水火

前九之年二月中，今年元旦日时同； 月月十五是初一，千年万载不移宫； 三十六年寒露逢，日主时辰一般同； 今岁立春值此日，时时刻刻在其中； 四十七年加两月，今年闰月过此宫； 闰年只在闰月起，三年两头再加逢。 五时二刻惊蛰求（二月节），春分（二月中）； 十四时刻清明头（三月节），谷雨（三月中）； 立夏一日三时六（四月节），小满（四月中）； 芒种一…

(三)肾为先天之本，中含真阴真阳，就形质而言，阴阳即水火也。赵献可曰：“君子观象于坎，而知肾中具水火之道焉。夫一阳居于二阴为坎，此人生与天地相似也。”昔贤每以卦象易理以释岐黄之学，以坎卦象于肾，卦之上下各为阴爻而中间则为阳爻，以明肾中阴阳水火，含蓄交融之义。而坎中一点真阳，亦称命门之火，为人身生命之根，景岳于“大宝论”中振笔捷书：“天之大宝惟此一丸红日，人之…

治子午之岁，少阴君火司天，阳明燥金在泉，病者关节禁固，腰痛，气郁热， 小便淋，目赤心痛，寒热更作，咳喘；或鼻鼽，嗌咽吐饮，发黄瘅，喘，甚则连小腹而作寒中，悉主之。 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜（各半两） 上为锉散。每服四钱，水盏半，煎七分，去滓，食前服。自大寒至春分，加杏仁、升麻 各半两；自春分至小满，加茯苓、…

夫自汗，多因伤风伤暑，及喜怒惊恐，房室虚劳，皆能致之。无问昏醒，浸浸自出者， 名曰自汗；或睡着汗出，即名盗汗，或云浸汗。若其饮食劳役，负重涉远，登高疾走，因动 汗出，非自汗也。人之气血，犹阴阳之水火，平则宁，偏则病，阴虚阳必凑，故发热自汗， 如水热自涌；阳虚阴必乘，故发厥自汗，如水溢自流。考其所因，风暑涉外，喜怒惊恐涉内 ，房室虚劳涉不内外，理亦甚明…

经曰∶“二阳结（足阳明胃，手阳明大肠），谓之消。”同一结也，而气分、血分判焉（病在气分则渴， 病在血分则不渴。消渴以渴为主而判气血，血分亦有渴者）。气分结者，病发于阳；血分结者，病发于阴。 二症相反，如同冰炭。其发于阳也，阳明被火煎熬，时引冷水自救，脉浮洪而数；其发于阴也，阳明无水涵濡， 时引热水自救，脉沉弱而迟。发于阳者，石膏、黄连，可以折狂妄之火（…

《伤寒》一书，后汉张机所着，发明《内经》奥旨，启万世之章程，为医门秘诀。其文佶屈，其义 ， 其方简峭而警辟。有志集注，适有养胎之举，托迹昭潭（涟源黄德 安，同里旧交，寄居潭市，主于其家，怂恿着论，力救时世），客舍清闲，窃举茅庐诵读时所心得者，提要成 篇，姑从简略（携稿诣省垣，衡邑成子凝秀，故人新吾子也，随 真以补前刻）。 经曰∶“伤寒一日，巨阳受之（…

张氏隐庵曰∶痘乃先天之毒，疹属后天之邪。先天之止有水火，后天始备五行。产下发 声吮乳肇自后天，是以发声之时，口中有毒即咽下而归于阳明。故 之毒瓦斯发于阳明，上达于肺，出于皮毛， 肺主气而外合皮毛。是以痘毒走于血分，而气以化之为顺。 毒走于气分，而血以和之为顺。若走于血分而见云头紫 赤斑者逆也， 乃气分之毒更速于痘，若停留于胃则烂牙龈，阻滞在肺则为鼻扇喘…

