锭子砒霜生开疮口用 第二般紧缓碧霞锭子砒霜 去死肉用 第三般缓慢碧玉锭子去砒加枯矾生好肉用 翠霞锭子治年深冷痛日久…

红升丹 一切疮疡溃后，拔毒去腐，生新长肉，疮口坚硬，肉暗紫黑，用丹少 许，鸡翎扫上，立刻红活。外科若无升降二丹，焉能立刻奏效。 水银（一两） 火硝（四两） 白矾（二两） 皂矾（六钱） 雄黄 朱砂（各五钱） 先将白矾、皂矾、火硝研碎，入铜杓内加烧酒一杯炖化，候一干即起，研极细 末。另将水银、朱砂、雄黄，共研细末，以不见水银星为度，再将硝矾末，一共和入研…

犀角郁金散（窦汉卿） 治面发毒。 犀角 郁金 珍珠 西牛黄 粉甘草 乳香 真粉 辰砂 上为细末，炼蜜为丸噙化。 《心法》曰∶颧痈，初小渐大如榴者，发阳分，由风热而生。初起 红、浮肿、疼 痛，七日即溃，为毒轻、根浅，易愈。颧疽者，发阴分，由积热而生，色紫漫肿，坚 硬、麻木、疼痛，三七方溃，为毒重、根深，难愈。俱发于颧骨尖处，不论左右，皆属小肠经。 …

核上各灸六七壮，或十余壮，更于肩并、风池、肺俞、缺盆穴上各灸三壮，真起死回 生之妙法，可收全功。今人不行艾灸之法，而听下工敷贴钩割，多取丧亡之咎。治宜 养血清神，化痰散郁，更宜清心养性，淡味节食，可保终吉。此证生于富贵膏粱之 人，多费调理，以味浓欲深故也；生于藜藿之人，可保无虞，以味淡欲少故也。古 云；膏藿不同治，正此义也。 《心法》曰∶瘰 小者为…

薛立斋治一弱人，谷道前结核，如大豆许，劳则肿痛。先以十全大补汤去桂枝，加车前、麦冬、 酒炒黄柏、知母少愈，更服制甘草渐愈，（即国老膏。）仍以四物、车前之类而消。 一男子患悬痈， 肿发热，以龙胆泻肝汤二剂，及制甘草四剂而溃，再用滋阴之剂而愈。若脓未 成，以葱炒熟敷上，冷则易之。隔蒜灸之亦可。数日不消，或不溃，或溃而不敛，以十全大补汤加柴 胡为主，间服制…

〔薛〕翻花之证，由疮疡溃后，风寒袭于患处，或肝火血燥生风，或乳母肝火生 风，必致疮口 肉突出如菌或如指，大小长短不同。如风邪乘袭者，先用补中益气 汤加防风、天麻。风寒凝滞者，先用十宣散加羌活、天麻。儿，肝火生风者，先用加 味逍遥散加天麻、羌活。母，肝火生风者，先用加味小柴胡汤，次用加味逍遥散加漏 芦、天麻。其风邪所乘，外用豆豉饼。风寒所凝，外用葱熨法…

〔薛〕漏疮之证，因禀气血不足，或久病血气虚弱，或儿肝脾食积内热，不能生 肌，或乳母七情不和，脾气不能收敛。当审其所因，调补元气，佐以如圣饼、葱熨、 之类为善。若用流气、破血、追蚀、等药，反为败证矣，余当参各门主之。 钱氏曰∶夫胎在腹中，月至六七，则已成形，食母腹中秽液入儿五脏，食至十 月，即秽液满胃，至生时，儿口中犹有不洁，产母以手拭净，则无疾病，俗…

疖之薄皮剥起，痈疽之疮口紧细，瘰 火针破核之后，皆可用追蚀破脓之药。痈疽开后，疮口再闭，宜用药 以通之，或用纸、 或用发、或用干稻草叶，皆可涂捻 ，涂以蟾酥， 砂、白丁香、巴豆、寒食面之类，或 用五灰膏，随轻重涂 用之。疮疽腐败，可用手法去之，或用金宝膏去之，或用雄黄、轻 粉敷之，多待数日，亦自脱落。疽破后，有蠹肉努出者，远志末酒调涂之，则渐渐消去。…

翠青锭子 又名善效锭子，治脑疽、发背、恶疮，并溃烂，追脓水长肌。 铜青（四钱） 明矾（枯） 韶粉 乳香（另研） 青黛（各一钱半） 白蔹 轻粉（各一钱） 麝香 （半钱） 杏仁（二七粒，去皮尖，另研） 如有死肉，加白丁香（一钱） 上为细末。稠糊为饼子，或糯米饭和亦得。看浅深 之，直至疮平复，犹可用之，大 有神效。如前数方不宜多用，谓犯生砒也，此药无毒，…

悬痈生于篡间，谓前阴之后，后阴之前，屏翳处也，即会阴穴，属任脉别络，侠督脉、 冲脉之会，痈生其间，人起立则若悬然，故名悬痈。属足三阴亏损之证，轻则为漏，沥 尽气血而亡，重则内溃而即陨。若初起湿热壅滞，未成脓而作痛，或小便涩滞，用龙胆 泻肝汤，肿 痛甚，仙方活命饮，并以制甘草佐之。如此虽患亦轻，虽溃亦浅。若不能 成脓，或脓成不溃者，八珍散补之。若脓已成…

（疮有 肉凸出者是） 〔薛〕 翻花疮者，由疮疡溃后肝火血燥生风所致。或疮口 肉突出，如菌大小不同， 或出如蛇头长短不一。治法∶当滋肝补气，外涂藜芦膏， 肉自入，须候元气渐复，脓毒 将尽涂之有效。不然，虽入而复溃。若误用刀针、蚀药、灸火，其势益甚，或出血不止， 必致寒热呕吐等症，须大补脾胃为善。 判官张承恩，内股患痈将愈，翻出一肉如菌，余 曰∶此属肝…