厥脱

倪右 脉象左弦涩，右濡滑，舌边红，中薄腻，见证胸闷气升，嗳气泛恶，食入作哽，痰多咳嗽，十余日 未更衣，月事八旬未止，良由营血亏虚，肝气上逆，犯胃克脾，湿痰逗留中焦，肺胃肃降失司，恙缠匝月，岂能再使 蔓延。急拟平肝通胃，顺气化痰，以观动静。 代赭石（ ，三钱） 左金丸（包，七分） 栝蒌皮（二钱） 薤白头（酒炒，一钱） 云茯苓（三钱） 水炙远志（一钱） …

砸伤头部后3年多来，头晕头痛一直不止。医诊外伤性头痛。先用西药治疗1年多不效，后又配合中药活血逐瘀，针灸仍不效。细审其证，除头痛头晕，失眠健忘之外，并见舌苔薄白，脉沉细弱。综合脉证，思之：脉沉细弱者，气血阴阳俱虚，髓海不足也。治宜大补阴阳气血，填精补髓。处方：龟甲30克，鹿角胶10克(烊化)，人参10克，枸杞子10克。参茸卫生丸2丸。 服药4剂，头晕头痛，失…

赵 右偏头痛。鼻窍流涕。仍不通爽。咽喉疳腐。寤醒肢冷汗出。外邪头风。已留数月。其邪混处。 精华气血。咸为蒙闭。岂是发散清寒可解。头巅药铒。务宜清扬。当刺风池风府。投药仍以通 法。苟非气血周行。焉望却除宿病。（暑热上蒙清窍） 西瓜衣 鲜芦根 苡仁 通草 煎送腊矾丸。 何（四一）右偏风头痛。从牙龈起。（木火上炎） 炒生地（三钱） 蔓荆子（炒一钱） 黄甘…

陈 遗尿。目瞑口开。面亮汗油。阳飞欲脱。无药力挽。拟参附汤法。加入童便。图元真接续耳。（阳脱） 又 子丑为阴阳交界之时。更逢霜降。正不相续。后现脱象。进两摄阴阳方。参附汤加五味子。 又 阳回。汗止神苏。无如阴液欲涸。心热渴饮。姑救胃汁。 人参 麦冬 五味 茯神 建莲 又 肾真未全收纳。便溺自遗。无如咽燥喉痛。阳虽初回。阴气欲尽。难进温热之补。大意收摄…

项 疟已过月。形脉俱衰。平素阳虚。虚则邪难解散。腹胀是太阴见症。治从脾胃。（脾胃阳虚） 人参（一钱） 半夏（二钱） 生于术（二钱） 茯苓（二钱） 草果仁（二钱） 淡姜（一钱） 陈 邪伏于里。积久而发。道路已远。未能日有寒热。汗出不解。攻表无谓。平昔肛垂骱痛。必有 湿痰阻隧。舌白不喜饮。治在太阴阳明。 炒半夏 浓朴 草果 知母 姜汁 杏仁 某 遗泄损…

沈 暑必挟湿。伤在气分。古称滞下。此滞字。非停滞饮食。言暑湿内侵。腑中流行阻遏。而为滞 矣。消导。升举。温补。暑邪无有出路。胸痞不饥。不食。粘腻未已。而肛门沉坠里结。三焦皆受邪 蒸。上下浑如两截。延为休息痢疾。缠绵展转。岂旦晚骤愈之病。（暑湿热） 淡干姜 生姜 小川连 淡黄芩 人参 枳实 徐 夏季痢症。多是湿热食积。初起宜分消其邪。但肌柔白嫩。乃气虚…

钱（三岁）喘急脉细。戴眼。已现脱象。无方。 倪（一岁）襁褓寒热旬余。肢肿腹胀。便溏。近加喘急。戴眼。是厥脱根萌。此属太阳已绝。辰戌日期小心。无方。 苏（三一）中 螈 。口噤不语。法所不治。勉拟黄土汤。 掘地尺余深。取新汲水。搅浊澄清。频饮。 洪（三四）阴寒格阳。脉独疾而散。心胸热炽。面赤尤甚于两颧。烦渴干呕。胸闷。但欲寤。危期至速。勉拟热因 热用之…

金松根据（看菜园为业，年五十六岁，八月） 伏暑内闭治之非易。（先以乌梅擦牙，待牙 关一开即进至宝丹一颗，菖蒲汤下） 羚角片 川郁金 竹沥 鲜石菖根和冲 益元散 连翘 丹皮 石决明 车前草 牛蒡 纯嫩钩 陈胆星 小至宝丹一颗 又次日灌药后而内闭即开，神色时有不清，仍宗前法，照原方去至宝丹竹沥，加牛黄清心丸竹茹。 钱（十一岁） 烦出于心，躁出于肾，热邪…

