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庞 血大去。则络脉皆空。其伤损已非一腑一脏之间矣。秋分寒露。天气令降。身中气反升越。 明明里不肯收摄。虚象何疑。今诊脉弱濡涩。肢节微冷。气伤上逆。若烟雾迷离。熏灼喉底。故 作呛逆。大旨以上焦宜降宜通。下焦宜封宜固。得安谷崇土。再商后法。 人参 炒黑杞子 炒黑牛膝 茯神 生苡仁 炒山药 又 血止。纳谷甚少。不饥泄泻。此脾胃大困。阴火上触。面赤忽嘈。先理…
甘草 干姜 附子 发热。头痛。脉反沉。苦不瘥。身体痛。当救其里。下后。下利清谷。身痛。急当救里 。四 为土味。是以甘草为君。寒淫所胜。平以辛热。是以干姜为臣。温经回阳。非纯阳而健悍者 。无此大作用。是以附子为使。太阴与少阴。俱受阳和之煦。而真气充周于肢节矣。若发热 云云。下后云云。皆阴症故并主之。 大黄 甘草 芒硝 太阳病未解。脉阴阳俱停。必先…
《少阴篇》曰∶少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。《太阳篇》曰∶病发热头疼，脉反沉，身体疼 痛，当救其里，宜四逆汤。夫急温、急救之在少阴、太阳者，有水火寒热之气化也。病在少阴，感君火之 甚者，急下之；病阴寒之剧者，急温之。寒伤太阳，欲如连枢，神气乃浮，脉反沉者，阳反内陷也，故 当救其里。二者止见脉沉，若待其厥冷脉绝，则不救 矣。故所谓急者，如人堕于水火…
乍吐而即止者，不在此例。）蛇皮凑乎一拥，痘起而蛇皮断者，是荣失其负毒之效，卫失其固表之能， 任其枭毒一齐拥出，状竟蛇皮矣。）蚕种布于六枭。（凡痘标如蚕种布者，则六经为枭炎蒸虐， 必死之征也。）一鹄横空，要诸双林无丛木，（凡先于天庭鼎峻者，须验其两阳山林之地稀少者， 是为双林无丛木而美矣。一鹄横空者，言其先于天庭之坤鼎一也。）四贤过险，端知一水有真元。（…
新安罗养斋（浩）《医经余论》云∶医宗四大家之说，起于明代，谓张、刘、李、朱也。 材辈，指张为仲景，不知仲景乃医中之圣，非后贤所及，况时代不同，安得平列？所谓张者 ，盖指子和也。观丹溪《脉因症治》，遇一症必首列河间、戴人、东垣之说，余无所及，其 断症立方，亦皆不外是，知丹溪意中，专以三家为重。《格致余论》着补阴之理，正发三家 所未发，由是攻邪则刘、张堪…
子，以解毒，或蟾肝丸。有表邪不敢汗者，补中益气汤加防风、白芷；里证不敢下者，蜂蛇散。肿痛欲作脓者， 托里散、内托十宣散；不能溃者，大料参、 、归、术补之，或补中益气汤合生脉散，以防毒陷。豁心气者， 疔毒入心，则神昏、口干烦闷、恍惚似醉、呕吐不定，危证也。实者，用万病解毒丹，以黄连、当归煎汤化下； 虚者，用古芎归汤加茯苓、茯神、远志，莲肉清之。毒上攻心，…
天津罗××，年三十四岁，得肺劳喘嗽病。 病因 数年之前，曾受肺风发咳嗽，治失其宜，病虽暂愈，风邪锢闭肺中未去，致成肺劳喘嗽证。 证候 其病在暖燠之时甚轻，偶发喘嗽一半日即愈，至冬令则喘嗽连连，必至天气暖和时 始渐愈。其脉左部弦硬，右部濡滑，两尺皆重按无根。 诊断 此风邪锢闭肺中，久而伤肺，致肺中气管滞塞，暖时肌肉松缓，气管亦随之松缓，其呼 吸犹可自…
