上焦热

(治法在前难知内附阴黄治法在后阴证略例内附) 小便不利者烦躁而渴 加茯 苓猪苓滑石当归官桂 烦躁喘呕不渴 加黄苓白术半夏生姜茯苓 四肢遍身冷者 加附子甘 草 茵陈蒿汤加减 肢体逆冷腰上自汗 加附子干姜甘草 身冷不止者 加附子干姜 前药末已 脉尚伏 加吴茱萸附子干姜木通当归 韩氏立名为茵陈茯苓汤 茵陈橘皮汤 小茵陈汤 茵陈四逆汤 茵陈附子汤 茵陈…

煎之，使药水清汁饮于腹 中，循行经络，易升易散；今人以刃锉如麻豆大，亦 咀法也。若一概为细末，不厘清浊矣。如治至高之病加 酒煎，去湿加姜煎，补元气加枣煎，发散风寒加葱煎，去膈上病加蜜煎。散者，细末也，不循经络，止去膈上 病及脏腑之病。气味浓者，白汤调服；气味薄者，水煎和渣服。丸者，治上部之疾，其丸极大而光且圆，治 中焦者次之，治上焦者极小。稠糊面丸者…

肝（川芎） 心（细辛） 脾（升麻） 肺（防风） 肾（独活） 胃（升麻） 大肠（白芷） 小肠（ 本） 三焦（黄 ） 膀胱（羌活） 以上诸药，发散风寒，升散郁火，兼治表湿之剂。此古庵正药也。 即《汤液》寒沉藏也。古庵云∶治热以寒，寒药属阴，故治热多阴药。又郁火宜发散，宜用风门药，火郁 则发之，升阳散火也。夫热燥皆属阳，宜与治燥门通看。 黄芩 黄芩苦味…

论 《内经》曰∶肾者作强之官，技巧出焉。又曰∶耳为肾之外候。一曰∶肾通窍于耳。一曰∶心通窍于耳。夫肾之为 脏，水脏也，天一生水，故有生之初，先生二肾而一阴藏焉，而又有相火存乎命门之中也，每挟君火之势而侮所不胜， 经所谓一水不能胜二火是矣。其或嗜欲无节，劳役过度，或中年之后，大病之余，肾水枯涸，阴火上炎，故耳痒耳鸣， 无日而不作也。或如蝉噪之声，或如钟…

〔垣〕药有寒、热、温、凉之性，酸、苦、辛、咸、甘、淡之味，各有所能，不可不通也 。药之气味，不比同类之物，味皆咸，其气皆寒之类是也。凡同气之物，必有诸味；同味之 物，必有诸气。互相为用，各有浓薄，性用不等。制其方者，必宜明其为用。经曰∶味为阴 ，味浓为纯阴，味薄为阴中之阳；气为阳，气浓为纯阳，气薄为阳中之阴。味浓则泄，薄即 通。气薄则发泄，浓则发热。…

下气属心虚。经云∶夏脉者心也，心脉不及，下为气泄者是也。 〔河〕肠胃郁结，谷气内发，而不能宣通于肠胃之外，故善噫而或下气也。 〔《诊》〕癫痫痨瘵，若气下泄不止者必死。此真气竭绝，肠胃腠理闭塞，谷气不能宣通于 肠胃之外，故从肠胃中泄出也。 〔垣〕衄血出于肺，以犀角、升麻、栀子、黄芩、芍药、生地、紫参、丹参、阿胶之类主之。 咯唾血者出于肾，以天门、麦门…

〔丹〕防风通圣散为末，酒浸焙干，凡三次。食后白汤调服，日三服，至头有汗，效。 〔世〕浓煎盐汤洗，三五日一洗，用一上散敷之，久年不愈，神效。（方见疥部。） 〔丹〕用好紫霄炭烧通红，入水淬之，又烧又淬，以水热为度。取所淬之水，日日洗之，使热 毒宣发而愈。外以胡荽子、伏龙肝、悬龙尾（屋梁尘也）、黄连、白矾为末，调敷。又服酒炒通圣散， 效。 一方单用黄连末…