调顺荣卫，通流血脉，快利三焦，安和五脏。治诸气痞滞不通，胸膈膨胀，口 呕吐少食，肩背走注刺痛。及喘急痰嗽，面目虚浮，四肢肿满，大便秘结，水道赤 忧思太过，怔忪郁积，香港脚风湿，聚结肿痛，喘满胀急不宁。 陈皮（去白，一斤） 青皮（去白） 紫苏（去皮梗） 甘草（ ） 浓朴（去粗皮， 姜汁制） 香附 （去粗皮，不见火） 冬（去心） 人参（去芦） 白 …

紫苏子汤 治脚弱，上气，阴阳交错，清浊不分，上重下虚，中满喘急，呕吐，自汗，无复 苏子（炒） 半夏（洗） 前胡 浓朴（去皮，姜汁制） 甘草（炙） 当归（各二两） 桂心（不 见 上锉散。每服姜七片，枣二枚煎，食后服。虚甚者，加炮附子一两，黄 二两。 茱萸丸 治香港脚入腹，胀腹不仁，喘闷欲死。 吴茱萸（冼） 木瓜（去穣，切，作干片） 上等分。为…

（正解见下厥阴病中） 成注内经曰。寒淫于内治以甘热。佐以苦辛。吴茱萸。生姜之辛。以温胃。人参大枣之甘。以暖脾内台方议云。 吐利。手足逆冷者。寒气内甚也。烦躁欲死者。阳气内争也。以吴茱萸能下三阴之逆气为君。生姜能散气为臣。人 参大枣之甘。能缓气和调者也。故用之为使以安其中。愚以中气安。则吐利自止。此惟寒中少阴。胃虚吐利者宜之 耳。 武陵陈氏云。吴茱萸…

治四时之气。寒疫时气。山岚瘴气。两湿 气。或中寒腹痛吐利。中暑冒风吐泻。中湿身重泄泻。或不伏水土。脾 胃不和。或饮食停滞。复感外寒。头痛增寒。或呕逆恶心。胸膈痞闷或发寒热无汗者。 藿香（上） 白术（中。发汗。用苍术。） 浓朴 陈皮 半夏（俱中。呕吐倍用。口渴去之。） 白茯苓 白芷 桔 梗大腹皮（俱中。内虚去之） 紫苏（发汗为君。自汗少用。） 甘草（下。…

世谓女子之经血。为天癸。非也内经明言男子亦有天癸。而注内经者。又不能实指为何物。王冰旧注。知其所至之 地而于天癸。究未明言。吾尝细考经文。参证西法。旁及丹经别录。于阴阳水火血气数端。颇能分析。因详注之。又此 章元微。西洋医法所不能知。故西人于女子之经水。男子之精气。皆不能洞悉源委。 女子二七。而天癸至。 七为阳数。八为阴数。离为女。坎为男。皆阴阳互换…

虚人脉多弦。弦濡大而无力者。为气虚。沉微无力。为气虚甚。多在右手上见。脉弦数 而无力。为血虚。脉涩而微。为血虚甚。此多在右手上见。或寸微尺大而紧者血虚有火。 十全大补汤 治气血两虚。并病后虚极者。 人参 黄 茯苓 白术（各二钱） 芍药 当归 川芎 熟地（各一钱五分） 甘草 肉 桂（各一钱） 枣二枚。姜三片。煎服。 八珍汤 治气虚血少。四肢无力。 …

霍乱之症。急于风雨。心腹绞痛肠胃并结。欲吐不吐。欲下不下。手足挥顿滚转烦闷。 顷刻 之间。而死生安危系焉。盖由平日过伤饮食。多劳多气。一感臭秽。清气混淆。于是阴阳不 调畅。水火不升降。中气溃乱。而病斯剧矣。邪在上则吐。邪在下则泻。邪在中则吐泻兼作 。是皆易治者也。若不吐不泻。则死在旦夕矣。又有转筋霍乱者。缘筋属肝水。脾胃暴败。 则血与气暴截。无所接…