天津李××，年三十二岁，拉洋车为业，得大气下陷证。 病因 腹中觉饥，未吃饭，枵腹奔走七八里，遂得此病。 证候 呼吸短气，心中发热，懒食，肢体酸懒无力，略有动作，即觉气短不足以息。其脉左部 弦而兼硬，右部则寸关皆沉而无力。 诊断 此胸中大气下陷，其肝胆又蕴有郁热也。盖胸中大气，原为后天宗气，能代先天元气主 持全身，然必赖水谷之气以养之。此证因忍饥劳力…
治感冒风寒, 头痛发热, 憎寒咳嗽, 涕唾稠粘, 胸膈满 闷, 脉弱无汗. 人参八分 苏叶八分 干葛八分 前胡八分 陈皮八分 枳壳八分 茯苓八分 半夏八分 桔梗五分 木香五分 甘草五分 生姜五片 大枣一枚 , 右水煎, 热服取汗. 【注】风寒感冒太阳则传经, 以太阳主表, 故用麻, 桂二方, 发营卫 之汗也. 若感太阴则不传经, 以太阴主肺,…
姜、葱各半斤，煎汤一斛，倾大盆中，用小板一块，横加盆上，令患人坐卧其上蒸之， 外以席被围定，露其口鼻，外可进发汗药。 朔方严寒之地，腠理闭密，汗不易泄，故行此法。 盖姜、葱能通腠理，作汤以蒸之，则表疏而汗易泄，乃外合之兵也。 龙骨 牡蛎 糯米（各等分，为末） 服发汗药，出汗过多者，以此粉扑之。 汗多有亡阳之戒，故用龙骨、牡蛎之涩以固脱；入粳米者，…
钱氏看小儿脉纹，男左女右，取决于虎口之次指，未有究其义者，予考之《素》、《灵》始悟，以其属 阳明脉之根始也。阳明之脉，起于大指、次指之端。阳明多气多血，有病则应之，小儿纯阳之体，故即于此以 观其变也。○小儿脉见虎口，亦犹大人脉见寸口也。三关直透者不治。（《怡堂散记》） 幼科指纹，总无正论。有谓不必用者，有用而至于怪诞不经、诬民惑世者，是皆未明纹中之理，…
治瘰病 用胡桃肉烧黑和松脂捣敷。 又方 用七月七日未出时收麻花，五月五日收叶，二件作炷子，于病上灸百壮。 又方 用野狼屎烧灰敷之。 治瘰 已破未破 用牡蛎四两，甘草二两，为末。每服一大钱，食后腊茶同点，日三服， 甚 治瘰 内消 用斑蝥一两去翅足，以粟米一升同炒，米黄去米不用，细研入薄荷末四两 研匀 日服 治瘰 肿硬，疼痛久不瘥 用狸头、蹄骨涂…
治气郁痰郁，气喘膈闷，非吐不达，则木郁达之之意。凡诸郁气，最宜宣导。 稀涎散 瓜蒂散（并见中风门。） 四磨饮 治诸气。 沉香 乌药 枳实 槟榔（等分） 上四味，白汤磨服。 橘皮一物汤 治诸气攻刺，及感受风寒、酒食所伤，胸膈烦闷。 陈皮（净洗一味，煎服屡效。） 四制枳壳丸 治诸气逆上。 陈枳壳（去穣） 一分茴香（炒） 一分苍术（炒） 一分干漆（…
河间曰∶痞与否同，不通泰之义也。其心膈闷而不痛者为痞满，内外皆胀急者为肿胀，二者似同实异。 有中气弱不能营运精微而为痞者，又有饮食痰积不能运化而为痞者，又有湿热太甚，上乘心下而为痞者，有 误下以致内虚入而痞者，皆土邪之为病。东垣曰∶伤寒杂症，下之太过则为痞满，皆 血症也，盖下则亡阴，阴者即脾胃之阴亡也。故胸中之气，因阴虚而下陷于心之分，以致心下痞满， …
