四时伤寒

（附伤风） 脉浮而阴弱，谓之伤风。脉浮紧而无汗，谓之伤寒。脉浮头项疼，腰脊强，病在太阳。 脉长身热，目痛鼻干，病在阳明。脉弦，胸胁痛而耳聋，病在少阳。脉俱细，嗌干腹满，邪 在太阴。脉俱沉，口燥舌干而渴，邪在少阴。脉俱微缓，烦满囊缩，邪在厥阴。 治伤寒，太阳脉浮，头痛发热，恶寒身痛，无汗而喘。冬时得病宜服，春分后 麻黄（去节，一两半） 桂枝（一两） …

治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕哕恶心，噫气吞 酸，面色痿黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，及五噎八痞，膈气 反胃，并宜服之。 浓朴（制） 橘皮（各五两） 苍术（泔浸炒，八两） 甘草 茯苓（各二两） 人参 （一两） 一方 如枣肉丸小豆大，每五十丸，姜汤下，空心常服。调气暖胃，化宿食，消痰饮。 辟风…

治五痨七伤，四时伤寒，浑身增寒壮热，骨节烦疼。嗽咳痰涎，酒色伤惫，四肢倦怠。 及治山岚瘴疟，一切积气。心腹膨胀，呕吐泄泻，应是风疾，并宜服之。 肉桂（四两） 川芎（四两） 白芷（四两） 秦艽（四两） 鳖甲（四两，醋炙三次令赤色） 紫菀（四两， 净洗 苍术（一斤，焙） 天台乌药（七两） 紫苏（四两，不过火） 桔梗（三斤半，焙） 乌药（七两） 柴胡（七 …

羌活（一两半治太阳肢骨痛君主之药也然非无为之主乃搅乱反正之君也故大无不通小无不入关节痛者非此不除） 防风（一两半治一身尽痛乃卒伍卑贱之下职听君命将令而行随所使所引而至） 苍术（一两半雄壮上行之药能除湿下安 太阴使邪气不内传之于足太阴脾） 细辛（半两治足少阴肾苦头痛） 川芎（一两治厥阴头痛在脑） 白芷（一两治阳 明头痛在额） 生地黄（一两治少阴心热在内）…

伤寒传变大法，已详《伤寒论注》及《心法要诀》中矣。然近世治四时伤寒者，咸用河间两解等 法，每多神效，诚治斯症之捷法也。今复采双解散、防风通圣散诸经验名方，编为歌诀，俾 后之学人知所变通，庶几于伤寒一症，经权常变，有所遵循，而无遗法云。 双解通圣合六一，四时温热正伤寒。两许为剂葱姜豉，汗下兼行表里宜。强者加倍弱减 半，不解连进自然安。若因汗少麻倍大，便…

大汗 寒气入人肌肤，久则侵骨，头痛如劈，身热如火，浮热甚者，俱宜午时前发汗，午后阴分不宜。故曰∶ 汗不太早，汗不厌早，紧急不拘晨夜。以衣被覆首裹足，向火服药，缓缓得汗，令手足澉遍为佳。如难汗， 将渣再服；或汗后不解，又可再汗；若急汗如水淋沥，则病邪不除而真阳脱亡。丸、散亦可发汗，不如汤药 为验。 麻黄汤 治太阳证，头疼发热恶寒，脊强身痛无汗，脉浮紧…

前顶主之。风眩目眩，颅上痛，后顶主之。风眩惊，手脘痛，泄风，汗出至腰，阳谷主之。脑风目瞑头痛，风 眩目痛，脑空主之。风逆暴，四肢肿，湿则唏然寒，饥则烦心，饱则眩，大都主之。头眩目痛，至阴主之。 〔丹〕左手脉数热多，脉涩有死血。右手脉实痰积，脉大必有久病。 癫痫，即头眩也。痰在膈间，则眩微不仆。痰溢膈上，则眩甚仆倒于地，而不知人，名之曰癫痫。徐嗣伯 云…