某（初平诊） 春分节后肝木犯中乘脾则泻，犯胃则呕，病起夜半，肢厥脉伏，喘汗发 斑，慎防闭脱之变，勉拟附子理中为法或可挽回万一，另请高明酌政。 高丽别直参玫瑰花（五朵炖冲） 左牡蛎 熟附（五分同煮去附入煎） 宣木瓜 生仙居术 淡 干姜 新会皮 清炙甘草 东白芍 左金丸（三分拌入） 煎朱茯神 复诊昨拟进人参附子回阳法今吐泻已止，知饥能纳，微有呕恶眩晕，正…

脉浮而数，能食，不大便者，名曰阳结，十七日当剧；脉沉而迟，不能食，身体重，大 便反 硬，名曰阴结，十四日当剧。盖天人之气，十五日一更，更则结者当解，设不解，其病则剧 。云十七日者，阳结能食，故过期；十四日者，阴结不能食，故不及期也。成氏过结再传之 说，失之泥矣。 伤寒，腹满，谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门；伤寒，发热，啬啬 恶寒 …

金元章，年逾七旬，久患疝厥。每病于冬，以为寒也。服热药而暂愈，终不能霍然。孟英诊曰∶脾胃虽寒，肝阳 内盛，徒服刚烈，焉能中肯？以∶（人）参 （白）术 枸杞 苁蓉 当归 茴香 菟丝 鹿角霜 桂枝 茯 苓楝实 黄连 吴萸 橘核等药为方，服之。今数年无恙矣。 庆云圃观察令郎，陡患偏坠，医与茴香、葫芦巴、乌药、荔核等剂，遂疼不可忍。因浼赵棠村鹾尹邀孟 英视之…

妇人之病，莫重于产后，因气血大亏，内而七情，外而六气，稍有感触，即足致病。且 多疑 似之症，毋徒以逐瘀为事，以致变端百出。读《金匮》书中，有用大黄等峻剂者，非古人立 法之不善也，盖以古时禀气之足，或西北地土坚浓，人亦强壮，用之良善。至于吾地，体质 柔弱，深闺娇养，岂能受此侵克，此看病之不可泥于古也。时人每谓产后不可补，恐其瘀阻 ，往往用苏木、红花等…

潘（左） 咳嗽鼻衄，腰酸肢重。肝肾空虚，恐延衰症。 丹皮炭 杜仲 当归 生地炭 炙黑丝瓜络 川断肉 白芍 川贝母 牛膝炭 海蛤粉 白茅花 炒麦冬 二诊 补肾清金，衄血未来，咳减纳加。的是水亏而虚火上炎，载血逆行也。乘此善调，以图恢复为要。 生熟地（三钱） 杜仲（三钱） 炒麦冬（三钱） 川贝母（二钱） 杭白芍（一钱五分） 生山药（三钱） 茯神（三钱） …

王（右） 向有痰饮，兹则心悸不宁，遍身筋脉动跃，背脊寒冷，渐即汗出。脉象弦滑，舌胖苔腻。此肝阴不 足，脾胃湿痰悉随肝阳鼓舞，君火为水气所干，以致摇撼震动。无性命之忧，有频年之累。 茯苓神 石菖蒲 制半夏 广橘红 真武丸 远志肉 块辰砂 煨天麻 指迷茯苓丸 高（右） 两和肝胃之阴，肃肺以通肠痹，肺与大肠本相表里，清肃之令一行，府气自然通降，所以药进 之…

邹（左） 痢成休息，色赤粘腻。脉濡微滑，苔白心黄。此湿热郁阻大肠屈曲之处。病久邪深，不能一蹴而几也。 炙绵 奎党参 醋炙升麻 诃黎勒 广皮 当归炭 野于术 醋炒柴胡 驻车丸（三钱） 陈（右） 痢成休息，临圊仍痛。脉濡而滑。此湿积伏留大肠屈曲之处。暂为疏通。 炒川连（五分） 于术（一钱五分） 党参（二钱） 枳实（一钱） 湘军（二钱炒） 当归炭（一钱五分）…