从来肿病，遍身头面俱肿，尚易治。若只单单腹肿，则为难治。此其间有所以然之故， 不可 不辨也。盖传世诸方，皆是悍毒急攻之法，耗损真元，亏伤脾胃，可一而不可再。用药纵取 效于一时，倘再腹肿，则更无法可用矣！且遍身俱肿者，五脏六腑各有现证，故泻肝泻肺泻 膀胱大小肠之药，间有取效之时。而单单腹胀，则中州之地久窒其四运之轴，而清者不升， 浊者不降，互相聚结，…
此痔内硬，头小根大，时作痒痛。治法内服中九丸，外用化肉膏贴之，视肉黑后，刮 去一层，又贴又刮，不拘次数，必须烂一浅坑，痔根方算去尽，不致复生，此刻即用熏洗 汤洗之，外贴解毒膏生肌、平口。 此痔头大根小。治法以药线拴三、四日，其核即自行脱落，落后以熏洗汤洗净，掺加 味天然散以生肌、平口，内服中九丸以去热毒，免生变症。 此痔形似鸡冠，硬而赤肿作痛，搔破…
论曰∶《素问》云∶形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。大凡疮疽，当调脾胃。 盖脾为仓廪之官，胃为水谷之海，主养四旁，须进饮食，以生气血。宜用茯苓开胃散、人参 内补散、内补十宣散。 人参顺气散 治滞气，健脾胃，进饮食。 乌药（一两五钱） 白茯苓 真苏子（微炒） 人参（各一两） 青皮 粉草（炙各五钱） 白术（麸炒） 白芷（各一两） 上为末，每服三…
《大全》曰∶产后中风口噤，是血气虚而风入颔颊口之筋也。手三阳之筋结于颔，产则劳损脏腑，伤于筋 脉，风乘之，则三阳之筋脉偏虚，得风冷则急，故令口噤。 《大全》曰∶产后角弓反张，是体虚受风，风入诸阳之经也。人之阴阳经络，周环于身，风邪乘虚，入诸阳 之经，则腰背反折，挛急如角弓状。 薛立斋曰∶前证因气血耗损，腠理不密，汗出过多，患此乃虚象也，宜固气血为主。…
经血为水谷之精气，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。凡其源源而来，生化于脾，总统于心， 藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，以灌溉一身。在男子则化而为精，妇人则上为乳汁，下归血海而为经脉。 但使精气无损，情志调和，饮食得宜，则阳生阴长，而百脉充实，又何不调之有？苟不知慎，则七情之伤 为甚，而劳倦次之。又或为欲不谨，强弱相陵（当作凌），以致冲任不守者，亦复…
凡产后，若因风寒外感，邪气入肺而喘急者，必气粗胸胀，或多咳嗽，自与气短似喘、上下不 接者不同。治当疏散中兼补为主，宜金水六君煎，或六君子汤。若单以寒邪入肺，气实、气壅而本 无虚者，宜六安煎，或二陈汤加苏叶之类主之。又有瘀血入肺，必面黑发喘，与气短似喘大不相 同，用二味参苏饮治之。或有气虚血痰泛上者，用六君子调服，失笑散亦效。 凡产后脏腑劳伤，气血虚损…
经曰。瞳子高者。太阳不足。戴眼者。太阳已绝。太阳之脉。其终也。戴眼。反折螈 。 泻青丸（兼治小儿肝脏实热。手循领乱捻物。目直视不搐。得心热则搐。身反折强直。目内青。 或脏腑气泄。诸药不止。脾胃久虚。眼暴发。赤肿疼痛。并治。） 龙胆草 当归 川芎 羌活 山栀仁 防风 大黄（湿纸裹煨各等分） 上共为细末。炼蜜为丸。如鸡头子大。每服一丸。煎竹叶汤化下。或沙…