有膀胱、肾冷，坐起欲倒，目 ，气不足，骨痿者。 有膀胱寒，小便数，漏精稠浓如白米泔者。 有胞屈僻，津液不通者。 有尿白浊者。 有胞转者。 有上焦热，腹满而不欲食，或食先吐而后下，肘挛痛者。 有上焦饮食下胃，汗出，面背身中皆发热者。 有上焦冷，下痢，腹内不安，食好注下者。 有上焦闭塞，干呕，呕而不出，热少冷多，好吐白沫青涎，吞酸者。 有中焦实…

治大肠风气壅热结涩 用黑牵牛微炒捣末一两，桃仁麸炒去皮尖半两，为末，炼蜜丸如 桐子大。温水服二三十丸。 又方 用牵牛子半生半熟为末，每服二钱，姜汤调下。如未通，再服，以热茶调下。量 虚实，无时候加减服之。 又方 用乌 木方一寸劈破。水一盏，煎半盏，服之立通，不用多服。兼能去水症，其 功最大。 治大便不通，气奔欲绝 用乌梅十个置汤中，须臾 出核，捣…

（《集验》）流金膏 治一切痰火痰嗽等症。（方见痰饮门。） （《和剂》）麦门冬汤 治火热乘肺，咳嗽痰唾带红。 栀子仁汤 治咳燥热。 （河间）黄连解毒汤 治咳而喘急，脉洪。 神芎丸 治一切热嗽。清金消痰利咽膈，蜜丸弹子大，嚼服尤妙。（五方并见火门。） （《济生》）泻白散 治肺壅实烦热，咳嗽喘闷，大便不利。 桔梗 甘草 桑白皮 陈皮 半夏 杏仁 栝蒌子…

方 牛黄清心丸 专治男妇诸风，缓纵不随，语言謇涩，头目眩晕，胸中烦郁，痰涎壅盛，卒然倒什，口 眼相引，手足挛搐，脊背强直，口吐涎沫，或心下怔忡，健忘，癫狂痫病，言语错乱，神不守舍，或歌或哭， 或痴或呆，忽如见鬼，或惊悸恐怖，心神恍惚，梦寐不安，虚烦少睡，喜怒无时，悲忧惨戚，或积热去血；骨 蒸劳病，及小儿五痫天吊，急慢惊风，潮热发搐，头目仰视，或发痘疹…

论曰瘅疟之状，内经所谓但热不寒，阴气先绝，阳气独发，少气烦冤，手足热而欲呕是 也。得之邪热留于身中，厥逆上冲，中气实而不外泄，因用力腠理开，风寒舍于皮肤之内， 分肉之间而发。发则阳气盛，不及于阴，故但热不寒，气内藏于心，外舍于分肉之间，令人 销铄肌肉，名之曰瘅疟，以单阳无阴故也。 治瘅疟发作有时，但热不寒，头痛不安，通身俱黑，大肠秘结，小便黄赤。茵陈…

论曰经曰，上焦如雾，言五脏津液之所熏蒸，其气润泽，故能分布于诸脉也，今霍乱吐 利之人，重亡津液，则脏腑不和，上焦热，津液不足，故因霍乱而烦渴也。 治霍乱烦渴，吐不止者，缘吐利多津液虚少不至上焦故渴。人参汤方 人参（三分） 乌梅（去核二枚） 上二味。粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，竹茹弹子大，煎至一盏，去滓热服，日四。 治霍乱心烦渴，吐利不下食。草豆蔻…

夫精极者。通主五脏六腑之病候也。若五脏六腑衰。则形体皆极。眼视无明。齿焦而发 落。 以气 六腑 落。 聋行 转。转 治精极。五脏六腑俱伤。虚热遍身。及骨髓烦疼。宜服天门冬散方。 天门冬（一两去心） 羚羊角屑（一两） 人参（一两去芦头） 黄 （一两锉） 枸 杞子（一 两） 泽泻（一 两） 上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六…