（附嗳噫） 费（右） 寒热日作，热势甚重，苔腻质红，渴不多饮，咽痛颧红，鼻窍两目火出。此恼怒动肝，肝火挟湿热 熏蒸少阳阳明，则寒热往来。肝胆之火，与吸气相触，呃忒声彻户外，其为气火无疑。 香豆豉（三钱） 炒杏仁（三钱） 白桔梗（一钱） 橘皮（一钱） 竹茹（一钱） 黑山栀（三钱） 广郁金（二钱） 金铃子（一钱五分） 柿蒂（三枚） 顾（左） 病后湿留阳…

陶（右） 产后血虚气坠，肛前结痔，大便妨碍。宜育阴润肠。 炙龟甲 丹皮炭 白蒺藜 火麻仁 紫丹参 光杏仁 当归 秦艽 泽泻 白芍 吴（右） 半产之后，恰经二月，即食瓜果，脾阳损伤，致健运无权，大便泄泻，泻则脘腹稍舒。寒湿伤阳，治宜 温化。 焦白术（一钱五分） 川朴（一钱） 草果仁（四分） 连皮苓（四钱） 泽泻（一钱五分） 熟附片（三分） 广皮（一钱…

参附汤（补三七） 术附汤（补四一） 《神效》黄 汤（补四八 麻木） 人参膏（补一六 三） 地黄饮子（补九九） 青州白丸子（和百十二 痰气） 三生饮（热九四 痰盛） 愈风丹（ 和二七四 血气受邪） 易老天麻丸（和二七五 血虚受邪） 交加散（和二五二 血虚经闭） 三建汤（热四二 阴厥） 神应养真丹（和三一三 瘫痪） 通关散（因九八） 续断丸（和三 百六 …

一、金宅少妇，宦门女也，素任性，每多胸胁痛及呕吐等证，随调随愈。后于秋 尽时，前证复作，而呕吐更甚，病及两日，甚至厥脱不省如垂绝者。再后延予，至，见数医 环视，佥云汤饮诸药皆不能受，入口即吐，无策可施。一医云∶惟用独参汤，庶几可望其生 耳。余因诊之，见其脉乱数甚，而且烦热躁扰，莫堪名状，意非阳明之火，何以急剧若此。 乃问其欲冷水否？彼即点首，遂与以半…

（山草）散足太阳膀胱游风头痛兼治风湿相搏骨节痛 羌活（专入膀胱。兼入肝肾。按大明曰。独活是羌活母也。则知羌活即为独活之子。又 按时 珍言羌活独活是一物二种。正如川芎抚芎苍术白术之义。）辛苦性温。味薄气雄。功专上升 。凡病因于太阳膀胱。而见风游于头。发为头痛。（经曰。身半以上。风受之也。身半以下 。湿受之也。故风多达巅顶。）并循经脊强而厥。发为刚 柔…

呕吐痰饮，不纳饮食，状犹翻胃，投燥脾胃等药，疾愈增剧，意欲饮水，此虽胃中冷，而胃口有热也。（《澹寮》） 寒呕，中脘停寒饮食，喜辛热物，入口即吐出，宜二陈汤加丁香十粒，或理中汤加枳实半钱。不效则温中汤， 甚则附子理中汤或丁附汤，并须冷服。盖冷遇冷则相入，庶不吐出。（《要诀》） 胃虚呕吐。恶食不思食，兼寒者恶寒，或食久还吐，或朝食暮吐，暮食朝吐，脉迟而微涩…

伏温之邪，冬时之寒邪也。其伤人也，本因肾气之虚，始得入而据之。其乘春阳之气而外达也，亦以肾气 暗动，始能鼓邪化热而出。设其人肾阳虚馁，则邪机冰伏，每有半化半伏、欲达不达之症。如外面热象炽盛， 或已见昏谵、痉厥之候，而少阴之伏邪尚有未经化热，仍留滞于阴分者。此时就热象论，已有热扰厥阴之险， 清泄之药不容缓。而内伏之邪，又以肾气内馁，不能化达。设专用凉泄，…

彼天士之好用寒凉，环境使之然也，有清中叶，医者好用人参，习重温补，士大夫以受赐人参为荣，庶人以持赠人参为礼，士多养尊处优，民多安居乐业，浸浸百余年，相习成时风，驯至感冒发热，亦佐以人参，如参苏饮之类，比比皆然，天士出类拔萃，力矫时弊，知感之不宜温补也，创温热之门，以立异于伤寒，其用辛凉，乃为气盛而误补失表之用，所谓时时轻扬法也，彼时之人，气盛者多，疾病之反应…