从来肿病。遍身头面俱肿。尚易治。若只单单腹肿。则为难治。此其间有所以然之故。不可不辨也。盖 传世诸方。皆是悍毒攻劫之法。伤耗元气。亏损脾胃。可一不可再之药。纵取效于一时。倘至复肿。则更 无法可疗。此其一也。且遍身俱肿者。五脏六腑。各有见证。故泻肝泻肺泻膀胱泻大小肠之药。间有取效 之时。而单单腹肿。则中州之地。久窒其四运之轴。而清者不升。浊者不降。互相结…
（无辜疳）凡五门 （亦名无辜病 无辜痢病附） 《巢氏病源》小儿无辜病候∶小儿面黄发直、时壮热、饮食不生肌肤、积经日月遂致死者，谓之无辜。言天 上有鸟、名无辜，昼伏夜游，洗濯小儿衣席，露之经宿，此鸟即将从上过，而取其衣与小儿着，并席与小儿卧， 便令儿着此病。 《圣惠》小儿无辜∶脑后有核如弹丸、捏之皮下转是也。凡小儿有此物，如禽兽舌下有噤虫，若不速去，…
臌症。多是气虚中满。误服枳朴宽胀之药所致。属实者少。属虚者多。 臌症属实者。其来必暴。有气血食饮寒热虫之别。辨症详于心腹九种之中。唯饮气两胁 痛有水气。或呕清水。宜后三方。酌其虚实。加减用之。 备急丸。（五十三） 五积散。（四十二） 平胃散加减。照前血臌。加川芎桃仁。虫臌去甘草。加黄连榧子干姜。或另服乌梅丸四 十九日。 臌病属虚者。其来必渐。若…
人生于地，悬命于天，此人之制命于天也。栽者，培之。倾者，覆之。此天之制命于人 也。天本无二，而以此观之，则有天之天者，谓生我之天，生于无而由乎天也；有人之天者 ，谓成我之天，成于有而由乎我也。生者在前，成者在后，而先天后天之义，于斯见矣。故 以人之禀赋言，则先天强浓者，多寿；先天薄弱者，多夭。后天培养者，寿者更寿；后天斫 削者，夭者更夭。 若夫骨骼…
凡郁证之脉，在古人皆以结促止节为郁脉，使必待结促止节而后为郁，则郁证不多见矣 ，故凡诊郁证，但见血气不顺而脉不和平者，其中皆有郁也。惟情志之郁，则如弦紧、沉涩、 迟细、短数之类皆能为之。至若结促之脉，虽为郁病所常有，然病郁者未必皆结促也，惟血 气内亏，则脉多间断；若平素不结而因病忽结者，此以不相接续，尤属内虚。故凡辨结促者 ，又当以有神无神辨之，其或…
凡男子阳痿不起，多由命门火衰，精气虚冷。或以七情劳倦，损伤生阳之气，多致此证 ；亦有湿热炽盛，以致宗筋弛缓，而为痿弱者。譬以暑热之极，则诸物绵萎。经云∶壮火食 气，亦此谓也。然有火无火，脉证可别。但火衰者十居七八，而火盛者仅有之耳。 一、凡思虑、焦劳、忧郁太过者，多致阳痿。盖阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为 之长，此宗筋为精血之孔道，而精血实宗筋之…
一、命门火衰，精气虚寒而阳痿者，宜右归丸、赞育丹、石刻安肾丸之类主之。若火不 甚衰，而止因血气薄弱者，宜左归丸、斑龙丸、全鹿丸之类主之。 一、凡因思虑惊恐，以致脾肾亏损而阳道痿者，必须培养心脾，使胃气渐充，则冲任始 振，而元可复也。宜七福饮、归脾汤之类主之。然必大释怀抱，以舒神气，庶能奏效。否则 徒资药力无益也。其有忧思恐惧太过者，每多损抑阳气，若不…