盗汗属血虚、阴虚。小儿不须治，忌用生姜。东垣有方，用当归六黄汤，甚效 但药性寒，人虚者只用黄 六一汤。盗汗发热，因阴虚，用四物加黄柏；兼气虚，加人参 、黄 、白术。 戴云∶盗汗者，谓睡而汗出也，不睡则不能汗出。方其睡熟也，凑凑然出焉，觉则止而不 矣。非若自汗而自出也。杂病盗汗，责其阳虚，与伤寒盗汗非比之，亦是心虚所致。宜敛 心气，益肾水，使阴阳调和…

（附木肾、肾囊湿疮） 疝痛，湿热痰积流下作病，大概因寒郁而作，即是痰饮食积并死血。专主肝经，与 相干，大不宜下。痛甚者不宜参、术。 湿多。疝气宜灸大敦穴，在足大指爪甲后一韭叶 毛间，是穴。食积与死血成痛者，栀子、桃仁、山楂、枳子（一作枳实）、吴茱萸，并炒 生姜汁顺流水煎汤调服。一方加茴香、附子。却有水气而肿痛者，又有挟虚者，当用参、 为君，佐以疏导…

吴（九岁）稚年目赤。障翳。勿取大辛大苦。转伤气分。 桑叶 白菊花 黑栀皮 夏枯花 草决明 小生香附 赤芍 谷精草 邱（一八）目赤泪多。肿而不痛。必用轻散。不致风热损伤瞳神。 桑叶 谷精草 连翘 草决明 白甘菊 黑山栀 赤芍 叶（三六）目赤肿痛。 桑叶（一钱） 夏枯花（一钱） 生香附（二钱） 豆皮（一钱） 草决明（一钱五分） 白甘菊（一钱） 赤 芍…

肾虚不能纳气归，元气逆而上奔，故胸膈满痛，以手摩挲，痛走背上，又从背摩挲，则 其气循胁泄于后，分而痛不作矣。此气之为病固也。奈何肾虚又不能行水，故水随气奔，上 乘于肺，头面两手浮肿，气短而喘。由是血化为水，与之俱滞。况其人旧来有风。曰风、曰 水、曰血、曰气，四者合而为病，其痛非常。如沉香、木香、乌药、槟榔之类，不能施其巧 治，法将何如？曰∶先以二十四…

男子补精壮阳。 菟丝子（酒煮，一两） 蛇床子（酒洗，二两） 五味子（一两） 肉苁蓉（酒浸，焙， 二两） 莲蕊（金色者，二两） 山药（酒浸，焙，二两） 远志（甘草水浸，去心，一两） 真沉香（五钱） 广木香（五钱） 益智仁（一两） 上末，炼蜜丸梧子大。每三十丸空心盐汤下，以干物压之。 男妇俱宜服。东垣治妇人阴血不足无子者，服之能使胎孕，效。治形体瘦弱无…

此方取天一生水，地二生火之意。药力小而功用大，久服而取效多。此先贤王道之药， 无过于此。大能生精益血，升降水火。亦治自汗，盗汗，虚损尤妙。 当归（四两，全用，酒浸三日，晒干，切） 白芍药（四两，酒浸一日夜，炒） 川芎 （南大者） 南知母（去毛，同黄柏制） 黄柏（八两，酒浸二两，盐水浸二两，人乳浸二 两，蜜水浸二两） 熟地黄（怀庆者，八两，四两同砂仁二…

又名回春丸，治疝气，神效。 茯苓（一两） 白术（一两） 山楂子（一两） 枳实（八钱） 八角茴香（炒，一两） 吴茱萸（一 上为末，炼蜜丸，每丸重一钱五分。空心细嚼，姜汤下。 其病甚至气上冲，如有物筑塞，心脏欲死，手足厥冷，二三服除根。 硫黄（铫中溶化，投水中去毒，研） 荔枝核（炒黄，为末） 陈皮（各等） 上末，饭丸梧子大。每十四丸，空心酒下，其疼立…

治打扑伤损，骨碎筋断，疼痛痹冷，内外俱损。瘀血留滞，外肿内痛。肢节疼倦，应诸 伤损 牛膝（酒浸一宿） 川乌（炮） 南星（醋煮三次） 细辛（去苗净洗） 何首乌（用水煮熟） 桔梗 去毛） 没药（别研） 羌活（去芦） 赤小豆（不见火） 上除研药外，余并打和，炒干为末。 酒煮面糊为丸。每服五十丸，随病上下服之。 治 折伤损，皮破骨出，手足碎断，肌肉坏烂…