治风冷。强筋骨。补五脏。除风湿。久服轻身耐老延年。益气。补诸不足。松脂 丸方。 松脂（三两炼成者） 松花〔三（二）两〕 白茯苓（一两） 菖蒲（一两） 桂心（一 两） 生 干 （一两去 苗） 甘 丝子（一 两酒 上件药。捣罗为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如梧桐子大。每日空心。以温酒 渐加至四十丸。 治五劳七伤。肾虚脾弱。上焦热。下元虚冷。腹内…

治七情之气结于五脏，不能通流，以致脾胃不和，心腹痞闷，大便秘涩。 方见气门。 治肠胃热燥，大便秘结。 麻仁（另研，五两） 大黄（一斤，蒸焙） 浓朴（去皮，姜制炒） 枳实（麸炒） 芍 药（以上各 上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，临睡用温白汤送下，大便利即止。 治津液枯竭，大肠秘涩，传道艰难。 桃仁 杏仁（炒，去皮，各一两） 柏子仁（半…

治小儿肠风下血，疼痛不止。 黄连 鸡冠花 贯众 大黄 乌梅（各一两） 甘草（炙，七钱半） 上为细末，每服一钱，用温米饮调，不拘时服。 治下血。 黄连 贯众 大黄 鸡冠花 乌梅（各一两） 甘草（炙，二钱） 枳壳 荆芥（各五 钱） 上为细末，每服一钱，用温米饮汤调，食前服。 治小儿上焦热，脏腑秘结。 大黄（一两） 白牵牛头末（五钱） 上为细末，…

族妹经不行者八十日，每饮食入腹即疼痛，必尽吐出乃止。居常亦吐酸水，上焦热，下 焦寒 ，大便半月始一行，食饮不进者四十日。六脉皆数，左滑右软弱。妹能事者，以其夫多病， 且不谙世故，由是悒悒，病从思虑而得，恐成膈症。今大便燥结、吐酸乃膈之征，急宜拂虑 ，庶药有功。先与丁灵丸一粒而吐止，继用温胆汤加大腹皮、姜连痛吐全安，改以二陈汤加 香附、条芩、山栀仁、…

凡诊视其臂长则疏下指。臂短则密下指。古人身长其臂亦长。故寸部占九分。关尺部各占一 寸。三部共二寸九分。今人身短其臂亦短。有三部共不及二寸者。若根据古法诊之。则头指诊在关 部。次指诊在尺部。第三指诊在闲处。如何知病之所在。今但以高骨为准。逐一指诊。指其部位 。不必拘九分一寸之说。庶几可也。 七表脉属阳。浮芤滑实弦紧洪也。（秘宝以洪大浮数紧动滑实为阳。伤…

《巢氏病源》小儿重舌候∶小儿重舌者，心脾热故也。心候于舌，而主于血，脾之络脉，又出舌下。心火脾 土二脏，母子也。有热即血气俱盛，其状附舌下，进舌根，生形如舌而短，故谓之重舌。 《千金》论曰∶小儿出腹六、七日后，其血气收敛成肉，则口舌喉颊里清净也。若喉里舌上有物，如芦箨盛 水状，有肿起着舌下，如此者名重舌，皆刺去血汁也。 《惠眼观证》∶凡生下中鹅口、重…

（亦名壅热） 太医局凉膈散 治大人、小儿腑脏积热，烦躁多渴，面热头昏，唇焦咽燥，舌肿喉闭，目赤，鼻颌颊结硬，口 舌生疮，痰实不利，涕唾稠粘，睡卧不安，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺秘结，一切风壅膈热，并宜服之。 川大黄（锉） 朴硝 甘草（ 。各二十两） 山栀子仁 薄荷（去土用叶） 黄芩（各十两） 连翘（二斤半） 上为末。每服二钱，水一盏，入竹叶七片，蜜少许…

茅先生论∶小儿生下有五疳。风疳，主肝候，面青黄色，眼生障膜，头摇，揉眼鼻。惊疳，主心候、面黄 赤，身壮热，或泻色青黑，惊叫，口鼻干燥、遍身虚汗。气疳，主肺候，面黄白，咳嗽，鼻下赤烂，上渴气喘， 毛发焦黄，形容枯瘦。食疳，主脾候，面色痿黄，腹热青筋，好吃泥土， 眉咬甲，多喘叫，粪内有虫，细如 马尾，憎寒热。急疳，主肾候，面青黑，不进奶食，虚汗，口生疮，疝…