惊者，忽然惊惕而手足搐搦，口眼歪斜，每多忽作忽止，其证多由风热。盖心主火 而恶热，肝主风而善动，惊痘之火，内生于心，心移热于肝，风火相搏，故发惊搐。然未出之 先发惊搐者多吉，既出之后发惊搐者多凶。何也？盖痘毒将散而溪谷开张，窍理疏解，因致牵 引伸缩，得疏散达之气，痘出而惊自止，则其内毒无留于此可见，故俗名惊痘，最为吉也。若 既出之后，则中之伏火亦宜散…
别录盖陶隐居就本经而稍广之，所谓衍也。始余因本经立名，而稍得所以敷陈治理之义； 触类兴思，偶窥一斑，载阅别录，业已引而伸之矣。于此粗自信所见之或可与古为徒也。别 录既衍本经，余复敢为别录衍。顾余于隐居，何能为役。虽然，推此志也，使人知别录与本 经非二说，余则幸矣。作别录〔衍〕。 附方〔断〕 在昔贤圣，莫不深皙本经精义入神之奥，是以因病立方，各有深意…
（毒草）大通水道下行 商陆（专入脾）。辛酸苦寒有毒。功专入脾行水。其性下行最峻。有排山倒海之势。功 与大戟 芫花甘遂相同。故凡水肿水胀。瘕疝痈肿。喉痹不通。湿热蛊毒恶疮等症。服此即能见效。 （喻嘉言曰。从来肿胀。遍身头面俱肿者。尚易治。若只单腹胀。则难治。遍身俱肿胀者。 五脏 六腑各有见症。故泻肝泻脾泻膀胱大小肠。间有取效之时。单单腹胀久窒。而清…
（隰草）泻肺血热 紫菀（专入肺）。辛苦而温。色赤。虽入至高之脏。仍兼下降。故书载入肺金血分。（辛 入肺 。赤入血。）能治虚痨咳嗽惊悸吐衄诸血。又能通调水道。（苦可下降。）以治溺涩便血。用 此上下皆宜。且此辛而不燥。润而不滞。（李士材比为金玉君子。非多用独用不能速效。）于 肺实为有益。然疏泄性多。培养力少。与桑白皮杏仁同为一类。但桑白皮杏仁则泻肺经气…
但知解郁顺气，通作实邪论治，不无失矣。兹予辨其三证，庶可无误。盖一曰怒郁，二曰思郁，三曰忧郁。如 怒郁者，方其大怒气逆之时，则实邪在肝，多见气满腹胀，所当平也。及其怒后而逆气已去，惟中气受伤矣。 既无胀满疼痛等证，而或为倦怠，或为少食，此以木邪克土，损在脾矣。是可不知培养而仍加消伐，则所伐者其 谁乎。此怒郁之有先后，亦有虚实，所当辨治者如此。又若思郁者…
守，卫气虚散，营亦妄行，法以大剂参附之类以补元气，气旺自能摄血矣。一曰补益，凡失血人阴分亏损，法于 四物汤中取一二味以为主药，或人参养荣汤、十全大补汤以培养之，则自阳生阴长矣。一曰阻遏，血色红赤，逢黑 即止，水克火之义，久而不止，法以百草霜、京墨、十灰散之类以控抑之，或花蕊石以消化之，庶不令上溢矣。 一曰升阳，缘阳气不升，血乃下漏，法以升、柴、荆、防之…
沙随先生在泰兴时，有乳妪因食冷肉，心脾发痛，不可堪忍。知县钱仁老名寿之，以药与之，一服痛止， 再服即无他。其药以陈茱萸五、六十粒，水一大盏，煎取汁去滓，入官局平胃散三钱，再煎热服。（《游宦纪闻》） 心腹疼痛，服诸药不效。 生料五积散，加艾、生姜煎服。（《澹寮》）（按∶《得效》亦用之，既见上。）心脾痛，以炮过 附子数片，同五积散煎服。（《事林广记》） …