某 久患三疟未愈，劳力更感风温，而发时证，及今八日。壮热烦躁，汗不能出，疹不能透，热郁蒸痰，神 糊呓语，两胁疼痛，难以转侧，胸闷气粗，动则欲厥。所以然者，邪热与瘀伤混 合，痰浊与气血交阻，莫能分解，以致扰乱神明，渐有昏喘之险。 豆豉（五钱） 苏梗（一钱） 郁金（一钱） 赤茯神（三钱） 连翘（三钱） 丹皮（钱半） 当归 （三钱） 杏仁（三钱） 天竺黄（…

万氏牛黄清心丸（五分）。 渊按∶阳明痰热未清，遽进谷食，致有下文如是大变。宜仿仲景食服法，佐大黄以微下之。 又 症交十三日，身热不扬，神昏，舌短苔霉。邪入膻中，闭而不达。急急清泄芳开，希冀转机。 犀角 连翘 枳实 竺黄 芦根 菖蒲 黑膏 牛蒡 元参 薄荷根 郁金 鲜斛 紫雪丹五分，另调服。 又 神情呼唤稍清，语仍不出，邪欲达而不达。胸胁红点稍 现…

正肺与大肠司养之际，肺肠相为表里，肺主气而大肠主津，肺受 火淫，燥热移于大肠，大肠当养胎之际，遂移热于胞络。《内 经》云∶人有重身，九月而暗，是胞之络脉绝也。胞脉者，系于 肾而络胞胎。今热上迫肺，故音哑、咳嗽而喉复痛也。按此段经 文，明指胎中阴火，当九月之期有此音哑一症，教人勿亟治之， 惟恐伤其胎气耳。兹方八月，即得音哑咳频，岂非殃及池鱼之谓 欤…

李 暑湿先伏于内，凉风复袭于外，交蒸互郁，皆能化火， 湿遏热伏，其热愈炽。故其为疟也，先寒后热，日轻夜重。经旨 所谓先伤于热，后感于寒。喻氏所谓阴日助阴，则热减而轻，阳 日助阳，则热甚而重也。夫疟之发，必从四末始，既必扰及中 宫，故心胸烦躁，中脘痞塞。又必先呕吐而泄泻，泻已乃衰，腹中 犹胀。所以然者，热甚于中，蒸熏水谷之湿，上泛而复下泄，热 势得…

马 高年下痢，一日夜百余次。舌苔白 ，身热恶心，诊脉 细，饮食不纳，痢下五色，皆为忌款。败毒散法初起的是，然须 人参扶正和胃。若喻氏痢疾门中，五色噤口，不治者多。尚祈商政是荷。 参须 败毒散 陈米（荷叶包） 石菖蒲 苗 湿伤于下，风伤于上，热处于中。湿夹热而成痢，痢下 红血，湿热伤血分也。风夹热而咳嗽，痰稠舌白，风热伤气分也。从手太阴、阳明，一脏一…

郁金 香附（醋炒） 丹参 茯苓 炒黑丹皮 苏梗 延胡索（醋炒） 韭菜根汁（一酒杯，冲） 童便（冲） 鲜藕 另∶用云南黑白棋子二枚，研细末。用白蜜调，徐徐咽下。 渊按∶血从惊恐而来，所谓惊则气乱，恐则气下。气乱血逆，必然之理，棋子治何病未详。 又 肝郁化火，胃寒化热，气满于腹，上攻脘胁，则血亦上出。前方疏理气血之壅，病情稍效。今以化肝 煎加减。盖肝胃…

高 寒入肺底，久而化热，同一痰喘，先后不同矣。初病在肺，久必及肾，虚实不同矣。补肾纳气， 清金化痰，是目下治法。 大熟地（海浮石拌） 麦冬 川贝 蛤壳 五味子 牛膝 杏仁 沙参 地骨皮 枇杷叶 悉尼皮 卢 肾司纳气，开窍于二阴。病发每因劳碌之余，先频转矢气，而后气升上逆，短促如喘， 饮食二便如常。其病在少阴之枢，宜补而纳之。 六味地黄合生脉散，加青…

陈姓次媳于三月间患时感。气逆不能眠。孟英按脉甚滑疾。谓是为娠。用药必须顾及。数剂 而愈。后果产一男。孟英又曰∶昨诊魏子恒室。亦妊也。诸医作虚损治。脉虽虚微 数。而 滑象仍形。其女兄伯字关氏。未嫁而卒。证非不治。亦为药误。病中阅吾方案。极为折服。 且曰先生来暮。侬不能起矣。前此延致诸名家。徒曰虚证宜补。而不治其所以虚。方则群 聚 补药。必以地黄为之冠…