（口唇喉齿） 凡二十四门 《巢氏病源》口疮候∶小儿口疮由血气盛兼将养过温，心有客热，热熏上焦，故口生疮也。 《千金翼》曰∶凡口疮忌食咸腻及热面、干枣等，宜纯食甜粥，勿食盐菜，三日即瘥。又口中面上生 肉， 转大，以刀决溃去脓愈。 《婴童宝鉴》∶小儿口疮是心脏积热，上发于口故也。 《葛氏肘后》小儿口疮方。 上烧葵，敷之良。 《葛氏肘后》支太医小儿口…

五苓散 治小便闭塞不通 猪苓 泽泻 白术 茯苓 官桂 上锉散水一盏加车前子煎服 木通散 治小儿上焦热小腑闭烦躁生嗔及淋涩诸疮丹毒 木通 地 蓄（各半两） 大黄 甘草 赤茯苓（各三钱） 瞿麦 滑石 山栀仁 车前 子黄芩（各二钱半） 上水一钟灯心三茎或入薄荷煎服 清肺散 治渴而小便闭或黄或涩 五苓散加琥珀（半钱） 灯心（一分） 木通（七分） 通草…

甘、酸、平。止渴下气。利肺气，止吐逆，除上焦热，润五脏。 多食发痰热，伤脾。同炙肉及热面食，令人患热黄疾。 叶 苦，平。入手太阴、足阳明经气分。清肺和胃，降气清火。消痰止嗽，及呕哕口渴。（下 气之功。）得茅根，治温病发哕。得栀子，治赤鼻面疮。配人参、丁香，治反胃呕哕。焙焦 研末，茶服，止衄血。 刷去毛，洁净。毛射入肺，令咳不已。胃病，姜汁涂炙。肺…

不闻香臭从何治，须向迎香穴内攻。 先补后泻分明记，金针未出气先通。 迎香∶在鼻孔旁五分缝中，直针一分，沿皮向后上三分，泻多补少。禁灸。 眉目疼痛不能当，攒竹沿皮刺不妨。 若是目疼亦同治，剌入头维疾自康。 攒竹∶在眉尖陷中。针二分，沿皮向鱼腰，泻多补少。禁灸。 头维∶在额角发际，沿皮向下透至悬厘，是穴在额角。疼痛泻，眩晕补。灸二七壮愈。 九般心痛…

肥皂角（五斤醋炙焦。去皮及子。五斤生用。去皮子。二味共为末五斤。水一升。揉取 浓汁 瓤） 陈 橘皮（一分去白） 槟榔（一分生用） 上为末。和皂角膏搜成剂。若干不能丸。可加炼蜜 丸。 梧桐子大。每服三十丸。空心温酒或熟水送下。 治大便不通。实时通。 大黄 木通 枳壳 甘草 荆芥（各等分） 上为末。每服三钱。水一盏。煎去滓服。 木香逐气丸（出危氏…

寸口脉弱而缓。弱者。阳气不足。缓者。胃气有余。噫而吞酸。食卒不下。气填于膈上 也。 （弱者。阳气不足。阳能消谷。阳气不足。则不能消化谷食。缓者。胃气有余。则胃中 有未 谷。 趺阳脉紧而浮。浮为气。紧为寒。浮为腹满。紧为绞痛。浮紧相搏。肠鸣而转。转则气 动。 （浮为胃气虚。紧为脾中寒。胃虚则满。脾寒则痛。虚寒相搏。肠鸣而转。转则膈中之 气因 …

经云。黄赤为风。又云。黄赤为热。夫黄者。脾胃之色。亦湿土之色也。六部十法。咸可交推。五色四时。皆当参 究者也。如一身尽疼。发热。身色如熏黄者。湿家之为病也。面黄发热。身重体痛者。湿在表也。面黄润而微 者。湿热也。湿家病。身上疼痛。发热面黄而喘。头痛鼻塞而烦。其脉大。自能饮食。腹中和无病。病在头中寒 湿。故鼻塞也。黄而昏滞者。寒湿也。身痛。面色微黄。齿垢…