〔无〕解毒丸 治设食毒中，并百物毒，救人于必死。 板蓝根（四两，洗，晒干） 贯众（一两，锉，去毛） 青黛 甘草（生。各一两） 上为末，蜜丸，桐子大。以青黛另为衣，如稍精神恍惚，即是误中诸毒，急取十五丸烂嚼，用新水送下， 即解。 青黛雄黄丸 凡始觉中毒，及蛇虫咬，痈疽才作，即服此，毒瓦斯不聚。 青黛 雄黄（等分） 上为细末，新汲水调下二钱。 〔洁…

（《局方》） 治脾有停湿痰饮，痞膈，宿食不消，满闷呕泻；及山岚瘴雾，不服水土（土湿太过，木 邪乘所不胜而侮之，脾虚不能健运，故有痰食留滞中焦，致生痞满诸证。胃寒则呕，湿盛则 泻。岚 苍术（泔浸，二钱） 浓朴（姜炒） 陈皮（去白） 甘草（炙，一钱。）加姜、枣煎。 伤食加 木香；大便秘加大黄 此足太阴、阳明药也。苍术辛烈，燥湿而强脾；浓朴苦温，除湿…

葱白（七茎） 豉（半合） 干葛（四钱） 麻黄（二钱） 水二盏先煮麻黄六七沸，去沫纳葛，煎十余沸下豉，煎八分服。如人行五六里再服，良 久煮葱豉粥热吃，以衣覆取汗。 第二百十四、连须葱白汤已汗未汗，头痛如破。 生姜（二两） 连须葱白（切半升） 水三盏煎一盏半，分二服。 第二百十五、茅花汤鼻血不止。 茅花（一大把，无花用根） 水三盏煎盏半，分二服。…

大率瘴病不发，后三日方可洗手，七日后可洗面，半月后可略梳头，一两月后谨戒房 事，能戒百日尤好，瘴不发后乃吃素粥三日，经五日后方以猪脾熟煮羹吃软饭，十月后略 吃些酒，吃些肉羹，但不可食诸般骨汁。若犯之则再发，凡羊肉、猪、犬、鸡诸骨汁须并 忌一月或两月尤佳，凡再发者，多困笃。 辟瘴饮子 治瘴时行，无事之时，宜先服此，则不感染。 陈皮（七分） 半夏（一钱…

方 牛黄清心丸 专治男妇诸风，缓纵不随，语言謇涩，头目眩晕，胸中烦郁，痰涎壅盛，卒然倒什，口 眼相引，手足挛搐，脊背强直，口吐涎沫，或心下怔忡，健忘，癫狂痫病，言语错乱，神不守舍，或歌或哭， 或痴或呆，忽如见鬼，或惊悸恐怖，心神恍惚，梦寐不安，虚烦少睡，喜怒无时，悲忧惨戚，或积热去血；骨 蒸劳病，及小儿五痫天吊，急慢惊风，潮热发搐，头目仰视，或发痘疹…

论曰小儿急惊之状，身体壮热，痰涎壅滞。四肢拘急，筋脉牵掣，项背强直，目睛上视 ，牙 不和 所谓 治小儿急惊，涎盛搐搦。剪刀股丸方 大戟（浆水一盏略煮） 石燕子（捣研） 粉霜（研各二钱） 棘刚子（连肉四十二枚） 蝎梢 黄（研各半 上一十味，捣研罗为细末，用汤浸雪糕为丸，如梧桐子大，每服一丸，用剪刀股研破， 浓煎薄荷水化下，如口噤，即斡开灌之。…

治五劳七伤，四时伤寒，山岚瘴疟，时行疫疠，心神烦躁，口苦舌干，憎寒壮 鼻塞，腰脚酸倦，背脊强急，浑身疼痛。 地骨皮（二两半） 前胡（去芦） 荆芥（各二两七钱） 香附子（炒，去毛） 苍术 （浸，去 芎（二两二钱半） 三钱半） 石膏（九钱） 上为细末。每服二钱，水一盏，乌梅半个，入盐同煎服。如要出汗，加葱白、姜钱煎， 连进三服。常服，温盐酒调，热盐…