温邪有升无降，经肺气机交逆，营卫失其常度为寒热；胃津日耗，渴饮不饥；阳气独行 头痛面赤。是皆冬春骤暖，天地失藏，人身应之，患此者最多。考古人温病忌表散，误投即 谓邪热逆传心包，最怕神昏谵语。治法以辛甘凉泄肺胃，盖伤寒入足经，温邪入手经也。土 润则肺降，不致 郁，胃热下移，知饥渴解矣。 嫩青竹叶 白糖炒石膏 杏仁 甘蔗汁 经霜桑叶 麦门冬 生甘草 劳…

生地 阿胶 麻仁 炒麦冬 生白芍 茯神 洪 劳心营耗，风火交炽，饮啖酒肉，湿热内壅，络虚脉实，肉肿如痹。当此小满，阳气大 泄，一阴未复，致内风挟阳上巅，耳目孔窍不清，舌苔黄浓，并不大渴，虽与客热不同，但 口中酸浊吐痰，酒客不喜甘药，议进滋肾丸。 王 风温上肿，气窒不饥，仍从上治。 活水芦根 兜铃 白蔻仁 杏仁 大豆黄卷 生苡仁 干蟾丸五丸 李…

程门雪遗稿 程门雪 　 　 　 前言：程门雪（1902-1972）：字九如，有壶公、蒲石山房、书种庐、晚学轩、补读斋诸号，婺源人。十六七岁时为名医汪莲石受业弟子，后又拜入丁甘仁门下，1921年毕业于上海中医专门学校。其学术思想，融张仲景与叶天士为一炉，学贯古今，汇通中西，为近代中医大家之一。其八篇遗稿，均为生前所未发表者。而崩漏、带下、胎前、妊娠、…

（足太阴属脏） 脾属土。中央黄色。后天之木也。下受命门之火。以蒸化谷食。上输谷食之液。以灌溉脏腑。故 人生存活之原。独脾土之功为最大。然其性喜燥而恶湿。一受湿渍。则土力衰。而肝木即乘 以侮之。位中焦。眼胞鼻准及四肢。皆其分野。与胃相表里。故其药略同。脾无表症。皆属于里。 脾虚者。右关脉必细软。其症为呕吐。为泄泻。为久痢。为腹痛。为肢软。为面黄。为发肿…

治寒疝腹中痛，及胁痛里急者；并治产后腹中 痛，虚劳不足。 当归（三两） 生姜（五两） 羊肉（一斤） 以水八升，煮取三升，温服七合，日三 服。（若寒 五升，煮 （孙思邈《千金要方》一名归姜参 羊肉汤） 治产后发热，自汗身痛，名 黄 （一两） 人参 当归（各七钱） 生姜（五钱） 羊肉一斤煮汁去肉，入前药煎 服。（若恶 （孙思邈《千金要方》） 川芎…

凡能芳香开窍，辛凉透络，强壮心机，兴奋神经等方，皆谓 之开透法，唯一则去实透邪，一则补虚提陷为异耳，此为治温热伏邪，内陷神昏，蒙闭厥脱等危症之要法，急 救非此不可。此等危症，虽由于心肺包络及胃肝内肾冲督等之结邪，而无不关于脑与脑系（脑系，西医曰脑筋， 东医曰神经）。盖以脑为元神之府，心为藏神之脏，心之神明，所得乎脑而虚灵不昧，开智识而省人事，具众 理…

【因】厥有二症。曰阳厥。曰阴厥。阳厥者。热厥也。必先自三阳传入阴分。故初起必因头痛发热。自浅入深。 然后及于三阴。变为四肢逆冷。或时乍温。其证由邪热内结。或伏阳失下之所致也。阴厥者。寒厥也。 初无三阳传经实热等证。仲景曰。凡厥者。阴阳气不相顺接。便为厥。厥者。手足逆冷是也。 【证】阳厥证初起。必头痛发热。然后入于三阴。变为四肢逆冷。或时乍温。其症必便结…

鬼。脱阴者。目盲。备考古书。证象显然可指。设明理者预为挽救。何致阴阳枢纽不相交。以至厥脱哉。 【廉勘】伤寒温病。已经汗下后。内伤气血精神。故其人常多肢体倦怠。神志昏沉。乃元气精神大虚欲脱之 兆。急宜强壮心机。兴奋神经。不得不于开透法中。筹一特开生面之峻补提陷法。庶几九死尚可一生。一为强 壮心脑。如参归鹿茸汤（吉林参三钱、白归身一钱、炙绵 二钱、炙甘草五…