辛凉微毒，入胃，退虚热行湿气，治虫 痈疽疗疳。蟾酥辛温有毒，治疔毒诸疳，能 烂人肌肉。 甘寒入胃，大解五脏实热，清痰火消食积，甘草经粪浸者或用皂荚。 与人中黄同而更胜。 见脾热。 辛热，除胃冷，祛痰散阳明浮热，亦入大肠经，治泻痢，散气动火。 辛热，暖胃散寒，下气止痛。子温肺醒脾，能散寒燥湿。 辛甘，大热纯阳，阳明经药，能引药势上行，治面上百病，…

味甘，性平，无毒。入脾经。坚实肥大者佳。 调和脾胃，具生津止泻之功。润养肺经，操助脉强神之用。 经言∶枣为脾果，脾病宜食之。又曰∶脾病患，毋多食甘，毋乃相戾耶？不知言宜食者， 指 不足之脾也。如脾虚泄泻之类。毋多食者，指有余之脾也，如中满肿胀之类。凡用药者，能 随其虚实而变通之，虽寻常品味，必获神功，苟执而泥之，虽有良剂，莫展其长，故学人以 格致…

辛，平，无毒。入手太阴、足厥阴经。消风散热，清头利目。解瘾疹瘰 ，疮疥惊热； 利咽 膈口齿，痰嗽瘙痒。含漱去舌苔语涩， 叶塞鼻衄蛇伤。治中风之失音，祛心腹之膨胀。破 血止痢亦疗，消食下气尤良。 处处有之，人家多栽莳之。二月宿根生苗，清明前后分之，方茎赤色，其叶对生，初莳 形长 产者良。 血痢不止，薄荷叶煎，常服。（验方第一。） 入水耳中，取浓…

上药一百二十种为君，主养命以应天，无毒，多服、久服不伤人。欲轻身益气，不老 延年者，本上经。 中药一百二十种为臣，主养性以应人，无毒有毒，斟酌其宜。欲遏病，补虚羸者，本 中经。 下药一百二十五种为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服。欲除寒热邪气，破积聚愈 疾者，本下经。 三品合三百六十五种，法三百六十五度，一度应一日，以成一岁。倍其数，合七百三十…

（舌苦，是胆热；甘，是脾热；酸，是湿热；涩，是风热；辛，是燥热； 咸，是脾湿； 淡，是胃虚；麻，是血虚；生胎，是脾热闭；出血，是心火郁；肿胀，是心脾火毒；疮裂， 是上焦热；木强，是风痰湿热；短缩，是风热。舌出数寸有伤寒、产后、中毒、大惊数种。 口糜，是膀胱移热于小肠；口臭，是胃火食郁；喉腥，是肺火痰滞） 【舌胀】〔草谷〕甘草（木强肿胀塞口，不治杀人，…

（《别录》中品） 【释名】宗 曰∶其叶形似琵琶，故名。 【集解】颂曰∶枇杷，旧不着所出州土，今襄、汉、吴、蜀、闽、岭、江西南、湖南北 皆有之。木高丈余，肥枝长叶，大如驴耳，背有黄毛，阴密婆娑可爱，四时不凋。盛冬开白 花，至三、四月成实作 ，生大如弹丸，熟时色如黄杏，微有毛，皮肉甚薄，核大如茅栗， 黄褐色。四月采叶，曝干用。 时珍曰∶案∶郭义恭《广…

（《日华》） 【释名】土燕（《纲目》）。 【集解】诜曰∶石燕在乳穴石洞中者。冬月采之，堪食。余月，只可治病。 炳曰∶石燕似蝙蝠，口方，食石乳汁。 时珍曰∶此非石部之石燕也。《广志》云∶燕有三种，此则土燕乳于岩穴者是矣。 肉 【气味】甘，暖，无毒。 【主治】壮阳，暖腰膝，添精补髓，益气，润皮肤，缩小便，御风寒、岚瘴、温疫气。 （《日华》。诜曰∶…