仲景曰。脉微而涩者。此为医所病也。大发其汗。又数大下之。 其人亡血。病当恶寒。后乃发热无休止时。夏月盛暑。欲着复衣。冬 月盛寒。欲裸其身。所以然者。阳微则恶寒。阴弱则发热。此医发其 汗。使阳气微。又大下之。令阴气弱。五月之时。阴气在里。胃中虚 冷。以阳气内微。不能胜冷。故欲着复衣。十一月之时。阳气在内。胃 中烦热。以阴气内弱。不能胜热。故欲裸其身。…

问曰。妇人伤寒何如。活人书曰。男子调其气。妇人调其血。血 室不蓄。则二气和谐。血气凝结。则水火相刑。伤寒气口紧盛则宜 下。人迎紧盛则宜汗。妇人左关脉浮紧。不可下。当发其汗。以救血 室。营卫得和。津液自通。浃然汗出而解。 问曰。热入血室何如。活人书曰。仲景云。妇人伤寒。经水适断。 昼日明了。暮则谵语。如见鬼状。此为热入血室。无犯胃气及上二 焦。无犯…

丁未五月。乡人邢原晖病伤寒。寒热往来。心下郁闷。舌上白滑苔。予曰。舌上滑苔有数证。 有阴阳脉紧。鼻出涕者。有脏结而不可治者。有温瘴。丹田有热者。有阳明。胁下坚者。此证属 阳明。宜栀子汤吐之于前。小柴胡继于其后。数日汗解而愈。 睢阳张士美病伤寒七八日。口燥饮水而不咽入。俄而衄血。脉浮紧。身热。医者云伤寒。脉 浮紧。不发汗。因致衄血者。属麻黄汤。予曰。不…

（少阴肾中水火同具。邪伤其经。或从水化而为寒。或 从火化而为热。二症俱以脉沉细但欲寐为提纲。） 何谓少阴之邪从水化而为寒。曰。脉沉细而微。但欲寐。背恶寒。口中和。腹痛。下利清谷。小便白是 也。宜用回阳法。而回阳中首重在温剂。又有交阴阳。微发汗。共成三法。 少阴病。寒邪始伤。是当无热。而反发热。为太阳之标阳外呈。脉沉为少阴之生气不升。恐阴阳内外不相 …

问曰。太阳病不解。即传入阳明乎。答曰。此不尽然。仲景云。伤寒一日。太阳受之。 脉若 静者为不传。颇欲吐若燥烦脉数急者为传也。伤寒二三日。阳明少阳证不见者。为不传也。 可见病之轻者不传。即病之重者。治之如法。亦不必尽传。其必欲传者。亦不必尽传阳明。 有本经自传。而从太阳之经。转入太阳之腑者。此谓犯本。太阳病由经入腑。其中又有气血 之殊。热伤膀胱气分。…

舌心外候本泽红，红深赤色热为轻，外红内紫为热重，滑白寒表少阳经，沉迟细紧 脏寒结，干薄气液两虚空，黄黑苔润里热浅，焦干刺裂热深明，黑滑若与三阴见，水来克 火百无生。 【注】舌者心之外候，色应红泽为无病也。 若初感内外红深，则为有热。外红内紫，则为热甚。舌苔滑白，则为表寒。其苔渐浓，则 为传少阳经也。热者宜辛凉汗之，寒者宜辛温汗之。在少阳者为胸中有寒…

鄭論：此條既服桂枝湯，大汗出，而病豈有不解之理乎？既已大汗而脈見洪大，若再用桂枝湯，能不慮其亡陽乎？條中大字，定有錯誤，想是服桂枝湯而汗不出，故可以用桂枝湯，方為合理。至形如瘧狀，是表裏之寒熱尚未盡解，故仍以桂枝〔二〕麻黃一湯主之，俾邪外出無遺，故決之曰：汗出必解，方為合式。 ㈠或者汗出而邪未盡解，脈見洪大，邪仍欲出表之意，理亦不錯，但大字不能無疑（頂批）…