治脾胃虚冷，心腹绞痛，胸膈满闷，胁肋虚胀，呕逆恶心，噫气吞酸，泄泻肠 不化，肢体倦怠，不思饮食。 大麦 （炒） 白茯苓（去皮） 人参（去芦，各一斤） 干姜（炮） 缩砂（去皮， 各二斤） 上为细末，炼蜜和丸，每两作八丸。每服一丸，细嚼，生姜汤送下，食前服。此药养胃 进食。 治因愁忧思虑，饮食不节，动气伤神，致阴阳不和，脏腑生病，结于胸膈，遂 气膈…

〔总论〕 伤寒传变。先哲已详。症候繁多。难于枚举。大抵自霜降后。春分前。寒邪 所感者。为正伤寒。至春夏别感。俗谓之四时伤寒。或兼杂症。惟得病之初。宜加审辨。则 调理自得其宜矣。 如头痛。恶寒。发热。身足酸痛。昼夜不歇者。伤寒也。如胸膈胀满。 头痛发热。时有止歇者。劳役食积也。 伤寒最为难治之症。其患一日病在皮。二日在肤。 三日在肌。四日在胸。五日在腹…

筋骨疼痛。手足 乌蛇（酒浸去皮骨取肉焙干称半两） 附子（炮去皮脐称半两） 赤箭 天麻（去苗） 白 附子（ 术细辛（去 （炒去丝嘴） 本（去 （去皮脐尖以上十六味各三钱） 研） 石莲肉（去心以上六味各二钱半） 每一两作十五丸。朱砂为衣。每服一丸。细 拘时候。 御药院神赐方（出卫生家宝方）治诸虚不足。中风瘫痪。寒湿相搏。经络气 滞。骨损筋弱。…

蒺藜子（炒去角） 白芷 白附子（炮） 白僵蚕（炒各等分） 上捣罗为散。每服二 钱匕。 茶清或酒调下。不拘时候。 太阳丹（出和剂方）治伤寒头痛。感风气积。偏正夹脑。一切头疼。风壅痰 盛。咽膈不利。 脑子（二两别研） 川芎 甘草 白芷（各一斤） 石膏（别研二斤） 大川乌（炮去 皮脐一 斤） 上为细末。蜜同面糊丸。每两作一十八粒。朱砂为衣。每服一粒。…

鼻干。不得睡。小儿大人疮疹。已发未发。皆可服。兼治寒暄不时。人多疾疫。乍暖脱 衣。及暴热之次。忽变阴寒。身体疼痛。头重如石。及解伤酒。口疮咽痛。 升麻（一两） 白芍药（一两） 甘草（一两） 葛根（二两） 上锉散。每服四钱。 水一盏半。 不拘时。潮热头痛。生姜三片。葱白二根。煎。咳嗽涎盛。生姜三片。桑白皮七寸煎。上膈 热。薄荷、黄芩各少许煎。斑疮未出…

夫膈者。胸中气结。津液不通。饮食不下。羸瘦短气。名曰忧膈。中脘实满。噫辄醋心。 饮 名 名 名 圣惠方云。夫五膈症者。谓忧膈。恚膈。气膈。寒膈。热膈也。忧膈之为病。胸中气结。烦 闷。津液不通。饮食不消。羸瘦。全无力气。恚膈之为病。心下实满。噫辄醋心。饮食不消 。心下痞涩。积结在于胃中。大小便不利。气膈之为病。胸胁逆满。咽塞不通。噫闻食气。 寒…