痼冷积热，本是病因，不必有一病，然亦不必无一病。是以《巢源》有冷热病诸候，而《千金》创立此一门， 遂为后学所取则。唯丹溪于《局方》颇有辨诘，其说陂而难通，今所不从。若火病则创见运气篇，而金元诸家务 表章之，然是古经所不言，要不过亢阳煽摇之谓，故略拈其说而已。 脉候 沉细滑疾者热，迟紧为寒（又云洪数滑疾为热，涩迟沉细为寒）。脉盛滑紧者，病在外热；脉 小…

者之言。（《医读》）（宜参《积聚》。） 清利诸方 三黄汤，治下焦热结，不得大便方。 大黄（三两） 黄芩（二两） 甘草（一两） 栀子（二七枚） 上四味 咀，以水五升，煮取一升八合，分三服。若大大秘，加芒硝二两。（《千金》） 芎黄丸，治风热壅盛，头昏目赤，大便艰难。 川芎 大黄（锦纹者。用无灰酒一碗。慢火煮令酒尽。焙干。各二两。） 上件为细末，炼蜜为…

世人不识，率用辛温解散之药，临时得效，误认为寒。殊不知因其本有郁热， 毛窍常疏，故风寒易入，外寒束其内热，闭逆而急痛。辛热 之药，虽能开通闭逆，散其标之寒邪；然以热济热，病本益深，恶寒愈甚矣。唯当泻火凉血为主，而佐以 辛温散表之剂，以从法治之，则病可愈而根可除也。（《杂着》） 治法杂说 头疼多用石膏，盖取其坠痰饮。然恐性寒，故以钟乳粉代之，肾厥头疼尤…

古之方剂，锱铢分两，与今不同。谓如 咀者，即今锉如麻豆大是也。云一升者，即今 之大白盏也。云铢者，六铢为一分，即二钱半也；二十四铢为一两也；云三两者，即今之一 两；云二两，即今之六钱半也。料例大者，只合三分之一足矣。 帝曰∶方制君臣何谓也？岐伯曰∶主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上中下三 品之谓也。帝曰∶三品何谓？曰∶所以明善恶之殊贯也。 凡…

点吹药 济生二圣散治缠喉风急喉痹 鸭嘴胆矾(二钱半) 白僵蚕(炒去丝嘴半两) 上为末每用少许以竹管吹入喉中 白矾散治急喉闭 白矾(一钱) 巴豆(二个去壳作六瓣) 上将矾于铫内慢火熬化为水置巴豆其内候干去巴豆取矾研为末每用少许吹入喉中立愈 杨氏一字散治时气缠喉风渐入咽塞水谷不下牙关紧急不省人事者 雄黄(研) 蝎梢 白矾(枯) 藜芦 猪牙皂角(炙…

窦汉卿曰∶夫疮疡作渴，若 痛发热，便利调和者，上焦热也，用竹叶石膏汤。肿 痛发热，大便秘涩者，五内热也，用四顺清凉饮。 肿痛甚者，热毒蕴结也，用仙 方活命饮。漫肿微痛者，气血虚壅也，用补中益气汤。若因胃火消烁，而津液短少 者，用竹叶黄 汤。若因胃气虚而不能生津液者，用补中益气汤。若因胃气伤而内 亡津液者，用七味白术散。若因肾水干涸作渴，或口舌干燥者，…

龙脑香 苏合香 藿香 檀香 乳香 芒硝 童便 煎药亦宜冷服。 中恶 脑中 痛，属胃气虚，恶气客之所致。 忌同绞肠痧。 宜辟恶气，通畅胃气，辛散。 龙脑香 檀香 麝香（孕妇忌用） 牛黄 乳香 苏合香 沉水香 丹砂 雄黄 鬼臼 藿香 白豆蔻 石菖蒲 橘皮 木香 远志 干姜 桂 反胃 属气虚，中酒属胃弱。 忌破气，升，苦寒，甘，燥热，诸药录后。 …