【方解及其應用範圍】本方乃溫中之劑。白朮甘溫，燥濕而健脾，主治風寒濕痹。乾薑辛溫，主胸滿咳逆上氣，又能暖中宮之氣。徐靈胎曰：“凡味厚之藥主守，氣厚之藥主散，薑氣味俱厚，故散而能守，夫散不全散，守不全守，則旋轉於經絡臟腑之間，驅寒除濕，和血通氣，所必然矣。”甘草與辛藥同用，便可化周身之陽氣，陽氣化行，陰邪即滅。但恐辛熱太盛，故用人參之微寒繼之，有剛柔相繼之意，…

人有十二经仲景伤寒但立六经者从六气也少阴少阳阳明手经司气而足经从化者也厥阴太阴太阳足经司气而手经从化 者也伤寒六经皆言足经而不言手经以足经周遍于身其部大手经祗行两手其部小其实两经同气病则皆病主其大者以概小者 非足病而手安也诸言四肢厥逆疼痛则手亦在其内未尝不病也足太阳（膀胱）以寒水主令手太阳（小肠）之火从而化寒手 阳明（大肠）以燥金主令足阳明（胃）之土从…

脉弦而大弦则为减大则为芤减则为寒芤则为虚寒虚相搏此名为革妇人则半产漏下男子则亡血失精 脉弦而大弦则为减大则为芤减则阳气不足而为寒芤则阴血不充而为虚寒虚相搏此名为革革者如鼓之皮外实而内空也 卫统于肺营藏于肝卫衰则外减营衰则内芤减者卫衰而气寒也芤者营衰而血虚也气血虚寒脉如皮革妇人见此则半产漏下男 子见此则亡血失精以其中气颓败不能交济水火水下寒而火上热水木下…

非时感冒。误作伤寒。（非时者四时不正之气伤寒者冬月杀厉之气）直中阴经。误作传经 热症。（稍辨伤寒者即无此误也）夹阴伤寒。夹阴中寒。误作正伤寒（夹阴者因房劳肾虚必有足冷 脉沉之异）内伤于寒。误作外伤寒。（内伤生冷法当湿中外感寒邪理宜发表）如狂之症。误作发 狂。（蓄血症每见如狂而发狂者热邪深重也）血症发狂。误作湿热发黄。（腹满小便利此蓄血 发黄也色如烟熏…

逆者。汗吐下三法。与病相逆也。救逆者。救其误治之变症也。仲景一百十三方。 每多因救误而设。兹特汇集救误诸条。分汗下两门。以便查阅。 伤寒脉证。当服麻黄汤发汗。若尺中脉迟。是营气不足。不可发汗。若误汗之。遂漏 不止。恶风。小便难。四肢微厥。难以屈伸。此津脱阳虚也。当以桂枝加附子汤。回阳止汗。 邵评∶尺迟营弱。不可发汗。误汗而津脱亡阳。外风复袭。此势所必…

生者天地之大德也。域中操生人之柄者三。曰君曰相曰医。夫君相调阴阳御六气。嘘为雨露。噫为雷霆。 其生人也宜。配之医。非其伦。曰子独不推夫医之所祖乎。昔者神农造医药。与饮食俱起。而本草作焉。黄帝 岐伯问答之书。三坟无传。存者素问而已。天下万世之死而致生之。皆此二书矣。流传既久。或 者乃假其书以杀人。譬之于儒。诗书发冢也。夫生人者书。杀人者亦书。何以救之。救…

尺寸俱浮属巨阳。一二日内病如常。经络一连风府穴。头项痛兮腰脊强。（仲景云。尺寸俱浮者。太阳受病。当一二 日发。以其上连风府。故头项痛。腰脊强。）脉长阳明为受病。二三日内斯为应。挟鼻络目是其经。目痛鼻干眠不稳。（仲 景。尺寸俱长者。阳明受病也。当二三日发。以其脉挟鼻络于目。故身热目疼。鼻干。不得卧也。）少阳经络贯耳中。脉 弦胁痛耳应聋。四日以前皆在腑。汗…