用头首男儿胞衣一具。长流水中洗出血。砂瓶中入水少许。煮如泥烂。石盆中研。入白 茯神 日为 治男子妇人怯证 男子用小女儿小便。日进二次。干烧饼压之。妇人服童子小便。根据前服。月余日全效。 煎膏（出千金方） 治羸瘦。补益虚劳。 上以不中水猪肪。煎取一升。内葱白一握。煎令黄出。纳盆中。至平旦空腹服讫。暖覆 卧。至哺时食白粥不得稀。过三日服补药。 …

（附论） 凡人跋涉山川。不谙水土。人畜饮啖。误中于毒。素不知方。多遭其害。岂非枉横耶。 然而大圣人久设其法。以救活之。正为贪生嗜药。忽而不学。一朝逢遇。便自甘心。竟不识 其所 方 解一切毒 止鼻衄、吐血。祛烦躁。 用药王草捣汁饮。验。其苗茎青色。连叶摘之。有乳汁。 治沙虱溪毒。 以栗树皮。煎汁服之。 辟溪毒 养苍鹅以辟之。 治黄毒去心下…

即平胃散加乌药砂仁白豆蔻木香檀香藿香治中恶 即平胃散加草果治寒热疟疾愈后调理 即平胃散加贯众为末治女人阴蚀痒痛用猪肝煮熟拌药末（二钱）纳入户内即愈 即平胃散加藿香砂仁神曲治内伤饮食呕吐不已 即平胃散加人参茯苓一法用枣肉为丸小豆大姜汤下五十丸常服调气暖胃 即平胃散加神曲麦芽治宿食不化吞酸呃臭 即平胃散加香附砂仁治病后胃虚少食 即平胃散加常山槟榔治…

主方 （总合七方）治足太阳膀胱经，初感春温、夏热、秋湿、冬寒等证。散邪发表随证用∶ 大青龙汤、加味麻黄汤、加味桂枝汤、羌活冲和汤、桂麻各半汤、冲和灵宝饮。 十神汤 时令不正，瘟疫妄行，发热头疼，咳嗽无汗，阴阳两感。 麻黄 川芎 甘草（各八分） 干姜 紫苏 升麻 赤芍（各一钱） 白芷 陈皮 香附 （各六分） 姜五、葱三，煎服取汗。 不换金正气散 伤寒…

羌活（一两半治太阳肢骨痛君主之药也然非无为之主乃搅乱反正之君也故大无不通小无不入关节痛者非此不除） 防风（一两半治一身尽痛乃卒伍卑贱之下职听君命将令而行随所使所引而至） 苍术（一两半雄壮上行之药能除湿下安 太阴使邪气不内传之于足太阴脾） 细辛（半两治足少阴肾苦头痛） 川芎（一两治厥阴头痛在脑） 白芷（一两治阳 明头痛在额） 生地黄（一两治少阴心热在内）…

共二十八穴 长强在脊 骨端伏地取之 主治腰脊强急不可俯仰狂病大小便难肠风下血五痔五淋下部疳蚀洞泄失精呕血小儿囟陷 惊痫 螈脱肛泻血此穴为五痔之本○一经验治少年注夏羸瘦灸此最效○治赤白下痢灸穷骨头百壮 多多为佳又下漏五痔疳虫食下部针三分伏地取之以大痛为度灸亦良日三十壮至七日止但不及 针又灸尾翠骨七壮治脱肛神良千金作龟尾即穷骨也(千金翼)兼承山灸痔最…

槐花子、胡桃（又名核桃）、脂麻（俗作芝麻）、细茶叶各五钱，用水五碗，煎至一半， 热 \x如石痛不可忍或弯曲不伸 急用热糯米饭加食盐、葱头少许敷之，冷则熏热再敷，敷至过夜即松，连敷两日全愈。 其糯饭洗净喂鼠喂鱼，不可暴弃。 俱见前中风门。 服八味地黄汤（见备用诸方），甚效。再发再服。如不见效，加左归丸、右归丸（见同 上） 浮面不痛，按之觉痛，或…