泾溲不利，水实土虚，则腹胀、飧泄，以肾为寒水之脏，寒水胜土，即谓之肾实，实即有余之谓，是与上编互 明理旨者也。 阴阳气血相倾相并 帝曰∶已闻虚实之形，不知其何以生？岐伯曰∶气血以并，阴阳相倾，气乱于卫，血逆于经，血气离居， 一实一虚。血并于阴，气并于阳，故为惊狂；血并于阳，气并于阴，乃为炅中；血并于上，气并于下，心烦 惋，善怒；血并于下，气并于上，…
即平胃散加干姜 即生料平胃散冬月加吴茱萸川椒干姜桂治饮食进退 即不换金正气散去苍术换白术加白芷桔梗紫苏大腹皮茯苓姜枣煎服如欲汗去枣 茎热服温覆取汗吴绶曰此乃宋人所制非正伤寒之药也若病在太阳经头疼发热骨节痛 全无相干如妄用之先虚正气逆其经络虽汗出不解变成坏证多矣凡伤寒发热脉沉与元 夹阴伤寒发热者切宜戒之吴山甫曰风寒客于皮毛腠理则宜解表若四时不正之气由…
上为末。空心沸汤调服。 棕灰散（事亲） 败棕（不拘多少） 烧灰存性。空心酒调二钱。清米饮亦可。 三灰散（杨氏） 侧柏叶（焙为末五钱） 棕榈（存性。勿令白色。三钱） 桐子（烧作炭二钱。） 上为末。分作二服。空心米饮调服。 黄 散（增入） 治咳血成劳。 甘草（四钱） 黄 麦门冬 熟地 桔梗 白芍（各半两） 咀。每服半两。水煎服。 木香交加散 痢…
徐氏 血崩后继以溺血，溺血后继以白带，淋沥不已。冲任虚滑，治在固摄下元，培养奇脉。阿胶、牡蛎、 茯神、杞子、菟丝子、白芍、杜仲、续断、熟地（俱炒），蜜丸数服而固。赤带属热兼火，白带属湿兼痰，带 久不止，须补脾肾兼升提。此症由崩漏而成淋带。《脉诀》所谓崩中日久为白带，漏下干时骨髓枯也。夫肝肾 内损，自必渐及奇经，至带脉不司束固，任脉不司担承，非用摄纳。冲…
产妇分娩既已亡血，而又多汗，极危证也。盖汗者，心之液，荣于内为血，发于外为汗。血液属 阴，阴亡阳亦随之而走，故曰脱汗亡阳。其用药与他证不同，但血块作痛， 、术又未可遽加。如倦 甚 汗出，形色又脱，速灌加参生化汤，倍参以救危急，毋拘块痛，俟汗止再去参服之。经曰∶阳 气者，精则养神，柔则养筋。多汗不止，必发柔痉。气血俱虚，当用十全大补汤。不应，加附子。予 …
肝所生病为狐疝(详见下)足阳明之筋病 疝腹筋急。( 音颓○即子和所谓血疝)黄脉之 至也。大而虚(脾受肝邪)积气在腹中有厥气名曰厥疝。女子同法(巢氏曰厥逆心痛饮食不下名厥 疝)厥阴所谓 疝。妇人。少腹肿也。( 同 阴病也)脾传之肾。病名疝瘕。少腹冤热而痛 出白(即筋疝)厥阴之阴盛。脉道不通为 癃疝(李士材曰。内有脓血小便不通)任脉为病。男 子内结七疝。…
胸中痛，少气，急入暗中，以手掩左眼，竟视右眼见光者，胸中结痈也。若不见光，瘭 疽内发。若吐脓血，此不治之疾，宜以灰掩脓血上，不尔，着傍人也。又齿间臭，热血出， 是瘭疽也，七日死，治所不瘥，宜以灰掩地血。瘭疽喜着指，与代指相似，人不别者，亦呼 作代指，不急治，其毒逐脉上，入脏杀人也。南方人得此疾，皆斩去指，恐其毒上攻脏。故 瘭疽着指头者；其先作黯 ，然…