妇人此疾当区别。身重身轻不同列。产前身重且安胎。产后血虚先补血。（产前安胎。产后补血。此大法也。）水火 相刑浸自伤。荣卫不和多阻节。平居水常养于木。水木相资血通彻。（伤寒。男子先调气。妇人先调血。血室不蓄。则一 气谐和。血室凝结。水火相刑。五行相克以生。相扶以出。平居之日。水常养于木。水木相生。则荣养血室。血室不蓄。 则脾无蕴积。无蕴积则刚燥不生。）左…

夫热病大汗将出而反寒战者， 古人以百病皆为杂病，惟伤寒名曰大病，俗言汗病是也。经言大汗者，非谓邪热自汗大出者也，乃 阳气怫热郁结后，得开通发散宣通，则蒸蒸而为汗出，是谓大汗。言大病怫热邪毒之气郁极，乃发以为汗出， 故曰大汗也。故经曰∶大气皆去，病得已矣。 表之正气与邪热并甚于里，大热亢极，而反兼水化制之，故反寒栗也（化谓造化之化也）。 经曰∶少阴所…

伤寒五七日。舌见黑苔。最为危候。表证皆无此舌。如两感一二日间见之。必死。若白苔上渐渐中心黑者。是 伤寒邪热传里之候。红舌上渐渐黑者。乃瘟疫传变。坏证将至也。盖舌色本赤。今见黑者。乃水来克火。水极 似火。火过炭黑之理。然有纯黑、有黑晕、有刺、有隔瓣、有瓣底红、瓣底黑者。大抵尖黑犹轻。根黑最重。 如全黑者。总使神丹。亦难救疗也。 \r纯黑舌\pt108a…

病有发热恶寒者，发于阳也，无热恶寒者，发于阴也。 无热，指初得病时，不是到底无热。发阴，指阳证之阴，非指直中于阴。阴阳指寒热，勿凿分营卫经络。 按本论云∶“太阳病，或未发热，或已发热。”已发热，即是发热恶寒；未发热，即是无热恶寒。斯时头项强 痛已见，第阳气闭郁，尚未宣发，其恶寒、体痛、呕逆、脉紧，纯是阴寒为病，故称发于阴，此太阳病发于阴 也。又《阳明…

【纲】仲景曰。太阳病。头痛发热。汗出恶风者。桂枝汤主之。太阳病。发热而渴。不恶寒者。为 温病。发汗已。身灼热者。名曰风温。 太阳病。头痛发热。身疼腰痛。骨节疼痛。恶风。无汗而喘者。麻黄汤主之。太阳中风。脉浮 紧。发热恶寒。身疼痛。不汗出而烦躁者。大青龙汤主之。伤寒脉浮缓。发热恶寒。无汗烦躁。身 不疼但重。乍有轻时。无少阴症者。大青龙汤主之。 【目】…

地气蒸郁。令人骤病头疼壮热呕逆。有举家皆病者。谓之风湿气。不知服药。渐成温疫。宜用五苓散半帖。入 姜钱三片。大枣一枚。同煎。服一碗。立效。 未持脉时。病患手叉自冒心。师因教试令咳。而不咳者。此必两耳聋无闻也所以然者以重发汗虚故如此。 （脉经。手叉。作叉手。玉函。脉经。千金翼。不咳间。有即字。作以重发其汗虚故也。） 〔张〕此示人推测阳虚之一端也。阳虚耳…

按中 中暑中热名虽不同实一病也若冬伤于寒至夏而变为热病者此则过时而发自内达表之病俗谓晚发是也又非暴 中暑热新病之可比或曰新中暑病脉虚晚发热病脉盛 病治法有清热有解肌 太阳中热者 是也其人汗出恶寒身热而渴也（成 汗出恶寒身热而不渴者中风也汗出恶寒身热而渴者中 也白虎 汤）太阳中 者发热恶寒身重而疼痛其脉弦细芤迟小便已洒洒然毛耸手足逆冷小有劳身即热口开前…

治症同。 熟地（八两） 萸肉（蒸，四两） 枸杞（三两） 菟丝子（酒煮，焙干，三两） 牛膝（酒蒸 ，三 之。麋角补阴，左肾血液不足者宜之。节斋云∶左尺常虚，右尺常旺。若左右兼补，依旧火 胜于水，只补其左制其右，庶得水火相平。余治真阴不足之症，每以麋角代之，若平人调理 用之，俱酒化） 上用胶丸如桐子大，空心服。煎膏服亦可。如真阴失守，虚火上炎者，宜用…

或曰∶人秉阴阳水火而生，总属一气血耳！余观 《伤寒论》注疏，子以皮肤肌腠、五脏六腑，各有所主之气，恐于阴阳之理相背欤！曰∶子不明阴阳离合之道， 合则为一，离则有三。太阳之气，生于膀胱，而主于肤表。少阳之气，生于肾脏，而通于肌腠，故 《灵枢经》曰∶三焦膀胱者，腠理毫毛其应。盖太阳之气主皮毛，三焦之气充肌腠。此太少之气，由下焦之 所生。若夫阳明之气，乃水…

所谓砂者，身上有斑点如砂，或用麻刮之，则累累如朱砂，故名曰砂。此乃风寒湿邪，或山岚瘴气， 袭于肌皮之间。皮者，肺之合；肌者，脾之合。肺主气而脾主腹，邪内干于肺，则气逆而面青肢冷，干于 脾，则腹中绞痛。故浅者刮之，深者刺之，使邪气外泄，而痛可止。若邪甚而失于救刺，则邪干脏而气机 不转，即不能救矣。近时名曰斑砂，宜刺百会。盖刺百会出血，名为开 门， 即斑疹…

（古名疹，今名 。） 痘乃先天之毒，疹属后天之邪。先天止有水火，后天始备五行。产下发声吮乳，肇自后天，是以发声 之时，口中有毒即咽下，而归于阳明。故 之毒瓦斯，发于阳明，上达于肺，出于皮毛。肺主气而外合皮 毛，是以痘毒走于血分，而气以化之为顺， 毒走于气分，而血以和之为顺，若走于血分而见云头紫赤斑 者，逆也。 乃气分之毒，更速于痘，若停留于胃则烂牙龈…

《少阴篇》曰∶少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。《太阳篇》曰∶病发热头疼，脉反沉，身体疼 痛，当救其里，宜四逆汤。夫急温、急救之在少阴、太阳者，有水火寒热之气化也。病在少阴，感君火之 甚者，急下之；病阴寒之剧者，急温之。寒伤太阳，欲如连枢，神气乃浮，脉反沉者，阳反内陷也，故 当救其里。二者止见脉沉，若待其厥冷脉绝，则不救 矣。故所谓急者，如人堕于水火…

夫治病有专宜于寒者、热者、补者，泻者，又宜寒热补泻之兼用者。如《伤寒》有附子泻心汤，用大 黄、芩、连、附子，寒热之并用者；有柴胡加龙骨牡蛎汤，以人参、大黄、黄芩、姜、桂，补泻寒热之并用者。 《金匮》有大黄附子细辛汤，有大黄、干姜、巴豆之备急丸。此皆先圣贤切中肯綮之妙用，当参究其所用 之因而取法之。今时有用凉药而恐其太凉，用热药而恐其太热，是止知药之寒热…

《金匮要略》用枳术汤治水饮所作，心下坚大如盘。盖胃为阳，脾为阴，阳常有余而阴常不足，胃强 脾弱，则阳与阴绝矣，脾不能为胃行其津液，则水饮作矣，故用术以补脾，用枳以抑胃。后人不知胃强脾 弱，用分理之法，咸谓一补一消之方。再按《局方》之四物汤、二陈汤、四君子汤，易老之枳术丸，皆从 《金匮》方套出，能明乎先圣立方大义，后人之方，不足法矣。 艾名冰台，削冰令…